ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA:
Introducción:
El conjunto de huesos y cartílagos forma el esqueleto humano. El tejido óseo
combina células vivas (osteolitos) y materiales inertes (sales de calcio y fósforo),
además de sustancias orgánicas de la matriz ósea como el colágeno y la oseína,
proteínas que también están presentes en otros tejidos. Los huesos son órganos
vivos que se están renovando constantemente. Todos los huesos están
compuestos por tejido óseo que puede ser de tipo compacto o esponjoso. El tejido
compacto es macizo y muy duro, el tejido esponjoso es poroso y más frágil. El
tejido óseo esponjoso protege la médula ósea roja, presente en el hueso en
desarrollo, las costillas, las vértebras y muchos de los huesos más pequeños; es
el sitio de producción de eritrocitos(glóbulos rojos) y leucocitos granulosos (un tipo
de glóbulo blanco).El tejido óseo compacto protege en aquellos huesos donde
está presente, a la médula ósea amarilla en la que predominan las células grasas.
El esqueleto humano está constituido por un conjunto de piezas de forma variada
El Esqueleto Humano llamadas huesos que se unen por bandas de tejido
conjuntivo resistente y poco elástico denominadas ligamentos. El esqueleto
humano adulto está constituido por 206 huesos, la mayoría de ellos pares, con un
miembro de cada par en cada lado del cuerpo. El esqueleto de los lactantes y
niños presenta más de 206 huesos ya que algunos de éstos se fusionan más tarde
en la vida adulta. En los bebes los huesos de cráneo aún no están totalmente
soldados. Un ejemplo de ello es el espacio entre los huesos del cabeza, revestido
por una membrana llamado fontanela (ver imágenes). Este espacio facilita el parto
y permite el crecimiento del encéfalo luego del nacimiento. Una vez que aquél se
ha completado, la fontanela se cierra por el crecimiento de las piezas óseas (Abajo
a izquierda, cráneo de un adulto).Acompañando a esos huesos existen un
centenar de articulaciones y más de 650músculos actuando coordinadamente.
Gracias a la colaboración entre huesos y músculos, el cuerpo humano mantiene
su postura, puede desplazarse y realizar múltiples acciones.
Funciones del Esqueleto pesar de su aspecto duro y frío, el hueso es un tejido
vivo. Su capacidad de regenerársenos acompaña prácticamente durante toda
lavada. Los huesos son, en realidad un tejido conjuntivo cuya parte extracelular
remineraliza, es decir, solidifica. Los huesos son órganos formados por la
asociación de varios tejidos de origen mesodérmico, son duros y elásticos y están
formados por sustancias blandas (proteínas) como el Colágeno y la Oseína y por
una sustancia dura formada por sales minerales de calcio y fósforo (matriz
ósea).El esqueleto humano, como el del resto de los animales vertebrados,
cumple varias funciones esenciales: 1. Sostener y dar forma al cuerpo.2. Proteger
los órganos internos como telencéfalo y los pulmones.3. Servir de anclaje a los
músculos. De este modo, cuando los músculos se mueven, tiran de los huesos a
los que están unidos y podemos realizar todo tipo de movimientos.4. Funcionar
como sitio de reserva de minerales como Calcio (Ca) y Fósforo (P)5. Proteger la
Médula Ósea.
Esqueleto Humano
El esqueleto posee huesos largos, como el húmero y el fémur; huesos planos o
anchos Clasificación de los Huesos como aquellos que forman el cráneo, el
omóplato y el esternón; huesos cortos, como el tarso y el carpo, en los miembros,
y huesos irregulares como las vértebras. Huesos largos: el largo predomina sobre
el ancho y el espesor. Estos huesos largos están presentes en las extremidades.
Huesos planos o anchos: el ancho y el largo predominan sobre el espesor.
Muchas veces tienen el aspecto de una lámina con una cara cóncava y la otra
convexa. Los huesos planos limitan cavidades para dar protección a órganos
delicados como los alojados en las cavidades HUESO IRREGULAR craneal y
torácica. Ej.: el parietal y el frontal. Huesos Cortos: Están constituidos por un tejido
esponjoso revestido exteriormente por una delgada capa de tejido compacto
ocupan zonas del cuerpo que realizan movimientos poco extensos pero de mucho
esfuerzo. Por Ej. las falanges Huesos irregulares: Sin una forma definida, al igual
que los cortos están constituidos por un tejido esponjoso revestido exteriormente
por una delgada capa de tejido compacto ocupan zonas del cuerpo que realizan
movimientos poco extensos pero de mucho esfuerzo. Ej. : Las vértebras.
Tejido Óseo Todos los huesos están compuestos por tejido óseo que puede ser de
tipo compacto o esponjoso. El Tejido Óseo Compacto (imagen de la derecha) es
macizo y muy duro, el Tejido Óseo Esponjoso (imagen de la izquierda) es poroso y
más frágil. A su vez podemos encontrar delicados tejidos como el endostio, que
tapiza la cavidad medular de un hueso y el periostio que es un tejido conjuntivo
que cubre todos los huesos del cuerpo y posee potencialidad para formar nuevo
tejido óseo. El tejido óseo combina células (osteolitos, osteoblastos y osteoclastos)
y materiales inertes (sales de calcio y fósforo), además de sustancias orgánicas de
la matriz ósea como el colágeno y la oseína, proteínas que también están
presentes en otros tejidos. En el tejido conectivo óseo, la matriz extracelular del
hueso está impregnada con cristales duros de compuestos de calcio que le
otorgan gran rigidez y dureza. Esto permite al tejido óseo proporcionar sostén al
cuerpo.
Las Células Óseas Existen cuatro tipos de células que se asocian con el tejido
óseo:1) células que dan origen a los osteoblastos,2) osteoblastos: células
diferenciadas que secretan la matriz ósea. Imagen de la izquierda.3) osteolitos:
células óseas maduras, rodeadas por la matriz ósea que se ubican en lagunas.
Imagen central4) osteoclastos: células multinucleadas fagocítalas derivadas de la
médula ósea que reabsorben el tejido óseo. Imagen de la derecha. Osteoblasto
Matriz Ósea Osteolito en una laguna Osteoclasto
Periostio y Endostio. El hueso está compuesto por Tejido Óseo Compacto
(superficie externa) y Tejido Óseo Esponjoso (superficie interna). Está recubierto
por Periostio en su superficie Externa y por endostio en la superficie interna. El
periostio se divide en 2 capas: Fibrosa y Condrogénica donde se sitúan los
osteoblastos.
Irrigación sanguínea de un Hueso (vascularización) La vascularización (irrigación
sanguínea) de los huesos corre a cargo de:- vasos del periostio (vasos
periósticos), que penetran en el tejido óseo donde se ramifican en una red capilar
que llega a la médula ósea después de haber irrigado el tejido óseo;-una o varias
arterias nutricias, cada una de las cuales penetra por un agujero, el agujero
nutricio ocanalículo nutriente. Las arterias nutricias vascularizan la medula ósea.
Las vénulas, que aseguran la circulación de retorno, siguen el mismo trayecto que
las arterias nutricias. Los vasos están acompañados de fibras nerviosas, que le
dan al hueso sensibilidad y conexión con el Sistema Nervioso. Se trata de:-
nervios sensitivos, que se distribuyen por el periostio,- nervios vasomotores.
Médula Ósea La médula ósea es un tejido blando que ocupa el tejido óseo
esponjoso y el canal medular. La estructura de la médula ósea varía en función de
su localización y de la edad del individuo. Médula roja (hematopoyética): Se dice
que la médula es hematopoyética porque es allí donde se originan la mayoría de
las células sanguíneas (ver imagen superior). Durante la niñez, la médula ósea de
todos los huesos es hematopoyética. En el adulto, la médula hematopoyética se
encuentra en el esternón, las costillas, las vértebras, los huesos planos del cráneo
y el hueso iliaco (ver imagen inferior).Consta de:- un tejido reticular que constituye
un armazón entre cuyas mallas se encuentran las células madre de las diferentes
series sanguíneas, así como células que representan todas las fases de la
evolución de dichas series;- capilares que permiten el paso a la corriente
sanguínea de las células formadas por la médula. Médula amarilla: Después de la
pubertad, en la mayoría de las piezas óseas tiene lugar una sustitución de la
médula hematopoyética por adipocitos, Esta médula ósea, rica en células
adiposas, es inactiva hematopoyéticamente, aunque puede reactivarse en
determinadas condiciones patológicas.
Los Huesos Humanos
Cráneo
Columna Vertebral
Caja Toráxica
Hombro y Brazo
Huesos de la Mano
Pelvis
Pelvis Femenina y Masculina
Pierna
Huesos del Pie
Patologías del Hueso – Fracturas Una Fractura es la pérdida de continuidad en
una superficie ósea es decir es la ruptura total o parcial de un hueso. Una Fisura
es la formación de una hendidura en un hueso, que no llega a romperse.
Patologías del Hueso - Fracturas Fractura por compresión de una vértebra lumbar
Patologías del Hueso Arriba a la derecha: Hematoma óseo. Abajo a la derecha:
Osteomielitis o infección del hueso Debajo de estas líneas. Osteosarcoma o tumor
de hueso
Articulaciones: Las articulaciones son el punto de unión de uno o más huesos y
su configuración determina el grado y la dirección del posible movimiento. Existen
componentes de las articulaciones que sirven de estabilizadores y disminuyen el
riesgo de lesiones que puedan resultar del uso constante. Los extremos óseos de
la articulación están cubiertos por Cartílago Articular, un tejido liso, resistente y
protector que amortigua y disminuye la fricción. Las articulación es también están
provistas de un revestimiento (Membrana Sinovial) que, a su vez, forma la
Cápsula Articular. Las células del tejido sinovial producen un líquido lubricante
(Líquido Sinovial) que llena la cápsula contribuyendo a disminuir la fricción y a
facilitar el movimiento. Las bolsas (Bursa) sirven de amortiguación entre
estructuras como huesos y tendones .A la izquierda un esquema de una
articulación tipo. A la derecha esquema de la articulación de la cadera.
Estructura de las Articulaciones
La Rodilla como ejemplo de Articulación Los componentes de una articulación
trabajan conjuntamente para facilitar un movimiento equilibrado y que no cause
daño. El cartílago y el líquido sinovial reducen la fricción al mínimo dentro de la
articulación de la rodilla. El menisco funciona como amortiguador de impactos
entre el fémur y la tibia. Cinco ligamentos alrededor de la articulación ayudan a
mantener los huesos debidamente alineados. Las bolsas (Bursa) sirven de
amortiguación entre estructuras como la tibia y el tendón de la rótula.
Tipos de Articulaciones Existen básicamente tres tipos de articulaciones:
Sinartrosis o Inmóviles: Algunas articulaciones no tienen movimiento en los
adultos, como las suturas que se encuentran entre los huesos planos del cráneo.
Diartrosis o Móviles: permiten diversos grados de movilidad. La articulación del
hombro, por ejemplo, es una junta articulada esférica que permite la rotación
interna y externa del brazo y los movimientos hacia adelante, hacia atrás y hacia
los lados. Anfiartrosis o Semimóviles: las articulaciones de tipo bisagra de los
codos, los dedos de la mano y del pie permiten sólo doblar (flexión) y estirar
(extensión). También se las puede clasificar por los tipos de movimiento: en
pivote, en bisagra, etc.
Tipos de Articulaciones Arriba a la derecha: tipos de Diartrosis y Anfiartrosis. Abajo
a la derecha: tipos de Sinartrosis Debajo de estas líneas: distintos tipos de
articulación
Un ligamento es una estructura anatómica en forma de banda, compuesto
Ligamentos por fibras resistentes que conectan los tejidos que unen a los huesos
en las articulaciones. El ligamento se compone de tejido conectivo fibroso, de una
naturaleza similar a los tendones. Este tejido se encuentra estructurado por un
grupo de pequeñas entidades denominadas fascículos, los cuales conforman las
fibras básicas. A su vez, enasta estructura existen fibras onduladas que
contribuyen de forma significativa en su respuesta no lineal a un esfuerzo
detención aplicado. La función de los ligamentos es la unión y estabilización de los
huesos y cartílagos del organismo, especialmente en aquellos en que forman
articulaciones. A diferencia de los tendones, que conectan músculos con hueso,
los ligamentos interconectan huesos adyacentes entre sí. En una articulación, los
ligamentos permiten y facilitan el movimiento dentro de las direcciones anatómicas
naturales, mientras que restringe aquellos movimientos que son anatómicamente
anormales, impidiendo lesiones que podrían surgir por este tipo de movimiento.
Ligamentos y Tendones
Patologías de la Articulación
Lesiones Articulares Un Esguince es la torcedura violenta y dolorosa de una
articulación. Una Luxación es la dislocación o salida de lugar de un hueso, de
carácter menos grave que la fractura. Imágenes de la Izquierda: Luxación de
tobillo (arriba), Cadera y Hombro (abajo). Imagen de la derecha: Esguince con
estiramiento (distensión) de los ligamentos.
El sistema muscular está compuesto por dos importantes estructuras,
los músculos y los tendones. La especie humana posee más de seiscientos
músculos. Entre otras funciones, el sistema muscular hace posible el
desplazamiento del cuerpo, protege a los órganos internos y permite la movilidad
de las vísceras. Junto con los sistemas óseo, articular y nervioso, el sistema
muscular forma parte del sistema locomotor.
ANATOMÍA DEL SISTEMA MUSCULAR
MÚSCULOS
Son órganos formados por tejido muscular capaces de contraerse y relajarse. Esta
función hace que los músculos tengan una rica irrigación sanguínea y una
importante inervación. Los músculos están rodeados por una fascia, estructura de
tejido conectivo que sirve para envolver al músculo y evitar que se desplace,
además de aislar a uno o más grupos de músculos. Las fascias dan protección y
autonomía al tejido muscular. Los músculos que se ubican sobre el esqueleto se
unen a los huesos por medio de tendones o aponeurosis. La gran mayoría de
estas estructuras presentan un punto de origen y otro de inserción. Hay músculos
que tienen dos, tres o cuatro puntos de origen que se denominan bíceps, tríceps y
cuádriceps, respectivamente. Normalmente, el o los puntos de origen y el punto de
inserción se unen a huesos diferentes, incluyendo articulaciones que ayudan al
movimiento. Algunos músculos, como los de la cara, se fijan directamente debajo
de la piel.
Los músculos se clasifican de acuerdo a su ubicación, a la forma que presentan, al
tipo de movilidad y de fibra muscular y a la función que desempeñan.
De acuerdo a su ubicación, los músculos pueden ser superficiales (glúteos) o más
profundos. Por lo general se insertan por medio de aponeurosis o tendones. Los
músculos cutáneos se insertan directamente en la dermis.
Los músculos adoptan diversas formas. Los hay largos, anchos y planos, cortos,
esfinterianos y orbiculares o redondos.
MÚSCULOS LARGOS
Son delgados en sus extremos y anchos en la parte media. Se ubican cerca de los
huesos largos de las extremidades superiores (músculo bíceps braquial, tríceps
braquial) y de las inferiores (músculocuádricepsfemoral). La mayoría de los
músculos largos tienen un solo origen, mientras que otros nacen a partir de dos o
más puntos.
MÚSCULOS ANCHOS Y PLANOS
Ubicados en el tórax y el abdomen protegen a los órganos de dichas cavidades.
Tienen forma de lámina y son triangulares, cuadrados o rectilíneos. Son ejemplos
los músculos pectorales, los intercostales, el recto abdominal y el diafragma, entre
otros.
MÚSCULOS CORTOS
Se ubican sobre huesos cortos y generan movimientos potentes. Los músculos
cortos están en la palma de la mano, en la planta de los pies, en los canales
vertebrales, en la mandíbula, etc.
MÚSCULOS ESFINTERIANOS
Son músculos circulares que tienen la particularidad de contraerse y relajarse para
permitir o impedir el paso de sustancias. Se ubican dentro de los conductos de los
sistemas digestivo, excretor, reproductor y en los capilares sanguíneos. De
acuerdo a sus fibras hay esfínteres voluntarios (uretral externo, anal externo) o
involuntarios (esfínter de Oddi del intestino delgado, esfínter anal interno).
MÚSCULOS ORBICULARES
Son músculos redondos con un orificio en la parte central que se cierra cuando el
músculo se contrae. Son ejemplos los músculos orbiculares de los párpados y de
los labios.
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA MUSCULAR
El sistema muscular realiza importantes funciones en el organismo, donde se
destacan el desplazamiento corporal y el movimiento de numerosas estructuras
ubicadas en diversos sistemas. La actividad motriz de lo músculos hace posible el
funcionamiento de órganos como el corazón, los vasos sanguíneos y linfáticos, los
pulmones, el estómago, los intestinos, los bronquios, la vejiga y el útero, entre
otros. El sistema muscular es responsable de la actitud postural y de la estabilidad
del cuerpo, ya que junto al sistema óseo controla el equilibrio durante las distintas
actividades que se realizan a diario. Los músculos también están involucrados de
las manifestaciones faciales (mímica) que permiten expresar los diferentes
estímulos que provienen del medio ambiente. Además, protegen a los órganos
viscerales, generan calor debido a la importante irrigación que tienen y
proporcionan la forma típica de cada cuerpo.
Los músculos pueden contraerse y relajarse, con lo cual tienen propiedades
elásticas. En general, el movimiento se produce por la actuación de músculos que
funcionan de a pares, donde un grupo esagonista y el otro antagonista. Los
músculos agonistas o motores inician el movimiento en una dirección, mientras
que los músculos antagonistas ejercen el efecto opuesto. Un típico ejemplo
sucede al flexionar el brazo, donde el bíceps actúa como agonista y el tríceps
como antagonista.
Otro grupo de músculos, llamados sinergistas, cooperan con los músculos
agonistas en los movimientos que se producen.
Todos los movimientos que hace el cuerpo son debidos a contracciones y
relajaciones del tejido muscular. Cuando el organismo está en reposo, los
músculos adquieren un estado de flexión parcial sin que lleguen a agotarse, por
ejemplo al estar sentados con las manos en semiflexión. Esta propiedad se
denomina tono muscular. El tono otensión muscular es un estado de
semicontracción pasiva y permanente de las fibras musculares estriadas
esqueléticas. Permite mantener la actitud postural y no caerse, como así también
las actividades motoras. Los músculos con buen tono reaccionan rápidamente
ante los estímulos. El tono muscular está presente en todo momento, siendo
mínimo durante el sueño, menor en estado de reposo y mayor durante el
movimiento.
La disminución del tono muscular se denominahipotonía. Esta afección puede
presentarse en niños y adultos no solo por problemas musculares, sino debido a
trastornos genéticos o nerviosos. El aumento anormal del tono muscular se
llamahipertonía.
