CARRERA DE ESPECIALISTA EN PEDIATRIA

CURSO TRIANUAL DE PEDIATRIA

EXÁMEN ANUAL PROMOCIONAL

Nombre y Apellido:________________________________________ Fecha: ___/___/____

Centro Formador:___________________________________________________________

1- En un lactante, la realización de la pinza manual qué área de desarrollo permite

explorar?
Seleccione una:
a. Desarrollo emocional
b. Motricidad gruesa
c. Motricidad fina
d. Conducta adaptativa
e. Área social.

2- La velocidad de crecimiento de una niña que a los 9 meses media 70 cm. y que a los 15
meses mide 76 cm. es:
Seleccione una:
a. 9 cm. por año
b. 12 cm. por año
c. 6 cm. por año
d. 17 cm. por año
e. 14 cm. por año

3- En relación al desarrollo psicomotriz del niño normal. Señale la opción correcta.

Seleccione una:
a. La falta de sostén cefálico al mes de vida debe hacernos alertar de un trastorno
b. La incapacidad de subir y bajar escaleras a los 12 meses puede indicar trastorno
neuromotor
c. La pinza entre pulgar y parte lateral del índice la consigue entre los 4 y 5 meses
d. A los 4 meses es capaz de desconocer personas ajenas a la familia
e. La inclusión del pulgar en los puños cerrados al 3° mes es el signo más precoz de
trastorno neuromotor

4- Una característica que define el retraso constitucional de crecimiento es que:

Seleccione una:
a. La edad ósea es igual que la cronológica
b. La edad ósea es menor que la cronológica
c. Los niveles de T.H.S. son normales pero los niveles de T3 y T4 son subnormales
d. También se retrasa el cociente intelectual
e. Los niveles de fosfatasa alcalina son muy elevados

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5- La composición de las Sales de Rehidratación Oral (SRO) recomendadas por la OMS
para prevenir y tratar la deshidratación por diarrea agua incluye:
Seleccione una:
a. Bicarbonato de Sodio 3M
b. Na en concentraciones entre 70- 90 mEq/l
c. Na, K, Ca y glucosa en iguales proporciones en 1 litro de agua
d. Na y glucosa en relación 3/1
e. Na y K en relación 1/1

6- La causa más frecuente de shock hipovolémico en pediatría es debido a:

Seleccione una:
a. Gastroenteritis aguda
b. Íleo intestinal
c. Traumatismo abdominal
d. Sepsis
e. Quemaduras de 1º Grado

7- Indique qué situación clínica pueden explicar los siguientes resultados de laboratorio:
Gases: pH 7.55 / CO 52 / HCO 44, Ionograma: 134/3/82 (Na/K/Cl)
Seleccione una:
a. Shock séptico en evolución
b. Intoxicación crónica con salicilatos
c. Estenosis hipertrófica de píloro/ vómitos incoercibles
d. Diarrea aguda de más de 24 hs de evolución
e. Acidosis tubular renal

8- En un lactante de 9 meses con Bronquiolitis. Como interpreta el siguiente laboratorio?:

Gases: pH 7.35 /CO: 50 / HCO: 24 /PO 83, Ionograma: Na: 135/ K: 4/ Cl: 90
Seleccione una:
a. acidosis respiratoria sin acidemia
b. alcalosis metabólica post hipercapnia
c. alcalosis respiratoria hiperclorémica
d. acidosis respiratoria con acidemia
e. acidosis metabólica con acidemia

9- Indique la afirmación correcta con respecta a Deshidratación Hipernatrémica en pediatría

Seleccione una:
a. Habitualmente se subestima clínicamente el grado de deshidratación
b. La hipotensión y el shock se manifiestan precozmente.
c. Se puede corregir de forma rápida siempre y cuando la deshidratación sea crónica.
d. Se trata de una deshidratación eminentemente del espacio intravascular, no celular.
e. Son infrecuentes los síntomas neurológicos

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10- En relación a la lactancia materna (LM) señale la opción correcta:
Seleccione una:
a. La LM tiene contraindicación absoluta en recién nacidos de bajo peso o de <32 semanas
de gestación que presentan ictericia.
b. La LM tiene contraindicación relativa en niños con galactosemia y con fenilcetonuria.
c. La psicosis materna no justifica la suspensión de la lactancia materna por lo que debe ser
fuertemente recomendada.
d. En madres con Herpes Simplex Tipo I se debe evitar contacto directo entre las lesiones
en el pecho materno y la boca del bebe hasta que toda lesión activa se haya resuelto.
e. La hepatitis B contraindica la lactancia materna aún si el RN recibe vacuna y gama
globulina específica dentro de las 48hs de vida.

