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macol ógica
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F
 Elaborado por:
Aimara Alexis
Cholota Doris
Cueva Lisbeth
Cumbal Evelin
Ramos Carlos
Usiña Adriana
Vasconez Mayra

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Pagin Web:
farmacolgicas/p%C3%A1gina-principal
Nursing notes

Nursinnotes2023

Nursing notes 2023

0983536485
 AINE

KETOROLACO
Mecanismo de accion

inhibición de la actividad de la ciclooxigenasa y por tanto de la síntesis de las

prostaglandinas

Contraindicaciones :
Indicaciones: Deshidratación, hipovolemia,
Tratamiento a corto plazo del trastornos renales moderados/graves,
dolor leve a moderado en el enfermedades de la coagulación o en
postoperatorio y en tratamiento anticoagulante,
traumatismos procedimientos quirúrgicos con gran
muscoesqueliticos riesgo de sangrado, antecedentes de
sangrado (gastrointestinal o
intracraneal).
Efectos Adversos:
Farmacocinética
Cefalea
Gastrointestinales Se absorbe bien después de su
Nauseas - administración oral y circulan muy
Vomito - unidos a las proteínas plasmáticas. Se
Somnolencia metaboliza en el hígado y se excreta a
través de la orina.

Vía de administración:
Dilución:

Intravenosa
No aplica
Intramuscular

Cuidados de enfermería:

Antes de administrar ketorolaco trometamol debe corregirse

cualquier grado de hipovolemia.
La inyección IM debe ser profunda y lenta, en un músculo grande.
Debe aplicarse presión sobre el sitio de la inyección durante 15 a 30 s
para disminuir los efectos locales.
La duración total de tratamiento no debe exceder 5 días, ya que con
el uso prolongado
 AINE

PARACETAMOL
Mecanismo de accion

Actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis de prostaglandinas

proinflamatorias al inhibir al actividad de la prostaglandina sintetasa

Indicaciones: Contraindicaciones :

Tratamiento sintomático del dolor leve, Los pacientes alcohólicos, con hepatitis
moderado e hipertermia.
Antimuscarínico vírica u otras hepatopatías tienen un
riesgo mayo de una hepatotoxicidad.
Evitada en pacientes con enfermedad
renal crónica.

Efectos Adversos:
Farmacocinética
Necrosis hepatica Se absorbe con rapidez de las vías
Hepatotoxidad gastrointestinales y pasa por un
Disfunción renal importante metabolismo de primer
paso.
Se conjuga en el hígado para formar
metabolitos glucuronidados o
Vía de administración: sulfatados inactivos.

Oral Dilución:
Intravenosa
No aplica

Cuidados de enfermería:

No debe sobrepsar los 10 dias de tratamiento.

Niños la dosis se ajustara a su peso y edad pudiendo administrarse
10 mg/kg de peso 3-4 veces al dia .
Considerar la posibilidad de estar consumiendo a la vez otro
medicamento que también contenga paracetamol, ya que no se debe
superar la dosis máxima diaria.
Tener cautela de utilizarse en personas con disfunción hepática o
renal.
 Anticoagulantes

Warfarina
Interfiere en la síntesis hepática de la vitamina K, la cual es
Mecanismo de acción: necesaria para la síntesis completa de los factores de la
coagulación II, VII, IX y X, produciendo así su efecto
anticoagulante.

Indicaciones:

Prevención y tratamiento de la trombosis venosa

Efectos Adversos:
profunda y el embolismo pulmonar.
Prevención de accidente vascular cerebral en caso de
Hemorragia
fibrilación auricular o válvulas cardíacas protésicas
Náusea, vómito
Prevención de tromboembolismo venoso después de
Diarrea
cirugía ortopédica.
Fatiga, letargia
Cefalea
Consideraciones: Vértigo

Este fármaco cruza con facilidad la barrera

Vía de administración:
placentaria, por lo que no se recomienda su uso
durante el embarazo debido a que se han descrito
Oral
malformaciones congénitas y otros efectos
adversos en el desarrollo fetal.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a warfarina o algún excipiente.

Estados patológicos en los que el riesgo de una hemorragia sea mayor que el beneficio
clínico posible, por ejemplo: diátesis hemorrágicas o discrasia hemática.
Intervenciones quirúrgicas recientes o previstas del sistema nervioso central, operaciones
oftalmológicas e intervenciones que pongan al descubierto grandes superficies de tejidos.
Úlcera o sangrado gastrointestinal, genitourinario o del tracto respiratorio.
Hipertensión grave; lesiones graves de los parénquimas hepático y renal.

Cuidados de enfermería:

La administración simultánea con fármacos antiinflamatorios no

esteroideos (AINEs) aumenta el riesgo de hemorragia.
Los anticoagulantes orales se suspenden en froam gradual, por lo
general en 3 a 4 semanas.
Contraindicado en pacientes con sangrado activo o tendencia
hemorrágica, amenaza de aborto, eclampsia o preeclampsia.
 Antibiotico

CEFTRIAXONA
Mecanismo de accion

Inhibe la sintesis de la pared celular

Contraindicaciones :
Indicaciones: Precaución en pacientes con
Infecciones de vías respiratorias hipersensibilidad a las cefalosporinas,
superiores e inferiores. penicilinas y a las cefamicinas
Infecciones de piel y anexos. Ceftriaxona se deberá administrar con
Infecciones de hueso y articulaciones. precaución a los pacientes con
Infecciones de vías urinarias. coagulopatías más predispuestos a un
Infecciones abdominales, episodio hemorrágico

Efectos Adversos:
Farmacocinética
Trastornos hematológicos:
anomalías en las cifras de glóbulos Se administra por vía IV o IM, se
blancos (por ejemplo, descenso de la distribuyen bien en los líquidos
cifra de leucocitos y aumento de corporales y se eliminan a través de
eosinófilos) y plaquetas (descenso de secreción tubular o filtración
la cifra de trombocitos). - Trastornos glomerular
gastrointestinales: heces sueltas o
diarrea.
Vía de administración:
Dilución:

Intravenosa 100 ml de solución salina

Intramuscular al 0,9 % cada 500 mg.

Cuidados de enfermería:

Pacientes con alergias a la penicilina.

Observarse en forma estrecha al paciente para buscar datos de
broncospasmo, urticaria, colapso cardiovascular.
Para evitar la transmisión de microorganismos de un paciente a otro,
asegurar que todo el personal se lave las manos tras el contacto con
cada uno de ellos.
 Anticoagulantes

Enoxaparina
Heparina de bajo peso molecular. Inhibe la coagulación potenciando
Mecanismo de acción: el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa.
Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.

Indicaciones: Efectos Adversos:

Hemorragia
Profilaxis de la tromboembolia venosa
Anemia
porsterior a una cirugía (general u ortopédica) o
Fiebre
en el paciente hospitalizado grave.
Edema periférico
Prevención de la trombosis en la circulación
Urticaria, prurito, eritema
extracorpórea durante la hemodiálisis.
Elevación de enzimas hepáticas
Tratamiento de la trombosis venosa profunda y
embolismo pulmonar
Vía de administración:
Contraindicaciones: Intravenosa
Subcutánea
Hipersensibilidad a enoxaparina, heparina o
cualquiera de sus componentes (productos porcinos
ya que la enoxaparina deriva de mucosa intestinal
porcina), Estabilidad:
Hemorragia mayor activa (intracraneal, peritoneal
Trombocitopenia o trombosis secundaria a la La solución diluida se debe
enoxaparina. utilizar inmediatamente.
Endocarditis séptica.