Esquema de un bebé con hipotonía
Funciones del sistema muscular
CONTRACCIÓN MUSCULAR
Las fibras musculares de los músculos estriados esqueléticos se contraen y
relajan en forma rápida bajo control del sistema nervioso central. Las fibras del
músculo liso lo hacen más lentamente y son gobernadas por el sistema nervioso
autónomo. La contracción muscular es un proceso que se lleva a cabo ante un
estímulo nervioso, que produce el acortamiento de las fibras musculares. El
impulso se desplaza por neuronas motoras con destino al músculo. El axón de
cada neurona se acerca a cada una de las fibras musculares, dando origen a
launidad motora. Como entre la fibra y la neurona no hay contacto directo ya que
existe una pequeña separación, el extremo del axón neuronal libera un
neurotransmisor llamado acetilcolina que viaja hasta la membrana plasmática de
la fibra muscular (sarcolema) donde están los receptores de la placa motora. La
unión de la acetilcolina con los receptores de membrana transforma el impulso
químico en eléctrico. Aumentan los niveles de calcio, cuyos iones se dirigen a los
miofilamentos de actina y miosina. Ambas proteínas se unen y acortan el
sarcómero con la consecuente contracción muscular. Todo este proceso se realiza
con demanda de ATP como fuente de energía y producción de calor.
Los músculos experimentan varios tipos de contracciones, de las cuales se
mencionan las siguientes.
-Contracción isotónica: cuando el movimiento hace que el músculo activado se
acorte y sus extremos se acerquen, como sucede con los músculos de las manos
al cerrarlas o con el bíceps braquial al flexionar el brazo.
-Contracción isométrica: sucede cuando el músculo se activa sin que se modifique
su longitud. La contracción se produce al hacer fuerza sin movimientos, por
ejemplo al sostener objetos pesados con las manos o al intentar empujar una
pared.
-Contracción excéntrica: cuando los puntos de inserción de un músculo
determinado se alejan entre sí. El movimiento de llevar un vaso desde la boca
hasta la mesa para apoyarlo es controlado por el bíceps braquial, que realiza una
contracción excéntrica evitando que el vaso caiga al piso debido a la fuerza de la
gravedad.
Los músculos esqueléticos realizan movimientos de flexión, extensión, aducción,
abducción, pronación y supinación.
MÚSCULOS FLEXORES
Son aquellos músculos que permiten realizar movimientos de flexión, es decir,
acortar o doblar estructuras. La contracción de uno, dos o más músculos flexores
produce que los huesos se aproximen entre sí, como al tocarse el hombro con los
dedos del mismo lado o cerrar la mano en forma de puño. Tal como fue señalado
anteriormente, esas contracciones se llevan a cabo en los sarcómeros de las
miofibrillas. La contracción del músculo bíceps braquial acerca los huesos radio y
cúbito (antebrazo) al húmero (hueso del brazo).
MÚSCULOS EXTENSORES
Son antagonistas de los músculos flexores. La relajación del bíceps braquial
determina la extensión del brazo, donde los huesos involucrados se separan entre
sí. Los músculos extensores de la mano hacen posible una abertura total de la
misma.
MÚSCULOS ADUCTORES
La aducción es un movimiento de aproximación de un miembro o un órgano a la
línea media del esqueleto. Se efectúa por medio de uno o varios músculos
aductores. Los músculos aductores de la cadera aproximan los muslos hacia la
línea media del cuerpo, mientras que los de los ojos hacen lo propio al orientarlos
hacia la nariz.
MÚSCULOS ABDUCTORES
Son antagonistas de los músculos aductores. Ejercen movimientos opuestos a la
aducción, donde un miembro o un órgano se alejan del plano medio. Dejando los
brazos caídos, el músculo deltoides ubicado en los hombros permite la elevación
(abducción) de los brazos. Los músculos abductores de los muslos hacen posible
separar las extremidades inferiores del plano medio.
MÚSCULOS PRONADORES
Realizan movimientos de rotación hacia adentro o hacia abajo, como al girar el
antebrazo para que la mano quede con el dorso hacia arriba.
MÚSCULOS SUPINADORES
Opuestos a los anteriores. Los músculos supinadores permiten colocar la mano
con la palma hacia arriba cuando se rota el antebrazo.
Los músculos se caracterizan por tener una gran adaptabilidad. Aquellos grupos
musculares que con el tiempo sufren poca o ninguna actividad se atrofian,
disminuyendo su fuerza y su tamaño. Mediante entrenamientos adecuados logran
recuperar su función original. El entrenamiento intenso hace que los músculos se
hipertrofien, ya que obtienen un considerable aumento del tamaño por
agrandamiento de sus células y adquieren una fuerza mayor.
En adelante, se hará una breve descripción de los principales músculos del
organismo humano.
MÚSCULOS DE LA CABEZA
Craneales
Son músculos pequeños y planos. En la zona del cráneo sobresalen los
músculos frontal y occipital. Los dos se originan en la parte más alta del cráneo y
se dirigen hacia los respectivos huesos frontal y occipital. El músculo frontal eleva
las cejas.
Masticadores
Los principales son el temporal, el masetero, elpterigoides y el buccinador, que
colaboran en aproximar los maxilares. El músculo masetero se encarga de apretar
las piezas dentales y de elevar el maxilar inferior.
Faciales
Los más importantes se ubican alrededor de las fosas nasales, los ojos y la boca.
Sobresalen losorbiculares de los párpados que abren y cierran los párpados,
los orbiculares de los labios que permiten el movimiento labial y el risorio de
Santorini, que al contraerse dirige la comisura labial hacia atrás (gesto típico al
reírse).
La lengua, órgano muscular, se estudia en el sistema digestivo.
MÚSCULOS DEL CUELLO
Son músculos resistentes, que mantienen la cabeza en posición recta y permiten
su movimiento. Elesternocleidomastoideo es un músculo que se ubica en la parte
lateral del cuello y es el responsable de girar la cabeza y flexionar el cuello.
El esplenio es un músculo que actúa extendiendo la cabeza y el cuello. El hioides,
que está junto al hueso del mismo nombre, se encarga de hacer descender la
mandíbula.
MÚSCULOS DEL HOMBRO
Las estructuras musculares del hombro permiten que esta articulación realice todo
tipo de movimientos. Los músculos más importantes del hombro son el deltoides,
el supraespinoso, del redondo mayor y el redondo menor.
El deltoides es un músculo largo que se origina en la clavícula y en el omóplato o
escápula y se inserta en la cara lateral de la diáfisis del húmero. El músculo
deltoides actúa en muchos movimientos del hombro como la flexión, extensión,
abducción, aducción y rotación.
El supraespinoso es un músculo profundo que se origina en la fosa supraespinosa
de la escápula y se inserta en la cabeza del húmero. El supraespinoso inicia la
abducción del hombro.
El redondo mayor se origina en el borde axilar de la escápula y se inserta en el
húmero. Es un músculo profundo que está cubierto por el dorsal ancho y por el
tríceps braquial. Es extensor, aductor y permite la rotación del hombro.
El músculo redondo menor se origina en el borde axilar de la escápula y se inserta
en el húmero. Tiene forma de cinta y produce la extensión, abducción y rotación
interna del hombro.
MÚSCULOS DE LA ESPALDA
Son músculos superficiales y profundos que se ubican en la parte dorsal
(posterior) del esqueleto axial. Dotados de gran resistencia, permiten en conjunto
realizar distintas maniobras como empujar o levantar objetos pesados.
El trapecio es un músculo grande y superficial que ocupa la parte central y
superior de la espalda. Tiene forma triangular, pero junto a su par opuesto adopta
la forma de un trapecio. Este potente músculo se origina en la línea media de la
protuberancia occipital y en las apófisis espinosas de las doce vértebras torácicas.
Sus fibras se dirigen hacia ambos laterales para insertarse en los hombros, parte
de la clavícula y cuerpo de las escápulas. Su función es elevar los hombros y
permitir la rotación, elevación y abducción de la escápula.
El músculo dorsal ancho se ubica en la parte inferior de la espalda. Se origina en
las seis últimas vértebras torácicas y se inserta en el húmero. Es un músculo
plano de forma triangular. Permite la extensión del hombro y la abducción de los
brazos.
Los romboides mayores y menores se ubican debajo del músculo trapecio. Ambos
se originan en el borde ventral de la escápula y también se consideran como
músculos del brazo. El romboides menor se inserta en la 6º y 7º vértebras
cervicales. El romboides mayor en las últimas cinco vértebras torácicas. Los
músculos romboides permiten la abducción, rotación y elevación de la escápula y
la rotación de los brazos.
El dorsal largo se extiende desde el cóccix hasta el hueso sacro. Es un músculo
profundo que posibilita unilateralmente la inclinación del cuerpo hacia los laterales.
Ambos dorsales largos actúan en la extensión de la columna vertebral.
MÚSCULOS DEL TÓRAX
Los músculos pectorales se agrupan en pectorales mayores y menores. Los
pectorales mayores son superficiales y van desde la línea media del tórax hasta
las axilas. Su función es acercar el brazo hacia el cuerpo. Los pectorales menores
son más profundos. Se originan en la apófisis coracoides de cada omóplato y se
insertan en la 3º, 4º y 5º costilla. Lleva el omóplato hacia adelante y abajo.
Colabora durante la inspiración.
Los músculos serratos anteriores (o mayores) están ubicados en lateral del tórax.
Se originan a partir de las primeras nueve costillas y tienen tres inserciones en la
escápula. Su función es ayudar a elevar las costillas en la inspiración y permitir el
desplazamiento hacia medial de la escápula. Además, estabilizan la escápula
cuando los hombros se dirigen hacia delante.
Los intercostales externos unen las costillas con el esternón. Colaboran con la
inspiración al elevar las costillas.
Los intercostales internos también unen las costillas con el esternón y favorecen la
espiración al hacer descender las costillas.
El diafragma es un músculo impar, el más plano del organismo. Establece el límite
entre las cavidades torácica y abdominal. La cara abdominal es cóncava y la
torácica convexa. Posee un orificio para el paso de la arteria aorta y otro para el
esófago. Es un músculo implicado en los movimientos respiratorios. Durante la
inspiración, el diafragma se contrae y se dirige hacia caudal (abajo), mientras que
las costillas son presionadas hacia afuera por acción de los pectorales menores y
los intercostales. Esta expansión de la cavidad torácica permite que el aire ingrese
a los pulmones. En la espiración, el diafragma se relaja dirigiéndose hacia craneal
(arriba), lo que permite expulsar el aire de los pulmones.
Los músculos inspiratorios son:
-Diafragma
-Intercostales externos
-Serratos anteriores
-Pectorales
Los músculos implicados en la espiración son:
-Intercostales internos
-Oblicuos abdominales
-Recto abdominal
Otros músculos accesorios también participan en la mecánica respiratoria. El
diafragma puede sufrir irritaciones ante ingestión abundante de comida, alcohol,
bebidas gaseosas o estados nerviosos, entre otras causas. Ello provoca que el
músculo manifieste contracciones espasmódicas involuntarias, que al llegar a la
laringe provocan el cierre de la glotis y un sonido característico llamado singulto,
conocido vulgarmente como hipo. Esta manifestación suele durar un tiempo breve
en la mayoría de los casos.
El corazón es un órgano muscular que se estudia en el sistema cardiovascular.
Músculos respiratorios
MÚSCULOS DEL ABDOMEN
Se ubican debajo de la cavidad torácica. Protegen las vísceras del abdomen y
ayudan a mantenerlas en su lugar.
Los músculos oblicuos del abdomen (externos e internos) se originan en las
costillas y se insertan en los huesos de la cadera. Los oblicuos externos son
superficiales y los oblicuos internos más profundos. Ambos grupos tienen la
función de hacer posible la flexión del abdomen y de intervenir durante la
expulsión de aire de los pulmones. En forma unilateral permiten la inclinación y
rotación de la columna vertebral hacia el mismo lado.
Los músculos rectos del abdomen se originan en el pubis y se insertan en el
apéndice xifoides del esternón y en el 5º, 6º y 7º cartílagos costales. En forma
unilateral permiten la inclinación y rotación de la columna vertebral hacia el mismo
lado. Tienen funciones similares a los músculos oblicuos. La contracción de los
rectos abdominales favorece la micción y defecación al producirse un aumento de
presión intraabdominal. Además, favorece la espiración.
Los músculos transversos del abdomen son los más profundos de todos los
señalados. Se originan en las últimas costillas, en las vértebras lumbares y en la
cresta ilíaca. Se insertan en la línea media. Produce la contracción del abdomen,
con lo cual aumenta la presión intraabdominal y se favorece el acto de la
defecación, la micción, el trabajo de parto y la espiración forzada.
Músculos abdominales
MÚSCULOS DE LA CADERA
Hay tres importantes músculos en la parte posterior de la cadera llamados glúteos.
Su principal función es permitir la extensión y la aducción del muslo. Elglúteo
mayor es un músculo superficial cuya función es sostener la pelvis y permitir la
extensión y rotación del muslo. El glúteo medio se ubica debajo del anterior. Es
abductor del muslo. El glúteo menores el más chico del grupo. Tiene la misma
función que el glúteo medio.
MÚSCULOS DE EXTREMIDADES SUPERIORES
Músculos del brazo
Están formados por el bíceps braquial y el braquial anterior, ubicados en la parte
anterior del húmero y por el tríceps braquial, en posterior de dicho hueso largo.
Los dos primeros músculos son antagónicos respecto del tríceps, ya que el
movimiento de los brazos solo es posible si estos músculos realizan acciones
contrarias.
El bíceps braquial es un músculo flexor, superficial y alargado que mueve el codo
y el hombro. Se origina en la escápula por medio de dos cabezas (bi= dos; cep=
cabeza) una larga y otra corta, y se inserta en la tuberosidad del radio. Provoca la
flexión y supinación del antebrazo y la abducción y elevación del brazo.
El tríceps braquial es también un músculo superficial que se origina a partir de tres
cabezas, donde la más larga se inicia en la escápula y las dos restantes en el
húmero. El tríceps es un músculo extensor que se inserta en el olécranon, ubicado
en la parte más proximal del cúbito. Su función es la extensión del antebrazo y la
abducción y extensión del brazo.
El braquial anterior es un músculo profundo que está por detrás del bíceps. Se
origina en el húmero y se inserta en el cúbito. Es un músculo flexor del codo.
Músculos del antebrazo y la mano
Este grupo de músculos interviene en el movimiento de las manos y en la flexión y
extensión de todos los dedos. El músculo pronador redondo se encarga de
flexionar el radio y cúbito (antebrazo) y de rotar la mano hacia adentro (pronación).
El supinador largo es un músculo superficial que se origina en distal del húmero y
se inserta en la base del dedo pulgar. Se ubica a lo largo de la cara lateral del
antebrazo. Actúa flexionando el codo y en la supinación del antebrazo y la mano.
Los músculos flexores superficiales y profundosactúan en la flexión del carpo
(muñeca) y de los dedos.
Los músculos de la mano son pequeñas estructuras que flexionan y extienden los
dedos.
MÚSCULOS DE EXTREMIDADES INFERIORES
Se caracterizan por ser músculos muy fuertes y potentes, debido a que soportan
todo el peso corporal y efectúan importantes movimientos como caminar, correr,
saltar, etc. Para su estudio se los divide en músculos del muslo, de la pierna y del
pie.
Músculos del muslo
El músculo más fuerte y potente del organismo es elcuádriceps femoral. Se ubica
en la parte anterior del muslo y se origina por medio de cuatro cabezas, de las
cuales tres de ellas llevan el nombre de “vasto” y la restante se llama “recto
femoral”. El vasto lateralse origina en la cara externa del fémur, el vasto medial en
la parte interna, el vasto intermedio en la zona anterior (entre los dos anteriores) y
el recto femoral se inicia en lateral de la cresta ilíaca y el trocánter del fémur. El
recto femoral cubre al músculo vasto intermedio y a un sector de los vastos interno
y externo. El cuádriceps femoral se inserta en la rótula por medio de un grueso y
resistente tendón. La función de este músculo es producir la extensión máxima de
la rodilla y la flexión del muslo sobre la pelvis.
El músculo sartorio está en la región ántero externa del muslo. Su función es
permitir la flexión, abducción y rotación del muslo.
El abductor largo se sitúa en medial del muslo. Es un músculo largo cuya acción
se relaciona con su nombre.
El bíceps femoral se ubica en la parte posterior del muslo, sobre lateral. Interviene
en la flexión y la rotación externa de la pierna sobre el muslo.
El semitendinoso está en la parte interna del muslo. Es un músculo superficial que
actúa en la flexión y rotación interna de la pierna y en la extensión del muslo.
El músculo semimembranoso se ubica hacia medial, en posterior del muslo.
Interviene en la flexión y rotación del muslo. El conjunto de músculos integrado por
el semimembranoso, semitendinoso y bíceps femoral o crural forman el grupo de
músculos llamados isquiotibiales. Se originan en el hueso isquion de la cadera y
se insertan en la tibia.
Músculos de la pierna y el pie
Dentro de los músculos que hay en esta región sobresalen el peróneo largo, el
tibial anterior, el gastrocnemio y el sóleo.
El músculo peróneo largo es superficial y está ubicado en lateral de la pierna.
Actúa en la extensión, abducción y rotación del pie.
El tibial anterior también es superficial, encontrándose en la parte anterior de la
tibia. Permite la flexión, aducción y rotación del pie.
El gastrocnemio es superficial y se aloja en posterior de la pierna. Es un músculo
voluminoso y fuerte, que se origina por medio de dos cabezas en distal del fémur.
Se inserta por medio de un fuerte tendón en la cara posterior del hueso calcáneo.
Los gastrocnemios, llamados vulgarmente “gemelos”, son extensores del pie y
elevadores del talón.
El sóleo es un músculo ancho y grueso que se aloja en la parte posterior de la
pierna debajo de los gastrocnemios. Se origina en la cabeza del peroné y se
inserta en posterior del calcáneo por medio de una aponeurosis junto al tendón del
gastrocnemio, formando el tendón de Aquiles. El músculo sóleo, en asociación con
el gastrocnemio, conforman la unidad denominada tríceps sural (tres cabezas). El
sóleo posee las mismas funciones que el gastrocnemio.
El pie posee músculos largos que se originan en la pierna y le brindan apoyo.
También hay músculos cortos y muy resistentes. Estas estructuras hacen posible
los movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción de todos los dedos.
EL CORAZÓN Y SISTEMA ARTICULATORIO:
Es el órgano principal del sistema circulatorio. Es un órgano musculoso y cónico
situado en la cavidad torácica. Funciona como una bomba, impulsando la sangre a
todo el cuerpo. Su tamaño es un poco mayor que el puño de soportador. El
corazón está dividido en cuatro cavidades: dos superiores, llamadas aurícula
derecha (atrio derecho) y aurícula izquierda (atrio izquierdo), y dos inferiores,
llamadas ventrículo derecho y ventrículo izquierdo. El corazón es un órgano
muscular auto controlado, una bomba aspirante e impelente, formado por dos
bombas en paralelo que trabajan al unísono para propulsar la sangre hacia todos
los órganos del cuerpo. Las aurículas son cámaras de recepción, que envían la
sangre que reciben hacia los ventrículos, que funcionan como cámaras de
expulsión
ESTRUCTURA DEL CORAZÓN El endocardio, una membrana serosa de
endotelio y tejido conectivo de revestimiento interno, con la cual entra en contacto
la sangre. Incluye fibras elásticas y de colágeno, vasos sanguíneos y fibras
musculares especializadas, las cuales se denominan Fibras de Purkinje. En su
estructura encontramos las trabéculas carnosas, que dan resistencia para
aumentar la contracción del corazón. El miocardio, es una masa muscular
contráctil. el músculo cardíaco propiamente dicho; encargado de impulsar la
sangre por el cuerpo mediante su contracción. Encontramos también en esta capa
tejido conectivo, capilares sanguíneos, capilares linfáticos y fibras nerviosas. El
epicardio, es una capa fina serosa mesotelial que envuelve al corazón llevando
consigo capilares y fibras nerviosas. Esta capa se considera parte del pericardio
seroso.