11- Señale la cantidad de calorías/kg/día que debe recibir un lactante de 10 meses sano y el
porcentaje de distribución de los distintos macronutrientes:
Seleccione una:
a. 100 cal/Kg/día, HC 35%, lípidos 55%, proteínas 15%
b. 120 cal/Kg/día, HC 35%, lípidos 55%, proteínas 10%
c. 150 cal/Kg/día, HC 10%, lípidos 45%, proteínas 45%
d. 120 cal/Kg/día, HC 60%, lípidos 80%, proteínas 10%
e. 100 cal/Kg/día, HC 55%, lípidos 35%, proteínas 10%

12- En relación a trastornos nutricionales en el lactante, señale la opción correcta:

Seleccione una:
a. La ligadura del cordón umbilical desde los 3 minutos (cuando deja de latir) proporciona
alrededor de 50 mg de hierro para depósito hepático en el recién nacido.
b. El hígado es el alimento que tiene mayor concentración de hierro, pero escaso en Zinc y
vitamina A.
c. La lactancia materna exclusiva en un lactante nacido pretérmino es suficiente para
garantizar depósitos de hierro hasta el año de edad.
d. La lactancia materna exclusiva es insuficiente para garantizar los requerimientos de
vitamina D hasta el año de edad.
e. El déficit de hierro es el tercero en frecuencia en nuestro medio, luego del de calcio y del
Zinc.

13- Señale la dosis recomendada de Sulfato ferroso para el tratamiento de la anemia

ferropénica en el lactante
Seleccione una:
a. 3-5 mg/kg/día
b. 3-5 mg/día
c. 10 mg/día
d. 5-10 mg/Kg/día
e. 1-2 mg/kg/día

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14- Un paciente de 4 años sufre un traumatismo bici vs auto, y al llegar a la guardia usted
valora que abre los ojos ante estímulos dolorosos, retira ante el dolor, y no tiene respuesta
verbal. ¿Qué puntaje de Glasgow le corresponde?
Seleccione una:
a. 12 (doce)
b. 5 (cinco)
c. 9 (nueve)
d. 15 (quince)
e. 8 (ocho)

15- Marque la opción correcta con respecto al cuadro de shock en pediatría

Seleccione una:
a. En un paciente con shock compensado es indispensable realizar la hidratación a través
una vía intraósea, hasta la realización de una vía central.
b. Si el paciente se descompensa es necesario indicarle primero albúmina y luego seguir el
plan de hidratación.
c. La primera medida para revertir el cuadro de shock es administrar infusiones a través de
una vía central.
d. Si el paciente no responde tras las primeras 3 expansiones con cristaloides, debo pensar
en una causa infecciosa (shock séptico)
e. Si el paciente presenta signos respiratorios, como rales y taquipnea, debo agregar
inotrópicos.

16- Con respecto a la vía intraósea, marque la opción correcta

Seleccione una:
a. La dosificación de drogas debe ser mayor a la habitual, al igual que al indicarlas por vía
intratraqueal.
b. Requiere de un ambiente aséptico y personal con hábito quirúrgico altamente calificado.
c. Sólo puede realizarse en un ámbito hospitalario de 2º o 3º nivel de complejidad, ya que
es muy inestable para el traslado.
d. Se pueden pasar cristaloides, pero no albúmina o sangre.
e. Es el acceso de elección en pediatría ante la imposibilidad de hacer una vía periférica en
menos de 5 minutos.

17- Un niño de 5 años de edad es traído por su madre al Centro de Salud tras haber sufrido
un accidente en el hogar por quemadura con agua hirviendo. Presenta quemadura de
colorido eritematoso en cara, también lesiones de color blanquecino en tórax y abdomen.
Ud. hace su Dx y toma una decisión, marque la opción correcta:
Seleccione una:
a. Quemadura tipo: B 23%, deriva para internación.
b. Quemadura tipo A: 8.5% mas tipo AB: 23%, derivación para internación.
c. Quemadura tipo A: 6 % más tipo B: 8%; derivación para internación.
d. Quemadura tipo A: 8.5% más tipo B: 13%, derivación para internación.
e. Quemadura tipo A: 8.5% y tipo B: 13% realiza curación y cita a control.

