Decreto 123, SALUD (2006)
Decreto 123
OTORGA RECONOCIMIENTO Y REGULA A LA ACUPUNTURA COMO
PROFESIÓN AUXILIAR DE LA SALUD
MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA
Fecha Publicación: 26-MAY-2008 | Fecha Promulgación: 08-SEP-2006
Tipo Versión: Única De : 26-MAY-2008
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OTORGA RECONOCIMIENTO Y REGULA A LA ACUPUNTURA COMO PROFESIÓN AUXILIAR DE LA SALUD
Núm. 123.- Santiago, 8 de septiembre de 2006.- Vistos: lo dispuesto por el
Código Sanitario en sus artículos 1°, 2°, 3° y 9°; en el Título V de su Libro
Primero sobre Educación y Divulgación Sanitaria, en especial en su Art. 54; en su
Libro Quinto relacionado con el ejercicio de la medicina y profesiones afines; y en
el Art. 129 de su Libro Sexto; lo señalado en el decreto supremo N°42 de 2004, del
Ministerio de Salud, que regula el ejercicio de las prácticas médicas alternativas
o complementarias como profesiones auxiliares de la salud.
Considerando:
1°.- Que la Acupuntura constituye una práctica médica alternativa o
complementaria de la medicina oficial, que ha sido acogida por los habitantes de este
país, siendo su utilización de amplio reconocimiento nacional e internacional.
2°.- Que es conveniente regular el ejercicio de la Acupuntura, en cuanto a los
requisitos de conocimiento e idoneidad que deben poseer quienes la desempeñan, así
como las actividades y procedimientos que pueden llevar a cabo, con miras a prevenir
riesgos a la salud de quienes concurren a recibir estas atenciones, y
Teniendo presente las facultades que me confieren el artículo 32, N° 6, de la
Constitución Política de la República, dicto el siguiente
Decreto:
Apruébase el siguiente Reglamento para el reconocimiento de la Acupuntura como
profesión auxiliar de la salud.
Artículo 1°.- El presente reglamento regula el ejercicio de la Acupuntura como
profesión auxiliar de la salud, conforme al artículo 3º, del decreto supremo Nº42
de 2004, de este Ministerio de Salud y al artículo 112, inciso segundo del Código
Sanitario, por parte de quienes, con la denominación de Acupunturistas y cumpliendo
los requisitos que esta reglamentación establece, sean autorizados para ello por la
Secretaría Regional Ministerial de Salud competente, en su calidad de autoridad
sanitaria.
Quienes cuenten con un título de Acupunturista, otorgado por algún
establecimiento de educación superior que haya sido reconocido de conformidad a la
ley 18.962, Orgánica Constitucional de Enseñanza, no requerirán autorización
sanitaria para el ejercicio de dicha actividad.
Artículo 2°.- La Acupuntura es una especialidad de la Medicina Tradicional
China que consiste en la inserción de agujas sólidas, estériles, de preferencia
desechables, en puntos específicos de la superficie corporal, lo que permite
equilibrar, mantener e incrementar el bienestar físico y mental de las personas.
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La Medicina Tradicional China es el conjunto de teorías, especialidades,
técnicas y procedimientos, de las que se vale esta cultura para equilibrar, mantener
e incrementar el bienestar físico y mental del ser humano, considerado éste como un
todo inseparable.
El tratamiento a través de la Acupuntura se basa en la teoría dinámica del
flujo de energía vital que fluye en forma continua por todo el cuerpo. En toda
dolencia existe una alteración de esta dinámica del flujo, la cual con la
aplicación de agujas en puntos específicos del cuerpo -"Puntos de Acupuntura"- se
puede influenciar positivamente, contribuyendo así a la restitución del equilibrio
energético del organismo.
Artículo 3°.- La atención de personas a través de la Acupuntura comprende
las siguientes etapas:
1. Historia y evaluación del estado del flujo energético de la persona.
2. Principio y diseño del manejo energético.
3. Valoración y estimación de la conducta a seguir según evolución presentada.
Para ello podrán ser utilizadas las siguientes técnicas de Acupuntura y sus
Microsistemas:
A.- Acupuntura: Inserción de agujas de acupuntura estériles o de preferencia
desechables en la superficie del cuerpo, según las especificaciones de la Teoría
Tradicional de la Acupuntura.
B.- Microsistemas de Acupuntura:
1.- Cráneo Puntura: Sistema de inserción de agujas de acupuntura en la superficie
craneal, utilizando Puntos y Líneas específicas.
