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Seguridad y técnica en resonancia magnética

La resonancia magnética utiliza imanes y ondas de radiofrecuencia para obtener imágenes del cuerpo. Se necesitan bobinas para emitir y recibir señales de diferentes regiones del cuerpo. Existen diferentes tipos de equipos y secuencias que permiten diferenciar tejidos basados en sus tiempos de relajación T1 y T2. Los parámetros técnicos como la matriz, el campo de visión y el número de lecturas afectan la señal, resolución y relación señal-ruido de las imágenes.

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Seguridad y técnica en resonancia magnética

La resonancia magnética utiliza imanes y ondas de radiofrecuencia para obtener imágenes del cuerpo. Se necesitan bobinas para emitir y recibir señales de diferentes regiones del cuerpo. Existen diferentes tipos de equipos y secuencias que permiten diferenciar tejidos basados en sus tiempos de relajación T1 y T2. Los parámetros técnicos como la matriz, el campo de visión y el número de lecturas afectan la señal, resolución y relación señal-ruido de las imágenes.

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EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1

¿ Qué es la resonancia magnética? Bobinas de Radiofrecuencia


Es un método diagnóstico que vale de un potente Una bobina es una antena y por lo tanto, cuanto más
imán y ondas de radiofrecuencias para obtener cerca se encuentre a la zona de interés, mayor y mejor
imágenes representativas y registro de espectro de será la señal que emita y recepcione.
distintas regiones topográficas del cuerpo. Equipo cerrado: Bobina de cuerpo: viene incorporada
al equipo y son empleadas en zonas grandes (ej.
Esquema representativo de la distribución del abdomen)
equipamiento de un resonador magnético -Bobina de superficie o dedicadas: sirven para zonas
específicas (ej. hombro) que se apoyan a la zona de
interés y se enchufan al equipo.
Magneto -Multibobinas: actúan de forma simultaneas (ej.
CPU
Amplificadores columna vertebral)
de gradientes Equipos abiertos: cuenta con bobinas de superficie
(hombro) y bobinas envolventes (abdomen).
Equipos de extremidades: se simplifica ya que el área
de estudio es fija.
Consola del Estación de

Impresora Precauciones
operador trabajo

Debemos tener en cuenta que estamos en presencia de


Jaula de Faraday
un potente imán, por lo que todo elemento
-Sirve para aislar y proteger el equipo de RMN.
ferromagnético por pequeño que sea, puede
-Se cambia al paciente porque lleva estática y puede
representar un enorme riesgo.
producir artefactos.

Contraindicaciones
Tipos de imanes

Permanentes (0.6 Teslas) -Absolutas: Portadores de marcapasos, Objetos


extraños ferromagnéticos alojados en el cuerpo.
H íb r
id o s -Relativas: Embarazo, implantes metálicos,
Imanes movimientos involuntarios.
Resistivos (0.5 Teslas)

¿Qué es un gradiente?
Electroimanes
Razón entre la variación del valor de la magnitud en
Superconductivos dos puntos próximos y la distancia que los separa.
(desde 0.75 a 3 Teslas) -Consiste en 3 bobinas ortogonales.
-Ubican el origen de los pulsos.
Es poco común encontrar magnetos permanentes -La idea es producir campos magnéticos en el tiempo
Los equipos se clasifican de acuerdo al tipo de imán pero fundamentalmente espacialmente.
con que cuentan y la intensidad del campo de los

mismos. Tipos de gradientes


-Se dividen en:

Alto campo: equipos mayormente cerrados (1 a 3 1. De selección de corte y codificación de señal


Teslas). -Gradientes de selección de corte
Bajo campo: Equipos abiertos (0.2 a 0.37 Teslas) -Gradiente de codificación de frecuencia
-Gradiente de codificación de señal.
Tipos de Equipos

-Equipos cerrados: Formados por un tunel (70 cm). 2. Propiedades y características de los gradientes
-Equipos abiertos: Constan de 2 platos (sup e inf) -Amplitud máxima -Rampa -Etc.
unidos entre sí con varias columnas para que se

genere un espacio que es donde se desplaza la 3. Secuencias de gradientes


camilla. -GE
-Equipos para extremidades: permiten estudiar la -GRE
zona de interés introduciendo el miembro (sup e inf) -FE
en un pequeño túnel. -Potenciadas en T1 Y T2
-Angio RMN
EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1

