SEMIOLOGIA II
GLANDULAS
SALIVALES
PINARGOTE LEON KEHILY PAULINA
Existen glándulas salivales
mayores y [Link]
primer grupo está
compuesto por tres pares de
glándulas: parótida,
submaxilar y sublingual.
Las glándulas salivales
menores son
numerosas (700 a 1000) y se
distribuyen en las mucosas
orofaríngea, nasal, sinusal,
laríngea y traqueal.
GLÁNDULA PARÓTIDA
Es la glándula salival de mayor
tamaño, bilateral, situada a ambos
lados de la cara, el 45% del total
de saliva, la cual es principalmente
serosa.
El conducto de Stenon: es el
conducto excretor parotídeo que sale
del borde anterior de la glándula,
atraviesa el músculo masetero y
perfora el músculo bucinador para
abrirse en la cavidad bucal a nivel
del cuello del segundo molar
superior.
GLÁNDULA SUBMAXILAR
La glándula en su cara interna tiene
una prolongación anterior por donde
emerge el conducto de Wharton, que se
abre a ambos lados del frenillo
lingual en la cavidad oral.
La saliva que produce es
mixta (serosa y mucosa) y
corresponde al 70% del
total.
GLÁNDULA SUBLINGUAL
Produce el 5% de la saliva,
principalmente mucosa. Tiene
de 8 a 20 conductos de drenaje
que se abren en el suelo de la
boca. El más voluminoso se
llama de Rivinus y se abre en
el vértice de la carúncula
sublingual.
FUNCIONES DE LA SALIVA
La saliva es un líquido incoloro, con un pH de 6.2-7.4, y
está formada por un 99.5% de agua y un 5% de sólidos
orgánicos (glucoproteínas), inorgánicos (Ca, P, Na, Mg,
K) y enzimas (ptialina a destacar).
1. Función Protectora: lubrica las mucosas,
favorece la limpieza local, protege los dientes,
regula el pH y permite la excreción del material
autógeno y extraño (virus, factores coagulación,
2. Función Digestiva: lubrica el bolo y posee
amilasa, de esta manera, participa en 1ª fase de
la deglución.
3. Función Sensorial: ayuda en el sentido del
gusto.
SÍNTOMAS:
Hiposialia:
Es la disminución de la
secreción salivar.
Ptialismo: - Fármacos como antidepresivos
También conocido como tricíclicos, benzodiacepinas,
sialorrea, consiste en la diuréticos
hipersecreción salivar - Enfermedades sistémicas
producida por un estímulo - Radioterapia de cabeza y
irritativo de la mucosa
cuello.
oral:
- Trastornos psíquicos: sobre
- Procesos inflamatorios
todo depresión y ansiedad.
bucofaríngeos
- Afecciones glandulares
- Lesiones del tracto
digestivo
- Lesiones del SNC:
- Por tóxicos
Xerostomía:
Asialia: Se define como la sensación subjetiva de
Supone la
sequedad de la boca por un mal
disminución completa
funcionamiento de las glándulas salivales.
de la secreción
Otros síntomas que acompañan a la
salivar y puede
xerostomía:
ocurrir por ausencia
congénita de las - Ardor y dolor bucal.
glándulas o por - Trastorno alimentario:
atrofia completa de - Disgeusia:
las mismas. - Ageusia:
- Halitosis:
Síntomas generales:
Fiebre, astenia,
anorexia, pérdida de
peso
SIGNOS:
1. Aumento de volumen
glandular:
2. La piel de la tumefacción
puede estar:
En procesos inflamatorios-
infecciosos:
En los tumores vasculares
como hemangiomas puede
verse azulada con
formaciones angiomatosas en
la vecindad.
3. Dolor:
SIGNOS:
1. En los conductos excretores se
puede ver:
Edema y eritema.
Secreción purulenta turbia al
exprimir los conductos.
Presencia de cálculos.
Presencia de parestesias y
fasciculaciones de la musculatura
facial.
Signos de parálisis del nervio
facial como ptosis palpebral.
SIGNOS:
1. En la lengua aparecen:
Pérdida del brillo y
palidez, con fisuras en
el dorso lingual como
el Síndrome de Sjögren
Depapilación lingual.
Lengua apergaminada
(Enfermedad de
Miculicz).
Retención de saliva.
2. Caries.
3. Mucositis y úlceras de
la mucosa yugal.
ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN CLÍNICA
EXPLORACIÓN FÍSICA:
Examen riguroso y sistemático con el
enfermo sentado y descubierta la
cintura escapulohumeral. Al tratarse
de órganos bilaterales el estudio a
de ser comparativo con la glándula
contralateral.