2.- Aurículo Puntura: Sistema de inserción de agujas de acupuntura y estímulo en
puntos específicos de la oreja.
3.- Mano Puntura: Sistema de inserción de agujas de acupuntura en puntos
específicos de la superficie de las manos.
4.- Acupuntura Podal: Sistema de inserción de agujas de acupuntura en puntos
específicos de la superficie de los pies.
C.- Asimismo podrán ser empleadas las siguientes Técnicas Asociadas:
1.- Moxibustión: Aplicación de calor en los puntos de acupuntura y sobre las
agujas de acupuntura, a través de la utilización de yerbas chinas (Moxa).
2.- Ventosas: Utilización de vasos de succión de aire sobre zonas y puntos de
Acupuntura, confeccionados de material de vidrio, bambú, cerámica, plástico, etc.
3.- Láser Puntura: Técnica de estímulo de los puntos de Acupuntura con equipos de
Láser especialmente diseñados para acupuntura.
4.- Electro acupuntura: Técnica de estímulo de los puntos de acupuntura con
equipos de Electro Acupuntura diseñados para Acupuntura.
5.- Magnetos: Técnica de estímulo de los puntos de Acupuntura con magnetos
especialmente diseñados para acupuntura.
A quienes ejerzan la Acupuntura les estará prohibido realizar intervenciones
que impliquen cirugía menor, inserción o depósito de cualquier elemento ajeno en
el organismo.
Artículo 4°.- Conforme a lo dispuesto en el inciso segundo del artículo 113
del Código Sanitario, el acupunturista está facultado para recibir a la persona que
solicita sus servicios mediante un certificado médico que contenga una hipótesis
diagnóstica y la referencia para ser atendido.
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En caso de una consulta espontánea, el acupunturista deberá derivar a la
persona a una evaluación o hipótesis diagnóstica a efectuarse por un médico
cirujano.
Será requisito previo para realizar la atención, la suscripción de un
documento en el que conste el consentimiento informado sobre la acupuntura, los
procedimientos a realizar, riesgos y resultados esperados.
Cualquiera sea la modalidad, el paciente no debe perder su relación con el
profesional que diagnosticó o inició el tratamiento de la enfermedad.
Artículo 5°.- Para obtener la autorización sanitaria destinada al desempeño
de la Acupuntura, se deberá acreditar conocimiento especializado de las siguientes
materias:
1°.- Conocimientos sobre Medicina Tradicional China y Acupuntura.
Los acupunturistas deben contar con un conocimiento profundo de acupuntura y una
capacitación práctica que les permita estar en condiciones de realizar una
atención segura y de calidad a las personas. Para esto deben conocer:
* Teoría básica de la filosofía de la medicina
tradicional China, incluyendo los conceptos de yin-yang, funciones del qi,
sangre, fluidos, los cinco elementos, jin-qi-shen, el sistema de los órganos y el
sistema de los meridianos, su distribución y funciones, causas y mecanismos de
desequilibrios energéticos y el sistema de los meridianos, su distribución y
funciones.
* Localización de los puntos, y conocer los
códigos alfa-numéricos, su localización, clasificación, combinación y
acciones e indicaciones de los puntos normalmente utilizados y sus eventuales
contraindicaciones.
* Aplicación de los métodos de evaluación del
estado de salud, anotación del historial, inspección por la lengua,
palpación, toma de pulsos, auscultación, olfacción y la diferenciación de
agrupaciones de desequilibrios energéticos propios de la
acupuntura.
* Selección de las agujas, la dirección y
profundidad de la inserción de las agujas y su
manipulación.
* Utilización adecuada de la moxibustión, las
ventosas, la estimulación eléctrica y por láser, como técnicas
complementarias de la acupuntura y sus contraindicaciones.
* Planificación de la aplicación de la terapia,
sobre la base de la teoría de la medicina tradicional China en cada caso
particular.
2.- Conocimiento básico de Ciencias de la Salud occidentales.
Los acupunturistas deben contar con un conocimiento básico en Ciencias de la
Salud occidentales, que les permita relacionarse adecuadamente con los profesionales
del equipo de salud y alcanzar estándares básicos de capacitación en primeros
auxilios. Para esto deben manejar:
* Un conocimiento de los fundamentos de la
anatomía humana, de la fisiología y de los mecanismos básicos de la
enfermedad.