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18- Con respecto a la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) en el paciente con injuria por
sumersión, señale lo correcto:
Seleccione una:
a. Debo suspender la reanimación cuando el paciente persista en asistolia más de 20
minutos, Independientemente de la temperatura que tenga.
b. La indicación de RCP es independientemente del tiempo de sumersión.
c. Siempre se debe realizar la maniobra de Heimlich antes de comenzar con la RCP.
d. Se debe discontinuar la RCP cuando el reanimador disponga o se superen los 10 min sin
que el paciente recupere la conciencia.
e. Debe iniciar RCP cuando no exista evidencia física de muerte (rigor, lividez mortis,
descomposición).

19- Con respecto a la injuria térmica, ¿qué situación reúne criterio de hospitalización?
Seleccione una:
a. Toda quemadura tipo A del 9%.
b. Toda quemadura producida en tórax o abdomen.
c. Toda situación con riesgo de síndrome inhalatorio.
d. Toda quemadura superior al 5%.
e. Toda quemadura por injuria eléctrica.

20- En un paciente de 3 años con sospecha de shock hipovolémico, con qué valores de
tensión arterial sistólica debo considerar que está hipotenso?
Seleccione una:
a. 96 mmHg.
b. 65 mmHg.
c. 76 mmHg.
d. 100 mmHg.
e. 85 mmHg.

21- El trastorno miccional de consulta más frecuentes es

Seleccione una:
a. Frecuencia miccional diurna aumentada
b. Micción retardada
c. Enuresis
d. Incontinencia de urgencia
e. Incontinencia continúa

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22- Se definen enuresis a
Seleccione una:
a. Incontinencia diurna en niños mayores de 5 años, con una frecuencia del menos 1
episodio al mes, como mínimo durante 3 meses.
b. Incontinencia diurna y nocturna en niños mayores de 5 años.
c. Incontinencia nocturna en niños mayores de 7 años de edad, con una frecuencia de dos
episodios/mes, como mínimo durante 3 meses.
d. Incontinencia nocturna luego de los 5 años de edad, con una frecuencia de al menos un
episodio al mes, como mínimo durante 3 meses.
e. Incontinencia nocturna a cualquier edad.

23- De las manifestaciones extra renales en el SUH típico cuál es la más frecuente?
Seleccione una:
a. Afectación pulmonar
b. Afectación hepática
c. Afectación pancreática
d. Afectación neurológica
e. Afectación miocárdica

24- Un niño con SUH presenta intensa diarrea por lo que Ud. decide alimentación
parenteral total y debe colocar catéter venoso central. El paciente tiene recuento de
plaquetas de 20.000 /mm con Hematocrito de 12%. ¿Cuál es su indicación antes de
concretar el procedimiento?
Seleccione una:
a. Transfusión de GR y plaquetas
b. Transfusión de GR pero no de plaquetas
c. Transfusión de plasma
d. Transfusión de plaquetas pero no de GR ya que el HTO es aceptable
e. No indica ninguna transfusión

25- La triada característica en un paciente que cursa SUH es:

Seleccione una:
a. Anemia, LDH elevada, compromiso pancreático
b. Anemia hemolítica, plaquetopenia, compromiso variable de la función renal.
c. Acidosis metabólica, hipercalemia e hipocalcemia
d. Hipercalemia, hiperuricemia, hipofosfatemia
e. Anemia microangiopática, LDH elevada, hipercalcemia

26- Uno de los siguientes parámetros clínicos en el periodo agudo del SUH marca la
evolución y pronóstico de la enfermedad:
Seleccione una:
a. Valores de Hb
b. Cifras de Tensión Arterial
c. Niveles de acidosis metabólica
d. Valores de microalbuminuria
e. Días de oligoanuria

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27- En nuestro país las causas más frecuente de Enfermedad Renal Crónica la constituyen:
Seleccione una:
a. Uropatías y en segundo lugar SUH
b. Glomerulopatias primarias
c. SUH y en segundo lugar glomerulopatías
d. SUH y en segundo lugar enfermedades sistémicas (LES)
e. Glomerulonefrítis y enfermedades hereditarias

28- Cuál de las siguientes pruebas complementarias sería de mayor utilidad para definir si
la insuficiencia renal es aguda o crónica:
Seleccione una:
a. Urea y creatinina plasmáticas
b. Urea y creatinina urinarias
c. Urograma excretor
d. Ecografía renal
e. Microalbuminuria

29- ¿A que llamamos Enfermedad Renal Crónica?

