Ansiedad y Terapia Gestalt
CLOTILDE SARRIÓ
Enero del 2019
Texto original : [Link]
** Este texto ha sido modificado quitando y añadiendo algunas cuestiones que
me parecen pertinentes para nuestro temario. Por tanto, te dejo la liga, por sí
quieres consultarlo directamente en el sitio del autor.
ANGUSTIA, ANSIEDAD, EXCITACIÓN
La ansiedad es un síntoma, una señal que nos alerta de lo que pueda estar
sucediendo en nuestra relación con el entorno. Es la respuesta más apropiada
que la persona puede desarrollar en un momento y circunstancias concretas,
acorde con sus capacidades.
Ansiedad y Terapia Gestalt
Desde el paradigma de la Terapia Gestalt, la ansiedad es la respuesta más
apropiada que la persona puede manifestar en un momento y circunstancias
concretas, acorde con sus capacidades.
“La angustia y la ansiedad pueden aparecer como conductas de señal o perturbadoras de
la experiencia. Perturbadoras de la Experiencia a partir del Self, de la vivencia de uno
mismo.
a.- La angustia de señal, nos protege, es innata, nos advierte de un peligro que es
percibido riesgoso y que amenaza la supervivencia y prepara el organismo para huir o
protegerse, bases fisiológicas.
b.- La angustia neurótica o en modo de relación de acuerdo a la Gestalt, se percibe una
situación como riesgosa o desintegradora y puede ser real o fantaseada, se activan los
mecanismos fisiológicos y se convierte en una manera de reaccionar o de ser y de esta en
el mundo.
c. La experiencia de la vida es ansiosa, aprehensiva, sin sostén, sin arraigo.
La angustia es para la vida psicológica, lo que la fiebre es para el organismo: una señal.”
(Ana Giorgana, 2020)
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Según su definición, la ansiedad es la “angustia que suele acompañar a muchas
enfermedades, en particular a ciertas neurosis, y que no permite sosiego a los
enfermos”. Una definición desde la perspectiva de la patología, aunque no
siempre lo es, ya que su presencia está relacionada con la supervivencia de la
especie y va ligada a nuestra presencia en el mundo, muy a pesar de que la
mayoría de las veces no seamos conscientes de ella.
La ansiedad tan presente en nuestras vidas, puede ser considerada como algo
normal, o lo que es lo mismo, una señal positiva de salud, un ajuste creativo y
una ayuda en nuestro día a día manifestado en forma de reacciones que
ayuden al organismo a resolver ciertos peligros o problemas puntuales.
Sin embargo, la ansiedad normal es susceptible de transformarse en
patológica cuando el problema que genera ansiedad entra en confluencia con
la solución que se cree haber encontrado para evitarla. La misma confluencia
con el evento y la probable solución momentánea, genera más ansiedad.
Estamos en confluencia con el campo y con la ansiedad que nos genera. (Ana
Giorgana, 2020)
Sucede también que, a veces, la ansiedad se transforma en miedo desde el
momento en que éste se incorpora a un objeto identificado. Así, al carecer de
un contenido concreto, se elige un objeto para concretizarlo y “saber” con ello
que “eso” es la causa. Las fobias pueden ser un ejemplo concreto de esta
forma de experiencia ansiosa, también puede verse reflejada en la
hipocondría o trastornos somáticos.
El estrés tan llevado y traído en este tiempo se confunde con la ansiedad y la experiencia de
no formación de figura, todo es difuso, todo puede ser y nada puede causarlo. Es sumativo
de factores indiferenciados. (Ana Giorgana, 2020).
Diferencias entre ansiedad, excitación y angustia
La excitación es la evidencia de una realidad o experiencia vivida, pues no
existe ninguna experiencia que nos sea neutra o indiferente.
Según diversas definiciones:
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1. Provocar o producir una reacción o una respuesta en algo o en alguien.
2. Estimular un sentimiento o pasión. Su riqueza excita la envidia de sus
compañeros.
3. Causar en alguien entusiasmo, enojo o alegría. La idea del viaje me excita.
Se excita con la falta de puntualidad de sus empleados.
4. Producir a alguien nerviosismo o impaciencia. El niño se excita con las visitas.
5. Despertar deseo sexual.
6. Producir o intensificar, mediante un estímulo, la actividad de una célula,
órgano u organismo.
7. Estimular un campo magnético mediante el paso de una corriente eléctrica
por un conductor, como en un electroimán.
