Ésteres de Ácidos Grasos y Síndrome Metabólico
Ésteres de Ácidos Grasos y Síndrome Metabólico
CONGRESO ACADÉMICO
Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico, Año 7, No.1, Octubre 2019 - Octubre 2020, es una publicación anual editada por el Dr. Antonio González Chávez,
Aguascalientes No.19 D, Col. Roma Sur, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06760, México, Distrito Federal, Tel: (55) 55 94 74 53, [Link]@[Link], [Link]. Editor
responsable: Dr. Antonio González Chávez. Reserva de Derechos al Uso Exclusivo No. 04-2014-111117412400-203, ISSN 2395-8103 ambos otorgados por el Instituto Nacional
del Derecho de Autor. Responsable de la última actualización de este Número, Departamento Editorial, Viridiana González Mandujano, Aguascalientes No.19 D, Col. Roma Sur,
Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06760, México, Distrito Federal, fecha de última modificación, 25 de octubre de 2020.
Esta publicación es un óragno de difusión científico de la Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico. Su función es publicar los resúmenes de los trabajos de
investigación presentados en nuestro congreso anual relacionados al síndrome metabólico. Los trabajos son publicados tal como los autores los enviaron. El contenido de los
artículos incluidos en esta publicación es responsabilidad única de los autores. Esta publicación esta dirigida únicamente y exclusivamente a los profesionales de la salud.
3
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Tecnológico Nacional de México/ Instituto Tecnológico de Veracruz/ Unidad de Investigación y Desarrollo de Alimentos (UNIDA).
a
4
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
semana siete se efectuaron la medición de de glicemia sin diferencia significativa contra mg/dL colesterol; p˂0.05), mientras que los
presión arterial, prueba de tolerancia a la el grupo de dieta estándar alcanzando los va- CFAE no tuvieron efecto en estos parámetros.
glucosa y resistencia a la insulina. Al tér- lores de inicio a las dos horas (64.4 ± 3.91
mino del periodo se sacrificó a los ejem- mg/dL para el grupo DN, 65.4 ± 3.05 mg/dL El peso del hígado muestra un aumento
plares y se procedió a la toma de muestra y 64.4 ± 4.04 mg/dL para el grupo de CFAE y del 44% en el grupo SM contra el grupo
sanguínea para determinación de glucosa, FOS respectivamente). En la curva de resis- DN (11.150 ± 0.275g vs 6.233 ± 0.275g;
colesterol, triglicéridos, peso de hígado y tencia a la insulina los valores de glucemia p˂0.05). Los grupos CFAE y FOS disminu-
tejido adiposo. en los grupos administrados con CFAE y FOS yen 15% el peso del hígado en relación al
muestran un descenso (24.4 ± 3.36 mg/dL) grupo SM (9.15 ± 0.89, 9.55 ± 0.7 vs 11.15
RESULTADOS. restableciéndose a los 30 min, mientras que ± 0.27; p˂0.05). Por su parte el peso del
Los valores obtenidos a través de los pará- el grupo de SM se mantiene en 37 ± 4.0 mg/ tejido adiposo no presenta diferencias sig-
metros biométricos longitud ano-nasal, cir- dL restableciéndose posterior a los 60 min, nificativas entre grupos ni tratamientos.
cunferencia de cintura y peso no tuvieron este comportamiento precede a los pacientes
diferencia significativa entre los grupos, por con resistencia a la insulina. CONCLUSIONES.
su parte la medición del panículo adiposo En los parámetros bioquímicos (Tabla 3.1) en Durante el tiempo de exposición a la die-
(Tabla 3.1) del grupo SM presentó un au- el grupo SM hubo un aumento del 32% ,45% ta HFHC (ocho semanas) los animales de-
mento del 23% con respecto a los demás y 66% de glucosa, triglicéridos y colesterol sarrollaron una fase temprana del SM sin
grupos (2.66 0.15 vs 2.16 0.11 cm; respectivamente comparados contra el grupo embargo, la administración de CFAE y FOS
p˂0.05). DN (155.6 6.87 mg/dL vs 117.6 1.14 mg/ mejora esta condición. La esterificación de
dL glucosa; 87.2 8.49 mg/dL vs 60 0.70 fructanos de Agave tequilana Weber con
La presión arterial medida en el grupo de SM mg/dL triglicéridos, 95.80 3.3 mg/dL vs 57 ácido láurico no afecta su funcionalidad
fue 20% mayor con respecto a los demás 6.4 mg/dL colesterol p˂0.05). Los grupos como prebiótico y presenta posibles usos
grupos (124.4 ± 3.8 vs 104.2 ± 5.6 mm Hg; CFAE y FOS no tuvieron diferencia significa- como ingrediente funcional, ya que atenúa
p<0.05) Tabla 3.1. En la prueba de tolerancia tiva contra el grupo DN en triglicéridos (60 ± el desarrollo de algunos de los padeci-
a la glucosa el grupo de SM restablece su va- 0.70 mg/dL, 65.8 ± 3.7 mg/dL y 68 ± 1.2 mg/ mientos del SM, con la ventaja tecnológi-
lor inicial ( 79.4 ± 2.97 mg/dL ) después de dL; p˂0.05). Los FOS disminuyeron 19% la ca de brindar propiedades emulsificantes
las dos horas post-administración mientras glucosa y el colesterol con respecto al grupo aprovechables para la industria alimentaria.
que los valores para el grupo administrado SM (136 ± 3.3 mg/dL vs 155.6 6.87 mg/
con CFAE y FOS muestran una disminución dL glucosa; 77.80 ± 7.7 mg/dL vs 95.8 ± 3.3
5
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFíA.
Casas G.L., Arrizon J., Arrieta B.D., Plou J.F.
y Sandoval G. 2016. Synthesis and emulsi-
fying proporties of carbohydrate fatty acid
esters produced from Agave tequilana fruc-
tans by enzymatic acylation. Food Chem.
204:437-43.
6
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. INTRODUCCIÓN: Con el con- to durante 6 semanas. Al final del estudio grasa fue sin edulcorante (22.9±1.2), masa
sumo indiscriminado de edulcorantes no se midió, concentración de irisina, glucosa grasa el grupo sucralosa (12.1±3.4). Se
calóricos (ENC) se ha observado un incre- sanguínea, peso corporal y acumulo de te- observó una disminución significativa en la
mento de tejido adiposo, a pesar de que jido adiposo se compararon los grupos uti- expresión de irisina entre los animales tra-
estos productos no participan directamente lizando las pruebas de U de Mann-Whitney tados con NNS y SUC (p=0.0036)
en la generación de energía metabólica. En y Kruskal-Wallis.
el incremento de peso, provoca una me- CONCLUSIÓN: Este es el primer estudio en
nor secreción de irisina en los adipocitos. RESULTADOS: El cambio de peso corporal evaluar la relación de la ingesta de los NNS
fue mayor en el grupo de sucralosa en la y la producción de irisina en ratones. Ini-
OBJETIVO: Describir el Efecto de producción 1ra (p=0.09), 2da (p=0.01) y 6ta (p=0.3) cialmente se observa una respuesta com-
de irisina después de la ingesta de edul- semana; en el grupo Stevia sp en la 5ta pleja y variada en cuanto a la acumulación
corantes no nutritivos en ratones BALB/c. semana (p=0.02). La cifra de glucosa san- de tejido adiposo en las diversas cavidades
guínea fue mayor (p=0.03) en el grupo se corporales. Cada tratamiento, incluyendo
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio experimen- sacarosa. los controles sin edulcorante y sacarosa
tal, prospectivo y comparativo en 40 rato- dan lugar a una respuesta diferente de acu-
nes de la cepa BALB/c machos. De acuerdo El tejido adiposo mesentérico fue mayor en mulación de tejido adiposo.
con la administración de sacarosa o ENC, el grupo sucralosa (p=0.014), seguido sa-
se formaron cinco grupos: a) grupo control carosa. El tejido inguinal y gonadal fue simi- Palabras clave: edulcorantes artificiales no
(sin ENC), b) sacarosa, c) sucralosa, d) este- lar entre grupos. El análisis de composición calóricos, obesidad, tejido adiposo, irisina,
via y e) aspartame, recibiendo el tratamien- corporal, el grupo con mayor masa libre de ratones Balb/c.
SUMMARY
INTRODUCTION: With the indiscriminate consumption of non-caloric sweeteners (ENC), an increase in adipose tissue
has been seen, a weight of products that are not directly involved in the generation of metabolic energy. In weight
gain, it causes less irisin secretion in adipocytes. OBJECTIVE: To describe the effect of irisin production after inges-
tion of non-nutritive sweeteners in BALB / c mice. MATERIAL AND METHODS: Experimental, prospective, and com-
parative study in 40 male BALB / c strain mice. According to the administration of sucrose or ENC, five groups were
formed: a) control group (without ENC), b) sucrose, c) sucralose, d) stevia and e) aspartame, receiving the treatment
for 6 weeks. At the end of the study, the levels of irisin, blood glucose, body weight and accumulation of adipose
tissue were measured. The groups were compared using the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis U tests. RESULTS:
The change in body weight was greater in the sucralose group in the 1st (p = 0.09), 2nd (p = 0.01) and 6th (p = 0.3)
Universidad Autónoma del Estado de México, México. 2 Instituto Mexicano de Seguridad Social, Centro Médico Siglo XXI,
1,3,4
7
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
weeks; in the Stevia sp group in the 5th week (p = 0.02). The blood glucose figure was higher (p = 0.03) in the su-
crose [Link] adipose tissue was greater in the sucralose group (p = 0.014), followed by sucrose. Inguinal
and gonadal tissue was similar between groups. The body composition analysis, the group with the highest fat-free
mass was without sweetener (22.9 ± 1.2), the fat mass was the sucralose group (12.1 ± 3.4). A significant decrease
in irisin expression was considered between animals treated with NNS and SUC (p = 0.0036)CONCLUSION: This is
the first study evaluating the relationship of NNS intake and irisin production in mice. Initially, a complex and varied
response is observed regarding the accumulation of adipose tissue in the various body cavities. Each treatment,
including the controls without sweetener and sucrose, give rise to a different response of fatty tissue accumulation.
Key words: non-caloric artificial sweeteners, obesity, adipose tissue, irisin, Balb / c mice.
8
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
No se observaron diferencias en la concen- 5. Tey SL, Salleh NB, Henry J, Forde CG.
tración de glucosa entre SAC y ENN (ASP, Effects of aspartame-, monk fruit-, ste-
EST y SUC) en comparación con CT. Se ob- via- and sucrose-sweetened beverages on
servó una disminución en la expresión de postprandial glucose, insulin and energy
irisina entre los animales tratados con NNS intake. Int J Obes. 2017; 41 (3): 450-457.
y SUC. Sin embargo, esta disminución solo
fue significativa con el grupo SUC. 6. Aydin S. Three new players in energy re-
gulation: preptin, adropin and irisin. Pepti-
CONCLUSIONES des. 2014; 56:94-110.
Por lo que hemos encontrado en la inves-
tigación, este es el primer estudio en eva- 7. Korta, P, Pocheć E, Mazur-Biały A. Irisin
luar la relación de la ingesta de los NNS y as a Multifunctional Protein: Implications
la producción de irisina en ratones. Se en- for Health and Certain Diseases. Medicina
contró que la ingesta de NNS provoca una 2019; 55 (8): 485 [Link]
disminución en la expresión de irisina esta- medicina55080485
dísticamente significativa con el grupo SUC.
Varios mecanismos potenciales, que no son 8. Lidell ME, Betz MJ, Enerbäck S. Brown
mutuamente excluyentes, podrían explicar adipose tissue and its therapeutic potential.
la asociación paradójica entre el consumo J. Intern. Med. 2014; 276: 364–377. doi:
de NNS con trastornos metabólicos como 10.1111/joim.12255
la disociación de la dulzura de las calorías
podría interferir con las respuestas fisioló-
9. Zhang Y, Li R, Meng Y, Li S, Donelan W,
gicas fundamentales. Zhao Y, Qi L, Zhang M, Wang X, Cui T, et al.
Irisin stimulates browning of white adipo-
BIBLIOGRAFíA. cytes through mitogen-activated protein
1. Gardner C, Chair JW, Co-Chair SS, Gi- kinase p38 MAP kinase and ERK MAP kina-
dding F, Faha LM, Faha RK. Nonnutritive se signaling. Diabetes. 2014; 63: 514–525.
Sweeteners: Current Use and Health Pers- doi: 10.2337/db13-1106
pectives A Scientific Statement from the
American Heart Association and the Ame-
rican Diabetes Association. Diabetes Care,
2012 (35) no. 8 1798-1808.
9
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. INTRODUCCIÓN: El sobrepeso y zadas, se sometieron a parto vía abdominal. El OR para la presión arterial diastólica y el
la obesidad durante la gestación son pade- Criterios de inclusión:> 25 años, embarazo sobrepeso fue de 3.00 (IC 95%: 0.36-24.91
cimientos metabólicos y endocrinos, con- único, IMC> 18.5 kg / m2,> 37 semanas p = 0.048) y para la obesidad fue 3.33 (IC
siderados como factores de riesgo cardio- de gestación. Se registraron mediciones 95%: 0.36-24.91, p = 0.045).
vascular potencialmente modificable para antropométricas, niveles de lípidos, gluco-
varios resultados adversos maternos y neo- sa y presión arterial. Kolmogórov-Smirnov CONCLUSIONES: El sobrepeso y la obesidad
natales como el desarrollo de hipertensión y Shapiro-Wilks se utilizaron para conocer maternos son importantes factores de ries-
gestacional, preclampsia, diabetes mellitus la distribución de datos y la prueba Krus- go cardiovascular. El aumento de la presión
tipos 2, hiperlipidemia. Estas enfermedades kal Wallis entre grupos se utilizó para una arterial diastólica podría estar relacionado
comunes tienen un gran impacto en la mor- distribución no gaussiana, Odds Ratio con con una mayor resistencia vascular peri-
bilidad y mortalidad en la población adulta intervalo de confianza del 95% para deter- férica y desencadenar la hipertensión ges-
general. minar una posible asociación entre cada tacional. Por tanto, es obligatorio educar a
variable y grado de obesidad. las mujeres sobre las complicaciones de la
OBJETIVO: Asociar la obesidad con los ni- obesidad y efectos sobre el riesgo de hiper-
veles de presión arterial y el Índice de Masa RESULTADOS: Se inscribieron 32 mujeres tensión gestacional y otras complicaciones
Corporal como factor de riesgo cardiovas- (edad media de 30.8 ± 5.1 años), 11 con tanto para la madre como para su producto.
cular en mujeres durante el embarazo. IMC normal, 15 con sobrepeso y 7 con obe-
sidad. La presión arterial diastólica mostró Palabras clave: embarazo, presión arterial,
MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio un valor significativo (p = 0.048) con los sobrepeso, obesidad, riesgo cardiovascular.
descriptivo transversal en mujeres embara- niveles más altos en mujeres con obesidad.
SUMMARY
INTRODUCCTION: Overweight and obesity during pregnancy are metabolic and endocrine disorders, considered as
potentially modifiable cardiovascular risk factors for various maternal and neonatal adverse outcomes such as the
development of gestational hypertension, pre-eclampsia, type 2 diabetes mellitus, hyperlipidemia. These common
diseases have a major impact on morbidity and mortality in the general adult population. OBJECTIVE: To associate
obesity with blood pressure levels and Body Mass Index (BMI) as a cardiovascular risk factor in women during
pregnancy. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional, descriptive study was carried out in pregnant women that
underwent delivery trough the abdominal route. Inclusion criteria: > 25 years, single pregnancy, BMI > 18.5 kg/m2,
> 37 weeks gestation. Anthropometric measurements were recorded, as well as lipid, glucose and blood pressure
levels. Kolmogórov-Smirnov and Shapiro-Wilks were used to know the distribution of data and Kruskal Wallis test
between groups was used for a non-Gaussian distribution. The Odds Ratio (OR) with 95% confidence interval (CI)
was used to determine a possible association between each variable and the obesity [Link]: 32 women
(mean age of 30.8 ± 5.1 years) were enrolled, 11 with normal BMI, 15 with overweight and 7 with obesity. The
diastolic blood pressure showed a significant value (p = 0.048) with the highest levels in women with obesity. The
1,3
Universidad Autónoma del Estado de México, México. 4Universidad de Santiago de Compostela, España.
1
Doctorante en Ciencias de la Salud. 2 PhD en Endocrinología 3Dra. En Ciencias Químicas 4 PhD en Ciencias Químicas
10
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
OR for diastolic blood pressure and overweight was of 3.00 (95% CI: 0.36-24.91 p= 0.048) and for obesity it was
3.33 (95% CI: 0.36-24.91, p=0.045). CONCLUSIONS: Maternal overweight and obesity are important cardiovascular
risk factors. The increase in diastolic blood pressure might be related to a higher peripheral vascular resistance and
trigger for gestational hypertension. Therefore, it is mandatory to educate women about the complications of obesity
and its effects on the risk of gestational hypertension and other complications for both the mother and her product.
11
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
CONCLUSIÓN.
El sobrepeso y la obesidad mostraron aso-
ciación con los trastornos hipertensivos
del embarazo, ya que se aproximan en las
señaladas por las nuevas Directrices de la
AHA y el Colegio Americano de Cardiología
2019; son factores de riesgo cardiovascular
gestacional en primigestas. Por lo tanto, se
debe educar a las mujeres con obesidad,
debido a que requieren atención prenatal
y un manejo del parto y el puerperio que
difieren de la gestante con peso apropiado,
es importante vigilar el estado nutricional,
antes y durante la gestación con un siste-
ma estructurado de referencia y contra-re-
ferencia, por el equipo interdisciplinar cali-
ficado, en el momento del alta hospitalaria.
BIBLIOGRAFíA.
1. Fernández Alba JJ, Paublete Herrera MC,
González Macías MC, Carral San F, Carnicer
Fuentes C, Vilar Sánchez A, et al. Sobrepeso
y obesidad maternos como factores de ries-
go independientes para que el parto fi nalice
en cesárea. Nutr Hosp. 2016;33(6):1324–9.
12
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. El perímetro de cintura (PC) es res de 6 a 9 años. Se midió el PC a nivel amargo) (P>0.05). Conclusión: existe muy
un indicador antropométrico relacionado del ombligo y la evaluación de la SG de los baja correlación entre el perímetro de cin-
con cambios metabólicos, asimismo, exis- 4 sabores básicos con concentraciones tura y la sensibilidad gustativa en escolares
te interés en conocer la posible influencia crecientes (0.5-5%). Resultados: el 42.8% de la primaria Carlos L. Oldenbourg, Colima.
con la sensibilidad gustativa (SG). Objeti- (n=42) presento obesidad central. No se
vo: relacionar la SG y el PC en escolares. encontraron diferencias entre ambos se- Palabras clave: circunferencia de cintura,
Materiales y métodos: estudio transversal xos para el umbral gustativo (P>0.05). Se sensibilidad gustativa, percepción gustati-
en la escuela “Carlos L. Oldenbourg” de la encontró muy baja correlación del PC con va, escolares.
ciudad de Colima. Se incluyó a 98 escola- umbral gustativo (dulce, salado, ácido y
SUMMARY
Waist circumference (WC) is an anthropometric indicator associated with metabolic changes. Also, there is interest
in knowing the possible influence with the gustatory sensitivity (GS). Objective: to correlate WC and GS in school-
children. Material and methods: Cross-sectional study carried out at the “Carlos L. Oldenbourg” school in the city
of Colima. Ninety-eight schoolchildren aged 6 to 9 years evaluated. WC was measured at the umbilicus level. The
recognition taste thresholds for the four primary tastes measured by gustometry were increasing concentrations
(0.5-5%). Results: 42.8% (n = 42) presented central obesity. No differences discovered between both sexes for the
taste threshold (P> 0.05). A very low correlation discovered between the WC and the taste threshold (sweet, salty,
acid, and bitter) (P> 0.05). Conclusion: There is a very low correlation between waist circumference and taste sen-
sitivity in Carlos L. Oldenbourg, Colima elementary school students.
INTRODUCCIÓN. ingesta de nutrimentos y durante la libe- donde se hipotetiza que existe correlación
El perímetro de cintura (PC) es un indicador ración de hormonas neuroendocrinas du- entre el perímetro de cintura y la sensibi-
antropométrico que ha tomado relevancia rante el proceso hambre-saciedad (Vignini, lidad gustativa en escolares de la primaria
en los últimos años por su relación con 2019). De acuerdo Ariza y cols. (2018), una Carlos L. Oldenbourg, Colima.
cambios metabólicos causados por la obe- alteración en la percepción gustativa puede
sidad, como el incremento en la resistencia generar modificaciones en el comporta- METODOLOGÍA.
de insulina o bajos niveles de HDL-coleste- miento alimentario y por lo tanto en el esta- Estudio transversal llevado a cabo en la es-
rol; correlacionando la PC con enfermeda- do nutricional reflejado a nivel físico en las cuela “Carlos L. Oldenbourg” de la ciudad
des cardiovasculares (Weiler y cols., 2015). medidas antropométricas. Este estudio tuvo de Colima. Se estudiaron 98 niños (53 niños
Por otro lado, la sensibilidad gustativa juega como objetivo evaluar la relación entre la y 45 niñas) de 6 a 9 años (edad promedio
un papel importante en la regulación de la sensibilidad gustativa y el PC en escolares, de 7.77 ± 1.1 años) en febrero de 2020.
Universidad Autónoma del Estado de México, México. 2 Instituto Mexicano de Seguridad Social, Centro Médico Siglo XXI,
1,3,4
13
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Se les realizó de evaluación antropométricarespectivamente, y en niños 60cm, 55.2 el umbral gustativo (Tabla 2). Se encontró
tomando el perímetro de cintura a nivel del(Q1) – 73.5cm (Q3); U de Mann-Whitney muy baja correlación del PC con umbral
ombligo. La evaluación de la sensibilidad (p=0.216). El 42.8% (n=42) presentó obe- gustativo (dulce, salado, ácido y amargo).
gustativa de los cuatro sabores básicos fuesidad central.
realizada por gustometría química, utilizan- CONCLUSIONES.
La Tabla 1 presenta los valores para cada En el presente estudio no se encontró una
do diluciones de cloruro de sodio, ácido cí-
uno de los sabores explorados (dulce, sa- relación estadísticamente significativa en-
trico, dextrosa y clorhidrato de quinina con
concentraciones crecientes (0.5-5%). Para lado, ácido y amargo) por género. No se tre sensibilidad gustativa y perímetro de
encontraron diferencias entre ambos se- cintura en escolares de la primaria Carlos L.
establecer la relación, se calculó el coefi-
ciente de correlación ordenada de Spear- xos para el umbral gustativo. En general, Oldenbourg, Colima, por lo que rechazamos
man, entre el perímetro de cintura y el um-pudieron identificar el sabor ácido en solu- la hipótesis y aceptamos la hipótesis nula
bral gustativo. ciones menos concentradas de ácido cítrico “no existe correlación entre el perímetro de
(0.5%). cintura y la sensibilidad gustativa en esco-
RESULTADOS. lares de la primaria Carlos L. Oldenbourg,
Los escolares presentaron una mediana Para establecer la relación, se calculó los Colima”.
y cuartiles (Q) de perímetro de cintura en coeficientes de correlación ordenada de
las niñas: 57.5cm, 54 (Q1) - 65cm (Q3), Spearman, entre el perímetro de cintura y
14
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFÍA.
Ariza, A. C., Sánchez, P. T. y Rivera, J. (2018).
Percepción del gusto como factor de riesgo
para obesidad infantil. Salud Pública de
México, 60 (4), 472-478.