Seleccione una:
a. Albuminuria aumentada y anomalías del sedimento urinario durante un período mayor a
2 meses.
b. Filtrado glomerular (FG) disminuido (FG menor 60ml/min/1.73m2) Y/o presencia de
marcadores de daño renal durante un período mayor a 6 meses.
c. Filtrado glomerular (FG) disminuido (FG menor 90ml/min/1.73m2) Y/o presencia de
marcadores de daño renal durante un período mayor a 3 meses.
d. Siempre es necesario un filtrado glomerular (FG) disminuido (FG menor
60ml/min/1.73m2) durante un período mayor a 3 meses.
e. Filtrado glomerular (FG) disminuido (FG menor 60ml/min/1.73m2) Y/o presencia de
marcadores de daño renal durante un período mayor a 3 meses.

30- La lesión más frecuente asociada a síndrome nefrótico en niños es:

Seleccione una:
a. Glomerulonefrítis proliferativa
b. Glomerulonefrítis membranosa
c. Necrosis tubular
d. Glomerulonefrítis a cambios mínimos
e. Glomerulonefrítis membrano-proliferativa

31- Marcar lo correcto en relación a Glomerulonefrítis Post-estreptococica aguda

Seleccione una:
a. El diagnóstico debe sospecharse ante un cuadro de edema generalizado o anasarca
b. Son muy frecuentes las recidivas.
c. La hematuria microscópica puede persistir 1 a 2 años
d. Es frecuente en niños menores de 3 años
e. El nivel de C3 se encuentra generalmente aumentado en la fase aguda de la enfermedad.

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32- Señale la opción correcta en relación al Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)
Seleccione una:
a. Debe realizarse siempre punción lumbar para descartar compromiso del SNC.
b. Siempre es precedido de un cuadro de diarrea invasiva.
c. La urea suele estar normal durante los primeros 7 días de su evolución.
d. Puede presentarse como abdomen agudo simulando invaginación intestinal.
e. La diarrea con sangre es el signo guion.

33- Un paciente de 3 años presenta un derrame en el pulmón derecho. En la ecografía se

observan tabiques. Cuál sería la conducta a seguir?
Seleccione una:
a. Colocar penicilina y realizar una punción pleural para determinar las características de
líquido.
b. Colocar ampicilina y realizar una punción pleural para determinar las características de
líquido.
c. Colocar ampicilina y conducta quirúrgica expectante según evolución tras 48hs.
d. Colocar penicilina y realizar una toilette quirúrgica.
e. Colocar ampicilina y realizar una toilette quirúrgica.

34- Una de las opciones siguientes es causa de Neumonía Recurrente heterofocal:

Seleccione una:
a. Síndrome aspirativo.
b. Malformación congénita pulmonar.
c. Bronquiectasias localizadas.
d. Compresión de la vía aérea por adenomegalia.
e. Cuerpo extraño que ocluye luz bronquial.

35- Ante un paciente que se presente con probable neumonía recurrente (NR) la conducta
más adecuada sería:
Seleccione una:
a. Solicitar inicialmente un estudio contrastado de esófago para confirmar o descartar
alteraciones anatómicas.
b. Antes que nada debo constatar de que no sea un cuadro de “falsa neumonía recurrente”.
c. Si se trata de un cuadro de NR heterofocal, solicitar broncoscopía de urgencia por posible
aspiración de cuerpo extraño.
d. El protocolo de estudio en estos casos debe contemplar todas las causas posibles de NR
incluidas Test del sudor e inmunoglobulinas séricas.
e. Solicitar un estudio de mayor definición que la Rx de tórax (TAC de tórax)
independientemente de que sean homofocales o heterofocales.

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36- En relación al lactante con sibilancias recurrentes, señale la afirmación correcta
Seleccione una:
a. La causa de la sibilancia suele identificarse en la mayoría de los casos por lo que es
factible que se resuelva con tratamiento médico o quirúrgico.
b. Los cuadros asociados a vías aéreas congénitamente estrechas presentan buena respuesta
a broncodilatadores y a corticoides inhalados.
c. Las causas y mecanismos de las sibilancias son heterogéneas, complejas y muchas veces
superpuestas.
d. Es recomendable siempre considerarlo como asma hasta que se demuestre lo contrario.
e. Es recomendable siempre considerarlo como neumonía hasta que se demuestre lo
contrario.

37- El primer estudio complementario que debería solicitar ante un lactante que
presentó más de dos cuadros de sibilancias debería ser:
Seleccione una:
a. Rx de tórax frente
b. Estudio contrastado de esófago (TEGD)
c. Test del Sudor
d. Tomografía axial computada de tórax de alta resolución
e. Inmunoglobulinas séricas, incluyendo IgE

38- ¿Cuál es el estudio más apropiado para distinguir entre derrame y engrosamiento
pleural?
Seleccione una:
a. Radioscopia
b. Broncoscopía pleural
c. TAC de tórax.
d. RNM de tórax.
e. Rx de tórax en decúbito bilateral.