Para realizar un estudio por RMN debemos: Otras variantes


1. Introducir el paciente al equipo

2. Programar el estudio, manejando los distintos IR: Secuencias de inversión-recuperación


parámetros de imagen. Se aplica un pulso de radiofrecuencia, antes de la
3. Aplicar la secuencia de pulsos. obtención de imágenes para saturar el agua, grasa,
4. Organizar, archivar, evaluar y registrar las silicona, etc.
imágenes obtenidas.

GRE T2*: Secuencia de gradientes


¿Qué vemos por resonancia magnética? Son más rápidos que las anteriores, especialmente

para hacer estudios dinámicos y detección de micro
-Agua -Grasa -Tejidos lesiones con hemosiderina.
Aquellos tejidos ricos en Hidrógeno

PARÁMETROS TÉCNICOS DE LA IMAGEN


¿Qué no vemos en resonancia magnética?


Plano (plane)
-Aire -Calcio -Tejidos ricos en colágeno La RMN nos posibilitan obtener imágenes en infinidad
de planos, partiendo de los 3 principales: Sagital,
Una forma muy sencilla de caracterizar las imágenes axial y coronal.
convencionales de RMN es tomar como referencia la FOV
intensidad de señal del agua y la grasa. Área de interés que queremos estudiar. Espacio que
incluye el área anatómica a estudiar. Ayuda a hacer
¿Qué son T1 y T2? la planificación en la imágen localizadora.

Son tiempos de relajación tisular, propios de cada A FOV: RE SNR


tejido.

Dependiendo de la forma es que manejemos los A FOV: RE SNR


parámetros del tiempo (TR: tiempo de repetición; TE:

tiempo de ecos) podremos diferenciar los tejidos. Matriz (matrix)


Consta de pixeles, y cuantos más pixeles incluyamos
T1: Tiempo de relajación longitudinal en el marco, más pequeños deberán ser.
T2: Tiempo de relajación transversal El tamaño del pixel define:
-La señal -La resolución espacial.
¿Por qué solo mencionamos los rangos del T1, DP, T2?

Poque la diferenciación entre tejidos llega a un valor A MATRIZ: RE SNR


máximo y este es el que utilizan para el estudio, ya

que en otros rangos veríamos todos los tejidos con A MATRIZ: RE SNR
intensidades similares.

Lecturas: Nex. NAQ


Secuencias

Podemos obtener nuestras imágenes con una o varias


T1: Refuerza ver tejido sano. lecturas, es como cuando pintamos la pared, entre
T2: Refuerza ver tejido patológico. más capas de pinturas le pongamos, más nítidos
quedaran los colores, pero tardaremos más en
T1: El hidrógeno libera su energía más rápido por lo terminar de pintar.
que:

-Grasa: brillante A LECTURAS: RE SNR T. ADQUISICIÓN


-Músculos: grises

-Agua: Hipointensa A LECTURAS: RE SNR T. ADQUISICIÓN


T2: En el líquido libre, su energía se libera más ESPESOR (THINKNEES)


lentamente:

-Agua: Hiperintensa Se define por la aplicación de un gradiente en el eje z.


-Músculos: Hipointenso lo óptimo es utilizar espesores lo mas pequeños
-Grasa: mas atenuada que en T1. posible.

EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1

A ESPESOR: RE SNR Acorta el T1 de la sangre y por ende las secuencias



ponderadas en T1, aumentando la intensidad de
A ESPESOR: RE SNR tejidos tumorales, inflamados o infectados.