15
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Introducción. La obesidad in- co, se midió IMC utilizando los patrones de presentaron 3, 4 criterios respectivamente.
fantil es un factor predisponente para referencia de la CDC/OMS, índice cintura; Los hombres presentaron índice de masa
síndrome metabólico sobre todo contem- tensión arterial; triglicéridos, HDL y gluco- corporal mayor (p < 0.05), circunferencia
plando la obesidad central. En México se sa en sangre clasificando con los criterios de cintura más aumentada y triglicéridos
reportó según la Encuesta Nacional de Sa- utilizados para síndrome metabólico en pe- más altos con diferencias estadísticamente
lud y Nutrición. ENSANUT 2018, que exis- diatría según FDI. Resultados. El grupo es- significativas (p < 0.0001) respecto a las
te en niños escolares de 5 a 11 años, una tudiado estuvo conformado por 226 niños mujeres. Para las HDL y niveles de glicemia
prevalencia combinada de 35.7% con so- y adolescentes de 11,2 ± 3,5 años (rango no hubo diferencias significativas. Conclu-
brepeso del 18.1% y 17.1 con obesidad en 10-12años), 46.01% hombres y 53.9% mu- siones. La identificación temprana de los
niños escolares de 5 a 11 años. El objetivo jeres. Se observó síndrome metabólico en componentes de síndrome metabólico en
fue identificar la frecuencia de los compo- un 23.6 %, de acuerdo a los criterios de IFD. niños puede prevenir o retardar la presen-
nentes individuales de síndrome metabóli- La circunferencia de cintura y lípidos eleva- cia de enfermedades cardiometabólicas en
co, diferenciada por sexo en niños escola- dos fueron los criterios presentes con ma- la vida adulta.
res con obesidad. Material y métodos. Se yor frecuencia, así como la glicemia > 100 Palabras clave: Síndrome metabólico, obe-
realizó un estudio transversal, observa- mg/dl fue el menos frecuente. El 95,5% de sidad, niños.
cional y comparativo. La muestra fue de los obesos presentó al menos uno de los
226 niños, 104 hombres y 122 mujeres de criterios diagnósticos de síndrome metabó-
escuelas del oriente de la Ciudad de Méxi- lico. El 34.5 %, dos criterios, 23.7 y 7.2%
ANTECEDENTES. predisponen a la enfermedad crónica, dis- sulinemia, factor clave en el desarrollo del
La obesidad infantil, constituye un pro- capacidad y a la muerte prematura. 1, 2,3 síndrome metabólico y riesgo cardiome-
blema creciente de salud pública a nivel La obesidad como un componente im- tabólico. 5,6 La obesidad abdominal, que
mundial, producto de cambios en el esti- portante en la presencia de este pade- implica el aumento y acúmulo de grasa
lo de vida que han modificado los hábitos cimiento y en sus comorbilidades aso- a nivel visceral (depósito de tejido graso
alimentarios, con un consecuente aumento ciadas. En México la Encuesta Nacional principalmente en hígado, músculo y pán-
en el consumo de calorías y grasas y una de Salud 2018 reporta una prevalencia creas), tendría la mayor implicancia en el
disminución en la actividad física. El sobre- combinada de sobrepeso y obesidad para desarrollo del síndrome. Esta grasa visceral
peso en niños y adolescentes, se asocia a niños escolares de 5 a 11 años, del 35.7 implica la formación en el tejido graso de
alteraciones metabólicas (dislipidemia, in- (18.1% para sobrepeso y 17.5% para obe- sustancias químicas llamadas adipoquinas,
tolerancia a la glucosa, hiperinsulinemia e sidad). Para adolescentes de 12 a 19 años que favorecen estados proinflamatorios y
hipertensión arterial), transformándose en una prevalencia combinada de 39.7 % protrombóticos, que a su vez van a con-
un factor de riesgo importante de morbi- (24.7% sobrepeso y 15.05 % obesidad). 4 ducir o contribuir al desarrollo de insulino
mortalidad por enfermedad cardiovascular resistencia, hiperinsulinemia, alteración en
en la vida adulta. El síndrome metabólico La obesidad central en la infancia y ado- la fibrinólisis y disfunción endotelial.5,6
describe un grupo de factores de riesgo clí- lescencia constituye un factor de riesgo No se trata de una única enfermedad sino
nicos, bioquímicos y antropométricos que que condiciona tempranamente la hiperin- de una asociación de problemas de salud
16
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
que pueden aparecer de forma simultánea criterios diagnósticos utilizados y la zona taba entre los percentiles 85 y 95 de dichas
o secuencial en un mismo individuo, cau- geográfica donde se realice el estudio, al- curvas y con obesidad cuando era superior
sado por la combinación de factores gené- gunas investigaciones sobre su prevalencia al percentil 95 de las mismas. La etapa pu-
ticos y ambientales, asociados al estilo de en población pediátrica, Elizondo y colabo- beral se definió de acuerdo a los estadios
vida en los que la resistencia a la insulina, radores refieren una prevalencia de síndro- de Tanner13. La circunferencia de cintura
se considera el componente patogénico me metabólico en niños de 6 a 12 años de se midió con una cinta métrica de mate-
fundamental del padecimiento. Su presen- Nuevo León de 23.3%, con grandes dife- rial no extensible en el punto medio entre
cia se relaciona con un incremento signi- rencias cuando se analiza por condición de la 12ª costilla y la cresta ilíaca y los valores
ficativo de riesgo de diabetes, enfermedad peso, es decir, 11% en el grupo de sobrepe- obtenidos se compararon con los percenti-
coronaria y enfermedad cerebro vascular, so y de 73.9% en los severamente obesos, les arriba de percentil 90 publicados para
con disminución en la supervivencia por el y además identifican que la relación cintu- población pediátrica. 14 La presión arterial
incremento de la mortalidad cardiovascular ra-talla de 0.59 es un fuerte predictor del se midió con un esfigmomanómetro con un
7, 8 los niños hacia enfermedades cardía- síndrome.10 En Ciudad Victoria, Tamauli- mango apropiado para la longitud del brazo
cas y diabetes tipo 2. pas, nosotros encontramos una frecuencia y la edad de los pacientes y fueron clasi-
de síndrome metabólico en 20% de los ni- ficados de acuerdo a los valores normales
Este síndrome metabólico propuesto por ños y adolescentes con obesidad.11 para edad, sexo y estatura publicados por la
primera vez en 1988 por Reaven9, se define Task Force en el año 2004.15 Se obtuvo un
como una agrupación de alteraciones me- El objetivo de este estudio fue identificar la consentimiento informado de al menos uno
tabólicas que confieren un elevado riesgo frecuencia de los componentes individuales de los padres para utilizar la información de
para desarrollar enfermedades cardiovas- del síndrome metabólico diferenciados por sus hijos en forma anónima en el estudio.
culares y diabetes mellitus tipo 2. Sus prin- sexo en niños escolares con obesidad. Se extrajo sangre con el paciente en ayunas
cipales componentes son: obesidad cen- para la medición de glicemia, insulina y co-
tral, resistencia a la insulina, hipertensión MATERIAL Y MÉTODO. lesterol total, triglicéridos, HDL y LDL. Todas
arterial, dislipidemias (hipertrigliceridemia, Se estudió mediante un corte transversal a las muestras fueron tomadas y medidas en
descenso del HDL-colesterol, aumento de 226 niños y adolescentes, 104 hombres y el laboratorio de la Unidad de Investigación
partículas LDL pequeñas y densas y lipo- 122 mujeres, de escuelas en el oriente de en Nutrición Médica del Instituto Mexicano
proteínas portadoras de apolipoproteina la Ciudad de México entre marzo de 2014 del Seguro Social. La glicemia y el perfil li-
B) y alteraciones del metabolismo de los y febrero de 2016. Se excluyeron pacientes pídico fueron cuantificados con Refl otron
carbohidratos. Describe el enlace entre la con historia o síntomas de diabetes, disli- System of Diagnosis (Roche Diagnostics).
insulinoresistencia y la hipertensión arte- pidemia, y desórdenes genéticos asociados La insulina fue medida con radioinmunoen-
rial, dislipidemias, diabetes tipo II y otras con sobrepeso (por ejemplo: Síndrome Pra- sayo (RIA Diagnostic Systems Lab).
anormalidades metabólicas, asociadas al der Willi). Todos los pacientes fueron eva-
aumento en el riesgo de enfermedad car- luados por endocrinólogos pediatras. En De acuerdo a los resultados obtenidos de
diovascular en adultos. su evaluación se realizó un examen físico la evaluación clínica y de laboratorio, los
completo y se registraron los datos antro- pacientes fueron clasificados como porta-
Estas definición, resulta de muy fácil apli- pométricos; el peso fue evaluado con una dores de síndrome metabólico reunían 3 o
cación en la práctica clínica y a diferencia balanza Seca® con una variación intraen- más criterios diagnósticos, o no portadores
de la del grupo de trabajo de la OMS, no sayo de ± 100 gr. La estatura fue medida de SM si tenían menos de 3 criterios.
necesita demostrar directamente la resis- con un estadiómetro de precisión fijo en la Para el análisis se utilizaron los criterios
tencia a la insulina Se observa la creciente pared (Seca cuya variación es de ± 0,2 cm). diagnósticos de la FDl (Federación Interna-
preocupación por estudiar los factores de Se calculó el índice de masa corporal (IMC; cional de Diabetes, 2007) (Tabla 1)
riesgo asociados al síndrome metabólico en kg/m2) y su puntaje z del IMC o desviación
niños y adolescentes. estándar (DE). Estos datos fueron clasifica- DISEÑO ESTADÍSTICO.
dos en percentiles utilizando las curvas del Los resultados están expresados en prome-
Sin embargo existen otros componentes National Center for Health Statistics (NCHS) dio ± desviación estándar (DE). La distribu-
como son la hiperuricemia, el hígado, graso, y, Organización Mundial de la Salud (OMS) ción normal de las variables fue evaluada
el síndrome de ovario poliquístico y otros. aprobadas para ser aplicadas a la población usando el test de Kolmogorov-Smirnov. Las
La frecuencia de síndrome metabólico que pediátrica mexicana 12. Los pacientes fue- comparaciones entre los grupos se realiza-
se reporta en nuestro país depende de los ron clasificados con sobrepeso si el IMC es- ron con ANOVA para las variables con dis-
17
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Tabla 1.
18
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Tabla 2.
tribución normal. Se obtuvo el puntaje z del de nuestra serie presentó niveles de glice- pal entre ambos sexos es el criterio de los
IMC corregido por sexo y edad de acuerdo mia en rango de diabetes mellitus. El 95,5% niveles de TG y circunferencia de cintura,
a las curvas del CDC utilizando el progra- de los obesos consultantes presentó al me- para los varones y la obesidad abdominal
ma Growth Analyzer versión 4.5 (Build 197, nos uno de los criterios diagnósticos de sín- es una característica importante que diver-
Java HotSpot(TM) Client VM 1.4.2_06-b03, drome metabólico. El 34.5 %, dos criterios sos autores relacionan con un riesgo car-
Dutch Growth seguidos de 23.7 y 7.2% de los pacientes diometabólico aumentado. Respecto a los
diagnosticados con síndrome metabólico niveles altos de triglicéridos en edades tan
Foundation). El análisis estadístico se rea- presentaron 3, 4 criterios respectivamente. tempranas de la vida podrían tener un posi-
lizó con el programa SPSS para Windows ble impacto negativo posterior en el estado
(versión 23.0; SPSS, Chicago, IL). Un valor Los hombres presentaron una obesidad de salud de los niños, de la misma manera
de p < 0,05 fue considerado estadística- más severa con índice de masa corporal la presencia de 3 o más componentes de
mente significativo. mayor a las mujeres, (p < 0.005), una cir- SM, 23% constituyen cifras importantes
cunferencia de cintura mayor y triglicéridos respecto al futuro desarrollo de enferme-
RESULTADOS. más altos con diferencias estadísticamente dades crónicas. Existen otros marcadores
El grupo estudiado estuvo conformado por significativas (p < 0.0001) respecto a las que podrían ser de utilidad en el estudio
226 niños y adolescentes de 11,2 ± 3,5 mujeres. Para las HDL y niveles de glicemia de estos pacientes son la adiponectina y
años (rango 10-12años), 46.01% de pa- no hubo diferencias significativas. (Tabla 2). la proteína C reactiva (PCR) ultra sensible,
cientes hombres y 53.9% mujeres en etapa factores que no fueron medidos en nues-
puberal. Se observó síndrome metabólico CONCLUSIONES. tros pacientes y que aún no forman parte
en un 23.6 %, de acuerdo a los criterios de En este trabajo se muestra la prevalencia de los criterios diagnósticos, pero es posi-
IFD. En la distribución de los criterios para de síndrome metabólico en niños y adoles- ble que a futuro se incluyan como criterios
se observa en, donde la circunferencia de centes que presentan obesidad en situados diagnósticos, ya que se ha demostrado
cintura fue el criterio presente con mayor en el oriente de la Ciudad de México. Se que los niveles bajos de adiponectina re-
frecuencia, así como la glicemia > 100 mg/ utilizaron los criterios diagnósticos de la presentan un marcador biológico indepen-
dl fue el menos frecuente. Ningún paciente IDF del año 2007.17 La diferencia princi- diente para SM y que podría tener un rol
19
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
en la fisiopatología de éste.18 Asimismo, 6. Must A, Strauss RS. Risks and conse- cents. J Pediatr 2008; 145 (4): 439-44.
los altos niveles PCR se relacionan con la quences of child-hood and adolescent obe- 15. D’Adamo E, Santoro N, Caprio S. Meta-
severidad de la obesidad y con el diagnós- sity. Int J Obes Relat Metab Disord 2009; 23 bolic Syndrome in Pediatrics: Old Concepts
tico de SM en niños y adolescentes.19, 20 S2: S2-11. Revised, New Concepts Discussed. Pediatr
Clin N Am 2011; 58: 1241–1255
Podemos concluir que en niños y adoles- 7. Biro FM, Wien M. Childhood obesity and
centes que presentan obesidad el síndrome adult morbidities. Am J Clin Nutr. 2010; 16. National Institute of Health. The Third
metabólico es una condición de alta preva- 91:1499S-1505S. Report of the National Cholesterol Educa-
lencia, especialmente en hombres. Es ne- tion Program (NCEP). Expert Panel on De-
cesario contar con criterios más definidos 8. Engeland A, Bjørge T, Tverdal A, Søgaard tection, Evaluation and Treatment of High
para la evaluación de este padecimiento, AJ. Obesity in adolescence and adulthood Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment
se hace necesaria la realización de un con- and the risk of adult mortality. Epidemiology Panel III). Executive Summary. NIH Publica-
senso que permita hacer el diagnóstico de 2008; 15 (1): 79-85. tion 01-3670. Bethesda, MD 2001. Dispo-
manera más precisa en la población pediá- nible en: [Link]
trica. Se el criterio de la IDF ya que con- 9. Reaven GM. Banting lecture 1988. Role nes/cholesterol/[Link]
templa como criterio constante la obesidad of insulin resistance in human disease. Dia-
central y el buscarlo intencionadamente en betes 1988; 37 (12): 1595-607. 17. Zimmet P, Alberti G, Kaufman F, Tajima
niños con sobrepeso y obesidad, permite N, Silink M, Arslanian S, et al. On behalf of
establecer un manejo temprano del mismo 10. Elizondo-Montemayor L, Serrano-Gon- the International Diabetes Federation Task
e influir en el riesgo cardiovascular y meta- zález M, Ugalde-Casas PA, Bustamante-Ca- Force on Epidemiology and Prevention of
bólico que dicho síndrome conlleva. reaga H, Cuello-García C. Waist-to-height: Diabetes. The metabolic syndrome in chil-
cutoff matters in predicting metabolic sy- dren and adolescents. Lancet 2007; 369:
BIBLIOGRAFÍA. ndrome in Mexican children. Metab Syndr 2059-2061.
1. Anderson SE, Whitaker RC. Prevalence Relat Disord. 2011; 9 (3): 183-90.
of obesity among US preschool children in 18. Shaibi GQ, Cruz ML, Weigensberg MJ,
different racial and ethnic groups. Arch Pe- 11. Cornejo BJ, Llanas RJD, Arriaga CHE, Toledo-Corral CM, Lane CJ, Kelly LA. Adi-
diatr Adolesc Med 2011; 163 (4): 344-8. Pérez-Laínez S, Pérez-Báez FJ, González ponectin independently predicts metabolic
OM, Hernández-Hernández DE. Caracterís- syndrome in overweight Latino youth. J Clin
2. Cheng X, Wang H, Yuan B, Guan P, Wang ticas bioquímicas y metabólicas en fami- Endocrinol Metab 2012; 92 (5): 1809-13.
L. Prevalence of metabolic syndrome and lias de niños con obesidad en Tamaulipas.
its family factors for children and adoles- Investigación en salud. Vol. 6, Núm. 3 Ju- 19. Weiss R, Dziura J, Burgert TS, Tambor-
cents in Chongqing City in 2014. Wei Sheng lio-Septiembre 2013 pp 89-94 www. lane WV, Taksali SE, Yeckel CW. Obesity and
Yan Jiu. 2017 Jul; 46(4):557-562.2. [Link]/emis the metabolic syndrome in children and
adolescents. N Engl J Med. 2010; 350(23):
3. Farreras-Rozman. Medicina Interna. 18 ° 12. WHO Multicentre Growth Reference 2362-74.
edición. Elsevier España. 2016 Study Group. Enrollment and baseline cha-
racteristics in the WHO Multicentre Growth 20. Zimmet P, Alberti KG, Kaufman F, Tajima
4. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Reference Study. Acta Paediatr Suppl 2006; N, Silink M, Arslanian S, Wong G, Bennett
(ENSANUT) 2018. https;//[Link]/ 450:7-15. P, Shaw J, Caprio S; IDF Consensus Group
encuestas/ensanut2018/doctos/informes/ (2007). The metabolic syndrome in children
ensanut_2018_presentacion _resultados. 13. Tanner JM. Growth and maturation du- and adolescents- an IDF consensus report.
pdf ring adolescence. Nutr Rev 1981; 39 (2): Pediatric Diabetes. 2007; 8: 299-306
43-55.
5. Manzur M, Rodriguez S, Yañez R, Ortuño
M, García S, Fernandez N, Ada Armaza S, 14. Fernandez JR, Redden DT, Pietrobelli A,
Baldomar J. Síndrome metabólico, factores Allison DB. Waist circumference percenti-
de riesgo en niños y adolescentes con so- les in nationally representa-tive samples of
brepeso. Gac Med Bol 2016; 39(2): 94-98 African American, European American and
Mexican American children and adoles-
20
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Hoy en día el VIH/SIDA continúa go plazo trae consigo una serie de anomalías encontrada fue de 40.8%, dónde el 62.2%
siendo un importante problema de salud metabólicas, las cuales pueden conducir al correspondió a mujeres y 37.9% para los
pública a nivel mundial. Estudios han de- desarrollo de síndrome metabólico (Sx-Met.). hombres. Se encontraron diferencias esta-
mostrado que la infección propia por el VIH Metodología: Se realizó un estudio observa- dísticamente significativas entre los grupos
conduce a una disfunción en el metabolismo, cional de corte transversal con 71 pacientes en el IMC, el perímetro de cintura, presión ar-
independientemente del uso de la terapia an- VIH seropositivos, se obtuvieron prevalen- terial, triglicéridos, colesterol HDL y glucosa.
tirretroviral (TARV), incrementando el riesgo cias y se realizó estadística descriptiva de
de comorbilidades. Sin embargo también se los datos (media, desviación estándar y fre- Palabras clave: Prevalencia, Sx-Met , SIDA,
ha reportado que el uso de la TARV a lar- cuencia absoluta). La prevalencia de Sx-Met VIH.
SUMMARY
Today, HIV/AIDS continues to be a major global public health problem. Studies have shown that the HIV infection
itself leads to metabolic dysfunction, regardless of the use of antiretroviral therapy, increasing the risk of comor-
bidities. However, it has also been reported that long-term use of ART leads to the development of metabolic
abnormalities, which can lead to the development of metabolic syndrome (Sx-Met). Methodology: A cross-sectio-
nal observational study was conducted with 71 HIV-positive patients. Prevalences were obtained and descripti-
ve statistics (mean, standard deviation and absolute frequency) were compiled. The prevalence of Sx-Met found
was 40.8%, where 62.2% corresponded to women and 37.9% to men. Statistically significant differences were
found between the groups in BMI, waist circumference, blood pressure, triglycerides, HDL cholesterol and glucose.
INTRODUCCIÓN. deficiencia Adquirida (SIDA), que es el es- sistema inmunitario, causando inmunosu-
El virus de la inmunodeficiencia humana tadío más avanzado de la infección (1). El presión en el hospedador (2). Hoy en día,
(VIH) es un lentivirus de la familia Retrovi- VIH ataca y destruye los linfocitos T CD4+ el VIH/SIDA continúa siendo un importante
ridae, causante del Síndrome de Inmuno- produciendo un deterioro progresivo del problema de salud pública a nivel mundial,
1
Departamento de Biología Molecular, Unidad Académica Multidisciplinaria Reynosa Aztlán, Universidad Autónoma de Tamaulipas.
2
Departamento Investigaciones Médicas, Universidad Autónoma de Tamaulipas, Unidad Académica Multidisciplinaria Reynosa-Aztlán.
3
Departamento de Investigaciones Médicas, Universidad Autónoma de Tamaulipas, Unidad Académica Multidisciplinaria Reynosa-Aztlán,
Laboratorio de Análisis Clínicos Hemodiagnostica de la Cd. Reynosa Tamaulipas. 4 Laboratorio de Biomedicina Molecular,
Centro de Biotecnología Genómica del Instituto Politécnico Nacional.
