PERIODO EMBRIONARIO

Va desde la 4ta a la 8va semana.

Alta posibilidad de malformaciones genéticas frente a fármacos
teratogénicos. En la 5ta semana hay latido cardiaco.
Fases que comprende
1. Crecimiento
2. Morfogénesis
3. Diferenciación

PLEGAMIENTO DEL EMBRIÓN

Ocurre en el plano medio y horizontal.
El embrión aumenta rápidamente su longitud
Se produce una constricción en la zona de unión del embrión y la vesícula umbilical.
EN EL PLANO MEDIO
• PLIEGUE CEFÁLICO
 Al comienzo de la 4ta semana los pliegues neurales aumentan su grosor y forman el esbozo
del encéfalo.
 El prosencéfalo en desarrollo crece cranealmente más allá de la membrana orofaríngea y
sobresale por encima del corazón en desarrollo.
 El septo transverso, el corazón primordial, el celoma pericárdico y la membrana orofaríngea
se mueven hacia la superficie ventral del embrión.
 Parte del endodermo del saco vitelino queda incorporado formando el intestino primitivo
anterior = primordio de faringe, esófago y parte anterior del sistema respiratorio. El IPA esta
entre el encéfalo y
el corazón, la membrana orofaríngea le separada del estomodeo (primordio de la boca)
 El septo transverso queda por debajo del corazón (futuro centro tendinoso del diafragma)
 El celoma intraembrionario aun posee comunicación con el celoma extraembrionario
 El celoma pericárdico queda ventralmente al corazón y cranealmente al septo transverso •
PLIEGUE CAUDAL
El tubo neural crece en la parte distal.
 A medida que el embrión crece, la eminencia causal (región de la cola) se proyecta sobre la
membrana cloacal.
 Parte del endodermo forma el intestino primitivo posterior (formará el colon descendente y
recto)
 La parte terminal del IPP se dilata y forma la cloaca = primordio de vejiga urinaria y recto
 La línea primitiva se sitúa por debajo de la membrana cloacal
 El pedículo de fijación queda unido a la superficie ventral del embrión
 La alantoides queda incorporada parcialmente al embrión

EN EL PLANO HORIZONTAL
Ocurren pliegues laterales derecho e izquierdo.
Se debe al crecimiento rápido de la medula espinal y las somitas.
 Se forma el embrión de configuración cilíndrica
 Parte del endodermo forma el intestino primitivo medio = primordio de intestino delgado
 Se forman las paredes abdominales
 Se reduce la conexión con el saco vitelino = se forma el conducto onfaloentérico
 Se forma el cordón umbilical a partir del tallo de conexión
 La fusión ventral de los pliegues laterales reduce la comunicación de la cavidad
intraembrionaria con la extraembrionaria
 El amnios forma la cubierta epitelial del cordón umbilical
La parte proximal de la alantoides es el uraco, que luego será el ligamento umbilical.
 ASPECTOS DESTACADOS DE LA CUARTA A LA OCTAVA SEMANA
CUARTA SEMANA
 4 a 12 somitas
 El tubo neural se forma opuesto a las somitas = aberturas amplias en los neuroporos rostral
y caudal  DIA 24
Dos primeros arcos faríngeos. El primer arco faríngeo (arco mandibular) Da lugar a la
mandíbula y al maxilar.
El corazón origina una prominencia ventral y bombea la sangre.
Asa cardiaca
 DIA 26
Tres pares de arcos faríngeos
Cierre del neuroporo rostral
El prosencéfalo causa una elevación prominente de la cabeza y
en consecuencia el plegamiento hace que adopte una forma de “C”
 DIAS 26 y 27
Esbozos de los miembros superiores en forma de protusiones
Las placodas óticas (primordios de los oídos internos)
A los lados de la cabeza engrosamientos ectodérmicos (placodas
cristalinianas)
Cuarto par de arcos faríngeos
Esbozos de los miembros inferiores al final de esta semana
Eminencia caudal similar a una cola larga
Rudimentos del sistema cardiovascular
Cierre del neuroporo caudal al final de esta semana en el dia 28 Tambien se
rompe la membrana bucofaríngea.
QUINTA SEMANA
 Aumento de tamaño de la cabeza por el rápido desarrollo del encéfalo y de las
prominencias faciales. La cara establece contacto con la prominencia cardiaca.
 Crecimiento del segundo arco faríngeo hace que supere en tamaño al tercer y cuarto arco,
formando una depresión lateral a cada lado, el seno cervical.
 Crestas mesonéfricas = indica localización de los riñones mesonéfricos = proveen función
excretora provisional.
SEXTA SEMANA
 Ocurren movimientos espontáneos = espasmos del tronco y extremidades
 Los miembros superiores se desarrollan y forman los primordios de los dedos de las manos
(rayos digitales)
 El desarrollo de los miembros inferiores tiene lugar 4 5 días después del desarrollo de los
miembros superiores.
 Alrededor del surco faríngeo (futuro conducto auditivo externo) entre los dos primeros arcos
faríngeos aparecen los montículos auriculares (futuras orejas)  El tronco y el cuello han
comenzado a enderezarse.
 Los intestinos se introducen en el celoma extraembrionario, en la parte proximal del cordón
umbilical  Los ojos son evidentes por el pigmento retiniano
 Aparece la hernia fisiológica
SEPTIMA SEMANA
 Definen con claridad los dedos de las manos y pies = OJO son solo pequeñas zonas de
separación  La comunicación entre el intestino primordial y la vesícula umbilical: el
conducto onfaloentérico.
 Al final de esta semana se inicia la osificación de los huesos de los miembros superiores. 
Se rompe la membrana cloacal = permite la entrada y salida de líquido amniótico
OCTAVA SEMANA
 Espacios de separación entre los rayos digitales de los pies.
  Lecho vascular del cuero cabelludo,
 Primeros movimientos con los miembros
 Desaparece la eminencia caudal
 Osificación primaria de los fémures y huesos largos en general  Se establece la región
cervical y los párpados son más obvios.  El embrión cierra los párpados y hacia el final de
la octava semana los párpados comienzan a unirse mediante fusión epitelial.
 La cabeza aun es desproporcionalmente grande
 Los dedos experimentan alargamiento
 Las asas intestinales aún se encuentran en la porción proximal del cordón umbilical

