KAREN
DIAPOSITIVA 2-3-5
Los tejidos blandos que se lesionan con mayor frecuencia son músculos, tendones
y ligamentos. Estas lesiones a menudo ocurren durante las actividades deportivas
y de ejercicio, pero a veces las actividades cotidianas simples pueden causar una
lesión, el resultado puede ser dolor, hinchazón, moretones y lesiones. Los
esguinces, las distensiones y las contusiones, así como la tendinitis y la bursitis,
son lesiones frecuentes de los tejidos blandos. Incluso con el tratamiento
adecuado, estas lesiones pueden requerir un tiempo prolongado para sanar.
A veces los médicos pueden diagnosticar estos problemas basándose en los
síntomas, las circunstancias causantes de la lesión y los resultados de la
exploración, pero a veces se necesitan radiografías u otras pruebas de diagnóstico
por la imagen.
Las lesiones de tejidos blandos se dividen en dos categorías básicas: lesiones
agudas y lesiones por uso excesivo.
Las lesiones agudas son causadas por un trauma repentino, como una
caída, torcedura o golpe en el cuerpo. Los ejemplos de una lesión aguda
incluyen esguinces, distensiones y contusiones.
Las lesiones por uso excesivo ocurren gradualmente con el tiempo,
cuando una actividad atlética o de otro tipo se repite con tanta frecuencia,
las áreas del cuerpo no tienen suficiente tiempo para sanar entre
ocurrencias. La tendinitis y la bursitis son lesiones frecuentes por uso
excesivo de tejidos blandos
Lesiones agudas comunes de los tejidos blandos
Las lesiones agudas de los tejidos blandos varían en tipo y gravedad. Cuando
ocurre una lesión aguda, el tratamiento inicial con el protocolo RICE es
usualmente muy eficaz. RICE significa Descanso, Hielo, Compresión y Elevación
(en inglés).
Descanso. Tome un descanso de las actividades que causaron la
lesión.
Hielo. Use compresas frías durante 20 minutos a la vez, varias veces
al día. No aplique hielo directamente sobre la piel.
Compresión. Para impedir que haya más inflamación y pérdida de
sangre, use un vendaje elástico de compresión.
Elevación. Para reducir la inflamación, eleve la lesión más arriba del
corazón mientras descansa.
KATHERIN TRUJILLO
SINTOMAS
El síntoma más claro de lesión de parte blanda es
Dolor: La parte lesionada duele, especialmente cuando la persona
trata de cargar peso o mover la extremidad. La zona que rodea a la
lesión es dolorosa al tacto.
Otros síntomas incluyen
Hinchazón
Hematomas o decoloración
Espasmos musculares (contracción involuntaria de los músculos)
Incapacidad para usar la parte lesionada con normalidad
Posiblemente pérdida de la sensibilidad (entumecimiento o
sensaciones anómalas)
Una parte que se ve deformada, doblada o fuera de su posición (lo
que sugiere que también se ha producido una fractura o una luxación)
La parte lesionada (como un brazo, una pierna, una mano, un dedo de la mano o
un dedo del pie) a menudo no se puede mover, normalmente porque el
movimiento es doloroso y/o una estructura (músculo, tendón o ligamento) está
lesionada.
La hinchazón puede tardar varias horas en aparecer. Si no se produce hinchazón
dentro de este periodo, es poco probable que se produzca un esguince grave.
Se producen hematomas cuando existe un sangrado por debajo de la piel. La
sangre procede de vasos sanguíneos rotos de los tejidos lesionados. Al principio,
el moratón es de color negro violáceo y se va tornando entre verde y amarillo a
medida que la sangre se descompone y el organismo la reabsorbe. Esta puede
desplazarse a bastante distancia de la lesión, lo que causa un hematoma de
grandes dimensiones o bien un hematoma a cierta distancia de la zona lesionada.
Por ejemplo, un hematoma en la frente puede hacer que aparezca más adelante
un hematoma bajo los ojos. La sangre puede tardar semanas en reabsorberse. La
sangre acumulada produce dolor temporal y rigidez en las estructuras
circundantes.