21
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
En la actualidad, según datos del ONUSIDA, más propensos a sufrir ataques cardíacos, nes de Transmisión Sexual (CAPASITS) de
37.9 millones de personas están infectadas accidentes cerebrovasculares (ACV) y mor- la Cd. de Reynosa Tamaulipas. Todos los
con este virus (3). La introducción de la te- talidad cardiovascular (5). Dentro de los pacientes fueron informados del estudio
rapia antirretroviral (TARV) ha prolongado elementos que conforman este síndrome y aceptaron su participación mediante un
significativamente la esperanza de vida de se encuentran alteraciones en la presión consentimiento informado por escrito. Los
las personas que tienen VIH (4), convirtien- arterial, glucosa plasmática, triglicéridos, criterios de inclusión para participar fueron:
do una enfermedad de rápida progresión y colesterol HDL séricos y obesidad abdomi- ser mayor de 18 años, tener diagnóstico de
en muchos casos mortal, en una condición nal (7). Una de las definiciones más utili- VIH y estar bajo tratamiento antirretroviral.
crónica pero contenible terapéuticamente zadas para describir el Sx-Met ha sido la Se aplicó una encuesta para la recolección
(5). Estudios han demostrado que la infec- elaborada por el Adult Treatment Panel III de los datos sociodemográficos y clínicos.
ción propia por el VIH conduce a una dis- (ATP-III) del National Cholesterol Education Posteriormente se procedió a realizar un
función en el metabolismo de los pacientes, Program (NCEP) (8). Sin embargo existen examen físico para obtener los datos antro-
independientemente del uso de la terapia pocos estudios publicados de la prevalen- pométricos y signos vitales (peso, estatura,
antirretroviral, incrementando el riesgo de cia de Sx-Met en pacientes VIH seroposi- circunferencia de cintura, circunferencia
comorbilidades, tales como insulinoresis- tivos en población mexicana, por lo que el de cadera y tensión arterial). Se recolectó
tencia y síndrome metabólico (Sx-Met). Sin objetivo de este estudio es determinar la una muestra sanguínea en un tubo seco
embargo, también se ha reportado que el prevalencia de síndrome metabólico, cla- sin anticoagulante para la obtención de
uso de la TARV a largo plazo trae consigo sificando a los pacientes VIH seropositivos suero. Las muestras fueron trasladadas al
el desarrollo de anomalías metabólicas ta- de acuerdo con los criterios ATP-III, con el laboratorio de de diagnóstico clínico-he-
les como dislipidemia, depósito central de fin de generar datos epidemiológicos que modiagnóstica de Reynosa para realizar las
grasa, hipertensión arterial y resistencia a permitan un manejo clínico más eficaz para siguientes determinaciones bioquímicas en
la insulina (6). Por lo tanto, el consumo de los pacientes. suero por método enzimático: colesterol
TARV puede conducir o potenciar el desa- total (COL), HDL colesterol (HDL), triglicéri-
rrollo de Sx-Met, el cual es caracterizado METODOLOGÍA. dos (TG). El VLDL colesterol (VLDL) y LDL
por una serie de desórdenes o anormali- Se llevó a cabo un estudio observacional colesterol (LDL) se obtuvieron aplicando la
dades metabólicas que en conjunto, son de corte transversal. La muestra estuvo fórmula de Friedewald: VLDL = TG/5; LDL
considerados factores de riesgo en un conformada por 71 pacientes VIH seropo- = COL – HDL- (TRIG/5). Los criterios para
individuo para desarrollar enfermedades sitivos que recibían terapia antirretroviral determinar la presencia del Sx-Met fueron
cardiovasculares (ECV) y diabetes mellitus atendidos en el Centro Ambulatorio para los establecidos por el ATP III (Tabla 1.)
tipo 2 (DM2). Los pacientes con Sx-Met son la Prevención y Atención a SIDA e Infeccio-
22
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
ANÁLISIS ESTADÍSTICOS. hombres y 36.6 % mujeres, con edades dl) (p=0.003). La media del colesterol HDL
Los datos recolectados se ingresaron a unaentre los 19 y 60 años, con una media de para el grupo que sí tiene síndrome son
base de datos en una hoja de cálculo de edad de 37.30 ±11.53 años (gráfico 1). significativamente menores 31.15 (mg/dl)
Microsoft Office Excel 2007. Para el análi-
La prevalencia de Sx-Met encontrada de con respecto al grupo que no tiene síndro-
sis de la información se utilizó el programa
acuerdo a los criterios de ATP III corres- me metabólico (42.65 mg/dl) (p= 0.001),
IBM SPSS Statistics versión 25, realizandoponde al 40.8% siendo para las mujeres de esto concuerda con la bibliografía descri-
estadística descriptiva de los datos (media,
62.1%, mientras que para los hombres fue ta por Boccara Franck y Cohen Ariel donde
desviación estándar y frecuencia absoluta),
de 37.9% con edades de 41.86 ± 12 años se menciona que los pacientes infectados
así como también se obtuvo la prevalencia (gráficos 2 y 3 respectivamente). En la tabla por VIH tienen concentraciones elevadas de
de Sx-Met con la definición de ATP III para
2 se muestran las diferencias estadística- colesterol total, disminución del colesterol
esta población de estudio. La prueba de T mente significativas entre los grupos en HDL y elevación de triglicéridos como prin-
student se realizó para comparar las varia-
la edad (p=0.005), sexo, IMC, el perímetro cipal característica(9). El IMC, el perímetro
bles cuantitativas entre los dos grupos, yde cintura (p=0.000) presión arterial sis- de cintura, la presión arterial y la glucosa
prueba de chi cuadrada de Pearson para lastólica (p=0.002), presión arterial diastólica se mostraron elevados en el grupo que sí
variables categóricas, considerando signifi-
(p=0.000) triglicéridos, colesterol HDL y tiene Sx-met con relación al que no tiene
cancia estadística con un valor de p≤[Link]. Cabe destacar que los pacientes síndrome.
que sí tienen Sx-Met presentaron niveles
RESULTADOS. de triglicéridos significativamente más
Un total de 71 pacientes fueron incluidos elevados (224.81 mg/dl) comparado con
en el estudio, de los cuales 63.4% fueron los pacientes que no tienen (131.96 mg/
23
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
24
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
25
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
INTRODUCCIÓN. Se tomó una muestra de sangre venosa en ricas. Para el análisis de relación de varia-
La obesidad, diabetes y enfermedades ayuno en los niños para determinar coles- bles, se aplicó la prueba X2 con 1 grado de
cardiovasculares, son padecimientos de terol total-CT, triglicéridos-TG; lipoproteína libertad y un de 0.05. posteriormente se
prioridad en salud pública y la hiperglice- de alta densidad-HDL, lipoproteína de baja obtuvo el OR y sus límites de confianza con
mia durante el embarazo contribuye a esta densidad-LDL, y lipoproteína de muy baja método Woolf al 95%.
epidemia, produciendo un círculo vicioso densidad-VLDL, además de leptina. El gru-
en que la obesidad y la diabetes dan lugar po de niños se dividió en dos, de acuerdo RESULTADOS.
a más diabetes (OMS, OPS, 2016) y otras a la presencia y ausencia de las siguien- Se estudiaron 45 niños, 49% (22) de sexo
alteraciones metabólicas. Evaluar los fac- tes variables: hipertrigliceridemia, hiperco- femenino y 51% (23) del sexo masculino,
tores asociados a estas condiciones, entre lesterolemia, HDL bajo, LDL alto y en esos hijos de madres que tuvieron en prome-
ellos el perfil de lípidos (Riaño-Galán 2017, grupos se evaluó la exposición durante la dio 24.09± 6.19 años de edad, 8.02±3.15
Van Elten 2018) es necesario, más aún a gestación a hiperglucemia materna. Se años de escolaridad, el 89% dedicadas al
edades tempranas, a fin de intervenir con recabaron variables antropométricas en hogar, 42% casadas, 88% residentes de
estrategias, sobre todo en niños, que pue- los niños y se aplicó un cuestionario a las zona urbana.
den ser el eslabón que rompa con esta madres. La hiperglucemia materna fue cla-
cadena de padecimientos. Los efectos de sificada de acuerdo a la American Diabetes Una de las embarazadas tuvo la glucosa
la hiperglucemia materna en sus hijos no Asociation (ADA 2019) con la presencia de de ayuno alterada y 6 de ellas, presentaron
han sido del todo estudiados. En los últimos alguno de los siguientes criterios: Glucosa intolerancia a la glucosa oral, por lo que la
años se ha reportado su asociación con di- de ayuno alterada (≥100≤125 mg/dl) o In- frecuencia de hiperglucemia en esta mues-
ferentes efectos adversos en la salud de los tolerancia a la glucosa (glucosa poscarga tra fue del 15.5% (7/45), criterios que las
hijos (Song y cols, 2012, Bush y cols 2011, ≥140≤199 mg/dl). El perfil de lípidos en los clasifican en el diagnóstico de Prediabetes
Boerschmann y cols, 2010, Dávalos-Pérez y niños se clasificó de acuerdo a los crite- durante el embarazo.
cols 2017), sin embargo, el perfil de lípidos rios SOCHIPE (Salesa-Barja 2014) y NCEP
no es una variable que se evalúe en todos, a (Muñoz-Calvo 2015). Todas las participan- 7 niños, son hijos de madres con hiper-
pesar de su importancia debido al riesgo de tes firmaron consentimiento informado por glucemia durante el embarazo (grupo de
desarrollo temprano de alteraciones. escrito, previa explicación de la naturaleza, expuestos=casos), mientras que 38 no es-
Objetivo: Evaluar el perfil de lípidos de niños riesgos y beneficios del estudio, el cual se tuvieron expuestos a esta condición (grupo
expuestos a hiperglucemia materna. ajustó a las normas éticas internacionales. testigo).
Se realizaron procedimientos de estudio
METODOLOGÍA. convencionales en las madres y sus hijos, La tabla 2 muestra las condiciones clínicas
Estudio observacional, retrospectivo, de ca- que no representaron un riesgo superior al evaluadas.
sos y testigos, en el que se incluyeron a 45 mínimo. Se aseguró a las madres estricta
niños, hijos de mujeres a quienes durante confidencialidad de los datos individuales. De acuerdo a la clasificación de la OMS,
la 24-29 semanas de gestación (SDG), sin El protocolo fue evaluado y aprobado por al año de edad de este grupo de niños, la
diagnóstico de DM tipo II, seleccionadas los comités correspondientes. Los datos prevalencia de sobrepeso fue del 4.4%,
por simple disponibilidad, atendidas en se analizaron con estadística descriptiva, un 15.6% tienen riesgo de sobrepeso, el
unidades de primer nivel de la Secretaría expresándose en media y desviación es- 73.3% se encuentran en peso normal y un
de Salud en León, se les hizo una prueba tándar para las variables cuantitativas y en 6.7% presentan bajo peso.
de tolerancia oral a la glucosa con 75 g. frecuencias y porcentajes para las categó-
1
Universidad de Guanajuato, Campus León, División de Ciencias de la Salud
26
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
La tabla 3 muestra que 3 de cada 10 niños de vida. Los porcentajes son mayores en el A pesar de que el resto de variables evalua-
ya presenta hipertrigliceridemia, en la mis- grupo testigo, lo que sugiere más estudios das en los niños, no tuvieron significancia
ma proporción, está presente el HDL bajo, que evalúen otras variables del medio am- estadística de asociación con la hipergluce-
ambas condiciones de riesgo cardiovascu- biente que están propiciando estas condi- mia materna, es de enorme interés atender
lar. ciones. las diferentes condiciones de alteración en
el perfil de lípidos que ya están presentes.
Algunas alteraciones en el perfil de lípidos La presencia de hipertrigliceridemia se
se presentan en alta frecuencia en ambos asocia estadísticamente a la exposición a
grupos de estudios, más aún consideran- hiperglucemia durante el embarazo X2=
do que se trata de niños en su primer año 5.41 (tabla 5).
27
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
28
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
CONCLUSIONES. • El perfil de lípidos es una medición que function. Journal of Clinical Endocrinology
• La hiperglucemia materna en esta mues- debe agregarse a la evaluación de rutina en and Metabolism, vol.96, no.5, pp. E803–
tra fue del 15.5% los niños, sobre todo en aquellos con facto- E809.
• El 4.4% de los niños evaluados presen- res de riesgo. • Dávalos-Pérez Adriana, Malacara-Her-
ta sobrepeso, mientras que el 15.6% tiene nández Juan Manuel, Garay-Sevilla Ma.
riesgo de padecerlo. BIBLIOGRÁFIA. Eugenia. (2019) Prediabetes durante el em-
• 3 de cada 10 niños ya presenta hipertri- • Aguilar Salinas CA, Gómez Pérez FJ, barazo y su efecto en las condiciones me-
gliceridemia, en la misma proporción, está Lerman Garber I, Vázquez Chávez C, Pé- tabólicas de sus recién nacidos, manuscrito
presente el HDL bajo y aunque en baja fre- rez Méndez O, Posadas Romero C. (2004). en trámite de publicación.
cuencia se encuentra ya presente también Diagnóstico y tratamiento de las dislipide-
la hipercolesterolemia, todas, condiciones mias: posición de la Sociedad Mexicana de • M.T. Muñoz Calvo. Dislipemias . Pediatr
de riesgo cardiovascular. Nutrición y Endocrinología. Revista de En- Integral 2015; XIX (5): 355-364 Nicholson
• Los porcentajes de alteraciones en el docrinología y Nutrición. Vol. 12, No. 1. WK, Beckham AJ, Hatley K, Diamond M, Jo-
perfil de lípidos, son mayores en el grupo hnson L-S, Green SL, & Tate D. (2016). The
control, lo que sugiere más estudios que • Boerschmann H, M. Pfluger, L. Henneber- Gestational Diabetes Management System
evalúen otras variables del medio ambiente ger, A. Ziegler, and S. Hummel. (2010). Pre- (GooDMomS): development, feasibility and
que están propiciando estas condiciones. valence and predictors of overweight and lessons learned from a patient-informed,
• La presencia de hipertrigliceridemia en insulin resistance in offspring of mothers web-based pregnancy and postpartum li-
los niños se asocia a la exposición a hiper- with gestational diabetes festyle intervention. BMC Pregnancy and
glucemia durante el embarazo. Childbirth, 16, 277.
• A pesar de que el resto de variables eva- • Mellitus. Diabetes Care. vol.33,no.8,-
luadas en los niños, no tuvieron significan- pp.1845–1849,2010. • OMS. Informe mundial sobre diabetes.
cia estadística de asociación con la hiper- (2016) Suiza.
glucemia materna, es necesario atender de • Bush NC, [Link]-Laney, [Link]-
manera oportuna las diferentes condiciones se, [Link], [Link], and [Link]. • OMS, Centro de prensa, (2018).
de alteración en el perfil de lípidos que ya (2011). Higher maternal gestational glucose
están presentes y que condicionan riesgos concentration is associated with lower offs- • Poveda E, Callas N, Baracaldo C, Castillo
para la vida futura de los niños. pring insulin sensitivity and altered 𝛽-cell C, Hernández P & Guerra H.(2007) Evalua-
29
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
• Riaño-Galán I, Fernández-Somoano A,
Rodríguez-Dehli C, PhD, Valvi D, Vrijheid M
and Tardón A. Proatherogenic Lipid Profile
in Early Childhood: Association with Wei-
ght Status at 4 Years and Parental Obesity.
J Pediatr. 2017 Aug;187:153-157.e2. doi:
10.1016/[Link].2017.04.042. Epub 2017
May 18.
30
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. El Síndrome Metabólico (SM) de Metodología: se seleccionaron 30 individuos puestos bioactivos de alimentos así como los
acuerdo a la International Diabetes Federation que cumplieron con los criterios de inclusión; beneficios potenciales para la salud, en espe-
(IDF) es el conjunto de alteraciones metabóli- divididos en 2 grupos, uno de intervención con cífico el uso de antioxidantes para el manejo
cas constituido por la obesidad de distribución getatina de tuna (GT) y un grupo placebo con del SM, los pacientes suplementados con GT,
central, la disminución de colesterol unido a gelatina comercial. A todos los pacientes se presentaron mejoras en la salud.
las lipoproteínas de alta densidad (c-HDL), les tomaron variables clínicas. Resultados: Se
elevación de triglicéridos, presión arterial (PA) encontraron diferencias significativas en las Palabras Clave: Síndrome metabólico, gelati-
e hiperglucemia. El consumo de antioxidantes medias del contenido de c-HDL y triglicéridos na de tuna, c-HDL, triglicéridos, antioxidantes,
sugiere un potencial terapéutico para el trata- antes y después de la administración en los compuestos bioactivos.
miento del SM; sin embargo, en la actualidad individuos suplementados con GT. Conclusión:
el consumo de estos se ha visto disminuido. Se demostró la importancia del uso de com-
SUMMARY
The metabolic syndrome is defined by the IDF as the metabolic alterations set, conformed by central distribution
obesity, decrease in the concentrations of cholesterol joined to high-density lipoproteins (c-HDL), increase on the tri-
glycerides concentrations and the blood pressure, and hyperglycemia. Antioxidant intake suggests a therapeutic po-
tential in the MS treatment; however, nowadays the intake of these compounds is low. Methodology: 30 individuals,
which accomplished the inclusion criteria, were selected and divided into 2 groups, the intervention group, prickly
pear jelly (GT) and the placebo group with commercial jelly (GC). Clinical variables were taken from all the patients,
as personal background, blood pressure, waist perimeter, body fat percentage, and biochemical laboratory stu-
dies in fasting. Results: Significant differences were found in the measurements of c-HDL y triglycerides before and
after administration in the individuals with prickly pear jelly (GT) supplementation. Conclusion: The importance of the
use of bioactive foods was demonstrated, such as the potential health benefits, in specific the use of antioxidants for
MS management. Patients, who were supplemented with prickly pear peel jelly, showed improvements in their health.
Keywords: Metabolic syndrome prickly pear jelly, c-HDL, triglycerides, antioxidants, bioactive compounds.
INTRODUCCIÓN. la obesidad de distribución central (hom- res: < 50 mg/dL); triglicéridos elevados (≥
El SM de acuerdo con la IDF, es el conjunto bres: ≥ 90 cm y mujeres: ≥ 80 cm); la dis- 150 mg/dL); PA ≥ 130/85 mmHg y gluce-
de alteraciones metabólicas constituido por minución de c-HDL (hombres: < 40 y muje- mia: > 110 mg/dL (1). Para el diagnóstico
31
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
SM, deben presentar obesidad central más GT (11 sujetos, 8 mujeres y 3 hombres), A 1 g de polvo de cáscara de tuna liofi-
2 de 4 factores adicionales (2). La edad es todos consumieron 1 gelatina diaria, 5 lizado, 3 g de grenetina natural para ge-
un factor determinante en el SM, presen- días por semana, durante 3 meses. lificar ayudando así a mejorar la firmeza
tándose con mayor frecuencia en personas de la mezcla y 2 g de stevia, en 50 mL
adultas (3).
A todos se les evaluaron variables clíni- de agua.
cas, antecedentes personales, presión
La incidencia de obesidad abdominal es
arterial (PROY-NOM-030-SSA2-2017), RESULTADOS.
uno de los principales factores de riesgo
perímetro de cintura por el método La tabla 1 muestra la comparación
determinantes en problemas cardiovas-
ISAK, 2001. El c-HDL, colesterol total, entre los estudios bioquímicos iniciales
culares (4).
triglicéridos y glucosa en ayunas (Kit y finales, tanto para el GT y GC; en las
enzimático, SPINREACT). variables antropométricas, no hubo
Los niveles de c-HDL son un marcador
ningún cambio significativo en ambos
importante en la salud cardíaca debi-
Se realizó una prueba de normalidad grupos. Se encontraron diferencias si-
do a su fuerte relación inversa con la
por Shapiro-Wilk para muestras me- gnificativas en las medias de c-HDL y
enfermedad arterial coronaria (6). Se
nores a 50 sujetos, se aplicó una t de triglicéridos antes y después de la ad-
ha comprobado que la tuna (Opuntia
Student para muestras independientes ministración en los individuos con GT
ficus indica) es rica en antioxidantes
y para muestras relacionadas obtenien- (p<0.05), siendo para c-HDL la me-
(7). El consumo de antioxidantes su-
do las medias y nivel de significancia, dia inicial de 35.37 ± 10.66 y final de
giere un potencial terapéutico para el
se utilizó el paquete estadístico SPSS 39.08 ± 9.69 respectivamente (Figura
SM, en especial aquellos compuestos
Versión 15. 1) y para triglicéridos una media inicial
fenólicos, los cuales se han asociado
de 178.37 ± 50.81 y final de 146.96 ±
con una buena salud (8). En la actua-
• Elaboración de la GT 31.81.
lidad el consumo de estos se ha visto
disminuido, debido a los cambios en la
alimentación, remplazando el consumo
de alimentos naturales por alimentos
industrializados de alta densidad ener-
gética y bajo aporte nutricional (9).
METODOLOGÍA.
En éste estudio piloto, se seleccionaron
30 individuos que cumplieron con los
criterios de inclusión (30 a 59 años, sin
tratamiento con hipoglucemiantes e hi-
polipemiantes y firma de consentimien-
to informado). Divididos en 2 grupos, GT
(19 sujetos, 6 hombres y 13 mujeres) y
Figura 1. c-HDL y Triglicéridos pre y post intervención.
32
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Los cambios que se presentan en el es- International Diabetes Federation IDF. The 9. Elsa, B., Gaona-Pineda and M en C,
tudio de colesterol total y triglicéridos IDF consensus worldwide definition of Brenda Martínez-Tapia. Consumo de gru-
concuerdan con lo descrito por LLanes the metabolic syndrome. [Online] 2006. pos de alimentos y factores sociodemo-
Echevarria (2017), sobre la función hi- [Link] gráficos en población mexicana. Cuerna-
polipemiante en pigmentos liposolubles [Link]?id=705&task=download. vaca, Morelos, México : Instituto Nacional
encontrados en frutas y vegetales, sien- de Salud Pública, 2018.
do el mayor efecto en personas con 2. Metabolic syndrome--a new wor-
dislipidemias (12). El aumento de c-HDL ld-wide definition. A Consensus State- 10. Physicochemical properties and sto-
es consistente con la función de beta- ment from the International Diabetes Fe- rage stability of margarine containing
laínas los compuestos fenólicos tienen deration. Alberti, K. G., Zimmet, P. & Shaw, Opuntia ficus-indica peel extract as an-
una gran influencia en el metabolismo J. 5, s.l. : Diabetic Medicine, 2006, Vol. 23. tioxidant. . Chougui, N., Djerroud, N., Na-
de lípidos, otros autores indican dismi- 469-480. raoui, F., Hadjal, S., Aliane, K., Zeroual, B. &
nución de colesterol total ocasionada Larbat, R. 382-390, s.l. : Food Chemistry,
por compuestos bioactivos (13) (14). 3. Estudio del síndrome metabólico y de 2015, Vol. 173.
la obesidad en pacientes. Angel I. Quero
Las betalaínas abundantes en la cás- Alfonso, Ruth Fernández Gallegos,Rafael 11. Determination of Antioxidant Cos-
cara de tuna, ocasionaron cambios Fernández Castillo. 2015, Nutrición Hospi- tituents in Cactus Pear Fruits. José A.
benéficos a la salud de los pacientes, talaria, pp. 286-291. Fernández-López, Luis Almela, José M.
con mejoría significativa en los paráme- 4. Historia, tendencias y causas de la Obón, Rosario Castellar. 253-259, s.l. :
tros lipídicos, tal como lo evidencio J. obesidad en México. Patricia Ruiz-Cota, Plant Foods Hum Nutr, 2010, Vol. 65.
Llanes (2017), donde menciona que los Montserrat Bacardí-Gascón, Arturo Jimé-
alimentos hipolipemientes coadyuvan nez-Cruz. 2019, Journal , pp. 737-745. 12. Lipid-lowering foods that improve
a mejorar la salud cardiovascular; son cardiovascular health. Echevarría, José
una opción para pacientes que no tole- 6. Lipoproteins, cholesterol homeostasis Ramón Llanes. 4, La Habana, Cuba : ECI-
ran el uso de fármacos en el tratamien- and cardiac health. . Daniels, T.F., Killinger, MED, 2017, Vol. 23. 1561-2937.
to de dislipidemias (12). K.M., Michal, J. J., Wright Jr, R. W. & Jiang,
Z. 5, s.l. : International Journal of Biological 13. Chemical caracterization and biologi-
Conclusión. Se pudo evidenciar la im- Sciences, 2009, Vol. 5. 474-488. cal efects of sicilian Opuntia ficus indica
portancia del uso de compuestos bioac- . Galati, E.M., M. Mondello, D.G. Giacomo,
tivos de alimentos con beneficios poten- 7. Chemical characterization and biologi- N. Miceli, S. Pergolizzi, and M.F. Taviano.
ciales para la salud, en específico el uso cal effects of Sicilian Opuntia ficus indica 4903-4908, s.l. : J. Agri, Food Chem, ,
de antioxidantes para el manejo del SM, (L.) mill. Fruit juice: antioxidant and an- 2003, Vol. 51.
debido principalmente al mecanismo de tiulcerogenic activity. . Galati, E. M., Mon-
acción de las betalaínas, los pacientes dello, M. R., Giuffrida, D., Dugo, G., Miceli, 14. Montes, Q.F.B. Alejandra Monserrat
que consumieron GT, presentaron me- N., Pergolizzi, S. & Taviano, M. F. 17, s.l. : Monreal. Efectos del jugo de tuna sobre
joras en la salud, por lo que podemos Journal of Agriculturl and food Chemistry, el metabolismo energético de ratas sanas.
decir que este producto tubo cambio 2003, Vol. 51. 49003-4908. s.l. : Dra. Bertha Irene Juárez Flores.
positivo, principalmente en pacientes
con dislipidemias. Se recomienda in- 8. Nopal cactus (Opuntia ficus-indica) as
dagar en futuras investigaciones en que a socurce of bioactive compounds for
parte del proceso de síntesis del c-HDL nutrition, health and disease. . • El-Mos-
intervine directamente las betalaínas. tafa, K., El-Kharrassi, Y., Badreddine, A.,
Andreoletti, P., Vamecq, J., El-Kebbaj, M. S.
