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ESCALA  DE  EVALUACIÓN  MOTRIZ

Agencia:__________________________  PID  #: _______________ Fecha: _____________ CPT  #:____________

Nombre  del  paciente: _____________________________________  Terapeuta:  __________________________________

Si  el  paciente  no  puede  completar  ninguna  parte  de  una  sección,  califique  un  cero  (0)  para  esa  sección.  Hay  9  secciones  en  total.

Decúbito  supino  a  Decúbito  lateral  sobre  el  lado  intacto  (posición  inicial:  decúbito  supino  con  las  rodillas  estiradas)
1.  Usa  el  brazo  intacto  para  jalar  el  cuerpo  hacia  el  lado  intacto.  Usa  la  pierna  intacta  para  enganchar  la  pierna  lesionada  y  tirar  de  ella.
2.  Mueve  activamente  la  pierna  lesionada  cruzando  el  cuerpo  para  rodar,  pero  deja  atrás  el  brazo  lesionado.
3.  El  brazo  lesionado  se  levanta  cruzando  el  cuerpo  con  el  otro  brazo.  La  pierna  afectada  se  mueve  activamente  y  el  cuerpo  la  sigue  como  un  bloque.
4.  Mueve  activamente  el  brazo  afectado  por  el  cuerpo.  El  resto  del  cuerpo  se  mueve  como  un  bloque.
5.  Mueve  activamente  el  brazo  y  la  pierna  lesionados  rodando  hacia  el  lado  intacto  pero  pierde  el  equilibrio.
6.  Rueda  hacia  el  lado  intacto  en  3  segundos  sin  usar  las  manos.

Decúbito  supino  a  Sentado  al  lado  de  la  cama  1.  
Se  le  ayuda  al  paciente  a  acostarse  de  lado:  el  paciente  levanta  la  cabeza  hacia  un  lado  pero  no  puede  sentarse.
2.  Se  puede  ayudar  al  paciente  a  acostarse  de  lado  y  se  le  ayuda  a  sentarse,  pero  tiene  el  control  de  la  cabeza  en  todo  momento.
3.  Se  puede  ayudar  al  paciente  a  acostarse  de  lado  y  se  le  ayuda  a  bajar  los  LE  de  la  cama  para  asumir  que  está  sentado.
4.  El  paciente  puede  recibir  ayuda  para  acostarse  de  lado,  pero  puede  sentarse  sin  ayuda.
5.  El  paciente  puede  moverse  de  supino  a  sentado  sin  ayuda.
6.  El  paciente  puede  pasar  de  posición  supina  a  sentada  sin  ayuda  en  10  segundos.

Balance  Sentado  1.  El  
paciente  recibe  ayuda  para  sentarse  y  necesita  apoyo  para  permanecer  sentado.
2.  El  paciente  se  sienta  sin  apoyo  durante  10  segundos  con  los  brazos  cruzados,  las  rodillas  y  los  pies  juntos  y  los  pies  en  el  suelo.
3.  El  paciente  se  sienta  sin  apoyo  con  el  peso  desplazado  hacia  adelante  y  distribuido  uniformemente  sobre  ambas  caderas/piernas.  cabeza  y
columna  torácica  extendida.
4.  Se  sienta  sin  apoyo  con  los  pies  juntos  en  el  suelo.  Manos  apoyadas  en  los  muslos.  Sin  mover  las  piernas  el
el  paciente  gira  la  cabeza  y  el  tronco  para  mirar  detrás  de  los  hombros  derecho  e  izquierdo.
5.  Se  sienta  sin  apoyo  con  los  pies  juntos  en  el  suelo.  Sin  permitir  que  las  piernas  o  los  pies  se  muevan  y  sin
sosteniendo  al  paciente  debe  estirarse  hacia  adelante  para  tocar  el  piso  (10  cm  o  4  pulgadas  frente  a  ellos)  El
el  brazo  afectado  puede  ser  apoyado  si  es  necesario.
6.  Se  sienta  en  un  taburete  sin  apoyo  con  los  pies  en  el  suelo.  El  paciente  alcanza  los  costados  sin  mover  las  piernas  ni  agarrarse
y  vuelve  a  la  posición  sentada.  Apoye  el  brazo  afectado  si  es  necesario.