ESTIMACIÓN DE LA EDAD EMBRIONARIA

A partir de sus características externas y su longitud

 Longitud occipucio coccígea (LOC) (aplicable en periodo embrionario)
 Longitud occipucio talón (LOT) (aplicable en periodo fetal)
 Numero de somitas
 Diámetro cefálico
 Diámetro circunferencial abdominal y torácico
 PERIODO FETAL
Va desde el inicio de la novena semana hasta el nacimiento
Momento de maduración de los tejidos previamente formados

CAMBIOS NOTABLES

 Ralentización relativa del crecimiento de la cabeza

 Crecimiento corporal rápido
 Incremento del peso
 Diferenciación de tejidos órganos y sistemas
El crecimiento fetal sufre diferentes cambios y en la primera etapa del desarrollo fetal hay mayor
crecimiento en longitud en el feto. En la última etapa hay un incremento mayor en peso.
TRIMESTRES

 Al final del primer trimestre ya se han desarrollado todos los sistemas principales
 En el segundo trimestre el feto tiene tamaño suficiente para verse en una ecografía, en este periodo
se pueden detectar malformaciones congénitas mediante la ecografía de alta resolución en tiempo
real
 En el comienzo del tercer trimestre el feto ya puede sobrevivir Incluso si nace prematuramente
 Alcanza un hito a las 35 semanas y con peso de 2500g = madurez fetal SEMANA 9 – 12
• SEMANA 9
 A las 9 semanas la cara es ancha
 Ojos ampliamente separados
 La cabeza constituye la mitad de la longitud
occipucio coccigea
 Orejas con implantación baja
 Párpados fusionados
 Piernas cortas y muslos pequeños
 Los genitales masculinos y femeninos poseen
características similares
 El hígado es el principal órgano de la eritropoyesis
• SEMANA 10
 Hacia la mitad de la semana 10 se pueden observar
asas intestinales
• SEMANA 11
 Las asas intestinales vuelven al abdomen
• SEMANA 12
 Aparece en centros de osificacoin primaria en el esqueleto (craneo y huesos largos)
 Miembros superiores alcanzan su longitud relativa final
 Miembros inferiores aún no desarrollados de todo
 Al final de la segunda semana lalongitud occipucio coccigea es más del doble
 La eritropoyesis se reduce en el hígado y comienza en el bazo
Entre estas semanas comienza la formación de la orina la cual es eliminada a traves de la uretra en el
liquido amniótico.
SEMANA 13 - 16

• SEMANA 14
 Movimientos oculares lentos
 El patrón del cuero cabelludo queda determinado
• SEMANA 16
 El crecimiento es rápido
 Cabeza relativamente pequeña
  Miembros inferiores aumentan de longitud
 Los movimientos de los miembros muestran coordinación hacia la semana 14 pero aún no
pueden ser percibidos por la madre
 Movimientos de los miembros visibles en el estudio ecográfico
 Los huesos son claramente visibles en las imagenes ecograficas
 Los ovarios se diferencian y contienen los folículos primordiales que a su vez contienen
ovogonias  Los ojos miran hacia adelante
 Orejas cerca de la posición definitiva
Los genitales de estos fetos se reconocen en la semana 12 a 14.

