CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

GERENCIA MÉDICA
DIRECCION DE DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD
ÁREA DE ATENCIÓN INTEGRAL A LAS PERSONAS
EQUIPO TÉCNICO SALUD DEL NIÑO Y LA NIÑA

MANUAL DE INSTRUCCIONES PARA LA APLICACIÓN

DE LA PRUEBA DE VALORACION DEL DESARROLLO
DEL NIÑO Y LA NIÑA DE 0 A 6 AÑOS: DENVER II

San José, Costa Rica

2016
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 2

GERENCIA MÉDICA
DIRECCION DE DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD
ÁREA DE ATENCIÓN INTEGRAL A LAS PERSONAS
EQUIPO TÉCNICO SALUD DEL NIÑO Y LA NIÑA

MANUAL DE INSTRUCCIONES PARA LA

APLICACIÓN DE LA PRUEBA DE
VALORACION DEL DESARROLLO DEL
NIÑO Y LA NIÑA DE 0 A 6 AÑOS:
DENVER II

San José, Costa Rica

2016
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 3

TABLA DE CONTENIDOS

I. Elementos introductorios…………………………………….……………………………..3

II. La Prueba Denver II…………………………………………..……………………………..6

A. Aspectos generales a considerar en la aplicación de la prueba………………….….8

B. Áreas del desarrollo que se valoran………………………………………………….19

1. Área personal – social…………………………………………………………...20

2. Área motor fino adaptivo………………………………………………………..23

3. Área del lenguaje…………………………………………………………………30

4. Área motor grueso………………………………………………………………..35

III. Referencias………………………………………………………………………………….41

IV. Anexos…………………………………………………………………………………….42

Anexo 1. Hoja de Evaluación del Desarrollo de la CCSS (anverso y reverso)………44

Anexo 2. Plan de estimulación psicomotriz: dirigido a padres, madres y encargados

de niñas y niños menores de 6 años……………………………………………………46

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I. ELEMENTOS INTRODUCTORIOS
El propósito de evaluar el desarrollo depende de la edad del niño, en recién nacidos las
pruebas pueden detectar problemas neurológicos, en infantes pueden a menudo
tranquilizar a los padres y madres acerca de dudas del desarrollo de sus hijos o bien
permiten identificar tempranamente la naturaleza de los problemas para orientar el
tratamiento y más adelante, durante la niñez, las pruebas permiten delimitar problemas
de aprendizaje o sociales, siempre de utilidad a la hora de tratarlos. Independiente de la
edad de aplicación, pueden ayudar al clínico a decidir su plan de acción, ya sea un
nuevo tamizaje, guía a los padres, madres o cuidadores(as), evaluaciones futuras o
referencia temprana.

Al elegir instrumentos para valorar el desarrollo según propone Campos (2008) es

necesario considerar que la valoración es repetida y se deben realizar con calidad. Pues,
el 16% de los niños tiene problemas del desarrollo y conducta, de los cuales, solo 30%
son detectados antes de ingresar a la escuela. La autora propone que si se aumenta esta
cifra a 70-80% con la aplicación de un instrumento estandarizo, el logro se puede
definir como de impacto en el sistema de atención. Recordando que la vigilancia del
desarrollo supone:

1. Identificar la población que tiene el problema.

2. Identificar la población que está en riesgo.
3. Ofrecer atención o intervención temprana. Esta intervención temprana
ofrece diversos beneficios a largo plazo, como:

- Mejora la salud
- Ejecución escolar
- Previene problemas secundarios
- Mayores índices de graduación
- Reducidos índices de embarazo de adolescentes
- Mayor índice de empleo
- Reducida conducta criminal y violenta
- Reducida necesidad de educación especial
- Mayores ingresos en la vida adulta

Las valoraciones del desarrollo de niñas y niños, de calidad, incluyen al menos: medir
riesgos psicosociales, medir preocupaciones de los padres y madres, aplicar evaluación
profesional y valorar formalmente el desarrollo con un instrumento validado y
aplicado en intervalos establecidos (Academia Americana de Pediatría, citada por
Campos, 2008). Esta recomendación respecto a la vigilancia y los escrutinios del
desarrollo es avalada tanto por British Joint Working Party On Child Health and
Surveillance como por Canadian Task Force on preventive Health Care (Campos,
2008).
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 5

De manera que el uso de un instrumento que permita la evaluación estandarizada, sea

formal, breve, identifique las desviaciones no sospechadas, sea fácil de hacer, interpretar
y calificar, además de bajo costo y aceptable para el niño y sus padres, apoya la
ejecución de valoraciones de calidad. Se debe tener claro, que ninguna de las escalas
disponibles es ideal, hacer diagnóstico o valorar calidad. Por lo cual, su
complementación con el criterio clínico, la percepción de los padres y las madres es
fundamental.

En el caso de nuestro país, desde la década de los años 80 en los servicios de primer
nivel de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), los Jardines de Niños del
Ministerio de Educación Pública (MEP) y los CEN-CINAI se utiliza la Escala de Desarrollo
Integral del Niño (EDIN). A mediados de los años noventa el MEP no la aplica más
porque en práctica las docentes comunican que evalúan lo evidente y no les aporta
insumos para los planes remediales o de seguimiento de las niñas y los niños.

En la CCSS en el año 2010 luego de un análisis de los instrumentos de valoración

disponibles y accesibles para ser utilizados institucionalmente se concluye, que a pesar de
sus limitaciones la mejor opción es el Denver II. Por lo cual se inicia un proceso de
capacitación para el uso del mismo primero como instrumento de valoración en la
Clínicas de Lactancia Materna y Desarrollo de las Maternidades, acción que se hace
efectiva a partir del año 2011. Igualmente, se decide sustituir la aplicación del EDIN por
el Denver II en la consulta de Crecimiento y Desarrollo realizada en el Primer Nivel de
Atención, proceso de cambio que se desarrolla progresiva y paulatinamente a partir del
año 2012 con la capacitación del personal de medicina y enfermería. Este documento se
elabora como parte de este proceso para uso de dicho personal capacitado.

Cabe mencionar, que la prueba de tamizaje del desarrollo de Denver (DDST) es el

instrumento más utilizado para examinar los progresos en desarrollo de niños del
nacimiento a los 6 años de edad. El nombre “Denver” refleja el hecho que fue creado en
el Centro Médico de la Universidad de Colorado en Denver. Desde su diseño y
publicación en 1967 ha sido utilizado en varios países del mundo lo que indujo a que la
prueba fuera revisada, surgiendo la versión DDST-II, que es la que actualmente se utiliza.

Esta prueba tiene como propósito el tamizaje de niños de 1 mes a 6 años de edad para:
• detectar posibles problemas de desarrollo
• confirmar problemas sospechados con una medición objetiva
• monitorear niños con riesgo de problemas de desarrollo.

Debe advertirse que la prueba de Denver II no valora la inteligencia ni predice cual será
el nivel de inteligencia futura. La prueba no debe tampoco ser utilizada para
diagnosticar. Debe ser administrada de una manera estandardizada por el personal
entrenado.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 6

La prueba Denver II está diseñada para probar al niño en veinte tareas simples que se
ubican en cuatro sectores:

1. Personal – social: Estas tareas identificará las capacidades del niño para
relacionarse con otros y mostrar autonomía en las labores cotidianas.

2. El motor fino adaptativo: Estas tareas identificará la capacidad del niño de ver y
de utilizar sus manos para tomar objetos y para dibujar.

3. El lenguaje: Estas tareas indicará la capacidad del niño de oír, seguir órdenes y de
hablar.

4. El motor grueso: Estas tareas indicará la capacidad del niño de sentarse, caminar
y de saltar (movimientos corporales globales).

Es una prueba que identifica 80% de los niños o niñas con problemas y sólo 43% sin
problemas. Dadas estas características, es que se elige como el instrumento a utilizar
como apoyo al tamizaje de riesgo en el Recién Nacido en las Clínicas de Lactancia y
Desarrollo y en el Primer Nivel de Atención.
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II. LA PRUEBA DENVER II

Esta prueba está normada sobre una muestra de niños nacidos a término y sin ninguna
inhabilidad de desarrollo obvia. La población de referencia fue diversa en términos de
edad, domicilio, fondo étnico-cultural y de educación materna. Las normas indican
cuando el 25%, el 50%, el 75%, y el 90% de niños pasan cada tarea. La evaluación del
desarrollo se basa en el desempeño del niño y en reportes rendidos por los padres en
cuatro áreas de funcionamiento, motor fino, motor grueso, personal social y habilidad
de lenguaje.

Se calcula la edad exacta del niño y se marca sobre la hoja de evaluación, se evalúan
todas aquellas tareas que son intersecadas por la línea de edad.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 8

La misma hoja de evaluación se utiliza en diferentes edades del niño o niña que se
valora.

La calificación se determina dependiendo si la respuesta del niño cae dentro o fuera del
rango normal esperado de éxitos de cada tarea para la edad. El número de tareas sobre
los cuales el niño está por debajo del rango esperado, determina si se clasifica como
normal, sospechoso o con retraso. Los niños clasificados como sospechosos debe
monitorearse con más frecuencia y establecer una intervención (Ej. estimulación
temprana), los que clasifican como con retraso deben ser referidos para una evaluación
adicional. También incluye una prueba de observación conductual que es llenada por el
administrador de la prueba.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 9

A. Aspectos generales
generales a considerar en la aplicación de la prueba
¿Quién debe administrar la prueba?

Profesionales entrenados para la administración de la prueba.

¿Cuánto dura la administración de la prueba?

La prueba toma 10 a 20 minutos, en promedio.

¿Cuáles son
son las ventajas de esta herramienta?

• La prueba tiene una buena confiabilidad en la aplicación y reaplicación de la

prueba (correlación superior a 0.90 cuando se aplica varias veces).
• Es una medida estandardizada que ha sido normada en una muestra diversa.
• Puede ser administrado rápidamente por profesionales y para-profesionales
entrenados.
• Puede ser una herramienta de tamizaje útil cuando se utiliza con criterio clínico.
• El manual de entrenamiento establece como debe conjugarse el juicio clínico con
el conocimiento del sistema de salud local, antes de referir a un niño sospechoso.

¿Cuáles son las desventajas?

La prueba se ha criticado para carecer sensibilidad para tamizar niños quienes pueden
tener problemas de desarrollo posterior o rendimiento escolar.

¿Qué materiales se requieren para su administración?

Una bola de lana, 5 botonetas, pastillas grandes o botones, una botella pequeña, un
chilindrin o sonajero, una campana pequeña, metálica con sonido, una bola de tenis o
similar, 10 bloques o cubos de 1 pulgada por lado, un muñeco pequeño, una hoja de
papel, un lápiz de escribir, un recipiente (taza) pequeño y un regla (ver Figura 1).

Figura 1. Materiales
necesarios para aplicar el
DDST-
DDST-II
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 10

Detalles técnicos del material requerido se describen a continuación.

1. Bola de lana. Mide aproximadamente 6cm de diámetro, está elaborada de hilo de

lana y tiene una cuerda para sostenerla.

2. Botonetas, pastillas grandes,

grandes, pasas o botones. Miden aproximadamente 1 cm de
diámetro, pueden ser de colores diferentes o de un solo color.
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3. Botella pequeña. Pude ser de vidrio o plástico, con una embocadura de

aproximadamente 2 cm de diámetro y una altura aproximada de 7 cm.

2 cm.

4. Un chilindrín o sonajero. De material resistente a los golpes y lavable, con agarradera

fácil de tomar por el niño o niña.
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5. Una campana pequeña, metálica, con sonido.

5. Una bola de te
tenis o similar
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7. 10 bloques o cubos de 1 pulgada por lado.

lado.

8. Un
Un muñeco pequeño.
pequeño.
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9. Una hoja de papel y un lápiz de escribir.

escribir.

10. Un
Un recipiente (taza) pequeño.
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11. Una regla

¿Por qué se puede fallar en el tamizaje del desarrollo?

Son cinco las causas por las que se puede fallar en cualquier proceso de tamizaje:

1. Esperar hasta que el problema sea evidente: Los clínicos tienden a utilizar una
herramienta de tamizaje ante la noticia de que algo no anda bien. Si el problema
es obvio, la referencia es la mejor conducta, pero se ha perdido un tiempo
precioso.

2. Ignorar los resultados de tamizaje.

tamizaje Muchas veces los resultados no son tomados
en serio y los niños que fallan no son referidos. Las buenas herramientas hacen
tomar decisiones correctas en el 70 a 80% de las veces. Los niños sobre-referidos
por estos tamizajes tienden a tener factores de riesgo pisco-social y hacen que los
niños tengan una sobre atención por proveedores no médicos invaluable. Los
niños no detectados son fácilmente identificados en visitas ulteriores.

3. Utilización de herramientas informales. Herramientas informales como las listas

de comprobación que contienen tareas que seguramente serán falladas por niños
con problemas, tal el caso del mismo Denver original, en el cual no se detectaba
a 50% de retrasos mentales y hasta 70% de defectos del habla, y que no
proveen criterios para referencia y tienen una confiabilidad incierta. Recuerde,
mucho de los problemas de desarrollo y conductuales no son obvios. Los niños
caminan, pero algunos no lo hacen bien, hablan pero no del todo bien y leen,
pero tampoco bien. Discriminar entre un desarrollo adecuado y niveles de
habilidad problemático requiere de mediciones cuidadosas. La validación y
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 16

estandarización es algo que las pruebas informales no poseen. Si para problemas

médicos no utilizamos aquellas pruebas que son inexactas, entonces ¿por qué si
las usamos para el desarrollo?

4. Utilizando medidas no recomendables para el cuidado primario: Muchos

practicantes conservan copias de Denver I o Gessell, existe preocupación sobre la
exactitud de la aplicación de ambas pruebas, ya que su aplicación sobrepasa el
tiempo promedio de una buena visita. Esto conlleva a dos cosas, 1) utilizar la
prueba únicamente en aquellos niños con problemas observables y 2) corromper
la administración, como es el aplicar los ítems dominantes de la prueba de
Denver, ignorando a los asintomático, quienes son los que más necesitan de la
aplicación de una prueba de tamizaje.

5. Los servicios prestados son limitados o inexistentes: Aunque los proveedores de

salud no siempre están al alcance de las poblaciones infantiles, los buenos
servicios de salud contemplan la atención para niños con problemas de
inhabilidades.

¿La prueba debe aplicarse a to

todos los niños?

NO, la prueba debe administrase a aquellos niños que presenten fallos o prevenciones
en un “pretest”, el “Denver II Prescreening Developmental Questionnaire” (PDQ-II). Esta
prueba la realizan los padres en 10 a 20 minutos (ver Figura 2), consisten en una serie de
91 preguntas que se han agrupado en cuatro formas de acuerdo a la edad, niños de 0 a
9 meses, 9 a 24 meses, 2 a 4 años y 4 a 6 años (Ver Anexo 1).

Estas preguntas toman como base los percentiles 75% (prevención) y 90% (fallo). Los
padres del niño responden las preguntas o bien son leídas por el personal de salud a
aquellos padres con menos educación, si el niño no tiene retrasos o advertencias se
considera que tiene un desarrollo normal.

Si por el contrario tiene un retraso y dos prevenciones, el trabajador de salud indica

actividades que fomenten el desarrollo de acuerdo a su edad y se reevalúa con el PDQ-II
un mes más tarde, si persisten los retrasos o prevenciones, la prueba DENVER II (DDST-
II) debe ser aplicada lo antes posible. Si el niño presenta dos o más retrasos o tres o más
prevenciones en la primera evaluación, debe aplicársele el DDST-II tan pronto como sea
posible.

En nuestra institución el DENVER II constituye la prueba de tamizaje que se aplica para

detectar alteraciones del desarrollo según edad. Se aplicará por tanto en el Primer Nivel
de Atención como parte de la Consulta de Crecimiento y Desarrollo, así como, en los
hospitales en las Clínicas de Lactancia Materna y Desarrollo y el Servicio de Pediatría,
según cada caso1.

1
Lineamiento Técnico AAIP-SNN-0004-2012 Aplicación de la Prueba DENVER II para tamizaje del desarrollo del Niño y la Niña
menor de seis años avalado por Gerencia Médica mediante Nota 24258-5 con fecha 26 de junio de 2012. + Lineamiento
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 17

Figura 2. Proceso de aplicación

aplicación de la prueba

¿Qué representan las gráfi

gráficas de las tareas?

La prueba consiste en 125 tareas que el niño debe realizar de acuerdo a su edad, las
mismas son representadas por un rectángulo que se colocan entre dos escalas de edad y
agrupadas de acuerdo a las cuatro áreas de desarrollo, motor grueso, motor fino,
lenguaje y personal social (Ver Anexo 2).

En la Figura 3 se ha representado en forma gráfica la ejecución de la tarea “camina sin

ayuda”, en ella observamos que el 25% de la población estudiada (de referencia)
camina sin ayuda a la edad de 11 meses, el 50% a los 12, el 75% a los 13 y a los 14
meses de edad el 90% de esa población camina sin ayuda, estos porcentajes son
trasladados a un rectángulo, que son las que aparecen en la prueba impresa, el borde
izquierdo representa el 25% y el borde derecho el 90%. Además, tiene representado
valores intermedios que indican el 50% y 75% de la población de referencia que realiza
la tarea.