Dilución: Compatibilidad:
Se recomienda diluir el medicamento a 300 UI/ml (3 mg/ml) para
asegurar la exactitud del pequeño volumen que se debe inyectar. Solución Salina al
0.9%
Dextrosa al 5%

Cuidados de enfermería:
Antes de iniciar el tratamiento deben suspenderse otros fármacos que afecten la
hemostasia.
IV: Administrar solo, tras asegurarse que las líneas IV se purgan bien antes y
después de su administración (limpiar el acceso IV)
El sitio de inyección subcutánea no debe frotarse después de la administración.
Precaución:
En personas con disfunción renal, puesto que su depuración disminuye y se
intensifica el riesgo de hemorragia.
En mujeres que pesan menos de 45kg y hombres con menos de 57kg, ya que
se intensifica el riesgo de sangrado.
 Diuréticos

Espironolactona
IActúa mediante un mecanismo competitivo de unión a los
receptores de la zona de intercambio Na + /K + dependiente de
Mecanismo de acción: aldosterona localizados en el túbulo contorneado distal. Diurético
ahorrador de potasio, provocando un aumento de la excreción de
sodio y agua y manteniendo los niveles de potasio y magnesio. Posee
un efecto antiandrogénico, probablemente por un antagonismo
periférico de los andrógenos.

Indicaciones:
Efectos Adversos:
Edema relacionado con insuficiencia cardiaca
congestiva y la cirrosis hepática.
Cefalea, somnolencia, confusión,
Tratamiento de edema relacionado con el
ataxia, letargo, fiebre.
aldosteronismo secundario y la insuficiencia
Exantema, urticaria, prurito.
cardiaca grave.
Náusea, vómito, gastritis,
Tratamiento adyuvante en la hipertensión
hemorragia gástrica, ulceración
Hirsutismo femenino.
Alopecia, hipertricosis.
Profilaxis y tratamiento de la hipopotasemia
Trastornos electrolíticos como
inducida por diuréticos
hiponatremia

Contraindicaciones:
Vía de administración:
Hipersensibilidad
Oral
Hiperpotasemia.
Anuria.
Insuficiencia renal
Insuficiencia suprarrenal. Presentación
Uso conjunto con diuréticos ahorradores de potasio
Enfermedad de Addison. Tabletas: 25 mg, 100 mg.

Absorción: tiempo medio para alcanzar la concentración plasmática

máxima de espironolactona y el metabolito activo, es de 2,6 y 4,3
Farmacocinética
horas, respectivamente.
Eliminación: La vida media de la espironolactona es de 1,4 horas.

Cuidados de enfermería:

Vigilar ingresos y egresos de líquidos, y peso corporal, así como el aumento o la

disminución del edema.
Registrar la PA al inicio, y a intervalos regulares durante el tratamiento.
Su efecto máximo en la hipertensión esencial puede no observarse sino hasta dos
semanas después del inicio del tratamiento.
Los electrólitos séricos deben vigilarse a intervalos regulares y el tratamiento
suspenderse si el potasio sérico es > 5 mEq/L o la creatinina sérica es > 4 mg/dL.
 Soluciones
electroliticas

GLUCONATO CALCIO
Mecanismo de accion

Mantiene la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y esquelético.

Indicaciones:
Tratamiento de hipocalcemia aguda Contraindicaciones :
(tetania hipocalcémica). Hipersensibilidad, Hipercalcemia,
Restaurador electrolítico durante la Hipercalciuria, nefro calcinosis,
nutrición parenteral. insuficiencia renal severa y
Coadyuvante en reacciones alérgicas galactosemia
agudas y anafilácticas.

Efectos Adversos:
Farmacocinética
Nauseas, vómitos, mareos,
somnolencia, latidos cardiacos, Tras su administración, el calcio se une
bradicardia a la reserva de calcio intravascular y
se comporta en el cuerpo del mismo
modo que el calcio endógeno. No
sufre metabolismo propiamente dicho

Vía de administración:
Dilución:

Intravenosa Cloruro de sodio al

Intramuscular 0.9%,Glucosa al 5%.

Cuidados de enfermería:

La velocidad para infusión IV no debe exceder 2 mL/min (0.9

mEq/min de calcio iónico).
También puede administrarse mediante inyección IV directa a una
velocidad de 1.5 a 3 mL/min.
No debe diluirse con soluciones que contengan fosfatos
Si la solución forma cristales, puede calentarse a 80 °C durante 1 h,
agitarse de forma vigorosa y enfriarse antes de su uso. Sin embargo,
si los cristales persisten la solución deberá desecharse
Su uso está contraindicado por vía IM, SC o IV rápida
 Antihipertensivo

SULFATO DE MAGNESIO
Mecanismo de accion

Disminuye la excitabilidad neuronal y la transmisión neuromuscular

Indicaciones:
Contraindicaciones :

Preeclampsia, eclampsia.
Insuficiencia renal.
Hipomagnesemia. Hipopotasemia
Taquicardia
aguda asociada a hipomagnesemia.
Insuficiencia cardiaca.
arritmias inducidas por digoxina
Farmacocinética
Efectos Adversos:
Dolor en el sitio de inyección, pérdida Administrado por vía parenteral
de reflejos, hipotensión, bradicardia, pasa a sangre y se une a proteínas
rubor, depresión respiratoria, plasmáticas en un 25% a 30%.
hipotermia. En sobredosis: debilidad Se excreta fundamentalmente por
muscular vía
renal tras filtración glomerular con
reabsorción tubular proximal.

Vía de administración: Dilución:

Impregnación: diluir 2 ampollas de
Intravenosa sulfato de magnesio + 130 cc
lactato ringer y pasar en 30 min
luego 5 ampollas de sulfato de
magnesio + 450 cc lactato ringer a
Cuidados de enfermería: 50 cc/h

Monitorización de constantes vitales fc, fr,ta c/15 min y estado de conciencia

Indicar a la paciente sobre los efectos adversos que puede presentar y
informar inmediatamente
Valorar reflejo patelar y que este presente
Valorar diuresis hora que sea mayor a 30 ml
Controlar riesgo de caída.
No se administra con sales de calcio por su efecto agonista.
Indicar a la paciente no deambular mientras se administra por la relajación
que provoca
Disponer del antidoto: 1 ampolla glutamato de calcio y diluirla en 10 cc de
agua destilada en caso de presentar intoxicación al sulfato de magnesio
 Antibiotico

AMPICILINA + SULBACTAM
Mecanismo de accion

Amplia el espectro e incrementa la actividad bactericida de ß-lactámicos, frente a

bacterias productoras de ß-lactamasas

Contraindicaciones :
Indicaciones:
Contraindicado en pacientes con
Infección del tractor respiratorio hipersensibilidad conocida a las
alto y bajo. penicilinas o
Infecciones del tracto urinario, cefalosporinas
gonorrea, cistitis y pielonefritis
Infecciones intraabdominales
Farmacocinética
incluyendo peritonitis y colecistitis
La absorción por vía de
administración intramuscular reduce
Efectos Adversos: niveles sanguíneos en 20-40
minutos.
Gastrointestinales; náuseas, vómitos Se encuentra en altas
y diarrea concentraciones en el riñón, bilis, y
linfa. Llega con cierta dificultad al
Vía de administración: liquido cefalorraquídeo, al liquido
ocular y articular.
Intravenosa Dilución:

Cloruro de sodio al 0.9%

Cuidados de enfermería:

Contrario de signos vitales;

Observar rigurosamente la dosis prescrita, la aparición de reacciones
cutáneas; historia de alergia al
medicamento;
Administrar antibióticos prescritos por vía endovenosa, diluidos
adecuadamente para evitar flebitis. La
administración por vía intramuscular debe ser profunda, para
disminuir el dolor y facilitar la absorción;
Estimular la hidratación (ingestión de líquidos), pues gran parte de los
antibióticos es de eliminación renal;
Las penicilinas no cristalinas deben aplicarse con agujas 30x8 o 30x9;
 Antibiotico
Betalactamico

PIPERACILINA + TOZOBACTAM
Mecanismo de accion

Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana. Tazobactam: inhibidor de ß-

lactamasas.

