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Sindrome Confusional Agudo

El síndrome confusional agudo es un cuadro clínico caracterizado por un cambio agudo en el estado mental con desatención, confusión y alteración de la atención por menos de 3 meses. Puede ser causado por factores como edad avanzada, enfermedades neurológicas, hospitalización, polifarmacia y alteraciones metabólicas o endocrinas. Se diagnostica clínicamente y mediante pruebas complementarias. El tratamiento se enfoca en abordar las causas subyacentes, controlar síntomas y prevenir complicaciones.

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El síndrome confusional agudo es un cuadro clínico caracterizado por un cambio agudo en el estado mental con desatención, confusión y alteración de la atención por menos de 3 meses. Puede ser causado por factores como edad avanzada, enfermedades neurológicas, hospitalización, polifarmacia y alteraciones metabólicas o endocrinas. Se diagnostica clínicamente y mediante pruebas complementarias. El tratamiento se enfoca en abordar las causas subyacentes, controlar síntomas y prevenir complicaciones.

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Síndrome

Confusional Agudo
Dra. Mercedes Duarte
Definición
• El síndrome confusional agudo es un cuadro
clínico que se caracteriza por un cambio
agudo y fluctuante en el estado mental, con
desatención, confusión y alteración de la
atención, por un periodo menor de 3 meses,
aunque puede prolongarse más tiempo.
• Su duración es variable; desde pocas horas
hasta semanas o pocos meses.
Factores de Riesgo

• Edad avanzada ( mayor a 80 años)


• Presencia de enfermedades neurológicas
(cerebrovasculares, Enfermedad de Parkinson).
• Factores psicosociales: estrés, depresión.
• Factores relacionados a la hospitalización:
inmovilización, dolor, falta de sueño, procedimientos
quirúrgicos.
• Otros: polifarmarcia, deshidratación.
• Alteraciones metabólicas (desequilibrios
hidroelectrolíticos).
• Alteraciones endocrinas (como una diabetes no
controlada).
• Infecciones (neurológicas, respiratorias y urinarias,
Principales entre otras).
Causas • Padecer enfermedades neurológicas y vasculares
(ictus, meningitis).
• Dolor no controlado.
• Desnutrición.
• Efectos secundarios derivados de algunos fármacos
o de la interacción de varios de ellos.
Manifestaciones Clínicas
• Comienzo agudo, con fluctuaciones a lo largo del
día y frecuente empeoramiento durante la
noche.
• Desorientación temporoespacial (día/noche;
lugar).
• Incapacidad para fijar la atención y concentrarse.
• Somnolencia.
• Excitación psicomotriz. Alucinaciones
• Irritabilidad, agresividad.
• Humor variable, con frecuencia hay miedo y
ansiedad.
Se clasifica según la actividad psicomotriz; es
decir, el nivel de activación.
 Hiperactivo: aumento de la actividad
psicomotriz y la agitación es evidente; puede
diagnosticarse erróneamente como un
estado de ansiedad, lo que provoca que se
limite el tratamiento a la sedación y puede
omitirse una causa grave subyacente.
 Hipoactivo: disminución de la actividad
psicomotriz y puede diagnosticarse como
depresión o suele pasar inadvertido.
 Mixto: la actividad psicomotriz muestra
rasgos hiperactivos e hipoactivos.
Diagnóstico
• El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y la
identificación de los síntomas característicos.
• Pruebas complementarias: análisis de sangre y
estudios de imagen.
• El tratamiento se basa en abordar las causas
subyacentes, controlar los síntomas y prevenir
complicaciones.
• Esto puede incluir corrección de desequilibrios
electrolíticos, ajuste de medicamentos, terapia
ocupacional y apoyo psicológico.
Tratamiento • El manejo adecuado del SCA puede ayudar a
mejorar la calidad de vida de las personas
mayores afectadas.
• Si se previenen los factores predisponentes y
desencadenantes es posible la aplicación de un
tratamiento precoz y adecuado.
Conclusión

El Síndrome Confusional Agudo es


frecuente en pacientes mayores y resulta
potencialmente reversible.

Constituye una condición clínica de


importancia que requiere atención médica
y manejo adecuado.

Es importante reconocer los síntomas de


aparición, para asistir a consultar en
beneficio de la salud y bienestar de las
personas mayores.
¡Gracias!

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