CORAZÓN
El corazón y los pulmones se localizan en el tórax o cavidad torácica. El corazón
bombea sangre del cuerpo a los pulmones, donde ésta se oxigena. Luego, la
sangre regresa al corazón, el cual bombea la sangre recién oxigenada al resto del
cuerpo.
Características del corazón Batmotropismo: el corazón puede ser estimulado,
manteniendo un umbral. Inotropismo: el corazón se contrae bajo ciertos estímulos.
Cronotropismo: el corazón puede generar sus propios impulsos. Dromotropismo:
es la conducción de los impulsos cardiacos mediante el sistema excito conductor.
Lusitropismo: es la relajación del corazón bajo ciertos estímulos.
VASOS SANGUÍNEOS Arterias Venas Capilares
Vaso Sanguíneo
VENAS, ARTERIAS, CAPILARES
El
corazón es un órgano musculoso hueco cuya función es bombear la sangre a
través de los vasos sanguíneos del organismo. Se sitúa en la parte inferior del
mediastino medio en donde está rodeado por una membrana fibrosa gruesa
llamada pericardio. Esta envuelto laxamente por el saco pericárdico que es un
saco seroso de doble pared que encierra al corazón. El pericardio esta formado
por un capa Parietal y una capa visceral. Rodeando a la capa de pericardio
parietal está la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo. La capa serosa del
pericardio interior secreta líquido pericárdico que lubrica la superficie del corazón,
para aislarlo y evitar la fricción mecánica que sufre durante la contracción. Las
capas fibrosas externas lo protegen y separan.
Cada latido del corazón desencadena una secuencia de eventos llamados ciclos
cardiacos, que consiste principalmente en tres etapas: sístole auricular, sístole
ventricular y diástole. El ciclo cardíaco hace que el corazón alterne entre una
contracción y una relajación aproximadamente 75 veces por minuto; es decir el
ciclocardíaco dura unos 0,8 de segundo. Durante la sístole auricular", las aurículas
se contraen y proyectan la sangre hacia los ventrículos. Una vez que la sangre ha
sido expulsada de las aurículas, las válvulas auriculo ventriculares entre las
aurículas y los ventrículos se cierran. Esto evita el reflujo de sangre hacia las
aurículas.
En la fisiología del corazón, cabe destacar, que sus células se despolarizan por sí
mismas dando lugar a un potencial de acción, que resulta en una contracción del
músculo cardíaco. Por otra parte, las células del músculo cardíaco se "comunican"
de manera que el potencial de acción se propaga por todas ellas, de tal manera
que ocurre la contracción del corazón. El músculo del corazón jamás se tetaniza
(los cardiomiocitos tienen alta refractariedad, es por eso que no hay tétanos)El
nodo sinusal tiene actividad marcapasos, esto significa que genera ondas lentas
en el resto del tejido sinusal.
Arterias, capilares y venas
Las Arterias
Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los Ventrículos aportan sangre a los
órganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presión debido a la elasticidad de
las paredes.
Del corazón salen dos Arterias:
Arteria Pulmonar que sale del Ventrículo derecho y lleva la sangre a los pulmones.
Arteria Aorta sale del Ventrículo izquierdo y se ramifica, de esta ultima arteria
salen otras principales entre las que se encuentran:
Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.
Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos.
Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado .
Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo .
Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al intestino .
Renales: Aportan sangre oxigenada a los riñones .
Ilíacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.
Corte transversal de una arteria
Inserciones de vasos en huesos
Circulación esquematizada
Circulación mayor y menor
La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulación mayor o
general y menor o pulmonar
Los Capilares
Son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por
todos los órganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas.
Venas
Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que recogen la sangre y la
devuelven al corazón, desembocan en las Aurículas. En la Aurícula derecha
desembocan : La Cava superior formada por las yugulares que vienen de la
cabeza y las subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores.
La Cava inferior a la que van las Ilíacas que vienen de las piernas, las renales de
los riñones, y la suprahepática del hígado.
La Coronaria que rodea el corazón. En la Aurícula izquierda desemboca las cuatro
venas pulmonares que traen sangre desde los pulmones y que curiosamente es
sangre arterial.
Venas
Sangre
La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a través del sistema
circulatorio, formado por el corazón y un sistema de tubos o vasos, los vasos
sanguíneos
Sangre
La sangre es un tejido líquido, compuesto por agua y sustancias orgánicas e
inorgánicas ( sales minerales ) disueltas, que forman el plasma sanguíneo y tres
tipos de elementos formes o células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos
y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de
glóbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glóbulos blancos y alrededor de 250.000
plaquetas
Células sanguíneas
Composición de la sangre El plasma sanguíneo es la parte líquida de la sangre.
Es salado, de color amarillento y en é l flotan los demás componentes de la
sangre, también lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las c
é lulas. El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguíneo .
Glóbulos rojos
Glóbulos blancos y plaquetas
El Sistema Linfático
La linfa es un líquido incoloro formado por plasma sanguíneo y por glóbulos
blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los
capilares sanguíneos al ser estos porosos.
Los vasos linfáticas tienen forma de rosario por las muchas válvulas que llevan,
también tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en
las axilas, ingle, cuello etc. En ellos se originan los glóbulos blancos
Sistema linfático
Sistema linfático
SISTEMA DIGESTIVO
El Aparato Digestivo está formado por: 1) un largo tubo llamado Tubo Digestivo, y
2) las glándulas asociadas a este tubo o Glándulas Anejas.
La función del Aparato Digestivo es la transformación de las complejas moléculas
de los alimentos en sustancias simples y fácilmente utilizables por el organismo.
Estos compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades
intestinales, que tapizan el intestino delgado. Así pues, pasan a la sangre y nutren
todas y cada una de las células del organismo
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud.
En la boca ya empieza propiamente la digestión. Los dientes trituran los alimentos
y las secreciones de las glándulas salivales los humedecen e inician su
descomposición química. Luego, en la deglución, el bolo alimenticio cruza la
faringe, sigue por el esófago y llega al estómago, una bolsa muscular de litro y
medio de capacidad, cuya mucosa secreta el potente jugo gástrico, en
el estómago, el alimento es agitado hasta convertirse en una papilla llamada
quimo. Pulsa aquí para ver un buen dibujo.
A la salida del estómago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de
unos siete metros de largo, aunque muy replegado sobre sí mismo. En su primera
porción o duodeno recibe secreciones de las glándulas intestinales, la bilis y los
jugos del páncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de
enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles
simples.
El tubo digestivo continúa por el intestino grueso, de algo mas de metro y medio
de longitud. Su porción final es el recto, que termina en el ano, por donde se
evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.
Descripción anatómica
El tubo digestivo está formado por:
boca, esófago, estómago, intestino delgado que se divide en duodeno, yeyuno,
íleon.
El intestino grueso. que se compone de: ciego y apéndice, colon y recto.
El hígado (con su vesícula biliar) y el páncreas forman parte del aparato digestivo,
aunque no del tubo digestivo.
Esófago:
El esófago es un conducto músculo membranoso que se extiende desde la faringe
hasta el estómago. De los incisivos al cardias porción donde el esófago se
continua con el estómago hay unos 40 cm. El esófago empieza en el cuello,
atraviesa todo el tórax y pasa al abdomen a través del hiato esofágico del
diafragma. Habitualmente es una cavidad virtual. (es decir que sus paredes se
encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio).
Estómago:
El estómago es un órgano que varia de forma según el estado de repleción
(cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gástrica) en que se
halla, habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que son : fundus,
cuerpo, antro y píloro. Su borde menos extenso se denomina curvatura menor y la
otracurvatura mayor. El cardias es el límite entre el esófago y el estómago y el
píloro es el límite entre estómago y duodeno. En un individuo mide
aproximadamente 25cm del cardias al píloro y el diámetro transverso es de 12cm.
Para ver cómo es el estómago por dentro pulsa aquí.
Intestino delgado:
El intestino delgado se inicia en el píloro y termina en la válvula ileoceal, por la que
se une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre
disminuye progresivamente desde su origen hasta la válvula ileocecal.
El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25 - 30 cm de
longitud; el intestino delgado consta de una parte próxima o yeyuno y una distal o
íleon; el límite entre las dos porciones no es muy aparente. El duodeno se une al
yeyuno después de los 30cm a partir del píloro.
El yeyuno-íleon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por
presentar unos extremos relativamente fijos: El primero que se origina en el
duodeno y el segundo se limita con la válvula ileocecal y primera porción
del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en dirección alintestino
grueso. El límite entre el yeyuno y el íleon no es apreciable. El intestino delgado
presenta numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de
absorción intestinal de los nutrientes.
Intestino grueso:
El intestino grueso. se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco
denominado ciego de donde sale el apéndice vermiforme y termina en el recto.
Desde el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo
centro están las asas del yeyunoíleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm,
y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más estrecha la región
donde se une con el recto o unión rectosigmoidea donde su diámetro no suele
sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm.
Tras el ciego, la segunda porción del intestino grueso es denominada como
colon ascendente con una longitud de 15cm, para dar origen a la tercera porción
que es el colon transverso con una longitud media de 50cm, originándose una
cuarta porción que es el colon descendente con 10cm de longitud. Por último se
diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo
digestivo. Es la continuación del colon sigmoideo y termina abriéndose al exterior
por el orificio anal.
Páncreas:
Es una glándula íntimamente relacionada con el duodeno, el conducto excretor del
páncreas, que termina reuniéndose con el colédoco a través de la ampolla de
Vater, sus secreciones son de importancia en la digestión de los alimentos.
Hígado:
El hígado es la mayor víscera del cuerpo pesa 1500 gramos. Consta de dos
lóbulos. Las vías biliares son las vías excretoras del hígado, por ellas la bilis es
conducida al duodeno. normalmente salen dos conductos: derecho e izquierdo,
que confluyen entre sí formando un conducto único. el conducto hepático, recibe
un conducto más fino, el conducto cístico, que proviene de la vesícula biliar
alojada en la cara visceral de hígado. De la reunión de los conductos císticos y el
hepático se forma el colédoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca
junto con el conducto excretor del páncreas. La vesícula biliar es un reservorio
musculomembranoso puesto en derivación sobre las vías biliares principales.
Contiene unos 50-60 cm3 de bilis. Es de forma ovalada o ligeramente piriforme y
su diámetro mayor es de unos 8 a 10 cm.
Bazo:
El bazo, por sus principales funciones se debería considerar un órgano
del sistema circulatorio. Su tamaño depende de la cantidad de sangre que
contenga.
Fisiología del digestivo: pulsa aquí para ver un gráfico del funcionamiento del
digestivo.
El tubo digestivo se encarga de la digestión de los alimentos ingeridos, para que
puedan ser utilizados por el organismo. El proceso de digestión comienza en
la boca, donde los alimentos son cubiertos por la saliva, triturados y divididos por
la acción de la masticación y una vez formado el bolo , deglutidos. El estómago no
es un órgano indispensable para la vida, pues aunque su extirpación en hombres y
animales causa ciertos desordenes digestivos, no afecta fundamentalmente la
salud.
En el ser humano, la función esencial del estómago es reducir los alimentos a una
masa semifluida de consistencia uniforme denominada quimo, que pasa luego al
duodeno. El estómago también actúa como reservorio transitorio de alimentos y
por al acidez de sus secreciones, tiene una cierta acción antibacteriana.
El quimo pasa el píloro a intervalos y penetra al duodeno donde es transformado
por las secreciones del páncreas, intestino delgado e hígado; continuándose su
digestión y absorción. El quimo sigue progresando a través del intestino
delgado hasta llegar al intestino grueso.
La válvula ileocecal obstaculiza el vaciamiento demasiado rápido del intestino
delgado e impide el reflujo del contenido del intestino grueso al intestino delgado.
La principal función del intestino grueso es la formación, transporte y evacuación
de las heces. Una función muy importante es la absorción de agua. En el ciego y
el colon ascendentes las materias fecales son casi líquidas y es allí donde se
absorbe la mayor cantidad de agua y algunas sustancias disueltas, pero también
en regiones más distales (recto y colon sigmoideo) se absorben líquidos.
Las heces permanecen en el colon hasta el momento de la defecación.
Sistema endocrino:
Es también llamado sistema de glándulas de secreción interna . es el conjunto de
órganos y tejidos del organismo, que segregan un tipo de sustancias llamadas
hormonas, que son liberadas al torrente sanguíneo y regulan algunas de las
funciones del cuerpo.
EL SISTEMA ENDOCRINO
Es un sistema de señales similar al del sistema nervioso, pero en este caso, en
lugar de utilizar impulsos eléctricos a distancia, funciona exclusivamente por medio
de sustancias (señales químicas).
son los mensajeros químicos del cuerpo. Viajan a través del torrente sanguíneo
hacia los tejidos y órganos. Surten su efecto lentamente y, con el tiempo, afectan
muchos procesos distintos, incluyendo: Crecimiento y desarrollo
Metabolismo: cómo el cuerpo obtiene la energía de los alimentos que usted
consume Función sexual Reproducción Estado de ánimo Las hormonas
Se necesita solamente una cantidad mínima para provocar grandes cambios en
las células o inclusive en todo el cuerpo. Es por ello que el exceso o la falta de una
hormona específica puede ser serio.
LAS HORMONAS SON POTENTES.
El sistema hormonal o endocrino interviene en el control y regulación de
diferentes procesos que tienen lugar en el organismo, mediante señales químicas
que llegan a través del torrente circulatorio.
El Sistema Endocrino está formado por un conjunto de Glándulas Endocrinas
distribuidas por todo el cuerpo. Se encarga de coordinar y regular diversas
funciones del organismo. Esta regulación se realiza mediante unos compuestos,
las Hormonas, que son producidas por las glándulas endocrinas, son
transportadas por la sangre y actúan sobre otros órganos distantes.
GLÁNDULAS ENDOCRINAS: Hipotálamo e hipófisis Glándula tiroidea y
paratiroidea Suprarrenales (corteza y médula) Páncreas Testículos y ovarios
1.-HIPOTALAMO .
El Hipotálamo tiene una función nerviosa (se relaciona con el sueño y con
sensaciones como la sed y el hambre) y otra endocrina (coordina toda la función
hormonal).
Elabora hormonas que están relacionadas con la función de la Hipófisis. Los
compuestos liberados por el hipotálamo activan o inhiben la producción de las
hormonas de la hipófisis.
EL HIPOTÁLAMO secreta una hormona antidiurética (que controla la excreción de
agua) denominada vasopresina, que circula y se almacena en el lóbulo posterior
de la hipófisis. La vasopresina controla la cantidad de agua excretada por los
riñones e incrementa la presión sanguínea.
2.- LA HIPÓFISIS es un pequeña glándula endocrina que cuelga del hipotálamo.
Está divida en varios lóbulos. Los que tienen relación con el sistema endocrino
son: La Adenohipófisis o hipófisis anterior La Neurohipófisis o hipófisis posterior
1. EL LÓBULO ANTERIOR O ADENOHIPÓFISIS. PRODUCE DOS TIPOS DE
HORMONAS: Hormonas trópicas; es decir, estimulantes, ya que estimulan a las
glándulas correspondientes. Hormonas no trópicas, que actúan directamente
sobre sus células blanco.
• TSH o tireotropa: regula la secreción de tiroxina por la tiroides • ACTH o
adrenocorticotropa:controla la secreción de las hormonas de las cápsulas
suprarrenales. • FSH o folículo estimulante: provoca la secreción de estrógenos
por los ovarios y la maduración de espermatozoides en los testículos. • LH o
luteotropina: estimula la secreción de progesterona por el cuerpo lúteo y de la
testosterona por los testículos.
• STH o somatotropina, conocida como "hormona del crecimiento", ya que es
responsable del control del crecimiento de huesos y cartílagos. • PRL o prolactina:
estimula la secreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto. 2. El
lóbulo medio segrega una hormona, la MSH o estimulante de los melonóforos,
estimula la síntesis de melanina y su dispersión por la célula.
2.-EL LÓBULO POSTERIOR O NEUROHIPÓFISIS, libera dos hormonas, la
oxitocina y la vasopresina o ADH, que realmente son sintetizadas por el
hipotálamo y se almacenan aquí. • Oxitocina: Actúa sobre los músculos del útero,
estimulando las contracciones durante el parto. Facilita la salida de la leche como
respuesta a la succión. • Vasopresina: Es una hormona antidiurética, favoreciendo
la reabsorción de agua a través de las nefronas.
3.-TIROIDES Y PARATIROIDES
Se encuentran en la parte anterior del cuello, rodeando a la tráquea y la laringe.
Esta glándula secreta las hormonas tiroxina y la Triyodotironina .
El Tiroides es una glándula regulada por la hipófisis y mantiene una acción
sobre el crecimiento de los huesos. la maduración y el desarrollo de los tejidos,
en la producción de energía y de calor, en el metabolismo (transformación) de
nutrientes, en las funciones mentales, cardíacas, respiratorias, sexuales y
reproductivas
4.-LA PARATIROIDES : su función consiste en regula los niveles sanguíneos de
calcio y fósforo y estimula la reabsorción de hueso.
GLÁNDULAS SUPRARRENALES. Cada una de estas glándulas está formada por
una zona interna denominada médula y una zona externa que recibe el nombre de
corteza. Ambas se localizan sobre los riñones.
A.-LA MÉDULA SUPRARRENAL produce adrenalina, llamada también epinefrina,
y noradrenalina, que afecta a un gran número de funciones del organismo. Estas
sustancias estimulan la actividad del corazón, aumentan la tensión arterial, y
actúan sobre la contracción y dilatación de los vasos sanguíneos y la musculatura.
La adrenalina eleva los niveles de glucosa en sangre (glucemia). Todas estas
acciones ayudan al organismo a enfrentarse a situaciones de urgencia de forma
más eficaz.
B.-LA CORTEZA SUPRARRENAL Elabora un grupo de hormonas denominadas
glucocorticoides, que incluyen la corticosterona y el cortisol, y los
mineralocorticoides, que incluyen la aldosterona y otras sustancias hormonales
esenciales para el mantenimiento de la vida y la adaptación al estrés regulan el
equilibrio de agua y sal del organismo, influyen sobre la tensión arterial, actúan
sobre el sistema linfático, influyen sobre los mecanismos del sistema inmunológico
y regulan el metabolismo de los glúcidos y de las proteínas. Además, las glándulas
suprarrenales también producen pequeñas cantidades de hormonas masculinas y
femeninas.
LOS OVARIOS son los órganos de la reproducción femenina Son estructuras
pares con forma de almendra situadas a ambos lados del útero.