8. Poner en oscilación un circuito eléctrico.
9. Hacer pasar un electrón de un nivel cuántico a otro más elevado en un
átomo. [Link]
La excitación SIEMPRE involucra un estímulo interno o externo, que
genera una respuesta en el organismo y que lo lleva a la experiencia de
algo, en la TG se despliega la experiencia del sí mismo, frente eso,
experimentado, en el campo en el ahora y en relación directa con
alguien o algo. (Ana Giorgana 2020)
La excitación participa de pleno en el proceso de la formación de la Gestalt, de
la emergencia de una figura en el establecimiento del contacto. Y, en esta
excitación las funciones del Self empiezan su despliegue y se inician las
sensaciones dentro del individuo, en el centro mismo del Sí Mismo. (Ana
Giorgana, 2020)
La excitación se refiere al primer paso del ciclo de la experiencia en cuanto
surge la excitación, el displacer, la pérdida del equilibrio dinámico para
llevarnos a la formación de figura. Eso se conoce en Terapia Gestalt como
excitación. (Ana Giorgana, 2020)
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Dentro de algunos cuadros, se encuentra:
1-. La experiencia ansiosa.
2.- La experiencia fóbica
3.- La experiencia Obsesiva y compulsiva
4.- La experiencia del hacer y hacer y hacer.
5.- Percibir la vida como peligrosa.
6.- Un concepto ansioso del Sí Mismo: no lo voy a lograr, no voy a poder.
También, la excitación es la evidencia inmediata del campo
organismo/entorno y surge cuando se establece una relación entre figura y
fondo en el proceso de contacto.
La ansiedad, al principio, es una excitación que se convierte en patológica
cuando dicha excitación es bloqueada o inhibida por diferentes situaciones y
campos.
Es decir, la ansiedad es la manifestación de la excitación bloqueada, debido
a la interrupción de la excitación del crecimiento creativo a lo largo del
proceso de contacto.
“La ‘adaptación al entorno’ es, con toda seguridad, un concepto general que
implica no solamente procesos psicológicos sino también cambios fisiológicos
en diferentes partes del cuerpo y de los sistemas orgánicos”
La ansiedad como perturbación de la “función yo”
En cada una de las diferentes fases del proceso de contacto, las modalidades
o formas de contacto (confluencia, introyección, retroflexión y egotismo) no
tienen por qué ser consideradas en sí mismas como patológicas. Según J.M.
Robine, es la experiencia la que podría ser considerada como patológica
cuando intervienen al mismo tiempo dos factores: la pérdida de la función yo
y la presencia de una de las modalidades de contacto.
Ya hemos visto como la ansiedad surge al interrumpir la excitación de la
experiencia en curso. La función fundamental de la ansiedad es por lo tanto la
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de inhibir la necesidad inicial y su respuesta frente a la excitación en una
situación dada.
La ansiedad origina una perturbación o pérdida de la función yo y, por
consiguiente, la interrupción del contacto. El cuerpo, establecido como fondo
en principio, pasa a ser la figura; la función yo del Self se vuelve activa y
deliberada en el aspecto motriz, pasando al fondo.
Modalidades de interrupción del contacto
La diferencia entre las modalidades (confluencia, introyección, retroflexión y
egotismo) está relacionada con el momento o fase de contacto en que se
produce la interrupción.
Cada una de las fases del proceso de contacto requieren de una excitación
determinada y cada una de ellas, puede generar, un tipo de ansiedad,
dependiendo de la experiencia de la persona y de su función personalidad, la
ansiedad, la interrupción del contacto en alguna fase del contacto.
determinada fase o en otra.
Contemplemos detenidamente estas modalidades en las distintas fases del
proceso de contacto.
1.- Emergencia de una figura: confluencia.
a.- Precontacto: En el fondo se experimenta el cuerpo y sus procesos
fisiológicos primarios y secundarios. (Self-ello)
b.- Poco a poco va emergiendo la figura, el organismo y sus sensaciones pasan
al fondo, no desparecen, ese algo, es el estímulo que dispara el inicio de la
experiencia y es percibido en forma de: deseo, necesidad, pulsión, sensación
corporal, disparador del medio ambiente o de una situación inacabada que se
presenta por proximidad.
c.- Cuando una figura comienza a emerger de un fondo, —aunque esta no se
encuentre definida con claridad— podrá convertirse en una experiencia que
genera ansiedad en el individuo. Esto es debido a que reconocer un deseo,
conocer de inmediato una sensación corporal que indique una necesidad,
aflorar un recuerdo, o conformar una primera representación, son fenómenos
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que indican una dirección de significado, e inevitablemente, van a ir
acompañados de excitación.