BIBLIOGRÁFIA. & Cherkaoui-Malki, M. 9, s.l. : Molecules,
1. IDF, International Diabetes Federation. 2014, Vol. 19. 14879-14901.
33
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Introducción: La Hipertensión Material y métodos: Estudio transversal que 8.7±10.3 mg/dL. La PCR elevada (≥6mg/
Arterial Sistémica (HAS) es una de las princi- incluyó a 136 adultos ≥ 60 años que firmaron dL) se presentó en 14.7% (n=20) de AM. El
pales enfermedades crónicas en los adultos carta de consentimiento informado y cum- TNFα elevado fue mayor en los no hipertensos
mayores (AM). La proteína c reactiva (PCR) y plieron con criterios de inclusión, obtenidos (9.5±11.0). El peso e IMC fueron menores en
el factor de necrosis tumoral alfa (TNFα) son mediante muestreo no probabilístico, por no hipertensos (p <0.003) y con PCR elevada
marcadores no específicos de inflamación y conveniencia; se investigaron variables socio- (<0.001), que en los hipertensos. El períme-
predictores de enfermedad vascular; un au- demográficas y antropométricas, se tomó la tro braquial fue menor en los sujetos con PCR
mento en los niveles de éstos incrementa el presión arterial con baumanómetro aneroide elevada (p 0.03).
riesgo de infarto del miocardio y enfermedad y se obtuvo una muestra sanguínea para me-
cerebrovascular (García-Sánchez N, León-Ál- dir PCR y TNFα mediante técnica de ELISA. Se
Conclusiones: Los niveles séricos elevados de
varez J, 2016). utilizó estadística descriptiva e inferencial (T
proteína C reactiva fueron mayores en adultos
de Student y X2); p ≤ 0.05. hipertensos. No hubo asociación estadística
Objetivo: Determinar la asociación de los nive- significativa al comparar los grupos respecto
les de proteína C reactiva y factor de necrosis Resultados: La edad media fue de 71.8±6.8 al TNFα. Las características sociodemográfi-
tumoral alfa en adultos mayores de un centro (60-90 años); 88.2% (n=120) fueron muje- cas no mostraron diferencia entre los sujetos
de día en Colima, Colima, México. res. El 55.9% (n=76) hipertensos. La media hipertensos y no hipertensos.
de PCR fue de 3.2±4.0 mg/dL y de TNFα
SUMMARY
Background: Systemic Arterial Hypertension (SAH) is one of the main chronic diseases in older adults (OA). C-reactive pro-
tein (CRP) is a non-specific marker of inflammation and a predictor of vascular disease; an increase in CRP levels increases
the risk of myocardial infarction and cerebrovascular disease (García-Sánchez N, León-Álvarez J, 2016).
Aim: To determine the association of C reactive protein levels in older adults from a day center in Colima, Colima, México.
Material and methods: Cross-sectional study that included 136 adults ≥ 60 years of age who signed an informed consent
letter and met the inclusion criteria, obtained through non-probability sampling, for convenience; Sociodemographic and
anthropometric variables were investigated, blood pressure was taken with an aneroid baumanometer and a blood sample
was obtained to measure CRP using the ELISA technique. Descriptive statistics and Student’s T and X2 test were used; p
≤ 0.05.
Results: The mean age was 71.8 ± 6.8 (60-90 years); 88.2% (n = 120) were women. 55.9% (n = 76) hypertensive. The
mean of the CRP was 3.2 ± 4.0 mg / dL and of TNFα 8.7 ± 10.3 mg / dL. High CRP (≥6mg/dL) occurred in 14.7% (n = 20)
1
Doctores en Ciencias Médicas, Profesores de Tiempo Completo de la Facultad de Medicina, Universidad de Colima.
2
Alumna de Servicio Social en Investigación, Facultad de Medicina, Universidad de Colima.
34
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
of AM. The elevated TNFα was higher in the nonhypertensive patients (9.5 ± 11.0). Weight and BMI were lower in non-
hypertensive patients (p <0.003) and with high CRP (<0.001), than in hypertensive patients. The brachial perimeter was
lower in the subjects with high CRP (p 0.03).
Conclusions: Elevated serum levels of C-reactive protein were higher in hypertensive adults. There was no significant
statistical association when comparing the groups with respect to TNFα. Sociodemographic characteristics showed no
difference between hypertensive and no hypertensive subjects.
35
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFÍA.
-García-Sánchez N, León-Álvarez J. (2016).
Sobre el comportamiento de biomarcadores
de la Arteriosclerosis en la hipertensión ar-
terial no Complicada. Rev Cubana Aliment
Nutr. 26:2; 252-74.
36
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
INTRODUCCIÓN. dial de la Salud -OMS- y de 100-125 mg/ 5 Objetivo: Evaluar la glicemia y su relación
La Diabetes Gestacional (DG) es una com- dl según la American Diabetes Association con los hábitos alimentarios en niños me-
plicación frecuente del embarazo y su (ADA) es una situación intermedia entre la nores de 3 años, hijos madres que padecie-
frecuencia va en aumento.1 Los hijos de glucemia basal (GB) normal y la diabetes. ron diabetes gestacional e hijos de madres
madres con diabetes gestacional han sido La ITG se define como una glucemia plas- que no padecieron diabetes gestacional.
motivo de estudio en los últimos años; en el mática en sangre venosa entre 140 mg/dl y
recién nacido, debido a la posibilidad poste- 199 mg/dl a las dos horas de la prueba de METODOLOGÍA.
rior de generarse alteraciones como la obe- tolerancia oral a la glucosa de 75 g (TTOG). Se realizó un estudio observacional, trans-
sidad, diabetes mellitus tipo 2 y síndrome Actualmente no existe una denominación versal, comparativo, incluyendo dos grupos
metabólico.2 El aumento de la probabilidad de consenso para la prediabetes en función de niños: grupo 1: Hijos de madres que pa-
de sobrevida, así como una mejor com- de la hemoglobina glucosilada (HbA1c): la decieron Diabetes Gestacional (HMconDG),
prensión de la fisiopatología de la enferme- ADA considera como prediabetes un valor grupo 2: Hijos de madres que no padecieron
dad han llevado a recordar la hipótesis de de HbA1c entre 5,7% y 6,4%, mientras que Diabetes Gestacional (HMsinDG). Ambos
Barker, “La evolución hacia la vida adulta el NICE propone el intervalo de 6 a 6,4%. grupos son atendidos en la Secretaría de
parece ir acompañada de una serie de aso- Salud en León Guanajuato. Se recolectaron
ciaciones relacionadas con el período fetal 4 Los hábitos alimentarios refieren entre datos sociodemográficos y hábitos alimen-
y neonatal”. Estudios como el de Pettitt y otros aspectos al número de comidas dia- tarios a través de las madres, a los niños
colaboradores describen que los hijos de rias, los horarios en que se come, la manera se les tomó antropometría y una muestra
madres con diabetes tienen 8 veces más en que se adquieren, almacenan y mane- sanguínea en ayuno de 6 horas. Los datos
riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 an- jan los alimentos, la forma en que se deci- se analizaron con estadística descriptiva
tes de los 12 años y 10 veces más antes de de cuánto, con quien, donde y con qué se expresándose en media y desviación es-
los 30 años; en su seguimiento longitudi- come, las técnicas y tipos de preparación tándar para las variables cuantitativas y en
nal estos autores encontraron además que culinaria, el orden en que se sirven los ali- frecuencia y porcentaje para las categóri-
hasta el 94 % de estos desarrollaron obesi- mentos en la mesa y la manera en que se cas. Se evaluó asociación de variables con
dad preadolescente; otros estudios también seleccionan los alimentos para las comidas la prueba de Chi Cuadrada y se obtuvo el
describen riesgo hasta 4 veces mayor de ordinarias y para las ocasiones especiales.2 OR con sus límites de intervalo de confian-
desarrollar diabetes, hipertensión arterial y La nutrición en los primeros años de vida za al 95% con Método Woolf. Se aseguró a
obesidad. tiene un impacto substancial sobre toda la las madres estricta confidencialidad de los
vida; son bien conocidos los beneficios de datos individuales y quienes aceptaron el
3 El término de “prediabetes”, también la lactancia materna en términos de super- ingreso al estudio firmaron consentimiento
llamado “hiperglucemia intermedia “o vivencia al corto plazo y desarrollo cogni- informado posterior a la explicación de ries-
“disglicemia”, incluye la presencia de una tivo. Más recientemente, se ha acumulado gos y beneficios. El protocolo fue evaluado
glucemia basal alterada (GBA), de una in- evidencia científica que sugiere algunos y aprobado por los comités de investigación
tolerancia a la glucosa (ITG) o de ambas beneficios de la lactancia materna a largo y ética en investigación correspondientes.
condiciones a la vez (GBA+ITG), situaciones plazo, en particular como agente protector
todas ellas que implican un riesgo elevado contra factores de riesgo de las enfermeda- RESULTADOS.
de desarrollar diabetes tipo 2 (DM2) y de des crónicas no transmitibles, tales como Se evaluaron 111 niños, con 22.16±6.72
sufrir complicaciones cardiovasculares. La hipertensión arterial, hipercolesterolemia, meses de edad en promedio, 54% niñas y
GBA, definida entre los márgenes de 110- factores inflamatorios, sobrepeso, obesidad 46% niños. El 84% consume frutas y ver-
125 mg/ dl, según la Organización Mun- e hiperglucemia. duras al menos una vez por semana, 97.3%
37
consume cereales, 91.15% consume legu- • No haber sido alimentados al seno ma-
minosas y productos de origen animal, sin terno, es un factor de riesgo para presentar
embargo, ninguno consume la cantidad/ hiperglucemia en los niños.
frecuencia requeridas. El 43.65% en pro-
medio consumen comida chatarra. El 68% • Son altamente frecuente los hábitos ali-
consume refresco al menos una vez por se- mentarios deficientes. (25.2% y 100%)
mana, 19.81% consume refresco los 7 días
de la semana, el 11.81% consume refresco • Es necesario llevar a cabo más estudios,
de cola los 7 días de la semana. El 68.46% identificar y tratar oportunamente a los ni-
fue alimentado al seno materno al menos ños en riesgo, lo que permitirá evitar el de-
6 meses. A la corte realizada para este es- sarrollo de diabetes y otras complicaciones
tudio, se reportaron los niveles de glucosa en la vida escolar y adulta
de 55 niños, 23 niños del grupo HMconDG
y 32 del grupo HMsinDG. La glucosa san- Palabras clave: hábitos alimentarios, gluce-
guínea se encontró en 84.07±8.05 mg/ mia, Diabetes Gestacional
dl, mientras que la HbA1c tuvo valores de
5.25±0.25%. La prevalencia de hipergluce-
mia en los niños fue del 3.63% (HMconDG BIBLIOGRAFÍA.
=4.34%, HMsinDG =3.125%), 1.25 puntos 1.- Vigil De Gracia P & Olmedo, J. (2017).
porcentuales de diferencia. La hipergluce- Diabetes gestacional: conceptos actuales.
mia en los niños, no se asoció con el an- Ginecología y obstetricia de México, 85(6),
tecedente de Diabetes Gestacional de sus 380-390.
madres (X2=0.0571 1gl), ni se encontró
este antecedente como riesgo OR= 1.4091 2.- Ibarra, S. (2016) Transición alimentaria
(LC=-0.1010-2.91). en México, Razón y palabra, pp. 162–179
No haber tenido lactancia materna, se re- 3.- Pérez, O., Barbosa, V., Contreras, L., &
laciona con la hiperglucemia en los niños, García, O. (2018). Evaluación y seguimiento
confiriendo desde 50 hasta 52 veces más antropométrico de los niños hijos de ma-
riesgo (OR=52, LC al 95%=50-52). dre con diabetes gestacional. Revista Salud
Uninorte, 34(1), 119-125.
La frecuencia de hábitos alimentarios
deficientes fue del 25.2% (consumo de 4.- Mata, M., Artola, S., Escalada, J., Ezku-
al menos 1 vez x semana) y 100% (con- rra, P., Ferrer, J., Fornos, J., Girbés, J., Rica,
sumo requerido 7 x semana). Los hábitos I. (2015) Consenso sobre la detección y el
alimentarios deficientes no se asocian con manejo de la Prediabetes. Grupo de Trabajo
la hiperglucemia en los niños, sin embargo, de Consensos y Guías Clínicas de la Socie-
es preocupante que el 18.5% no consume dad Española de Diabetes. Revista Españo-
todos los grupos de alimentos básicos y el la Endocrinología Pediátrica 10.3266
100% no consume con la frecuencia ade-
cuada los alimentos de cada grupo. 5.- Mazariegos, M & Ramírez Zea, M.
(2015) Lactancia materna y enfermedades
crónicas no transmisibles en la vida adul-
CONCLUSIONES. ta, Archivos Latinoamericanos De Nutrición
• La prevalencia de hiperglucemia en los Órgano Oficial de la Sociedad Latinoameri-
niños es del 3.63%. Esta condición es ma- cana de Nutrición, pp. 1-2.
yor en hijos de madres con Diabetes Ges-
tacional.
38
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. El síndrome metabólico va en vención: Se realizó un análisis de expedientes Conclusiones: La población presenta preva-
ascenso a nivel mundial, convirtiéndose en clínicos de pacientes entre 40 y 85 años de lencia de circunferencia de cintura aumen-
un problema de salud pública ya que con- edad con diagnóstico de síndrome metabólico tada, agregando la presencia de hipertensión
centra factores de riesgo cardiometabólicos. del Centro de Salud de Villa de Tezontepec, se arterial y diabetes mellitus tipo 2. Se sugiere
Los inadecuados estilos de vida, trastornos evaluó la prevalencia de factores de riesgo y llevar a cabo un diagnóstico integral para sín-
en la dieta, el consumo de alcohol o tabaco y componentes de dicho padecimiento. Resul- drome metabólico para establecer un trata-
el sedentarismo, son factores de riesgo para tados: Los pacientes presentaron aumento miento adecuado, incluyendo condiciones de
desarrollar resistencia a la insulina y sus com- en antecedentes familiares para diabetes dieta y ejercicio.
plicaciones como el síndrome metabólico. mellitus tipo 2 e hipertensión arterial (62.2%
Objetivo: Evaluar la prevalencia de factores de y 44.8%, respectivamente), de los antece- Palabras clave: síndrome metabólico, factores
riesgo y componentes del síndrome metabó- dentes personales impera el sedentarismo de riesgo, circunferencia de cintura, hiperten-
lico en adultos entre 40 y 85 años de edad de (69.2%) y sobrepeso (85.5%). Así, el 66.9% sión arterial, alteraciones de glucosa, diabetes
Villa de Tezontepec, Hidalgo. Diseño: Estudio padece síndrome metabólico, mientras que el mellitus tipo 2, triglicéridos y colesterol HDL.
descriptivo, transversal, retrospectivo. Inter- 29.4% se encuentra en riesgo de desarrollo.
SUMMARY
The metabolic syndrome is on the rise worldwide, becoming a public health problem as it concentrates cardiometabolic risk
factors. Inadequate lifestyles, diet disorders, alcohol or tobacco consumption, and a sedentary lifestyle are risk factors for deve-
loping insulin resistance and its complications such as metabolic syndrome. Objective: To evaluate the prevalence of risk factors
and components of the metabolic syndrome in adults between 40 and 85 years of age in the population of Villa de Tezontepec,
Hidalgo. Design: Descriptive, cross-sectional, retrospective study. Intervention: An analysis of clinical records of patients between
40 and 85 years of age with a diagnosis of metabolic syndrome from the Villa de Tezontepec Health Center was performed and the
prevalence of risk factors and components of said disease was evaluated. Results: The patients presented an increase in family
history for type 2 diabetes mellitus and hypertension (62.2% and 44.8%, respectively), sedentary lifestyle (69.2%) and overwei-
ght (85.5%) prevailed in the personnel. Thus, 66.9% suffer from metabolic syndrome, while 29.4% are at risk of development.
Conclusions: Currently, the population expresses a prevalence of increased waist circumference, adding the presence of arterial
hypertension and type 2 diabetes mellitus. It is suggested to carry out a comprehensive diagnosis for metabolic syndrome to
establish an adequate treatment, including diet and exercise conditions.
Keywords: metabolic syndrome, risk factors, waist circumference, hypertension, glucose disorders, type 2 diabetes
mellitus, triglycerides and HDL cholesterol.
Centro de Investigación Interdisciplinario, Área Académica de Nutrición, Maestría en Nutrición Clínica, Instituto de Ciencias de la Salud,
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
39
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
INTRODUCCIÓN. colesterol HDL (c-HDL) <40 mg/dL en M o del total cuentan con valores por arriba de
El síndrome metabólico (SM) son una se- <50 mg/dL en H, tensión arterial ≥ 135/85 los establecidos por la IDF. El 77.3% de la
rie de factores de riesgo que aparece de mmHg o tratamieto previo antihipertensivo, población presenta DM2 y 81.4% HTA. En
forma simultánea o secuencial, asociado ≥ 100 mg/dL de glucosa sérica o diagnós- el análisis de concentraciones séricas de
a resistencia a la insulina, que condiciona tico/tratamiento previo de DM2 (4). TG y c-HDL, es importante mencionar que
hiperinsulinemia e hiperglucemia (1), se ha sólo el 41.38% cuenta con por lo menos un
demostrado que existe una interacción en- METODOLOGÍA. registro de resultados de junio 2019 – ju-
tre factores genéticos, metabólicos y am- Estudio descriptivo, transversal, retrospec- nio 2020, con estos datos, el 24.4% de la
bientales (2), que repercute a desórdenes tivo. Se concentraron expedientes de 172 población total registra hipertrigliceridemia
cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2 pacientes adultos entre 40 y 85 años de en sangre y el 21.5% reducciones séricas
(DM2) y algunos tipos de cáncer (3). edad, de ambos sexos, usuarios del Centro de c-HDL.
de Salud del municipio de Villa de Tezon-
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición tepec, Estado de Hidalgo. Se clasificaron Analizando dichos resultados el 66.9% pa-
2018 (ENSANut 2018) reporta un incremen- factores de riesgo, presencia o ausencia de dece SM de acuerdo a los criterios de la IDF,
to de sobrepeso en hombres (H) de 60-69 antecedentes personales como: sedentaris- de ellos el 66.1% presentan aumento de CC
años y en las mujeres (M) entre los 30-39 mo, alcoholismo, tabaquismo, enfermedad con dos criterios más (predominantemente
años. La prevalencia de obesidad más alta cardiovascular, enfermedades cerebrovas- integrado por DM2 e HTA, seguido de au-
se presenta en el grupo de edad de 40 a culares, sobrepeso, terapia de remplazo mento de TG) y el 33.9% con 3 o más crite-
49 años en H. Con respecto a la hiperten- hormonal, post-menopausia y, hereditarios: rios; el 16.5% cumplen con todos los cri-
sión arterial (HTA) en H y M la prevalencia enfermedad cardiovascular; HTA; obesidad; terios. El 29.4% de paciente que no tienen
aumentó de 14.1 - 15.3 % y 18.5 - 20.9 % DM2; dislipidemias; enfermedad cerebro- diagnóstico de síndrome metabólico, pre-
respectivamente (5). En ambos grupos po- vascular; además, se establece qué enti- sentan riesgo de padecerlo ya que tienen
blacionales, la prevalencia más baja de HTA dades patológicas integraron el síndrome aumento de CC y un criterio diagnóstico.
se encontró en el grupo de 20 a 29 años de metabólico hasta la primera quincena del
edad y la prevalencia más alta en el grupo mes de junio del año 2020. De estos datos CONCLUSIONES.
de 80 años (6). El Estado de Hidalgo repor- se obtuvo la prevalencia. La mayoría de la población tiene antece-
ta 17.9 % de prevalencia en adultos desde dentes familiares que contribuyen al desa-
los 20 años de edad (5). En lo referente a RESULTADOS. rrollo de SM, principalmente HTA y altera-
dislipidemia, la población adulta presentó La prevalencia de los antecedentes here- ciones séricas de glucosa, a lo largo de la
un aumento al 19.5 %, siendo las M las que do-familiares, fue del 2.3% de evento ce- vida se suma la incidencia de sedentarismo
incrementaron este indicador (5, 7). Existe rebrovascular; 44.8% HTA; 62.2% DM2; y sobrepeso, sin dejar a un lado las toxico-
un incremento en adultos de DM2 (de 9.2 a 5.8% dislipidemias, 16.3% obesidad, y en- manías o padecimientos vasculares cardia-
10.3%), siendo mayor el incrementó en M fermedad cardiovascular 11.6%. cas y/o cerebrales, alcanzando en la etapa
con 8.4 %, 9.1 % y 29.1% (entre los gru- En la prevalencia de antecedentes perso- adulta aumento en la CC y con ello, altos
pos de edad de 40-49, 50-59 y 60-69 años nales patológicos, el 1.7% presentó algún porcentajes de incidencia y prevalencia
respectivamente). La población adulta con evento cerebrovascular; el 2.9% ha sufrido para DM2, obesidad, HTA o algún tipo de
DM2 en el estado de Hidalgo, presenta 12.8 enfermedad cardiovascular; el 85.5% tuvo dislipidemia, convirtiéndose en un aumento
% de prevalencia (5-7). sobrepeso (IMC >25 kg/m2) y 69.2% son del porcentaje de la población hidalguen-
sedentarios; ninguna paciente registro uso se del municipio de Villa de Tezontepec, en
Los parámetros utilizados para el diagnós- de terapia de remplazo hormonal; el 33.7% diagnóstico de síndrome metabólico, y que
tico del SM son los de la International Dia- de las M están en post-menopausia y 1 pa- particularmente, en este estudio, podemos
betes Federation (IDF) (2, 4). Actualmente, ciente (0.6%) es portador de VIH. tener sub-registros de reporte de algún tipo
la Asociación Latinoamericana de Diabetes En cuanto a toxicomanías, el 14% ha pre- de dislipidemia, por lo tanto, el diagnóstico
(ALAD) publica la Guía de Práctica Clínica sentado tabaquismo activo y alcoholismo, actual de SM puede ser mayor al reportado.
de Síndrome Metabólico, que menciona cri- puntualizando que, siendo el mismo por- Consideramos que es importante se rea-
terios para determinar este padecimiento: centaje, no están vinculados y existen re- lice evaluación de todos los componentes
circunferencia de cintura ≥ 94 cm en H o gistros de pacientes con sólo una de estas de SM de manera conjunta, al hacerlo por
≥ 88 cm en M (única modificación distin- toxicomanías. separado no es posible establecer el diag-
ta a IDF), triglicéridos (TG) ≥ 150 mg/dL, En circunferencia de cintura (CC) el 94.8 % nóstico o riesgo de presentarlo, y no exis-
40
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
41
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Introducción: La vitamina D (VD) tura (CC), glucosa, triglicéridos (TG), colesterol (r=0.905; p=0.0001), los niveles de gluco-
se ha asociado con el desarrollo de enferme- total (CT), colesterol HDL (c-HDL) y la tensión sa y TG (r=0.373; p=0.0001), glucosa y CT
dades cardiovasculares (EC). Estudios refieren arterial, basados en parámetros establecidos (r=0.22; p=0.008). Se encontraron correla-
que niveles bajos de VD disminuyen la lipóli- por los criterios de la Armonización del Sín- ciones negativas entre TG y c-HDL (r=-0.244;
sis, lo que puede predisponer a la aparición drome Metabólico (Harmonizing the Metabolic p=0.003), CC y c-HDL (r=-0.343; p=0.0001)
de sobrepeso u obesidad, así también como Syndrome); además se cuantificó la ingesta y la CC con el IMC (r=-0.260; p=0.002). Con-
síndrome metabólico (SM). Objetivo: Deter- de VD a través de un recordatorio de 24 horas clusiones: Los resultados obtenidos en este
minar la relación entre la ingesta de VD y de pasos múltiples. El análisis inferencial se estudio permiten concluir que no existe rela-
los componentes del SM en adultos jóvenes. realizó mediante el coeficiente de correlación ción entre la ingesta de VD y los componentes
Metodología: Estudio transversal analítico, en de Pearson. Resultados: Se analizó la ingesta del SM en el adulto joven.
la que se incluyeron a 145 participantes de de VD con cada una de las variables relacio-
18 a 25 años, ambos géneros. Se obtuvie- nadas a los componentes del SM, sin embar- Palabras clave: Vitamina D, Síndrome meta-
ron datos como peso, talla, índice de masa go, ninguna mostró significancia estadística y bólico, adultos jóvenes.
corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal se encontraron fuerzas de correlación débiles.
total (%GCT), así como circunferencia de cin- Se mostró correlación entre el IMC y la CC
SUMMARY
Vitamin D (VD) has been associated with the development of cardiovascular diseases (CD). Studies report that low levels of VD
decrease lipolysis, which can predispose to the appearance of overweight or obesity, as well as metabolic syndrome (MS). Ob-
jective: To determine the relationship between VD intake and MS components in young adults. Methodology: A cross-sectional
study, was carried in 145 participants aged 18 to 25 years, both genders. Data were obtained such as weight, height, body mass
index (BMI), total body fat percentage (BFP), as well as waist circumference (CC), glucose, triglycerides (TG), total cholesterol (TC),
HDL cholesterol (c-HDL) and blood pressure, based on parameters established by the criteria of the Harmonizing the Metabolic
Syndrome; in addition, VD intake was quantified through a 24-hour multi-step reminder. Inferential analysis was performed using
the Pearson correlation coefficient. Results: VD intake was analyzed with each of the variables related with the MS components,
however, none showed statistical significance and weak correlation forces were found. Correlation was found between BMI and
WC (r = 0.905; p = 0.0001), glucose and TG levels (r = 0.373; p = 0.0001), glucose and TC (r = 0.22; p = 0.008). Negative co-
rrelations were found between TG and HDL-c (r = -0.244; p = 0.003), WC and HDL-c (r = -0.343; p = 0.0001) and WC with BMI
(r = -0.260; p = 0.002). Conclusions: The results obtained in this study allowed to conclude that there is no relationship between
VD intake and the components of MS in the young adults.