Se observa que con el 75% de la población se inicia un área sombreada, ésta

corresponde a un área de riesgo (advertencia), que si bien el niño aún tiene tiempo para
adquirir la habilidad, ya es una edad un tanto tardía en relación a otros niños de esa
edad.

institucional. DRSS-GR 4467-12 del 29 oct 2012 + Lineamiento Institucional. GM-MDA-36944-15 del
25 de setiembre de 2015.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 18

En la Figura 4 se muestra la forma en que se presentan las tareas en las pruebas impresas
y el significado. Observamos que cada tarea (que se agrupan en cuatro sectores), están
ubicadas entre dos escalas de edad, en su interior tiene impreso el nombre de la tarea a
evaluar.

Algunas tareas no es necesario que el investigador las evalúe prácticamente, basta con
preguntar al encargado del niño si éste las realiza o no, estas tareas están identificadas
con una letra R en la esquina superior izquierda del rectángulo, otras tienen un número
(esquina superior izquierda) que refiere al examinador al reverso de la hoja en donde se
indica las instrucciones para su administración (ver Figura 5).
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 19

Figura 5.
5. Indicaciones en la Hoja de Evaluación

Pasa por reporte

del encargado.
R BEBER DE UNA TAZA

Ver indicación
al reverso de la
hoja de
evaluación. 28 TIRAR PELOTA SOBRE MANO

¿Cómo se administra la prueba?

La forma de administrar la prueba es la siguiente:

1º. El examinador traza una línea (línea de edad) sobre la hoja de la prueba que una
la edad del niño en ambas escalas. En el caso de niños o niñas de pretérmino se
procede a corregir la edad2. Esto significa que a la edad cronológica presente del
niño o niña se le restan el número de semanas que le faltaron en el embarazo para
llegar a las 37. Es decir, si el niño nació a las 33 semanas y en el momento de la
aplicación de la prueba tiene 5 meses, se deben restar 4 semanas por tanto se
maneja la edad de 4 meses para el propósito de la prueba y la línea se traza sobre
esta edad. La corrección de edad debe hacerse hasta que el niño o niña cumpla los
dos años. Posterior a esta edad no se corrige la edad, se trabaja con edad
cronológica que tenga el niño o niña según fecha de nacimiento. Al aplicar los
pretest también se corrige la edad.
2º. Colocar en la parte superior de la línea trazada la fecha de la evaluación.
3º. Debe evaluar todas aquellas tareas que sean atravesadas por la línea de edad o
bien que estén ligeramente atrás de ésta si antes no han sido evaluadas.
4º. Procede a evaluar las tareas seleccionadas, dependiendo del resultado coloca
cualquiera de las siguientes claves sobre la marca del 50% de la población de
referencia:
a. P (pasó) si el niño realiza la tarea.

2 Illingworth, R. S. (1987). Capítulo 8: La historia del desarrollo. En: Desarrollo del lactante y el niño.
(9ª ed.). Madrid, España: Churchill Livingstone.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 20

b. F (falló) si el niño no realiza una tarea que la hace el 90% de la

población de referencia.
c. NO (nueva oportunidad) si el niño no realiza la prueba, pero aún tiene
tiempo para desarrollarla (la línea de edad queda por detrás del 90% de
la población de referencia).
d. R (rehusó), el niño por alguna situación no colaboró para la evaluación,
automáticamente se convierta en una NO porque hay que evaluar en la
siguiente visita.

Por ejemplo si se traza la línea sobre la escala de 11 meses y medio, se pregunta al

encargado del niño si camina y le informan que aún no, en este caso se coloca sobre la
marca de 50% la clave NO ya que tiene tiempo para desarrollar esa tarea, por el
contrario si el niño tuviera 14 meses y medio y le informan que no camina, la clave sería
F, ya que el 90% de la población de referencia ya camina sin ayuda a una edad menor
(14 meses), si le informan que ya camina entonces debe escribirse la clave P. Si fuera un
niño de 13 meses y medio y aún no camina, debe escribirse NO, NO sin embargo está en
zona de advertencia o riesgo y es urgente implementar una intervención y una
evaluación de los patrones de crianza del niño. Una prueba se considera como
ANORMAL o RIESGO cuando hay uno o más sectores con dos o más fallos y DUDOSA
cuando hay dos o más sectores con un solo fallo. Es importante hacer hincapié que
aquellos niños que no realizan una tarea y su edad se encuentra entre el 75º y 90º
percentil, son niños en riesgo y es urgente la implementación de una intervención con
actividades acordes a su edad que favorezcan el desarrollo. Puede utilizarse para el
efecto el Plan de Estimulación que se incluye en este manual (Ver Anexo 3).

Instrucciones para la administración de puntos específicos

Siga los procedimientos exactamente, y observe cuidadosamente los criterios de

notación antes de pasar o suspender una cosa. Algunos puntos pueden pasarse por
reporte de la madre, padre, encargado o cuidador(a). Estos puntos se distinguen por
“R” en el formulario de pruebas y por (R R) en negrita en estas instrucciones para la
administración que siguen. Cuando se califica un punto por reporte del familiar o
cuidador(a), se debe poner un círculo en la “R” y en la barra de distribución en el
formulario para hacer la distinción entre conducta relatada y conducta vista por el
examinador. Mientras se administren los puntos de reporte, evite hacer preguntas que
pueden sugerir una respuesta al familiar o cuidador(a). Por ejemplo, en lugar de
preguntar, “Su niño bebe de una taza, ¿verdad?” pregunte, “¿Su niño bebe de una taza?”
Tenga cuidado al hacer preguntas que requieren que el familiar o cuidador(a) dé la
información necesaria para calificar el punto (más detalles y/o ejemplos. Además, si
usted pregunta si el niño ya hace una cosa puede ayudarle al familiar o cuidador(a) a
sentirse cómodo en relatar fallos.

Para facilidad de este documento, el término “guardián

guardián”
guardián será utilizado para referir al
padre, madre o persona que cuida principalmente al niño.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 21

B. Áreas del desarrollo que se valoran

1. Área personal – social

Los ítems que se valoran en esta área a lo largo de los seis años de vida del niño o niña
son los siguientes.

Mirar la cara.
ara. Sujete al niño o póngalo boca arriba y mírelo desde aproximadamente 12
pulgadas de la cara del niño.

Pase si el niño verdaderamente le mira a Ud.

Responder
Responder con una sonrisa
sonrisa.
onrisa. Con el niño boca arriba, sonría y hable con él/ella. No le dé
cosquillas, ni toque la cara de él/ella.

Pase si el niño responde con una sonrisa. El objetivo es una respuesta social, no
simplemente física.

Sonreír espontáneamente
espontáneamente (R).
(R). Durante la prueba, mire si el niño le sonríe a uted o al
guardián sin estimulación alguna, no por toque ni sonido. Si no se ve esto, pregúntele al
guardián si el niño sonríe a otra persona alguna vez primero, o sea, antes de que alguien
le sonría, le hable o le toque.

Pase si el niño le sonríe espontáneamente a usted o al guardián durante la prueba o, por

reporte, en casa. El objetivo es que el niño inicia la interacción social.

Mirarse la mano (R). Durante la prueba, note si el niño se fija en una de sus manos por
unos segundos por o menos, en lugar de echar una mirada rápida solamente. Si no lo
hace durante la prueba, pregúntele al guardián si e! niño lo ha hecho antes.
Pase si el guardián dice que lo ha hecho o si Ud. lo ve.

Alcanzar un juguete.
juguete. Ponga un juguete que le guste al niño o niña o que parece
disfrutar, fuera de su alcance (no muy lejos).

Pase si el niño intenta agarrarlo por alcanzar el brazo o cuerpo hacia él. El niño no tiene
que agarrar el juguete para pasar.

Darse de comer
comer (R). Pregúntele al guardián si el niño verdaderamente se da de comer
una galleta o cualquier comida de manos.

Pase si el guardián dice que el niño lo hace. Califique “No Oportunidad” si nunca ha
tenido tales comidas.

Jugar a “Pat a cake” (dar

(dar palmadas,
almadas, “hacer
“hacer tortilletas”)
tortilletas”) (R).
(R). Sin tocarle los brazos ni las
manos al niño o niña, muéstrele el juego de “pat a cake” y pídele al niño que juegue a
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 22

“pat-a-cake” con Ud. Si el niño no lo hace, dígale al guardián que lo intente. Si el niño
todavía no lo hace, pregúntele al guardián si lo hace en casa.

Pase si usted observa que el niño juega a “pat-a-cake” o si el guardián dice que lo hace.
También pase si el niño hace cualquier juego de palmadas. El objetivo es la interacción
con otra persona.

Indicar sus deseos (R).

(R). Durante la prueba, note si el niño le deja saber a usted o al
guardián que él/ella desee algo, sin que llore. Si no se ve o no lo hace durante la
consulta, pregúntele al guardián como es que el niño indica sus deseos normalmente.

Pase si Ud. ve que el niño hace algo aparte de llorar para indicar un deseo específico, o
si el guardián relata que el niño lo hace. Ejemplos que pasan son: indicando con el
dedo, alcanzando y haciendo sonidos, levantándose los brazos para que alguien le
sujete, o diciendo una palabra.

Saludar “Adiós” (R).

(R). Si es posible, es mejor administrar este punto mientras que el
guardián y el niño estén saliendo o cuando usted salga del salón. Enfréntese al niño y
dígale “adiós” mientras que Usted salude con la mano. Si el niño no responde,
pregúntele al guardián si el niño lo hace.

Pase si el niño responde por levantarse el brazo o por agitar la mano o dedos o si el
guardián dice que lo hace.

Jugar pelota con usted

usted.
sted. Haga rodar una pelota hacia el niño e intente provocar que el
niño la haga rodar o la tire. Es posible que usted tenga que hacerlo varias veces.

Pase si el niño hace rodar o tira a pelota a propósito hacia usted (dándole la pelota a
usted no pasa).

Imitar actividades (caseras)

(caseras) (R).
(R). Pregúntele al guardián si el niño imita as actividades
caseras como sacudir, barrer, pasar la aspiradora o hablar por teléfono.

Pase si el guardián relata que el niño imita algún tipo de actividad casera.

Beber de una taza

taza (R).
(R). Pregúntele al guardián si el niño puede sujetar una taza o vaso
regular y beber de ella sin ayuda, dejando caer menos de la mitad del líquido. La taza
no puede tener un tapador ni pico.

Pase si el guardián dice que el niño lo hace.

Ayudar en casa (R). Pregúntele al guardián si el niño ayuda en casa por cumplir
quehaceres sencillos como guardar los juguetes en su sitio, tirar basura en un basurero o
buscar algo para un guardián cuando se le pide.
Pase si el niño ayuda, y no simplemente imita. El objetivo es determinar si el niño
comprende y cumple un pedido para ayuda.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 23

Usar Cuchara/Tenedor (R).

(R). Pregúntele al guardián si el niño usa una cuchara o un
tenedor para comer. Si lo hace, ¿cuánto deja caer?

Pase si el niño usa una cuchara o un tenedor y si la mayoría de la comida llega a la boca,
dejando caer poco. El objetivo es determinar si el niño es mayormente auto—suficiente
en comer.

Quitarse la Ropa (R). Pregúntele al guardián si el niño puede quitarse alguna prenda de
la ropa. Si puede, ¿qué prendas?

Pase si el niño puede quitar prendas como zapatos que son un poco difíciles de quitarse,
una chaqueta, pantalones o camiseta. No le pase si se quita una gorra, un pañal,
zapatillas o zapatos que se quitan fácilmente. El objetivo es para ver si el niño puede
quitarse una prenda en un esfuerzo de mostrar la auto—suficiencia.

Darle de ccomer uñeca.. Ponga la muñeca y un beberito o tacita de juguete

omer a una muñeca
delante del niño. Dígale que “le dé de comer al bebé”.

Pase si el niño pone la tacita en la boca de la muñeca o si obviamente trata de meterla

en la boca.
Ponerse
Ponerse la ropa (R). Pregúntele al guardián si el niño puede ponerse alguna prenda y si
lo hace ¿qué prendas?

Pase si el niño se pone alguna prenda, por ejemplo la ropa interior, calcetines, zapatos,
chaqueta, etc. No es necesario que los zapatos estén atados ni en los pies correctos. Una
gorra puesta en la cabeza de manera casual no pasa.

Cepillarse
Cepillarse los dientes con ayuda
ayuda (R). Pregúntele al guardián si el niño se cepilla los
dientes con ayuda. Si lo hace, pregúntele al guardián cómo lo hace, que le muestre.

Pase si se relata que el niño sujeta el cepillo de dientes y lo mueve en los dientes en
forma de cepillarlos. Puede haber ayuda del padre en dirigir el cepillo pero el niño debe
ser él (fue mayormente los cepilla). El guardián puede vigilar y poner la pasta en el
cepillo. Califique “No Oportunidad’ si el guardián no lo ha dejado intentar esto.

Lavarse y secarse las manos

manos (R).
(R). Pregúntele al guardián si el niño puede lavarse y secarse
las manos sin ayuda, aparte de recibir ayuda en poner los grifos que están fuera del
alcance.

Pase si el guardián relata el niño lo hace, usando jabón, enjuagando y secando bien.

Nombrar un amigo
amigo (R). Pregúntele al niño cómo se llaman algunos amigos suyos (que
no viven con él/ella).

Pase si el niño da el nombre de por lo menos un amigo. Se pueden aceptar nombres de

primos o hermanos si no viven con el niño. No se aceptan nombres de animales de casa.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 24

Ponerse una camiseta

camiseta (R).
(R). Pregúntele al guardián si el niño puede ponerse una camiseta
sin ayuda.

Pase si el niño puede ponerse la camiseta por la cabeza y meter los brazos en las
mangas. Está bien si la camiseta está puesta al revés.

Vestirse sin
sin ayuda (R). Pregúntele al guardián si el niño puede vestirse sin ayuda alguna.

Pase si el niño puede vestirse completamente y correctamente sin ayuda. El/Ella debe
escoger su propia ropa normalmente (ropa para jugar por lo menos) y puede recibir
ayuda sólo en atar lazos, abotonar o subir la cremallera de atrás en un vestido.

Si el niño pasa Vestirse Sin Ayuda, también pasa Ponerse la Ropa y Ponerse una camiseta

Jugar juegos/
juegos/n
uegos/naipes (R). Pregúntele al guardián si el niño juega a juegos sencillos de
cartas o naipes, con turnos y reglas por ejemplo “Memoria”, “Lotería” o “Bingo”. Haga
entender que el niño debe realmente jugar y entender el juego.

Pase si el guardián relata que el niño entiende y juega a tales juegos con otros, sentado y
tomando turnos.

Cepillarse los dientes sin ayuda

ayuda (R).
(R). Pregúntele al guardián si el niño se cepilla los dientes
sin ayuda o supervisión algunas veces, incluso poner la pasta en el cepillo y cepillar
todos los dientes con movimientos de aquí para allá en las encías.

Pase si el guardián relata que el niño se cepilla los dientes sin ayuda o supervisión por lo
menos una parte del tiempo. (Avísele al guardián que él/ella debe cepillarle los dientes
al niño de vez en cuando para asegurar la limpieza apropiada.)

Si el niño pasa Cepillarse los Dientes Sin Ayuda, también pasa Cepillarse los Dientes Con
Ayuda.

Preparar cereal (R). Pregúntele al guardián si el niño puede preparar una ración de
cereal sin ayuda (aparte de recibir cosas fuera de su alcance), incluso conseguir el
recipiente, cuchara, cereal y leche, verter el cereal y leche al recipiente sin dejar caer
mucho. Si el guardián dice que el niño no puede hacer eso porque el recipiente de leche
es demasiado grande, pregúntele si el niño podría verterla de un recipiente casi vacío,
de una jarra pequeña o un vaso.

Pase si el guardián relata que el niño puede hacerlo, incluso vertir la leche de cualquier
tipo de recipiente.

2. Área motor fino adaptivo

Los ítems que se valoran en esta área a lo largo de los seis años de vida del niño o niña
son los siguientes.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 25

Seguir hasta la
la línea
línea media.
media. Con el niño boca arriba, cuelgue el estambre (bombón) rojo
arriba de la cara del niño a una altura en la cual se enfoca en él (normalmente a 8
pulgadas). Agite el estambre para atraer su atención y muévalo lentamente varias veces
en un arco de un lado de su cuerpo a otro. Se puede parar el movimiento del estambre
para atraer su atención de nuevo y luego seguirlo.

Pase si el niño sigue el estambre a la línea mediana del arco con los ojos solamente o
con la cabeza y los ojos.

pasado la línea media. (Refiérase a Seguir Hasta la Línea Mediana para

Seguir pasado
procedimientos administrativos).

Pase si el niño sigue el estambre pasado el punto mediano del arco con los ojos
solamente o con la cabeza y los ojos.

Si el niño pasa Seguir pasado la línea media también pasa Seguir hasta la línea media.

Agarrar un sonajero.
onajero. Mientras el niño está boca arriba o sujetado por el guardián, toque
o los dorsos o los puntos del los dedos del niño con el mango del sonajero.
Pase si el niño agarra el sonajero por varios segundos.

Manos Juntas.
Juntas. Durante la prueba, con el niño boca arriba (no acunado en los brazos del
guardián), note si las manos se juntan a la línea media arriba del pecho o a la boca.

Pase si usted ve que el niño se junta las manos de esta manera.