Sentado  a  parado
1.  Pt  asistido  para  ponerse  de  pie  ­  cualquier  método.
2.  Pt  asistido  para  ponerse  de  pie.  El  peso  del  paciente  está  distribuido  de  manera  desigual  y  puede  usar  las  manos  para  apoyarse.
3.  El  paciente  se  pone  de  pie.  El  peso  del  paciente  está  distribuido  uniformemente,  pero  las  caderas  y  las  rodillas  están  flexionadas.  No  se  usan  las  manos  para
apoyo.
4.  El  paciente  se  pone  de  pie.  Permanece  de  pie  durante  5  segundos  con  las  caderas  y  las  rodillas  extendidas  con  el  peso  distribuido  uniformemente.
5.  El  paciente  se  levanta  y  vuelve  a  sentarse.  Cuando  está  de  pie,  las  caderas  y  las  rodillas  se  extienden  con  el  peso  distribuido  uniformemente  6.  El  paciente  
se  levanta  y  se  sienta  de  nuevo  3  veces  en  10  segundos  con  las  caderas  y  las  rodillas  extendidas  y  el  peso  distribuido  uniformemente

Caminando
1.  Con  ayuda,  el  paciente  se  para  sobre  la  pierna  afectada  con  la  cadera  afectada  que  soporta  el  peso  extendida  y  da  pasos
adelante  con  la  pierna  intacta.
2.  Camina  con  la  ayuda  de  una  persona.
3.  Camina  10  pies  o  3  metros  sin  ayuda  pero  con  un  dispositivo  de  asistencia.
4.  Camina  16  pies  o  5  metros  sin  dispositivo  ni  asistencia  en  15  segundos.
5.  Camina  33  pies  o  10  metros  sin  ayuda  ni  dispositivo.  Es  capaz  de  levantar  un  objeto  pequeño  del  suelo  con  cualquier  mano  y  caminar  de  regreso  en  25  
segundos.

6.  Sube  y  baja  4  escalones  con  o  sin  dispositivo  pero  sin  agarrarse  a  un  riel  3  veces  en  35  segundos.
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ESCALA  DE  EVALUACIÓN  MOTORA  –  página  2

Agencia:________________________________________  PID  #: __________________ Fecha: _________________________

Nombre  del  paciente: ___________________________________________  Terapeuta:  __________________________________________

Función  de  la  parte  superior  
del  brazo  1.  Supino:  el  terapeuta  coloca  el  brazo  afectado  en  una  flexión  del  hombro  de  90  grados  y  mantiene  el  codo  en  extensión,  con  la  mano  hacia  el  techo.
El  paciente  prolonga  activamente  el  hombro  afectado.
2.  Supino:  el  terapeuta  coloca  el  brazo  afectado  en  una  posición  superior.  El  paciente  debe  mantener  la  posición  durante  2  segundos  con  algo  de  rotación  externa  y  con  
el  codo  en  al  menos  20  grados  de  extensión  completa.
3.  Supino:  el  paciente  asume  la  posición  anterior  y  lleva  la  mano  a  la  frente  y  extiende  el  brazo  nuevamente.  (flexión  y  extensión  del  codo)  El  terapeuta  puede  ayudar  
con  la  supinación  del  antebrazo.
4. Sentado:  el  terapeuta  coloca  el  brazo  afectado  en  90  grados  de  flexión  hacia  adelante.  El  paciente  debe  mantener  el  brazo  afectado  en  posición  durante  2  segundos  
con  algo  de  rotación  externa  del  hombro  y  supinación  del  antebrazo.  Sin  elevación  o  pronación  excesiva  del  hombro.
5. Sentado:  el  paciente  levanta  el  brazo  afectado  hasta  una  flexión  hacia  adelante  de  90  grados;  lo  mantiene  así  durante  10  segundos  y  luego  lo  baja  con  un  poco  de  
rotación  externa  del  hombro  y  supinación  del  antebrazo.  Sin  pronación.
6.  De  pie:  tenga  el  brazo  afectado  del  paciente  en  abducción  de  90  grados  con  la  palma  de  la  mano  contra  la  pared.  El  paciente  debe  mantener  la  posición  del  brazo  mientras  
gira  el  cuerpo  hacia  la  pared.

Movimientos  de  manos  1.