Profesor Investigador de Tiempo Completo de la Facultad de Medicina, Universidad de Colima, Colima, México.
1
2
Pasante de la Licenciatura en Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad de Colima, México.
3
Estudiante de la Maestría en Ciencias Médicas, Facultad de Medicina, Universidad de Colima, México.
42
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
43
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Sin embargo, se encontró una correlación p=0.0001). La relación de glucosa y los ni- negativa entre la CC y el c-HDL (r=-0.343;
positiva con una alta fuerza de correlación veles de CT fueron estadísticamente signi- p=0.0001), así como también una correla-
entre el IMC y la CC (r=0.905; p=0.0001). ficativos (r=0.220; p=0.008). De la misma ción débil y negativa entre el IMC y c-HDL
De las demás variables analizadas, se de- manera, se encontraron resultados espera- (r=-0.260; p=0.002).
mostró una correlación baja entre el CT y dos entre la relación de los TG y el c-HDL,
los TG (r=0.241; p=0.003). También se encontrándose una correlación negativa
encontró una correlación moderada entre (r=-0.244; p=0.003). Asimismo, se mos-
los niveles de glucosa y los TG (r=0.373; tró una fuerza de correlación moderada y
44
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFÍA.
1. International Diabetes Federation. The
IDF consensus worldwide definition of the
Metabolic Syndrome. Brussels, Belgium;
2006.
45
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. El inicio de una carrera univer- área de ingeniería y el área de la salud de la dad. No hubo diferencia estadísticamente sig-
sitaria representa una transición clave hacia Universidad de Colima. Metodología: Estudio nificativa al hacer la comparación por carre-
la edad adulta, suelen surgir preocupacio- transversal analítico, aprobado por el Comité ras (p=0.263). El 83.8% (n=93) tiene una DI
nes relacionadas con la salud y se instauran de Bioética e Investigación de la Facultad de la cual es subóptima en la cantidad de energía
hábitos de alimentación, existe evidencia Medicina de la Universidad de Colima, rea- propia para la edad, género, peso y actividad
emergente de que los estudiantes universi- lizado en 111 estudiantes seleccionados al física, solo el 10.8% (n=12) sigue una DA y
tarios consumen dietas de baja calidad que azar inscritos en dicho plantel, que firmaron el 5.4% (n=6) restante tiene DE. En cuanto
se asocian al aumento de peso corporal y a consentimiento informado para participar. a los macronutrientes solo hubo diferencias
la aparición a largo plazo de enfermedades La mediana de la edad fue de 19 años (ran- significativas en el consumo de proteínas
no transmisibles (ENT) como la obesidad, la go:17-27), cincuenta y siete (51.4%) fueron (p=0.213) siendo los estudiantes del área de
diabetes tipo II, el cáncer y las enfermedades del género femenino. Los hábitos de alimen- la salud los que presentaron mayor frecuencia
cardiovasculares (1,2). Estas vulnerabilidades tación se evaluaron a través del cuestionario de DI de proteínas 44.4% (n= 24). Conclusión:
entre la población de universitarios han hecho de frecuencia de consumo de alimentos SNUT No existen diferencias entre la composición
que sean tomados en cuenta para realizar es- (instrumento validado), así mismo, se calcu- corporal y la dieta entre los estudiantes de la
tudios de composición corporal y evaluación ló el requerimiento calórico de acuerdo con licenciatura del área de la salud y los de la
nutricional, pues mediante las dimensiones peso, talla, edad, sexo y actividad física ac- licenciatura del área de ingeniería. En la po-
antropométricas puede inferirse la preserva- tual, con lo que se determinó el porcentaje de blación estudiada solo el 10.8% (n=12) sigue
ción de los compartimientos corporales como adecuación de la dieta clasificada como: dieta una DA, de mantenerse este estilo de vida
la masa grasa, masa muscular y cómo éstos adecuada (DA), dieta insuficiente (DI) y dieta existe vulnerabilidad de presentar un estado
responden a los hábitos de alimentación y de excesiva (DE). El análisis inferencial se realizó metabólico patológico a futuro.
actividad física, considerados influencias del mediante U de Mann Whitney, Chi2. Resulta-
ambiente (3,4).Objetivo: identificar si exis- dos: El 59.5% (n=66) presenta peso saluda- Palabras clave: Obesidad abdominal, hábitos
te diferencia en la composición corporal y ble, 21.6% (n=24) sobrepeso y únicamente el de alimentación, porcentaje de grasa corporal
la dieta entre estudiantes universitarios del 12.6% (n=14) padece algún grado de obesi- total, universitarios.
SUMMARY
The start of a university career represents a key transition to adulthood, health concerns often arise and eating habits are establi-
shed, there is emerging evidence that university students consume low-quality diets associated with increased body weight and
the long-term appearance of non-communicable diseases such as obesity, type II diabetes, cancer, and cardiovascular diseases
(1,2). These vulnerabilities among the university population have led them to be taken into account to carry out studies of body
composition and nutritional evaluation, since by means of anthropometric dimensions the preservation of body compartments
such as fat mass, muscle mass and how these respond to eating and physical activity habits, considered influences of the
environment (3,4). Objective: to identify if there is a difference in body composition and diet between university students in the
Profesor Investigador de Tiempo Completo de la Facultad de Medicina, Universidad de Colima, Colima, México.
1
46
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
engineering area and the health area of the University of Colima. Methodology: Analytical cross-sectional study, approved by the
Bioethics and Research Committee of the Faculty of Medicine of the University of Colima, carried out on 111 randomly selected
students enrolled in said campus, who signed informed consent to participate. The median age was 19 years (range: 17-27),
fifty-seven (51.4%) were female. Eating habits were evaluated through the SNUT food consumption frequency questionnaire.
Likewise, the caloric requirement was calculated according to weight, height, age, sex and current physical activity, with which
the percentage of adequacy was determined. of the diet classified as: adequate diet (AD), inadequate diet (ID) and excessive diet
(ED). Inferential analysis was performed using Mann Whitney’s U, Chi2. Results: 59.5% (n = 66) have a healthy weight, 21.6% (n
= 24) are overweight and only 12.6% (n = 14) suffer from any degree of obesity. There was no statistically significant difference
when comparing by races (p = 0.263). 83.8% (n = 93) have an ID which is suboptimal in the amount of own energy for age,
gender, weight and physical activity, only 10.8% (n = 12) follow an AD and 5.4% (n = 6) remaining has ED. Regarding macro-
nutrients, there were only significant differences in protein consumption (p = 0.213), with students in the health area presenting
the highest frequency of protein ID 44.4% (n = 24). Conclusion: There are no differences between body composition and diet
between health and engineering students in the study population, only 10.8% (n = 12) follow a AD, if this lifestyle is maintained,
there is vulnerability of presenting a pathological metabolic state in the future.
Key words: Abdominal obesity, eating habits, percentage of total body fat, university students.
INTRODUCCIÓN. energética y ricos en grasas saturadas que poco saludable, consumo excesivo de taba-
El inicio de una carrera universitaria re- aunados a la poca o nula actividad física y co, alcohol y falta de actividad física, que
presenta una transición clave hacia la la no adherencia a un horario establecido conducen al sobrepeso, la obesidad y tie-
edad adulta, suelen surgir preocupaciones de alimentación repercuten en su compo- nen como desenlace final la enfermedad(7),
relacionadas con la salud y se instauran sición corporal(6).Estas vulnerabilidades conocer el comportamiento alimentario y la
hábitos de alimentación, existe evidencia entre la población de universitarios han composición corporal de los universitarios
emergente de que los estudiantes universi- hecho que sean tomados en cuenta para serviría para implementar estrategias clave
tarios consumen dietas de baja calidad que realizar estudios de composición corporal que fomenten la promoción y prevención de
se asocian al aumento de peso corporal y a y evaluación nutricional, pues mediante las la salud como la adquisición de buenos há-
la aparición a largo plazo de enfermedades dimensiones antropométricas puede infe- bitos de alimentación para tener beneficios
no transmisibles (ENT) como la obesidad, rirse la preservación de los compartimien- a corto y largo plazo(8). Por ello la presente
la diabetes tipo II, el cáncer y las enferme- tos corporales como la masa grasa, masa investigación tiene por objetivo identificar si
dades cardiovasculares (1,2). Los hábitos muscular y cómo éstos responden a los há- existe diferencia en la composición corporal
de alimentación forman parte del estilo de bitos de alimentación y de actividad física, y la dieta entre estudiantes universitarios
vida, definido como un conjunto de pautas considerados influencias del ambiente(3,4). del área de ingeniería y el área de la sa-
y comportamientos rutinarios en una per- Catalogar el estado de salud a través de la lud de la Universidad de Colima, para poder
sona, donde al mantenerlos por un periodo valoración de la composición corporal en implementar a futuro estrategias oportunas
de tiempo construirán situaciones de segu- un individuo, es importante para localizar que eviten complicaciones relacionadas a
ridad o riesgo dependiendo de su origen. deficiencias y excesos en la dieta que con- la salud en este grupo de riesgo.
Actualmente el ambiente considerado obe- tribuyen a los factores de riesgo de las en-
sogénico ha desfavorecido los estilos de fermedades no transmisibles las cuales son METODOLOGÍA.
vida saludables en la población(5). La vul- las responsables del 70% de las muertes a Estudio transversal analítico, donde se in-
nerabilidad nutricional es una característica nivel mundial(4). Particularmente en México cluyeron 111 estudiantes, seleccionados al
del estudiante universitario, situación que mueren 521,800 personas al año por ENT, azar. Estudiantes que presentaban una die-
lo lleva a tener cambios que repercuten en el estudio de los hábitos alimenticios en ta alternativa (vegana, vegetariana, etc.), o
sus estilos de vida y hábitos de alimenta- este tipo de poblaciones es relevante pues con algún tipo de implante metálico u obje-
ción, suelen preferir alimentos de dudoso los factores de riesgo que acompañan a las to ortopédico fueron excluidos del estudio.
valor nutrimental con elevada densidad ENT son modificables, tales como una dieta Los hábitos de alimentación se evaluaron
47
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
a través del cuestionario de frecuencia de RESULTADOS. del área de la salud los que presentaron
consumo de alimentos SNUT, validado para La mediana de edad de los participantes mayor frecuencia de DI de proteínas n= 24
la población mexicana, así mismo, se cal- fue de 19 años (rango:17-27), de los cuales (44.4%).La comparación de la ingesta ca-
culó el requerimiento calórico de acuerdo cincuenta y siete fueron del género feme- lórica total, lípidos, hidratos de carbono y
con peso, talla, edad, sexo y actividad física nino (51.4%). La evaluación antropométri- proteínas entre los estudiantes de ingenie-
actual, con lo que se determinó el porcen- ca de la población de estudio muestra que ría y de la salud, no mostraron diferencias
taje de adecuación de la dieta clasificada del total de los sujetos el 59.5% (n=66) estadísticamente significativas (p=0.806),
como: dieta adecuada (DA), dieta inadecua- presenta peso saludable, 21.6% (n=24) (p=0.220), (p=0.669), (p=0.213) respecti-
da (DI) y dieta excesiva (DE). sobrepeso y únicamente el 12.6% (n=14) vamente.
padece algún grado de obesidad lo ante-
Se realizaron mediciones antropométricas rior de acuerdo a la clasificación del IMC CONCLUSIONES.
para determinar la composición corporal según la OMS(11). No hubo diferencia es- No existen diferencias entre la composición
en los sujetos como: Peso, donde los suje- tadísticamente significativa al hacer la corporal y la dieta entre los estudiantes de
tos del estudio se encontraban sin zapatos comparación por carreras (p=0.263). Se la licenciatura del área la salud y los es-
y con un mínimo de ropa realizado en la identificó presencia de obesidad abdomi- tudiantes de la licenciatura del área de in-
Báscula Tanita® BF-689 donde también se nal en 22.5% (n=25) de los participantes, geniería. Sin embargo, la dieta es uno de
obtuvo el %GCT a través de bioimpedancia no se mostraron diferencias significativas los factores de riesgo que contribuyen a las
eléctrica se consideró grasa acrecentada entre ambas licenciaturas (p=0.225). Sin enfermedades no transmisibles las cuales
en mujeres ≥32% y en hombres ≥26% y embargo, los estudiantes de ingeniería pre- son responsables del 70% de las muertes
grasa aceptable de 25-31% y 18-25% res- sentaron valores significativamente más a nivel mundial, en la población estudia-
pectivamente(9). Talla en bipedestación, altos de circunferencia de cintura respecto da solo el 10.8% (n=12) sigue una DA, de
fueron medidos estando de pie, sin zapatos, de los estudiantes de medicina 79.5 (60- mantenerse este estilo de vida existe vulne-
con los talones juntos, los brazos colgando 122) vs 71.50 (59.9-98.5) respectivamente rabilidad de presentar un estado metabóli-
libremente; la cabeza en plano horizontal (p=0.001). Se hizo el análisis del porcenta- co patológico a futuro.
de Frankfort, con el estadiómetro de pared je de grasa corporal total en los participan-
SECA® 206. Perímetro de cintura, ésta se tes dividiéndose en dos categorías: grasa BIBLIOGRAFÍA.
midió utilizando una cinta de fibra de vi- aceptable y grasa acrecentada, se encontró 1. Sprake EF, Russell JM, Cecil JE, Coo-
drio por encima del borde lateral superior que 31.5% (n=35) presentó grasa acrecen- per RJ, Grabowski P, Pourshahidi LK, et
del ilion derecho, al final de una espiración tada, pero no se encontraron diferencias al. Dietary patterns of university students
normal, considerando obesidad abdominal significativas entre carreras (p=0.151). Por in the UK: a cross-sectional study. Nutr J
≥80 y ≥90 cm en mujeres y hombres res- otra parte, la ingesta de calorías en los par- [Internet]. 5 de octubre de 2018 [citado 6
pectivamente de acuerdo a los criterios de ticipantes arrojó que el 83.8% (n=93) tiene de marzo de 2020];17. Disponible en: ht-
la IDF(10). La medición se realizó mientras una DI la cual es subóptima en la cantidad tps://[Link]/pmc/articles/
el sujeto estaba de pie, con los pies juntos y de energía propia para la edad, género, peso PMC6172790/
los brazos colgando libremente a los lados. y actividad física, solo el 10.8% (n=12) si-
Análisis estadístico. Los datos se analizaron gue una DA y el 5.4% (n=6) restante tiene 2. World Health Organization. Preventing
con el SPSS® V.23. Los resultados se ex- DE. Aunque no hubo diferencias significati- chronic diseases a vital investment: WHO
presan en mediana, rango intercuartílico y vas en el porcentaje de adecuación de las global report. Switzerland [Internet]. 2005
porcentajes, para la comparación de grupos calorías entre los estudiantes de ambas li- [citado 6 de marzo de 2020]. Disponible en:
se realizó la Prueba U de Mann Whitney y cenciaturas (p=0.652), los participantes del [Link]/chp/chronic_disease_report/
Chi2. La significancia estadística se esta- área de ingeniería mostraron la frecuencia en/.
bleció con un valor de p <0.05. El protocolo más alta de DI 86% (n=49). En cuanto a los
de estudio fue aprobado por el Comité de macronutrientes, al clasificarse de acuerdo 3. Castillo I, Molina-García J. Adiposidad
Bioética local de la Universidad de Colima, al porcentaje de adecuación como DA, DI y corporal y bienestar psicológico: efectos de
México con número de registro: 2018-4-11. DE, se observa que no hubo diferencias sig- la actividad física en universitarios de Valen-
Se obtuvo el consentimiento informado vo- nificativas en el porcentaje de adecuación cia, España. Rev Panam Salud Pública [In-
luntario de todos los participantes del es- de hidratos de carbono (p=0.356) ni grasas ternet]. octubre de 2009 [citado 10 de marzo
tudio. (p=0.063), únicamente en el consumo de de 2020];26(4). Disponible en: [Link]
proteínas (p=0.213) siendo los estudiantes [Link]/[Link]?script=sci_arttex-
48
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
49
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. El Objetivo de este estudio fue inicialmente mediante un análisis de corre- de cintura cadera, resultaron estadísticamen-
mostrar la relación y utilidad existente en- lación de Pearson y aquellas significativas te significativos (p < 0.01). La evaluación de
tre el IMC y el porcentaje de grasa corporal fueron introducidas a un análisis de regresión los modelos con ANOVA, arrojó significancia
por bioimpedancia eléctrica para estimar la lineal múltiple. Se consideró la significancia estadística en los tres modelos analizados (p
obesidad. Material y Método Se analizaron estadística cuando p<=0.05. Los datos fue- < 0.01). Conclusiones: El porcentaje de grasa
transversalmente los resultados de 77 sujetos ron manejados con SPSS versión 22 Resulta- corporal estimado por bioimpedancia es un
procedentes de dos UNEMES del Estado de dos: En el análisis de correlación se encontró indicador fiable de obesidad que puede reem-
Durango, de la zona conocida como Región significancia estadística entre el porcentaje plazar al IMC mejorando la evaluación clínica
Lagunera. Se firmó consentimiento informa- de grasa corporal y el IMC, la edad, la talla, de los sujetos.
do. El estudio fue aprobado por un comité la estatura, la masa grasa, la masa magra, el
de Bioética. Los criterios de inclusión fueron índice libre de grasa, el índice de masa grasa, Palabras clave: porcentaje de grasa corporal,
aquellos propios de la UNEME-EC. Se calcu- el índice cintura-cadera y el índice de cintura índice de masa grasa, índice de masa libre de
ló el IMC y aquellas de composición corporal talla. Sin embargo, en el análisis de regresión grasa, índice cintura-cadera.
se obtuvieron mediante una báscula Omron lineal múltiple, sólo el índice de masa grasa,
HBF-514C. Las variables fueron evaluadas el índice de masa libre de grasa y el índice
INTRODUCCIÓN. Además, el IMC es dependiente de factores relación entre el tejido graso y el tejido ma-
Según la Organización Mundial de la Sa- como la edad, el sexo y ocasionalmente la gro al evaluar el estado nutricional de los
lud (OMS) la obesidad es una condición de raza. [4, 5] A medida que la población enve- sujetos a partir de la composición corporal.
acumulación anormal o excesiva de grasa jece, el aumento en el número de pacientes
en el tejido adiposo, que puede afectar la con disminución de la masa del músculo METODOLOGÍA.
salud del individuo. [1] Actualmente el índi- esquelético incrementa. La sarcopenia se Se analizaron transversalmente los resul-
ce de masa corporal (IMC) es el parámetro asociada a enfermedades cardiovasculares tados de 77 sujetos procedentes de dos
utilizado para diagnosticar y definir operati- y trastornos metabólicos, incluida la dislipi- UNEME-EC, de la zona conurbada conocida
vamente el estado nutricional de los indivi- demia. [5, 6]El aumento de la masa grasa y como Región Lagunera que incluye munici-
duos adultos en el ámbito clínico. [2-3] su distribución en ciertos patrones, son fac- pios de Gómez Palacio y de Ciudad Lerdo,
tores importantes para el riesgo relaciona- Durango. Se firmó consentimiento informa-
El IMC es un estándar para evaluar el esta- do con la obesidad, la diabetes mellitus tipo do. El estudio fue aprobado por un comité
do nutricional de los individuos adultos. Sin 2, las enfermedades cardiovasculares y la de Bioética. Los criterios de inclusión al
embargo, no distingue entre la cantidad de mortalidad. Objetivo: Es importante consi- momento del estudio fueron aquellos pro-
tejido graso y tejido magro en un individuo. derar el porcentaje de grasa corporal y la pios de la UNEME-EC. Clásicamente los
Facultad de Ciencias de la Salud, Campus Gómez Palacio, Universidad Juárez del Estado de Durango. UNEME-EC, Gómez Palacio, Dgo.