Indicaciones:
Contraindicaciones :
Infección urinaria complicada Hipersensibilidad a piperacilina u otro
(pielonefritis) y no complicada, antibiótico Blactamico.
intraabdominal, ginecológica de piel pacientes con alergias o condiciones
y partes blandas, polimicrobianas, alérgicas, como el asma, eczema,
causada por microorganismos urticaria o rinitis alérgica, pueden tener
aerobios y anaerobios un mayor riesgo de tener reacciones
de hipersensibilidad a las penicilinas.
Efectos Adversos:
Diarrea Farmacocinética
Náuseas
Vómitos Se excretan en la orina principalmente a
Exantema través de la secreción tubular y filtración
Estreñimiento glomerular. Una parte de la dosis se
Acidez elimina por excreción biliar y un pequeño
Cefalea. porcentaje se excreta en la leche materna

Vía de administración: Dilución:

Intravenosa
50 ml de cloruro de sodio al 0.9%

Cuidados de enfermería:

El tratamiento es por lo general de 5 días como mínimo y continúa

durante 48 h después de desaparecer la fiebre o los síntomas.
Administrar sola.
Reconstituir con 20 mL de agua inyectable. Puede diluirse en mayor
grado con 50 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9% o glucosa al
5%.
No se recomienda en la meningitis o en los abscesos cerebrales
debido a su baja penetración al líquido cefalorraquídeo (LCR).
 Broncodilatador.

SALBUTAMOL
Mecanismo de accion

Dilata el músculo liso bronquial por un tiempo corto uniéndose al receptor B2

Contraindicaciones :
Indicaciones:

Tratamiento y prevención del Insuficiencia renal.

ataque de asma Taquicardia
Tratamiento del Insuficiencia cardiaca.
broncoespasmo
Efectos Adversos:

Frecuentes: Inquietud, ansiedad cefalea,

Farmacocinética temblor, taquicardia.
En nebulización, pueden darse casos de
La mayor parte de la dosis hipoxemia transitoria en menores de 18
absorbida se recuperó en la orina meses, por lo cual se debe tener en
recogida durante las 24 horas cuenta la posibilidad de administrar
después de la administración del oxigenoterapia de forma suplementaria.
fármaco. La sobredosis con salbutamol inhalado
puede producir taquicardia, temblor,
hiperactividad

Vía de administración:

Inhalatoria Dilución:

No aplica
Cuidados de enfermería:

-La administracion de estos farmacos debe ser diaria para mantener

sus efectos terapeuticos
-Enseñar como administrar el medicamentos.
-Vigilar los efectos adversos.
-Colocar paciente en posición fowler
Tecnicas de relajación
 Corticosteroide

DEXAMETASONA
Mecanismo de accion

Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e

inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.

Indicaciones: Contraindicaciones :

Síndrome de dificultad respiratoria Hipersensibilidad, úlcera péptica,

del neonato (profilaxis prenatal). – glaucoma, infecciones nicóticos,
Trastornos inflamatorios crónicos varicela, enfermedad cardiaca
de la piel, intestino, articulaciones o congestiva
hígado. – Afecciones alérgicas (p. ej.,
rinitis alérgica) Farmacocinética

Efectos Adversos: Se absorbe rápidamente después

de una dosis oral. Las máximas
concentraciones plasmáticas se
Leucocitosis moderada,
obtienen al cabo de 1-2 horas. La
linfopenia, eosinopenia y
duración de la acción de la
policitemia, supresión
dexametasona inyectada depende
adrenal, glaucoma, cataratas,
del modo de la inyección
infecciones oculares fúngicas,
(intravenosa, intramuscular o
víricas y bacterianas
intraarticular) y de la irrigación del
sitio inyectado
Vía de administración:
Dilución:
Intravenosa
10 ml se suero fisiológico

Cuidados de enfermería:

Administrar 30 minutos antes de la terapia antibiótica.

Valorar Signos Vitales, en T°, P/A, FC, cada 4 horas .
Valorar signos hipokalemia: hipotensión, debilidad muscular, fatiga en
cada control de signos vitales.
Control de glicemia cada 6 horas .
Sugerir toma de ELP día por medio.
Monitorear niveles de Potasio plasmáticos
 Antibiotico

VANCOMICINA
Mecanismo de accion

Bactericida. Inhibe la biosíntesis de la pared celular bacteriana, interfiere en la

síntesis de ARN y daña la membrana celular bacteriana.

Indicaciones: Contraindicaciones :

Bacteriemia. Hipersensibilidad a la vancomicina

Infecciones complicadas de la piel y tejidos Durante el embarazo y la lactancia
blandos. Endocarditis y meningitis.
Disfunción renal
Infecciones de los huesos y las articulaciones:
Ototoxicidad
osteomielitis y artritis séptica.
Neumonía adquirida en la comunidad
Neumonía intrahospitalaria

Farmacocinética
Efectos Adversos:
En la administración parenteral,
Nefrotoxicidad, trombocitopenia, penetra en la bilis y los líquidos pleural,
náusea, dolor de cabeza. pericárdico, sinovial y ascítico. La
vancomicina no se metaboliza. Se
excreta por filtración glomerular,
Vía de administración: recuperándose en la orina de 24 horas

Intravenosa Dilución:

Con 100 mililitros de solución salina al

0,9 por ciento cada 500 miligramos

Cuidados de enfermería:

Administrar mediante infusión IV lenta (500 mg en 1 h, 1 g en 2 h)

para disminuir el riesgo de reacción de hipersensibilidad e
hipotensión intensa.
No se recomienda en bolo IV (riesgo de hipotensión y choque) o IM
(riesgo de irritación/necrosis tisular).
Incompatible con betalactámicos (penicilinas, cefalosporinas), ya
que puede ocurrir precipitación.
Se recomienda vigilar la función renal si se administra con
aminoglucósidos.
 Diuretico

FUROSEMIDA
Mecanismo de accion

Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama

ascendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg.

Indicaciones: Contraindicaciones :

Tratamiento en disfunción renal grave. Pacientes con anuria

Edema relacionado a insuficiencia cardíaca, Pacientes con antecedentes de
síndrome nefrótico y/o disfunción renal.
hipersensibilidad al fármaco.
Aumento transitorio de urea, creatinina y
Hipovolemia o deshidratación
ácido úrico sérico, desequilibrio electrolítico.
Hipertensión.

Efectos Adversos:
Farmacocinética
Alteraciones electrolíticas La absorción oral de este fármaco es
Deshidratación e hipovolemia bastante errática y es afectada por la
Nivel de creatinina en sangre elevada comida. La diuresis se inicia a los 30-60
y nivel de triglicéridos en sangre minutos después de la administración
elevado oral y a los 5 minutos después de la
Vía de administración: administración intravenosa.

Oral Dilución:
Intravenosa
Intramuscular Se debe diluir una ampolla con una
solución salina 0,9% o dextrosa al 5% sin
superar una concentración de 10 mg/mL

Cuidados de enfermería:

Es necesario corregir cualquier desequilibrio hídrico, electrolítico o

ácido-base antes de iniciar el tratamiento parenteral con furosemida
No debe mezclarse con otros medicamentos para inyección o
infusión.
Mezclar sólo con cloruro de sodio al 0.9%, glucosa al 5% o lactato
sódico compuesto para infusión.
Deben vigilarse los signos vitales y el equilibrio hídrico (ingresos y
egresos) si se utiliza por vía parenteral.
 Antimicrobiano

METRONIDAZOL
Mecanismo de accion

Es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Actúa sobre las proteínas que transportan

electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros
microorganismos se introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos
nucleicos.

