Luego de estudiar el caso descrito, responda las siguientes interrogantes:
Una paciente insatisfecha acude a una unidad de salud por falta de atención a su condición de
hipotiroidismo. Ha solicitado exámenes durante dos años sin recibir respuesta sintiéndose
perjudicada por demoras injustificadas. Está bastante afectada y decide expresar su queja hasta
obtener una respuesta. La institución busca resolver el conflicto a través de mediación.
a) A partir de las condiciones anteriores justifique si el conflicto presente en esta
institución es susceptible de mediación o no.
Según Armadans, Aneas, Soria y Bosch (2009) la mediación en el ámbito de la salud trata de crear
un espacio de diálogo cooperativo entre personas o grupos para prevenir conflictos, o crear puentes
que mejoren la comunicación como es necesario en este caso además de gestionar los conflictos y
transformar las relaciones existentes. Es por ello que en este conflicto la mediación es totalmente
viable.
Tanto la paciente como la institución han expresado su disposición a resolver el problema a través
de mediación. Esto permitiría una comunicación abierta y facilitaría la identificación de soluciones
satisfactorias para ambas partes.
b) Mencione los principios que resulta necesario tener en cuenta por el mediador
en el desarrollo de este proceso. Explique uno de ellos.
El mediador durante este proceso debe tener en cuenta una serie de principios como: neutralidad,
imparcialidad, confidencialidad, voluntariedad, empoderamiento de las partes y objetividad.
Por ejemplo la confidencialidad consiste en que el mediador deberá de garantizar la privacidad de
toda la información compartida durante el proceso de mediación
c) Mencione los principios de la bioética que aparecen ante este dilema.
Lo primero es saber que es la bioética. Según Morales y Echevarria (2012) la bioética se ocupa del
estudio y las reflexiones en torno a la dimensión e implicaciones humanísticas y éticas de los
avances de las ciencias. También es una metodología de solución racional de los problemas que
surgen de acciones y toma de decisiones que comportan problemas y dilemas éticos en escenarios
clínicos.
Existen un total de 15 principios de los cuales en este dilema aparecen los siguientes:
[Link] humana y derechos humanos
2. Beneficios y efectos nocivos
3. Autonomía y responsabilidad individual.
4. Consentimiento.
5. Respeto de la vulnerabilidad humana y la integridad personal.
6. Privacidad y confidencialidad.
7. Igualdad, justicia y equidad.
8. Responsabilidad social y salud.
d) Explique el tipo de mediación que es aplicable al caso anterior.
Según Bassi (2012) la mediación en salud es un procedimiento que permite resolver los litigios o
controversias que pueda haber entre dos partes fuera del ámbito judicial.
Tras esto, el tipo de mediación aplicable para el caso anterior sería la mediación en el ámbito de la
atención médica. Este tipo de mediación se utiliza para resolver conflictos relacionados con la
prestación de servicios de salud. El objetivo es facilitar la comunicación y encontrar soluciones que
satisfagan las necesidades de ambas partes. Un mediador con experiencia en asuntos de salud puede
ayudar a abordar las preocupaciones de la paciente y buscar una solución que restablezca la
confianza en la institución de salud.
e) Proponga un modelo de mediación para el tratamiento de este conflicto,
justificando su elección a partir del caso dado y ejemplificando los métodos que
va a emplear.
El enfoque de mediación más apropiado en este caso sería el modelo tradicional-lineal, que se basa
en la resolución de problemas y la negociación centrada en intereses.
Dentro de este modelo, se pueden seguir los siguientes pasos:
1. Identificación de intereses: El mediador facilitaría una conversación en la que tanto la paciente
como la administración de la institución de salud expresen sus intereses y preocupaciones. La
paciente podría enfatizar la importancia de recibir los exámenes de seguimiento de manera oportuna
debido a su hipotiroidismo, mientras que la administración podría explicar los desafíos y
limitaciones que han causado retrasos.
2. Generación de opciones: Una vez identificados los intereses de ambas partes, el mediador puede
ayudar a generar alternativas para resolver el conflicto. Por ejemplo, se podrían explorar opciones
como aumentar la capacidad de realización de los exámenes, agilizar los procesos de programación
de citas o buscar alternativas externas para llevar a cabo los exámenes si fuera necesario.
3. Evaluación de opciones y acuerdo: Con la lista de opciones sobre la mesa, tanto la paciente como
la administración pueden analizar y evaluar cada una de ellas. El mediador puede facilitar la
discusión y ayudar a encontrar una solución que sea aceptable para ambas partes. El objetivo es
llegar a un acuerdo que satisfaga las necesidades de la paciente y tenga en cuenta las limitaciones y
posibilidades de la institución de salud.
BIBLIOGRAFÍA
-Armadans, I., Aneas, A., Soria, M. A., y Bosch, L. (2009). La mediación en el ámbito de la salud.
Medicina Clínica, 133(05), 187-192.
-Bassi, C. (2012). Mediación en salud. Recuperado de:
[Link]
-García Mendiola, J., Chi Gil, G,. Piñeiro Barreiro, M., y Callejas Sánchez, N. (2010). Dilemas
éticos y bioéticos de la práctica pediátrica en la Atención Primaria de Salud. MediSur, 8, 3845
-Vila Morales, D., y Pérez Echevarría, R. (2012). Teoría del derecho médico. La Habana: Editorial
Ciencias Médicas.