UNEME-EC, Lerdo, Dgo., SSA
50
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
criterios de selección incluye pacientes que de masa libre de grasa, índice de masa Estas variables tuvieron una correlación
muestran una alteración metabólica cróni- grasa, cintura, cadera, índice cintura cade- significativa con el porcentaje de grasa
ca degenerativa no transmisible, regulares ra e índice cintura talla. Las variables que corporal, para la edad (r = - 0.212), (p =
en su asistencia al control médico y que resultaron estadísticamente significativas 0.002), para la estatura (r = - 0.507), (p <
no han podido obtener las metas de trata- fueron analizadas después mediante un 0.01), para el peso (r = 0.332), (p = 0.001),
miento (descontrolados). Los sujetos fueron análisis de regresión lineal simple, la cual para el índice de masa corporal (r = 0.677)
medidos y pesados después de evacuar la arrojó tres modelos estadísticamente signi- (p < 0.01, para la masa grasa (r = 0.847)
vejiga, en ropa ligera a las 8 am, en ayuno, ficativos que finalmente fueron evaluados (p < 0.05 = 0); para la masa magra r = -
en una báscula Omron HBF-514C. El IMCl mediante un ANOVA. Se consideró signifi- 0.522 (p < 0.01), para el índice de masa
se calculó dividiendo el peso entre la talla cancia estadística cuando p <0.05. El aná- libre de grasa r = - 0.404 (p < 0.01), para el
al cuadrado (kg/m2), para el porcentaje lisis se realizó en SPSS Versión 22 índice de masa grasa r = 0.917 (p < 0.01),
de masa corporal se utilizó el método de para la cintura r = 0.399 (p < 0.01); para la
bioimpedancia eléctrica, el índice de masa RESULTADOS. cadera r = 0.622 (p < 0.01), para el índi-
grasa se calculó dividiendo la masa grasa De la muestra total (n = 77), el 18.18 % ce cintura cadera (r = - 0.256), (p = 0.01),
en kg entre la talla al cuadrado (kg/m2), el fueron hombres (n = 14), y el 81.82% (n = para el índice cintura talla (r = 0.609), (p
índice de masa libre de grasa se calculó 63) fueron mujeres. La edad promedio del < 0.01). En el análisis de regresión lineal
dividiendo la masa grasa en kilogramos, grupo total fue de 55.10 años (DE + 11.56); se muestra significancia estadística entre el
entre la talla al cuadrado (kg/m2), el índi- el valor promedio del IMC fue de 32.36 (DE porcentaje de grasa corporal y el índice de
ce cintura-cadera se obtuvo dividiendo el + 5.27), el porcentaje de grasa corporal masa grasa (p < 0.01), el índice de masa
perímetro de la cintura entre el perímetro promedio fue de 43.06 (DE + 10.13), el va- libre de grasa (p < 0.01), y el índice cintura
de la cadera. En el análisis estadístico se lor promedio del índice de masa grasa fue cadera (p = 0.042); en la tabla 1 se mues-
consideraron sólo aquellos sujetos con me- de 14.26 (DE + 5.03), el valor promedio del tran los resultados del análisis de regresión
diciones completas. Se realizó un análisis índice de masa libre de grasa fue 18.01 (DE lineal múltiple. El análisis de varianza para
de correlación con el coeficiente de Pear- + 2.3), y el del índice cintura cadera fue la significancia de los 3 modelos, resultó en
son bilateral de la edad, la talla, peso, índi- 0.95 (DE + 0.07). un valor de p < 0.01 en los tres modelos.
ce de masa corporal, porcentaje de grasa
corporal, masa grasa, masa magra, índice
51
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Para comprobar si los modelos era signi- estimating percentage body fat from body
ficativa se utilizó un análisis de varianza mass index: The Heritage Family Study. In-
(ANOVA), donde para cada modelo los va- ternational journal of obesity and related
lores de F fueron, para el modelo 1 F = metabolic disorders: journal of the Interna-
399.05 (p < 0.05 = 0), para el modelo 2, F tional Association for the Study of Obesity,
= 768.18 (p < 0.05 = 0), y para el modelo 26(6), 789–796.
3, F = 536.43 (p < 0.05 = 0).
6. Baek SJ, Nam GE, Han KD, Choi SW, Jung
CONCLUSIONES. SW, Bok AR, et al. Sarcopenia and sarcope-
La evaluación por boimpedancia a través nic obesity and their association with dys-
de variables como el índice de masa grasa lipidemia in Korean elderly men: the 2008-
y el índice de masa libre de grasa son indi- 2010 Korea National Health and nutrition
cadores fiables de sobrepeso y obesidad y examination survey. J Endocrinol Investig.
pueden sustituir con buen costo-beneficio 2014;37:247–60.
al IMC en la práctica clínica al evaluar el
estado nutricio de estos sujetos.
BIBLIOGRAFÍAS.
1. Obesity: preventing and managing the
global epidemic. Report of a WHO consul-
tation. (2000). World Health Organization
technical report series, 894, i–253.
52
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
MC. María Elena Hernández Hernández1,2,3., DC. Enrique Torres Rasgado3, MPSS. Aguilar Ávila Ayerim5,
MC. Patricia Pulido Pérez1, DC. Jorge Rodríguez Antolín4, DC. Ricardo Pérez Fuentes2,3.
RESUMEN. Las complicaciones clínicas de la fue analizar el comportamiento de la HbA1c ml (HbA1c 8.28% vs 6.91 %, p =0.040) sugi-
DT2 son consecuencia del nivel de exposición con respecto al valor de cortisol sérico. Los riendo que, la desregulación de eje hipotála-
de glucosa a la que se someta el paciente, pacientes que tuvieron un nivel de cortisol mo hipófisis en el paciente diabético, puede
la causa y los factores que generan el des- por arriba del 25.6 µg/ml presentaron una estar jugando un papel clave en la hiperglice-
control metabólico en el diabético no es del HbA1C más elevada con respecto al grupo mia consistente a la progresión de las compli-
todo comprendido, el objetivo de este trabajo que presentó cortisol por debajo de 25.6 µg/ caciones crónicas.
SUMMARY
Clinical complications of T2D are a consequence of the level of glucose exposure to which the patient is subjected. The cause
and the factors that generate metabolic decontrol in the diabetic is not completely understood. The objective of this work was to
analyze the behavior of HbA1c with respect to serum cortisol value. Patients who had a cortisol level Patients who had a cortisol
level above 25.6 μg / ml had a higher HbA1C than the group that had cortisol below 25.6 μg / ml (HbA1c 8.28% vs 6.91 %, p
=0.040) .These findings suggest that the dysregulation of the hypothalamic pituitary axis in the diabetic patient may play a key
role in hyperglycemia consistent with the progression of chronic complications.
INTRODUCCIÓN. tía (2) neuropatía diabética y la enfermedad FNT-α y leptina, generando un estado infla-
La diabetes tipo 2 (DT2) es descrita como arterial periférica, que muchas veces es matorio de baja intensidad que con el paso
una patología crónico-degenerativa (1); en causa de amputaciones (3). de los años puede resultar muy perjudicial
los últimos años ha sido una de las prime- al organismo (5). La desregulación en el
ras causas de mortalidad en México. Su La función de eje hipotálamo hipófisis se ve nivel de cortisol pueden jugar un papel im-
desarrollo depende de los antecedentes reflejada en el metabolismo energético y su portante en el desarrollo y severidad de la
heredofamiliares y en gran parte del estilo desregulación puede jugar un papel clave DT2 (6,7) por lo que en el siguiente trabajo
de vida. Las complicaciones clínicas de la en desórdenes severos del metabolismo, se propuso evaluar el comportamiento de la
enfermedad por su parte son consecuen- incluyendo la diabetes mellitus, el cortisol HbA1c con respecto a los niveles de cortisol
cias del nivel de exposición de glucosa a la se ha asociado al estrés crónico y al dete- sérico en pacientes diabéticos.
que se someta el paciente, de tal manera rioro metabólico, favorece la acumulación
que una hemoglobina glucosilada (HbA1C) de grasa abdominal (4), promueve la de- METODOLOGÍA.
elevada se asocia a un pobre control meta- gradación de proteínas a nivel tisular y ante Estudio transversal y analítico con una
bólico de la enfermedad y con ello un riesgo la presencia de estrés crónico estimula al muestra de 45 pacientes diabéticos, de-
mayor de complicaciones como la retinopa- adipocito para liberar hormonas como IL-6, rechohabientes de la UMF-2 de la ciudad
Doctorado en Ciencias Biológicas, UATx. 2Facultad de Medicina, BUAP. 3Laboratorio de Investigación en Fisiopatología de Enfermedades
1
Crónicas, CIBIOR, IMSS. 4Centro Tlaxcala de Biología de la Conducta, UATx. 5Medico pasante de servicio social de la Facultad de Medicina, BUAP.
Correo electrónico: bq_elena@[Link]. Cuidad de Puebla, Pue. Código postal: 72474, Teléfono: 01-2222548530.
53
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
de Puebla. Los criterios de inclusión fueron: Se calcularon los percentiles para cortisol se muestran en la tabla 1. El análisis de la
contar con un ayuno de 10-12 horas, edad sérico, usando el valor por encima del per- HbA1c con respecto al nivel de cortisol se
de 18 a 60 años, diabético con menos de centil 75 como punto de corte para mostrar encontró diferencia significativa (p=0.04),
10 años de evolución y con firma del con- una elevación de esta hormona. La nor- Los pacientes que tuvieron cortisol por arri-
sentimiento informado. Se caracterizaron malidad de cada variable se contrasto por ba del 25.6 µg/ml presentaron una HbA1C
antropométrica (peso, talla, Índice de Masa medio de un estadístico de Shapiro-Wilk estadísticamente diferente con respecto
Corporal IMC con la báscula electrónica Ta- (α<0.05) y homocedasticidad por la prue- al grupo que presento cortisol por debajo
nita TBF-215; y el Perímetro de Cintura PC ba de Bartlett. Se realizaron comparaciones de 25.6 µg/ml (HbA1c 8.28% vs 6.91 %, p
se midió con una cinta seca 201), clínica entre variables independientes por medio =0.040) (Figura 2).
(encuesta clínica y medición de PA, con un de la prueba de T-test. Análisis estadístico:
baumanómetro digital Omron HEM7113) y SPSS V17. CONCLUSIÓN.
metabólicamente (GA, HbA1c Insulina, TGC, Una elevación de la concentración de corti-
HDL, métodos automatizados, HOMA-IR y RESULTADOS. sol sérico incrementa la HbA1c en pacien-
HOMA-β, utilizando el programa informáti- La distribución por control glucémico de tes diabéticos tipo 2, lo que podría pro-
co modelo HOMA 2, disponible en [Link]- acuerdo con el valor de HbA1c muestra que mover el descontrol metabólico y producir
[Link]). La Sensibilidad a la Insulina el 45.6 % del grupo de estudio se encuentra complicaciones crónicas en periodos más
se determinó con QUICKI 1/ (log Ins + log en pobre control glucémico (Figura 1). Los cortos. Los resultados nos sugirieren que la
GA mg/dL). Se cuantificaron los niveles de cuartiles para cortisol sérico se presentaron desregulación de eje hipotálamo hipófisis
cortisol por ensayo de quimioluminiscencia como sigue: Q1; 15.3 µg/ml, Q2; 20.2 µg/ en el paciente diabético puede estar jugan-
inmuno absorbente en suero. ml(media) y Q3 en 25.6 µg/ml. La compara- do un papel clave en la presentación de las
ción de las diferentes variables por género complicaciones crónicas.
54
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
55
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
CONCLUSIÓN.
Una elevación de la concentración de corti-
sol sérico incrementa la HbA1c en pacien-
tes diabéticos tipo 2, lo que podría pro-
mover el descontrol metabólico y producir
complicaciones crónicas en periodos más
cortos. Los resultados nos sugirieren que la
desregulación de eje hipotálamo hipófisis
en el paciente diabético puede estar jugan-
do un papel clave en la presentación de las
complicaciones crónicas.
BIBLIOGRAFÍA.
[Link] Diabetes Association. Classifi-
cation and diagnosis of diabetes: Standards
of Medical Care in Diabetes 2018; 41:13–
27.
56
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
57
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
tible. En las personas con resistencia a la valecieron en cuarta posición, así como 3.-Importancia de sugerir a los Pacientes
insulina, las células no responden normal- también coexistieron los padecimientos un estilo de vida saludable acompañado de
mente a la insulina y la glucosa no puede Metabólicos como diabetes mellitus no in- una dieta mediterránea y modificaciones en
ingresar a las células con tanta facilidad. sulinodependiente tipo ll, obesidad e hiper- ella.
Como resultado, los niveles de glucemia tensión arterial.
aumentan incluso cuando tu cuerpo produ- MATERIAL Y METODOS:
ce más insulina para intentar disminuir la PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA TIPO DE ESTUDIO
glucemia 9. En 2019 en el Edo. De Puebla y específica- Fue un estudio; retrospectivo, transversal,
mente en San Martín Texmelucan se pre- descriptivo, observacional
En 1980, Ludwig y colaboradores introdu- sentaron cierta cantidad de pacientes diag-
cen el término Esteato-hepatitis no alcohó- nosticados con Esteatosis Hepática y otras CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO DESA-
lica para describir «las formas patológicas enfermedad que pueda estar relacionada RROLLADO; Por el número de poblaciones:
y clínicas de enfermedad no alcohólica del con el desarrollo de esta misma cómo la el estudio es descriptivo. Por la participa-
hígado asociado con formas patológicas DM-2, Hipertensión, Obesidad y otro factor ción del investigador: el estudio fue obser-
más comúnmente observadas en enferme- desencadenante. vacional. Por la direccionalidad: el estudio
dad hepática alcohólica. fue transversal. Por la temporalidad: el es-
Tanto hombres como mujeres registraron tudio fue retrospectivo
La Esteatosis hepática se le denomina en- un incremento en el desarrollo de DM2 se-
fermedad del hígado graso no alcohólico guidas de Obesidad e Hipertensión arterial. UBICACIÓN ESPACIO-TEMPORAL
(NAFLD, por sus siglas en inglés, Nonalco- Por lo antes mencionado planteamos la si- El análisis se llevó a cabo durante marzo,
holic Fatty Liver Disease) y es la enferme- guiente pregunta: abril, mayo de 2020 en una Clínica Particu-
dad hepática crónica más común. Es una lar del Municipio de San Martín Texmelu-
condición clínico-patológica caracterizada ¿CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES ASO- can, Puebla. Con la siguiente ESTRATEGIA
por la acumulación de lípidos en el hígado CIADAS A ESTEATOSIS HEPÁTICA Y QUÉ DE TRABAJO Se reunirá y analizará la infor-
que genera daños similares a los produ- FACTOR LAS RELACIONA? mación disponible y suficiente bibliográfica,
cidos por el consumo de alcohol, pero en gráfica y hemerográfica para llevar a cabo
individuos sin historial de consumo crónico. la investigación
Histológicamente se caracteriza por una Hipotesis afirmativa (Ha.):
acumulación de lípidos, macro o microvesi- La enfermedad del hígado graso no alcohó- MÉTODO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
cular, mayor a 5% del peso total del hígado lico es una enfermedad inflamatoria hepá- Se nos proporcionó expedientes clínicos de
10. tica de carácter crónico de gran relevancia 1500 pacientes que acudieron a consulta
en la actualidad por su fuerte asociación anual durante el 2019 y por otra parte reca-
JUSTIFICACIÓN con enfermedades de incidencia creciente bamos información a través de la consulta
Dado el incremento del síndrome metabó- como la obesidad y la diabetes mellitus tipo de diversas fuentes como documentos ofi-
lico y consigo una incidencia elevada de 2. ciales, artículos y portales web de impor-
pacientes que fueron diagnosticados con tancia y con credibilidad científica.
Esteatosis Hepática, nos interesa cono- OBJETIVO GENERAL
cer el porqué del impacto durante el 2019 Identificar las patologías que se asocian al TÉCNIICAS Y PROCEDIMIENTOS
y la serie de trastornos que se presentan padecimiento de Esteatosis Hepática y que Se formó la población de estudio con base
simultáneamente, para poder analizarlos tan frecuente es esta patología de acuerdo en los criterios de inclusión y de exclusión,
y al mismo tiempo proponer alternativas al sexo y edad donde consideramos las variables de in-
de estilos de vida saludables. Así mismo terés y se ordenaron para su análisis. Se
identificar enfermedades que se pueden OBJETIVOS PARTICULARES interpretarán los datos para la elaboración
relacionar con el padecimiento y ayudar a 1.- Reconocer la prevalencia de Esteatosis del documento preliminar y su revisión para
prevenirla. Hepática que cursan junto con Diabetes redactar el documento final.
Mellitus tipo ll
Puesto que, de acuerdo a los índices de
morbilidad y mortalidad del estado de 2.- Determinar en qué intervalo de edad se BIOÉTICA
Puebla, las enfermedades del hígado pre- presentan los casos de Esteatosis Hepática. Se tendrá confidencialidad en el manejo de
58
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
los datos y se respetarán los principios es- RESULTADOS. De Acuerdo a la siguiente tabla(3): se en-
tablecidos por la Ley General de Salud. Aquí se muestran en diversas tablas y gráfi- contró a 47 Pacientes con probable DM-2,
cas los padecimientos analizados. y solo a 10 identificados como Diabeticos;
El presente estudio-investigado; se ajusta a total 57.
los lineamientos de la ley general de salud De acuerdo al sexo prevalece el padeci-
de México, promulgada en 1986. No hay miento en masculinos que corresponde al CONCLUSIÓN.
maniobra de intervención por lo tanto no se 88% de la población total analizada igual a Del total de pacientes analizados (156),
necesita de consentimiento informado. 156 personas. 141 sufren de Esteatosis de primer gra-
59
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
60
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
do; de ellos 124 pertenecen al género non-alcoholic fatty liver disease. J Gas- 8. Cohen JC, Horton JD, Hobbs HH.
Masculino y 17 a femeninos. Se observó troenterol. 2013;48(4):434-41 Human fatty liver disease: old ques-
a 7 pacientes con Esteatosis de segun- tions and new insights. Science.
do grado y a 6 de tercer grado. De ese 4. Kleiner DE, Brunt EM. Nonalcoholic 2011;332(6037):1519-23.
total de pacientes, 52 de ellos cursan fatty liver disease: pathologic patterns
con obesidad y 47 con DM-2, y el me- and biopsy evaluation in clinical re- 9. Buqué, X., Aspichueta, P., & Ochoa,
nor Número de ellos 6, sufren de HAS. search. Semin Liver Dis 2012; 32: 3-13. B.. (2008). Fundamento molecular de la
Se realizaron análisis de Hiperuricemia esteatosis hepática asociada a la obesi-
a 40 pacientes con cifras elevadas y [Link] P. Diagnosing steatohepatitis dad. Revista Española de Enfermedades
por ultimo observamos que solo uno del and predicting liver-related mortality Digestivas, 100(9), 565-578. Recupera-
total, presentaba Hiper-bilirrubinemia. in patients with NAFLD: two distinct do en 09 de mayo de 2020.
Nota final a los Pacientes que presenta- concepts. Hepatology 2011;53:1792–
ron Esteatosis de segundo y tercer gra- [Link]: 10.1002/hep.24403. PMID: 10. “Adriana Laclé-Murray” “Marco
do, se les sugirió recibir tratamiento es- 21557278. Esquivel-Chaverri” “Mauricio Madri-
pecializado en Hospitales de tercer nivel gal-López” & Carlos Alpízar-Chacón.
para que recibieran una mejor atención. [Link] N, Younossi Z, Lavine JE, (2014). Prevalencia de esteatosis hepá-
Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, et al. The dia- tica no alcohólica en personas diabéti-
BIBLIOGRAFÍA. gnosis and management of non-alcoho- cas tipo 2. 2014, de Investigaciones en
[Link] R, et al. Documento de consen- lic fatty liver disease: Practice Guideline Salud-UCR y Clínica “Dr. Marcial Fallas
so. Manejo de la enfermedad hepática by the American Association for the Stu- Díaz”- CCSS, Costa Rica. AskMayoEx-
grasa no alcohólica (EHGNA). Guía de dy of Liver Diseases, American College pert. Diabetes mellitus tipo 2 (Adulto).
práctica clínica. Gastroenterol Hepatol. of Gastroenterology, and the American Rochester, Minn: Fundación Mayo para
2018. Gastroenterological Association. Hepa- educación médica e Investigación;
tology 2012;55:2005–23. doi: 10.1002/ 2018.
2.M.S. Kwak, D. Kim. Non-alcoholic fatty hep.25762. PMID: 22488764.
liver disease and lifestyle modifications, 12.-Rocío Aller. (2018). Manejo de la en-
focusing on physical activity. Korean J 7. Aguilera MA, Álvarez DC, Godínez HD, fermedad hepática grasa no alcohólica
Intern Med., 33 (2018), pp. 64-74. Fernández MC. Hepatic diseases related (EHGNA). Guía de práctica clínica. 2018,
to triglyceride metabolism. Mini Rev de Guía de Práctica Clínica Sitio web:
3. Kawano Y, Cohen DE. Mechanisms Med Chem. 2013;13(12):1691-9.
of hepatic triglyceride accumulation in
61
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Introducción: Una de las com- edad de la madre, control prenatal y entidad nacional. El grupo de edad más frecuente fue
plicaciones más importantes de la Diabetes federativa. Se definió “macrosomía” como el 25 a 29 años (n=2,086). El 96.9% (n=7,398)
Mellitus (DM) en el embarazo es la macroso- peso absoluto al nacer mayor 4500 g y como de las madres si recibieron control prenatal.
mía. El objetivo del estudio es caracterizar los causa principal: “recién nacido excepcional- Conclusión: La macrosomía está subdiagnos-
nacimientos con macrosomía como principal mente grande” (P080). Resultados: se repor- ticada y se desconoce su prevalencia exacta
afección. Metodología: estudio descriptivo taron 7,603 nacimientos identificados con la en México.
utilizando la base de datos de nacimientos afección, 63.3% (n=4,828) fueron masculino
de Dirección General de Información en Sa- y 36.7% (n=2,798) fueron sexo femenino. Palabras clave: macrosomía, fetopatía diabé-
lud (DGIS). Las variables utilizadas fueron: Guanajuato es el estado de la República que tica, Diabetes Mellitus, embarazo, México.
año, sexo del recién nacido, peso al nacer, reporta más casos con macrosomía a nivel
SUMMARY
Background: Macrosomia is one of the most complications of Diabetes Mellitus (DM) in pregnacy. The objective of the study is to
characterize births with macrosomía as the main condition by state. Methods: A describe study, using the database of Dirección
General de Información en Salud (DGIS). Variables were used: year, infant’s sex, mother’s age, prenatal care and state entity.
“Macrosomia” was defined as birth-weight over 4,000 g irrespective of gestational age. Results: 7,603 births identified with ma-
crosomía, 63.3% (n=4,828) were male and 36.7% (n=2,798) were female. Guanajuato is the state of Republic that reported the
most cases of macrosomía. The most frequent group of mother’s age was 25 to 29 years old (n=2,086). Mothers had a prenatal
control 96.9% (n=7,398) Conclusion: Macrosomia es underdiagnosed and its prevalence is unknown.