Indicaciones: Contraindicaciones :
Vaginosis bacteriana, tricomoniasis
Precaución en pacientes con historia o
urogenital,
presencia en enfermedades
Amebiasis (intestinal,
hematológicas.
extraintestinal). Contraindicado en pacientes con
Infecciones por anaerobios hipersensibilidad al fármaco.
(septicemia, osteomielitis, absceso Precaución en pacientes con
cerebral, neumonitis necrosante, enfermedades o disfunciones
giardiasis, gingivitis ulcerativa hepáticas.
aguda, bacteriemia).
Farmacocinética
Efectos Adversos:
Se distribuye ampliamente en la
mayor parte de los tejidos y fluídos
Náusea, vómito, dispepsia,
corporales incluyendo el hueso, la
exantema, urticaria, coloración
bilis, la saliva y los fluídos
amarillenta en la piel, diarrea,
peritoneales, pleurales, vaginales..
estreñimiento.
Es metabolizada en el hígado por
hidroxilación, oxidación y
Vía de administración: conjugación con el ácido
glucurónico.
Intravenosa
Oral Dilución:

Se debe diluir una ampolla con una

Cuidados de enfermería: solución salina 0,9% o dextrosa al 5%

Diario máximo IV, 4 g.

Precaución en pacientes con enfermedad aguda o crónica grave del
sistema nervioso central, o en quienes presentan disfunción renal.
Durante el tratamiento prolongado (> 10 días) es necesario vigilar a
intervalos regulares la función neurológica (p. ej., marcha, actividad
convulsiva, parestesias) y la biometría hemática (recuento
leucocitario).
Contraindicado en pacientes con discrasias sanguíneas, enfermedad
cerebral.
 Antibiotico

MEROPENEM
Mecanismo de accion

Inhibe la formación de la pared celular, facilitando la lisis de bacteria, siendo su efecto

bactericida.

Indicaciones: Contraindicaciones :

Tratamiento de Infecciones Hipersensibilidad a cualquier

bacterianas complicadas de piel, otro agente antibacteriano
tejidos blandos carbapenem.
Tratamiento de infecciones intra- Hipersensibilidad grave a
abdominales complicadas. cualquier otro tipo de agente
Meningitis bacteriana por antibacteriano betalactámico.
gérmenes multidrogoresistentes.
Neumonía nosocomial tardía Farmacocinética
Efectos Adversos: Se distribuye en la mayor parte de
los tejidos y fluidos incluyendo el
líquido cefalorraquídeo. El
Trombocitemia, cefalea, meropenem se metaboliza
diarrea, vómitos, náuseas, mínimamente produciendo un
dolor abdominal; aumento de metabolito inactivo.
transaminasas, fosfatasa Aproximadamente el 70% de la
alcalina sanguínea. dosis se excreta en la orina

Vía de administración: Dilución:

Intravenosa Diluyendo 500 mg en 10 ml de

suero salino fisiológico y
administrar despacio y 1000 mg
Cuidados de enfermería: en 20 ml

Si el tratamiento es prolongado, deben vigilarse periódicamente las

funciones renal, hepática y hematológica.
Administrar en forma independiente, asegurándose que la línea IV se
purga en forma adecuada antes y después de su administración.
Precaución si se administra a pacientes con trastornos hepáticos o
renales, antecedentes de convulsiones o afecciones del SNC.
Contraindicado en personas con hipersensibilidad a los
monobactámicos, carbapenémicos o betalactámicos.
 AINE

TRAMADOL
Mecanismo de accion

Tramadol es un analgésico opioide que actúa sobre el sistema nervioso central,

ejerciendo su acción analgésica por un mecanismo dual: unión a los receptores opiáceos
μ principalmente, y bloqueo de la recaptación de noradrenalina y serotonina.

Indicaciones: Contraindicaciones :

Tratamiento de dolores Hipersensibilidad al principio

moderados a severos, de origen activo
agudo o crónico (fracturas, Insuficiencia respiratoria grave
luxaciones, infarto agudo del Insuficiencia renal grave
miocardio, cáncer. Insuficiencia hepática grave
Como analgésico preoperatorio
Farmacocinética
Efectos Adversos:
Después de la administración
Respiración lenta o superficial, intramuscular o rectal, la
confusión, somnolencia, pupilas biodisponibilidad es del 100% y
contraídas, malestar general o 78%, respectivamente. La
vómitos, estreñimiento, falta de presencia de alimento en el
apetito estómago no afecta la absorción
del tramadol. El efecto analgésico
máximo se mantiene durante unas
Vía de administración: 6 horas.

Oral
Intravenosa
Dilución:
Intramuscular
Se diluye la dosis prescrita en 50-100
ml 500 de suero salino fisiológico o
Cuidados de enfermería: dextrosa al 5 % de 30 a 60 min.

La inyección IV debe administrarse en por lo menos 2 a 3 min.

Incompatible con diclofenaco, indometacina, diacepam,
flunitracepam, midazolam y trinitrato de glicerilo.
Las tabletas contienen galactosa, por lo que deben utilizarse con
cautela en individuos con intolerancia a este azúcar, deficiencia de
lactasa o intolerancia de glucosa-galactosa.
 Antibiotico

GENTAMICINA
Mecanismo de accion

Bactericida, atraviesa la membrana celular de las bacterias susceptibles y se une de

manera irreversible a las subunidades ribosómicas 30S; esta acción impide el inicio de la
síntesis proteínica y al final provoca la muerte celular

Indicaciones: Contraindicaciones :

Septicemia, incluyendo
Hipersensibilidad a los
bacteriemia y sepsis neonatal.
aminoglucósidos, insuficiencia
Infecciones de piel y tejidos
renal, botulismo, miastenia grave.
blandos.
Infecciones de vías
respiratorias, incluida la fibrosis
quística. Farmacocinética
Infecciones del SNC (meningitis
y ventriculitis). Después de su administración
intravenosa, las concentraciones
Efectos Adversos: plasmáticas máximas se alcanzan a
los 30-60 minutos y siguen siendo
detectables después de 6 a 8 horas.
Efectos ototóxicos son:
mareos, zumbidos/ zumbido
en los oídos (tinnitus), vértigo. Dilución:

Existen preparaciones diluidas listas

para su administración, de 1 y 3
Vía de administración:
mg/ml, sin embargo, para la
Intravenosa administración de otras
Intramuscular concentraciones y presentaciones se
diluye el vial de 80 mg/2 ml en suero
fisiológico 0,9% y suero glucosado 5%
Cuidados de enfermería: hasta la concentración deseada

La vía preferida es la IM, en tanto la IV se utiliza de no disponerse

de la primera o cuando la infección amenaza la vida.
IV: diluir en 100 a 200 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9%
o glucosa al 5%, y luego infundir en por lo menos 30 min.
Si se está tratando una infección grave de vías urinarias , la orina
debe mantenerse alcalina.
 Antihemetico

METOCLOPRAMIDA
Mecanismo de accion

Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de estimulación quimicoceptora y en el

centro emético de la médula implicada en la apomorfina - vómito inducido

Contraindicaciones :

Indicaciones:
Hipersensibilidad.
Hemorragia gastrointestinal,
Náusea y vómito obstrucción mecánica o
Coadyuvante para perforación gastrointestinal.
intubación gastrointestinal Antecedente de discinesia
Gastroparesia
Farmacocinética
Efectos Adversos:
Después de la inyección
intravenosa, los efectos
nerviosismo antieméticos se manifiestan en 1-
somnolencia. 3 minutos, mientras que después
cansancio excesivo. de la administración
debilidad. intramuscular los efectos se
dolor de cabeza. observan a los 10-15 minutos
mareos.