Inter espacio (Gab) Artefactos


Es el espacio que hay entre un corte y el otro 10% o Son defectos producidos durante la recolección de
20% de grosor de corte. datos o la formación de la imagen que degradan la
Se elige el gab mas pequeño para no perder calidad de la imagen y por ende interfiere en el
información, pero cuando dos cortes estan muy diagnóstico.
próximos, aumeta el ruido de la lectura de ambos. -Susceptibilidad magnética

-Metálicos
Tren de ecos (Echo train) -Cosméticos

-Movimientos
Se utiliza para moderar el tiempo de estudio, mientras -Gibbs
esperamos que pase el TR sobre un corte, -Truncación
aprovechamos este tiempo para medir sobre otro -Enrollamiento: FOV menor que el área a estudiar.
corte. -Del ángulo mágico

-Desplazamiento químico: Interfase líquido y grasa.
Ancho de banda (BW) -Vacío por flujo

-Interviene en la selección de corte Artefacto metálico: presencia de metales


-Influye en la cantidad de cortes ferromagnéticos o no en el área de estudio o cercana
-Modifica la aparición de artefactos por a la misma. Se corrige por ejemplo en el caso de un
desplazamiento químico. paciente con brackets, se le pide que se los retire

para realizarle el estudio.
Tiempo de adquisición Interferencia de radiofrecuencia externa.

Movimiento por el líquido cefalorraquídeo
Ecuación básica para calcular el tiempo que el equipo Movimientos vasculares próximos.
toma para la adquisición de una secuencia de
imágenes. Artefacto por solapamiento o aliasing: la estructura

anatómica que se encuentra fuera del campo de
Tiempo: TR (ms) x Cod. Fase(n° de pixeles) x NAQ visión o FOV, se proyecta "envuelve" en el otro lado

de la imagen.
Tiempo de repetición (TR)
Tiempo transcurrido entre dos módulos básicos de Artefactos cosméticos: Son los tatuajes ya que
pulso. contienen plomo y el maquillaje.

Tiempo de ecos (TE) Artefacto por movimiento: Pacientes con alzeimer,


Tiempo transcurrido luego del primer módulo básico Parkinson, infantes, pacientes con vejiga llena.
de pulso. -Se corrige: realizando el estudio bajo sedación.
Tiempo de inversión (TI)
Tiempo entre el pulso de 180° y el de 90° en secuencias Artefacto por enrrollamiento: Evitar brazos a los
IR. lados porque las antenas generan frecuencia y
Filtros captan lo que esta a los lados.
Son programas que permiten modificar la apariencia
de las imágenes obtenidas, pero en exceso puede que Vacío por flujo: Es el movimiento del corazón. RM
no se puedan identificar patologías o anormalidades. cardiaca.

Contraste EJEMPLO DE BOBINAS DE RF O ANTENAS



Cerebro
Gadolinio: metálico (Gd), N° atómico 64, peso atómico Rodilla
157,25, grupo de tierras raras. Columna lumbar y dorsal es la camilla
Administración: Intravenosa IV. Cuello
Se utiliza porque tiene iones positivos, es Mamas
paramagnético y menos atraído por el imán. Hombro

Envolventes
EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1

Imagen localizadora: Es la primera imagen que se En 1972 Damadian creó el primer equipo de RMN.
tomacomo base y se obtiene en 3 planos en RM y Mas adelante aplicó una patente para su invento
ayuda a hacer la planificación. "APARATO Y MÉTODO PARA DETECTAR TEJIDOS
CANCERÍGENOS".
1 3 La patente fue otorgada en 1974 en EEUU y fue la
primera que se dio en el campo de la RMN.

2 Partes del equipo de Resonancia magnética


Planificación de un estudio

1. El plano coronal planifica al plano sagital.


2. El plano sagital, planifica al plano coronal.
3. El plano axial, planifica al plano sagital.

Intensidades: Están valorados en RM como la escala


de grises y tenemos 3 tipos de intensidades:
Hiperintensa: de blanco a gris.
Isointenso: de gris a gris claro.
Hipointenso: de gris a negro. 1. Magneto 2. Bobinas de dradientes 3. Bobinas de
radiofrecuencias 4. Detector de RF 5. Fantomas
6. Seguridad.
TC VS RMN
¿Cómo funciona un equipo de Resonancia magnética?
Utiliza radiaciones Utiliza radiaciones no

ionizantes. ionizantes. 1. El resonador emite ondas de RF que manipulan la


posición magnética de los átomos de hidrógenos
del organismo.
Adquisición en
Adquisición pura del 2. Esto es detectado por una gran antena y es
cualquier plano
plano axial. enviado a una computadora.
estricto u oblicuo.
3. La computadora procesa y realiza millones de
cálculos que crean imágenes del organismo y e y 3
Baja diferenciación en Diferenciación máxima dimensiones.
tejidos blandos. entre tejidos.