INTRODUCCIÓN. define la macrosomía como peso al naci- proinsulina (IGF-1, IGFBP-3) que estimulan
La Diabetes Mellitus (DM) es una enferme- miento igual o superior a 4500 g, en otras el crecimiento fetal (3). Dentro de los fac-
dad endocrina metabólica que se caracteri- fuentes (1), emplean el percentil 90 de peso tores de riesgos, además de la diabetes
za por un grupo heterogéneo de patologías ideal para la edad gestacional. En México, materna preexistente o gestacional, se en-
que provocan hiperglucemia. Sin embargo, se reporta una incidencia entre 5.4% (2). cuentran edad materna >35 años y el sexo
cuando la diabetes se presenta en el emba- masculino en el feto (3).
razo, se clasifica en DM preexistente o ges- La relación entre diabetes materna y ma-
tacional. La DM gestacional, a diferencia de crosomía fetal se debe a que durante las Estos recién nacidos tienen un fenotipo
los otros tipos, es causada por los efectos primeras 20 semanas los islotes pancreáti- muy característico, por lo que, también
diabetogénicos de hormonas como el lactó- cos son incapaces de responder a la hiper- se le conoce como fetopatía diabética (3).
geno placentario, el cortisol, progesterona, glucemia. Sin embargo, la hiperglucemia Como ya se había mencionado, son de peso
entre otras. Una de las complicaciones más sostenida ocasiona hiperplasia de los islo- y talla por encima de la media para su edad
importantes de la Diabetes Mellitus (DM) en tes pancreáticos, lo que provoca, un incre- gestacional, pero tienen la fascies conocida
el embarazo es la macrosomía. La ACOG mento de niveles de insulina y de factores como “cara de luna llena”, abundante tejido
Estudiante de la Licenciatura de Médico Cirujano, en el Departamento de Medicina y Nutrición, de la División de Ciencias de la Salud de la
1
Universidad de Guanajuato. 2Departamento de Medicina y Nutrición, de la División de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guanajuato.
62
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
adiposo en el cuello (“cuello de búfalo”) y tal en el último trimestre del embarazo, está tan 7.603 (7.1%) el número de nacimientos
pliegues muy marcados en las extremida- indicada la realización de cesárea electiva identificados como recién nacido excep-
des. (1). cionalmente grande a nivel nacional. En la
tabla 1, se encuentran el número de casos
La macrosomía o peso elevado para la edad Por lo tanto, el objetivo general es carac- por año. Respecto al sexo de los recién na-
de gestación es una complicación impor- terizar los nacimientos con macrosomía cidos, 63.3% (n=4,828) fueron masculino
tante debido a que aumenta la probabilidad (recién nacido excepcionalmente grande) y 36.7% (n=2,798) fueron sexo femenino.
de anormalidades en el trabajo de parto como principal afección. Todos los nacimientos reportados con estas
como son distocia de hombros; traumatis- afecciones sobrevivieron al parto.
mo en el parto y lesiones como fracturas METODOLOGÍA.
de clavícula, cefalohematoma, hemorragia Se realizó un estudio descriptivo utilizan- En cuanto a los grupos de edad de la ma-
subfaleal, Caput succedaneum, parálisis do la base de datos de nacimientos de Di- dre, el grupo de edad más frecuente fue 25
del plexo braquial, entre otras (3,4). Se rección General de Información en Salud a 29 años (n=2,086), seguido de 20 a 24
presenta en el 15-45% de los embarazos ([Link] años (n=1,921) y 30 a 34 años (n=1,607).
con madres que padecen de Diabetes. Es- basesdedatos/bdc_nacimientos_gobmx. Las madres con >35 años como factor de
tos recién nacidos se han asociado con el html). Las variables descritas fueron causa riesgo fueron 14,2% (n=1,086). El 96.9%
aumento en el grosor del miocardio sobre principal: “recién nacido excepcionalmente (n=7,398) de las madres si recibieron con-
todo del tabique interventricular (>5 mm en grande” (P080); año, sexo del recién naci- trol prenatal.
el 30%) y suele desaparecer entre los 2 y 6 do, peso al nacer, edad de la madre, control
meses (3). prenatal y entidad federativa. Las varia- Los estados de la República que reportan
bles numéricas descritas se representan más casos son Guanajuato con 11.2%
Para evitar este hipercrecimiento, se debe con porcentajes. Se definió “macrosomía” (n=854); Ciudad de México, 9.4% (n=718);
tener un adecuado control metabólico du- como el peso absoluto al nacer mayor 4500 Jalisco, 9.2% (n=707) y Baja California,
rante el embarazo en pacientes con diabe- g, independientemente de la edad gesta- 8.1% (n=622). Mientras que los estados
tes gestacional y pregestacional. Además, cional en los recién nacidos de madre con de la República que menos casos reportan
que las madres en las que se diagnostican DM gestacional y preexistente (1). son: Nuevo León con 0.06% (n=5), Zacate-
macrosomía fetal deben tener una vigilan- cas 0.19% (n=15) y Colima 0.26% (n=20).
cia muy estrecha durante todo el embarazo. RESULTADOS.
Con el objetivo de prevenir las complicacio- En el período comprendido entre el 2015 a
nes durante el parto y para el feto. Además, 2020, se registraron 10.637.746 nacimien-
cuando ya es detectada la macrosomía fe- tos en todo el país, de los cuales, represen-
Tabla 1. Número de casos reportados Gráfico 1. Nacimientos con macrosomía por sexo (2015-2020)
por año (2015-2020)
63
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFÍA.
1. American College of Obstetrician and
Gynecologists. Fetal macrosomia ACOG
Practico Bulletin No. 22. Washington. DC:
American College of Obstetrician and Gyne-
cologists 135(1), e18–e35.
64
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Introducción: El hijo de madre (DGIS). Las variables utilizadas fueron: año, dad federativa que reporta más casos a nivel
diabética (HMD) es un neonato de riesgo sexo del recién nacido, la edad de la madre, nacional. Conclusión: el síndrome del recién
elevado por las complicaciones que pueden control prenatal y entidad federativa. Resul- nacido de madre con diabetes está subdiag-
presentar. El objetivo de este estudio es ca- tados: se identificaron 376 nacimientos con nosticado en México.
racterizar los nacimientos con síndrome de esta afección, 52.6% (n=198) fueron femeni-
recién nacido de madre con DM preexistente no y 47.3% (n=178) fueron sexo masculino. Palabras clave: síndrome del recién nacido
y gestacional. Metodología: estudio descripti- La edad promedio de la madre fue 29.8±6.19. de madre con diabetes, diabetes gestacional,
vo utilizando la base de datos de nacimientos El 97.8% (n=368) de las madres tuvieron un diabetes pregestacional.
de Dirección General de Información en Salud control prenatal. Ciudad de México es la enti-
SUMMARY
Background: Intant of diabetic mother is a high-risk neonate due to complications. The objetive of this study is to characterize
births with sydrome of infant of dibetic mother. Methods: A descriptive study using the birth of Dirección General de Información en
Salud (DGIS). Variables were used: year, infant’s sex, mother’s age, prenatal care and state entity. Results: we identified 376 births
with this condition, 52.6% (n=198) were female and 47.3% (n=178) were male. Average mother’s age was 29.8±6.19. Mothers
had a prenatal control 97.8% (n=368). Mexico City is the state that reports the most cases nationwide. Conclusion: sydrome of
infant of dibetic mother is underdiagnosed in Mexico.
INTRODUCCIÓN. cuentra entre los países con mayor número betes gestacional (DG) y Diabetes pregesta-
Según la definición de la OMS, la Diabetes de personas afectadas por la enfermedad. cional (DPG) (2).
Mellitus (DM) es una enfermedad crónica Esta enfermedad constituye un gran desa-
caracterizada por la glucosa en sangre ele- fío a los sistemas de salud debido al gran la La DM gestacional es la enfermedad que se
vada (hiperglucemia) y se asocia con una pérdida de la calidad de vida en las perso- reconoce por primera vez durante la ges-
deficiencia absoluta o relativa de la produc- nas quienes la padecen. tación y este tipo de diabetes representa
ción y/o de la acción de la insulina (1). aproximadamente el 90% de las madres
La DM que se diagnostica durante el emba- diabéticas. Este tipo de DM se diagnostica
Actualmente es considerado como el tercer razo tiene un abordaje específico y poseen durante el 2do y 3er trimestre del embarazo
problema de salud pública más importante características que la diferencian otros ti- con base en pruebas de tolerancia oral a la
en el mundo. De acuerdo con la Federación pos. En la actualidad, la clasificación de la glucosa (PTOG) en 1 o 2 pasos (2).
Internacional de Diabetes, México se en- DM en el embarazo se divide en dos: Dia-
Estudiante de la Licenciatura de Médico Cirujano, en el Departamento de Medicina y Nutrición, de la División de Ciencias de la Salud de la
1
Universidad de Guanajuato. 2Departamento de Medicina y Nutrición, de la División de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guanajuato.
65
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
La DM pregestacional es la enfermedad Por consiguiente, la DM durante el embara- “síndrome del recién nacido de madre con
que se presenta antes del embarazo e in- zo es importante debido a que complica el diabetes gestacional” (P700) y “síndrome
cluyen a la diabetes tipo 1 y 2, representa embarazo, tanto para la madre como para del recién nacido con madre diabética”
el 10%. A diferencia de la DM gestacional, el feto y, por esta razón, se le considera de (P701); año, sexo del recién nacido, la edad
se diagnostica en el primer trimestre del alto riesgo. Además, las complicaciones de la madre, control prenatal y entidad fe-
embarazo (2). son más frecuentes y graves en los hijos de derativa.
madre con diabetes gestacional y se eleva
el riesgo con madres con mal control meta- RESULTADOS.
En cuanto a las complicaciones en el feto bólico durante la gestación. En el período comprendido entre el 2019 y
se engloban en el término de “hijo de ma- 2020, se registraron 2.407.131 nacimien-
dre diabética”. El hijo de madre diabética Por lo tanto, el objetivo general es descri- tos en todo el país. El total de nacimientos
(HMD) es un neonato de riesgo elevado por bir los nacimientos con síndrome de recién catalogados con las dos afecciones princi-
las complicaciones que pueden presentar, nacido de madre con DM preexistente y pales representan el 1.6% (n=376) de los
como son: afecciones metabólicas (hipo- gestacional. nacimientos a nivel nacional. En la tabla 1,
glucemia e hipocalcemia), macrosomía, se realizaron los cálculos de los nacimien-
retraso del crecimiento intrauterino (RCIU), METODOLOGÍA. tos identificados con las causas principales:
inmadurez funcional, mayor riesgo a pre- Se realizó un estudio descriptivo utilizan- síndrome del recién nacido con madre dia-
sentar malformaciones congénitas, presen- do la base de datos de nacimientos de Di- bética y recién nacido de madre con diabe-
tar problemas hematológicos (poliglobulia, rección General de Información en Salud tes gestacional.
trombocitopenia, hiperbilirrubinemia y défi- ([Link]
cit de hierro) y presentar síndrome de dis- cimientos/[Link]). Las
trés respiratorio (3). variables descritas fueron causa principal:
La edad promedio de la madre fue DM gestacional y preexistente son Ciudad CONCLUSIONES .La Diabetes Mellitus
29.8±6.19. El 97.8% (n=368) de las ma- de México 10.6% (n=40), Tamaulipas 6.1% constituye uno de los desafíos para la sa-
dres tuvieron un control prenatal. Respec- (n=23) Guanajuato 5.8% (n=22) y Sonora lud publica más importantes del siglo XX.
to al sexo de los recién nacidos, 52.6% 5.3% (n=20). Específicamente en el embarazo, debido a
(n=198) fueron femenino y 47.3% (n=178) las graves complicaciones que trae el des-
fueron sexo masculino. Todos los naci- Las entidades federativas que menos re- control metabólico, es recomendable que
mientos reportados con estas afecciones portan Baja California 0.3% (n=1) y Nuevo en toda mujer embarazada se debe reali-
sobrevivieron al parto. León 0.3% (n=1). Sin embargo, hay estados zar pruebas diagnósticas para diabetes. Por
como Campeche, Colima, Sinaloa y Zacate- otro lado, a las mujeres que ya fueron diag-
Las entidades federativas que más reportan cas no reportan casos. nosticadas con Diabetes deben tener un
el síndrome del recién nacido de madre con adecuado control metabólico. Es importan-
66
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFÍA.
1. Organización Mundial de la Salud (OMS).
Diabetes. Citado el 30 de junio de 2020.
Disponible en: [Link]
diabetes_mellitus/es/
5. NOM-007-SSA2-1993. Atención de la
mujer durante el embarazo, parto y puer-
perio y del recién nacido. Criterios y proce-
dimientos para la prestación de servicios.
Diario Oficial de la Federación 6 de enero
1995, México.
67
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Introducción.- Las enfermedades 73 alumnos, 20 hombres y 53 mujeres, entre Conclusiones.- Se encontraron factores de
cardiovasculares (ECV) son una de las princi- 18 y 21 años. Se determinó el perfil lipídico, riesgo para el desarrollo de enfermedades
pales causas de morbilidad y mortalidad en el glucemia, IMC, circunferencia de cintura y se cardiovasculares en estudiantes universi-
mundo, se han identificado factores de riesgo aplicó un cuestionario para determinar el es- tarios del área de la salud, sin embargo la
cardiovascular (FRCV) en adultos jóvenes, sin tilo de vida. Para establecer la posible asocia- presencia de estos FRCV no se encontraron
embargo la prevalencia de estos FRCV pueden ción se utilizó Ji cuadrado. relacionados de manera significativa con el
variar por influencia del ambiente y estilos de estilo de vida.
vida. El objetivo de este trabajo fue determinar
Resultados.- De los 73 participantes en
23(31.5%) se identificó al menos un FRCV, Palabras clave: Factor de riesgo cardiovascu-
la asociación entre FRCV y los estilos de vida
de adultos jóvenes estudiantes de la Facultadde estos, en 12 (16.4%) se presentó al me- lar, Estilo de vida, Adulto joven.
de Medicina de la Universidad de Colima. nos un factor, en 7 (9.6%) dos factores, en 3
(4.1%) fueron tres factores y en uno (1.4%) se
Metodología.- Estudio transversal realizado identificaron 4 factores. Aunque los alumnos
en la Facultad de Medicina de la Universidad sin FRCV presentaron mejores estilos de vida,
de Colima. La muestra estudiada se fue de esta tendencia no fue significativa.
SUMMARY
Background.- Cardiovascular diseases (CVD) are one of the main causes of morbidity and mortality in the world. Cardiovascular
risk factors (CVRF) have been identified in young adults, however the prevalence of these CVRFs can vary due to the influence of
the environment. and lifestyles. The objective of this work was to determine the association between CVRF and the lifestyles of
young adult students of the Faculty of Medicine of the University of Colima. Methodology.- Cross-sectional study carried out at the
Faculty of Medicine of the University of Colima. The sample studied was 73 students, 20 men and 53 women, between 18 and 21
years old. The lipid profile, blood glucose, BMI, waist circumference were determined and a questionnaire was applied to deter-
mine the lifestyle. Ji square was used to establish the possible [Link].- Of the 73 participants, 23 (31.5%) identified
at least one CVRF, of these, 12 (16.4%) had at least one factor, 7 (9.6%) two factors, and 3 (4.1%) ) were three factors and in one
(1.4%) 4 factors were identified. Although the students without CVRF presented better lifestyles, this trend was not significant.
Conclusions.- Risk factors for the development of cardiovascular diseases were found in university students in the health area,
however, the presence of these CVRFs were not found to be significantly related to lifestyle.
2
Egresada de la Licenciatura en Nutrición de la Universidad de Colima.
68
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
INTRODUCCIÓN. DM en el embarazo se divide en dos: Dia- contrario el 12 % mencionó que casi nun-
Según la definición de la OMS, la Diabetes betes gestacional (DG) y Diabetes pregesta- ca duerme bien. El consumo incrementado
Mellitus (DM) es una enfermedad crónica cional (DPG) (2). de hidratados de carbono simples, grasas,
caracterizada por la glucosa en sangre ele- sal y productos ultraprocesados, la mayoría
vada (hiperglucemia) y se asocia con una La DM gestacional es la enfermedad que se menciono no consumirlos de manera fre-
deficiencia absoluta o relativa de la produc- reconoce por primera vez durante la ges- cuente. De igual manera no refirieron taba-
ción y/o de la acción de la insulina (1). tación y este tipo de diabetes representa quismo.
aproximadamente el 90% de las madres
Actualmente es considerado como el tercer diabéticas. Este tipo de DM se diagnostica Al analizar la asociación del estilo de vida
problema de salud pública más importante durante el 2do y 3er trimestre del embarazo con la presencia de FRCV, no se encontró
en el mundo. De acuerdo con la Federación con base en pruebas de tolerancia oral a la una relación significativa con la mayoría
Internacional de Diabetes, México se en- glucosa (PTOG) en 1 o 2 pasos (2). de las acciones estudiadas. Aunque fue-
cuentra entre los países con mayor número ron más los participantes con al menos un
de personas afectadas por la enfermedad. Con respecto al estilo de vida, se identifica- FRCV que mencionaron llevar una alimen-
Esta enfermedad constituye un gran desa- ron seis acciones que pueden incidir sobre tación balanceada (p<0.05) (Tabla 1).
fío a los sistemas de salud debido al gran la el desarrollo de FRCV como se puede ver en
pérdida de la calidad de vida en las perso- la tabla 3, donde se aprecia que solo 23%
nas quienes la padecen. llevan una alimentación balanceada de ma-
nera constante, incluso el 8% mencionan
La DM que se diagnostica durante el emba- casi nunca llevar una dieta equilibrada. La
razo tiene un abordaje específico y poseen calidad del sueño es otro factor que men-
características que la diferencian otros ti- cionaron, de hecho solo el 29% mencionó
pos. En la actualidad, la clasificación de la disfrutar de buena calidad del sueño, por el
69
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
70
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
Key words: BMI, older adult, body image, motivation to lose weight
INTRODUCCIÓN. masa corporal (IMC) elevado, de acuerdo es de 75.2% (39.1% sobrepeso y 36.1%
La obesidad es una problemática de salud con la Organización Mundial de la Salud obesidad) ENSANUT, 2018. [3]
en constante crecimiento alrededor de todo (OMS), aproximadamente el 58% de los
el mundo, es un importante factor de riesgo casos de diabetes mellitus a nivel mundial El tratamiento de la obesidad tiene que
para enfermedades no transmisibles, una son atribuidos a un IMC elevado [1,2] ser multidisciplinario e integral atendien-
de las principales causas de morbilidad en do los diferentes aspectos como lo es la
el mundo [1]. Diversos problemas metabó- En el año 2018, el porcentaje de adultos de imagen corporal y la motivación para bajar
licos se ven relacionados con un índice de 20 años y más con sobrepeso y obesidad de peso, Para la OMS un adulto mayor es
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, Instituto de las Ciencias de la Salud, Área Académica de Nutrición
1
71
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
considerado como aquel que es capaz de de correcta atención puede llevar a mejorar 2, bastante: 3, muchísimo: 4). [6]
enfrentar el proceso de cambio a un nivel la capacidad funcional y el mismo estado
adecuado de adaptabilidad funcional y sa- de salud. RESULTADOS.
tisfacción personal, es una persona que se La edad promedio fue 70.9 años; (79.40%)
encuentra en una etapa que trae consigo MÉTODOS. presenta sobrepeso y obesidad, siendo
deficiencias funcionales, como resultado de El diseño de investigación es un estudio mayor (p<0.05) en el sexo masculino en
cambios biológicos, psicológicos y sociales. transversal con una muestra de 166 adul- comparación de las mujeres (71.00%)
Ellos son considerados uno de los grupos tos mayores del Estado de Hidalgo. En los (Grafico 1); al analizar COR se observó que
más vulnerables [4]. El enfocar el estudio a cuales se evaluó el estado de nutrición a son las mujeres quienes presentan menor
adultos mayores viene acompañado de las través del Índice de Masa Corporal, clasi- satisfacción corporal en comparación con
tendencias en la disminución en las tasas ficando en una categoría los resultados las hombres (9.2%) y (11.8%) (Grafico 2)
de fecundidad, así como el aumento en la de los diagnósticos de sobrepeso y obe- respectivamente, en relación a los adultos
esperanza de vida, datos de la OMS deter- sidad y su relación entre los parámetros mayores con un IMC de obesidad (71.8%)
minan que entre 2015 y 2050 la población del cuestionario de sobreingesta (OQ), es les importa mantener una apariencia cor-
de personas con 60 años o más pasará de un instrumento que mide hábitos, pensa- poral positiva, mientras que para MOT, la
900 millones a 2000 millones [5], datos del mientos y actitudes clave relacionados con población con un IMC de Obesidad (43.6%)
INEGI muestran que la esperanza de vida la obesidad y el sobrepeso. Tiene 80 reac- presentaría disposición a bajar de peso, en
para los mexicanos es 75 años, el enveje- tivos, en escala liker que indica el grado de comparación con el diagnóstico de Sobre-
cimiento de la población es un reto para la acuerdo que se tiene con dicha afirmación peso (24.7%).
sociedad y sector salud donde una cultura (para nada: 0, un poco: 1, moderadamente: Conclusiones. La alta puntuación obtenida
72
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFÍA.
[1] Malo-Serrano, Miguel, Castillo M, Nan-
cy, & Pajita D, Daniel. (2017). La obesidad
en el mundo. Anales de la Facultad de
Medicina, 78(2), 173-178. [Link]
org/10.15381/anales.v78i2.13213
73
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Alrededor de 11 millones de perso- Se incluyeron 50 adultos, 39 sujetos omnívoros grupos. En el perfil de lípidos; Colesterol total,
nas en México son veganas y 24 millones ve- (22 mujeres y 17 hombres) y 11 veganos (7 mu- Triglicéridos y LDL no se encontraron diferen-
getarianas, siendo el país con el mayor número jeres y 4 hombres) de quienes se obtuvieron me- cias estadísticas, excepto en los niveles de HDL
de éstos en América Latina. Diversos estudios diciones antropométricas, bioquímicas (perfil de (p=0.011), teniendo niveles más elevados los
demuestran que las dietas vegetarianas tienen lípidos y hemoglobina) y el test de fuerza. Se uti- omnívoros. No se encontró diferencia estadísti-
beneficios para la salud ya que favorecen man- lizó la prueba U de Mann-Whitney para muestras ca en los niveles de hemoglobina. Conclusiones:
tener un peso corporal normal y disminuyen los independientes. El estudio fue aprobado por el Aunque no se encontró diferencia estadística en
riesgos de enfermedades crónicas, aunque aún comité de bioética de la Facultad de Medicina de peso corporal, ni masa muscular, si lo fue en el
existe controversia ya que también se ha repor- la Universidad de Colima. Resultados: Se encon- porcentaje de grasa visceral, siendo mayor en
tado deficiencias nutricionales por no consumir tró diferencia estadística en el porcentaje de gra- adultos omnívoros vs veganos, lo que los predis-
alimentos de origen animal. Objetivo: Determinar sa visceral, mayor en omnívoros que en veganos pone a padecer síndrome metabólico.
si existe diferencia en la composición corporal, (p=0.017), mientras que el peso, IMC, %GCT (%
perfil lipídico y test de fuerza en adultos con una de grasa corporal total), masa muscular y el test Palabras Clave: Omnívoro, vegano, composición
dieta omnívora vs vegana. Material y métodos: de fuerza, no mostraron diferencia entre ambos corporal, HDL, test de fuerza.
SUMMARY
Around 11 million people in Mexico are vegan and 24 million vegetarian, being the country with the largest number of these in
Latin America. Various studies show that vegetarian diets have health benefits since they favor maintaining a normal body weight
and decrease the risks of chronic diseases, although there is still controversy since nutritional deficiencies have also been repor-
ted for not consuming food of animal origin. Objective: To determine if there is a difference in body composition, lipid profile and
strength test in adults with an omnivorous vs. vegan diet. Material and methods: 50 adults, 39 omnivorous subjects (22 women
and 17 men) and 11 vegans (7 women and 4 men) were included, from whom anthropometric, biochemical measurements (lipid
and hemoglobin profile) and the strength test were obtained. The Mann-Whitney U test was used for independent samples. The
study was approved by the bioethics committee of the Faculty of Medicine of the University of Colima. Results: Statistical differen-
ce was found in the percentage of visceral fat, greater in omnivores than in vegans (p = 0.017), while weight, BMI,% GCT (% of
total body fat), muscle mass and the strength test, showed no difference between both groups. In the lipid profile; Total cholesterol,
triglycerides and LDL were not statistically different, except in HDL levels (p = 0.011), with the omnivores having higher levels. No
statistical difference was found in hemoglobin levels. Conclusions: Although no statistical difference was found in body weight or
muscle mass, it was found in the percentage of visceral fat, being higher in omnivorous vs. vegan adults, which predisposes them
to suffer from metabolic syndrome.