Seguir 180 grados.

rados. (Refiérase a Seguir hasta la línea media) para procedimientos
administrativos).
Pase si el niño sigue el estambre (bombón) con la cabeza y ojos a través de un arco
completo desde un lado del cuerpo a otro.

Si el niño pasa Seguir 180 grados, también pasa Seguir hasta la línea media y Seguir
pasado la línea media.

Mirar una pasa. Con el niño sentado en las rodillas del guardián en la mesa, ponga una
pasa directamente delante del niño. Las pasas deben estar puestas en una superficie que
da un contraste bueno, por ejemplo, en un papel blanco. Usted puede indicar o tocar la
pasa con el dedo para atraer su atención a ella. Se pueden sustituir las pasas con cereal
en forma de “O”.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 26

Pase si el niño mira la pasa sin duda.

Alcanzar
Con el niño sentado en las rodillas del guardián para que los codos del niño estén al
nivel de la superficie de la mesa y con sus manos en ella, ponga un objeto como el
sonajero o el estambre rojo al alcance fácil, y anímele a agarrarlo.

Pase si Ud. ve que el niño alcanza hacia el objeto o por lo menos se mueve las manos o
brazos en la dirección de él en la mesa.

Buscar el hilo. Con el niño sentado en las rodillas del guardián, sujete arriba de él/ella el
estambre (bombón) rojo e intente atraer su atención hacia este. Cuando el niño lo mire,
déjelo caer para que caiga fuera de la vista. No mueva la mano o brazo de usted
excepto para soltar el estambre. Repita si la respuesta del niño no está clara.

Pase si el niño definitivamente busca el estambre al mirar para abajo o hacia el suelo.

Rastrillar una pasa.

asa. Con el niño sentado en las rodillas del guardián para que los codos
estén al nivel de la superficie de la mesa y con sus manos en la mesa, deje caer una pasa
directamente delante de él a su alcance fácil. Si es necesario, usted puede indicar o tocar
la pasa con el dedo para atraer la atención del niño. Se puede sustituir la pasa por cereal
en forma de “O”.

Pase si el niño levanta la pasa, usando un movimiento de rastrillar con la mano entera.
Esté seguro de que la pasa no meramente se pegó a la mano, sino que el niño la levantó
a propósito. Este punto se pasa también si el niño pasa Apretón: Gordo-Dedo.

Pasar un cubo
cubo.
ubo. Note si el niño pasa un cubo de una mano a otra. Para animarle, déle un
cubo; luego muéstrele otro cubo y acérquelo a la misma mano. A veces el niño pasará el
primer cubo a la otra mano, para poder agarrar el segundo.

Pase si Ud. ve que el niño pasa un cubo de una mano a otra sin usar el cuerpo, la boca o
la mesa.
Agarrar 2 cubos. Ponga 2 cubos en la mesa delante del niño. Anímele a levantar los
cubos, pero no se los dé.

Pase si el niño levanta los 2 cubos y agarra uno en cada mano a la vez.

Apretón: Gordo-
Gordo-Dedo.
Dedo. (Refiérase a Rastrillar una Pasa para procedimientos
administrativos).
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 27

Pase si el niño levanta la pasa por juntar cualquier parte del gordo y uno o varios dedos.

Si el niño pasa Apretón: Gordo-Dedo, también pasa Rastillar una pasa (ver dibujo que
sigue).

Golpear 2 cubos en las manos (R).

(R). Ponga un cubo en cada una de las manos del niño y
anímele a golpearlos. Usted puede animarle a hacer al demostrar con cubos agarrados
de las manos de usted. No toque ni deje que el guardián toque las manos ni los brazos
del niño. Si el niño no los golpea, pregúntele al guardián si el niño golpea 2 objetos de
esta manera.

Pase si el niño agarra un cubo en cada mano y los golpea o si el guardián dice que el
niño golpea objetos pequeños de esta manera. Hacerlo sólo con la batería de la cocina
u otros objetos grandes de la casa no pasa.

Meter un cubo en una taza. Ponga 3 cubos y la taza en la mesa delante del niño.
Anímele a poner los cubos en la taza por demostración y palabras. Es posible que se
deba repetir esta demostración varias veces.

Pase si el niño mete por los menos un cubo en la taza y lo deja caer.

Garabatear.
Garabatear. Ponga un papel blanco y un lápiz en la mesa delante del niño. Usted puede
poner el lápiz en la mano del niño y animarle a garabatear, pero no le muestre como se
hace. Vigílele al niño cuidadosamente y esté preparado para prevenirle de meter el lápiz
en la boca u ojo.

Pase si el niño garabatea a propósito. No pase si hay simplemente signos inconscientes o

si el niño hace (o intenta hacer) agujeros con el lápiz.

Botar una pasa, demostrado.

emostrado. Muéstrele al niño varias veces como se bota una pasa de la
botella. Luego, dígale que la quite (no use la palabra “botar’).

Pase si el niño tira la pasa de la botella o la rastrilla cerca de la apertura y luego la bota.
No pase si el niño la quita con el dedo.

Torre de Cubos – 2, 4, 6, 8.8. Con el niño sentado bastante alto en la mesa para que los
codos estén al nivel de la superficie de la mesa, y con sus manos en ella, ponga los cubos
delante de él en la mesa. Anímele a amontonarlos por demostración y palabras. Puede
ayudar, dándole uno tras otro. Se pueden hacer tres pruebas.

Pase Torre de 2 Cubos si el niño pone un cubo encima de otro para que no se caiga
cuando se quite la mano.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 28

Pase Torre de 4, 6 u 8 Cubos, dependiendo del número de cubos que el niño amontona
en 3 pruebas.

Si el niño pasa Torre de 4, 6 u 8 Cubos, también pasa los puntos para torres más
pequeños (por ejemplo, si pasa Torre de 6 Cubos, pasa también Torre de 2 y 4 Cubos).

Imitar una línea

línea vertical.
ertical. El niño debe estar sentado en la mesa a un nivel cómodo para
escribir. Ponga un lápiz y un papel blanco delante de él y dígale que dibuje líneas iguales
a las que usted dibuja. En el papel, demuestre como se dibuja una línea vertical,
dibujando hacia el niño. No le guíe la mano al niño. Se pueden hacer 3 pruebas.

Pase si el niño hace 1 línea o más en el papel, por lo menos de 2 pulgadas y no variando
de la línea vertical dibujada por usted por más de 30 grados (ver ejemplo). Las líneas no
tienen que ser perfectamente rectas.

Levantar y mover pulgar.

pulgar. Demuestre este punto con una o ambas manos. Haga un puño
con el gordo hacia arriba. Mueva solamente el dedo gordo. Dígale al niño que mueva
su(s) dedo(s) gordo(s) de la misma manera. No le ayude a poner la mano en esta
postura.

Pase si el niño mueve el gordo de una o ambas manos sin mover los otros dedos.

Copiar . Dele al niño un lápiz y un papel blanco. Muéstrele el círculo al dorso del
formulario de la prueba. Sin nombrarlo ni mover el dedo o lápiz de usted para enseñar
cómo se dibuja, dígale que dibuje uno como el dibujo. Se pueden dar 3 oportunidades.

Pase cualquier forma que se aproxima un círculo cerrado o casi cerrado. No pase
continuos movimientos espirales (ver ejemplos).
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 29

Dibujar una persona - 3 Partes, 6 Partes.

Partes. Déle al niño un lápiz y un papel blanco. Dígale
que dibuje una persona. No lo califique hasta que esté seguro de que haya terminado de
dibujar.

3 Partes - Pase si el niño ha dibujado 3 partes del cuerpo o más. Se considera un par
(orejas, ojos, brazos, manos, piernas, pies) una parte. Para recibir crédito, se debe
dibujar ambas partes del par a menos que el dibujo sea un perfil (en tal caso, un ojo,
una oreja, etc. recibe crédito). Note en sus observaciones escritas cualquier dibujo poco
común, aunque el niño haya identificado las partes aceptables.

6 Partes - Pase si el niño ha dibujado 6 partes del cuerpo o más (ver criterio arriba
acerca de 3 Partes). Si el niño pasa Dibujar una Persona - 6 Partes, también pasa Dibujar
una Persona - 3 Partes.

Copiar +. Dele al niño un lápiz y un papel blanco. Muéstrele la cruz al dorso del
formulario de la prueba. Sin nombrarla o mover el dedo o lápiz de usted para mostrarle
como se dibuja, dígale que dibuje “una como el dibujo”. Se pueden dar 3
oportunidades.

Pase si el niño dibuja 2 incas que cruzan por lo menos cerca del punto medio. No es
necesario que las líneas sean exactamente rectas, pero es necesario que se dibujen tas 2
líneas con sólo 2 trazos.

Escoger la línea más larga.

arga. Muéstrele al niño las líneas paralelas al dorso del formulario,
estando seguro de que se presentan verticalmente, y pregúntele “Qué línea es más
larga?” (No diga “más grande). Después de que haya indicado una línea, voltee el papel
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 30

y pregúntesela de nuevo. Voltee el papel otra vez y repítala una tercera vez. Si el niño
no responde correctamente: todas las veces, repita la pregunta 3 veces más, volteando
el papel cada vez.

Pase si el niño escoge la línea más larga 3 de 3 veces o 5 de 6 veces.

Copiar . Dele al niño un lápiz y un papel blanco. Muéstrele el cuadrado al dorso

del formulario. Sin nombrarlo o mover el dedo o lápiz de usted para mostrarle como se
dibuja, dígale que dibuje uno “como el dibujo”. Se pueden dar 3 oportunidades.

Nota: Administre Copiar antes de Copiar Demostrado.

Pase si el niño dibuja una figura con líneas rectas y 4 rincones cuadrados. Se puede
formar los rincones por líneas que cruzan pero los rincones deben ser ángulos rectos
aproximadamente (no curvados ni agudos). La longitud debe ser menos de 2 veces la
anchura.

Si el niño pasa Copiar, también pasa Copiar Demostrado.

Copiar demostrado
emostrado.
strado. Si el niño no puede copiar el cuadrado del dibujo, muéstrele
como se dibuja por dibujar 2 lados paralelos primero y luego los otros lados que los
juntan (en vez de dibujarlo con un movimiento continuo). Se pueden dar 3
demostraciones y 3 oportunidades.

Pase por el mismo criterio que Copiar.

3. Área del lenguaje

Responder a una campana. Guarde la campana para que el niño no la vea (al lado y un
poco detrás de su oreja). Tóquela suavemente. Si el niño no responde, inténtelo otra
vez durante la sesión.

Pase si el niño responde en cualquier manera, por ejemplo el movimiento del ojo,
cambio de expresión, cambio de velocidad de la respiración, o cualquier cambio de
actividad.

Vocalizar (R).
(R). Durante la prueba, escuche para identificar si el niño produce sonidos
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 31

aparte del llorar, por- ejemplo pequeños sonidos guturales o breves sonidos de vocales
(“uh,” “eh”). Si no se oyen durante la sesión, pregúntele al guardián si los hace.

Pase si usted oye tales sonidos o si el guardián dice que el niño lo hace. Pase este punto
también si cualquier punto de vocalización de la prueba se pasa.

“Ooo”/”Aah” (R).
(R). Escuche para identificar si el niño hace sonidos vocales, por ejemplo
“ooo” o “aah.” Si no se oyen estos sonidos, pregúntele al guardián si el niño los hace.

Pase si usted oye estos sonidos o si el guardián relata que el niño los hace.

Reírse (R).
(R). Escuche si el niño se ríe en voz alta, si no le oye, pregúntele al guardián si lo
hace.

Pase si usted oye que el niño se ríe en voz alta o si el guardián relata que lo hace.

Chillar (R).
(R). Escuche si el niño hace chillidos contentos y de tono agudo. Si no le oye,
pregúntele al guardián si lo hace.

Pase si se oyen estos sonidos o si el guardián relata que el niño los hace.

Volver hacia el sonajero.

onajero. Póngase de pie detrás del niño mientras que él mira hacia el
guardián, sentado o en las rodillas del guardián o en la mesa. Si hace falta, dígale al
guardián que use el estambre (bombón) rojo para captar la atención del niño. Meta un
bloque en la taza y tápela con la mano encima. Estando cuidadoso de guardar silencio
con la taza mientras va moviéndose a la postura, coloque la taza a 6 o1 2 pulgadas del
oído del niño pero fuera de su visión. Agite la taza tranquilamente. Repita con el otro
oído.

Pase si el niño responde con volver la cabeza hacia el sonido los dos lados.

Volver hacia la voz.

oz. Mientras el niño mira hacia el guardián, en las rodillas del guardián
o sentado en la mesa o en los brazos del guardián, acérquese al niño desde atrás hasta a
6 o1 2 pulgadas de un oído. Coloque la mano sobre su boca para que el niño no
responda al sentido del aliento en lugar de al sonido. Susurre el nombre del niño varias
veces. Repita con el otro oído.

Pase si el niño se vuelve a la dirección de su voz en los dos lados.

Sílabas sencillas (R). Escuche si el niño usa sílabas sencillas, una consonante y una vocal
juntas, por ejemplo “ba”, “da”, “ga” o “ma”. Si usted no oye esto, pregúntele al
guardián si el niño lo puede hacer.

Pase si usted oye tales sonidos o si el guardián dice que el niño lo hace.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 32

Imitar sonidos
sonidos del lenguaje (R).
(R). Repita un sonido varias veces (por ejemplo, una tos, un
chasquido de la lengua o el sonido del beso) para ver si el niño le imita. Si el niño no
responde, pregúntele al guardián si el niño imita cualquier sonido del lenguaje. Enfatice
que los sonidos tienen que ser iniciados por el adulto, no por el niño.

Pase si el niño le imita su sonido o si el guardián dice que el niño imita los sonidos del
lenguaje de otros.

Papá/Mamá,
Papá/Mamá, no específicos
específicos (R).
(R). Escuche si el niño dice “papá” o “mamá’ durante la
prueba. Si no lo oye, pregúntele al guardián si el niño lo ha dicho antes. Las palabras no
tienen que referirse específicamente al padre o a la madre.

Pase si el niño dice “papá” o “mamá” o si el guardián relata que o hace.

Sílabas combinadas (R). Escuche si el niño repite la misma sílaba 3 o más veces, por
ejemplo, “dadadada” o “gagagaga.” Si usted no lo oye, pregúntele al guardián si el niño
lo hace.

Pase si el niño lo hace o si el guardián relata que lo hace.

Chapurrear (R). Durante la prueba, escuche si el niño chapurrea en una “conversación”

ininteligible a sí mismo, usando distintos tonos y pausas. (Esto es un chapurreo en el cual
los sonidos de la voz varían y pocas o no palabras se entienden.) Si usted no le oye
durante la sesión, pregúntele al guardián si el niño se “habla” de esta manera o en lo
que parece un idioma extranjero.

Pase si el niño chapurrea durante la prueba o si el guardián relata que lo hace.

Papá/Mamá, específicos
específicos (R). Escuche si el niño dice “papá” al padre o “mamá” a la
madre durante la prueba. Si usted no lo oye, pregúntele al guardián si el niño lo hace.

Pase si el niño usa “papá” o “mamá” con significado o si el guardián relata que lo hace.

Si el niño pasa Papá/Mamá, específicos, también pasa Papá/Mamá, no específicos.

Usa,
Usa, 2, 3,
3, 6 palabras (R).
(R). Pregúntele al guardián cuántas palabras dice el niño y cuáles
son.

Pase Usa, 2, 3, o 6 Palabras según el número de palabras aceptables que el guardián

relata. Palabras aceptables son cualquier palabra aparte de “Mamá”, “Papá” o nombres
de miembros de la familia o animales de casa.

niño pasa 2, 3, o 6 Palabras, también pasa los puntos inferiores (o sea, por ejemplo,
Si el ni
si pasa 3 Palabras; también pasa 1 y 2 Palabras.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 33

Indicar dibujos - 2, 4.
4. Haga el punto Nombrar Dibujos 1-4 (abajo) primero. Si el niño
nombra al menos de 4 dibujos correctamente, administre este punto. Muéstrele al niño
los dibujos al dorso del formulario. Dígale “Indica el pájaro – Indica el hombre – Indica
el perro – Indica el gato (gatito) – Indica el caballo”. Nombre solamente un dibujo a la
vez y espere que el niño indique antes de nombrar el dibujo siguiente.

Pase Indicar 2 Dibujos si el niño correctamente indica 2 o 3 dibujos. Pase Indicar 4

Dibujos si el niño correctamente indica 4 o 5 dibujos.

Si el niño pasa Indicar 4 Dibujos también pasa Indicar 2 Dibujos.

Combinar palabras (R).

(R). Escuche si el niño combina por lo menos 2 palabras para formar
una frase significante, que indica una acción. Si no le oye hacerlo, pregúntele al guardián
si el niño lo hace.

Pase si usted lo oye o si el guardián relata que lo hace.

Ejemplos:

Pasar - “jugar a pelota”, “quiero agua”, “veo eso”, “ir afuera”.

No Pasar – “muchas gracias”, “uh-oh”.

Nombrar dibujos - 1, 4. 4. Muéstrele al niño los dibujos al dorso del formulario. Indique
el gato, el pájaro, el caballo, el perro y el hombre uno tras otro y pregunte “¿Qué es?”
Pase Nombrar 1 Dibujo o Nombrar 4 Dibujos según el número de dibujos nombrados
correctamente. Pase si el niño usa el nombre de un animal de casa, si es el mismo animal
como en el dibujo. Se puede aceptar “papá” o “niño” para el hombre.