39- Dentro de los llamados “nuevos virus respiratorios” que infectan a la población infantil
se cuentan:
Seleccione una:
a. Metapneumovirus y Bocavirus humano
b. Rinovirus
c. Picornavirus
d. Influenza A (H1N1)
e. Arbovirus

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40- En una prueba de función pulmonar en un paciente de 6 años Ud. observa (con una
técnica aceptable) un VEF del 61% de acuerdo a su edad y talla, y una CVF de 89%;
VEF1/CVF 65%; el patrón referido es compatible con:

Seleccione una:
a. Curva obstructiva.
b. La espirometría no tiene valor a esa edad.
c. Hiperreactividad bronquial.
d. Normal para la edad pediátrica
e. Curva restrictiva.

41- Luciano, de 2 meses de edad, tose desde hace 1 semana. Aunque se lo ve saludable y no
ha presentado fiebre, la mamá refiere que se ahoga con la tos y hace pausas
respiratorias. Qué conducta cree que es más conveniente en este caso:
Seleccione una:
a. Hospitalizarlo, realizar punción lumbar e indicar Ceftriaxona parenteral
b. Hospitalizarlo e indicar Ampicilina-Gentamicina parenteral
c. Hospitalizarlo e investigar virus respiratorios y coqueluche en secreciones nasales
[Link] con salbutamol y recomendarle aspiración de secreciones por una
kinesióloga en su domicilio
e. Prescribir salbutamol inhalado y corticoides sistémicos y evaluarlo en 24- 48
hs

42- La composición de las Sales de Rehidratación Oral (SRO) recomendadas por la OMS
incluye:
Seleccione una:
a. Bicarbonato de Sodio 3M
b. Na y K en relación 1/1
c. Na en concentraciones entre 70-90 mEq/l
d. ClNa 1,5 mEq/l
e. ClK 3,5 mEq/l

43- El rotavirus es el principal productor de gastroenteritis virales en la infancia. Señale la

respuesta correcta con respecto a las infecciones producidas por este agente:
Seleccione una:
a. Es aconsejable la realimentación precoz para prevenir la desnutrición secundaria.
b. Ocasiona diarrea disentérica con moco, pus y sangre en materia fecal.
c. La principal vía de propagación es la respiratoria.
d. Cursa con fiebre alta, vómitos y diarrea acuosa con leucocitos objetivados en análisis de
materia fecal.
e. Los brotes son frecuentes en primavera y verano.

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44- Señale cuál de las siguientes es una afirmación correcta acerca de los eventos adversos
asociados a vacunación con DPT.
Seleccione una:
a. El componente antipertussis de la vacuna DTP es el causante de los eventos adversos de
mayor gravedad
b. La presentación de cualquier evento adverso es indicación de suspender esquema y no
revacunar con esta vacuna
c. La incidencia de efectos adversos no tiene relación con el número de dosis administradas
d. La administración conjunta con otras vacunas, aun en sitios diferentes de aplicación,
aumenta la incidencia de eventos adversos
e. La incidencia de efectos adversos no tiene relación con la edad del paciente

45- Una lactante de 5 meses de edad es traída al servicio de urgencias luego de padecer
durante 2 días diarrea acuosa, hasta 7 deposiciones por día. El peso en el control de los 4
meses era 5,5 kg. Hoy al examen físico pesa 5,8 kg, la temperatura es 37,7ºC y la
frecuencia cardíaca es 140 latidos por minuto. Se la ve alerta, sin vómitos, las mucosas
están secas y el relleno capilar es de menos de 2 segundos. El resto del examen físico es
normal. ¿Cuál es el tratamiento inmediato más adecuado?
Seleccione una:
a. Alimentación oral con leche de vaca, diluida a la mitad de la concentración habitual.
b. Hidratación EV con infusión inicial de 120 ml de cloruro de sodio al 0.9 % en 2 hs
c. Hidratación EV con Dextrosa 5% y cloruro de sodio al 0.33 % a 40 ml/h
d. Rehidratación oral con SRO (solución que contenga 75-90 mEq/ L de sodio).
e. Rehidratación rápida por sonda nasogástrica con SRO (solución que contenga 70-90
mEq/ L de sodio).