* Conocimiento de los principios de higiene, las
formas comunes de enfermedad y sus causas.
* Conocimiento de los principios de Ética en
Salud.
* Habilidad para realizar un examen simple pero
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competente de la persona.
* Capacidad para identificar algunos síntomas y
signos de gravedad y actuar en consecuencia.
* Conocimientos generales sobre: Historia y Bases
de la Medicina Occidental, Microbiología (Infectología - Técnicas de Asepsia
y Antisepsia), Salud Pública, Nutrición, Primeros auxilios y derivación de
Urgencias Médicas.
Artículo 6°.- El recinto en el que se practica la Acupuntura deberá contar
con una sala de atención de fácil acceso a las personas que concurran por sus
propios medios o en silla de ruedas, independiente o debidamente circunscrito si
forma parte de otro local con fines laborales o habitacionales; poseer una buena
iluminación, ventilación y calefacción, baño destinado a pacientes y sala de
espera, todo lo cual debe mantenerse en condiciones de higiene y seguridad compatible
con la atención de personas mediante la aplicación de las técnicas descritas.
La sala de atención deberá contar con un lavamanos, camilla, pesa, manómetro
y fonendoscopio.
Se deberá disponer de un mecanismo de registro de datos en el que se deje
constancia de la individualización completa de la persona que se atiende, las
oportunidades y tiempo en que ha sido atendida y las actividades que se le han
practicado, anotándose la condición de salud inicial que presenta, su desarrollo
progresivo y la estimación del manejo a seguir según su evolución. Además se
incluirá el nombre del paciente, cédula de identidad, domicilio, teléfono, fecha
de nacimiento, ocupación, fecha y motivo de consulta en cada oportunidad de
concurrencia, anamnesis e indicaciones.
Artículo 7°.- En los recintos autorizados para el ejercicio de la Acupuntura
no podrán expenderse objetos o elementos, aún cuando ellos constituyan o sirvan de
apoyo a la indicación derivada de la evaluación o de los procedimientos efectuados.
En aquellos recintos en que se practique exclusivamente la acupuntura, la
Dirección Técnica del establecimiento estará a cargo de un Acupunturista.
La dirección técnica de los establecimientos asistenciales autorizados, en los
cuales se ejercen otras profesiones de salud, además de la acupuntura, será
responsable de que se cumplan los requisitos que este reglamento establece, sin
perjuicio de que su ejercicio sea realizado en sala especial e independiente del
resto de la atención que allí se lleva a cabo.
En el caso de que en un mismo recinto se concentre con exclusividad el ejercicio
de dos o más prácticas médicas alternativas o complementarias, se deberá designar
entre quienes cuenten con los títulos correspondientes, a quién se desempeñará
como Director Técnico del Establecimiento para los fines de su relación con la
autoridad sanitaria.
Artículo 8°.- Será competencia de la Secretaría Regional Ministerial de
Salud, correspondiente al lugar donde se realizará el ejercicio de la Acupuntura,
otorgar la autorización sanitaria previa al funcionamiento del local
correspondiente, previa acreditación de las condiciones especiales que se señalan
en este Reglamento y las generales que se contemplan en el decreto supremo N°42 de
2004, del Ministerio de Salud, que aprobó el Reglamento para el ejercicio de las
Prácticas Médicas Alternativas como profesionales auxiliares de salud y de los
recintos en que éstas se realizan.
Las solicitudes de autorización de instalación y funcionamiento deberán
adjuntar los siguientes antecedentes:
a) nombre, ubicación y teléfono, si lo hubiere, del recinto.
b) croquis a escala de la planta física del recinto, que señale con claridad sus
diversas dependencias.
c) individualización del propietario.
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d) identificación de la persona que se desempeñará como Director Técnico y de
quién ejercerá la Acupuntura y documento original o copia notarial de su
certificado de título o de autorización de su actividad, emitido por la autoridad
sanitaria que corresponda.
e) nómina de las instalaciones y equipamiento de que dispone.
Dicha autorización será exigida nuevamente respecto de cualquier cambio de
objetivos ya autorizados, modificación de la planta física, traslado o cierre del
local.
Artículo 9°.- Pueden ejercer la Acupuntura quienes cuenten con el título
correspondiente otorgado por instituciones de educación superior tales como
universidades, institutos profesionales o centros de formación técnica, reconocidos
de conformidad a la ley Nº 18.962, Orgánica Constitucional de Enseñanza.