Si el niño pasa Nombrar 4 Dibujos, también pasa Nombrar 1 Dibujo, Indicar 2 Dibujos e
Indicar 4 Dibujos.

Partes del cuerpo – 6. Muéstrele al niño la muñeca. Dígale, “Indica la nariz - ojos - orejas
- boca - manos - pies - barriga - pelo de la muñeca” nombrándolos uno tras otro,
después que ha señalado el anterior.

Pase si el niño indica correctamente 6 partes por lo menos. Si el guardián dice que ellos
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 34

usan otro término como “estómago,” también se pueden pasar si está identificado
correctamente. No se pasa “ombligo.”

El habla - medio comprensible, todo comprensible

comprensible.
omprensible. Durante la prueba, note la
inteligibilidad de su habla (pronunciación, enunciación, palabras verdaderas en contraste
con chapurreo, etc.).

Pase Medio comprensible si usted ha entendido por lo menos la mitad del habla del
niño.

Pase Todo comprensible si usted ha entendido todo o casi todo del habla.

Si el niño pasa Todo comprensible, también pasa Medio comprensible.

Saber acciones - 2, 4. Muéstrele al niño los dibujos al dorso del formulario.

Dígale que indique el dibujo que corresponda a cada pregunta: “Cuál vuela?”, “¿Cuál
dice miau?”, “¿Cuál habla?”, “¿Cuál ladra?” y “¿Cuál galopa?”.

Pase Saber 2 Acciones si el niño identifica 2 o 3 dibujos correctamente.

Si pasa Saber 4 Acciones también pasa Saber 2 Acciones.

Saber adjetivos - 2, 3.
3. Pregúntele al niño estas preguntas, una tras otra:

¿Qué haces cuando tienes frío?

¿Qué haces cuando estás cansado?
¿Qué haces cuando tienes hambre?

Pase Saber 2 Adjetivos y/o Saber 3 Adjetivos según el número de preguntas que el niño
contesta correctamente.

Ejemplos de respuestas correctas:

• Frío: ponerme el abrigo, ir adentro, cubrirme. No pase una respuesta que tiene
que ver con tener un resfriado, como “toser o “tomar medicina”.
• Cansado: irme a la cama, acostarme, dormir, descansar, sentarme.
• Hambre: comer, almorzar, pedir algo de comer.

Si el niño pasa Saber 3 Adjetivos, también pasa Saber 2 Adjetivos.

Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 35

Nombrar colores - l, 4.
4. Ponga cubos, por ejemplo de colores rojo, azul, amarillo y verde
en la mesa delante del niño. Indique un cubo y pregúntele “¿De qué color es?” Después
de su respuesta, cambie la posición de los cubos y pídale que le diga el color de otro
cubo. Repita para los 4 colores.

Pase Nombrar 1 Color si el niño nombra correctamente 1, 2 o 3 colores.

Pase Nombrar 4 colores si el niño nombra correctamente 4 colores.

Si el niño pasa - Nombrar 4 Colores, también pasa Nombrar 1 Color.

Uso de Objetos - 2, 3.
3. Haga al niño las preguntas siguientes, una tras otra:
¿Qué haces con una taza?
¿Para qué se usa una silla?
¿Para qué se usa un lápiz?

Pase Uso de 2 Objetos o Uso de 3 Objetos según el número de preguntas contestadas

correctamente. So debe incluir palabras de acción como “beber”, “sentarse” y “escribir”
en las respuestas. Usos poco convencionales como “vertir” para taza o “subir” para silla
son aceptables. Respuestas como “leche” para taza o “mesa” para silla no son
aceptables.

Si el niño pasa Uso de 3 Objetos, también pasa Uso de 2 Objetos.

Contar 1 cubo.
ubo. Ponga 8 cubos en la mesa delante del niño. Ponga un papel al lado de
ellos. Dígale al niño “Pon un cubo encima del papel”. Cuando parece que el niño haya
terminado, pregúntele “¿Cuántos cubos hay en el papel?”

Pase si el niño pone un cubo y dice que hay uno en el papel.

Entender 4 preposiciones.
reposiciones. Con el niño de pie, déle un cubo. Déle las instrucciones
siguientes, una tras otra: “Coloca el cubo en la mesa”, “Coloca el cubo debajo de la
mesa”, “Coloca el cubo delante de mí” y “Coloca el cubo detrás de mí.”

Pase si el niño hace los 4 trabajos correctamente.

Definir palabras - 5, 7.
7. Esté seguro de que el niño le escucha y dígale:

“Voy a decir una palabra y quiero que me digas qué es”.

Pregunte una palabra a la vez:

“Qué es una pelota - lago - escritorio - casa - banana - cortina - cerca- techo?”

Se puede preguntar cada palabra 3 veces si es necesario. Usted puede decir “Dime algo
acerca de él”, pero, no le pida que le diga para qué es o para qué sirve.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 36

Pase Definir 5 Palabras si el niño define 5 o 6 palabras de manera aceptable en términos

de: 1) uso, 2) forma, 3) de qué es o 4) categoría general.

Pase Definir 7 Palabras si el niño define 7 u 8 palabras de manera aceptable.

Ejemplos de respuestas correctas:

• Pelota: hacer botar, círculo, juguete, jugar con ella

• Lago: agua, tiene peces
• Pupitre: escribir en él, meter papeles, madera
• Casa: vivir, hecha de madera (ladrillos, etc.)
• Banana: fruta, para comer
• Cortina: para cubrir la ventana, para que otros no puedan ver dentro
• Cerca: para guardar el perro, para subir, alrededor del jardín
• Techo: pared arriba de una sala, para guardar de la lluvia.

Si el niño pasa Definir 7 Palabras, también pasa Definir 5 Palabras.

Contar 5 cubos. Ponga 8 cubos en la mesa delante del niño. Ponga un papel al lado de
ellos. Dígale, “Coloca cinco cubos en el papel”. Cuando parece que ha terminado,
pregúntele: “¿Cuántos cubos hay en el papel?”.

Pase si el niño coloca 5 cubos y dice que hay 5 cubos en el papel. No es necesario que el
niño cuente cada cubo en voz alta.

Si el niño pasa Contar 5 Cubos, también pasa Contar 1 Cubo.

Contrarios – 2. Diga cada frase que sigue lentamente y con claridad, una tras otra y
espere que el niño llene el blanco verbal. Se puede repetir cada frase 3 veces si es
necesario.

“Si un caballo es grande, un ratón es________________”

“Si un fuego está caliente, el hielo está__________________”
“Si el sol brilla durante el día, la luna brilla durante_______________”

Pase si el niño cumple dos frases correctamente.

Ejemplos de frases correctas:

• “Si un caballo es grande, un ratón es pequeño, pequeñísimo, diminuto”.

diminuto
• “Si un fuego está caliente, el hielo está frío, fresco, helado (mojado, derritiendo,
o agua son incorrectos)”.
incorrectos)
• “Si el sol brilla durante el día, la luna brilla durante la noche, lo oscuro, lo negro,
la tarde”.
tarde
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 37

4. Área motor grueso

Movimientos iguales.
guales. Con el niño boca arriba, vigile la actividad de los brazos y piernas.

Pase si el niño se mueve los brazos y piernas igualmente. No pase si un brazo/pierna no

se mueve tanto como el otro.

Levantar la cabeza (R).

(R). El niño debe estar boca abajo en una superficie plana.

Pase si el niño se levanta la cabeza por lo menos momentáneamente para que la barba
esté fuera de la superficie sin estar vuelta a un lado u otro o si el guardián relata que el
niño lo puede hacer.

Cabeza levantada 45 grados.

rados. El niño debe estar boca abajo en una superficie plana.

Pase si el niño se levanta la cabeza para que la cara haga un ángulo de

aproximadamente 45 grados con la superficie por varios segundos por lo menos. El niño
estará mirando la mesa delante de él/ella.

Si el niño pasa Cabeza Levantada 45 grados, también pasa Levantarse la Cabeza.

Cabeza levantada 90 grados

grados.
rados. El niño debe estar boca abajo en una superficie plana.

Pase si el niño se levanta la cabeza y pecho para que la cara haga un ángulo de 90
grados con la superficie, por varios segundos por lo menos. El sostendrá normalmente
por los antebrazos.

Si el niño pasa Cabeza levantada 90 grados, también pasa Cabeza levantada 45 grados y
Levantar la cabeza.

Pase si el niño se mantiene la cabeza vertical y firme, sin vacilación por unos segundos
por lo menos.

Si el niño pasa Cabeza levantada 45 grados, también pasa Levantar la cabeza.

Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 38

Sentarse, cabeza firme.

irme. Sujete al niño en una postura sentada.

Pase se el niño se mantiene la cabeza vertical y firme, sin vacilación por unos segundos
por lo menos.

Pesarse (impulsarse) en las piernas. Sujete al niño y póngale de pie para que los pies
estén en la mesa. Lentamente suelte el apoyo que usted le da para que el peso del niño
esté en las piernas y pies de éste.

Pase si el niño se apoya en las piernas por varios segundos o si se empuja con los pies y
piernas contra la mesa.

Pecho arriba,
arriba, apoyo de los brazos
brazos.
azos. El niño debe estar boca abajo en una superficie
plana.

Pase si el niño se levanta la cabeza y pecho de la superficie usando el apoyo de brazos

extendidos para que mire por delante o para arriba.

Voltearse (R). Durante la prueba, note si el niño se voltea de la espalda al estómago o

del estómago a la espalda. Si usted no lo ve, pregúntele al guardián si el niño se ha
volteado completamente, de la espalda al estómago o del estómago a la espalda, dos
veces por lo menos.

Pase si usted ve que el niño se voltea completamente o si el guardián lo ha visto dos

veces por lo menos.

Levantar a sentar, no retraso de la cabeza.

abeza. El niño debe estar tumbado boca arriba.
Agárrele las manos y muñecas y levantarle lenta y suavemente a la postura sentada. Si la
cabeza se retrasa inmediatamente, no continúe de levantarle a la postura sentada.
Pase si la cabeza del niño no retrasa de ninguna manera mientras usted le levanta. El
niño también se levantará con usted, utilizando los músculos de los hombros y cuello.

Sentarse sin apoyo.

poyo. Sujétele al niño en una postura sentada en la que no se caiga, suelte
las manos de usted lentamente.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 39

Pase si el niño se sienta solo por 5 segundos sobre las piernas del guardián o en la mesa
para apoyarse.

De pie,
pie, apoyándose en algo.
lgo. El niño debe estar de pie apoyándose en un objeto sólido
(no en una persona).

Pase si e! niño se queda de pie apoyándose en el objeto por 5 segundos o más.

Ponerse de Pie
El niño debe estar sentado en el suelo al lado de una silla o mesa baja. Coloque un
juguete en la silla o en la mesa para animarle a ponerse de pie.

Pase si el niño se pone de pie.

Sentarse (desde
(desde otra postura) (R).
(R). El niño debe estar boca arriba, boca abajo, gateando,
o de pie y apoyándose en algo, anímele a sentarse. Si usted no lo ve, pregúntele al
guardián si el niño puede sentarse desde otra postura sin ayuda.

Pase si usted lo ve o si el guardián dice que lo hace.

Quedarse de pie - 2 segundos

segundos.
egundos. Ponga el niño para que esté de pie en el suelo, apoyado
en algún soporte. Cuando parece que tiene el equilibrio, intente quitar el soporte.

Pase si usted ve que el niño se queda de pie sin apoyo por 2 segundos o más.

Quedarse de pie
pie solo.
olo. El procedimiento para este punto es igual que el de De pie 2
segundos.

Pase si el niño se queda de pie por 10 segundos o más.

Si el niño pasa De Pie Solo, también pasa De pie 2 segundos y De píe apoyándose en
algo.

Agacharse y recoger.
ecoger. Mientras el niño está de pie sobre el suelo, fuera de todo apoyo,
coloque un juguete o pelota en el suelo y anímele a agarrado.
Pase si el niño se agacha para recoger el objeto y se vuelve a poner de pie sin apoyarse
o sentarse.

Caminar bien
bien.
ien. Note como anda el niño.

Pase si el niño tiene buen equilibrio, se cae raras veces y no vacila de un lado a otro.

Caminar para atrás (R).

(R). Anime al niño a caminar para atrás por demostración o note si
el niño lo hace durante la prueba. Si usted no ve esto, pregúntele al guardián si el niño
anda para atrás, posiblemente mientras arrastra un juguete o abre una puerta o cajón.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 40

Pase
Pase si el niño toma algunos pasos para atrás sin sentarse o si el guardián dice que lo
hace.

Correr.
Correr. Anime al niño que corra, posiblemente para alcanzar algo que le urja como una
pelota que puede perseguir.

Pase si el niño sabe correr (no caminar rápido) con fluidez y sin caerse ni tropezar.

Subir la escalera
escalera (R).
(R). Pregúntele al guardián cómo el niño sube una escalera.

Pase si el niño camina para subirla. El niño puede usar la pared o barandilla para apoyo,
pero no puede apoyarse en nadie.

(Dar una patada

patada a una) pelota hacia delante. Coloque la pelota aproximadamente 6
pulgadas delante del niño (quien debe estar de pie). Dígale que le dé una patada a la
bola. Usted puede mostrarle cómo se hace.

Pase si el niño da una patada hacia delante sin apoyarse de algo. Empujándola con el
pie. Dándole con el revés del pie o pisándola no pasan.

Saltar.
Saltar. Dígale al niño que salte. Usted puede demostrar.

Pase si el niño salta, con ambos pies saliendo del suelo a la vez. El niño no tiene que
aterrizar en el mismo sitio. El niño no puede correr antes de saltar ni apoyarse en nada.

Tirar la pelota sobre

sobre la mano (o(overhand).
verhand). Déle al niño la pelota y póngase por lo
menos a un metro de él/ella. Dígale que se la tire a usted usando un tiro de sobremano.
Usted puede demostrarlo. Se pueden dar 3 oportunidades.

Pase si el niño tira la pelota dentro del alcance del brazo de usted entre las rodillas y la
cabeza, usando un tiro de sobremano, no de bajomano ni hacia un lado. La pelota
puede rebotar antes de que le alcance a usted, si estuvo entre las rodillas y la cabeza
antes de empezar el arco para abajo. Si el niño la tira directamente hacia abajo o lejos
de usted, no lo pase.

Salto de longitud.
ongitud. Coloque un papel (8 1/2” X 11”) sobre el suelo y muéstrele al niño
como se hace un salto de longitud con pies juntos desde una postura de estar de pie
pasando por encima de la anchura del papel (8 1/2”). Ahora, dígale que lo haga. Se
pueden dar 3 oportunidades, si es necesario.

Pase si el niño salta, con ambos pies juntos, por encima del papel sin tocarlo.

Equilibrio - Cada Píe 1, 2, 3, 4, 5, 6 segundos.

segundos. El niño debe estar lejas de todo apoyo.
Muéstrele como se hace equilibrios en un pie. Dígale que lo haga, dándole 3
oportunidades (a menos que se haga equilibrios por 6 segundos o más la primera vez).
Apunte el tiempo más largo de las 3 oportunidades. Luego, repítalo con el otro pie,
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 41

dándole 3 oportunidades si es necesario. Apunte el tiempo más largo de estas 3

oportunidades.

Pase la categoría apropiada según el tiempo más breve de los 2 tiempos apuntados. Ej:
Si el tiempo más largo del pie derecho es 3 segundos y el tiempo más largo para el pie
izquierdo es 5 segundos, el niño pasa por 1, 2, 3 segundos.

Si el niño pasa por 2, 3, 4, 5 o 6 segundos, también pasa los inferiores (Por ejemplo, si
pasa Equilibrio Cada Píe 3 Segundos, también pasa Equilibrio - Cada Pie 1 Segundo y
Equilibrio - Cada Pie 2 Segundos).

Saltar. El niño debe estar fuera de apoyos. Díga1e que salte con un pie. Usted puede
demostrarlo.

Pase si el niño salta con un pie 2 veces seguidas o más o en un lugar o sobre una
distancia, sin apoyarse en nada.

Caminar
Caminar de talón a dedo
dedo del pie (Andar Talón/Dedo)
Talón/Dedo).
n/Dedo). Haga una demostración de como
se camina en una línea recta, colocando el talón de un pie delante de y tocando el dedo
del otro pie. Camine 8 pasos y luego dígale al niño que lo haga. Usted puede
compararlo con un equilibrista. Si es necesario, usted puede demostrarlo varias veces. Se
pueden dar 3 oportunidades.

Pase si el niño puede andar en una línea recta por 4 pasos o más, colocando el talón a
no más de 1 pulgada delante del dedo.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 42

Incorporar prácticas para evaluar la condición de desarrollo de los

niños y las niñas contribuye aún más a fortalecer una visión integrada
de la salud y la educación. Permite, además, optimizar el uso de todo
contacto entre el personal los profesionales de la salud y la educación
con las familias para identificar posibles problemas, brindar las
recomendaciones de tratamiento más apropiadas y fomentar la
aplicación de prácticas sencillas que contribuyan a estimular
tempranamente el desarrollo de las niñas y los niños.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 43

III. REFERENCIAS
Bueso Lara, J. A. (2009). Prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver II (DDST-II).
En:[Link]
NVER+II&meta=&aq=f&oq=

Campos, Z. (29 de mayo, 2008). Consideraciones al elegir instrumentos para valorar

Desarrollo. Conferencia impartida en el Taller Propuesta del Sistema de Atención
Integral Intersectorial al Desarrollo de niños y niñas menores de seis años: CCSS-MEP-
MS. San José, Costa Rica.