5.-LOS OVARIOS Los folículos ováricos producen óvulos, o huevos, y también
segregan un grupo de hormonas denominadas estrógenos, necesarias para: el
desarrollo de los órganos reproductores femeninos. …de las características
sexuales secundarias, como distribución de la grasa, amplitud de la pelvis,
crecimiento de las mamas vello púbico y axilar.
LOS OVARIOS, Otra hormona segregada por los ovarios es la progesterona que
ejerce su acción principal sobre la mucosa uterina en el mantenimiento del
embarazo. También actúa junto a los estrógenos favoreciendo el crecimiento y la
elasticidad de la vagina. Los ovarios también elaboran una hormona llamada
relaxina, que actúa sobre los ligamentos de la pelvis y el cuello del útero y provoca
su relajación durante el parto, facilitando de esta forma el alumbramiento.
LOS TESTÍCULOS Las gónadas masculinas o testículos son cuerpos ovoideos
pares que se encuentran suspendidos en el escroto. Las células de Leydig de los
testículos producen una o más hormonas masculinas, denominadas andrógenos.
6.-TESTÍCULOS La más importante es la testosterona, que estimula: el desarrollo
de los caracteres sexuales secundarios, influye sobre el crecimiento de la próstata
y vesículas seminales, y estimula la actividad secretora de estas estructuras. Los
testículos también contienen células que producen gametos masculinos o
espermatozoides
HAY DIFERENTES TIPOS DE TRASTORNOS ENDOCRINOS, Algunos de los
trastornos endocrinos más comunes son: Insuficiencia suprarrenal.-La glándula
suprarrenal libera muy poca cantidad de hormona cortisol y aldosterona. Los
síntomas incluyen malestar, fatiga, deshidratación y alteraciones en la piel,
Enfermedad de Cushing La excesiva producción de hormona pituitaria provoca
hiperactividad en la glándula suprarrenal. Gigantismo (acromegalia) y otros
problemas de la hormona del crecimiento, Si la hipófisis produce demasiada
hormona del crecimiento, los huesos y las diferentes partes del cuerpo pueden
crecer de forma desmedida. Si los niveles de la hormona del crecimiento son
demasiado bajos, un niño puede dejar de crecer. Hipertiroidismo.-La glándula
tiroides produce demasiada hormona tiroidea y esto provoca pérdida de peso,
ritmo cardíaco acelerado, sudoración y nerviosismo. Hipotiroidismo.-La glándula
tiroides no produce suficiente hormona tiroidea y esto ocasiona fatiga,
estreñimiento, piel seca y depresión. Hipopituitarismo.-La glándula pituitaria
libera pocas hormonas. Las mujeres con esta afección pueden dejar de tener la
menstruación. Neoplasia endocrina múltiple I y II (MEN I y MEN II).-Son
enfermedades genéticas poco comunes que pueden causar tumores en las
glándulas paratiroides, suprarrenales y tiroides. Síndrome de ovario poliquístico
(SOP).-La sobreproducción de andrógenos interfiere con el desarrollo de los
óvulos y puede causar infertilidad. Pubertad precoz.-Se produce cuando las
glándulas liberan hormonas sexuales demasiado pronto. Si nota síntomas de un
trastorno endocrino, visite a su médico, quién seguramente lo derivará a un
endocrinólogo. Los síntomas más comunes son fatiga y debilidad.
LA GLÁNDULA PITUITARIA PRODUCE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO
QUE ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE LOS HUESOS Y OTROS TEJIDOS. LOS
NIÑOS QUE TIENEN UNA DEFICIENCIA DE ESTA HORMONA, O SEA QUE NO
PRODUCEN SUFICIENTE, PUEDEN TENER MUY BAJA ESTATURA. EL
TRATAMIENTO CON HORMONAS ESPECÍFICAS PUEDE ESTIMULAR EL
CRECIMIENTO.
PERO LAS PERSONAS TAMBIÉN PUEDEN TENER UN EXCESO DE ESTA
HORMONA, EL EXCESO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO PUEDE
CAUSAR GIGANTISMO EN LOS NIÑOS, EN CUYO CASO LOS HUESOS Y EL
CUERPO CRECEN DEMASIADO. EN LOS ADULTOS, PUEDE CAUSAR
ACROMEGALIA, QUE HACE QUE LAS MANOS, LOS PIES Y LA CARA SEAN
MÁS GRANDES DE LO NORMAL
LA EXCESIVA FUNCIÓN DE LAS SUPRARRENALES DA ORIGEN A la
enfermedad de Cushing, que puede deberse a un superávit de hormonas
esteroides, como el cortisol, o a una falla en la hipófisis. Es típica de los adultos, y
se caracteriza por una obesidad evidente en la cara, tórax y abdomen, además de
piel punteada, contusiones en las extremidades, presión alta e insuficiencia
cardíaca. .
CUANDO HAY HIPOFUNCIÓN, se presenta la enfermedad de Adisson, producida
por la destrucción de la Corteza adrenal debido a un problema de autoinmunidad.
Sus síntomas son: marcada falta de apetito, pérdida de peso, sensación de
cansancio creciente, debilidad y anemia
AFECCIONES A LAS GÓNADAS En el caso de los hombres Estos órganos
pueden sufrir alteraciones como consecuencia de un mal funcionamiento de la
hipófisis o bien de sus propias glándulas. la disminución en la función del
testículo causa el hipogonadismo masculino, que puede provocar, a su vez, el
eunucoidismo, cuyas consecuencias son: elevada estatura, ausencia de vello en
cara y cuerpo, tono de voz agudo, escaso desarrollo muscular y genitales de
diminuto tamaño.
PARA LAS MUJERES las alteraciones de las glándulas sexuales están muy
ligadas a los trastornos de los ciclos menstruales, ya que estos son efecto de la
interacción de las hormonas y unos productos químicos parecidos, producidos en
el hipotálamo, la glándula hipofisiaria y los ovarios. El principal síntoma de
cualquier disfunción en la producción de hormonas sexuales es la irregularidad de
los períodos menstruales o su ausencia, anomalía que en este último caso se
llama amenorrea.
SISTEMA LIFATICO
SISTEMA LINFÁTICO
El sistema linfático es un componente circulatorio que por medio de un fluido
llamado linfa se encarga de mantener el equilibrio osmótico en el espacio
intersticial, recolecta las grasas absorbidas en el intestino delgado, interviene en la
maduración y producción de los linfocitos B y T y filtra los cuerpos extraños y
gérmenes que ingresan a la sangre
ÓRGANOS DEL SISTEMA LINFÁTICO CAPILARES, LINFÁTICOS, VASOS
LINFÁTICOS, GANGLIOS LINFÁTICOS, BAZO, TIMO, AMÍGDALAS
ÓRGANOS DEL SISTEMA LINFÁTICO
CAPILARES LINFÁTICOS Son vasos microscópicos, formados por una capa
simple de células endoteliales que se superponen unas con otras Se diferencian
de los sanguíneos en que comienzan en los tejidos, tienen un extremo ciego y sus
paredes son más permeables, lo que permite el paso de moléculas de mayor
tamaño como proteínas y restos de células
En su recorrido, los millares de capilares linfáticos se van uniendo entre sí para
formar los vasos linfáticos, de mayor calibre El 10 % del líquido intersticial se
reabsorbe hacia los capilares linfáticos, y el resto a los capilares venosos
CAPILARES LINFÁTICOS
Relación entre capilares linfáticos, sanguíneos y espacio intersticial
Los capilares linfáticos que están en contacto con las vellosidades intestinales se
denominan quilíferos , y son los que recogen las sustancias grasas digeridas
VASOS LINFÁTICOS De estructura similar a las venas, a excepción que poseen
paredes más delgadas y numerosas válvulas que evitan el retroceso de la linfa Su
función es transportar la linfa desde el espacio intersticial hacia la vena cava
superior
VASOS LINFÁTICOS Algunos se disponen de manera independiente y otros
acompañan a los vasos sanguíneos y a los nervios En su recorrido se interponen
varios ganglios, los cuales atraviesa Los vasos linfáticos terminan en dos grandes
conductos: - Conducto torácico - Conducto linfático derecho
Estructura de un vaso linfático
- Principal tronco colector de linfa VASOS LINFÁTICOS CONDUCTO TORÁCICO
- Se inicia en la cisterna de Pecket (cisterna del quilo), que es una dilatación
alargada que se sitúa entre la arteria aorta y la columna vertebral
- El conducto torácico se dirige hacia arriba, atraviesa el tórax y termina su
recorrido en la vena subclavia izquierda, cerca de la unión de dicho vaso con la
vena yugular interna VASOS LINFÁTICOS CONDUCTO LINFÁTICO DERECHO -
De menor tamaño que el conducto torácico y mucho más corto - Desemboca en la
vena subclavia derecha
Disposición de los vasos linfáticos
GANGLIOS LINFÁTICOS Estructuras ovaladas y aplanadas, con un tamaño que
puede alcanzar un centímetro de diámetro Los ganglios o nódulos linfáticos se
intercalan en el recorrido de los vasos linfáticos La linfa llega a los ganglios por los
vasos aferentes , y salen por los vasos eferentes
GANGLIOS LINFÁTICOS Los vasos eferentes emergen por una depresión
llamada hilio , donde además salen las venas del ganglio e ingresan los nervios y
las arterias
GANGLIOS LINFÁTICOS Los ganglios linfáticos se disponen en forma superficial
o en zonas más profundas, siendo aquí más numerosos Se ubican en todo el
cuello, es decir en la cabeza, el cuello, extremidades, en el tórax, abdomen y
pelvis Están rodeados por una cápsula externa de tejido conectivo
GANGLIOS LINFÁTICOS En su interior presenta una corteza con folículos
linfoides primarios que se transforman en secundarios ante la presencia de
gérmenes Poseen una formación clara denominada “ centro germinal ” que
contiene abundantes linfocitos B
Esquema de un ganglio linfático
GANGLIOS LINFÁTICOS Puede haber folículos primarios que no posean esos
centros germinales, ya que aparecen ante la presencia de antígenos, donde se
transforman en folículos secundarios para iniciar una respuesta inmunitaria En
dirección hacia el centro del ganglio aparece la “ paracorteza ” , rica en linfocitos T
GANGLIOS LINFÁTICOS A partir de la corteza se forman trabéculas que dividen
al ganglio en la parte interna En la zona central se ubica la médula , donde llega la
linfa previo paso por las trabéculas del ganglio La médula contiene macrófagos y
linfocitos B y T
GANGLIOS LINFÁTICOS La principal función de los ganglios linfáticos es la
producción y maduración de linfocitos para la formación de anticuerpos Los
linfocitos son incorporados a la linfa cuando esta llega al ganglio vía aferente
GANGLIOS LINFÁTICOS Otra función importante de los nódulos linfáticos es la de
filtrar y destruir elementos extraños que arriban vía aferente, como cualquier
partícula, células tumorales, restos de tejidos y microorganismos Esa destrucción
se realiza por medio de los macrófagos, que engloban y digieren las sustancias
mencionadas
GANGLIOS LINFÁTICOS Un aumento de actividad en un ganglio debido a la gran
producción de linfocitos hace que el órgano se agrande, su palpación se vuelva
dolorosa y aumente su temperatura producto de la inflamación
Es una sustancia heterogénea, de color transparente, que circula por el interior de
los vasos linfáticos L I N F A Es una mezcla de filtrado capilar y de líquido
intersticial que ha penetrado en los capilares linfáticos La linfa se forma cuando el
líquido con nutrientes que abandona los capilares sanguíneos para llegar a las
células es excesivo, quedando en el espacio intersticial
La linfa está compuesta por:
90% de agua
Sales
Glucosa
Algunos glóbulos blancos
Pocas proteínas
Bajas concentraciones de oxígeno
Dióxido de carbono
Sustancias de desecho celular
LINFA
La velocidad de circulación es muy lenta y sigue una sola dirección El sistema
linfático no necesita de una bomba para que la linfa circule, como sí existe en el
sistema cardiovascular CIRCULACIÓN LINFÁTICA La propiedad de circular
despacio hace posible un filtrado y una eliminación más eficiente de partículas
extrañas
Los esfuerzos musculares dan por resultado un aumento de la filtración en los
capilares sanguíneos y una consecuente formación de linfa que ingresa a la
circulación CIRCULACIÓN LINFÁTICA
La linfa procedente de las extremidades inferiores y de los órganos abdominales y
pelvianos circula por los vasos linfáticos y desembocan en la cisterna de Pecket
CIRCULACIÓN LINFÁTICA Ahí se origina el conducto torácico, que asciende muy
cerca de la arteria aorta
Al llegar al tórax recibe la linfa de los ganglios linfáticos intercostales, pectorales y
bronquiales CIRCULACIÓN LINFÁTICA Por último, el conducto torácico recoge la
linfa del lado izquierdo de la cabeza, del cuello y del brazo izquierdo
Toda la linfa de esos órganos desemboca en la vena subclavia izquierda y entra
en contacto con la sangre, para llegar a la aurícula derecha del corazón a través
de la vena cava superior CIRCULACIÓN LINFÁTICA
La linfa procedente del tórax derecho, de la parte izquierda de la cabeza, del
cuello y del brazo derecho desembocan en un corto canal, el conducto linfático
derecho , que termina en la vena subclavia derecha CIRCULACIÓN LINFÁTICA
Aquí la linfa llega a la sangre y juntas arriban a la vena cava superior y al corazón
Esquema de la circulación linfática
En resumen, la linfa cumple : CIRCULACIÓN LINFÁTICA - Funciones de defensa
(linfocitos) - Recupera el líquido intersticial en exceso y proteínas - Transporta
desechos y partículas extrañas
La circulación linfática se favorece por el movimiento natural de todos los
músculos del individuo - Actúa como transporte de los lípidos absorbidos en el
intestino delgado para que lleguen a la sangre CIRCULACIÓN LINFÁTICA
B A Z O Es un órgano de forma alargada y plana, que se halla ubicado en el área
superior izquierda del abdomen (hipocondrio izquierdo) El bazo está situado por
debajo del diafragma y detrás del estómago Pesa alrededor de 200 gramos
Son funciones del bazo: - Producir la maduración de monocitos que luego se
transforman en macrófagos - Destrucción de los glóbulos rojos envejecidos o
dañados - Reserva de sangre B A Z O - Filtrar el líquido de la sangre y de la linfa
que lo atraviesa
B A Z O En el feto, el bazo produce la formación, el desarrollo y la maduración de
los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas Esa función cesa al
nacimiento, aunque con capacidad de volver a realizarla en casos necesarios
PROYECCIÓN DEL BAZO
T I M O Es una pequeña glándula linfática formada por dos lóbulos Ocupa el
espacio mediastínico, entre el corazón y el hueso del esternón El desarrollo del
timo se inicia en la etapa fetal hasta la pubertad, y luego comienza a involucionar
para atrofiarse en la edad adulta
T I M O - La producción y maduración de linfocitos T, que son enviados al torrente
sanguíneo con destino al bazo, a las amígdalas y a los ganglios linfáticos -
Secreción de hormonas que actúan en la maduración de los linfocitos Son
funciones del timo:
AMÍGDALAS Son órganos linfáticos situados en la faringe que contienen
numerosos folículos linfáticos Las amígdalas son pequeñas al nacimiento,
aumentan a los 5 años y luego se reducen de tamaño Contiene linfocitos que
reaccionan rápidamente ante la presencia de microorganismos
AMÍGDALAS Su función es proteger al organismo de gérmenes como virus,
bacterias y hongos que puedan ingresar por las cavidades bucal y nasal De
acuerdo al lugar que ocupen en la faringe adoptan distintos nombres
AMÍGDALAS
AMÍGDALA FARÍNGEA :
situada en el techo de la faringe
AMÍGDALA PALATINA :
a los lados del istmo de las fauces
AMÍGDALA LINGUAL :
ubicada en la base de la lengua
AMÍGDALA TUBÁRICA :
alojada en el extremo faríngeo de las
trompas de Eustaquio
La inflamación de las amígdalas (amigdalitis o anginas) es un fenómeno que
puede ocurrir a cualquier edad, aunque es más frecuente durante la infancia La
amigdalitis se presenta con fiebre, decaimiento y dolor al tragar
Es frecuente que los ganglios submandibulares se muestren agrandados y
dolorosos al tacto Las amígdalas están muy enrojecidas y con pus en forma de
placas sobre su superficie
Pus en forma de placas en ambas amígdalas palatinas
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
SISTEMA NERVIOSO
Función del Sistema Nervioso Capaz de recibir e integrar innumerables datos
procedentes de los distintos órganos sensoriales para lograr una respuesta del
cuerpo, el Sistema Nervioso se encarga por lo general de controlar las actividades
rápidas. Además, el Sistema Nervioso es el responsable de las funciones
intelectivas, como la memoria y1 las emociones. Su constitución anatómica es
muy compleja, y las células que lo componen, a diferencia de las del resto del
organismo, carecen de capacidad regenerativa.
Organización del Sistema Nervioso Sistema Nervioso Central Periférico MÉDULA
ENCÉFALO SOMÁTICO AUTÓNOMO ESPINAL NERVIOS SISTEMA CEREBRO
CRANEALES SIMPÁTICO NERVIOS SISTEMA CEREBELO MEDULARES
PARASIMPÁTICO BULBO RAQUÍDEO TÁLAMO HIPOTÁLAMO
Sistema Nervioso Central Encéfalo, parte del Sistema Nervioso Central de los
vertebrados contenida dentro del cráneo. Es el centro de control del movimiento,
del sueño, del hambre, de la sed y de casi todas las actividades vitales necesarias
para la supervivencia. Todas las emociones humanas, como el amor, el odio, el
miedo, la ira, la alegría y la tristeza, están controladas por el encéfalo. También se
encarga de recibir e interpretar las innumerables señales que le llegan desde el
organismo y el exterior.
CEREBRO • Es la parte más grande del encéfalo. Se divide visto desde fuera en
dos hemisferios (izquierdo y derecho) y se caracteriza por su superficie con
repliegues irregulares llamados circunvoluciones o giros cerebrales, más
acentuados en el hombre que en cualquier animal y entre ellos líneas irregulares
llamadas cisuras. El cerebro, como todas las partes del sistema nervioso central
contiene una sustancia blanca y una sustancia gris. Esta última se halla en menor
cantidad y es la que forma la corteza cerebral. • El cerebro a su vez, por
convención y fijándose en ciertos límites marcados por algunas de las cisuras, se
divide en lóbulos: frontal, parietal, temporal y occipital.
CEREBELO • Se encuentra detrás y debajo de los hemisferios cerebrales. Consta
de dos partes como el cerebro, unidas por una masa central (vermis). La sustancia
gris es externa y forma la corteza cerebelosa que muestra muchas
circunvoluciones. La materia blanca de su interior lo comunica con otras partes del
sistema nervioso, irradiando aquélla en una forma especial que recuerda las
ramas de un árbol. De aquí el nombre que recibe de árbol de la vida. • El cerebelo
parece ser el órgano destinado a coordinar y armonizar los movimientos. Pero es
incapaz de contraer los músculos por si solo. Cuando se priva de cerebelo a un
animal la vida continúa.