Dilución:
Vía de administración:
En 50 mL de una solución
Intravenosa
parenteral, preferentemente
solución salina normal
Cuidados de enfermería:
El tratamiento no debe durar más de 12 semanas debido al
riesgo de discinesia tardía.
Debe identificarse la causa del vómito antes de iniciar el
tratamiento.
Se aconseja su administración IV lenta en 1 a 2 min para evitar la
sensación de ansiedad intensa, inquietud y somnolencia
(transitoria).
Si se administra mediante infusión IV, debe diluirse en 50 mL y
administrarse en el transcurso de 15 min. Las soluciones
adecuadas son la glucosa al 5%, cloruro de sodio al 0.9%.
 AINE

IBUPROFENO
Mecanismo de accion

El ibuprofen inhibe la migración leucocitaria a las áreas inflamadas, impidiendo la liberación

por los leucocitos de citoquinas y otras moléculas que actúan sobre los receptores
nociceptivos.

Contraindicaciones :

No se recomienda el uso en
Indicaciones: mujeres embarazadas o en periodo
de lactancia.
Profilaxis quirúrgica (incluye No se recomienda su uso en
cesareas). menores de 12 años.
Tratamiento de las infecciones Hemorragia gastrointestinal, úlcera
del tracto biliar y peritonitis. péptica

Farmacocinética
Efectos Adversos:
El ibuprofeno se absorbe
Vaginitis. rápidamente en el tracto
Moniliasis genital. gastrointestinal, presentándose picos
Fiebre medicamentosa, de concentraciones plasmáticas 1-2
erupcion cutánea, prurito horas después de la administración.
valvular, eosinofilia, shock Su vida media de eliminación es de
anafilactico. unas 2 horas aproximadamente

Dilución:
Vía de administración:
Debe ser diluido en un volumen de
100 ml de solución de cloruro de
Oral sodio 9 mg/ml (0,9%), suero
Intravenosa glucosalino 33 mg/ml glucosa (3,3%) 3
mg/ml NaCl (0,3%) o solución lactato
Cuidados de enfermería: de Ringer.

V: debe diluirse con cloruro de sodio al 0.9% o glucosa al 5%

hasta una concentración de 4 mg/mL antes de administrarse.
Brufen: las tabletas contienen lactosa y por ende no se
recomiendan en personas con intolerancia a la galactosa.
Tener cautela de utilizarse en personas con edema preexistente
ante el posible aumento de retención hídrica.
No se recomiendan en pacientes con hipertensión no controlada,
insuficiencia cardiaca congestiva, cardiopatía isquémica o
arteriopatía periférica.
 Antibiotico

CEFAZOLINA
Mecanismo de accion

Inhibe de forma selectiva la formacion de una pared celular bacteriana rigida. La mayoria
de los bacilos gramnegativos generalmente son resistentes a las penicilinas como son las de
espectro limitado, los resistentes a la penicilina, de espectro moderado sensibles a las
betalactamasas, de espectro amplio y extendido.

Contraindicaciones :

Hipersensibilidad al principio activo.

Indicaciones: Antecedentes de reaccion anafilactica
a otros antibioticos betalactamicos.
Artritis reumatoide No usar como diluyente para
Espondilitis anquilopoyética inyeccion intramuscular.
Dolor moderado y fiebre La cefazolina que contiene lidocaina
nunca debe administrarse por via
intravenosa.
Efectos Adversos:
Farmacocinética
Úlcera péptica
El 75-85% de cefazolina circulante esta
Perforación y hemorragia
unida a las proteínas del plasma. Se
gastrointestinal
distribuye rápidamente en la mayoría
Diarrea
de órganos y tejidos
Flatulencia
Una pequeña cantidad se excreta en la
Dolor abdominal
leche materna. Semivida de eliminación
es de 1 a 2 horas.
Vía de administración:

Dilución:
Oral
Intravenosa
Vial de polvo para reconstituir de
500 mg, 1g y 2g. Diluir en 100ml
Pasar en 60 minutos.
Cuidados de enfermería:

No aplicar intratecalmete, ya que pueden ocurrir convulsiones.

Intramuscular: Diluir con 4.0 ml de agua para inyectables.
Intravenosa directa: Diluir en 10 ml de agua para inyectables,
pasar lentamente en 3 a 5 minutos.
Intravenosa: Puede diluirse con 50 a 100 ml de solucion salina al
0.9% o dextrosa al 0.5% previa dilucion con 4.0 ml de agua para
inyectarse.
 Analgesico Opioide

Mecanismo de accion
Morfina
Potente agonista de los receptores opiaceos μ (mu), k (kappa) y d (delta) acoplados a
receptores de la proteica G y actuando como moduladores, tanto positivos como
negativos de la transmisión sinaptica que tiene lugar a través de estas proteínas.

Indicaciones: Contraindicaciones :

Tratamiento del dolor intenso. Hipersensibilidad conocida a la

Tratamiento del dolor postoperatorio morfina.
inmediato. Pacientes con depresión respiratoria.
Tratamiento del dolor cronico maligno. Pacientes con asma bronquial agudo.
Dolor asociado al infarto del miocardio. Pacientes tratados con inhibidores de
la monoaminooxidasa.
Efectos Adversos:
Farmacocinética
Confusión, insomnio, alteraciones del Se distribuye por todo el organismo,
pensamiento, cefalea, contracciones con concentración alta en el riñón,
musculares involuntarias, hígado, pulmón y bazo.
somnolencia, mareos, bronco- La morfina inalterada se elimina con
espasmo, dolor abdominal. una vida media dominante de 2h con
una vida media de 6 horas.
Vía de administración:
Dilución:
Oral
Intramuscular Sol. inyectable de morfina
Intratecal recubiertos orales
Administración
Cuidados de enfermería: intramuscular lenta.

Evaluar estado respiratorio antes de cada dosis.

Vigilar frecuencia respiratoria por debajo de la normalidad.
Valorar al paciente buscando reacciones adversas.
Observar al paciente si hay tolerancia o resistencia al fármaco.
Mantener disponible un antagonista de opiaceos (naloxona) y
equipo de reanimación.
 Antiinflamatorio

Diclofenaco
Mecanismo de accion

Relacionado con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, por in-activación

reversible, de la enzima ciclooxigenasa.
Es responsable de mediar en el dolor inflamación y fiebre.

Indicaciones: Contraindicaciones :
Artritis reumatoide, osteoartritis.
Enfermedades con inflamacion aguda o Pacientes con enfermedad de Crohn
cronica. activa
Pacientes con colitis ulcerosa activa.
Migaña aguda, cefalea.
Pacientes con insuficiencia hepática
Dolor odontologico, dorsalgia, mialgia.
grave
Manejo del dolor postoperatorio en
Pacientes con insuficiencia renal grave.
niños.
Efectos Adversos: Farmacocinética
Cefalea, mareo, vertigo, nauceas, Absorcion inmediata llegando a su pico
dispepsia, dolor abdominal en 20 minutos.
Escozor, colitis isquemica Vida media de 3 a 6 horas. Dos horas
Irritacion en el lugar de aplicacion. despues de lograr los valores de pico
en plasma.
60% de dosis administrada se excreta
Vía de administración: por la orina.

Oral Dilución:
Intramuscular Ampollas de 75mg/3ml
Intratecal
Comprimidos 50 mg
Administración
Cuidados de enfermería: intramuscular lenta.
No administrar por infusión en bolo
No precisa reconstitución, no debe mezclarse.
El tratamiento por vía parenteral no se prolonga por mas de 2 días.
Puede aparecer dolor e induración en el punto de inyección.
Vigilar diuresis y síntomas digestivos por riesgo de oliguria y ulcera
gastroduodenal.
 Antibiotico

Ampicilina
Mecanismo de accion
Inhibe la síntesis y la reparación de la pared bacteriana, amplio espectro
en patógenos susceptibles.