46- Cuál de los síntomas siguientes son compatibles con estenosis pilórica:
Seleccione una:
a. vómitos alimenticios y constipación
b. Fiebre
c. Diarrea sanguinolenta
d. Diarrea acuosa
e. Vómitos biliosos

47- Señalar la opción correcta en relación con el dolor abdominal recurrente (DAR) en
pediatría:
Seleccione una:
a. Representa un motivo de consulta muy poco frecuente en menores de 10 años.
b. Se trata de una condición siempre benigna y autolimitada.
c. Los adultos jóvenes, que tienen antecedentes de DAR en su niñez, son más propensos a
tener síntomas y trastornos de ansiedad.
d. Los niños que presentan DAR, frecuentemente continúan siendo sintomáticos en la edad
adulta.
e. En la edad preescolar es más frecuente en niñas.

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48- Cuál es el diagnóstico más probable en un niño que presenta: dolor en hemiabdomen
superior, de tipo persistente, desde hace aproximadamente dos meses, que se presenta
una vez por semana, sin otros síntomas y sin alteraciones orgánicas que lo justifiquen?
Seleccione una:
a. Migraña abdominal
b. Síndrome de intestino irritable
c. Enfermedad ulcero péptica
d. Dispepsia funcional
e. Parasitosis

49- Cuál de los siguientes es un factor predisponente para enfermedad por reflujo
gastroesofágico/ERGE?
Seleccione una:
a. Angulo de Hiss agudo
b. Disfunción peristáltica
c. Disminución de la presión abdominal
d. Aumento de la presión en el Esfínter esofágico Inferior (EEI)
e. Salivación frecuente

50- Un lactante 2 meses alimentado con pecho materno presenta constipación desde el
nacimiento, deposiciones aisladas, acintadas y dolores cólicos; no ha aumentado de
peso adecuadamente. El diagnóstico más probable es:
Seleccione una:
a. Constipación funcional
b. Constipación materna transmitida por la lactancia
c. Cólicos del lactante
d. Hernia diafragmática
e. Megacolon congénito (Enfermedad de Hirschsprung)

51- Cuál es el tipo de invaginación intestinal más frecuente en un lactante?

Seleccione una:
a. Colo cólica
b. Ilioyeyunal
c. Ileo ileal
d. Ileo cólica
e. Gastroduodenal

52- Una niña de un mes de vida es traída a consulta pues desde hace 48 hs. presenta
deposiciones con moco y sangre. Está alimentada sólo a seno materno, tiene buen
estado general y su examen físico es normal. Lo más atinado a efectuar en ese momento
es:
a. Suspender alimentación materna y dar una leche Hipoalergénica
b. Solicitar un Coprocultivo
c. Solicitar una rectocolonoscopía
d. Suspender la ingesta de lácteos a la madre
e. Ofrecer hidrolizados proteicos

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53- Con respecto a la prevalencia de la enfermedad celíaca en nuestro medio:
Seleccione una:
a. Es más frecuente en paciente con síndromes de hiperlaxitud
b. Es más frecuente en pacientes con Síndrome de Down
c. Es más frecuente en niñas
d. Es poco frecuente
e. Es más frecuente en lactantes

54- 1 gramo de Lípidos corresponde a _____ calorías.

Seleccione una:
a. 12
b. 4
c. 7
d. 5
e. 9

55- La introducción tardía de la alimentación complementaria en el menor de un año puede

ocasionar:
Seleccione una:
a. Intolerancia a los alimentos
b. Deficiencias de micronutrientes y falla de crecimiento
c. Sobrepeso
d. Alergia alimentaria
e. Enfermedad Celiaca

56- El valor calórico total en una dieta correctamente balanceado, le corresponde a los
Hidratos de Carbono:
Seleccione una:
a. el 10% del valor calórico total.
b. el 30-40% del valor calórico total.
c. el 50-60% del valor calórico total.
d. el 70- 80% del valor calórico total.
e. no es necesario una distribución exacta de hidratos de carbono en la dieta

57- Un niño que camina tomado de la mano de su madre, toma una bola utilizando una
pinza entre pulgar e índice, dice mama y papa con sentido, tiene una edad aproximada
de :
Seleccione una:
a. 6 meses
b. 12 meses
c. 9 meses
d. 18 meses
e. 8 meses

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58- La menarquia se presenta de forma habitual en
algunos de los siguientes estadios de Tanner:
Seleccione una:
a. IV
b. V
c. III
d. III-IV
e. II- III

59- La principal causa de mortalidad neonatal se relaciona con;