William K. Frankenburg & Josiah B. Dodds Denver Developmental Screening Test II

(DDST-II), disponible en [Link]

WK Frankenburg & JB Dobbs Denver II Prescreening Developmental Questionnaire

(PDQ-II), disponibleen [Link]

Naranjo, Carmen. Guías Ejercicios y juegos para mi niño de 0 a 3 años. PROCEP.

Guatemala: UNICEF- Editorial Piedra Santa, 1982 58 pp.

---------------------, Mi niño de 0 a 6 años. 3ª ED. México: UNICEF-PROCEP, 1988 117

pp.

Behrman, Kliegman & Arvin, Pediatría de Nelson, Capítulo 17 Evaluación del desarrollo
y variaciones biológicas, 15ª Edición McGraw-Hill Interamericana, México 1977, p 84.

The Harriet Lane Handbook, pp 352-356. 1996.

Denver Devolopmental Screening Test, disponible en

[Link]
Glascoe, FP et al Accuracy of the Denver-II in developmental screening Volume 89, Issue
6, pp. 1221-1225, 06/01/1992Copyright © 1992 by The American Academy of Pediatrics.
The Denver II Developmental Screening Test (DDST-II), disponible en
[Link]

Developmental Screening Tools, disponible en

[Link]
Frances P. Glascoe [Link] P. Glascoe Ph.D. and Henry L. Shapiro MD
Developmental Screening, disponible en [Link]
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 44

III. ANEXOS
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 45

Anexo 1
Formularios del Denver II Prescreening Developmental Questionnaire”
(PDQ-II). VERSIONES PREMILINARES

FORMULARIO 0 A 9 MESES
Nombre del Niño(a)______________________________ Fecha:_______________________
Nombre de quien aplica el pretest: ________________ Edad del niño(a)____________meses
Relación con el niño(a): __________________________ Edad corregida: ____________meses

Encierre en un con un circulo la respuesta Si o No para cada pregunta, 8. Seguir pasando la línea media:
media Cuando el Uso Oficial
hasta que tenga 3 respuesta no marcadas. niño esta boca arriba puede mirar un objeto y
seguirlo pasando la línea media. Si No (2-2) MFA
1. Movimientos iguales:
iguales Cuando
el niño(a) esta boca arriba mueve los Uso
brazos y piernas igualmente. Responda Oficial
No si un brazo/pierna no se mueve tanto
como el otro. Si No (0) MG

9. Cabeza levantada 45º:

45º Cuando el niño esta
2. Levantar la cabeza
cabeza:
eza Cuando el niño esta (2-2) MG
boca abajo en una superficie plana levanta la
boca abajo en una superficie plana levanta la
cabeza hasta 45º . Si No
cabeza por lo menos momentáneamente (0-3) MG
para que la barbilla esté fuera de la superficie
sin estar vuelta a un lado u otro. Si No

10.
10 Cabeza levantada 90º:
90º Cuando el niño esta (3) MG
boca abajo en una superficie plana levanta la
3. Mirar la cara.
cara Cuando el niño esta boca cabeza hasta 90º . Si No
arriba, mira o fija la mirada en su cara. (1) PS
Si No

4. Seguir hasta la línea media.

media Cuando el niño
esta boca arriba puede mirar un objeto y (1-1) MFA
seguirlo hasta la línea media. Si No [Link]:
[Link] Se sonríe el niño a carcajadas sin (3-1) L
hacerle cosquillar o tocarlo. Si No

[Link] juntas: El bebe juega con las

manos o junta sus manos en la línea media (3-3) MFA
arriba del pecho o en la boca. Si No

13. Seguir 180º

180º.
0º Cuando el niño
5. Respuesta a una campana:
campana Responde su
esta boca arriba puede mirar un objeto de un (4) MFA
niño con movimientos en los ojos, cambios (1-2) L
lado a otro (180º). Si No
en la respiración o cualquier otro cambio ante
el sonido de una campana o sonajero fuera
de su línea de visión? Si No

6. Vocalizar sin llorar:

llorar Hace el niño sonidos (1-3) L
que no sea llorando, como vocales
(“uh,” “eh”). Si No
14.
14. Agarrar un sonajero (Chilindrín):
(Chilindrín): Es
importante que siga las instrucciones con (4) MFA
[Link] con una sonrisa: Cuando usted cuidado: al colocar un chilindrín en la palma
se rie o habla con el niño, este responde (1-3) PS de la mano del bebe, este lo agarra y sostiene
con una sonrisa. Si No por unos segundos. Si No
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 46

15.
15 Sentarse cabeza firme : Al sentarse, el Uso 23. Buscar el hilo( Buscar lo que se calló) Uso Oficial
niño puede mantener su cabeza en Oficial Siga las instrucciones: Muéstrele al niño un
posición vertical y estable? Responda No objeto que le llame la atención , déjelo caer. (7-2) MFA
si la cabeza cae hacia los lados o en (4) MG El niño lo busca en el suelo u otro lugar. Los
su pecho . Si No objetos largos no cuentan. Si No

16. Pecho arriba, apoyo de los brazos:

brazos 24. Pasar cubo de una mano a otra:
otra Puede el
Cuando el bebé está boca abajo sobre niño pasar un cubo o galleta pequeña de una (7-2)MFA
una superficie plana, puede levantar su (4-1) MG mano a otra. Si No
pecho con sus brazos para recibir apoyo.
Si No 25.
25 Agarrar 2 cubos: ¿Puede su bebé agarrar
2 cosas, como juguetes o galletas, y (7-2) MFA
sostener una en cada mano, al mismo tiempo?
Si No

26. Pesarse (impulsarse) en las piernas.

Sujete al niño y póngale de pie para que los
pies estén en la mesa. Lentamente suelte el (3) MG
17. Chillar . El bebe hace chillidos y sonidos apoyo que usted le da para que el peso del
de tono agudo sin estar llorando. (4-2) L niño esté en las piernas y pies de éste. ¿ Se
Si No apoya en las piernas por varios segundos
o se empuja con los pies y piernas
[Link]: Se ha dado vuelta el bebe de contra la mesa. Si No
boca abajo a boca arriba y viceversa al menos (4-3)MG
dos veces. Si No [Link] una pasa: ¿Puede su bebé coger (7-3)MG
objetos pequeños, tales como una pasa o
pedazos de comida con su mano? Si No
19. Mirar una pasa: (5) MFA
pasa Puede el niño enfocar o
quedarse viendo una pasa u otro objeto
pequeño. Si No

20. Alcanzar objetos: Puede el niño alcanzar 28. Sentarse sin apoyo: Sin estar
objetos que están a su alcance. Si No (5)MFA (7-3) MFA
apoyado en almohadas, una silla o la
pared, ¿puede su niño quedarse sentado
por si mismo durante 60 segundos?
21. Sonreír espontáneamente: El bebe se Si No
sonríe con usted , con otra persona u objeto (5) PS
sin que sea estimulado a hacerlo (Reírse solito) 29. Darse de comer: ¿Puede su bebé comerse
Si No (7-3) MG
el mismo una galleta ? responder No si nunca
le ha dado una. Si No
22. Levantar a sentar, sin retraso de la
cabeza.
cabeza El niño debe estar acostado boca [Link] hacia la voz: Cuando su hijo está
arriba . Agárrele las manos y muñecas y jugando y usted susurra suavemente detrás
(6-1) MG (8) PS
levántelo lenta y suavemente a la postura de él, el bebe vuelve su cara hacia el lado del
sonido ? Los sonidos fuertes no cuentan.
sentada. Su cabeza se levanta y sostiene
Si No
sin retraso. Si No
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 47

FORMULARIO 9 A 24 MESES

Nombre del Niño(a)______________________________ Fecha:_______________________

Nombre de quien aplica el pretest: ________________ Edad del niño(a)____________meses
Relación con el niño(a): __________________________ Edad corregida: ____________meses

Encierre en un con un circulo la respuesta Si o No para cada pregunta, 39. Sentarse sin ayuda: ¿El bebé puede sentarse sin Uso Oficial
hasta que tenga 3 respuesta no marcadas. ayuda? SI NO (11) MG

29. Darse de comer: ¿Puede su bebé comerse Uso 40. Imita una conversación:
conversación: Escriba 2 o 3 palabras
el mismo una galleta ? Responder NO si nunca Oficial que su bebé trata de imitar con sonidos
le ha dado una. SI NO (8) PS reconocibles (no necesariamente palabras (11) L
completas): _______________________________
30. Voltearse hacia la voz: Cuando su hijo está _________________________________________
jugando y usted susurra suavemente detrás
de él o ella, ¿el bebé algunas veces vuelve (8-1) L En su opinión, el bebé trata de imitar palabras?
su cara hacia el lado del sonido? Los sonidos SI NO
fuertes no cuentan. SI NO
41. Golpear 2 cubos en las manos: Sin que usted
31. Se esfuerza por alcanzar un juguete: Cuando mueva sus manos, ¿el bebé puede golpear uno con
un juguete que el niño(a) desea está fuera de su (9) PS otro dos cubos que sostiene? Golpear sobre la
alcance, ¿el bebé trata de alcanzarlo estirando los mesa o arrastrar no cuenta. (12-1)MFA
brazos o el cuerpo? SI NO SI NO

32. Jugar a esconderse: Cuando usted se esconde 42. Caminar sosteniéndose de un mueble: ¿El bebé
detrás de algo (o desparece detrás de una esquina) y reaparece una y puede caminar solo o sosteniéndose de un
otra vez, ¿el bebé lo busca o (9-3) PS mueble? SI NO (12-2) MG
ansiosamente espera que usted aparezca?
SI NO 43. Mantenerse de pie por momentos: ¿El bebé
puede quedarse de pie solo por 5 segundos sin
33. Papá o mamá. No específicos: ¿el bebé hace (10) L estar agarrado a nada? SI NO (13) GM
los sonidos “ma-ma” o “pa-pa”? SI NO
44. Jugar tortillitas: ¿El bebé puede jugar tortillitas
34. Se empuja para levantarse: ¿puede el bebé o decir adiós con la mano sin ayuda? Responda que
empujarse a sí mismo hasta ponerse de pie sin (10) MG NO si para hacerlo usted debe tomar su manita.
ayuda? SI NO SI NO (13) PS

35. Sostiene un juguete cuando se hala: Dele a su 45. Papa o Mama, específicos: ¿El bebé dice
bebé un lápiz o un lapicero. Se lo puede poner en la (10) PS “da-da” o “ma-ma” cuando quiere ver a su mamá?
palma de la mano. Gentilmente trate de jalarlo Responda SI,
SI si el bebé usa cualquiera de estos
para quitárselo. ¿Es difícil para usted tomar el lápiz sonidos para referirse a su mamá. (13-1) L
o lapicero de regreso? SI NO SI NO

36. Levantarse con apoyo: ¿Puede el bebé (10) MG 46. Ponerse de pie solo: El bebé puede quedarse
levantarse agarrado de una silla o mesa y quedarse de pie solo por 30 segundos o más
más sin estar
de pie por 30 segundos o más? SI NO agarrado a nada? (13-3) GM
SI NO
37. Se pone tímido con extraños: ¿Puede el bebé (10) PS
reconocer a los extraños? Puede mostrarse 47. Agacharse y levantarse sin sostenerse de nada
tímido o indeciso con los extraños. SI NO y sin caer al suelo: ¿El bebé puede agacharse para
recoger un juguete u otro objeto del piso y
38. Recoger con pulgar y dedos: Cuando el bebé levantarse otra vez sin caerse? (14-1) GM
recoge un objeto pequeño, como una pasa o una (10-2) SI NO
semilla, ¿agarra con el pulgar y los demás dedos? MFA
SI NO
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 48

Uso Oficial Uso Oficial

48. Indica lo que quiere: ¿El niño(a) indica lo que 56. Camina para atrás: ¿El niño(a) puede caminar
quiere sin llorar o gemir? Lo hace señalando, 5 o más pasos para atrás sin perder el equilibrio?
empujando a la persona hacia lo que quiere o Usted lo puede haber visto hacer esto mientras (21-2) GM
haciendo sonidos agradables para referirse al (14-1) PS hala un juguete.
objeto? SI NO
SI NO
57. Quitarse prendas de vestir: ¿El niño(a) puede quitarse alguna prenda
49. Camina bien: ¿El niño (a) puede caminar a de vestir como la pijama (la parte de
través de una habitación grande sin caerse o (14-1) GM arriba o la de abajo) o los pantalones? Pañales,
tambalearse mientras camina? sombreros, gorras o medias no cuentan. (21-3) PS
SI NO SI NO

50. Recoger con movimiento de pinza: ¿El niño(a) 58. Subir gradas: ¿El niño(a) puede subir gradas
puede recoger un objeto pequeño como una pasa sin sostenerse o sosteniéndose de la pared o la
o una semilla, usando solo el dedo pulgar y el dedo (14-3) FMA baranda? Responda NO si:
índice? 1) Tiene que gatear sobre las gradas.
SI NO 2) Si usted no le ha dejado subir gradas
solito. (22) GM
3) Si el niño se agarra a una persona para
dar el paso hacia la siguiente grada.
SI NO

59. Señalar una parte del cuerpo que le es

51. Juega bola con el examinador: Si usted tira nombrada: ¿El niño puede sin que usted del
rodando una bola hacia el niño(a) ¿puede el niño(a) explique, le señale o le ayude señalar al menos
tirársela a usted de regreso también rodando? (16) PS una parte de su cuerpo (nariz, ojos, boca o
Responda NO si el niño(a) le alcanza la bola, se la cualquier otra parte) cuando usted le pregunta?
da pero no se la tira rodando o si usted nunca ha Responda SI solo si el niño(a) conoce las partes tan (23) L
jugado así con el niño(a). bien que las puede señalar cuando una persona
SI NO extraña le pregunta.
SI NO
52. Tomar de una taza: ¿El niño(a) puede sostener
una taza corriente o vaso y tomar de ella sin que (16-2) PS 60. Usa la cuchara y riega poca comida: ¿El niño(a)
se le riegue el líquido? La taza no debe tener pico. puede comer solito(a) con una cuchara o tenedor,
SI NO regando poca comida mientras la lleva a la boca?
SI NO (23-2) PS
53. Imita tareas del hogar: Cuándo usted hace el (19-2) PS
oficio de la casa, ¿el niño(a) copia o repite lo que 61. Ayuda en casa, en tareas simples: ¿El niño(a)
usted hace? ayuda a recoger juguetes o a llevar el plato a la pila
SI NO cuando se le pide? Responda SI solamente si el
niño(a) completa la tarea que se le pide.
54. Torre de 2 cubos: ¿El niño puede poner un SI NO (23-2) PS
bloque sobre otro, sin que se caigan? Esto usando (20) MFA
bloques pequeños, de más o menos una pulgada y
no bloques de más de 2 pulgadas.
SI NO

55. Otras palabras además de mama y papa: El

niño(a) puede decir al menos 3 palabras (20-2) L
específicas, sin contar mama y papa, palabras que
usa todo el tiempo para nombrar algo?
SI NO
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 49

FORMULARIO 2 A 4 AÑOS

Nombre del Niño(a)______________________________ Fecha:_______________________

Nombre de quien aplica el pretest: ________________ Edad del niño(a)____________meses
Relación con el niño(a): __________________________ Edad corregida: ____________meses

Encierre en un con un circulo la respuesta SI o NO para cada pregunta, 68. Tirar la bola sobre la mano: ¿El niño(a) puede tirar la Uso Oficial
hasta que tenga 3 respuesta NO marcadas. bola sobre su mano (no de lado o con la mano hacia
abajo) en línea recta entre su estómago y pecho a una (2y-7) MG
60. Usa la cuchara y riega poca comida: ¿El niño(a) Uso Oficial distancia de 5 pies (1 metro y medio aproximadamente)?
puede comer solito(a) con una cuchara o tenedor, SI NO
regando poca comida mientras la lleva a la boca? (23-2) PS
SI NO 69. Seguir instrucciones: Es importante que usted tome
en cuenta las siguientes indicaciones: no haga gestos, ni
61. Ayuda en casa, en tareas simples: ¿El niño(a) señale o mire hacia el objeto, cuando le diga al niño(a)
ayuda a recoger juguetes o a llevar el plato a la pila qué hacer. Pídale:
cuando se le pide? Responda SI solamente si el (23-2) PS 1) “Pon este papel sobre el piso”
niño(a) completa la tarea que se le pide. 2) “Pon este papel sobre la silla”
SI NO 3) “Dale el papel a mami”. (2y-8) L