Indicaciones: Contraindicaciones :
Neumonias causadas por
Streptococos Pneumoniae. Historia de hipersensibilidad a las
Endocarditis bacteriana. penicilinas, cefalosporinas,
Infecciones del tracto cefamicinas.
genitourinario, incluyendo Contiene lactosa, no administrar
gonorrea. en pacientes con intolerancia a la
Infección de piel y tejidos blandos. lacosa.
Infecciones neonatales.
Farmacocinética
Efectos Adversos: Difunde rápidamente en tejidos y
Diarrea, nauseas, vomito. líquidos, ingresa al LCR y meninges
Urticaria, dermatitis exfoliativa, cuando están inflamadas.
exantema maculopapular o de Máxima concentración en suero:
otro tipo, prurito. De 1 a 2 horas.
Anemia, leucopenia, Eliminación renal, de 20-40%
trombocitopenia, inalterada.
agranulocitosis,
Dilución:

Vía de administración: 1g vial polvo

Reconstituir dosis con 5ml de
Oral Ss. al 0.9% y diluir con 50-100
Intravenosa ml de Ss. 0.9%

Cuidados de enfermería:

Revisar el historial de alergias a penicilinas u otros antibióticos

Administrar después de los alimentos para evitar irritación gástrica
Administrar de forma lenta
Vigilar síntomas de reacciones alérgicas.
 Antihipertensivo

Enalapril
Mecanismo de accion

Inpiden la conversion de la angiotensina 1 en angiotensina 2 mediante la inhibicion

de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) reduciendo la resistencia vascular
periferica. Disminuye la aldosterona y limita la reabsorcion del sodio y liquido,
reduciendo la presion aterial.

Indicaciones: Contraindicaciones :
Hipersensibilidad al principio
Hipertension leve o moderada.
activo o a cualquier otro inhibidor
Insuficiencia cardiaca congestiva
de la ECA.
(con diurético, digoxina o ambos)
Antecedentes de angioedema
Hipertension renovascular.
asociado con tratamiento previo
Disfuncion ventricular izquierda sin
con inhibidor de la ECA.
insuficiencia cardiaca.
Angioedeme hereditario o
idiopatico.
Efectos Adversos: Farmacocinética
Diarrea, nauseas, vomito.
Pasan a conversion hepatica a
Urticaria, dermatitis exfoliativa,
metabolitos activos.
exantema maculopapular o de otro
Unico inhibidor de la ECA que no
tipo, prurito.
se elimina sobre todo por los
Anemia, leucopenia,
riñones.
trombocitopenia, agranulocitosis,

Vía de administración:
Oral

Cuidados de enfermería:

Suspender 24 h antes de la cirugia o anestesia, para disminuir riesgo

de hipotension excesiva.
Antes de iniciar el tratamiento debe corregirse cualquier grado de
depresion de volumen o sales.
Verificar la existencia de proteinas en orina antes de iniciar el
tratamiento.
Tomar 1h antes de los alimentos para un mejor efecto.
Registrar la PA cada 15 min en la hora posterior a la dosis inicial.
Cuantificacion de potasio serico, sodio y urea a intervalos regulares.
 Antihipertensivo

Captopril
Mecanismo de accion

Inpiden la conversion de la angiotensina 1 en angiotensina 2 mediante la inhibicion

de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) reduciendo la resistencia vascular
periferica. Disminuye la aldosterona y limita la reabsorcion del sodio y liquido,
reduciendo la presion aterial.

Indicaciones: Contraindicaciones :
Hipertension
Insuficiencia cardiaca congestiva Hipersensibilidad al captopril, a
Infarto del miocardio cualquier otro inhibidor de la ECA.
Nefropatia diabetica (diversos Antecedentes de angioedema
estudios han demostrado que asociado a un tratamiento previo
los IECA disminuyen la con farmacos inhibidores.
progresion de la disfuncion Edema angioneurotico
renal) hereditario/idiopatico.

Efectos Adversos: Farmacocinética

Hipotension, palpitaciones, Pasan a conversion hepatica a
taquicardia, dolor torácico. metabolitos activos.
Sensación de inestabilidad, vértigo, Unico inhibidor de la ECA que no
fatiga, cefalea, debilidad, astenia. se elimina sobre todo por los
Elevación de las enzimas hepáticas riñones.
Proteinuria, neutropenia.

Vía de administración:
Oral

Cuidados de enfermería:
Corregir cualquier grado de depresion de volumen o sales.
Verificar la existencia de proteínas en orina antes de iniciar el
tratamiento.
Indicar al paciente que las tabletas deben tomarse 1h antes de los
alimentos para mejorar su efecto.
La Presión Arterial se registrara cada 15 minutos en la hora
posterior a la dosis inicial.
Cuantificacion de potasio serico, sodio y urea a intervalos
regulares.
 Antihipertensivo

Losartan
Mecanismo de accion
Antagonizan a los receptores de la angiotensina II en el musculo liso vascular y la
corteza suprarrenal
Incrementa el flujo sanguíneo renal y mantienen el aumento de la tasa de
filtración glomerular, al tiempo que reducen la resistencia vascular renal.

Contraindicaciones :
Indicaciones:
Hipersensibilidad al principio
activo o a lgunos de los
Hipertension exipientes.
Retraso de la progresion de la Segundo y tercer trimestres del
nefropatia en pacientes con embarazo.
diabetes tipo 2 y microalbuminuria, Insuficiencia hepatica grave.
persistente (> 30mg/día) o Contraindicado en pacientes con
proteinuria (> 900 mg/día) diabetes mellitus o insuficiencia
Efectos Adversos: renal.

Hipotension, palpitaciones, Farmacocinética

taquicardia, dolor torácico.
Se absorve bien luego de su
Vértigo, fatiga, cefalea, astenia.
administracion oral
Nauseas, vomito, dolor
Concentraciones maximas de 1
abdominal, diarrea, dispepsia.
hora y de 3 a 4 horas
Infección de vías urinarias.
respectivamente.

Vía de administración:
Oral

Cuidados de enfermería:

Corregir cualquier grado de depresion de volumen o sales.

Verificar la existencia de proteínas en orina antes de iniciar el
tratamiento.
Indicar al paciente que las tabletas deben tomarse 1h antes de los
alimentos para mejorar su efecto.
La Presión Arterial se registrara cada 15 minutos en la hora posterior
a la dosis inicial.
Cuantificacion de potasio serico, sodio y urea a intervalos regulares.
 Anticonvulsivo

Carbamazepina
Mecanismo de accion

Bloquea los canales de sodio dependientes del voltaje que inhibe las descargas
neuronales y reduce la propagación sinaptica de los impulsos exitatorios. Previene
descargas repetitivas de potenciales de acción dependientes de sodio en neuronas
despolarizadas.

Indicaciones: Contraindicaciones :

Crisis parcial con o sin generalización No en pacientes con desordenes

secundaria. hematologicos.
tratamiento de convulsiones tonico- No en pacientes con
clonico hipersensibilidad a los
Tratamiento de dolor sintomático antidepresivos triciclicos.
neuropatico. No en pacientes con discrasias
sanguineas producida por farmacos
Tratamiento sintomatico;
Efectos Adversos: convulsiones, arritmias, reacciones
distonicas.
Mareo
Vertigo Dilución:
Diplopia
Sedacion Dilucion en 100 ml de
Cefalea dextrosa al 5% o solucion
Insomnio salina.

Vía de administración:

Intravenosa
Oral

Cuidados de enfermería:

Administrar una dosis baja inicial diariamente con un aumento

gradual.
Valoración de la visión después de la administración de la
carbamazepina.
Administrar antes de las comidas
Controlar la función neurológica.
 Anticonvulsivo

Acido Valproico
Mecanismo de accion

Inhibe las enzimas que catabolizan este neurotransmisor o bloquea la recaptacion

del GABA por el sistema nervioso central

Indicaciones:
Contraindicaciones :
Convulsiones tonico-clonicas
generalizadas, parciales, mioclonicas No en niños menores de 2 años
menores y acineticas. porque puede desarroller
Util en las crisis de ausencia es eficaz hepatitis fetal.
en el control de las crisis y en el No en pacientes con
estatus epileptico. pancreatitis
Precaucion en niños.
Tratamiento para el status epileptico
Disfuncion hepatica o
antecedentes de la enfermedad
Efectos Adversos: hepatica.