Mediante la confluencia, todo se queda en el fondo, no emerge una
figura, no hay contacto, no hay awareness, no hay novedad y, por
tanto, la excitación se inmoviliza convirtiéndose en patología. La
necesidad que emerge es del campo. No hay diferenciación en la
frontera de contacto.
En la confluencia la ansiedad puede surgir, cuando “me doy cuenta”
que tengo una deseo o necesidad, diferente al ambiente del cual
confluyo.
Se puede manifestar en relación con: la pareja, la familia, el trabajo,
la sociedad, la religión.
O, cuando, existe un evento mundial, como el Coronavirus: todos
tenemos que estar preocupados por el contagio, estar informados y
tomar todas las precauciones.
Sí no confluyo con esa experiencia, me da ansiedad y hasta puedo
experimentar culpa o una sensación de no estar en sintonía con lo
que pasa a mi alrededor, (Campo)
(Ana Giorgana, 2020)
Excitación del propio deseo: introyección.
a.- Emerge la figura: “la excitación de mi propio deseo”.
b.- En determinadas situaciones y circunstancias, entrar en contacto, darse
cuenta, sentir la excitación del propio deseo puede generar ansiedad. Para
evitar esa excitación, la forma de interrupción que se adopta es la introyección,
mediante la cual se introyecta el deseo evitándose así la ansiedad de tener que
hacer algo con el propio deseo.
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Percepción del entorno: proyección.
a.- Si el proceso no ha sido interrumpido por la introyección, se establecerá el
contacto con el entorno, para encontrar en él el medio de contactar y poder
llevar a cabo la necesidad. Surge así el entorno con todas sus posibilidades, y
esta situación puede también generar ansiedad.
b.- En ocasiones, se puede tener la sensación de no encontrar en el ambiente
lo que se necesita (falta de seguridad y sostén). Con el fin de evitar la ansiedad
de percibir el entorno tal cual es, y tal y como se vive, puede tener lugar la
aprehensión del entorno del mismo modo en que se vivió en otras ocasiones
y proyectarlo así al entorno actual.
c.- Tomar las experiencias del imaginario propio y depositarlas en el ambiente:
el tráfico, el jefe, el exceso de trabajo, la queja es altamente proyectiva, la
incapacidad de apropiarme de experiencia.
Por ejemplo:
No me reconoces, tú no me reconoces, proyectando una situación pasada de no ser
reconocido.
La vergüenza de no ser mirado.
Sufro en el aquí y ahora, aquella situación que me generó tanta ansiedad, hoy antes
de sentir la ansiedad, la proyecto, y te acuso de lo que me pasa. (Ana Giorgana, 2020)
d.- Sí no se acepta la excitación y la emoción misma o ansiedad inherente al
estímulo y a afrontar el campo y la situación, es factible que se perturbe la
forma de afrontamiento del Self y la necesidad se centra en deshacerse de ello,
proyectando.
Ir hacia y establecer el pleno contacto: retroflexión.
a.- En la siguiente fase, el entorno se ha constituido, es percibido tal cual es, y
si el proceso no ha sido interrumpido por la proyección, habrá un «ir hacia»
estableciéndose el pleno contacto, que, en determinadas personas, es una
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experiencia capaz de generar mucha ansiedad. Para evitar esta ansiedad, entra
en escena la retroflexión. Se interrumpe el proceso de “ir hacia afuera”, hacia
el ambiente, hacia la zona externa y establecer el contacto.
b.- La conclusión: se redirige la energía de la emoción o de la ansiedad, que no
es menor, pero que, al volverse crónico, puede genera rigidez, somatizaciones,
evitaciones constantes, síntomas de desaprobación constante.
UN MAL TRATO CONSTANTE Y DE LO QUE PERTENEE AL SÍ MISMO Y AL
ENTORNO ES SUSCEPTIBLE DE CULPAS, JUICIOS, PERO ES QUE…, QUE NO
PERMITEN LA LIBERACIÓN DEL CICLO DE CONTACTO.
En el contacto final: egotismo.
a.- En la fase final del proceso, si este no se ha visto interrumpido con la
retroflexión, se podrá “ir hacia” el entorno.
b.- “Ir hacia el entorno”, significa abrir las fronteras para entrar en contacto y
encontrarse con “eso o aquello” que requerimos, abandonar el control y volver
a encontrar de nuevo la espontaneidad.
c.- En determinadas personas y situaciones, la proximidad del contacto final
también puede generar gran ansiedad, y el sujeto tenderá a ejercer un acto de
autocontrol deliberado que lo libere de la misma.