62. Patea la bola hacia delante: Sin sostenerse de ¿El niño(a) hizo bien las tres cosas? SI NO
nada, el niño(a) puede patear una pequeña bola
(como una bola de tenis) en dirección hacia (2y) GM 70. Ponerse la ropa: ¿El niño puede ponerse alguna de
adelante? Empujar la bola no cuenta. Responda SI las prendas de vestir como sus zapatos, pantalones o (3y) PS
solamente si usted ha visto al niño patear una camiseta? SI NO
bola pequeña. SI NO
71. Sacar una pasa espontáneamente: ¿El niño(a) puede
63. Sacar una pasa de una botella – con sacar una cosa pequeña como una pasa o una hojuela
Demostración: ¿El niño(a) puede sacar una cosa de cereal de una botella pequeña, sin que usted le (3y) MFA
(2y) MFA
pequeña como una pasa o una hojuela de cereal muestra cómo hacerlo? SI NO
de una botella pequeña, si usted le muestra cómo
hacerlo? SI NO 72. Dibuja una línea vertical. No le ayuda al niño(a)
con esta tarea. Usted dibuje una línea recta y vertical
64. Garabatear espontáneamente: Sin que usted igual a la que se muestra abajo. Pida al niño(a): “dibuja
mueva la mano del niño(a) o le muestre cómo (2y-1) MFA una línea igual a la que yo hice”.
hacerlo, dele un lápiz al niño(a) y vea si garabatea
(raya) sobre el papel. Responda NO si el niño(a)
golpea o muerde el lápiz. Responda SI solamente si
garabatea sin ayuda. SI NO

65. Torre de 4 cubos: ¿El niño(a) puede poner 4

bloques uno sobre el otro sin que se caigan? Esto
usando bloques pequeños, de más o menos una (2y-2)MFA
pulgada y no bloques de más de 2 pulgadas. Mire estos ejemplos de líneas dibujadas y responsa SI
SI NO o NO según corresponda. Responda SI si las líneas que
dibuja el niño(a) se parecen a estas:
66. Combinar 2 palabras diferentes: ¿Puede el
niño(a) poner dos palabras juntas al hablar, como (2y-3) L
“quiero agua”, “quiero leche” o “jugar bola”? La
misma palabra repetida no cuenta como Responda NO si las líneas que dibuja el niño(a) se (3y) MFA
“adiós-adios”. SI NO parecen a estas:

67. Nombra un dibujo:

dibujo Pida al niño(a) que le diga
SI NO
qué es cada dibujo. No le ayude.
73. Salta con pies juntos: Pida al niño(a) que salte con los
pies juntos sobre esta hoja del cuestionario, después de (3y) MG
que usted la pone en el piso. ¿El niño(a) levanta ambos
pies al mismo tiempo al saltar sobre la hoja?
(2y-6) L SI NO
Dijo el niño(a) el nombre de 2 de ellos? El sonido
del animal no cuenta.
SI NO
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 50

Uso Oficial 80. Construye un puente: Para hacer esta tarea se Uso Oficial
74. Andar en un triciclo: ¿El niño(a) puede mover el necesitan 6 bloques pequeños. Pida al niño(a) que mire
triciclo al menos 10 pies (3 metros aproximadamente) con atención mientras usted construye el puente.
hacia delante dando pedal? Coloque 2 bloques uno a la par del otro con un pequeño
Responda NO si el niño(a) nunca ha tenido la (3y) MG espacio entre ellos. Coloque el tercer bloque encima de
oportunidad de andar en triciclo de su tamaño. los primeros dos, para que parezca un puente así:
SI NO

75. Lavarse y secarse las manos: ¿El niño(a) se puede

lavar y secar las manos tan bien, que usted no debe
hacerlo de nuevo por él o ella? (3y-2) PS
Responsa NO si usted debe lavarle o secarle las manos
luego de que él o ella lolo han hecho.
SI NO

76. Sostenerse en equilibro sobre 1 pie:

pie: Sin sostenerse a Dele al niño(a) 3 bloques y pídala que construya un
nada, el niño(a) hace equilibrio en un pie, tanto rato puente igual al suyo. El puente que usted hizo lo deja
como pueda. Si es necesario, anímele y muéstrele cómo (3y-2) MG
hecho para que el niño(a) lo copie. No señale ni guíe al
hacerlo. Dele 3 oportunidades. ¿Puede el niño(a) (3y-4) MFA
niño(a) mientras hace su trabajo.
sostenerse con un solo pie en equilibrio por 2 segundos
o más al menos en uno de los tres intentos? ¿Construye el niño(a) un puente que se parece al dibujo?
SI NO SI NO

77. Salto largo: Pida al niño(a) que salte con un pie 81. Torre de 8 cubos: ¿El niño(a) puede poner 8 bloques
adelante y otro atrás, sobre esta hoja del cuestionario, (3y-2) MG
uno sobre el otro sin que se caigan? Esto usando bloques
después de que usted la pone en el piso. ¿El niño(a) (3y-4) MFA
pequeños, de más o menos una pulgada y no bloques de
brinca toda la hoja, sin atarrizar sobre ella? más de 2 pulgadas.
SI NO SI NO

78. Uso de plurales: ¿El niño pone una “s” al final de las 82. Jugar
Jugar juegos interactivos, [Link]: ¿El niño(a) juega
palabras cuando habla acerca de más de una, por (3y-2) L
Escondido, ladrones y policías, quedó y otros juegos
ejemplo dice: “bloques”, “zapatos” o “juguetes”? (3y-6) PS
donde debe tomar turnos y seguir reglas?
SI NO SI NO

79. Copia un circulo: Pida al niño(a) que dibuje la figura 83. Vestirse sin ayuda: ¿El niño(a) puede ponerse y
que está abajo. No le diga círculo. Dígale “dibuja una quitarse la ropa (excepto amarrar o abotonar) sin ayuda
figura como ésta” y señale el dibujo. No corrija ni ayude física por parte de la persona adulta? Responda NO si
al niño(a) mientras dibuja. Dele 3 oportunidades para necesita que no solo de digan qué hacer sino que debe
dibujar. (3y-6) PS
ayudársele a hacerlo.
SI NO

84. Dice su nombre y apellidos: Sin que usted le ayude

o le diga su nombre para que lo repita, ¿el niño(a) puede
decir su nombre y ambos apellidos? Un diminutivo o
apodo puede considerarse como el nombre. Responda
Mire estos ejemplos de círculos dibujados y responsa SI NO si no es fácil comprender la pronunciación del
o NO según corresponda. Responda SI si los círculos que (3y-9) L
nombre y los apellidos.
dibuja el niño(a) se parecen a estos: SI NO

Responda NO si los círculos que dibuja el niño(a) se (3y-3) MFA

parecen a estos:

SI NO
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 51

FORMULARIO 4 A 6 AÑOS

Nombre del Niño(a)______________________________ Fecha:_______________________

Nombre de quien aplica el pretest: ________________ Edad del niño(a)____________meses
Relación con el niño(a): __________________________ Edad corregida: ____________meses

Encierre en un con un circulo la respuesta SI o NO para cada pregunta, 88. Copia una cruz: No le diga al niño(a) el nombre de la Uso Oficial
hasta que tenga 3 respuesta NO marcadas. Figura. No le ayude. Dígale: “Dibuja una figura como esta”
Uso Oficial Y señale la figura de abajo. Dele 3 oportunidades
oportunidades para
82. Jugar juegos interactivos, [Link]: ¿El niño(a) juega Dibujar.
Escondido, ladrones y policías, quedó y otros juegos (3y-6) PS
donde debe tomar turnos y seguir reglas? SI NO

83. Vestirse sin ayuda: ¿El niño(a) puede ponerse y

quitarse la ropa (excepto amarrar o abotonar) sin ayuda
física por parte de la persona adulta? Responda NO si (3y-6) PS Mire estos ejemplos de líneas dibujadas y responda SI
necesita que no solo de digan qué hacer sino que debe o NO según corresponda. Responda SI si las líneas que
ayudársele a hacerlo. SI NO dibuja el niño(a) se parecen a estas:

84. Dice su nombre y apellidos: Sin que usted le ayude

o le diga su nombre para que lo repita, ¿el niño(a) puede (4y-4) MFA
Responda NO si las líneas que dibuja el niño(a) se
decir su nombre y ambos apellidos? Un diminutivo o
parecen a estas:
apodo puede considerarse como el nombre. Responda (3y-9) PS
NO si no es fácil comprender la pronunciación del
nombre y los apellidos. SI NO
¿Dibuja el niño una cruz? SI NO
85. Comprende el significado de frío, cansado,
89. Elije la línea más larga: No ayude al niño(a), ni use
hambriento. Escriba las respuestas que su hijo o hija da a las siguientes
las palabras “más grande”. Muéstrele las dos líneas de
preguntas. No le ayude, solo repita la pregunta.
abajo y dígale “Señala la que es más larga”.
“¿Qué haces cuando tienes frío?” __________________
_____________________________________________
“¿Qué haces cuando tienes hambre?” ______________
_____________________________________________
“¿Qué haces cuando estás cansado?” _____________
_____________________________________________
Después de que el niño(a) la señala, dele vuelta al dibujo
de manera que quede de cabeza y dígale de nuevo
(Para frío la respuesta correcta podría ser
“Señala la que es más larga”. Después del que el niño(a)
“me escalofrío o tiemblo” o “me pongo un suéter”,
la señala vuelva a colocar el dibujo como la primera vez (4y-4) MFA
“me voy para adentro”. Respuesta que se califica
y diga por tercera vez “Señala la que es más larga”.
como NO “tomo una medicina”, “resfriado”.
¿El niño(a) pudo señalar la más larga las 3 veces?
Para hambre, la respuesta correcta podría ser
SI NO
“busco algo que comer”. Para cansado la respuesta
correcta podría ser “bostezo”, “tomo una siesta”,
90. Comprende preposiciones: No señale ni mire al niño
“me siento”, “me acuesto”, “descanso”, “me quedo
mientras le da las siguientes instrucciones:
quieto”.
“Pon el papel en el piso”, “Pon el papel frente a ti”, (4y-6) L
¿El niño respondió las 3 preguntas correctamente (4y-1) L “Pon el papel debajo de la silla”, Pon el papel detrás de ti”
con palabras y no con movimientos o gestos?
¿El niño(a) siguió las 4 instrucciones correctamente?
SI NO
SI NO
86. Abotonarse: ¿El niño(a) puede abotonarse alguna de
91. Separarse de la madre con facilidad: ¿Cuando el niño
su ropa o la ropa de un muñeco? Cierres que no son (4y-2) PS debe quedarse con alguien para que le cuide y su mamá (4y-8) PS
botones no cuentan. Responda NO si el niño(a) no tiene ropa con
debe irse reacciona sin llanto, lloriqueando o se agarra
botones. SI NO
de ella y no la deja?
SI NO
87. Sostenerse en equilibro sobre 1 pie 5 segundos: Sin
sostenerse a nada, el niño(a) hace equilibrio en un pie,
tanto rato como pueda. Si es necesario, muéstrele cómo (4y-3) GM
hacerlo. Dele 3 oportunidades. ¿Puede el niño(a)
sostenerse con un solo pie en equilibrio por 6 segundos
o más, al menos en uno de los tres intentos?
SI NO
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 52

Uso Oficial 101. Imita un cuadrado con demostración. Es importante que Uso Oficial
usted siga las instrucciones con cuidado. No diga el nombre de
92. Reconoce colores: No señale, ni ayude al niño(a), solamente la figura, no muestre al niño(a) que debe hacer ni le indique con
pregúntele lo siguiente: “Señala el cuadrado ROJO”, “Señala el movimientos de sus dedos cómo hacer la figura mientras él está
cuadrado VERDE”, “Señala el cuadrado AMARILLO”, “Señala el dibujando. Solo diga: “Dibuja una figura igual a esta”. Si el niño
cuadrado AZUL”. no la puede dibujar, dibújela usted mostrando al niño cómo
(4y-10) L hacerla (no diga el nombre de la figura), cuando termine pida al niño que dibuje otra
vez la figura.

¿Señaló le niño(a) los 4 colores correctamente? SI NO

(4y-10) GM
93. Brinca en un pie (pata renca): Pida al niño(a) que brinque
varias veces en un pie sin agarrarse a nada. ¿Salta en pata renca
2 o más veces seguidas? SI NO Mire estos ejemplos de cuadrados dibujados y responda SI o NO
(5y) PS según corresponda. Responda SI si los cuadrados que dibuja el
94. Vestirse solo(a): ¿El niño(a) se viste solo sin ninguna ayuda? niño(a) se parecen a estos:
SI NO
95. Camina punta talón: Muestre al niño(a) cómo caminar (5y) GM
colocando la punta del dedo gordo de un pie inmediatamente
Responda NO si los cuadrados que dibuja el niño(a) se
después del talón del otro, y así sucesivamente camine como
parecen a estos:
8 pasos. Luego pida al niño(a) hacerlo él. Permita 3 intentos. (5y-8) MFA
¿Caminó el niño en línea recta 4 o más pasos punta con talón,
dejando un espacio no mayor de una pulgada entre su dedo
gordo y el talón, al menos en uno de los intentos? SI NO ¿Dibuja el niño un cuadrado? SI NO

96. Dibuja la figura humana, 3 partes: Diga al niño(a) que dibuje 102. Copia un cuadrado: Sin que usted le muestre cómo, el (6y) MFA
una persona en el campo de abajo. No le dé más instrucciones niño(a) puede dibujar un cuadrado correctamente?
ni le pregunte por partes del cuerpo que olvide dibujar. SI NO
103. Camina para atrás punta-
punta-talón: Muestre al niño como
caminar punta-talón hacia atrás (un pie detrás del otro donde la
punta del dedo gordo toca el talón del otro pie). Camine
alrededor de 8 pasos. Luego, pida al niño(a) hacerlo. Permita
3 intentos. ¿Caminó el niño en línea recta 4 o más pasos punta
con talón, dejando un espacio no mayor de una pulgada entre (6y-3) GM
su dedo gordo y el talón, al menos en uno de los intentos?
SI NO

104. Define palabras: Escriba la respuesta de su hijo(a) a las

siguientes preguntas. Haga una pregunta a la vez y espere la
respuesta del niño(a). No le ayude, solo repitiéndole la
pregunta.
“¿Qué es una bola?”_________________________________
“¿Qué es un lago?”__________________________________
Cuente las partes que dibujó, las que van en pares cuentan (5y-2) MFA “¿Qué es un escritorio?”______________________________
por una, como los ojos, brazos, piernas, etc. “¿Qué es una casa?”_________________________________
¿El niño dibuja una figura humana con al menos 3 partes
partes del “¿Qué es un banano?”________________________________
cuerpo claras? SI NO “¿Qué es una cortina?”________________________________
“¿Qué es un techo?”__________________________________
97. Analogías: Escriba lo que el niño(a) le diga cuando le “¿Qué es un hongo (seto)?”_____________________________
pregunte las siguientes oraciones sin terminar. No le ayude en “¿Qué es una acera?”__________________________________
nada solo repitiendo las oraciones.
“Si un caballo es grande, un ratón es…”________________ ¿El niño(a) define 6 de las 9 palabras de manera correcta, en (6y-3) L
“Si el fuego es caliente, el hielo es…” _________________ (5y-3) L términos de uso, forma, de qué está hecho o diciendo una
“Si mami es una mujer, papi es…” ___________________ categoría general a la que pertenece como banano = fruta?
¿El niño contestó dos de las oraciones de manera correcta? SI NO
SI NO
98. Atrapa una bola que se le lanza rebotando: Cuando se le 105. Composición de: Escriba la respuesta de su hijo(a) a las
laza una bola pequeña como de tenis, rebotando el niño(a) la (5y-6) GM siguientes preguntas. No le ayude, solo repitiéndole la pregunta.
atrapa usando solo sus manos? “¿De qué está hecha una cuchara?” _____________________________
SI NO “¿De qué está hecho un zapato?” _____________________________
99. Sostenerse en equilibro sobre 1 pie 10 segundos: Sin “De qué está hecha una puerta?” _____________________________
sostenerse a nada, el niño(a) hace equilibrio en un pie, tanto
rato como pueda. Si es necesario, muéstrele cómo hacerlo. (Cuchara es de metal, plástico o madera; zapato es de cuero,
Dele 3 oportunidades. Calcule los segundos contando despacio (5y-10) GM hule, tela, plástico, madera; puerta es de madera, metal, vidrio).
¿Puede el niño(a) sostenerse con un solo pie en equilibrio por (6y-3) L
11 segundos o más, al menos en uno de los tres intentos? ¿El niño(a) respondió correctamente las 3 preguntas?
preguntas
SI NO SI NO

100. Dibuja la figura humana, 6 partes: Diga al niño(a) que

dibuje una persona en el campo de abajo. No le dé más
instrucciones ni le pregunte por partes del cuerpo que olvide (6y) MFA
dibujar. Cuente las partes que dibujó, las que van en pares
cuentan por una, como los ojos, brazos, piernas, etc.
¿El niño dibuja una figura humana con al menos 6 partes del
cuerpo claras? SI NO
NO
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 53

Anexo 2
Gráfica de Evaluación del Desarrollo utilizada en la CCSS
(anverso)

Caja Costarricense de Seguro Social

Centro: Número de Expediente

DENVER II
Nombre completo Sexo:
Masculino Femenino
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 54

Gráfica de Evaluación del Desarrollo utilizada en la CCSS

(reverso)
 Anexo 3
Plan de Estimulación por Áreas del Desarrollo que complementa el tamizaje:
dirigido a padres, madres y encargados de niñas y niños menores de 6 años3

PLAN DE ESTIMULACION
ESTIMULACION PSICOMOTRIZ
PSICOMOTRIZ EN NIÑOS (0 MES A 1 MES)
MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Coloque al niño(a) boca abajo y con 1. Con cuidado, ayude al niño(a) 1. Convérsele o 1. Mientras el 1. Suene un chilindrín en diferentes
suavidad levántele la cabeza por pocos a que extienda uno por uno los cántele, al niño(a) niño(a) mama direcciones para que el niño(a) siga
segundos, luego con cuidado y suavidad deditos de la mano. con el fin de que acarícielo y el sonido con la mirada y con
ayúdelo(a) a poner su cabeza en la éste(a) responda mírelo a los movimientos de la cabeza.
posición inicial (repítalo varias veces). 2. Déle al niño(a) masajes con movimientos de ojos.
circulares. sobre la palma de la brazos, piernas, 2. Mueva en diferentes direcciones
2. Acueste al niño(a) boca arriba y muéstrele mano. mirando y 2. Duerma al objetos de colores vivos y brillantes
un juguete llamativo, o un foco emitiendo sonidos niño(a) en una para que el niño(a) siga el
moviéndolo hacia los lados y hacia atrás 3. Frente a los ojos del niño(a), (a tales como "aa" y hamaca, movimiento con la mirada y
de la cabeza del niño(a)(a) con el fin de no más de 25 cm) coloque y "ggg". meciéndolo(a) y movimientos de la cabeza
que mueva su cabeza al seguir los enseñe un objeto de colores cantándole.
movimientos de los objetos. brillantes y muévalo 2. Juegue con el 3. Alce y acaricie al niño(a).
lentamente en forma niño(a) utilizando 3. Cuando el
3. Con cuidado ayude al niño(a) para que horizontal o vertical. Repita chilindrines, niño(a) llora 4. Cuando va a alimentar al niño(a)
mueva las manos y los pies. esta acción varias veces. campanitas u otros acerque su colóquele el pezón en la mejilla
juguetes que suenen. rostro, llévele la cerca de la boca, con el objetivo de
4. Ayude al niño(a) a que doble sus brazos 4. Mientras la madre lo(a) manita a la que "busque" con movimientos de
hacia el pecho y luego los estire hacia los amamanta es recomendable boca, convérsele cabeza y de labios.
lados del cuerpo. que le hable y mueva la cabeza y sonríale.
con el fin de que el niño siga 5. Ocasionalmente coloque gotitas de
5. Ayude al niño(a) a que doble las piernas sus movimientos con los ojos. 4. Alce al niño(a) y leche materna en la punta de la
sobre su estómago y luego las estire. acurrúquelo(a) lengua del niño(a). Esto motivará
entre su hombro movimientos placenteros en la
y cuello y lengua y la garganta.
arrúllelo(a)
suavemente.