Beneficios
Tiempos de adquisción Tiempos de adquisición

cortos. extensos. No radiación ionizante


No invasiva
Imágenes más claras que con otros métodos
Historia de la Resonancia Magnética
imagenológicos.
Al finalizar el estudio el paciente puede realizar
Raymond Damadian Vahan : Inventor de la
sus actividades habituales.
primera RM, máquina de exploración.
Descubrir anormalidades que pueden quedar
Escáner de RMN Mark One fue el primer escáner
ocultas por los huesos con otra exploración.
construido y utilizado en Escocia.
El medio de contraste empleado (Gd) tiene menos
La RMN fue inventada por PAUL C. LAUTERBUR
probabilidades de producir una reacción alérgica.
en septiembre de 1971; publicó la teoría detrás de
ella en marzo de 1973. Hizo posible producir la
Riesgos
primera imagen por RM útil en tejidos vivos.
Precaución en caso de : Leucemias, Diabetes y
La primera patente de RMN fue otorgada en 1974
enfermedades hemáticas.
y fue la primera que se dio en el campo de la
Marcapasos
RMN.
Cuerpos metálicos.
A finales de la década de los 80, desarrolló del
Tres primeros meses de embarazo.
contraste Intravenoso y teorías rápidas de
•Implantes de cóclea
escaneo.
Una bala, una esquirla o cualquier otro tipo de
fragmento de metal •Dispositivo intrauterino

EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1

¿Qué significa tesla? Magnetismo


Es la capacidad que poseen los imanes de atraer
Unidad de para medir la intensidad del campo elementos que tengan algún componente
magnético. ferromagnético.
Nombrada así en honor a NIKOLA TESLA. Todos los imanes poseen polos + y polos - (Norte y
sur).
Tomografía y Resonancia Magnética Los imanes se pueden clasificar en:
-Permanentes: No necesitan ayuda del exterior para
La TC es una técnica basada en Rayos x y produce producir su campo magnético
imágenes cuyo contraste en determinado por una -Temporales: Si necesitan ayuda del exterior.
densidad de la masa que atraviesan.
Hay una gráfica que funciona para diferenciar las El magnetismo de un imán según su susceptibilidad:
distintas densidades de los tejidos y huesos.
Los tejidos blandos solo están en un rango de los 10 a -Diamagnético: Magnetismo no permanente, solo
60 UH en un total de 4000 y por ello no es muy buena cuando el campo está presente. SUSCEPTIBILIDAD
para diferencias tejidos blandos pero para los huesos negativa (se opone al campo).
si lo es. -Paramagnético: Atraído por el campo exterior.
SUSCEPTIBILIDAD pequeña y positiva. Refuerza el
DATOS campo por su magnetización.
Bandas de saturación: se colocan encima de una -Ferromagnético: Tiene magnetización una vez ha
vascularidad o brackets para evitar artefactos. desaparecido el campo externo. SUSCEPTIBILIDAD
GAB: espacio entre un corte y otro. grande y positiva. Da mayor refuerzo al campo que en
¿Por qué las imágenes son diferentes? anterior.
Los mismos tejidos fueron excitados de maneras
diferentes. Utilizaron distintos parámetros. PROPIEDADES QUE TIENEN LOS IMANES
La camilla hace la función de antena para 1. Propiedad de atracción.
columna dorsal y lumbar. 2. Capacidad de imantación.
El equipo soporta hasta 350 lb. 3. Capacidad de crear varios polos.
RM alinea los átomos de Hidrógeno. 4. Orientación de las partículas.

Secuencias Gradientes: Consisten en 3 bobinas ortogonales.