BULBO RAQUÍDEO El bulbo raquídeo o médula oblonga es una prolongación de
la médula espinal y es el órgano que establece una comunicación directa entre el
cerebro y la médula. En el mismo nivel de la médula oblonga se entrecruzan los
nervios que provienen de los hemisferios cerebrales, de modo que los que
provienen del hemisferio derecho van a dirigirse al lado izquierdo del cuerpo, y
viceversa. Esto explica que una persona que sufra un derrame (edema cerebral)
en el hemisferio izquierdo, por ejemplo, sufra una parálisis del lado derecho del
cuerpo.
HIPOTÁLAMO • Parte del encéfalo que cumple una función importante en la
regulación de la homeostasis (funciones vitales que mantienen constante el medio
corporal interno), el comportamiento sexual y las emociones. Aunque el
hipotálamo constituye menos del uno por ciento del volumen total del cerebro
humano, ejerce efectos importantes sobre el Sistema Endocrino (centros
productores de hormonas), sobre el sistema nervioso autónomo (que controla las
acciones involuntarias) y sobre un sistema neuronal mal definido que se denomina
sistema límbico (relacionado con la motivación y los instintos).
TÁLAMO • Consiste en dos masas esféricas de tejido gris, situadas dentro de la
zona media del cerebro, entre los dos hemisferios cerebrales. Es un centro de
integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las
señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. Todas las
entradas sensoriales al cerebro, excepto las olfativas, se asocian con núcleos
individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo.
Sistema Nervioso Periférico El sistema nervioso somático Está formado por
neuronas sensitivas que llevan información (por ejemplo, dolor) desde los
receptores sensoriales (de los sentidos: piel, ojos, etc.) -fundamentalmente
ubicados en la cabeza, la superficie corporal y las extremidades-, hasta el sistema
nervioso central y por axones motores que conducen los impulsos a los músculos
esqueléticos, para permitir movimientos como saludar con la mano o patear una
pelota.
Sistema Somático Nervios craneales Nervios medulares
Sistema Nervioso Periférico Sistema Autónomo El sistema nervioso autónomo, al
contrario del sistema nervioso somático y central, es involuntario activándose
principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal, tallo cerebral
e hipotálamo. El sistema nervioso autónomo es sobre todo un sistema eferente e
involuntario que transmite impulsos desde el sistema nervioso central hacia los
efectores (tamaño pupilar y secreción de glándulas exocrinas y endocrinas,
regulando funciones tan importantes como la digestión, circulación, respiración y
metabolismo. Los nervios autónomos están formados por todas las fibras
eferentes que abandonan el sistema nervioso central, excepto aquellas que
inervan el músculo esquelético.
SISTEMA RESPIRATORIO
EL SISTEMA RESPIRATORIO formado por un conjunto de órganos que tiene
como principal función llevar el oxígeno atmosférico hacia las células del
organismo y eliminar del cuerpo el dióxido de carbono producido por el
metabolismo celular.
-Vías aéreas superiores:
Cavidades nasales.
Faringe .
Laringe.
-Vías aéreas inferiores:
Tráquea.
Bronquios .
Pulmones.
Los órganos que conforman el sistema respiratorio se agrupan en
LOS PULMONES
Son los órganos centrales del sistema respiratorio donde se realiza el intercambio
gaseoso. El resto de las estructuras, llamadas vías aéreas o respiratorias, actúan
como conductos para que pueda circular el aire inspirado y espirado hacia y desde
los pulmones, respectivamente.
CAVIDADES NASALES
Son dos estructuras, derecha e izquierda ubicadas por encima de la cavidad
bucal. Están separadas entre sí por un tabique nasal de tejido cartilaginoso. En la
parte anterior de cada cavidad se ubican las narinas, orificios de entrada del
sistema respiratorio. La parte posterior se comunica con la faringe a través de las
coanas.
Filtrar de impurezas el aire inspirado.
Humedecer y calentar el aire que ingresa por la inspiración.
Permitir el sentido del olfato.
Participar en el habla.
LAS CAVIDADES NASALES tienen las siguientes funciones:
LA FARINGE
Las funciones de la faringe son:
-Deglución -Respiración -Fonación -Audición
Órgano tubular y musculoso que se ubica en el cuello. Comunica la cavidad nasal
con la laringe y la boca con el esófago. Por la faringe pasan los alimentos y el aire
que va desde y hacia los pulmones, por lo que es un órgano que pertenece a los
sistemas digestivo y respiratorio.
LAS PARTES DE LA FARINGE SON
Nasofaringe: Porción superior que se ubica detrás de la cavidad nasal. Se conecta
con los oídos a través de las trompas de Eustaquio
Bucofaringe: Porción media que se comunica con la boca a través del istmo de las
fauces.
Laringofaringe: Es la porción inferior que rodea a la laringe hasta la entrada al
esófago. La epiglotis marca el límite entre la bucofaringe y la laringofaringe.
Las funciones de la laringe son: .Respiratoria .Deglutoria: se eleva la laringe y el
bolo alimenticio pasa hacia el esófago. .Protectora: se cierra la epiglotis evitando
el paso de sustancias a la tráquea. .Tusígena y expectorante (función protectora)
.Fonética
LA TRAQUEA
Es un órgano con forma de tubo, de estructura cartilaginosa, que comunica la
laringe con los bronquios. Está formada por numerosos anillos de cartílago
conectados entre sí por fibras musculares y tejido conectivo. La función de los
anillos es reforzar a la tráquea para evitar que se colapse durante la respiración
BRONQUIOS
Son dos estructuras de forma tubular y consistencia fibrocartilaginosa, que se
forman tras la bifurcación de la tráquea. Igual que la tráquea, los bronquios tienen
una capa muscular y una mucosa revestida por epitelio cilíndrico ciliado.
BRONQUIOLOS Son pequeñas estructuras tubulares producto de la división de
los bronquios. Se ubican en la parte media de cada pulmón y carecen de
cartílagos.
ALVEOLOS PULMONARES
Los bronquiolos respiratorios se continúan con los conductos alveolares y estos
con los sacos alveolares. Los sacos alveolares contienen muchas estructuras
diminutas con forma de saco llamadas alvéolos pulmonares. El bronquiolo
respiratorio, el conducto alveolar, el saco alveolar y los alvéolos constituyen la
unidad respiratoria.
En los alvéolos del pulmón se lleva a cabo el intercambio de oxígeno y de dióxido
de carbono, proceso que se denomina hematosis.
PULMONES
Órganos huecos, situados dentro de la cavidad torácica, a ambos lados del
corazón y protegidos por las costillas. Posee tres caras: costal, mediastínica y
diafragmática. Los pulmones están llenos de aire, y su estructura es elástica y
esponjosa. Están rodeados por la pleura, que es una cubierta de tejido conectivo
que evita el roce de los pulmones con la cara interna de la cavidad torácica,
suavizando así los movimientos.
CIRCULACIÓN PULMONAR
Los pulmones son órganos que reciben dos tipos de irrigación sanguínea.
-Recibe sangre de las arterias pulmonares que parten del ventrículo derecho
(circulación menor) para su oxigenación.
-Es irrigado con sangre oxigenada por las arterias bronquiales, procedentes de la
arteria aorta (circulación mayor).
LAS PRINCIPALES FUNCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
-Realizar el intercambio gaseoso entre los alvéolos y la sangre -Acondicionar el
aire que arriba a los pulmones -Regular el pH de la sangre -Actuar como vía de
eliminación de distintas sustancias -Permitir la fonación
MECÁNICA RESPIRATORIA
INSPIRACION Se contraen el diafragma, los músculos intercostales externos, los
serratos anteriores y los pectorales. La cavidad torácica se expande. Los
pulmones se dilatan al entrar aire oxigenado. Tras la inspiración, el oxígeno llega a
los alvéolos y pasa a los capilares arteriales.
ESPIRACION Intervienen los músculos intercostales internos, los oblicuos
abdominales y el recto abdominal. El diafragma, los músculos pectorales y los
intercostales externos se relajan. La cavidad torácica se reduce en volumen. Los
pulmones se contraen al salir aire desoxigenado. Con la espiración el aire sale de
los pulmones porque la presión en los alvéolos es mayor que la atmosférica.
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO Y MASCULINO
INTRODUCCIÓN
La mayoría de las especies tienen dos sexos: masculino y femenino. Cada sexo
cuenta con su propio sistema reproductor. La estructura y la forma son diferentes,
pero ambos están diseñados específicamente para producir, nutrir y transportar el
óvulo (o huevo) o el espermatozoide. El sexo femenino tiene el sistema
reproductor ubicado íntegramente en la pelvis (que es la zona baja del abdomen).
La parte externa de los órganos reproductores femeninos se denomina vulva. La
vulva, que está ubicada entre las piernas, cubre la abertura que conduce a la
vagina y a otros órganos reproductores ubicados dentro del cuerpo. El sistema
reproductor femenino permite que una mujer: produzca óvulos tenga relaciones
sexuales, proteja y nutra el óvulo fertilizado hasta que se desarrolle
completamente y dé a luz .
A diferencia de las mujeres, cuyos órganos sexuales se encuentran ubicados en
su totalidad dentro de la pelvis, los órganos reproductores del hombre, o genitales,
se encuentran tanto dentro como fuera de la pelvis. Los órganos sexuales
masculinos trabajan en forma conjunta para producir y liberar semen en el sistema
reproductor de la mujer durante el acto sexual. El sistema reproductor masculino
también produce hormonas sexuales, que ayudan a un muchacho a desarrollarse
y convertirse en un hombre durante la pubertad.
EL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO Y MASCULINO El aparato
reproductor femenino es el sistema sexual femenino, por ende, el aparato
reproductor masculino es el sistema sexual masculino. Juntos, son los encargados
de garantizar la procreación humana. Ambos se componen de las gónadas,
órganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas
sexuales, las vías genitales y los genitales externos. Tanto el sistema reproductor
femenino como el masculino están compuestos en dos tipos de órganos: los
órganos internos y externos.
COMPONENTES DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
ORGANOS INTERNOS
OVARIOS
Son los órganos productores de gametos femeninos u ovocitos; a diferencia de los
testículos, están situados en la cavidad abdominal. El proceso de formación de los
óvulos, o gametos femeninos, se llama óvulo génesis y se realiza en unas
cavidades o folículos cuyas paredes están cubiertas de células que protegen y
nutren el óvulo.
Organos externos femenino
TUBOS UTERINOS O TROMPAS DE FALOPIO
Conductos que comunican los ovarios con el útero y por donde viajan los óvulos,
es donde se da la fecundación.
Las trompas de Falopio son unos conductos de 12-14 cm que tienen como función
llevar el óvulo hasta el útero.
ÚTERO
Órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto.
La pared interior del útero es el endometrio, el cual presenta cambios mensuales
relacionados con el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrógenos.
VAGINA
Es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarán los
espermatozoides. Su función es recibirel pene durante el coito y dar salida al bebé
durante elparto.
ORGANOS EXTERNOS
En conjunto se conocen como la vulva, compuestos por: Clítoris, Órgano eréctil y
altamente erógeno de la mujer y el equivalente al pene masculino.
Labios
En número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores , pliegues
de piel salientes, de tamaño variables, constituidas por glándulas sebáceas y
sudoríparas y ricamente inervados.
Órganos internos femenino
Monte de Venus :
Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis púbica, cubierto de vello
púbico y provista de glándulas sebáceas y sudoríparas.
Vestíbulo vulvar :
Un área en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el
orificio vaginal, las glándulas de Bartolino y las glándulas parauretrales de Skene.
COMPONENTES DEL SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO
ORGANOS INTERNOS
Vesículas seminales:
Las vesículas o glándulas seminales son unas glándulas productoras de
aproximadamente el 3% del volumen del líquido seminal situadas en la excavación
pélvica.
Próstata :
Es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con
forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga
urinaria.
Órganos internos masculino
Uretra :
Es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior
del cuerpo durante la micción.
Conducto deferente :
Son un par de tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de 30 cm
aproximadamente, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculatorios
intermediando el recorrido del semen entre éstos.
Epidídimo :
El epidídimo, también llamado gavón, es un tubo estrecho y alargado, situado en
la parte posterior superior del testículo; conecta los conductos deferentes al
reverso de cada testículo.
Próstata :
La próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los
hombres, con forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida
de la vejiga urinaria .
Glándulas bulbo uretrales :
Las glándulas bulbouretrales, son dos glándulas que se encuentran debajo de la
próstata y su función es secretar un líquido alcalino que lubrica y neutraliza la
acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculación.
ORGANOS EXTERNOS
El pene :
(Del latín penis o falo (del griego φαλλός, transliterado phallós ) es el órgano
copulador masculino, que interviene, además, en la excreción urinaria
Escroto:
El escroto o saco escrotal es la bolsa que cubre y aloja a los testículos fuera del
abdomen en los mamíferos y en el hombre.
Los testículos :
Son cada una de las dos gónadas masculinas, productoras de los
espermatozoides, y de las hormonas sexuales (testosterona).
ENFERMEDADES DEL SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO
Afecciones del escroto, los testículos y el epidídimo
Las dolencias que afectan el contenido del escroto pueden involucrar a los
testículos, el epidídimo o al escroto mismo.
Lesiones en los testículos. Incluso una lesión leve en los testículos puede provocar
dolores agudos, magulladuras o hinchazón .
Enfermedades del Sistema Reproductor Masculino Varicocele . Se trata de una
várice (una vena inusualmente hinchada) en la red de venas que corren a través
de los testículos. El varicocele suele desarrollarse durante el transcurso de la
pubertad.
Cáncer de testículo. Se trata de uno de los cánceres más comunes en hombres
menores de 40 años. Aparece cuando las células del testículo se dividen de
manera anormal y forman un tumor .
La epididimitis es la inflamación del epidídimo, los conductos espiralados que
conectan los testículos con el conducto deferente. En la mayoría de los casos, es
causada por una infección.
Hidrocele. Un hidrocele surge por la acumulación de líquido en las membranas
que rodean a los testículos. Los hidroceles pueden provocar hinchazón en el
testículo, pero suelen ser indoloros.
En algunos casos, tal vez sea necesario recurrir a la cirugía para aliviar la
dolencia.
Hernia inguinal. Cuando una parte de los intestinos se introduce a través de una
abertura o debilitación anormal de la pared abdominal y entra en la ingle o el
escroto, se produce una hernia inguinal. La hernia puede presentarse como un
abultamiento o una hinchazón en la zona de la ingle. Se puede corregir con
cirugía.
Afecciones del pene
La afecciones del pene incluyen las siguientes : Inflamación del pene. Los
síntomas de inflamación del pene incluyen enrojecimiento, picazón, hinchazón y
dolor. La inflamación del glande (la cabeza del pene).
La postitis
Es la inflamación del prepucio, que suele presentarse como consecuencia de una
infección bacteriana o por hongos.
El hipospadias es una afección en la cual la uretra se abre en la parte inferior del
pene, y no en la punta.
ENFERMEDADES DEL SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
Cancer Uterino:
Es una forma de cáncer en la cual se encuentran células cancerosas en los tejidos
del cuello uterino y el útero. El cuello uterino es la abertura del útero, el órgano
hueco en forma de pera donde se desarrolla el feto, y lo conecta con la vagina
(canal de nacimiento).
Enfermedad inflamatoria pélvica
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de los órganos de la
pelvis que afecta a un millón de mujeres cada año. Puede afectar el útero, las
trompas de Falopio (los conductos por los cuales pasan los huevos [óvulos] desde
los ovarios hacia el útero), y los ovarios, pero también puede afectar el
revestimiento del abdomen.
Síndrome del shock tóxico:
Esta enfermedad poco común es provocada por la liberación de toxinas en el
cuerpo durante un tipo de infección bacteriana que tiene más probabilidades de
desarrollarse si se deja un tampón durante demasiado tiempo. Puede provocar
fiebre elevada, diarrea, vómitos y shock.
Problemas que pueden surgir en la vulva y la vagina.
APARATO URINARIO
Aparato urinario femenino.
Aparato urinario masculino.
Aparato excretor: Sistema Urinario.
El sistema o aparato excretor es el encargado de eliminar las sustancias tóxicas y
los desechos de nuestro organismo.
Esta formado por el aparato urinario , los pulmones y la piel . El aparato urinario lo
forman lo riñones y las vías urinarias.
Al sistema excretor debe añadirse el intestino grueso o colon, que acumula
desechos en forma de heces para ser excretadas por el ano.
Introducción
Aparato Urinario: Funciones
La excreción de los desechos.
Mantener el equilibrio hídrico.
Mantener el equilibrio iónico.
Mantener el equilibrio ácido-base.
Componentes del Aparato Urinario Órganos secretores Vías urinarias Aparato
urinario Riñones Uréteres Vejiga urinaria Uretra
El Riñón: Funciones
Los desperdicios filtrados de la sangre pasan a la vejiga.
Excretar los desechos mediante la orina.
Regular la homeostasis del cuerpo.
Secretar hormonas: la eritropoyetina, la renina y la vitamina D
Regular el volumen de los fluidos extracelulares.
Regular la producción de la orina.
Participa en la reabsorción de los electrolitos.
Componentes del Aparato Urinario: El Riñón – Estructura Externa Fascias Renales
Cápsula Renal Cápsula Adiposa
Componentes del Aparato Urinario: El Riñón – Estructura Interna
Corteza:
Abundantes capilares.
Filtrado del plasma
Médula:
Poco flujo sanguíneo.
Concentración de orina
Papila Cálices mayores Cápsula Corteza Cálices menores Uréter Pelvis renal
Pirámides medulares Columnas renales (de Bertini)
Circulación Renal
Circulación renal: Resumen Aorta Abdominal
Arteria Renal Arterias Interlobulares
Arterias Arciformes Capilares Glomerulares
Arteriolas Eferentes
Arteriolas Aferentes
Venas Interlobulares
Vena Renal
Vena cava inferior
Hilio
RIÑON
Arterias Interlobulillares
Venas Interlobulillares
Venas Arciformes
Unidad Básica del Riñón: La Nefrona La nefrona es la unidad funcional del riñón.
Corpúsculo Renal: Cápsula de Bowman y Glomérulo.
Tipos de Nefronas NEFRONA CORTICAL NEFRONA YUXTAMEDULAR
Unidad Básica del Riñón: La Nefrona Esta situada principalmente en la corteza
renal.