3
Universidad de Costa Rica, Escuela de Enfermería. Enfermería Pediátrica. Material revisado por MSc. Sunny González S (2007). Fuente. INCIENSA
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 56

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑO(A)S (1 MES Y UN DIA A 4 MESES)

MOTORA GRUESA
GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Acueste al niño(a) boca abajo, con 1. Muestre y ayude al niño(a) a jugar 1. Juegue con el 1. Acaricie al niño(a) 1. Acueste el niño(a) boca abajo,
una mantilla doblada bajo el pecho, con sus propias manos. niño(a), y sonríale mientras apoyado en los antebrazos, mueva
muéstrele objetos de colores acariciéle y le habla, juega con lentamente un objeto llamativo de
atractivos y sonoros frente a su 2. Coloque cintas de colores brillantes en convérsele. él o ella o lo(a) arriba a abajo y de derecha a
cara. las muñecas del niño(a). Ayúdelo(a) para alimenta al pecho. izquierda.
que las "encuentre y explore" con la vista. 2. Repita los
2. Acueste al bebé boca arriba y sonidos que el 2. Coloque las 2. Establezca con el niño(a)
muéstrele en diferentes direcciones 3. Facilite al niño(a) un chilindrín liviano niño(a) manos del niño(a) comunicación ojo a ojo.
objetos brillantes y sonoros. con el fin de que lo sostenga y sacuda. pronuncia. de modo que las
pueda ver. 3. Toque la mano, los dedos y el
3. Coloque un objeto sonoro al alcance 4. Coloque cascabeles en las muñecas del 3. Pronuncie Ayúdelo(a) a que brazo del niño(a) con un objeto.
de los pies del niño(a) para que éste niño(a), para que los sacuda, escuche y sonidos vocales se las lleve a la Esto lo estimulará a que abra y
lo patée. También puede amarrar a los vea. como "a,a,a,eee boca. cierre la mano y mueva los dedos
los zapatos o tobillos del niño(a), y uuu" para que y el brazo.
cascabeles para motivarlo a sacudir 5. Dele al niño(a) masajes en la parte de el niño(a) los 3. Cuelgue en la cuna
sus piernas. atrás y en las palmas de las manos. imite. del niño(a), 4. Hágale cosquillas en la planta del
móviles atractivos. pie y en la palma de la mano.
4. Mueva las piernas del niño(a) Siente al niño(a) y mueva su cara (la del 4. Produzca
simulando un pedaleo. adulto) o algún objeto llamativo en sonidos o llame 4. Tenga presente 5. Sople, silbe, bese o emita algún
diferentes direcciones enfrente de su cara, al niño(a) con el que el niño(a) sonido explosivo sobre los dedos y
5. Coloque al niño(a) sobre una con el fin de que observe y lo siga con la fin de que disfrutará al estar palma de la mano del niño(a).
superficie plana, cójalo(a) por las mirada. "busque" con la cerca de las
axilas párelo(a) con cuidado por mirada y mueva personas de la 6. Ofrézcale poquitos de leche
unos segundos. su cabeza. casa y responderá materna en una cucharita plástica.
con gorgoritos y
Con cuidado ayude al niño(a) a que trate 5. Cuando el sonrisas cuando le
de sentarse. niño(a) llora hablen.
háblele
suavemente.
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 57

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑO(A)S (4 MESES Y UN DIA A 8 MESES)

MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Tome al niño(a) de los brazos y 1. Acueste al niño(a) boca 1. Vocalice y motive al 1. Acariciéle, álcele, 1. Mueva frente al niño(a) móviles,
ayúdelo(a) a sentarse. arriba o siéntelo(a) con niño(a) mientras lo acaricia sonríale, háblele y títeres de colores, bolas de lana
2. Siente al niño(a) con apoyo; colóquele apoyo; mueva cerca de él o y conversa con él o ella, juegue con el o la entre otros objetos. El o ella
objetos al alcance de la mano, para ella, objetos llamativos en para que repita dos o más niño(a). mostrará interés y tratará
que juegue. forma circular, para que sílabas como: " ta - ta" "ba - alcanzarlos.
trate de alcanzarlos. ba", "ma-ma", "da - da" "pa 2. Siente al niño(a) en su
3. Llame la atención del niño(a) con - pa". regazo y diríjalo(a) 2. Cuando baña al niño(a) coloque
algún juguete atractivo, para que se 2. Llene una funda de recortes para que haga un objeto atractivo dentro de la
vuelva de boca abajo a boca arriba y de papel o celofán y désela 2. Motive al niño(a) a imitar tortillitas. tina o bañera. El niño(a) se
que a la vez trate de localizar y al niño(a) para que juegue. el sonido "brrr", y para que interesará, balbuceará y
alcanzar el objeto que se le muestra. haga bombas de saliva. 3. Juegue con el niño(a). manoteará para alcanzarlo.
3. Coloque objetos livianos y al escondido.
4. Tome al niño(a) por el tronco. Con limpios en el pecho del 3. Diga al niño(a) "venga" y 3. Ayude al niño(a) para que pase
cuidado párelo(a) por algunos niño(a) para que los tome y extienda sus brazos hacia él 4. Juegue "caballito" con sus manitas sobre objetos (como
segundos, sobre una superficie plana. se los lleve a la boca. o ella, cuando lo va a alzar. el niño(a) alimentos y olores no peligrosos)
montándolo(a), sobre que le ofrezcan la percepción de
5. Coloque al niño(a) boca abajo, e 4. Dele al niño(a) una bola 4. Llame al niño(a) por su las piernas del adulto. nuevos estímulos gustativos y
interéselo a desplazarse hacia adelante pequeña de hule, un nombre con el fin de que olfativos.
empujándose con los dedos de los cúbito, un juguete pequeño vuelva a ver. 5. Coloque al niño(a)
pies. o su dedo para que el frente a un espejo.
niño(a) lo coja y lo apriete. 5. Mientras baña al niño(a), Sonreirá y tratará de
nómbrele una a una las tocar su imagen.
partes del cuerpo que le
enjabona.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 58

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑOS (8 MESES Y UN DIA A 12 MESES)

MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Siente al niño(a) sin apoyo. 1. Siente al niño(a) en una 1) Trate de que el niño(a) repita 1. Solicite al niño(a) que haga 1. Juegue con el niño(a) de
Colóquele objetos a corta superficie plana; dele un objeto 2 sílabas juntas tales como: "tortillitas", "viejitas" y modo que busque un
distancia para que los pueda en cada mano y enséñelo a "ma-má", "pa-pá", "ca-ca", "ta- "pucheros". objeto que usted ha
alcanzar inclinándose hacia golpear uno contra otro. ta". Enséñele a hacerlo. escondido debajo de una
adelante, a los lados o 2. Juegue con el niño(a) almohada, de una cobija o
moviendo el tronco hacia 2. Dele al niño(a) un objeto para 2) Preséntele al niño(a)(a) rodando por el piso o en la en su mano.
atrás. que lo sujete con una mano; objetos conocidos para que cama o tratando de abrir la
ofrézcale otro, con el fin de diga que son. mano en la que usted oculta 2. Muestre al niño(a) revistas
1. Acueste al niño(a) boca que lo coja con la mano libre. parcialmente un juguete. o láminas en donde pueda
abajo, en una superficie plana, 3) Juegue con el niño(a) y pídale observar y señalar figuras
póngale un pañal bajo el 3. Dele al niño(a) bolas de que sople con su boca. Puede 3. Provoque risas en el niño(a) de colores que le llamen su
pecho y ayúdelo para que por tamaño mediano. Enséñele a ser con el fin de mover objetos haciéndole cosquillas. atención.
algunos segundos se ponga en que las empuje y las ruede. livianos.
"cuatro patas". Pídale que lo haga. 4. Haga que el niño(a) se vea en 3. Dele un instrumento
4) Cántele al niño(a) en un espejo. Probablemente musical tal como: un
3. Tome al niño(a) de las manos 4. Dele al niño(a) un juguete diferentes tonos y dígale que reaccionará tratando de tocar tambor, una flauta, una
y ayúdele a ponerse de pie amarrado a un cordón, para cante también. su imagen. Riendo o dulzaina, un pito entre
por períodos cortos. que lo jale y lo llegue hasta sus balbuceando. otras cosas. Enséñele
manitas. como utilizarlo y pídale
4. Coloque al niño(a) en el 5. Enséñele de lejos objetos para que lo "toque".
suelo; póngale alrededor del 5. Dele al niño(a) objetos de que los pida con gestos y
pecho una mantilla y ayúdelo diferentes tamaños y un sonidos. 4. Juegue con el niño(a)
a caminar. recipiente, para que los meta y utilizando juguetes de
los saque. diferentes consistencias y
temperaturas como
6. Enseñe al niño(a) a meter un ejemplo: agua tibia o fría,
dedo en una botella de boca arena, plasticina o de
ancha. madera

5. Acerque al niño(a) objetos

de olores agradables no
peligrosos.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 59

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑOS (13

(13 A 18 MESES)
MESES)
MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Ponga un juguete en el suelo. 1. Practique con el niño(a) para 1. Estimule al niño(a) para que 1. Juegue con el niño(a) 1. Interese al niño(a) a que
Pídale al niño(a) que lo recoja, que logre sostener dos objetos responda utilizando palabras alcanzándole los objetos explore el lugar donde se
para que se ponga de cuclillas y pequeños con una sola mano. formadas por sílabas simples que él tira repetidamente. encuentra y pregúntele por
luego se enderece sin perder el (mamá, papá, agua, caca, mío). el nombre de las cosas que
equilibrio. 2. Dele al niño(a) cajas, frascos, 2. Motive al niño(a) para que ve. Observe como utiliza un
latas (sin rosca) para que los 2. Coloque al niño(a) frente a lo imite a usted a hacer lenguaje propio.
2. Motívelo para que pase de la tape y destape. usted; haga gestos y movimientos movimientos de tronco,
posición acostado a posición de de boca para que los imite. brazos, piernas y a cantar. 2. Esconda un juguete debajo
gateo y luego se ponga de pie, 3. Coloque una tabla en posición de una taza y coloque
sin que pierda el equilibrio. inclinada y juegue con el niño(a) 3. Solicítele al niño(a) que cumpla 3. Pídale que imite acciones sobre la taza una mantilla;
a empujar una bola o un juguete órdenes simples. ejemplo: dame demostrativas de afecto pídale que lo busque.
3. Dele la mano al niño(a) y con ruedas sobre la misma la taza, venga, diga adiós entre como: abrazar, acariciar,
enséñele como patear una bola. tabla. otras. besar a familiares y a 3. Dígale al niño(a) que señale
Pídale que lo haga. muñecos. y nombre en revistas o
4. Dele al niño(a) una cuchara en 4. Hágale al niño(a) preguntas láminas, 2 ó 3 figuras que
4. Ayude y cuide al niño(a) para cada mano. Enséñele a golpear simples ejemplo: ¿Dónde está tu 4. Solicítele que coopere en conozca.
que suba escaleras gateando. una contra otra. Pídale que lo papá?. actividades caseras como
haga también. botar las cáscaras y papeles 4. Pregúntele por una parte de
5. Dele la mano al niño(a) y 5. Muéstrele al niño(a) una lámina al basurero, llevar la ropa su cuerpo, ejemplo: ¿Dónde
ayúdele a subir y bajar gradas. 5. Dele al niño(a) un recipiente y con objetos y animales y pídale sucia a la pila, recoger está tu nariz?; ¿Dónde están
objetos pequeños; enséñelo(a) a que señale los que usted le juguetes, entre otras. tus manos?;¿Dónde están tus
meterlos de uno en uno, para nombra. Ejemplo: ¿Dónde está ojos?, entre otros.
que pueda utilizar el dedo el perro?. 5. Motívelo a cooperar
pulgar (el gordo) y el dedo cuando se le viste y 5. Pídale al niño(a) que le
índice (el de señalar). alimenta. enseñe o entregue el juguete
con que está jugando.
6. Facilítele materiales de dibujo
(lápiz, tiza, papel) para que haga 6. Juegue con el niño(a) a oler
garabatos. diferentes objetos.

7. Dele al niño(a) fichas plásticas o

de cartón para que las meta por
la ranura de la tapa de un frasco
o caja.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 60

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑOS(AS) (19

(19 A 24 MESES)
MESES)
MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Juegue con el niño(a) en un 1. Dele al niño(a) un recipiente y 1. Pronuncie con claridad el 1. Motive al niño(a) a 1. Muestre al niño(a) láminas con
lugar espacioso para que motívelo para que meta y nombre de objetos, animales o las horas de comida, figuras conocidas y pídale que las
pueda caminar libremente en saque objetos pequeños. personas conocidas por el para que coma por sí nombre.
varias direcciones. niño(a) y solicítele que los solo, recibiendo ayuda
2. Enséñele al niño(a) a hacer repita. ocasional. 2. Motívelo a hacer rayas verticales
2. Bajo su cuidado motive al torres hasta con 4 cubos. con lápiz y papel.
niño(a) a subir y bajar gradas, 2. Enseñe a su niño(a) a repetir 2. Enseñe con paciencia y
poniendo ambos pies en cada 3. Practique con su niño(a) a palabras tales como "adiós", amor al niño(a) para 3. Invítelo a imitar ruidos y sonidos
una y sosteniéndose de la abotonar y desabotonar "bola" y "gracias". que avise si tiene de animales, carros, instrumentos
baranda. botones grandes. deseos de orinar u musicales y pregúntele por el
3. Enseñe al niño(a) a cantar obrar. Si lo hace nombre del animal o
3. Juegue con el niño(a) y 4. Motívelo para que abra y canciones sencillas. felicítelo y apláudale. instrumento que produce el
ayúdelo a saltar en un mismo cierre un ziper. sonido.
lugar y sobre los dos pies. 4. Pida al niño(a) que obedezca 3. Pregúntele al niño(a)
5. 5. Dele papel y lápiz para dos órdenes seguidas, por por las personas que 4. Pídale al niño(a) que coloque
4. Amarre un juguete en una que haga garabatos. ejemplo: "cierre la puerta y conoce y dígale que objetos arriba, abajo, dentro o
cuerda y enseñe al niño(a) a venga". las señale. fuera de cajas, bolsas o muebles.
jalarlo mientras camina hacia
atrás. 5. Dele al niño(a) una lámina con 4. Permítale jugar con 5. Dígale que señale partes del
dibujos y pídale que nombre otros niños(as). cuerpo en él mismo, en otra
5. Ayude y enseñe al niño(a) a las figuras que están en ella. persona o en un muñeco
tirar una bola hacia arriba. 5. Ponga al niño(a) a
Póngalo a practicar hasta que que ayude a vestirse y
logre hacerlo sin perder el a desvestirse.
equilibrio.