El mecanismo o forma utilizada para evitar esta ansiedad es el egotismo,
mediante el cual, la frontera se mantiene en el campo organismo/entorno, no
hay abandono al contacto y, por tanto, uno se encuentra en la seguridad, pero
solo. El egotismo suele manifestarse mediante la falta de confianza, la lentitud
y el escepticismo.
d.- Un mecanismo que rechaza todo lo diferente, actúa desde el Self
personalidad sin permitir salir fuera para palpar las diferencias y la novedad.
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En nuestras sociedades ansiosas y egóticas, narcisistas, personalistas.
Al no abrirse las fronteras estamos solos, en medio de un campo más allá
de nosotros mismos. Lejos, muy lejos, en una plataforma social como
Facebook, Instagram.
Nos enamoramos en Tinder.
Vivimos apresurados.
Tenemos grandes exigencias del medio ambiente.
Una aldea global y fuera de, y lejos de lo inmediato, de lo que está aquí y
ahora.
Nada es suficiente. La figura no se abre, no se cierra, la nada interior.
No estamos aquí, nos encontramos pensando en lo que viene, en lo que
falta, en lo que no está y dejamos de nutrimos en lo que sí tenemos frente
a nuestro campo inmediato, en el presente, ahora.
Al final, la soledad, la angustia, la depresión, las obsesiones, la evitación, la
ansiedad, el vacío, la inmediatez, lo líquido y escurridizo en nuestras
relaciones y en lo que hacemos sin apoyo aparente del campo y de
nosotros mismo.
Por ello, aunque sea en ese espacio del encuentro con el otro, podemos
empezar a reestablecer el contacto del Self, que se entre en contacto con
la experiencia propia, con du propio ambiente y entrono, con su campo,
con lo relacional.
Recuperar la belleza (estética del contacto, de las sensaciones, dirían los
gestaltistas del siglo XXI), de la intuición, de vivir cerca de nosotros
mismos y de todo lo que nos constituye, nutriéndonos con sus elementos
y nutrir a otros con la experiencia de quiénes somos.
En mi experiencia, eso hacemos como terapeutas, personas o
profesionales con una visión gestáltica. (Ana Giorgana, 2020)
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La ansiedad como una falta de apoyo
Para Laura Perls, si el entorno no sostiene o apoya la excitación que se produce
en la experiencia del contacto, esta se ve interrumpida y se convierte en
ansiedad.
“La ansiedad es el resultado de una falta de apoyo en particular por parte
del entorno”
Laura Perls
Siguiendo con Laura Perls, ésta infiere que el apoyo consiste en todo lo que
promueve la asimilación e integración en un continuo proceso de una persona,
de una relación o de una sociedad.
Forma parte de ello todo aquello que hemos experimentado y aprendido a lo
largo de nuestras vidas, como son el lenguaje, los hábitos, las costumbres, los
modales y las relaciones sociales, así como todo aquello inherente a la
fisiología primaria —la respiración, la digestión—, la postura erguida, la
coordinación, la sensibilidad y la movilidad. (Lo que hoy se conoce como el
Ground en la Terapia Gestalt, y yo agregaría: aquello que constituye toda la
historia de nuestras experiencias y formas de experimentarla)
En este sentido, el apoyo específico del que habla Laura Perls estriba en
ayudar al establecimiento de la Gestalt, es decir, en la capacidad de
posibilitar el cambio de la ansiedad como excitación fija —ajuste
conservador— a ansiedad como excitación activa —ajuste creativo—.
“Justamente este es el punto relacional de la persona con visión gestáltica,
terapeuta o facilitador o consejero formado en la Terapia Gestalt. Trabajar
relacionalmente para brindar el apoyo necesario y que los campos y relaciones
dejen de ser riesgosos, recobrar la espontaneidad, el ajuste creativo, una
mayor adaptabilidad, funcionalidad asimilable con los elementos del campo
en el presente. (Ana Giorgana, 2020)
“El contacto solo puede ser bueno y creativo cuando existe el apoyo
necesario para permitirlo” Laura Perls
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Bibliografia:
– Perls F., Hefferline R., Goodman P. (1951) Terapia Gestalt: Excitación y crecimiento de la
personalidad humana. Los libros del C.T.P
– Perls, L. (1994) Viviendo en los límites. Valencia. Promolibro
– Robine, J-M. (1997) Contacto y relación en Psicoterapia. Santiago de Chile. Cuatro Vientos.
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