Sentado  en  una  mesa  (extensión  de  la  muñeca):  antebrazo  afectado  descansando  sobre  la  mesa.  Coloque  el  objeto  cilíndrico  en  la  palma  de  la  mano  del  paciente.
El  paciente  pidió  que  levantara  el  objeto  de  la  mesa  extendiendo  la  muñeca;  no  se  permite  la  flexión  del  codo.
2. Sentado  en  una  mesa  (desviación  radial  de  la  muñeca):  el  terapeuta  debe  colocar  el  antebrazo  con  el  lado  cubital  sobre  la  mesa  en  posición  de  supinación/
pronación  media.  Pulgar  en  línea  con  el  antebrazo  y  muñeca  en  extensión.  Dedos  alrededor  de  un  objeto  cilíndrico.  Se  le  pide  al  paciente  que  levante  la  mano  de  la  
mesa.  Sin  flexión  ni  extensión  de  muñeca.
3. Sentado  (pronación/supinación):  brazo  afectado  sobre  la  mesa  con  el  codo  sin  apoyo  a  un  lado.  Se  le  pidió  al  paciente  que  colocara  el  antebrazo  en  supinación  y  
pronación  (rango  de  ¾  aceptable).
4.  Coloque  una  pelota  de  5  pulgadas  sobre  la  mesa  de  manera  que  el  paciente  tenga  que  extender  los  brazos  hacia  adelante  para  alcanzarla.  Haga  que  el  paciente  se  incline  
hacia  adelante  con  los  hombros  extendidos,  los  codos  extendidos,  la  muñeca  en  posición  neutra  o  extendida,  recoja  la  pelota  con  ambas  manos  y  vuelva  a  colocarla  
en  el  mismo  lugar.
5.  Haga  que  el  paciente  tome  una  copa  de  poliestireno  con  la  mano  afectada  y  la  coloque  sobre  la  mesa  del  otro  lado  de  su  cuerpo  sin  alterar  la  copa.

6.  Oposición  continua  del  pulgar  a  cada  dedo  14  x  en  10  segundos.  Cada  dedo,  a  su  vez,  toca  el  pulgar,  comenzando  con  el  dedo  índice.  No  permita  que  el  pulgar  se  deslice  
de  un  dedo  al  otro  o  retroceda.

Actividades  manuales  avanzadas
1.  Pida  al  paciente  que  se  incline  hacia  delante  para  recoger  la  parte  superior  de  un  bolígrafo  con  la  mano  afectada,  lleve  el  brazo  afectado  hacia  atrás  a  su  lado
y  coloque  la  tapa  de  la  pluma  frente  a  ellos.
2.  Coloque  8  gominolas  (frijoles)  en  una  taza  de  té  a  un  brazo  de  distancia  del  lado  afectado.  Coloque  otra  taza  de  té  a  un  brazo  de  distancia  en  el  lado  intacto.  Haga  que  el  
paciente  recoja  una  gominola  con  la  mano  afectada  y  coloque  la  gominola  en  el  vaso  del  lado  intacto.

3.  Dibuja  una  línea  vertical  en  una  hoja  de  papel.  Haga  que  el  paciente  dibuje  líneas  horizontales  para  tocar  la  línea  vertical.  El  objetivo  es  10  líneas  en  20  segundos  con  al  
menos  5  líneas  deteniéndose  en  la  vertical.
4.  Pida  al  paciente  que  tome  un  bolígrafo/lápiz  con  la  mano  afectada,  sostenga  el  bolígrafo  como  si  estuviera  escribiendo  y  colóquelo  sin  ayuda  y  haga  puntos  rápidos  y  
consecutivos  (no  trazos)  en  una  hoja  de  papel.  Objetivo:  al  menos  2  puntos  por  segundo  durante  5  segundos.
5.  Hacer  que  el  paciente  se  lleve  una  cuchara  de  postre  de  líquido  a  la  boca  con  la  mano  afectada  sin  bajar  la  cabeza  hacia  la
cuchara  o  derrame.
6.  Haga  que  el  paciente  sostenga  un  peine  y  peine  la  parte  posterior  de  la  cabeza  con  el  brazo  afectado  en  abducción  y  rotación  externa,
antebrazo  en  supinación.

Tono  general  (marque  uno,  agregue  "6"  para  calificar  si  el  tono  en  el  lado  afectado  es  normal)
____Flacido,  flácido,  sin  resistencia  cuando  se  manipulan  partes  del  cuerpo.
____Se  siente  algo  de  resistencia  cuando  se  mueven  las  partes  del  cuerpo.
____Variable,  a  veces  flácido,  a  veces  buen  tono,  a  veces  hipertónico.
____Hipertónica  el  50  %  del  tiempo  
____Hipertónica  todo  el  tiempo  6  =  
Respuesta  consistentemente  normal

Esta  prueba  está  diseñada  para  evaluar  el  retorno  de  la  función  después  de  un  accidente  cerebrovascular  u  otro  deterioro  neurológico.  La  prueba  analiza  la  capacidad  del  paciente  
para  moverse  con  un  tono  bajo  o  en  un  patrón  sinérgico  y  finalmente  moverse  activamente  fuera  de  ese  patrón  hacia  un  movimiento  normal.

Cuanto  mayor  sea  la  puntuación,  mayor  será  el  funcionamiento  del  paciente  en  el  lado  afectado.
Puntaje  alto:  54  
Puntaje  bajo:  0