Agente causal Fármaco(s) de Fármaco(s) alternativo(s)
comprobado o primera elección
posible
Cocos gramnegativos
Moraxella catarrhalis TMP-SMZ o Cefotaxima, ceftriaxona,
fluoroquinolona cefuroxima
eritromicina, una
tetraciclina, azitromicina,
amoxicilina-ácido
clavulánico, claritromicina
Neisseria Quinolona Ceftriaxona,
gonorrhoeae espectinomicina
(gonococos)
Neisseria meningitidis Penicilina G Cefotaxima, ceftriaxona,
(meningococo) ampicilina
Cocos grampositivos
Streptococcus Penicilina G eritromicina, cefalosporina,
pneumoniae8 vancomicina, TMP-SMZ,
(neumococos) clindamicina, azitromicina,
claritromicina, tetraciclina,
ciertas fluoroquinolonas
Streptococcus, Penicilina G eritromicina, cefalosporina,
hemolíticos, grupos vancomicina,
A, B, C, G clindamicina, azitromicina,
claritromicina
Streptococcus Penicilina G ± gentamicina Cefalosporina,
viridans vancomicina
Staphylococcus, Vancomicina ± TMP-SMZ, doxiciclina,
resistente a gentamicina fluoroquinolona,
meticilina linezolid
Staphylococcus, no Penicilina G cefalosporina, clindamicina
productor de
penicilinasa
Staphylococcus, oxacilina parenteral, Vancomicina,
productor de dicloxacilina cefalosporina,
penicilinasa clindamicina, amoxicilina-
ácido
clavulánico, ampicilina-
sulbactam,
piperacilina-tazobactam,
TMP-SMZ
Enterococcus faecalis Ampicilina ± gentamicina Vancomicina ±
(gentamicina en gentamicina
infecciones graves por
enterococos (p. ej.,
endocarditis, meningitis).
Enterococcus faecium Vancomicina ± Linezolid,
gentamicina (gentamicina
en infecciones graves por
enterococos (p. ej.,
endocarditis, meningitis).
Bacilos gramnegativos
Acinetobacter Imipenem o meropenem Tigeciclina, doxiciclina,
aminoglucósidos, colistina
Prevotella, cepas Clindamicina Penicilina, metronidazol
bucofaríngeas
Bacteroides, cepas Metronidazol Clindamicina, ampicilina-
gastrointestinales sulbactam,
piperacilina-tazobactam
Brucella Tetraciclina + rifampicina TMP-SMZ ± gentamicina;
cloranfenicol ±
gentamicina;
doxiciclina + gentamicina
Campylobacter jejuni Eritromicina o azitromicina Tetraciclina,
fluoroquinolona
Enterobacter TMP-SMZ, imipenem, Aminoglucósido,
meropenem fluoroquinolona, cefepime
Escherichia coli Cefotaxima, ceftriaxona Imipenem o meropenem,
(sepsis) aminoglucósidos,
fluoroquinolona
Escherichia coli Fluoroquinolonas, TMP-SMZ, cefalosporina
(infección urinaria no nitrofurantoína oral
complicada)
Haemophilus Cefotaxima, ceftriaxona Aztreonam
(meningitis y otras
infecciones
importantes)
Haemophilus TMP-SMZ Ampicilina, amoxicilina,
(infecciones doxiciclina, azitromicina,
respiratorias, otitis claritromicina,
cefotaxima, ceftriaxona,
cefuroxima,
ampicilina-clavulanato
Helicobacter pylori Amoxicilina + Subsalicilato de bismuto +
claritromicina + tetraciclina + metronidazol
inhibidor de la bomba de + PPI
protones (PPI)
Klebsiella cefalosporina TMP-SMZ,2
aminoglucósido, imipenem
o meropenem,
fluoroquinolona,
aztreonam
Especies de Eritromicina o Doxiciclina ± rifampicina
Legionella claritromicina o
(neumonía) azitromicina, o
fluoroquinolonas3
± rifampicina
Proteus mirabilis Ampicilina Aminoglucósido, TMP-
SMZ, fluoroquinolona,
cefalosporina
Proteus vulgaris y Cefotaxima, ceftriaxona Aminoglucósido,
otras especies imipenem, TMP-SMZ,
(Morganella, fluoroquinolona
Providencia)
Pseudomonas Aminoglucósido + Ceftazidima ±
aeruginosa penicilina aminoglucósido; imipenem
antiseudomonas o meropenem ±
aminoglucósido;
aztreonam ±
aminoglucósido;
ciprofloxacina (o
levofloxacina) ±
piperacilina; ciprofloxacina
(o levofloxacina) ±
ceftazidima; ciprofloxacina
(o levofloxacina) ±
cefepime
Burkholderia Ceftazidima Tetraciclina, TMP-
pseudomallei SMZ,amoxicilina-ácido
(melioidosis) clavulánico, imipenem
o meropenem
Burkholderia mallei Tetraciclina + Cloranfenicol +
(muermo) estreptomicina estreptomicina
Salmonella Ceftriaxona,
(bacteriemia) fluoroquinolona3
Serratia Cefotaxima, ceftriaxona TMP-SMZ,
aminoglucósidos,imipenem
o meropenem, una
fluoroquinolona3
Shigella fluoroquinolona Ampicilina, TMP-SMZ,
ceftriaxona
Vibrio (cólera, sepsis) Tetraciclina TMP-SMZ,
fluoroquinolona3
Yersinia pestis (peste, Estreptomicina ± una Cloranfenicol, TMP-SMZ
tularemia) tetraciclina
Bacilos grampositivos
Actinomyces Penicilina G Tetraciclina, clindamicina
Bacillus (incluido el Penicilina (ciprofloxacina o Eritromicina, tetraciclina,
carbunco) doxiciclina para carbunco) fluoroquinolona3
Clostridium (p. ej., Penicilina G Metronidazol, clindamicina,
gangrena gaseosa, imipenem o meropenem
tétanos)
Corynebacterium Eritromicina Penicilina G
diphteriae
Corynebacterium Vancomicina Ciprofloxacina, penicilina +
jeikeium gentamicina
Listeria Ampicilina ± TMP-SMZ
aminoglucósido