La idea es producir campos magnéticos variables en el
Hiperintenso: Gris a blanco tiempo pero fundamentalmente espacialmente. Sirven
Hipointenso: Gris a negro para ubicar el origen de los pulsos.
Isointenso: Gris a gris claro

DP (densidad
Secuencias de T1 T2 protónica con STIR
tejidos saturación de
grasa)

AGUA Hipointensa Hiperintensa Hiperintensa Hiperintensa

HUESO Hiperintenso Hiperintenso Hiperintenso Hipointenso

MÚSCULO Isointenso Hipointenso Isointenso Isointenso

GRASA Hiperintensa Hiperintensa Hipointensa Hipointensa

LIGAMENTOS Y Hipointenso Hipointenso Hipointenso Hipointenso


TENDONES

SANGRE Hipointensa Hipointensa Hiperintensa Hiperintensa


Hiperintensa Hiperintensa
EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1

Ventajas y desventajas de TC y RM

RESONANCIA MAGNÉTICA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

Utiliza radiación ionizante.


Adquisición pura en plano axial.
No utiliza radiaciones ionizantes
Baja diferenciación en tejidos blandos y Alta
No es invasiva
diferenciación en tejidos óseos.
Imágenes de tejidos blandos más claras
Tiempo de adquisición corto.
que con otros métodos diagnósticos.
No importa si el paciente cuenta con algunos tipos de
El medio de contraste de la RM es menos
implantes, aparatos auxiliares como marcapasos,
probable que cause algún efecto
prótesis, instrumentos metálicos, etc. la tomografía
secundario o alergia.
puede ser realizada sin ningún problema.
Adquiere las imágenes en los 3 planos:
El medio de contraste yodado puede causar efectos
sagital, coronal y axial.
adversos en el paciente como nauseas, mareos, sabor
Tiempo de adquisición muy largo.
amargo de boca, entre otros pero en algunos casos
especiales, se puede producir alergias

SECUENCIA PONDERADA EN T1

Axial de cadera en la que se ve la vejiga llena de


agua (1), vasos sanguíneos (2), huesos femorales
(3), musculos (4) y grasa (5).

Axial de abdomen en un estudio del hígado se ve la


vesícula biliar (1), el hígado (2), páncreas (3), bazo
Coronal de muslos en la que se ve la vejiga con
(4), intestino grueso (5), grasa (6), músculo (7),
agua (1), el fémur (2), musculos (3), y grasa (4),
cuerpo vertebral (8), canal medular (9), Riñón (10),
la cortical del hueso (5) siempre se verá negra en
aorta abdominal (11), vena cava superior (12).
cualquier potenciación.

La vesícula biliar está llena de bilis, por lo que en una


potenciación T1 deberá ser negra, es decir,
hipointensa, pero en la figura A se ve hiperintensa,
mientras que en la B se ve hipointensa, eso es debido
a la probabilidad de una piedra en el conducto cístico
y colédoco y la presencia de barro biliar.
EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1
SECUENCIA PONDERADA EN T1

Tanto en la imagen sagital (a) y axial


(b) la sangre se visualiza de manera
hiperintensa si es muy reciente. Según
pasa el tiempo se va volviendo
hipointensa porque se va
desoxigenando.

SECUENCIA PONDERADA EN T2

Axial de cadera: vejiga llena de agua (1),


Axial de abdomen en un estudio del hígado se viasualiza la
vasos sanguíneos (2), huesos femorales (3),
vesícula biliar hiperintensa por la presencia de bilis en su
musculatura (4), y grasa (5).
interior (1), el hígado hipointenso (2), grasa (3), músculo
La grasa en T2 debe ser hipointensa, pero en
(4), cuerpo vertebral (5), canal medular hiperintenso por
muchas ocasiones la grasa aparece con la
la presencia de LCR (6), riñón (7), aorta abdominal (8),
misma intensidad (hiperintensa) como en T1,
vena cava inferior (9).
así que no se extrañe.