Debido a que los movimientos de la parte lesionada son dolorosos, el paciente
generalmente no quiere realizar movimientos. Si el paciente no puede hablar
(como en el caso de niños pequeños o ancianos), la negativa a mover una parte
del cuerpo puede ser el único signo de una lesión. Sin embargo, algunas lesiones
no impiden a la persona afectada mover la zona lesionada. El hecho de que la
zona lesionada pueda moverse no significa que no haya lesión.
¿Qué es un esguince?
Un esguince es un estiramiento y / o desgarro de un ligamento, una banda fuerte
de tejido conectivo que conecta el extremo de un hueso con otro. Los ligamentos
estabilizan y dan soporte a las articulaciones del cuerpo. Por ejemplo, los
ligamentos de la rodilla conectan el fémur con la tibia, lo que permite a las
personas caminar y correr.
Las áreas de su cuerpo que son más vulnerables a los esguinces son los tobillos,
las rodillas y las muñecas. Un esguince de tobillo puede ocurrir cuando su pie gira
hacia adentro, ejerciendo una tensión extrema en los ligamentos de su tobillo
externo. Un esguince de rodilla puede ser el resultado de un giro repentino y un
esguince de muñeca puede ocurrir al caer sobre una mano extendida.
Los esguinces se clasifican por gravedad:
Esguince de grado 1 (leve) : leve estiramiento y algo de daño en las fibras
(fibrillas) del ligamento.
Esguince de grado 2 (moderado) : desgarro parcial del ligamento. Hay
aflojamiento anormal (laxitud) en la articulación cuando se mueve de
determinadas formas.
Esguince de grado 3 (severo) : rotura completa del ligamento. Esto
provoca una inestabilidad significativa y hace que la articulación no
funcione.
Si bien la intensidad varía, el dolor, los hematomas, la hinchazón y la inflamación
son comunes a las tres categorías de esguinces. El tratamiento para los esguinces
leves incluye reposo, hielo, compresión y elevación y, a veces, ejercicios de
fisioterapia. Los esguinces moderados a menudo requieren un período de
refuerzo. Los esguinces más graves pueden requerir cirugía para reparar los
ligamentos desgarrados.
MAFE
desgarrados.
¿Qué causa una distensión?
Una torcedura es una lesión en un músculo y/o tendones. Los tendones son
cordones fibrosos de tejido que unen los músculos con el hueso. Las torceduras a
menudo ocurren en el pie, la pierna, (típicamente en los músculos del muslo) o en
la espalda.
Semejantes a los esguinces, las distensiones pueden ser un simple estirón en el
músculo o tendón, o pueden ser un desgarre parcial o completo en la combinación
de músculo y tendón. Los síntomas típicos de una torcedura incluyen dolor,
espasmos musculares, debilidad muscular, hinchazón, inflamación y calambres.
El fútbol, el fútbol americano, el hockey, el boxeo, la lucha libre y otros deportes de
contacto ponen a los atletas en riesgo de sufrir tensiones, al igual que los deportes
que cuentan con inicios rápidos, como salto de longitud y carreras de carreras. La
gimnasia, el tenis, el remo, el golf y otros deportes que requieren un agarre
extenso tienen una alta incidencia de esguinces de mano. Las distensiones del
codo ocurren con frecuencia en deportes de raqueta, lanzamiento y contacto.
El tratamiento recomendado para una distensión es el mismo que para un
esguince: reposo, hielo, compresión y elevación. Esto debe ir seguido de ejercicios
sencillos para aliviar el dolor y restaurar la movilidad. Es posible que se requiera
cirugía para un desgarro más grave.
¿Qué es una contusión?
Una contusión es un hematoma causado por un golpe directo o golpes repetidos,
que aplasta las fibras musculares sin romper la piel. Una contusión puede resultar
de una caída o golpe del cuerpo contra una superficie dura. La decoloración de la
piel es causada por la acumulación de sangre alrededor de la lesión. La mayoría
de las contusiones son leves y responden bien con el protocolo de esguinces
también. Si los síntomas persisten, se debe buscar atención médica para evitar
daños permanentes en los tejidos blandos.