Somnolencia
Debilidad.
Alteraciones cognitivas Dilución:
Confusion o
irritabilidad. En 100 ml de solucion
Alopecia salina.
Sialorrea Dextrosa al 5%

Vía de administración:

Intravenosa

Cuidados de enfermería:
Considerar tipo de dextrosa para infundir medicacion.
Valorar la frecuencia cardiaca
Realizar hemograma
Vigilar constantemente la via oral por la presencia de sialorrea
Control neurológico
Controlar con escala de Glasgow.
 Anticonvulsivo

Fenitoina
Mecanismo de accion

Bloquean los canales de sodio dependientes del voltaje. Limita la disfunsion de

descargas y su propagación, a diferencia del fenobarbital y de la carbamazepina
que elevan el umbral de las convulsiones.

Indicaciones:
Contraindicaciones :
Es altamente efectiva en crisis
parciales y generalizadas. No en pacientes que presenten
Tratamiento de convulsiones alteraciones cardíacas del ritmo.
secundarias a la eclamsia. Hipersensibilidad a la fenitoina.
Tratamiento de las convulsiones No en niños con síndrome de west.
tonico clonico. No en pacientes con insuficiencia
Precausion de las convulsiones en la hepática.
hipertension del embarazo. No en pacientes con diabetes.
Precaucion en pacientes que
presenten lupus eritematoso.
Efectos Adversos:

Ataxia Farmacocinetica
Nistagmus
Letargia
Concentraciones maximas en el
Neuropatia periferica.
plasma alcanza de 1.5 a 6 horas.
Insomnio, nerviosismo.
Traspasa la barrera placentaria.
Depresion.
Se excreta por la leche materna.
Disturbios psicoticos.

Vía de administración:
Dilución:
Intravenosa
Solucion salina al 0.9%
oral

Cuidados de enfermería:

La infusion debe ser lenta para no provocar arritmias cardiacas.

Signos vitales constantemente y un ECG.
Observar signos de depresion respiratoria.
Administrar el farmaco despues o antes de cada comida.
 Anticonvulsivo

Clonazepam
Mecanismo de accion

Potencia la acción inhibidora del GABA. Actúa a nivel de la región limbica, talamica e
hipotalamica del cerebro produciendo sedacion, hipnosis, relajación muscular,
actividad anticonvulsivante y coma.

Indicaciones:
Contraindicaciones :
Crisis generalizadas, sobre todo
ausencias, y crisis mioclonicas.
No en pacientes con depresión
Control de las crisis tonico-clonicas
respiratoria.
agudas.
No en casos que presenten shock
Estatus epilepticos.
hipovolemico.
Precaución en pacientes con
Efectos Adversos: enfermedad obstructiva crónica.
Precaución en pacientes con
El principal efecto
insuficiencia renal o hepática.
adverso es la sedacion.
Hiperactividad.
Irritabilidad.
Somnolencia. Vía de administración:
Exacerbacion de la
crisis.
Intravenosa
oral

Farmacocinetica

Por via oral se absorbe rapidamente y se distribuye hacia todos los tejidos
Se une a las proteinas del plasma en un 85%.
Se metabolizan en el higado.
Varios metabolitos inactivos se eliminan por la orina.

Cuidados de enfermería:

Valoración de la frecuencia respiratoria.

Información al paciente sobre los posibles efectos adversos.
Control neurologico.
Monitorizacion de signos vitales.
 Anticonvulsivos

Gabapemtina
Reduce la liberación de los monoamino
Mecanismo de acción: neurotransmisores y aumenta el recambio de GABA en
varias áreas cerebrales.

Indicaciones: Contraindicaciones :

No en pacientes que hayan

Crisis generalizadas, sobre todo
demostrado hipersensibilidad al
ausencias, y crisis mioclónicas.
fármaco.
control de las crisis tónico-clónicas
Contraindicado en pacientes que estén
agudas.
recibiendo hemodialisis.
estatus epilépticos.
No en pacientes con insuficiencia
cardíaca.
No en pacientes que tengan problemas
Vía de administración:
renales.

Oral
Intravenosa Efectos Adversos:
El principal efecto adverso es la
sedación.
Farmacocinética Hiperactividad.
Irritabilidad.
Al administrar con comidas eleva Somnolencia.
ligeramente el efecto del principio Exacerbación de las crisis.
activo.
Se elimina por excreción renal.
En pacientes con disfunción
nefrotico se elimina por la
hemodialisis. Dilución:

Solución salina al
Cuidados de enfermería: 0.9% .

Considerar el tipo de dextrosa para infundir la medicación,

Valorar la frecuencia cardiaca.
Realizar hemograma
Vigilar constantemente la vía oral por la presencia de sialorrea
Control neurológico
Escala de Glasgow.
 Broncodilatadores

Bromuro de ipratropio
Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial y
Mecanismo de acción:
broncodilatación subsiguiente.

Indicaciones:
Efectos Adversos:
Tratamiento y prevención de los
Urticaria.
broncoespasmos.
Angioedema de la lengua.
Tratamiento de los broncoespasmos
Labios o cara.
asociados al EPOC.
Rash maculopapular.
Tratamiento adyuvante del asma en
Prurito o edema orofaríngeo.
combinación con otros broncodilatadores.
Problemas gastrointestinales, náuseas,
Tratamiento sintomático de la rinorrea.
vómitos, diarrea.

Contraindicaciones :
Vía de administración:
Esta contraindicado en pacientes con alergia
Intravenoso.
a la lecitina de soya.
Inhalatoria.
No en pacientes con alergia a la atropina o
Oral.
con hipersensibilidad.
Tener precaución que el bromuro no tenga
contacto con los ojos.
No administrar en pacientes con alergia.
Dilución:

Compatible con solución

Farmacocinética salina al 0,9% o agua
esteril
La absorción en la circulación sistemática es Antidoto
buena.
Se metaboliza por el hígado
Son los betabl-bloqueadores
Eliminación por la orina.
preferible los beta - 1
La mayor parte se elimina por la heces.
selectivo.

Cuidados de enfermería:

Valorar sinos vitales con énfasis a la frecuencia respiratoria y

temperatura.
Valorar el color de la piel.
Auscultar ruidos pulmonares.
Administrar oxigeno según sea necesario.
 Antimuscarínico

Atropina
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones
Mecanismo de acción: antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones,
especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración.
Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.

Indicaciones:
Efectos Adversos:

Reduce las secreciones salivar y Midriasis.

bronquial. Fotofobia.
Estimulante cardiaco en presencia de Alteraciones del gusto.
bradicardia vagal inducida Náuseas.
En la intoxicación por insecticidas Problemas gastrointestinales.
organofosforados u otros Vómitos.
compuestos anticolinesterásicos. Diarrea.

Contraindicaciones : Vía de administración:

Hipersensibilidad al principio activo.
intramuscular.
No en pacientes con insuficiencia
Inhalatoria.
cardiaca.
Subcutanea.
No en pacientes que presenten
arritmias cardiacas.
No en pacientes con glaucoma. Dilucón:

Solución salina 0,9%.

Farmacocinética

Su absorción es buena lleva una duración del efecto de 20 a 30 minutos.

Se metaboliza en el higado.
Presenta una vida media de 2 horas.
Se elimina por la orina 50% eliminando sin cambios en la orina.

Cuidados de enfermería:

Valorar la frecuencia cardiaca y respiratoria.