Sagital de muslo en la que vemos, el fémur (1),


músculos (2), y grasa (3).
Se se compara con la imagen del axial de cadera,
se ve la diferencia entre la grasa de una y otra,
en la axial es más gris oscura, mientras que en la
sagital es mas blanca. Esto es debido a la
utilización de secuencias rápidas con multiples IRM cerebral (T2) - Nivel del tálamo
ecos, es decir, secuencias rápidas.
EXAMEN DE RESONANCIA MAGNÉTICA 1

PREPARACIÓN PARA UN ESTUDIO DE RM Para mantener la seguridad en el entorno se


consideran 4 zonas:
Come con normalidad y sigue tomando los Zona 1: De libre acceso, normalmente esta fuera del
medicamentos habituales, a menos que se te indique entorno del resonador.
lo contrario. Por lo general, se te pedirá que te pongas Zona 2: Es intermedia entre la externa y las zonas
una bata hospitalaria y que te quites los objetos que controladas, corresponde a la sala de espera y
podrían afectar las imágenes por resonancia administración.
magnética, como los siguientes:  Zona 3 y 4: Son controladas, y de acceso restringido,
•Alhajas la zona 4 se situaría en la sala del imán.
•Horquillas para el cabello
•Anteojos Bobinas de gradientes
•Relojes Están dentro del imán, son bobinas colocadas en los
•Pelucas tres ejes del espacio y su función es modular el campo
•Dentadura postiza magnético.
•Audífonos 1. De derecha a izquierda (eje X)
•Sostén con aros 2. De arriba a abajo (eje Y)
•Cosméticos que contengan partículas de metal 3. De pies a cabeza (eje Z)

BIOSEGURIDAD EN RESONANCIA MAGNÉTICA QUÉ ES SPIN


Es el movimiento del protón sobre su mismo eje.
- El campo magnético atrae a los objetos
ferromagnéticos, por lo tanto, hay que tener mucho
cuidado con todos estos objetos que se introduzcan en
la sala de RM y en especial con aquellos que puedan
provocar el efecto misil.

- Hay que ser precavido con los objetos metálicos que


porte el paciente, ya que puede que produzcan
lesiones al moverse como: calentamientos, artefactos
por distorsión.

- Alteraciones en el funcionamiento de dispositivos


electrónicos ya sean audífonos tarjetas de crédito QUÉ PROTÓN PROVEE SEÑAL EN RM: Hidrógeno.
relojes entre otros.
Qué es excitación y relajación:
- Debemos despojar al paciente de todo el material
metálico. Excitación
La idea es hacer que los protones absorban energía
- Usar siempre material compatible en el interior de la y cambien de nivel (del paralelo al antiparalelo), y
sala del imán. esto se logra utilizando RF.

- Ante la duda de compatibilidad no realizar el Relajación


estudio. Cuando el pulso de RF es quitado, los protones
vuelven a su estado inicial, emitiendo la energía
- Es muy importante utilizar protectores acústicos ya que absorbieron cuando el pulso de RF estaba
que produce mucho ruido. presente.

-Se debe tener conciencia en todo momento de la


presencia del campo magnético.

- El técnico debe estar en alerta constante para que no


suceda un accidente.

- Evitar el contacto del paciente con cables metálicos


cableado de las antenas y con las paredes del imán y
repetirles que no junten las manos para evitar formar
un circuito.
PROTOCOLOS EN RESONANCIA MAGNÉTICA

Colocación del paciente: Decúbito supino, con los brazos a lo largo del
cuerpo, la cabeza entra primero.
Tipo de antena: Específica de cráneo
CEREBRO Línea de centraje: Línea Orbitomeatal, es decir, la línea que une la órbita
con el meato acústico externo.
Barrido: superior: 1 dedo por encima de la calota.
Inferior: 1 dedo por debajo de la base del cráneo.

Colocación del paciente: Decúbito supino, con los brazos a los lados del
cuerpo. Es importante colocar el cuello recto, ayudándonos con
almohadillas a los lados de la cabeza para evitar que las vertebras estén
rotadas.
COLUMNA CERVICAL
Tipo de antena: Específica de columna cervical.
Línea de centraje: A la altura de la nuez o bocado de Adán. Cartílago
cricoides.
Barrido: Desde el conducto auditivo externo hasta T1.