¿Qué es una fractura por sobrecarga?
Una fractura por sobrecarga es una pequeña grieta en un hueso, es común que se
produzca en los huesos de las extremidades inferiores, que sostienen peso, entre
ellas las piernas, las caderas y los pies. La causa más frecuente de las fracturas
por sobrecarga es el uso excesivo y el incremento de actividad física. El
tratamiento inicial incluye el cese de la actividad que causó la fractura, la
elevación, el hielo y los medicamentos antiinflamatorios. El tratamiento continúa
con descanso, la disminución del peso que debe sostener el área afectada,
plantillas ortopédicas u ortesis y posiblemente la inmobilización mediante un yeso.
Si la grieta en el hueso avanza más hasta resultar en una fractura completa, tal
vez se necesite cirugía.
Un hueso fracturado o luxado (dislocado) puede dañar gravemente los músculos y
otros tejidos blandos. La piel, los nervios, los vasos sanguíneos y los órganos
también pueden dañarse. Estas lesiones pueden causar problemas de forma
temporal o permanente.
KATHERIN LA MONA
Lesiones comunes de los tejidos blandos por abuso
¿Qué es la tendinitis?
La tendinitis es una inflamación o irritación de un tendón o la cubierta de un tendón
(llamada vaina). Es causada por una serie de pequeñas tensiones que agravan
repetidamente el tendón. Los síntomas generalmente incluyen hinchazón y dolor
que empeora con la actividad.
La tendinitis con frecuencia se produce como lesión por un uso excesivo en el
área afectada como consecuencia de un movimiento repetitivo. Entre las áreas
comúnmente afectadas se encuentran el codo, la mano, la muñeca, el hombro, la
cadera, la rodilla, el tobillo y el pie. Con frecuencia, la tendinitis se nombra por el
deporte o el movimiento que desencadena la inflamación, como codo de tenista o
golfista, hombro de nadador y rodillas de basquetbolista.
La tendinitis se puede tratar con reposo para eliminar el estrés, medicamentos
antiinflamatorios, inyecciones de esteroides, entablillado y ejercicios para corregir
el desequilibrio muscular y mejorar la flexibilidad. La inflamación persistente puede
causar un daño significativo al tendón, que puede requerir cirugía.
Los tendones también se pueden romper total o parcialmente. Si un tendón está
completamente roto, la parte del cuerpo afectada por lo general no se puede
mover. Si sólo una parte del tendón se desgarra, el movimiento no se ve afectado,
pero el tendón puede seguir desgarrándose y más tarde puede romperse por
completo, sobre todo si el paciente ejerce una fuerza considerable sobre la parte
afectada.
¿Qué es la bursitis?
Las bursas son pequeños sacos gelatinosos que se encuentran en todo el cuerpo,
incluso alrededor del hombro, el codo, la cadera, la rodilla y el talón. Contienen
una pequeña cantidad de líquido y se colocan entre los huesos y los tejidos
blandos, actuando como cojines para ayudar a reducir la fricción.
La bursitis es la inflamación de la bolsa. Las pequeñas tensiones repetidas y el
uso excesivo pueden hacer que la bolsa del hombro, el codo, la cadera, la rodilla o
el tobillo se hinchen. Muchas personas experimentan bursitis asociada a tendinitis.
La bursitis generalmente se puede aliviar con cambios en la actividad y
posiblemente con medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno. Si la
hinchazón y el dolor no responden a estas medidas, su médico puede
recomendarle extraer líquido de la bursa e inyectar un medicamento
corticosteroide en la bursa. El medicamento esteroide es un fármaco
antiinflamatorio que es más fuerte que el medicamento que se puede tomar por
vía oral. Las inyecciones de corticosteroides suelen funcionar bien para aliviar el
dolor y la hinchazón.
Aunque la cirugía rara vez es necesaria para la bursitis, si la bursa se infecta,
puede ser necesaria una operación para drenar el líquido de la bursa. Además, si
la bursa permanece infectada o la bursitis reaparece después de que se hayan
probado todos los tratamientos no quirúrgicos, su médico puede recomendar la
extracción de la bursa.