La orina Se forma a partir del plasma sanguíneo. Principal desecho: La Urea 1 Los
riñones filtran plasma Y forman orina 3 La vejiga Acumula orina 4 Conduce la orina
Hasta el exterior 2 Los uréteres Recogen la orina Y la llevan a.. 5% son
Sustancias de desecho El 95 % es agua Eliminamos 1500 ml diarios El excretor
urinario Elimina orina
Sustancias normalmente excretadas Cloruro de Sodio Electrolitos Urea Otros
Pigmentos Ácido Úrico Creatinina Sulfatos y Fosfatos Orina
Mecanismos básicos del riñón FILTRACIÓN GLOMERULAR REABSORCIÓN
TUBULAR SECRECIÓN TUBULAR
Mecanismos básicos del riñón
FILTRACIÓN Sustancia a eliminar Sustancia que no debe ser eliminada
FILTRACIÓN : salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal
Mecanismos básicos del riñón
FILTRACIÓN : salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal
Sustancia a eliminar Sustancia que no debe ser eliminada REABSORCIÓN :
transporte de las sustancias desde el interior del túbulo hacia la sangre
REABSORCIÓN
Mecanismos básicos del riñón FILTRACIÓN :
Salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renal REABSORCIÓN :
transporte de las sustancias desde el interior del túbulo hacia la sangre Sustancia
a eliminar Sustancia que no debe ser eliminada
SECRECIÓN : transporte de las sustancias desde la sangre al interior del túbulo
Mecanismos básicos del riñón Sustancia a eliminar Sustancia que no debe ser
eliminada FILTRACIÓN : salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo
renal REABSORCIÓN : transporte de las sustancias desde el interior del túbulo
hacia la sangre SECRECIÓN : transporte de las sustancias desde la sangre al
interior del túbulo EXCRECIÓN : eliminación de las sustancias al exterior con la
orina EXCRECIÓN
Filtración Glomerular
Filtración Glomerular Células proteínas sangre
Reabsorción Capilares Peritubulares Venas Interlobulillares Venas Arciformes
Venas Interlobulares Venas Renales
REABSORCIÓN Las funciones del riñón se basan en el transporte a través del
epitelio del túbulo Túbulo renal Capilar peritubular Reabsorción
Reabsorción Las funciones del riñón se basan en el transporte a través del epitelio
del túbulo. SECRECIÓN Túbulo renal Capilar peritubular
Reabsorción Tubular
Sustancias normalmente reabsorbidas Calcio Glucosa Magnesio Urea
Aminoácidos Ácido Úrico Cloro Sodio Sustancias reabsorbidas
Excreción Cáliz Menor Cáliz Mayor Pelvis Renal Uréter Vejiga Uretra
SISTEMA DE LOS SENTIDOS
OIDO:
EL SENTIDO DEL OÍDO
El sentido de la audición está comprendido por el oído y conforma los órganos de
equilibrio y audición.
El oído es uno de los órganos más importantes de nuestro cuerpo ya que por
medio de él, podemos escuchar todo lo que pasa a nuestro alrededor.
Sus mecanoreceptores se encuentran ubicados en el peñasco del hueso temporal
en el cráneo.
Las vibraciones sonoras son recibidas por el oído y estas sensaciones son
transmitidas al cerebro.
En el cerebro existe una región relacionada con la sensibilidad acústica a la que
se denomina “centro auditivo”. Esta región está dividida en dos zonas, situadas
una en el lado derecho y otra en el izquierdo de la superficie externa del cerebro,
donde los estímulos serán interpretados.
ESTRUCTURA Y FISIOLOGÍA
OÍDO EXTERNO:
Permite captar las ondas sonoras y dirigirlas hacia el interior de oído.
Pabellón Auricular (Oreja): Es un cartílago elástico en forma de trompeta
recubierto por una gruesa capa de piel. Debido a su forma, orienta las ondas
sonoras hacia el interior del conducto auditivo externo.
Conducto auditivo externo: Es una estructura tubular de unos 2,5 cm. de longitud,
que se aloja en el hueso temporal. Va desde el pabellón auricular hasta el
tímpano. Sus paredes consisten en tejido óseo recubierto por cartílago y una capa
delgada y sensible de piel. Posee pelos delgados y glándulas que secretan el
cerumen del oído. Esta combinación evita que los cuerpos extraños ingresen al
interior del oído.
OÍDO MEDIO: (CAJA DEL TÍMPANO)
Cavidad casi cuadrada de 1 a 2 cm3 llena de aire, ubicada en el peñasco (Región
interior del hueso temporal). Esta recubierto por tejido epitelio simple plano.
Está separado del oído externo por el tímpano y del interno por una lamina ósea
delgada que concluye en dos aberturas: la ventana oval y la ventana redonda.
El oído medio se comunica con la nasofaringe por la trompa de Eustaquio que
equilibra la presión del tímpano.
Tímpano: Membrana delgada, oval y transparente. Se mueve por las vibraciones
del aire. Estos movimientos se transmiten al oído interno por los huesecillos.
Huesecillos: Son el martillo, el yunque y el estribo, que forman una cadena
continua. El mango del martillo esta adosado a la cara medial del tímpano, su
cabeza se articula con el cuerpo del yunque, que a su vez hace lo propio con el
estribo. La base del estribo encaja en la ventana oval o vestibular. El estribo es el
huesecillo que más movimiento realiza.
OÍDO INTERNO: (LABERINTO)
Se encuentra en el espesor del peñasco del hueso temporal, se divide en:
Laberinto Óseo: Contiene un liquido denominado perilinfa (filtrado de liquido
cefalocraneano). Presenta:
Vestíbulo: Cavidad central de forma oval .
Canales semicirculares: Tres cavidades tubulares a manera de asa: superior,
posterior y lateral que desembocan en el vestíbulo.
Cóclea (Caracol Óseo): Canal óseo espiral de 2 vueltas y ¾, gira alrededor de un
eje llamado modiolo.
Laberinto Membranoso: Consiste en una serie de sacos y tubos cerrados ubicados
dentro del laberinto óseo, que poseen la misma forma que este. Contiene un
liquido denominado endolinfa. Presenta:
Utrículo y Sáculo: Son vesículas. El utrículo ocupa la parte superior del vestíbulo, y
el sáculo se encuentra por debajo de este. En sus paredes se encuentran unas
manchas llamadas máculas, (equilibrio estático).
Conductos semicirculares: Se comunica con el utrículo y están contenidos en los
canales semicirculares óseos. Presenta en uno de sus extremos una dilatación
llamada ampolla, en cuyo interior esta la cresta ampular o acústica (equilibrio
dinámico)
Conducto Coclear: Se comunica con el sácu l o y se localiza dentro del caracol
óseo. Esta compuesto por tres tubos o rampas: rampa vestibular, rampa media o
coclear y rampa timpánica. La rampa vestibular y media se hallan separadas por la
membrana vestibular, la rampa timpánica y la rampa media se separan por la
membrana basilar.
Órgano de Corti: Localizado en la membrana basilar (en el piso de la rampa
media) esta compuesto por las células neuroepiteliales (ciliadas) que captan y
transforman las vibraciones en impulsos nerviosos. Es el órgano sensorial de la
audición.
FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN
La audición comienza en el oído externo. Cuando se produce un sonido fuera del
oído externo, las ondas sonoras, o vibraciones, ingresan al conducto auditivo
externo y golpean el tímpano (la membrana timpánica).
Este produce vibraciones que luego pasan a los tres pequeños huesos del oído
medio, llamados martillo yunque y estribo. Estos amplifican el sonido y transmiten
las ondas sonoras al oído interno.
En el oído interno llegan al órgano de la audición (cóclea) que contiene la perilinfa
y endolinfa (líquidos por donde l as ondas sonoras se propagan ).
Al llegar al órgano de corti las ondas sonoras se convierten en impulsos eléctricos
que el nervio auditivo envía al cerebro, el cual traduce estos impulsos a sonido.
FISIOLOGÍA DEL EQUILIBRIO
Los órganos receptores del equilibrio son el utrículo, sáculo y conductos
semicirculares. Existen dos tipos de equilibrio:
Equilibrio Estático: Es captado por el utrículo y el sáculo. Generan la información
de orientación de la cabeza en el espacio, ayuda a conservar la postura.
Equilibrio Dinámico: Es captado por las crestas ampulares o acústicas. Conservan
la posición corporal frente a movimientos bruscos.
ENFERMEDADES DEL OÍDO
ENFERMEDAD DE MENIERE:
Enfermedad causada por una distensión imprevista de los canales semicirculares
membranosos por aumento de la endolinfa determinada por causas todavía
desconocidas .
Sintomatología: Surge repentinamente y consiste en una sensación de ruidos
tormentosos con campanilleo acompañado de vértigos , náuseas y vómitos.
Las consecuentes alteraciones en la región coclear y vestibular del oído interno
pueden ocasionar a una sordera mas o menos grave .
SORDERA:
Es la dificultad o la imposibilidad de usar el sentido del oído debido a la pérdida de
la capacidad auditiva parcial (hipoacusia) o total (cofosis), o en uno o ambos oídos
. Ésta puede ser un rasgo hereditario o puede ser consecuencia de una
enfermedad, traumatismo, exposición a largo plazo al ruido, o medicamentos
agresivos para el nervio auditivo. . Los problemas de audición por lo general se
desarrollan gradualmente y muy rara vez terminan en sordera completa.
Síntomas en los niños: No presta atención. Presenta un retraso en el habla. El
retraso del lenguaje es muy evidente y se instala un modo de comunicación visual
y gestual; dificultades en el aprendizaje de la lectura y escritura
VÉRTIGO:
El vértigo se puede experimentar como un mareo, una sensación de que se podría
presentar un desmayo, sentirse inestable, perder el equilibrio o la sensación de
que uno mismo o el espacio están girando o moviéndose.
La mayoría de las causas del vértigo no son graves y se pueden resolver de forma
rápida o tratarse de manera fácil. El vértigo por lo común se acompaña de grados
variables de náuseas, angustia, vómito, palidez y sudor, lo que indica actividad
excesiva del sistema nervioso autónomo. Puede ser momentánea o durar horas o
incluso días. La persona con vértigo suele sentirse mejor si se acuesta y
permanece inmóvil.
HIGIENE Y CUIDADOS
La cerilla de las orejas, es una sustancia amarillenta de textura parecida a la cera,
la cual es secretada por el canal auditivo, la cerilla es el resultado del sistema
natural de limpieza, lubricación y defensa contra bacterias y hongos; es una
mezcla de secreciones viscosas de las glándulas sebáceas y de las glándulas
sudoríparas que son menos viscosas.
Estos son algunos consejos para el cuidado e higiene del canal auditivo:
Evita colocar todo tipo de objetos dentro del oído, llaves, puntas de lápiz, etc.
Evita el uso de hisopos para limpiar por dentro del oído.
Cuando sospeches de una infección, sientas comezón continua, picor o dolor,
consulta a tu médico.
Usa gotas para los oídos sólo bajo prescripción médica.
Evita la exposición cerca a fuentes de ruido intenso como cohetes y bocinas en
fiestas.
Escucha música y ve televisión a un volumen moderado, sobre todo si usas
audífonos.
Evita golpes y juegos bruscos que puedan afectar a tus oídos.
Atiende inmediatamente infecciones de la vía respiratorias, muchas pérdidas de la
audición son causadas por enfermedades mal atendidas.
CONCLUSIONES
El sentido de la audición está comprendido por el oído y conforma los órganos de
equilibrio y audición.
Las vibraciones sonoras son recibidas por el oído y estas sensaciones son
transmitidas al cerebro.
El oído se divide en tres regiones: oído externo, oído medio e oído interno.
Cuando se produce un sonido fuera del oído externo, las ondas sonoras ingresan
al conducto auditivo externo y golpean el tímpano. Este produce vibraciones que
luego pasan a los tres pequeños huesos del oído medio. Estos amplifican el
sonido y transmiten las ondas sonoras al oído interno. Al llegar al órgano de corti
las ondas sonoras se convierten en impulsos eléctricos que el nervio auditivo
envía al cerebro, el cual traduce estos impulsos a sonido.
En el oído, la audición es regida principalmente por el órgano de corti (conducto
coclear)
Mientras que el equilibrio es regido por el utrículo, sáculo y conductos
semicirculares.
La Enfermedad de Meniere es causada por una distensión imprevista de los
canales semicirculares membranosos por aumento de la endolinfa
La Sordera es la incapacidad total o parcial para escuchar sonidos en uno o
ambos oídos.
La cerilla de las orejas, es una sustancia amarillenta de textura parecida a la cera,
la cual es secretada por el canal auditivo; la cerilla es el resultado del sistema
natural de limpieza, lubricación y defensa contra bacterias y hongos. Es
recomendable evitar el uso de hisopos para limpiar por dentro del oído en este
caso.
OJOS O SISTEMA VISUAL
EL SISTEMA VISUAL
EL SISTEMA VISUAL • Bases fisiológicas del sistema visual • El globo ocular •
Etiología de la deficiencia visual. Diferentes alteraciones visuales – Alteraciones
que generan baja agudeza visual AV • Alteraciones en la posición y movilidad del
globo ocular • Alteraciones en la forma del globo ocular • Alteraciones cornéales •
Alteraciones del cristalino • Alteraciones relacionadas con la ausencia o alteracion
del iris • Alteraciones retinianas – Alteraciones que llevan a restricción del campo
visual CV • déficit que combinan pérdidas centrales y periféricas • trastornos
perceptivos
Bases fisiológicas del sistema visual El mecanismo de la visión es un proceso muy
complicado, se produce en la región occipital del encéfalo (interpreta lo que
vemos), en el córtex cerebral donde se reconocen e interpretan las imágenes que
llegan a través del ojo. El sistema visual consta de 6 estructuras complejas que
trabajan de forma coordinada y diferenciada, integrado por: – Ojo (no órgano
independiente sino una prolongación del SNC) – Vías nerviosas – Estructuras del
sistema nervioso central SNC
Bases fisiológicas del sistema visual Para que el sistema visual funcione
normalmente es necesario un número determinado de estructuras y proceso activo
que estén en perfectas condiciones para poder ver con nitidez sino se vería de
forma deficiente y para que esto suceda es necesario que: – Ojos (curvatura
normal) y estructuras presenten una estructura y funcionamiento normal – Vías
neurológicas (desde la retina y nervio óptico hasta el córtex visual) deben estar
intactas (llevan la información desde los ojos) – El cerebro debe ser capaz de
interpretar la información recibida
Bases fisiológicas del sistema visual En la visión interviene estructuras delimitadas
que trabajan de forma coordinada, todas tiene que estar en perfectas condiciones
para ver con nitidez por eso lo ojos y sus estructuras tiene que tener la curvatura
norma y estar perfectos. – Defecto de refracción: son capaces de ver con
corrección óptica (gente de clase con gafas) El contraste hace que veamos – En el
encéfalo interpretamos lo que vemos y las vías neurológicas llevan la información
desde los ojos, y desde el ojo a la corteza visual y las vías tienen que estar en
perfectas condiciones.)
El globo ocular • Los OJOS • La RETINA • Los fotorreceptores
El globo ocular • Los OJOS: son órganos receptores externos encargados de
recibir la información luminosa. Situados dentro de la cavidad ósea craneal, en la
parte externa, y están protegidos por los párpados. Para dar movilidad hay 6
músculos que permiten mirar en distintas direcciones. En la parte superior de la
órbita están las glándulas lagrimales cuya función estriba en mantener bien
lubricado el ojo y protegido de las agresiones. (el ojo es una prolongación del SNC
compuesta por 10 subcapas de tejido nervioso) – Divido en la cavidad anterior y
posterior
CAVIDAD ANTERIOR • CÓRNEA • IRIS • CUERPO CILIAR • LIGAMENTOS
SUSPENSORIOS • CRISTALINO
CAVIDAD ANTERIOR • CAVIDAD ANTERIOR: su función es enfocar los rayos
luminoso en el lugar exacto y está situada la: – CÓRNEA: es una estructura
curvada, donde se insertan las lentes de contacto, es transparente, y es la ventana
del ojo y una curvatura puede dar lugar al astigmatismo. Es muy resistente y
puede con cualquier agresión, impacto, golpe, erosión por el mal uso de las
lentillas, y si no se trata ni se cura pueden quedar secuelas, es decir, leucomas,
restos de lesiones, cicatrices a consecuencia de un impacto o perforación.
CAVIDAD ANTERIOR – Los síntomas de erosión corneal son dolor, mala visión, y
en algunos casos de debe tapar el ojo, pero en personas adultas bien alimentadas
solo basta con cerras los ojos por la noche para dormir porque tiene gran poder
regenerador y está compuesta por 6 capas. Además tiene que oxigenarse ya que
puede sufrir lesiones por falta de riego, por eso se parpadea y debe estar bien
lubricada por el efecto de la lágrima.
CAVIDAD ANTERIOR – IRIS: tiene forma de anillo, es una abertura central que
rodea a la pupila, es un diafragma que regula la cantidad de luz que debe pasar
hasta la retina ( en esta los rayos se enfocan en el lugar exacto de la retina y
atraviesan las estructuras), es una estructura con pigmento, y está sujeto un
ligamento, el cuerpo ciliar. (La pupila es una abertura dentro del iris que permite
mira a través de ella y ver el interior) El iris también llamado úvea, y la uveítis es
un patología visual grave donde se puede perder la visión
CAVIDAD ANTERIOR – CUERPO CILIAR: es la raíz del iris y su función es
regular el tamaño del cristalino para que se produzca la acomodación ( enfoca
objetos de cerca y lejos) – LIGAMENTOS SUSPENSORIOS: se insertan en el
cuerpo ciliar manteniendo el cristalino detrás de la pupila – CRISTALINO: enfoca
sobre la retina los rayos con objeto de dar forma la imagen sobre la mácula. Es
una estructura biconvexa, sin vascularización, incolora y casi transparente. Tiene
gran capacidad de acomodación, en estado normal esta tenso por la presión de
los ligamentos suspensorios que permite que podamos mirar de cerca y lejos, es
más aplanado cuando miramos algo de cerca, y se abomba y la imagen
permanece enfoca en la retina.
CAVIDAD ANTERIOR es el A media que avanza la edad no mismo mecanismo de
acomodación, y la musculatura de los jóvenes es buena pero sobre los 40 años,
puede aparecer la PRESBICIA, o vista cansada, y se corrige con gafas)( cuando
hay opacidad en el cristalino se producen la cataras) • La cavidad anterior está
formada por: – Cámara posterior – Cámara anterior
CAVIDAD ANTERIOR • La cámara anterior: va desde la córnea hasta el iris, y está
llena de HUMOR ACUOSO un líquido claro o trasparente, acuoso y que posee
una composición similar al plasma y facilita el metabolismo del cristalino y de la
córnea, y mantiene la presión intraocular. Se regenera y sale al exterior. • La
cámara posterior: Es producido por el CUERPO CILIAR y fluye en esta posterior
entre el iris y el cristalino y desde aquí pasa a través de la PUPULA a la cámara
anterior. Abarca desde le iris hasta el ligamento suspensorio.
CAVIDAD POSTERIOR • HUMOR VÍTREO • Capa conjuntiva • La capa más
exterior • La capa intermedia • La capa más interna
CAVIDAD POSTERIOR • CAVIDAD POSTERIOR: va desde el cristalino hasta la
retina, y está llena de HUMOR VÍTREO un líquido transparente, gelatinoso,
incoloro que presenta el mayor volumen del ojo y no se renueva. • El globo ocular
normal tiene una esfera de 24 mm de diámetro, formado desde fuera hacia dentro,
es más alargada para los miopes y más achatada para la hipermetropía, está
formada por 3 capas. – (Capa conjuntiva , síntoma de una infección, es
trasparente, recubre al párpado y el ojo por su parte externa es la capa conjuntiva,
y el ojo está sujeto al parpado por la conjuntiva
CAVIDAD POSTERIOR – La capa más exterior es fibrosa compuesta por 2 partes
esféricas, una porción + pequeña y transparente llamada CÓRNEA, y otra
posterior llamada ESCLERA. Es la capa que vemos, lo blanco – La capa
intermedia, es la COROIDES, formada por delante por el iris y cuerpo ciliar y su
función es la vascularización de otras estructuras como la retina. Mucho riego
sanguíneo y nutre a la retina y otras.