Seleccione una:
a. Anomalías congénitas
b. Infecciones perinatales
c. Asfixia perinatal
d. Prematuridad
e. Retardo del crecimiento intrauterino

60- De acuerdo a la estrategia AIEPI, el signo más sensible y específico de neumonía

clínica es:
Seleccione una:
a. Tos en acceso
b. Irritabilidad
c. Respiración rápida o taquipnea
d. Fiebre
e. Vómitos

61- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta acerca de la prueba cutánea con PPD para
la tuberculosis?
Seleccione una:
a. La falta de respuesta en un individuo que no ha tenido contacto con el bacilo se
denomina anergia secundaria.
b. Se administra en inyección subcutánea.
c. La reacción se mide 12- 24 horas después de la aplicación.
d. Un alto porcentaje de los pacientes con meningitis tuberculosa presentan PPD negativa.
e. La terapia con corticoides puede dar falsos positivos.

62- La tuberculosis infantil. Señale lo correcto.

Seleccione una:
a. Es extraordinariamente rara en nuestro medio.
b. Su diagnóstico se basa fundamentalmente en la bacteriología (directo y cultivo).
c. Siempre hay que esperar el resultado de la bacteriología antes de iniciar tratamiento
antituberculoso.
d. Una reacción de Mantoux (PPD) de más de 10mm indica infección tuberculosa y obliga
descartar o confirmar enfermedad activa.
e. Una reacción de Mantoux (PPD) de más de 10 mm indica enfermedad tuberculosa y
requiere tratamiento urgente.

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63- Cuál es el signo de inicio puberal en varones y mujeres respectivamente:
Seleccione una:
a. Aumento testicular/ Pubarca
b. Pubarca/Pubarca
c. Pubarca/ telarca
d. Aumento del tamaño peneano/ menarca
e. Aumento testicular/ telarca

64- ¿Qué hallazgos electrocardiográficos esperaría encontrar en un paciente con

hipopotasemia?
Seleccione una:
a. Acortamiento del QRS
b. Bradicardia
c. Onda T aplanada
d. Onda f presente
e. Elevación del segmento ST

65- Con respecto al hábito intestinal normal en el menor de 5 años, marque la opción
correcta
Seleccione una:
a. En niños de 14 años el ritmo intestinal puede ser diario o hasta 5 días.
b. Lactantes con lactancia materna pueden tener deposiciones cada 2-3 días, si las
deposiciones son blandas.
c. A los 4 años las deposiciones pueden ser cada 5-7 días.
d. Lactantes con lactancia materna suelen pasar más de 5-6 días sin tener deposiciones.
e. En lactantes alimentados a fórmula el ritmo intestinal debe una vez por día y con heces
verdosas oscuras.

66- Señale cual de las siguientes patologías puede estar relacionada con constipación
orgánica. Seleccione una:
a. Hipertiroidismo
b. Diabetes tipo 1
c. Hipocalcemia
d. Enfermedad por RGE
e. Enfermedad de Hirschsprung

67- Con respecto a la Alergia a las proteínas de vaca (APLV), marque la opción correcta
Seleccione una:
a. La B-lactoglobulina bovina normalmente es sometida a hidrólisis amplia en el tracto
gastrointestinal por acción de las peptidasas.
b. La intolerancia a las proteínas de la leche de vaca es mediada por mecanismos
inmunológicos.
c. La APLV puede manifestarse con vómitos frecuentes y semejar un cuadro de RGE.
d. Nunca se presenta en lactantes con lactancia materna exclusiva.
e. El rol de la microbiota intestinal en el desarrollo de alergia alimentaria es mínimo en
pacientes predispuestos genéticamente.

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68- Con respecto a la diarrea crónica en pediatría marque la opción correcta
Seleccione una:
a. El diagnóstico es clínico, habitualmente no requiere métodos complementarios.
b. Se presenta frecuentemente en niños mayores de 8 años.
c. Se asocia generalmente a obesidad o sobrepeso.
d. La diarrea crónica inespecífica no suele afectar la curva ponderal.
e. El Síndrome post gastroenteritis es la forma de presentación más frecuente.

69- En relación a la Mortalidad Infantil en Argentina (20142015).

Señale la opción correcta
Seleccione una:
a. Las causas respiratorias permanecen entre las principales luego de trastornos congénitos,
perinatales y causas externas.
b. Las muertes por diarrea aguda y deshidratación continuaron entre los primeros lugares.
c. Las causas externas han disminuido hasta ocupar el 6° lugar.
d. Las tres primeras causas de muerte fueron absolutamente prevenibles y evitables.
e. Las condiciones socioeconómicas y culturales no influyen en la mortalidad infantil de
nuestro país.