La extracción de la bolsa se puede realizar mediante una incisión estándar
(procedimiento abierto) con pequeñas incisiones e instrumentos quirúrgicos.
POS YO
TRATAMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS
Las contusiones, los desgarros musculares (tirones) leves y los esguinces leves
pueden tratarse en casa con Protección, Reposo, aplicación local de hIelo,
Compresión y Elevación de la extremidad lesionada (PRICE), que acelera la
recuperación y disminuye el dolor y la hinchazón. Si existe la posibilidad de que se
haya producido fractura, desgarro muscular grave, esguince grave, subluxación
(dislocación parcial) o dislocación, debe aplicarse una férula (o tablilla) hasta que
llegue la asistencia médica.
PARA FINALIZAR
La mayoría de las lesiones cicatrizan bien y ocasionan pocos problemas, pero el
tiempo que tardan en curarse varía, dependiendo de muchos factores, como la
edad del paciente, el tipo y la gravedad de la lesión y la presencia de otros
trastornos.
¿Cómo puedo prevenir las lesiones de los tejidos blandos?
Las lesiones a menudo ocurren cuando las personas aumentan repentinamente la
duración, la intensidad o la frecuencia de sus actividades. Muchas lesiones de
tejidos blandos se pueden prevenir mediante el acondicionamiento, el
entrenamiento y el equipo adecuados. Otros consejos de prevención incluyen:
Utilice el equipo adecuado. Reemplace sus zapatos deportivos a medida
que se desgasten. Use ropa cómoda y holgada que le permita moverse
libremente y sea lo suficientemente liviana para liberar el calor corporal.
Aptitud equilibrada. Desarrolle un programa de acondicionamiento físico
equilibrado que incorpore ejercicio cardiovascular, entrenamiento de fuerza
y flexibilidad. Agregue actividades y nuevos ejercicios con precaución. Ya
sea que haya sido sedentario o esté en buena forma física, no intente
realizar demasiadas actividades a la vez. Es mejor agregar no más de una
o dos actividades nuevas por entrenamiento.
Calentamiento. Calienta para prepararte para hacer ejercicio, incluso antes
de estirar. Corra en su lugar durante unos minutos, respire lenta y
profundamente, o ensaye suavemente los movimientos del ejercicio a
seguir. El calentamiento aumenta las tasas de flujo sanguíneo y cardíaco y
afloja otros músculos, tendones, ligamentos y articulaciones. Beber agua.
Beba suficiente agua para prevenir la deshidratación, el agotamiento por
calor y la insolación. Beba 1 litro de agua 15 minutos antes de comenzar a
hacer ejercicio y otro litro después de enfriarse. Beba un trago de agua
cada 20 minutos aproximadamente mientras hace ejercicio.
Enfriarse. Haga del enfriamiento la fase final de su rutina de ejercicios.
Debería tomar el doble de tiempo que el calentamiento. Disminuya la
velocidad de sus movimientos y disminuya la intensidad de sus
movimientos durante al menos 10 minutos antes de detenerse por
completo. Esta fase de un programa de ejercicio seguro debería concluir
cuando su piel esté seca y se haya enfriado.
Estirarse. Empiece a estirarse lenta y cuidadosamente hasta llegar a un
punto de tensión muscular. Mantenga cada estiramiento durante 10 a 20
segundos, luego suéltelo lenta y cuidadosamente. Inhala antes de cada
estiramiento y exhala mientras sueltas. Haz cada estiramiento solo una vez.
Nunca se estire hasta el punto del dolor, mantenga siempre el control y
nunca rebote sobre un músculo que esté completamente estirado.
Descansar. Programe días libres de ejercicio vigoroso y descanse cuando
esté cansado. La fatiga y el dolor son buenas razones para no hacer
ejercicio.
Evite el síndrome del "guerrero del fin de semana". Trate de hacer al menos 30
minutos de actividad física moderada todos los días. Si está realmente presionado
por el tiempo, puede dividirlo en partes de 10 minutos.