CAVIDAD POSTERIOR situada – La capa más interna es la RETINA, entre el
coroides y el vítreo, es una capa delgada, transparentes y formada por 10 capas
de tejido neuronal que cubre los 2/3 posteriores del globo ocular, tiene una
estructura muy compleja y es la responsable de la recogida de la luz y su
transformación en impulsos nerviosos. A medida que vamos hacia atrás se hacer
más grande y se adelgaza en l mácula. La retina se forma en las áreas 17, 18 y
19.
El Globo Ocular • Los fotorreceptores de la retina son los conos y los bastones, y
transforman las ondas luminosas en impulsos nerviosos. – Los CONOS: son los
fotorreceptores responsables de la discriminación de colores y de la agudeza
visual, son sensibles al color, y en la retina normal existen unos 6 millones de
conos que se concentran en la parte central de la retina y se llama mácula y fóvea
(las personas que tienen acromatoxia o daltonismo tienen una alteración en los
conos) – Los BASTONES: son sensibles a degradaciones del gris, blanco y negro
y a la visión nocturna o de poca luz. Y tienen 500 + sensibilidad que los conos, en
una retina normal hay unos 120 millones de bastones distribuidos por el resto de la
retina, es decir, en la periferia a excepción de la mácula y punto ciego.
El Globo Ocular • La RETINA se divide en 2 desde el punto de vista estructural y
funcional – El área central: contiene la mácula lútea( por la cual podemos leer) y la
fóvea central y la papila o disco óptico. • En la fóvea las capas retinianas forman
una excavación llamada foveola, en la que sólo hay conos, por eso es la zona con
mayor capacidad de discriminación o AV(agudeza visual y quien no tiene padece
lovision o baja visión) • La papila o disco óptico, es el área retiniana desde la que
salen las fibras del nervio óptico, es su comienzo carece de receptores y de visión
por eso se llama punto ciego
El Globo Ocular – La periferia: participa en la visión paramacular o periférica, no
proporciona visión aguda o discriminación fina de detalles ya que su mayoría está
ocupada por bastones, por eso con la periferia se ve mal. Hay 4 tipos de células
nerviosas que recogen la información y la trasmiten vertical y horizontalmente y
son: – Ganglionares – Amacrinas – Horizontales – Bipolares Gracias a la
estructura tan compleja de la retina hace que se pueda procesar la información
visual ya que esta es una prolongación del SNC.
El Globo Ocular El nervio óptico se adentra hacia el cerebro y en el quiasma óptico
parte de sus fibras se cruzan y se dirigen al hemisferio cerebral opuesto al de la
posición del ojo, es decir, las fibras son homolaterales, siguen su camino hacia el
mismo lado cerebral, y las que corresponden a la mitad nasal se cruzan al lado
opuesto. Los axones que provienen de la retina terminan en los cuerpos
geniculados laterales del tálamo y de ahí se trasladan al córtex estriado occipital,
junto a la cisura calcarina, donde se encuentran las áreas encargadas del
procesamiento de la información visual.
Etiología de la deficiencia visual. Diferentes alteraciones visuales El origen de la
deficiencia visual puede ser: – Congénito – Adquirido – Hereditario Las patologías
visuales varían en función del grado de afectación y de su evolución, se clasifican
en distintos criterios y de acuerdo con Bishop los de baja visión los agrupamos en:
Alteraciones que generan baja agudeza visual (AV) Las personas que han
adquirido baja AV después de ver bien dicen que la visión es borrosa comparada
con la anterior, si la persona la padece desde el nacimiento no es consciente de
este defecto y su visión parece nítida y normal, esto tiene mucho interés en los
niños porque al no saber cómo ven otros no son conscientes de su déficit y hasta
que no aparecen algunas conductas manifiestas no se puede sospechar de algún
fallo en la visión. Las personas con AV: – no pueden ver detalles aunque ven
objetos – no pueden leer bien, el texto lo perciben como una penumbra por eso no
aprecian bien las letras como símbolos distintos – es el déficit más corriente, gran
número de personas
Alteraciones que generan baja agudeza visual AV Dentro de la disminución de AV
tenemos: – Alteración en la posición y movilidad del globo ocular – Alteraciones en
la forma del globo – Enfermedades y alteraciones cornéales – Alteración en el
cristalino – Opacidad vítrea (hemorragias) – Alteraciones retinianas
ALTERACIONES EN LA POSICION Y MOVILIDAD DEL GLOBO OCULAR •
ESTRABISMO: defecto en la musculatura ocular, su origen no siempre está en los
músculos, pero cuando hay un defecto en la longitud, situación o habilidad en el
funcionamiento de algunos músculos, los ojos no aparecen alineados
correctamente y las imágenes que trasmiten los ojos no pueden fusionarse en una
sola imagen dando lugar a que el cerebro suprime una de las dos imágenes y con
el tiempo se reduce la AV del ojo afectado. Debe ser identificado y tratado lo antes
posible, y el pronóstico es mejor y se mantiene una buena visión, mejor manera
para detectarlos son las campañas de detección de defectos en las escuelas
infantiles.
ALTERACIONES EN LA POSICION Y MOVILIDAD DEL GLOBO OCULAR son:
Los fines de la corrección del estrabismo – Mantener una buena A.V en ambos
ojos – Mantener visión binocular – Mostrar una aceptable apariencia física – Los
tratamientos son la oclusión con parches en el mejor ojo o el uso de medicación
que ayuden a la AV del ojo desviado. El tratamiento debe iniciarse tempranamente
si es posible antes del 1 año de vida aunque en el 5 y 7 años se pueden conseguir
buenos resultados y para conseguir la fusión de las imágenes de ambos ojos
suelen recomendar la práctica de ejercicios oculares antes o después de la
intervención quirúrgica.
ALTERACIONES EN LA POSICION Y MOVILIDAD DEL GLOBO OCULAR •
NIGTASMO: es un movimiento rítmico y repetitivo de uno o ambos ojos en
dirección horizontal, circular o una combinación de ellas. Es la causa de baja AV
por falta de habilidad del sujeto para mantener estable la fijación visual, aunque la
mayoría de las personas que lo tiene no son conscientes de esta falta de control y
perciben los ojos como si estuvieran estáticos. Este trastorno no aparece aislado
ni único sino que va asociado a otros déficits como: – albinismo – atrofia óptica –
corio-retinitis – alteraciones neurológicas Los niños que lo presentan se les
recomiendan en la etapa de la enseñanza de la lectura el uso de un tiposcopio
(cartulina negra con un hueco rectangular) para leer palabras o líneas completas
de palabras ya que permite eliminar la confusión visual y por tanto se les prescribe
ayudas ópticas para cerca o lejos.
ALTERACIONES EN LA POSICION Y MOVILIDAD DEL GLOBO OCULAR •
AMBLIOPATÍA: la reducción de la AV por falta de uso de un ojo da lugar a esto,
aunque también puede aparecer cuando un ojo se anula porque existe una
marcada diferencia de visión entre los 2 ojos debidos a errores refractores.
ALTERACIONES EN LA FORMA DEL GLOBO OCULAR Origina defectos de
refracción, con pérdida de AV sino son corregidos, y están provocados por
alteraciones en la forma de los globos oculares y son: – Miopía son más alargados
de los norma y se caracteriza por mala visión de lejos – Hipermetropía son más
cortos y se caracteriza por mala visión de lejos – Astigmatismo es una deformidad
en la curvatura cilíndrica
ALTERACIONES EN LA FORMA DEL GLOBO OCULAR Con los tres se recurre al
uso de gafas, lentes de contacto o cirugía para corregirlo. – La miopía no
corregida, puede dar una alteración visual que puede ser la presencia de
estrabismo o mostrar el entrecejo para poder enfocar la imagen – La
hipermetropía no corregida, puede ser causa de la falta de interés por la lectura y
síntomas como frotarse los ojos con frecuencia, las quejas sobre el dolor de
cabeza y nauseas – Astigmatismo no corregido, cursa síntomas parecidos a la
hipermetropía
ALTERACIONES EN LA FORMA DEL GLOBO OCULAR • La MIOPÍA
PROGRESIVA; se inicia con una miopía simple pero la AV va disminuyendo
progresivamente con el paso del tiempo y está no se estabiliza como cuando en
una persona concluye su desarrollo físico. Esto provoca un adelgazamiento de la
retina en la región próxima al nervio óptico y a veces presenta hemorragias
produciendo áreas ciegas (escotomas) sobre todo en el área macular y posibles
desprendimientos de retina. El tratamiento son las gafas o lentes es de contacto
para corregir el error refractivo y se recomienda el uso de iluminación potente y se
debe tener en cuenta su repercusión en el rendimiento visual.
ALTERACIONES • CORNEALES de la QUERATOCONO: es un defecto extremo
curvatura corneal de modo que la córnea va progresivamente adoptando forma de
cono y dando lugar a una AV muy baja. La zona central de la córnea se debilita,
pudiendo llegar a perforarse en estadios avanzados de la afectación. El uso de
lentes de contacto puede mejorar la AV en los primeros niveles aunque más
adelante habrá que recurrir al trasplante de córnea. Otras afectaciones cornéales
incluyen: – Úlceras – Cicatrices cornéales – Diversas degeneraciones de éstas
(distrofias cornéales)
ALTERACIONES DEL CRISTALINO • CATARATAS: son alteraciones que afectan
a la trasparencia del cristalino, de manera que este se vuelve progresivamente
opaco. Estas se deben a cambios químicos en las proteínas del cristalino, dando
como primeros síntomas una reducción de la AV y a veces hipersensibilidad a la
luz. Y cuando estas están avanzadas se puede dar una reducción del CV
periférico. El origen son causas hereditarias, adquiridas y a la edad avanzadas.
ALTERACIONES DEL CRISTALINO Una variante de esta patología son las
CATARATAS CONGÉNITAS: estas pueden ser provocadas por enfermedad
prenatal, la acción de agentes tóxicos o hereditarios y puede ir asociada a otros
síndromes y alteraciones como: – Fotofobia – Nistagmo – Estrabismo El
tratamiento más recomendable es la cirugía lo más precoz posible para prevenir la
ambliopatía. Y algunas recomendaciones son situar la procedencia de la fuente de
luz por detrás del interesado para evitar los deslumbramientos, y en algunos casos
son útiles las ayudas ópticas para favorecer la percepción figura-fondo e introducir
descansos frecuentes en la realización de tareas escolares.
ALTERACIONES RELACIONADAS CON LA AUSENCIA O ALTERACION DEL
IRIS • ANIRIDIA: Cuando no existe iris o no se ha desarrollado completamente,
presentando una AV baja que puede estar entorno a 1/10. Esta va asociada al: –
Glaucoma – Cataratas – Fotofobia (deslumbramientos o molestias ante al luz) –
Nistagmo – Desplazamiento del cristalino – Alteraciones en el desarrollo retiniano •
El CV suele ser normal a no ser que se instaure un glaucoma que provoque
algunas restricciones en este sentido. El tratamiento pasa por: la recomendación
del control de la iluminación, sugiriendo para ello la prescripción en algunos caso
de lentes de contacto con una abertura central o gafas de sol, bajo nivel de
iluminación, y se hace indispensable la corrección de los errores refractivos y la
prescripción de ayudas ópticas.
ALTERACIONES RELACIONADAS CON LA AUSENCIA O ALTERACION DEL •
COLOBOMA DE IRIS cuando el iris no IRIS: se ha cerrado completamente o no se
ha formado en su totalidad durante el período embrionario. Este puede implicar
alteraciones en el desarrollo retiniano o de otras estructuras causando de este
modo pérdida de AV. Esta alteración produce hipersensibilidad a la luz entre otros.
ALTERACIONES RETINIANAS Tienen una evolución variable dependiendo de la
zona afectada, y pueden ser resultado de una alteración del CV periférico de la AV
central, de la visión de color y de la sensibilidad al contraste. Entre las pocas de
las alteraciones retinianas cuyo resultado tiene la reducción del CV se encuentran:
– Acromatopsia – Albinismo – Lesiones maculares – Estadios avanzados de
diabetes
ALTERACIONES RETINIANAS • ACROMATOPSIA: también llamada
monocromatismo, es una deficiencia al color debido a la ausencia de
funcionamiento de los conos. Las personas que la padecen tienen una sensibilidad
extrema a la luz, presentan nistagmo y baja AV aunque sus CV periféricos no
están afectados. Como mediadas paliativas se recomiendan el uso de gafas de sol
y muy baja iluminación, también la prescripción de ayudas ópticas para
aprovechar zonas amplias de la retina y a medida que avanza la edad es
frecuente que disminuya tanto la intensidad del nistagmo como la fotofobia.
ALTERACIONES RETINIANAS • ALBINISMO: es una deficiencia de pigmentación
de origen hereditario. Puede afectar al cuerpo en su totalidad, denominándose
albinismo óculo-cutáneo, o sólo una parte de este albinismo ocular. Esta causado
por un deficiencia enzimática que afecta al metabolismo de la melanina en el
desarrollo prenatal. • Albinismo óculo-cutáneo es frecuente la ausencia de
pigmentación en la piel y el pelo, como en los tejido de la retina y el iris • Albinismo
ocular el déficit afecta a la retina y el iris varía de azul a marrón pudiendo ser
normales la piel y pelo.
ALTERACIONES RETINIANAS Los efectos visuales asociados a este son: –
Subdesarrollo retiniano – Nistagmo – Fotofobia – Estrabismo – AV muy baja de
1/20 a 1/50 dependiendo de la cantidad de pigmentación de los errores refractivos,
ayudas ópticas, iluminación muy baja y protección de la piel y de los ojos de los
rayos solares
ALTERACIONES RETINIANAS • RETINOPATÍA DIABÉTICA: es una alteración
producida por la diabetes que puede afectar tanto a la AV central como al CV o
visión periférica. Suele alterar los vasos sanguíneos de la retina provocando
hemorragias intra- retinianas y el desarrollo anormal de nuevos vasos en el vítreo,
estos cambios pueden ir acompañados de alteración y reducción de la AV. Los
síntomas de este desorden incluyen: – Hipersensibilidad a la luz – Diplopía (visión
doble) – Ausencia de acomodación del cristalino – AV fluctuante – Disminución de
la visión del color y del CV pudiendo llegar al desprendimiento de la retina y
ceguera Para obtener el mejor aprovechamiento visual se recomienda el uso de
ayudas ópticas para facilitar la ejecución de las tareas y el incremento de la
iluminación
ALTERACIONES RETINIANAS • RETINOPATÍA DE LA PREMATURIDAD:
también llamada fibroplasia retrolental, es una alteración retiniana y su causa se
debe al exceso de oxígeno administrado a los bebés prematuros en las
incubadoras y que dejaba gravemente a la retina afectada. La causa son factores
asociados a la prematuridad y bajo peso al nacer, aunque también se presenta en
niños de gestación normal y no expuestos a oxígeno. Los efectos de esta
enfermedad se inician en la periferia del CV llegando más adelante a producir
pérdida de visión, y los que la padecen pueden tener visión normal y llegar a la
ceguera. El tratamiento es la intervención educativa lo más temprana posible.
ESQUEMA: • Alteraciones en la posición y movilidad del globo ocular: –
Estrabismo – Ambliopía – Nistagmo • Alteraciones en la forma del globo ocular: –
Miopía progresiva o degenerativa – Hipermetropía fuerte • Alteraciones cornéales:
– Queratocono – Cicatrices cornéales • Alteraciones o ausencia del iris: – Aniridia
o coloboma de iris • Alteraciones en el cristalino: – Cataratas • Alteraciones de la
retina: – Acromatopsia – Albinismo – Alteraciones retinianas de diversa
consideración
ALTERACIONES QUE LLEVAN A RESTRICCION DEL CAMPO VISUAL CV La
disminución del CV está relacionada con problemas en la retina o en algún otro
lugar de las vías del sistema visual. – CV: se refiere al campo visual periférico,
aunque también se usa para aludir a alteraciones del campo visual central, donde
el área afectada es la zona macular dando problemas en la lectura y en las tareas
que requieren discriminación fina de los detalles. Si la restricción se da en el
campo visual periférico, el área afectada será la periferia de la retina, provocando
dificultades en la orientación y movilidad del sujeto. En los casos de afectación del
nervio óptico ejemplo de afectación central, el lugar donde se sitúe la lesión puede
provocar defectos combinados en el CV tanto centrales como periféricos.
Alteraciones que llevan al déficit del CV central: • ESCOTOMA CENTRAL: es una
alteración que lleva a déficit del CV central, es la existencia de áreas en las que la
visión está reducida o ausente dando como resultado una macha ciega en el
centro del CV. Su causa puede ser una enfermedad macular, una lesión del nervio
óptico o diversas cicatrices corio-retinianas. Afecta a la AV y a la percepción del
color. Las personas que lo padecen, no son capaces de ver lo que tienen enfrente,
a no ser que recurran a la visión excéntrica. Las técnicas de entrenamiento son
técnicas de visión excéntrica como el uso de ayudas ópticas ya que al aumentar la
imagen visual a zonas amplias de la retina, se reduce el efecto del escotoma al
bordearlo. Cuando se usa la visión periférica la percepción detalle se pierde o se
limita y la imagen no es tan buena como cuando se usa la visión central. Favorece
el funcionamiento visual, la combinación de la motivación, la experiencia, el nivel
de habilidad para la ejecución de la terea y el contexto.
Enfermedades que origina déficit del CV periférico: • GLAUCOMA: es una
patología que suele cursar con un aumento de la tensión intraocular que puede
provocar el daño irreversible del nervio óptico y su funcionalidad. Se presenta
junto a otras patologías y se hereda la predisposición a padecerlo. El diagnóstico
temprano y el control de la tensión ocular son fundamentales para mantener la
visión, ya que si no se trata el glaucoma pueden cursar la lesión del nervio óptico
dando lugar a restricciones del CV y puede llegar a ceguera. (El glaucoma
secundario es una patología corneal que como consecuencia, se puede quedar
hay en la córnea o que se adentra y proporciona lesiones en las estructuras y se a
el glaucoma y cataratas. El síntoma es el dolor como si le clavara un clavo por eso
lo llaman así, es una obstrucción en el drenaje del humor acuoso) Para medir la
tensión ocular se utiliza el tonómetro. Hay un tipo de glaucoma que no causa dolor
y se dan en los niños y el signo característico es que miran a la luz y ven un arco
con colores.
Enfermedades que origina déficit del CV periférico: • DESPRENDIMEINTO DE
RETINA: Es la rotura o desgarro de la retina por factores de origen diverso,
dejando como secuela la pérdida de CV central y periférico. Este deber ser
inmediatamente tratado ya que las zonas que se separan de la capa sensorial
retiniana después de un cierto tiempo no vuelven a recuperar su función. Si el
desprendimiento afecta a la periferia de la retina la persona puede que presente
escasa pérdida de visión, y si el desprendimiento afecta a la mácula puede dar
lugar a la pérdida de AV de grado variable.