Colocación del paciente: Paciente en decúbito supino, con los brazos a lo


largo del cuerpo. Importante decirle al paciente que la respiración ha de
ser normal-suave.
COLUMNA DORSAL Tipo de antena: la camilla o antena para columna
Línea de centraje: Línea intermamaria.
Barrido: Desde la articulación esterno-clavicular hasta la 3 dedos debajo
de la apófisis xifoides. (Desde C7 hasta L1).

Colocación del paciente: Decúbito supino con los brazos a lo largo del
cuerpo. La cabeza entra primero. Se le coloca al paciente una almohadilla
debajo de las rodillas.
COLUMNA LUMBAR
Tipo de antena: La camilla
Línea de centraje: 3 dedos por encima de la cresta iliaca.
Barrido: (Desde T12 hasta S1).

Colocación del paciente: Paciente en decúbito supino y las manos las


puede colocar encima del pecho. Le vamos a indicar al paciente que la
respiración ha de ser lo más suave posible para evitar artefactos por
movimiento.
Tipo de antena: Se puede utilizar la camilla, o una antena específica de
PELVIS
body superficial para abdomen y pelvis o incluso una antena cardiaca más
pequeña.
Línea de centraje: 2 dedos por encima del borde superior del pubis.
Barrido: un dedo por encima de las Crestas ilíacas hasta el trocanter
mayor.

Posición del paciente: Decúbito supino con los brazos a lo largo del
cuerpo, con la rodilla extendida, y una ligera rotación interna de 5° para
colocar los cóndilos femorales paralelos a la mesa. Los pies entran
primero que la cabeza .
RODILLA Tipo de antena: Antena de rodilla.
Línea de centraje: en la articulación de la rodilla (articulación
femurotibial).
Barrido: Desde el tercio distal del fémur hasta el tercio proximal de la tibia
y el peroné.
Posición del paciente: Decúbito supino con los brazos a lo largo del
cuerpo. El codo del hombro a estudiar bien extendido y con la mano en
supinación.
HOMBRO Tipo de antena: de hombro.
Línea de centraje: Articulación glenohumeral.
Barrido: Desde encima de la articulación acromioclavicular hasta por
debajo del cuello del húmero.

Posición del paciente: Paciente en decúbito supino con las piernas


estiradas, de tal manera que el tobillo a estudiar se coloca en flexión
dorsal de 90°, apoyando la planta del pie en el final de la antena.
Tipo de antena: Depende del equipo, puede ser la de cráneo o rodilla.
TOBILLO
Línea de centraje: Articulación tibioastragalina (maleolo) punto medio
entre ambos maleolos.
Barrido: Desde el tercio distal de la tibia hasta la mitad proximal de los
metatarsianos.

Posición del paciente: Decúbito supino


Tipo de antena: de body o la camilla
ABDOMEN
Línea de centraje: En las crestas iliacas y en la línea media.
Barrido: Desde el diafragma hasta la sínfisis del púbis.

Posición del paciente: Decúbito supino con las piernas juntas y sujetamos
los pies con una cinta para que no se separen ya que el estudio es
comparativ. Paciente entra caudal.
PIERNA Tipo de antena: Antena envolvente o superficial o la camilla.
Línea de centraje: Se estudian ambas articulaciones. A la mitad de la
diáfisis de la tibia y peroné.
Barrido: Desde la rodilla hasta el tobillo.

Posición del paciente: con antena de rodilla: decúbito prono, brazo de la


muñeca a estudiar estirada por encima de la cabeza y la palma de la mano
apoyada sobre la antena. Se recomienda colocar los dedos doblados para
que la muñeca esté completamente recta.
Antena de muñeca: decúbito supino con los brazos a lo largo del cuerpo y
MUÑECA
colocar la muñeca dentro de la antena con la palma hacia el muslo.
Tipo de antena: Antena de muñeca o de rodilla pero la más pequeña.
Línea de centraje: en los huesos medios del carpo.
Barrido: Desde el tercio distal del antebrazo hasta el tercio medio de los
metacarpianos.

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