6. Enséñele al niño(a) a patear

una bola.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 61

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑOS (25

(25 MESES (2 años y 1 mes) A 30 MESES (2 años y 6 meses)
meses)
MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Enseñe al niño(a) a que suba 1. De al niño(a) papel, lápices o 1. Haga preguntas al niño(a) 1. Enséñele al niño(a) a 1. Pídale al niño(a) que diga el
y baje gradas de madera, tiza para que dibuje como por ejemplo: ¿De quién comer solo(a), nombre de las cosas y colores
agarrado de la baranda. libremente. es esa nariz? ; ¿De quién son ayudándolo(a) de vez en que conoce
esos zapatos?, ¿De quién son cuando.
2. Enseñe al niño(a) a brincar 2. De al niño(a) hojas de papel esas medias?. 2. Cante canciones sencillas y
con los pies en un mismo o un cuaderno y lápices de 2. Con paciencia enseñe al pídale al niño(a) que las
lugar. colores; enséñelo(la) a hacer 2. Juegue con el niño(a) de niño(a) a usar el servicio repita.
trazos verticales. imitar el sonido que hacen los sanitario.
3. Sostenga al niño(a) de una animales, como ejemplo: el 1. Deje al niño(a) que toque
mano y enséñelo(a) a pararse 3. Con seis cubos o cajitas perro, el gato, la gallina, y 3. Pídale al niño(a) que con sus dedos diferentes
en un pie. demuéstrele al niño(a) como como hace el avión y el carro. ayude en la tarea de cosas y enséñelo a reconocer
hacer torres. Pídale que lo vestirse y desvestirse. si son suaves, duras, lisas o
4. Realice juegos en los que el haga solo(a). 3. Estimule al niño(a) por medio ásperas.
niño(a) se tenga que poner de de preguntas a decir como se 4. Solicite al niño(a), con
cuclillas y luego de pie. 4. Dele plasticina o barro y llama. amor, que coopere en 2. Ayúdele al niño(a) a que
5. Por medio del juego ayude enséñelo a hacer tortillas, algunos trabajos simples coloque cosas: arriba, abajo,
al niño(a) a mover los pies bolas, culebrillas y algunas 4. Cuando el niño(a) desea algo del hogar, bajo la encima, debajo (sillas, camas
como si pedaleara en un otras figuras. Pídale que lo motívelo(a) a pedirlo con vigilancia del adulto. o mesas), adentro, afuera
velocípedo. haga solo(a). palabras. utilizando cajas, bolsas de
papel, canastas u ollas.
6. Practique con el niño(a) a 5. Doble una hoja de papel por 5. Solicite al niño(a) que cumpla
que suba y baje pequeñas la mitad despacio para que el dos ordenes seguidas. Como
cuestas. niño(a) observe y después lo ejemplo: recoja las cáscaras y
haga. échelas en el basurero

6. Dele al niño(a) 3 vasos 6. Enséñele al niño(a) canciones

plásticos con agua para que cuentos y poesías para que las
pase el agua de un vaso a repita a su manera.
otro.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 62

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑO(A)S (2 AÑOS Y 7 MESES A 3 AÑOS)

MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Ayude y motive al niño(a) 1. Pídale al niño(a) que imite en 1. Enséñele al niño(a) a decir su 1. Motive al niño(a) para que 1. Pídale al niño(a) que
para que camine de puntillas una hoja de papel y con un nombre y apellidos. practique algunos hábitos de agrupe objetos: primero
y de cuclillas. lápiz trazos rectos o circulares. higiene por sí mismo. por su color (los rojos,
2. Motive al niño(a) a Felicítelo cuando así lo haga. azules, amarillos) luego por
2. Demuestre e invite al niño(a) 2. Solicite al niño(a) que dibuje identificar y describir dibujos el tamaño (grandes,
a pararse en un pie por líneas rectas en tiras de papel. u objetos; pregúntele que 2. Permítale jugar con pequeños) y por último por
algunos segundos. hacen y por las partes que amiguitos o familiares juegos la forma (triangulares,
3. Facilite al niño(a) cubos o están formados. como la "sortijja", redondos, cuadrados
3. Invite al niño(a) a gatear pequeñas cajitas y pídale que "escondido", entre otros. rectangulares).
libremente imitando al perro, imite un puente con tres de 3. Converse con el niño(a) de
al gato, a la vaca. esos objetos. modo que utilice los 3. Pídale que le cuente cosas 2. Pídale que copie dibujos de
pronombres, mío, tuyo. suyo, que hayan hecho. círculos y de cruces.
4. Invite al niño(a) al caminar 4. Pida al niño(a) que ensarte en yo, él, ella cuando se le
inclinando su cuerpo hacia una cuerda de manila, lana o pregunta a quien pertenece 4. Cuéntele historias o cuentos 3. Pídale que identifique
delante, hacia atrás, hacia los mecate, botones grandes o un objeto o quien es tal cortos y dígale que los objetos que sean del color
lados, imitando un mono, un carruchas de hilo. persona al ver fotografías. repita. de la prenda de vestir que
oso o un árbol, que mueve el lleva puesta.
viento. 5. Pida al niño(a) que imite y 4. Pida al niño(a) que describa 5. [Link] con el niño(a) a
practique a hacer nudos en la actividad que está imitar expresiones de enojo, 4. Pregúntele por el sabor de
5. Motive al niño(a) a jugar cordones, mecates o cintas. realizando en un momento alegría y tristeza, lo que come (dulce, salado,
saltando sobre pequeños determinado. Como ácido).
cosas o sobre un mecate 6. Pida al niño(a) que abra y ejemplo: ¿Qué estás
manteniéndolo a poca altura. cierre frascos (plásticos) con haciendo? 5. Pídale que observe dibujos
tapa de rosca y que meta y de animales, vehículos o
6. Ayúdelo a saltar de una silla saque cosas pequeñas. 5. Estimule al niño(a) a que personas y que los
pequeña o grada, al suelo. cuente historias o cuentos y a represente con sonidos.
que diga los versos y las
canciones que ha aprendido. 6. Muéstrele objetos
conocidos y pregúntele cuál
es su uso ( para qué sirven?
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 63

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑOS (3 AÑOS Y 1 MES A 4 AÑOS)

MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Juegue con al niño(a) para que 1. Solicite al niño(a) que gire y 1. Motive al niño(a) para que 1. Motive al niño(a) para 1. Solicítele al niño(a) que realice
realice ejercicios tales como flexiones las manos, los pies y pronuncie el nombre de que logre comer, las siguientes acciones: dibujar
gatear, rodar sobre sí mismo, los dedos hacia afuera o hacia alimentos o de objetos que le bañarse y vestirse un círculo y una cruz, señalar
arrastrarse sobre "la panza", adentro. gustan. solo(a). líneas o filas: las más grandes o
correr, saltar en pata renca, 2. Pídale al niño(a) que abra y 2. Pida al niño(a) que cuente 2. Motive al niño(a) para las más cortas. Agrupar y
caminar punta talón hacia cierre un ziper. objetos hasta 10. Practique las que pida con sus nombrar objetos según el
adelante y a dar vueltas de veces que sean necesarias hasta palabras lo que desea, color, el tamaño o la forma.
carnero. 3. Dele al niño(a) hojas de papel y que logre hacerlo aunque los padres no Pintar.
pídale que haga bolitas. correctamente. estén de acuerdo en
2. Motive al niño(a) a bailar y a dárselo. 2. Pídale al niño(a) que con los
saltar al compás de la música. 4. Pida al niño(a) que abotone y 3. Enseñe al niño(a) el uso de ojos cerrados reconozca
desabotone botones de tamaño palabras tales como: entre, 3. Facilítele situaciones de alimentos de diferentes
3. Enseñe al niño(a) por medio del mediano. sobre, en y por. juego y cooperación en sabores: dulces, salados, ácidos
juego a lanzar y a apañar la bola. donde comparta y amargos.
5. Dele al niño(a) un papel y un 4. Utilice objetos de colores para juguetes y siga reglas
lápiz para que dibuje una cruz. que el niño(a) los reconozca y impuestas por el grupo. 3. Juegue con el niño(a) y
Demuéstrele como hacerlo. los nombre. póngalo a descubrir y
reconocer olores familiares.
6. Por medio del juego, enseñe al 5. Motive al niño(a) aprender
niño(a), a enrollar lana o rimas, poesías y canciones 4. Enséñele al niño(a) el uso
mecate. cortas. correcto de las palabras: uno,
dos, mucho y poco.
7. Por medio del juego ponga al 6. Cuéntele al niño(a) cuentos y
niño(a) a recoger, con los pídale que los repita con sus 5. Pídale al niño(a) que señale las
dedos de los pies, trozos de propias palabras. partes poco visibles de su
papel, tela u otros objetos. cuerpo: espalda, talón,
7. Pida al niño(a) que utilice ombligo y rodilla.
palabras opuestas, como
ejemplo: malo-bueno, bonito- 6. Pídale al niño(a) que busque
feo, alto y bajo. objetos que están delante,
8. Solicite al niño(a) que realice detrás, lejos, cerca y a los
tres acciones seguidas, como lados. Ayúdelo a encontrar los
ejemplo: lávese las manos, objetos escondidos.
cierre el tubo y séquese las
manos.
Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 64

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑO(A)S (4 AÑOS Y 1 MES A 5 AÑOS)

MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Solicítele al niño(a) por medio del 1. Juegue con el niño(a), 1) Pídale al niño(a) que diga 1. Enseñe al niño(a) a usar el 1. Dibuje un cuadro y un
juego, las siguientes actividades.: dibujando títeres en las el nombre y los 2 apellidos, tenedor y el cuchillo. rectángulo y pídale al niño(a)
1.a Que gatee apoyándose sobre los yemas de los dedos. el sexo y la dirección Siéntelo a la mesa a comer que los copie.
codos y rodillas. aproximada. con la familia y que participe
2. Dele al niño(a) hojas de en las conversaciones. 2. Muéstrele al niño(a) palos cintas
1.b Que camine de las siguientes maneras: papel y pídale que lo doble 2) Pregúntele al niño(a) por el o líneas de diferentes tamaños y
hacia atrás pegando las puntas de un pie formando abanicos. nombre de sus familiares y 2. Cuando el niño(a) se baña pídale que diga cual es el más
con el talón del otro, hacia adelante, de el de alguna persona solo(a), se cambia su ropa, y largo y cual es el más corto.
talones y hacia atrás de puntillas. 3. Dele al niño(a) papel y cercana. se cepilla los dientes
lápiz para que dibuje la felicítelo. 3. Pídale al niño(a) que escuche y
1.c Que corra de las siguientes maneras: figura humana. 3) Practique con el niño(a) a repita con palmadas o zapateo
alternando los pies, haciendo caballito, decir los días de la semana; 3. Organice juegos en los que el ritmos simples que usted produce
moviendo los brazos, imitando una 4. Ponga al niño(a) a recortar no necesariamente en el niño(a) pueda representar el con panderetas o frascos con
mariposa, imitando un jinete, montando figuras que le gusten, en orden correcto. papel principal. semillas.
sobre un palo de escoba, y caminando con periódicos o revistas y que
una bolsita de arena sobre la cabeza. las pegue en un cuaderno. 4) Motívelo a utilizar en su 4. Favorezca la participación en 4. Coloque en una bolsa, objetos
vocabulario los tiempos de juegos que requieren gran conocidos; tápele los ojos al
2. Pídale al niño(a) que salte de las 5. Pídale al niño(a) que haga ayer, hoy, mañana. actividad física y la compañía niño(a) y pídale que los saque
siguientes maneras: dentro y fuera de construcciones con tucos, de otros niño(a)s. uno a uno diciendo que fue lo
una llanta, abriendo y cerrando las bloques o cajas. 5) Enseñe al niño(a) a aspirar que sacó.
piernas, (puede ser rayuela), sujetando fuertemente aire por la 5. Estimule al niño(a) a jugar
una bolita entre las rodillas y de 6. Dele al niño(a) hilo y una nariz y a que lo bote con tucos y cajas, y que haga: 5. Pregúntele al niño(a) para qué
puntillas hacia adelante y hacia atrás. aguja grande para que lentamente por la boca. torres, puentes, carreteras, sirven las diferentes partes de su
hilvane libremente sobre un para que utilice libremente su cuerpo como: la boca, la nariz,
3. Juegue con el niño(a) a tirar y a apañar pedazo de tela o cartón. 6) Estimule al niño(a) a imitar imaginación y creatividad. las orejas, las manos y los pies
una bola con ambas manos, luego con Enséñele como hacerlo. frente a un espejo los entre otros.
una sola. Practique las veces que sean movimientos exagerados 6. Acepte que el niño(a) escoja
necesarias, hasta que lo haga que usted hace para emitir su ropa cuando se viste. 6. Enséñele al niño(a) un grupo de
correctamente. distintos sonidos, como objetos diferentes; pídale que
ejemplo: m, n, p, la, y p, cierre los ojos, esconda uno y
entre otros. pídale que abra los ojos y diga
cuál falta.
 Instructivo Valoración del Desarrollo Niños y Niñas menores de 6 años 2016 65

PLAN DE ESTIMULACION PSICOMOTRIZ EN NIÑO(A)S (5 AÑOS Y 1 MES A 6 AÑOS)

MOTORA GRUESA MOTORA FINA LENGUAJE SOCIO-
SOCIO-AFECTIVA COGNOSCITIVA
1. Dirija al niño(a) para que 1. Pídale al niño(a) que utilice los 1. Pida al niño(a) que diga su 1. Motive al niño(a) a que manifieste 1. Dele al niño(a) papel y lápiz;
cambie de dirección y dedos de las manos y pies para nombre, apellidos, sexo, edad su estado de ánimo (alegría, tristeza, solicítele que dibuje la figura
velocidad cuando camine, recoger objetos pequeños, y dirección. enojo.) humana con diferentes partes.
ruede por el suelo, salte o clasificándolos según sus
corra. características como ejemplo: 2. Estimule al niño(a) a que 2. Converse con el niño(a) acerca de 2. Preséntele al niño(a) varias figuras
los de un mismo color, los de cuente experiencias propias de las cosas que le agradan y pintadas con diferentes colores y
2. Por medio del juego pida un mismo tamaño, los de una los familiares, de los desagradan, así como sus ambiciones otras parecidas sin pintar. Pídale
al niño(a) que imite con misma forma. compañeros y amigos. y deseos. que las pinte con los mismos
movimientos del cuerpo, Escúchelo con atención. 999 colores y distribución de las figuras
como trotan los caballos, 2. Dele al niño(a) hilo grueso, una 3. Motive al niño(a) a participar en modelo.
como caminan los gatos y aguja grande y semillas o fideos, 3. Practique con el niño(a) a juegos y tareas en cooperación con
como se arrastran las para que a manera de juego, describa acciones que está otros niños(as), respetando el trabajo 3. Enseñe al niño(a) nuevas canciones
culebras. haga collares. realizando en el presente, que de los demás. Pídale que colabore en para que las cante, las silbe o
cuente lo que le pasó ayer y lo el cuidado de las plantas y animales tataree.
3. Enseñe al niño(a) a que 3. Dele al niño(a) revistas, que va a hacer mañana. de la casa.
salte lo más alto posible periódico y tijeras para que 4. Enseñe al niño(a) a conocer los
después de tomar recorte libremente. 4. A manera de juego pronúnciele 4. Motive al niño(a) a participar en las órganos y las funciones básicas de
impulso. al niño(a) listas de 6 palabras y diferentes actividades que se los sentidos: vista, oído, tacto,
4. Dele al niño(a) semillas, arena, pídale que las repita. organizan en su comunidad o en el olfato y gusto. Enséñele además a
4. Pida al niño(a) que haga líquidos, recipientes con boca centro educativo. Converse y pídale reconocer las funciones de los
movimientos de cintura angosta, para que juegue 5. Practique con el niño(a) a su opinión acerca de la principales servicios de la
hacia la derecha, hacia la llenando y vaciando de un reconocer el plural, el singular, responsabilidad que tienen los comunidad.
izquierda y hacia abajo, recipiente a otro, utilizando el femenino, el masculino, el niños(as) y adultos(as) en el cuidado
imitando un árbol que se cucharas, palas pequeñas o diminutivo (bolita) y el y conservación de los recursos 5. Muestre al niño(a) láminas, revistas
mueve con el viento. embudos de papel. aumentativo (bolota) de las naturales, cuidado de los jardines y o periódicos, para que identifique
palabras. de las zonas verdes. diferentes alimentos y diga si son
dulces, salados, amargos, picantes,
jugosos o secos.
El propósito de evaluar el desarrollo depende de la edad del niño, en recién
nacidos las pruebas pueden detectar problemas neurológicos, en infantes pueden
a menudo tranquilizar a los padres y madres acerca de dudas del desarrollo de sus
hijos o bien permiten identificar tempranamente la naturaleza de los problemas
para orientar el tratamiento y más adelante, durante la niñez, las pruebas permiten
delimitar problemas de aprendizaje o sociales, siempre de utilidad a la hora de
tratarlos. Independiente de la edad de aplicación, pueden ayudar al clínico a decidir
su plan de acción, ya sea un nuevo tamizaje, guía a los padres, madres o
cuidadores(as), evaluaciones futuras o referencia temprana.

De manera que el uso de un instrumento que permita la evaluación estandarizada,

sea formal, breve, identifique las desviaciones no sospechadas, sea fácil de hacer,
interpretar y calificar, además barato y aceptable para el niño y sus padres, apoya
la ejecución de valoraciones de calidad.

CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

GERENCIA MÉDICA
DIRECCION DE DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD
ÁREA DE ATENCIÓN INTEGRAL A LAS PERSONAS
EQUIPO TÉCNICO SALUD DEL NIÑO Y LA NIÑA
TEL. 2223-8948