SEMANA 17 - 20

• El crecimiento se hace más lento

• La longitud occipucio coccigea se incrementa 50mm
• La madre percibe los primeros movimientos fetales
• La piel está cubierta por el vérnix caseoso
• El feto está completamente cubierto por el lanugo, un pelo fino y aterciopelado qué facilita la
retención del vernix caseoso sobre la piel
• Se forma la grasa parda localizada en la raíz del cuello, por detrás del esternón y en el área
perirrenal
• Hacia la semana 18 se forma el útero fetal
• Se inicia la canalización de la vagina en las niñas y son visibles folículos primordiales que contienen
ovogonias • En la semana 20 las cejas y el pelo son visibles
• Hacia la semana 20 ya se ha iniciado el descenso de los testículos, que todavía se localizan en la
pared abdominal posterior en una posición muy similar a la de los ovarios en los fetos femeninos

SEMANA 21 - 25

• Incremento del peso corporal

• Feto mejor proporcionado
• Piel arrugada y translúcida
• Piel rosa o roja debido a que la sangre que discurre a través de los capilares es visible
• Hacia la semana 21 se inician movimientos oculares rápidos
• Podemos observar respuestas de sobresalto con parpadeo a las 22 o 23 semanas
• Las células epiteliales secretoras de las paredes intraalveolares de los pulmones secretan
surfactante = un material lipídico que actúa en la superficie y mantiene la permeabilidad de los
alvéolos pulmonares en esta fase.
• Las uñas aparecen en la semana 24
• Puede sobrevivir si recibe cuidados intensivos
• Puede fallecer debido a la inmadurez del sistema respiratorio
• Riesgo elevado de discapacidad por inmadurez nerviosa

SEMANA 26 - 29

• Si ocurre el parto prematuro en este periodo es habitual que el feto sobreviva siempre y cuando
reciba cuidados intensivos.
• Los pulmones y la vascularización pulmonar se han desarrollado en grado suficiente como para
permitir un intercambio de gases.
• El sistema nervioso central ya se encuentra maduro y puede dirigir movimientos respiratorios y
rítmicos y controlar la temperatura corporal.
• En la semana 26 se abren los párpados.
• Lanugo y pelo de la cabeza bien desarrollados
• Uñas de los dedos de los pies visibles y cantidad apreciable de tejido adiposo subcutáneo
• Aumenta la cantidad de tejido adiposo blanco hasta alcanzar el 3.5% del peso corporal
 • El bazo se convierte en un órgano importante para la eritropoyesis
• En la semana 28 la médula ósea se convierte en el órgano principal de la eritropoyesis

SEMANA 30 - 34

• Se puede inducir reflejo pupilar

• La piel Tiene una coloración rosada y es Lisa
• Las extremidades superiores e inferiores tienen un aspecto regordete
• El tejido adiposo blanco constituye el 8% del peso corporal
• Los fetos de 32 o más semanas sobre bien Generalmente en los casos de parto prematuro

SEMANA 35 - 38

• Los fetos que nacen a las 35 semanas presentan un agarre firme y muestran orientación
espontánea a la luz
• El sistema nervioso adquiere el grado de madurez suficiente y lleva a cabo funciones de integración
• Semana 36: los perímetros de la cabeza y el abdomen son aproximadamente iguales
• Después de este periodo el perímetro abdominal puede ser mayor que el craneal
• A las 37 semanas la longitud del pie Es mayor que la del fémur = Este es un parámetro alternativo
para confirmar la edad del feto
• Disminuye la velocidad de crecimiento
• Los métodos alcanzan una longitud occipucio coccigea de 360 MM y peso corporal de 3400 g
• Tejido adiposo blanco aproximadamente 14 gramos y 16% del peso corporal
• Las mamas muestran una ligera protusión en los fetos de ambos sexos
• Lo testículos en el escroto
• En los fetos prematuros hay una ausencia de descenso testicular
• La cabeza es más pequeña en relación con el resto del cuerpo
• Los fetos de sexo masculino tienen una longitud y peso corporal mayores que los de sexo femenino

El feto es menos vulnerable a los efectos teratogénicos, aunque estos pueden influir en el crecimiento y
desarrollo funcional normal del encéfalo y ojos.