Valorar los ruidos hidroaéreos.
Administrar oxigeno según sea necesario.
Vigilar presencia de sialorrea.
Valorar el color de la piel si no presenta cianosis.
 Cortocoesteroides

Betametasona
Pronunciada actividad antiinflamatoria. Tienen una influencia sobre el
Mecanismo de acción: metabolismo de los hidratos de carbono, las proteínas y los lípidos,
sobre el equilibrio de los electrolitos y el agua y sobre las funciones
del aparato cardiovascular, del riñón, musculoesqueléticas, del
sistema nervioso y de otros órganos y tejidos, incluida la sangre.

Indicaciones:
Efectos Adversos:
Trastornos inflamatorios crónicos de la piel,
intestino, articulaciones o hígado
Hipertensión, insuficiencia
Síndrome de dificultad respiratoria del neonato
cardiaca congestiva, arritmias
(profilaxis prenatal)
Cefalea, vértigo, variaciones
Afecciones alérgicas, anafilacticas, urticaria.
en el estado de ánimo,
Trastornos autoinmunitarios (ejemplo: lupus
euforia, insomnio.
eritematoso sistémico o artritis reumatoide).
Retraso de la cicatrización de
Prevención del trasplante de órganos o tejidos.
heridas, sensibilidad cutánea
a la formación de equimosis.
Contraindicaciones :

Formas tópicas contraindicado en menores de 1 año. Vía de administración:

Hipersensibilidad al principio activo o excipientes.
Presencia de procesos tuberculosos
Intramuscular
Infecciones víricas y sistémicas
Tópica
Dermatitis perioral, úlceras, acné, enfermedades
Oral
atróficas de la piel y reacciones vacunales cutáneas
No emplear en ojos ni en heridas abiertas profundas.
Presentación
Farmacocinética
Ampollas 4mg/ml y 8mg/2ml
Efectos antiinflamatorios e inmunosupresores aparecen Crema al 0,1%
en 1-3 h y persisten de 3 a 4 días. Ungüento al 0,05%
Se absorbe bien por vía oral, via tópica puede absorberse Tabletas de 0,05 y 2mg
y pasar al plasma en cantidades importantes.

Cuidados de enfermería:

No se administra por vía Intravenosa o Subcutanea.

Administrar a la menor dosis posible y el tiempo estrictamente
necesario.
Administración intraocular durante largos periodos de tiempo puede
causar aumento de la presión intraocular y reducir la agudeza visual.
Empeoramiento de úlceras corneales.
 dinámica uterina

Estradiol
Sustituye la pérdida de producción de estrógenos en mujeres
Mecanismo de acción: menopáusicas y alivia los síntomas de la menopausia.

Indicaciones:
Efectos Adversos:
Terapia hormonal sustitutiva (THS) en posmenopáusicas Náuseas
Tratamiento de la atrofia vaginal Vómitos
En mujeres con útero intacto Moniliasis genital
Depresión
Cefalea
Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a los componentes, Enfermedad Vía de administración:

tromboembólica, Diabetes mellitus, sangrado vaginal no
diagnosticado, cáncer mamario, endometriosis, fibromas, Vía Oral
hipertensión arterial, cáncer dependiente de estrógenos, Intravenosa
insuficiencia hepática, durante el embarazo y la lactancia. Topica

Farmacocinética Estabilidad:

Se difunde a través de la barrera placentaria y

24 horas VO
lactosanguínea. Unión a proteínas plasmáticas:
elevado. A las 6 h después de la inyección IM
pueden medirse concentraciones aumentadas
Incompatibilidad:
de estradiol. Entre 1 y 4 días, el nivel
plasmático alcanza su máximo, luego
desciende; su período de vida media es 7-8 Eficacia disminuida por: carbamazepina,
días. Para inyecciones administradas a fenitoina, fenobarbital, meprobamato,
intervalos de 2 semanas, los valores fenilbutazona, bosentan, rifampicina,
plasmáticos están 50 % más elevados que rifabutina, nevirapina, efavirenz, hierba
después de una sola aplicación de San Juan.
Concentraciones plasmáticas
aumentadas por: ketoconazol,
eritromicina o ritonavir.
Cuidados de enfermería:

Durante el tratamiento valorar al paciente en busca de efectos adversos que

afecten a la salud del paciente.
No administrar en las mujeres embarazadas ya que es muy perjudicial para el feto.
Educar al paciente que debe tomar el medicamento en la hora indicada.
Durante el tratamiento no debe ingerir bebidas alcohólicas
 INDUCTORES DEL PARTO

Oxitocina
Receptores de oxitocina son receptores acoplados a proteínas G.
Mecanismo de acción: La activación de los receptores por la oxitocina provoca la
liberación de calcio desde las reservas intracelulares y por lo tanto
conduce a la contracción del miometrio.

Indicaciones: Efectos Adversos:

Gestación postérmino
Dolor de cabeza
Ruptura prematura de las membranas
Taquicardia
Hipertensión producida por el embarazo (preeclampsia)
Bradicardia
Estímulo de contractibilidad en casos de inercia uterina
Náuseas
Hemorragia postparto
Vómitos

Contraindicaciones
Estabilidad:
En el embarazo, a excepción de su uso por
razones estrictamente médicas tales como la 30 min al aire ambiente
inducción o la estimulación del parto o en el
aborto espontáneo o inducido.

Vía de administración:
Farmacocinética
Intramuscular
La carbetocina después de la administración
intravenosa de dosis de 400 a 800 microgramos. La
semivida de eliminación terminal media es 33
minutos después de la administración intravenosa y Compatibilidad:
55 minutos después de la administración
intramuscular. Analegesicos

Cuidados de enfermería:

Si la hemorragia persiste, la paciente debe ser valorada en forma detallada para

descartar retención de fragmentos placentarios, coagulopatía o traumatismo del
canal del parto.
No se recomienda repetir su administración si el tono uterino posterior al
nacimiento no es adecuado. Deben utilizarse otros fármacos uterotónicos, como
oxitocina o ergometrina.
Cautela si se administra a mujeres con eclampsia o preeclampsia, en quienes la PA
debe vigilarse en forma estrecha.
Cautela si se utiliza en mujeres con epilepsia, migraña o asma, o si el aumento
rápido
 Endocrinos

Insulinas
Facilita la absorción de la glucosa al unirse a los receptores
Mecanismo de acción: de insulina en las células musculares y adiposas ya que
inhibe al mismo tiempo la producción hepática de glucosa.

Indicaciones:
Efectos Adversos:
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2 sin control adecuado con Hipoglucemia
dieta Edema
Diabetes mellitus gestacional. • Tratamiento Anomalías visuales
de urgencia de la cetoacidosis diabética
Coma hiperglucémico.
Vía de administración:
Farmacocinética
Subcutanea
Tiene una absorción más rápida, un inicio
del efecto hipoglucemiante más temprano y Estabilidad:
una acción más corta que la insulina regular
después de una inyección subcutánea.
28 dias a temperatura
ambiente

Compatibilidad:
Compatibilidad:
La insulina regular está contraindicada en el caso
de hipoglucemia o en aquellos pacientes que hayan Recomendable
mostrado una hipersensibilidad cualquiera de los administrar sola
componentes de su formulación.

Cuidados de enfermería:

Evitar la limpieza del área de administración con alcohol, de preferencia

administrar en la piel limpia sin soluciones antisépticas
Las soluciones turbias deben desecharse.
La inyección debe ir seguida por una colación o comida que contenga
carbohidratos en el transcurso de 15 a 30 min
Educar sobre almacenar la insulina cerrada entre 2 y 8 °C (los cartuchos
de plumas no deben refrigerarse) y en la colocación dejar que esté al
ambiente 1 hora ya que la insulina fría es dolorosa
Enseñar la manera correcta de aplicación en casa (variar en diferentes
zonas de aplicación a nivel abdominal)
Enseñar y vigilar los posibles efectos adversos