70- Señale cual es considerado el mejor método complementario para el diagnóstico de

bronquiectasias en un niño:
Seleccione una:
a. Resonancia Nuclear Magnética
b. Ecografía
c. Centellograma (gammagrafía)
d. Radiografía de tórax
e. Tomografía de tórax

71- La fístula traqueo esofágica, se diagnostica clínicamente por:

Seleccione una:
a. Apneas
b. Crisis de tos y cianosis durante la alimentación.
c. Crisis de tos durante el sueño
d. Vómitos
e. Tos durante el ejercicio

72- Según el boletín de UNICEF- SAP “Salud materno infanto- juvenil en cifras 2015”, una
de las principales causa de muerte neonatal es:
Seleccione una:
a. Trastornos respiratorios y cardiovasculares
b. TORCH, malformaciones congénitas
c. Hidrocefalia congénita y espina bífida
d. Síndrome de muerte súbita infantil
e. Infección con modo de transmisión predominantemente sexual

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73- La causa de mortalidad infantil respiratoria más frecuente es:
Seleccione una:
a. Enfermedades respiratorias inferiores agudas
b. Accidentes por vehículos terrestres
c. Enfermedades pulmonares debido a causas externas
d. Gripe y Neumonía
e. Enfermedades respiratorias inferiores crónicas

74- El principal factor de riesgo para contraer Dengue es:

Seleccione una:
a. Habitar en zona que no se haya hecho descacharrización
b. Tener un familiar con diagnóstico de Dengue
c. Vivir en zona en la que no se haya realizado fumigación
d. Habitar o visitar una región o país con presencia del vector y circulación del virus
e. Tener grupo sanguíneo AB positivo

75- En casos de inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, la vacuna anti poliomielítica

de elección es:
Seleccione una:
a. Trivalente oral (Sabin)
b. Trivalente intramuscular (Salk) a dosis habituales
c. Trivalente oral (Sabin) pero solamente mitad de dosis
d. No debe usarse en estas situaciones
e. Bivalente Oral (Sabin)

76- Señale cual es un ejemplo de inmunización pasiva:

Seleccione una:
a. La administración de la vacuna anti poliomielitis por vía oral.
b. La aplicación de vacunas con virus muertos.
c. La transferencia materna de anticuerpos placentarios al feto y mediante la lactancia al
RN.
d. La administración de quimioprofilaxis en TBC.
e. La aplicación de toxoide antitetánicos en caso de herida cortante.

77- Según AIEPI, si Ud. está tratando a un niño de 5 meses con gastroenteritis aguda, con
mucosas húmedas, signo del pliegue negativo, alimentándose con pecho materno exclusivo,
UD indica:
Seleccione una:
a. Continuar con el Pecho materno y comenzar con plan B de rehidratación oral.
b. Continuar con el Pecho materno y comenzar con plan B de rehidratación oral.
c. Continuar con el pecho materno, comenzar con plan A de hidratación oral y
suplementación con zinc.
d. Discontinuar con Pecho materno y comenzar con plan A de rehidratación oral.
e. Discontinuar con Pecho materno y comenzar con plan B de rehidratación oral.

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78- Entre los siguientes estudios complementarios, seleccione los que Ud. solicitaría como
primera línea para investigar en un paciente con enuresis.
Seleccione una:
a. Urodinamia, Centellograma
b. Colon por enema
c. Tomografía de abdomen
d. Biopsia renal
e. Urocultivo, orina completa, función renal y glucemia

79- Cuál es la conducta más apropiada ante un trauma con un objeto empalado?
Seleccione una:
a. Retira el objeto si no hay sangrado evidente.
b. Deja el objeto en su lugar.
c. Deja el objeto y lo fija
d. Retira el objeto y comprime.
e. Retira el objeto para disminuir el riesgo de tétanos.

80- El Síndrome Nefrótico se clasifica según la respuesta al tratamiento en:

Seleccione una:
a. Corticorresistente cuando no hay respuesta favorable al corticoide por 8 semanas.
b. Recaídas frecuentes cuando el paciente presenta 4 recaídas en 6 meses o 6 al año.
c. Corticorresistente cuando no hay respuesta a corticoides en 4 semanas.
d. Cortico dependiente cuando se constata proteinuria luego de 4 semanas de suspender el
tratamiento.
e. Cortico sensible cuando la proteinuria es negativa por tres días luego de un tratamiento
completo con corticoides.

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