Enfermedades que origina déficit del CV periférico: • RETINOSIS PIGMENTARIA:
es una enfermedad degenerativa de la retina. Afecta a 1 de 5000 personas. Su
origen es desconocido aunque en algunos casos se debe a un trastorno
enzimático. Es la distrofia retiniana más frecuente de origen bilateral y ala 4 causa
más habitual de ceguera. Hay 3 tipos de R.P hereditaria: – Dominante: es la más
frecuente y uno de los padres está afecto y se trasmite en un 50% – Recesiva:
ningún padres tiene síntomas de la enfermedad pero tiene un 25% de posibilidad
de trasmitirla a sus hijos – Ligada al sexo: está ligada al cromosoma X se presenta
en los hombres pero son las mujeres quienes la trasmiten Por estos se
recomienda el consejo genético a nivel prenatal y después. Luego otra formas de
de tipo esporádico pero no hay riesgo de trasmitirla.
Enfermedades que origina déficit del CV periférico: La R.P es una degeneración
de los de los fotorreceptores (conos y bastones) que provoca la pérdida de su
función. Los bastones se van destruyendo progresivamente comenzando en la
mitad de la periferia y avanzando hasta la mácula dando como resultado la visión
en túnel por la restricción del C.V aunque a veces la A.V se reduce. El 1 síntoma
es la ceguera nocturna y dificultad para ver con poca luz, luego pasa al deterioro
de la visión periférica y a medida que afecta a los conos se reduce la visión
central, tienen dificultad para adaptarse a los cambios de luz y para discriminar
colores. No existe tratamiento, aunque como medida paliativa se recomienda el
uso de ayudas ópticas y altos niveles de iluminación.
Enfermedades que origina déficit del CV periférico: Otras causas de pérdidas del
C.V son: - Alteraciones provocadas por accidentes cerebrales - Las hemorragias
intra-craneales - Infartos cerebrales etc. En estos casos la localización de lalesión,
extensión de la misma y el grado de afectación serán determinantes de la pérdida
mayor o menor del CV, en función del daño y las necesidades que presente el
afectado se debe tomar las medidas oportunas para entrenarlo en orientación y
movilidad y las tareas de la vida diaria, lectura. El déficit del CV inferior repercute
en caminar, y el superior impide ver los objetos que se encuentran encima de la
cabeza. - Ej. Patologías relacionadas con la restricción en el CV periférico: –
Retinosis pigmentaria - Escotomas periféricos – Glaucoma - Colobomas de retina
– Lesiones del nervio óptico - Miopía degenerativa – Desprendimiento de retina
Déficit que combinan pérdidas centrales y periféricas • COLOBOMA: es un defecto
de origen embrionario en los que el iris, la coroides o la retina no se han
desarrollado completamente. El coloboma coriorretiniano puede dar dos
situaciones: • si está próximo a la periferia de la retina no suele alterar la visión
funcional • si afecta a parte de la mácula el resultado será un déficit visual
importante Las dificultades del coloboma dependen del tipo, localización y
gravedad del mismo. – Coloboma de iris provoca fotofobia y pérdida de AV
produciendo otras alteraciones. – Coloboma de nervio óptico afecta a la visión
central y a la respuesta pupilar
Déficit que combinan pérdidas centrales y periféricas • ATROFÍA ÓPTICA: es una
alteración de nervio óptico, de manera que la transmisión de estímulos visuales al
cerebro no se produce correctamente. No existe tratamiento ya que la
degeneración de las fibras es irreversible. Esta puede ser congénita, es decir
hereditaria o adquirida debido a causas como trastornos vasculares, degeneración
retiniana, tumores cerebrales, traumatismo, glaucoma o la acción de agentes
tóxicos como alcohol o tabaco. (la presión aumenta de esa dentro del ojo y va
provocando que cada una de las estructuras sufran distintas agresiones hasta
perder la visión)
Déficit que combinan pérdidas centrales y periféricas • HIPOPLASIA DEL NERVIO
ÓPTICO: éste no se desarrolla completamente debido al daño neurológico
prenatal ya que sufre una regresión. Parece estar relacionada con alcoholismo
crónico o abuso de drogas materno o con diabetes materna. El nivel de AV es
variable, puede ser normal y sólo estar afectado el CV periférico, va acompañado
de otras anomalías como mocroftamia o colobomas. • DISPLASIA SEPTO-
ÓPTICA: es el caso más externo de hipoplasia, lleva malformaciones cerebrales.
Déficit que combinan pérdidas centrales y periféricas • HEMIANOPSIA: llamada
también “mitad de al visión” se produce porque un parte de la vías ópticas no
funciona adecuadamente debido a la presión ejercida por un tumor. Dependiendo
del lugar del tumor y la cantidad de presión que ejerza así será el grado de pérdida
del campo visual. Una lesión en la retina o la existencia de un tumor situado en la
zona anterior al cruce del nervio óptico en el quiasma óptico da lugar a la
afectación de un solo ojo y las lesiones del propio quiasma o más allá de este dan
lugar a pérdidas bilaterales. Si la lesión esta en el área occipital la pérdida del CV
es igual en ambos ojos. La atrofia óptica, la hipoplasia del nervio óptico, la
displasia septo-óptica, la hemianopsia, las alteraciones provocadas por accidentes
cerebrales, las hemorragias intracraneales, los infartos cerebrales etc. son
afecciones que pueden provocar déficit en el campo visual.
Trastornos Perceptivos La percepción visual: es la interpretación de los estímulos
visuales, ocurre en la corteza cerebral y más concretamente en al áreas 17,18 y
19 de Brodmann. La imágenes son reflejadas adecuadamente en las estructuras
oculares, recibidas con exactitud por el sistema óptico y transmitidas
correctamente al cerebro, pueden presentarse problemas perceptivos debido a
que el cerebro no sea capaz de dar sentido a los impulso enviados. Ejemplos de
patologías que afectan a la percepción visual son: – accidentes cerebro-
vasculares – tumores cerebrales – malformaciones cerebrales – accidentes de
diversa consideración Los trastornos perceptivos relacionados con la visión
ocupan un rango amplio en severidad que oscila desde la inversión de letras a la
falta de habilidad para interpretar los símbolos escritos y textos. Personas con baja
visión pueden tener problemas perceptivos relacionados con su deficiencia visual,
pero otras veces otros problemas no son posibles relacionarlos con el déficit
presentado. Estas personas deben ser evaluados para conocer donde se
encuentra el origen de su dificultades y sugerir mediad de atención más
oportunas.
Trastornos Perceptivos Disco óptico: o papila es la cabeza del nervio óptico o el
origen también llamada punto ciego, el origen del término es porque es una zona
que no se ve porque no hay receptores, es la salida de la información de la retina.
El nervio óptico es un conjunto de axones que lo forman, los cuerpos ciliares
permanecen en la retina y los axones se juntan en el nervio óptico. El ojo recibe la
información y el nervio óptico recoge y atraviesa las estructuras hasta llegar al
tálamo donde se hacen enlaces y luego llega a la zona posterior de la corteza
visual. El tálamo es un núcleo de relevo, zona por la que pasa esas vías están
afectadas por eso un niño con PC puede tener afectados los ojos.
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA PIEL:
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA PIEL
LA PIEL
Es el órgano mayor del cuerpo, 2m y representa el 6% del peso corporal.
Es imprescindible para la vida del organismo gracias a todas sus funciones y en
especial a la función protectora.
Está constituida por un conjunto de tejidos que se coordinan entre si para realizar
unas funciones concretas
Características y propiedades
La piel puede ser indicativa de la raza, el sexo, la edad y el estado de salud
La piel no es lisa, no tiene un espesor constante, ni plena uniformidad en el color
El microrrelieve cutáneo presenta irregularidades, está formado por orificios,
depresiones y eminencias
Orificios son poros por donde se excreta el sudor y el sebo y por donde sale el
pelo
Características y propiedades
Depresiones : son pliegues más o menos profundos que se dividen en:
Surcos que se encuentran por toda la superficie de la piel
Pliegues musculares o articulares
Eminencias : son elevaciones de la piel como por ejemplo la piel de gallina
Espesor
Varía según la zona cutánea: la piel es más fina en las zonas de flexión de las
articulaciones ( codo, rodilla, muñeca)
Las palmas de las manos y las plantas de los pies son las superficies más gruesas
y la piel de los párpados la más fina
La piel también varía según el sexo, la edad y la raza
Pigmentación
El color de la piel no es uniforme, las zonas expuestas al sol están más
pigmentadas que el resto
La presencia de pecas o manchas hace que no haya uniformidad en la
pigmentación
Pilosidad
Toda la piel es pilosa, es decir, presenta folículos pilosos en toda su superficie
menos en las palmas de las manos, en las plantas de los pies y en la última
falange de los dedos
La densidad pilosa también varía según la zona, en el cuero cabelludo será más
alta que en la espalda
Estructura de la piel
Tres capas bien diferenciadas formadas por un tejido diferente cada una y por
células responsables de su estructura:
Epidermis, tejido epitelial y sus células más importantes son los queratinocitos.
Dermis, tejido conjuntivo y sus células son los fibroblastos
Hipodermis, tejido adiposo y sus células son los adipocitos
Epidermis
Capa superficial de la piel, formada por tejido epitelial estratificado en el que las
células se disponen en varios estratos
No posee vasos sanguíneos
Se alimenta a través de la dermis
Las células de la epidermis son los queratinocitos, melanocitos, células de
Langerhans y células de Merkel
Estratos de la epidermis
De abajo hacia arriba:
Estrato basal : formado por una hilera de queratinocitos en constante
división(células germinativas) entre los que se intercalan los melanocitos
Estrato espinoso: formado por varias hileras de queratinocitos más pequeños que
los basales. Proporcionan sosten y estabilidad
Estrato granuloso : formado por hileras de queratinocitos aplanados que contienen
queratohialina en su interior. La queratohialina es un precursor de la queratina.
Estratos de la epidermis
Estrato lúcido : formado por una hilera de queratinocitos que ya son células
muertas. Solo se encuentra en las palmas de las manos y en las plantas de los
pies. Contiene una proteína llamada eleidina que aporta elasticidad
Estrato córneo : formado por varias hileras de queratinocitos que se encuentran
muertos aplanados y sin núcleo, llenos de queratina.Proporciona una barrera
mecánica frente a agentes externos
Estratos de la epidermis
Células de la epidermis
Además de los queratinocitos encontramos:
Melanocitos : se encuentran en el estrato basal entre los queratinocitos y se
encargan de fabricar la melanina
Células de Langerhans : se encuentran en todos los estratos menos en el córneo,
son la primera barrera de defensa que tiene nuestra piel, participan en las
reacciones de hipersensibilidad y en las de contacto.
Células de Merkel : se encuentran en el estrato basal, actúan como receptores
nerviosos.
Dermis
Situada debajo de la epidermis, formada por tejido conjuntivo
Al límite entre epidermis y dermis se le llama límite dermoepidérmico (Papilas)
El límite dermoepidérmico está formado por proyecciones de la epidermis hacia el
interior de la dermis llamadas papilas.
La dermis es 20 o 30 veces más gruesa que la epidermis.
Estructuras de la dermis
Vasos sanguíneos que aportan los nutrientes a las células de todas las capas
Terminaciones nerviosas : responsables de la actividad sensorial relacionada con
el tacto
Glándulas sudoríparas y sebáceas
Estructuras de la dermis
Sustancia fundamental : se trata de una sustancia parecida a la gelatina y
compuesta por un 90% de agua, electrolitos, proteínas y mucopolisacáridos
fabricados por los fibroblastos. Su función es la reserva energética, además de
servir como vehículo para llevar los nutrientes y el oxígeno a las células de la
dermis
Células de la dermis : fibroblastos, histiocitos y mastocitos
Células de la dermis
Los fibroblastos aportan la elasticidad y turgencia a la piel y fabrican tres tipos de
fibras; fibras de colágeno, fibras elásticas, y fibras reticulares. Constituyen el 90%
de la estructura de la dermis
Fibras de colágeno : son gruesas y estriadas, contienen una proteína llamada
colágeno cuyo deterioro provoca pérdida de tensión en la piel (flacidez) y aparición
de arrugas
Fibras elásticas : son finas y lisas. Su componente principal es la elastina que da
elasticidad a la piel
Fibras reticulares : son gruesas y lisas. Su principal proteína es la reticulina. Se
encuentran dispuestas formando redes y sirven de soporte a las estructuras
dérmicas
Células de la dermis
Los histiocitos son células alargadas en forma de estrella cuya función principal es
la defensiva. Fagocitan las sustancias extrañas que entran en el organismo.
Los mastocitos intervienen en los procesos inflamatorios y alérgicos.
Vasos sanguíneos: Irrigación sanguínea
La nutrición de todas las células de la epidermis se realiza gracias a los vasos
sanguíneos.
Los capilares arteriales y venosos que llegan a la dermis proceden de
prolongaciones de los vasos sanguíneos de mediano tamaño que existen en la
hipodermis.
Se organizan en redes llamadas plexos.
Existen dos tipos de plexos: el plexo subpapilar (debajo de las papilas) y el plexo
reticular en la dermis profunda cerca de la hipodermis
Además de vasos sanguíneos también tenemos vasos linfáticos, encargados de
drenar y conducir los desechos celulares
Terminaciones nerviosas: Inervación nerviosa
Tenemos 2 tipos de nervios: · Los nervios motores : son los que mandan su
estimulación nerviosa hacia el músculo piloerector. · Los nervios sensitivos: son
los que actúan como receptores sensoriales térmicos, táctiles y del dolor.
Hipodermis
Es la capa que se sitúa debajo de la dermis
Está formada por tejido adiposo y separa la piel de los músculos.
Las células de la hipodermis se llaman adipocitos que acumulan grasa en el
interior de unas grandes vacuolas.
Su función es almacenar grasa, reservarla y ponerla a disposición del organismo
cuando haga falta una aporte energético superior al ingerido en la alimentación
Funciones de la piel
Función protectora (epidermis, dermis, hipodermis)
Función secretora ( epidermis, dermis)
Función termorreguladora ( dermis)
Función sensorial (dermis)
Función metabólica (hipodermis)
Funciones de la epidermis
FUNCION PROTECTORA: La piel nos protege frente a distintos tipos de
agresiones
Protección mecánica
Protección química
Protección frente a radiaciones solares
Protección frente a la entrada de microorganismos
Barrera selectiva frente a la entrada de sustancias
FUNCION SECRETORA: Emulsión epicutánea
Protección mecánica
Protección frente a agentes físicos como golpes, traumatismos, presiones, etc. Se
realiza gracias a la dureza y espesor de la queratina del estrato córneo y a la
estabilidad que proporciona el estrato espinoso
Protección química
El paso de sustancias al interior del organismo está dificultado en parte por las
células queratinizadas del estrato córneo y por otra parte por la emulsión
epicutánea, que hace que la piel sea impermeable a ciertas sustancias.
Protección frente a radiaciones solares
Melanogénesis: es la protección frente a los rayos solares. Los rayos ultravioletas
inciden sobre nuestra epidermis y estimulan la actividad de los melanocitos del
estrato basal produciendo un fenómeno llamado melanogénesis, que será el
proceso de la producción de melanina. La melanina actúa como un filtro solar que
hace que los rayos UVA y UVB reboten al incidir en la piel
Protección frente a la entrada de microorganismos
El manto hidrolipídico( emulsion epicutanea) es ligeramente ácido (pH 5,5) gracias
a los ácidos grasos del sebo por una parte y al ácido láctico del sudor por otra. Los
microorganismos no viven a pH ácidos, por lo tanto, la piel tiene una capacidad
autoesterilizadora que dificulta el desarrollo de los microorganismos.
Barrera selectiva frente a la entrada de sustancias
Permeabilidad selectiva: la piel tiene capacidad para seleccionar las sustancias
que la atraviesan gracias a 3 diferentes tipos de penetración: - Contactación: la
sustancia sólo contacta con otra o impregna la capa córnea sin penetrar. -
Absorción: la sustancia penetra en el interior de la dermis, llegando a los vasos
sanguíneos y pasando al torrente circulatorio. Ejemplo: medicamento. -
Penetración: la sustancia se introduce en el interior de la piel a través de los
conductos pilosebáceos atravesando la epidermis y llega a la dermis a nivel
superficial
FUNCION SECRETORA:
Emulsión epicutánea: las glándulas sudoríparas y las sebáceas secretan sudor y
sebo respectivamente. Ambas sustancias, en la superficie de la capa córnea, se
juntan y se emulsionan, formando una película o manto hidrolipídico. Este manto
hidrolipídico actuará como una crema hidratante (emoliente) y natural fabricada
por nuestra propia piel y que aparte tiene funciones.
Funciones de la Dermis
Función protectora
Función sensorial
Función termoreguladora: Vasodilatación y vasocontactación, producción de
sudor, la horripilación.
Función protectora
La dermis ayuda a la epidermis en su función protectora frente a golpes gracias a
las papilas dérmicas y a las fibras, que constituyen el 90% de la dermis.
La dermis también protege frente a microorganismos, gracias a los histiocitos que
fagocitan a los agentes extraños (el histiocito no tiene boca, así que “abraza” al
agente externo y lo absorbe, integrándolo en su estructura).
Función sensorial
La piel nos comunica con el medio externo gracias a los receptores sensoriales
que existen en la dermis. Gracias a ellos podemos captar sensaciones de frío,
calor, pellizcos, presiones…todo tipo de estímulos que serán transportados por los
nervios sensitivos hacia el cerebro
Función termoreguladora
El hombre necesita para vivir mantener su cuerpo a una temperatura constante de
36,5 o C. Para regular y mantener esta temperatura constante el cuerpo humano
utiliza 3 mecanismos diferentes:
Vasodilatación y vasocontracción: si hace calor los vasos sanguíneos (capilares)
se dilatan, con lo que llevan más sangre y se emite calor hacia el exterior. Cuando
hace frío se contraen, evitando así la pérdida de calor
Producción de sudor: al hacer más calor aumenta la sudoración, y el sudor al
evaporarse hace que el cuerpo se enfríe. Si hace frío disminuye la sudoración y el
cuerpo mantiene el calor.
La horripilación (carne de gallina): consiste en la contracción de los músculos
piloerectores. Se considera una forma de producir calor al contraer todos los
músculos piloerectores.
Funciones de la hipodermis
Función protectora: la hipodermis participa en la función protectora frente a golpes
y traumatismos gracias a los adipocitos, que son depósitos de grasa que
amortiguan los golpes.
Función de aislante térmico: actúa de aislante térmico evitando gracias a la grasa
la pérdida de calor. Ej: focas, osos…
Función de depósito de energía: en la hipodermis tiene lugar el metabolismo de
las grasas. Cuando se necesita energía en los tejidos se produce la lipolisis (rotura
de grasas) liberando energía, que es la que utilizarán los tejidos para realizar sus
funciones.
Bibliografía:
Guyton &.Hall, Tratado de Fisiología y anatomía Médica. 2000, décima edición,
Editorial Mc Graw Hill.