También podrán ejercer la Acupuntura quienes cuenten con autorización de la
Secretaría Regional Ministerial de Salud correspondiente, previa evaluación de los
antecedentes de formación que presente el postulante y aprobación de un examen de
conocimientos y competencias.
Se considerarán antecedentes de formación apropiados, los certificados
emitidos por instituciones de educación superior u otras entidades que impartan
enseñanza en la materia y que comprendan los conocimientos y requisitos a que aluden
los artículos 3º y 5º.
Artículo 10.- Quienes cuenten con un título otorgado en el extranjero, podrán
ejercer la Acupuntura, previa autorización concedida por la Secretaría Regional
Ministerial de Salud correspondiente a su domicilio, la que se otorgará una vez
cumplidos los siguientes requisitos:
a) Tratándose de títulos profesionales y técnicos, deberán ser presentados en
un documento legalizado y adjuntando un certificado del organismo formador, en el que
se indique los contenidos y duración del programa formativo, con un mínimo de 1.600
horas pedagógicas.
b) Certificado de la autoridad competente del país de origen que acredite que el
organismo formador ha sido autorizado, que el ejercicio de la o las actividades es
legítimo en dicho país y que el interesado puede desarrollar allí la actividad
cuya autorización solicita.
c) Que sea aprobado un examen respecto de los conocimientos y competencias a que
alude el artículo 5º, en el caso que la autoridad sanitaria así lo determine, para
cuyo efecto ésta constituirá una comisión examinadora de expertos, así como
señalará el lugar y la fecha en la cual dicho examen deba rendirse.
También podrán ejercer estas prácticas quienes cuenten con títulos obtenidos
en el extranjero y los hagan valer en Chile con arreglo a la ley N° 19.074, a
tratados internacionales vigentes que autorizan la convalidación automática de
ellos previa su legalización, o bien, que hayan sido autorizados para ello por
sentencias judiciales ejecutoriadas en este país.
Artículo 11.- La autoridad sanitaria en cuyo territorio jurisdiccional se
desarrolle la Acupuntura será competente para supervisar y fiscalizar su ejercicio,
la instalación y funcionamiento de los recintos, así como de velar en general, por
la aplicación del presente Reglamento. La autoridad sanitaria ejercerá estas
funciones a través de las dependencias que se establezcan en su respectivo
reglamento orgánico, sin perjuicio de la delegación de sus facultades en cualquier
funcionario de su dependencia.
Artículo 12.- Las infracciones al presente reglamento serán sancionadas en la
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forma establecida en el Libro Décimo del Código Sanitario.
Artículo 13.- El presente Reglamento entrará en vigencia a la fecha de su
publicación en el Diario Oficial.
Artículo Primero Transitorio
Los recintos en que se practique la Acupuntura y que carezcan de la
autorización a que se refiere este reglamento, deberán presentar, dentro de un año
contado desde su vigencia, su solicitud a la Secretaría Regional Ministerial de
Salud correspondiente al lugar en el que estén situados, acreditando el cumplimiento
de los requisitos a que se refieren los artículos 6º, 7º y 8º de este decreto
supremo; la autoridad sanitaria contará con el plazo de seis meses para pronunciarse
sobre ella y, durante estos períodos, dichos recintos se entenderán
transitoriamente autorizados.
Artículo Segundo Transitorio
Las personas que puedan acreditar la aprobación de un programa de estudios que
incorpore los contenidos a que se refiere el artículo 5º de este Reglamento,
desarrollado con un mínimo de 1.600 horas, dentro del país o en el extranjero, y
puedan acreditar un ejercicio práctico de tales conocimientos por un período
mínimo de cinco años en establecimientos asistenciales públicos o privados
autorizados, podrán presentar tales antecedentes por única vez ante el Ministerio
de Salud, dentro del plazo de tres meses contados desde la vigencia de este
Reglamento.
Con el mérito de los antecedentes presentados el Ministerio de Salud dictará
una resolución que individualice a la persona y la faculte para el ejercicio de la
Acupuntura si así procediere y, en caso contrario, devolverá los antecedentes a
quienes no puedan acreditar las condiciones señaladas en el inciso anterior.
Anótese, tómese razón y publíquese.- MICHELLE BACHELET JERIA, Presidenta de
la República.- María Soledad Barría Iroume, Ministra de Salud.
Lo que transcribo para su conocimiento.- Saluda atentamente a Ud., Pedro Crocco
Ábalos, Subsecretario de Salud Pública (S).
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