Universidad de Colima, Facultad de Medicina. Av. Universidad 333, Colonia Las Víboras, Colima, Col., México. CP 28010.
1
74
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
INTRODUCCIÓN. mentos integrales y baja ingesta de grasas Con las recomendaciones generales para
La obesidad es una problemática de salud saturadas, por otro lado, también se toma realizar una medición con bioimpedancia.
La mayoría de las personas llevan a cabo en cuenta que no se consumen productos Se realizaron medidas antropométricas;
una alimentación omnívora, la cual incluye de origen animal por esta razón se pueden peso (báscula marca TANITA modelo seg-
alimentos de origen animal, fruta y otros tener algunas deficiencias nutricionales mental BC 568), talla (estadímetro marca
vegetales (Mateos, A., 2011) esta debe (Rojas D., 2017). seca modelo 213), circunferencia de cintu-
cumplir con los requerimientos de macro- MATERIAL Y MÉTODOS. ra (cinta métrica marca Lufkin), todas las
nutrientes y micronutrientes con la fina- Se incluyeron 50 adultos, 39 sujetos om- mediciones las realizó una nutrióloga con
lidad de tener una dieta correcta. Existen nívoros (22 mujeres y 17 hombres) y 11 certificación ISAK nivel I. El test de fuerza se
otros tipos de alimentación como lo son las veganos (7 mujeres y 4 hombres), la edad realizó con un dinamómetro digital en tres
vegetarianas y entre su clasificación se en- promedio fue de 20 años con un rango de ocasiones y se promedió. Se tomó una
cuentra la vegana. 19 a 21 años. Los omnívoros fueron estu- muestra de 5 mL de sangue venosa para
diantes de la Universidad de Colima (Lic. hacer la determinación de lípidos (Lipid
Los veganos no comen productos lácteos, Médico cirujano y partero, Lic. En Nutrición care), glucosa (glucómetro accu-chek per-
huevos ni cualquier otro producto que se e Ing en Telemática), los sujetos veganos forma) y hemoglobina (Hemocue).
derive de los animales (Escoda H, 2017), se se reclutaron por invitación de un grupo
ha vuelto muy popular y de mucho interés de veganos de Colima. El IMC (índice de A los veganos se le realizó un R24h de pa-
este estilo de vida para la población. masa corporal) no fue restringido con una sos múltiples para verificar que realmente
Diversos estudios demuestran que las die- mediana de 22.7 kg/m2 con un rango de estén siguiendo este estilo de vida.
tas vegetarianas tienen beneficios para la 20.5 a 26.8 kg/m2. Se excluyeron aquellos
salud ya que favorecen mantener un peso sujetos que utilizaran algún complemento Se aplicó la prueba de normalidad Shapi-
corporal normal y disminuyen los riesgos alimenticio. El estudio fue aprobado por el roWilk y se presentó en mediana como me-
de enfermedades crónicas, efecto atribui- comité de bioética de la Facultad de Medi- dida de tendencia central, recorrido inter-
do a la alta ingesta de frutas, verduras, ali- cina de la Universidad de Colima. cuartilico como medida de dispersión, U de
Se citó a los sujetos en ayuno de 8 horas. Mann- Withney como prueba de contraste;
75
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
76
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
77
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Desde hace una década la Or- incrementa el flujo de los ácidos grasos libres transversal con 136 adultos jóvenes encontran-
ganización para la Cooperación y el Desarrollo al hígado, lo que provoca esteatosis hepática. do una correlación positiva entre el IMC y ALT.
Económico (OCDE) catalogó a México como el En este trabajo el objetivo fue buscar la corre- Por lo que se asume que ALT elevada también
país con mayor índice de sobrepeso y obesidad, lación entre IMC y las transaminasas hepáticas puede servir como un marcador de riesgo en
desde entonces poco se han modificado estas aspartato-aminotransferasa o transaminasa adultos jóvenes para la adiposidad y comorbili-
condiciones. glutámico-oxalacética (AST o GOT), y alaninoa- dades relacionadas más allá del HGNA.
minotransferasa o transaminasa glutámico-pi-
El índice de masa corporal (IMC) es un indicador rúvica (ALT o GPT), en una población de adultos PALABRAS CLAVE
que se utiliza frecuentemente para determinar jóvenes, ya que en adultos, se ha encontrado un Índice de masa corporal, transaminasas hepáti-
el sobrepeso y la obesidad en los adultos. En mayor riesgo de ALT elevada al incrementar el cas, adultos jóvenes
la fisiopatología de la obesidad abdominal se Índice de Masa Corporal. Se realizó un estudio
SUMMARY
For a decade, the Organization for Economic Co-operation and Development (OCDE) has classified Mexico as the country with the
highest rate of overweight and obesity, since then, these conditions have changed little.
The body mass index (BMI) is an indicator frequently used to determine overweight and obesity in adults. In the pathophysiology
of abdominal obesity, the flow of free fatty acids to the liver increases, causing hepatic steatosis. In this work the objective was
to look for the correlation between the body mass index (BMI) and the hepatic transaminases aspartate-aminotransferase or
glutamic-oxalacetic transaminase (AST or GOT), and alaninoaminotransferase or glutamic-pyruvic transaminase (ALT or GPT), in
a population of young adults, since in adults, a higher risk of high ALT has been found with increasing BMI. A cross-sectional study
was conducted with 136 young adults finding a positive correlation between BMI and ALT. Thus, it is assumed that elevated ALT
may also serve as risk marker in young adults for adiposity and related comorbidities beyond NAFLD.
INTRODUCCIÓN. valor esperado según el género, la talla y la de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y
El sobrepeso suele iniciarse en la infancia y [Link] la esteatosis hepática se presen- reducir la concentración de lipoproteínas de
la adolescencia, a partir de un desequilibrio ta una liberación excesiva de lipoproteínas alta densidad (HDL), una tríada de dislipide-
entre la ingesta y el gasto energético; en de muy baja densidad (VLDL) a la sangre, mia aterogénica, característica del síndro-
su origen se involucran factores genéticos acompañada de una baja actividad de lipo- me metabólico y la resistencia a la insulina.
y ambientales que determinan un trastor- proteína lipasa endotelial, lo cual produce
no metabólico que conduce a una excesiva hipertrigliceridemia que, trastorna el perfil La enfermedad de hígado graso no alcohó-
acumulación de grasa corporal más allá del de lipoproteínas al favorecer la aparición lico (HGNA) o esteatosis hepática, se define
*Departamento de Bioquímica de la Facultad de Medicina de la BUAP; **Sección de estudios de posgrado e investigación, Escuela Superior de
Medicina, Instituto Politécnico Nacional; ***Doctorado en Ciencias Biológicas-Universidad Autónoma de Tlaxcala.
78
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
como la acumulación excesiva de grasa en Las pruebas de función hepática se utili- valor de p=.006 (que es < 0.05). Para las
los hepatocitos en un porcentaje mayor de zan en general para determinar presencia variables IMC y ALT, el valor del coeficien-
10% del peso del hígado en individuos con o ausencia de daño hepático, realizar diag- te de correlación de Pearson es R=.195, lo
ausencia de consumo significativo de alco- nósticos específicos, determinar severidad cual indica una correlación positiva.
hol, incluye un amplio espectro patológico y establecer pronósticos así como para mo-
que puede ir desde la simple esteatosis a nitorizar el curso de la enfermedad hepáti- CONCLUSIONES.
esteatohepatitis, fibrosis, cirrosis y cáncer ca. Algunas de las enzimas que se valoran Los resultados encontrados sugieren una
hepático. Existe una correlación entre HGNA en el perfil hepático son las transaminasas. relación positiva entre IMC y ALT, lo cual
y factores de riesgo como obesidad, diabe- Estas enzimas son los indicadores más co- coincide con los resulstados encontrados
tes, dislipidemia, hipertensión arterial (HTA), múnmente utilizados para evaluar la pre- en un estudio de la población coreana, que
y otras condiciones relacionadas al estilo sencia de necrosis hepatica. La destrucción mostró un mayor riesgo de ALT elevada al
de [Link] hígado juega un papel importan- de las células que contienen transaminasas aumentar el índice de IMC. En Estados Uni-
te en la homeostasis lipídica, en especial en provoca la liberación a la sangre de estas dos confirmaron una relación positiva en-
la síntesis de ácidos grasos y triglicéridos enzimas, por lo que la elevación de su con- tre ALT e IMC, lo que indica la adiposidad
(TG) y en la producción de lipoproteínas centración en sangre traduce una lesión de central como un determinante importante
plasmáticas que aseguran el transporte de aquellos tejidos en los que se encuentran: relacionado con la obesidad de ALT eleva-
lípidos endógenos y exógenos entre los ór- en ello reside su utilidad. da. Por lo tanto ALT elevada también puede
[Link] la fisiopatología del hígado graso, servir como un marcador de riesgo en adul-
los pacientes con diagnóstico de Síndrome METODOLOGÍA. tos jóvenes para la adiposidad y comorbili-
Metabólico (SM) están relacionados con un Se realizó un estudio transversal en una dades relacionadas más allá del HGNA.
aumento de la grasa abdominal y visceral, población de adultos jóvenes entre 18 y 20
con un incremento en la concentración de años, a los que se solicitó firmar consenti- BIBLIOGRAFÍA.
insulina plasmática circulante y de ácidos miento informado, se les realizó la historia Del Campo- Cervantes, J. M, González-Gon-
graso libres, que llevará a aumentar la sín- clínica correspondiente, la toma de muestra zález L., Gámez-Rosales A., Relación entre
tesis de triglicéridos a nivel hepático. Si el sanguínea y antropometría, se procesaron el índice de masa corporal, el porcenta-
hígado es incapaz de incorporar los nuevos las muestras sanguíneas en un analizador je de grasa y la circunferencia de cintura
TG a las VLDL y secretarlos, se producirá de química seca Fuji Film modelo DRI- en universitarios. Investigación y Ciencia
un mayor incremento en el contenido hepá- CHEM NX500i para determinar por técni- [Internet]. 2015;23 (65): 26-32. Recupe-
tico de grasas. Además con el incremento ca de reflectancia las concentraciones de rado de: htpps://[Link]/articulo.
de insulina plasmática, aumenta la degra- transaminasas hepáticas séricas. El peso y oa?id=67443217004
dación de apolipoproteína B100, que impe- la talla se obtuviron mediante una báscu-
diría el transporte y la salida de TG, con lo la con estadimetro marca BAME [Link] Navarrete-Mejía P. J., Loayza-Alarico M. J.,
que continuaría el proceso de acumulación DGN. 5282. Velasco-Guerrero J. C., Huatuco- Collantes
hepática desarrollando de esta manera hí- Z. A., Abregú Meza R. A., Índice de masa
gado graso. La prevalencia de hígado graso Se realizó correlación paramétrica entre corporal y niveles séricos de lípidos. Horiz.
no-alcohólico (HGNA) o estetosis hepática, IMC-Transaminasa (AST), IMC- Transami- Med. [Internet]. 2016 Abr [citado 2020 Jul
en la población general en Estados Unidos nasa (ALT). Para el procesamiento de datos 01] ; 16( 2 ): 13-18. Disponible en: http://
es de hasta el 34%, en México la preva- se utilizó el programa SPSS versión 22 para [Link]/[Link]?script=sci_
lencia estimada es del 10-14%. Existen Windows por medio del análisis de la corre- arttext&pid=S1727-558X2016000200
condiciones donde la prevalencia es mayor, lación de Pearson.
como en pacientes diabéticos donde alcan- S. Zelber Sagi, D. Nitzan Kaluski, Z. Halpern,
za el 63% y en pacientes obesos de hasta RESULTADOS. et al. Prevalence of primary non-alcoholic
el 96%. Los factores de riesgo asociados Se analizaron los datos de 136 adultos jó- fatty liver disease in a population-based
a HGNA en la población general son: obe- venes, el promedio de edad fue de 18 a 22 study and its association with biochemical
sidad, resistencia a la insulina, hiperglu- años. Los resultados del análisis de corre- and anthropometric measures.
cemia, hipertrigliceridemia y el síndrome lación entre las variables estudiadas mues- Liver Int., 26 (2006), pp. 856-863
metabólico. tran que existe una asociación estadísti- h t t p : / / d x . d o i . o r g / 1 0 . 1 1 1 1 / j . 1 4 7 8 -
camente significativa, (aunque con menor 3231.2006.01311.x | Medline
fuerza) entre las variables IMC y ALT, con un
79
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Se realizó un estudio transversal el ICT y las HDL los factores más frecuentes Se observa una relación de TyG con el ries-
con 109 alumnos de la facultad de Medici- (39.4% y 31.2%). Se demuestra que un TyG go cardiovascular y se sugiere una dismi-
na de la BUAP, de 18 a 22 años para deter- por arriba de 8.54 presenta valores eleva- nución de su valor puede disminuir la pre-
minar la prevalencia de factores de riesgo dos en los factores de riesgo PAD, glucosa, sencia de RCV.
cardiovascular (RCV) y su relación con el ín- triglicéridos, colesterol total, LDL-C e ICT. El
dice triglicérido glucosa (TyG). Los resulta- análisis de riesgo muestra que con un TyG Palabras clave: TyG, RCV, jóvenes, normo-
dos muestran que el 50.5 % de la población mayor a 8.54 existen 7 veces más de riesgo peso.
presenta al menos un factor de RCV, siendo para que exista RCV.
SUMMARY
The Triglyceride-Glucose Index (TyG) has been used as an indirect marker for the evaluation of metabolic disorders, it is association
with insulin resistance, development of type 2 diabetes and with the risk of cardiovascular disease (CVD) in children and adults. A
cross-sectional study was conducted with 109 students from the School of Medicine of BUAP, of 18 to 22 years for determine the
prevalence of cardiovascular risk factors and its relationship with TyG in young people with normal weight. The results show that
50.5% of the population presents at least one cardiovascular risk factor, the ICT and HDL being the most common factors (39.4%
and 31.2%). On the other hand, we show that a TyG above 8.54 presents high values in the risk factors PAD, glucose, triglycerides,
total cholesterol, LDL-C and ICT. The risk analysis shows that with a TyG greater than 8.54 there are 7 times more risk for CVR
factors. This study suggested that TyG may function as a biomarker of cardiovascular risk
*Departamento de Bioquímica de la Facultad de Medicina de la BUAP, **Doctorado en Ciencias Biológicas-Universidad Autónoma de Tlaxcala.
***Sección de estudios de posgrado e investigación. Escuela Superior de Medicina. Instituto Politécnico Nacional.
80
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
nó glucosa, triglicéridos, colesterol total cuando el valor se encontrará por encima que el ICT y las HDL son los factores más
y HDL-C en un analizador VITROS DT60 II del cuartil 3. Se aplico un análisis de chi frecuentes para esta población (39.4% y
por el método enzimático. Se categoriza- cuadrado y razones de momios para deter- 31.2% respectivamente) (grafica 1).
ron los parámetros bioquímicos para RCV minar el riesgo cardiovascular por el TyG.
como sigue; Glucosa ≥100 mg/dl, triglicéri- En la tabla 2 se muestra que los participan-
dos ≥150 mg/dl, colesterol total ≥180 mg/ RESULTADOS. tes con TyG por arriba del tercer cuartil el
dl, LDL ≥110 mg/dl, HDL ≤50 mg/dl para De un total de 184 participantes,109 mos- cual fue de 8.54 exhiben valores estadís-
mujeres y HDL-C ≤ 40 mg/dl para hom- traron peso normal. La tabla 1 muestra que ticamente diferentes con respecto al gru-
bres, presión arterial sistólica ≥ 130 mmHg el promedio de edad para la población de po de participantes con TyG por debajo de
y/o presión arterial diastólica ≥85 mmHg, estudio fue 19.2 años ± 1.4 años y que el 8.54 en los siguientes factores de riesgo
el ICT≥0.50, el IMC según los parámetros 50.5 % presenta al menos un factor de RCV; cardiovascular: PAD, glucosa, triglicéridos,
para población mexicana (8). por otra parte se observa que el grupo con colesterol total, LDL-C e ICT. Los resultados
factores de RCV tiene el IMC, perímetro de del análisis de riesgo muestran que con un
Se cálculo del índice triglicéridos-glucosa cintura, el ICC, PAS y PAD, triglicéridos, co- TyG mayor a 8.54 existe 7 veces más de
(TyG) con la siguiente formula: Ln [TG(mg/ lesterol total, LDL, Índice de Castelli, LDL-C presentar riesgo cardiovascular (OR=7.5,
dl) x GLU(mg/dl)]/2 (3). Los valores del y TyG más alto y las HDL-C más bajas com- IC95%: 2.6-21.9, p<0.0001).
TyG se distribuyeron entre cuartiles y se parado con aquellos participantes que no IV. Conclusión
contempló como valores elevado del TyG presentan factores de riesgo. Se encuentra Existe una alta prevalencia de factores de
81
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
82
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
BIBLIOGRAFÍA.
1. Lee SH, Ha HS, Park YJ, et al. Identif-
ying metabolically obese but normalweight
(MONW) individuals in a nondiabetic Korean
population: the Chungju Metabolic disease
Cohort (CMC) study. Clin Endocrinol. 2011;
75:475–81.
5. Sanchez-Inigo L, Navarro-Gonzalez D,
Fernandez-Montero A, Pastrana Delgado J,
Martinez JA. The TyG index may predict the
development of cardiovascular events. Eur
J Clin Invest. 2016;46(2):189–97.
83
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. El sobrepeso y la obesidad son Pachuca, Hidalgo (3 públicas y 1 privada). estadísticamente significativa y positiva
definidos como una acumulación excesiva La muestra total fue de 837 adolescentes entre sobreingesta y consumo calórico. En
de grasa (1) de origen multicausal, desta- de 11-16 años, se les aplicó un cuestio- conclusión, si bien no se encontraron da-
can los hábitos y conductas alimentarias. nario de sobreingesta alimentaria (OQ) tos que relacionen la sobreingesta con el
La ENSANUT 2018 indicó en adolescentes para medir hábitos y actitudes clave rela- exceso de peso evaluado por IMC, hay un
una prevalencia combinada de sobrepeso cionados con la obesidad, un cuestionario aumento desproporcionado en el consumo
y obesidad de 38.4%, 3.5% mayor a la de de frecuencia de consumo de alimentos de alimentos, > al 200% del requerimien-
2012 (2). El objetivo de esta investigación (CFCA) para determinar la calidad de la die- to, lo que prueba la vulnerabilidad del ado-
fue evaluar la relación entre la sobreingesta ta de estos y se evaluó el estado nutricio lescente y la poca o nula racionalización y
alimentaria, la calidad de dieta y el esta- a través del índice de masa corporal (IMC), desapego del control de su alimentación.
do nutricio de adolescentes. Con un diseño índice cintura – talla (ICT), y el porcentaje
observacional, trasversal y prospectivo, con de grasa corporal (%GC). Resultados: No Palabras Clave: Exceso de peso, sobrein-
muestreo por conglomerados, se selec- hubo relación entre sobreingesta y estado gesta alimentaria, calidad de la dieta, ado-
cionaron aleatoriamente 4 secundarias de nutricio; sin embargo, se observó relación lescentes.
SUMMARY
Overweight and obesity are defined as an abnormal or excessive accumulation of fat (1) and of multicausal origin, among which
dietary habits stand out. In 2018, ENSANUT indicated a combined prevalence of overweight and obesity 38.4% in adolescents,
3.5% higher than in 2012 (2), so the objective of this research was to evaluate the relationship between dietary excess, diet quality
and the nutritional status of adolescents. With an observational, cross-sectional and prospective design, by means of a cluster
sampling, 4 secondary schools from Pachuca, Hidalgo were randomly selected, 3 being of public order and 1 of private order. The
total sample was 837 adolescents between 11 and 16 years old, to whom a food excess intake (OQ) questionnaire was applied
to measure key habits and attitudes related to obesity, as well as a food consumption frequency questionnaire, in order to to de-
termine the quality of their diet, nutritional status was evaluated through the body mass index (BMI), waist-height index, and the
percentage of body fat. No relationship was found between excess intake and nutritional status, however, a statistically significant
and positive relationship was found between excess intake and caloric consumption. In conclusion, although no data was found
that related over-intake with BMI, there is a disproportionate increase in food consumption, exceeding 200% of the requirement,
which proves the vulnerability of the adolescent and little or no rationalization and a careless control of their diet.
1
Profesor Investigador de Tiempo Completo del Área Académica de Nutrición, 2 Egresada de la Maestría en Ciencias Biomédicas y de la Salud, 3
Egresado de la Licenciatura en Nutrición, 4 Profesor Investigador de Tiempo Completo del Área Académica de Psicología/ Universidad Autóno-
ma del Estado de Hidalgo
84
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
85
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
REFERENCIAS 5.López TA. Hábitos alimentarios y factores [Link] A, Gordillo L, Camacho E. Habitos
[Link] | ¿Qué son el sobrepeso y la obesi- de riesgo cardiovascular en adolescentes alimentarios en niños en edad escolar y el
dad? WHO. 2016; de dos instituciones educativas en Valen- papel de la educación para la [Link]. Rev
cia-Venezuela. 2017. Chil Nutr. 2012;39(3):40–3.
[Link]ía de Salud, Instituto Nacional de
Salud Pública I. Encuesta Nacional de Salud 6.Fé M, Moreno M, Herrero B. Hábitos de 9.Gómez L. Conducta alimentaria, habitos
y Nutrición 2018. ENSANUT. 2018;1:47. alimentación y ejercicio físico en los ado- alimentarios y puericultura de la alimenta-
lescentes. Rev Pediatr Aten Primaria. cion. Precop. 2010;7:38–50.
[Link] | Desarrollo en la adolescencia. 2016;18:221–9.
WHO. 2015; [Link]-Gatica C, Rodríguez-Rodríguez
7.Sánchez-Mata M, Alejandro Morales SY, F, Almagià-Flores A, Yuing-Farías T, Berral-
[Link] J, Meléndez B, Vega S, Radilla Bastidas-Vaca C, Jara-Castro M, Jara-Cas- de-la-Rosa FJ. Equations for the evaluation
CC, Cervera SB, Nava LGH, et al. Hábitos ali- tro M. Evaluación del estado nutricional of body composition in children and adoles-
mentarios , actividad física y estilos de vida de adolescentes en una Unidad Educativa cents. Cad Saude Publica. 2016;32(7):1–6.
en adolescentes escolarizados de la Ciudad de Ecuador. // Evaluation of the nutritional
de México y del Estado de Michoacán In- status of adolescents in an Educational [Link] C, Universidad AR. Trastorno
troducción Material y métodos. 2017;23(1). Unit of Ecuador. Cienc Unemi. 2018 Feb por sobreingesta compulsiva. Validez de
26;10(25):1. la diferenciación entre el síndrome com-
86
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
87
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. El elevado porcentaje de grasa todo de impedancia bioeléctrica en jóvenes obesidad, hipertensión, triglicéridos elevados,
corporal se considera un factor de riesgo que universitarios. Los resultados encontrados entre otros. Actualmente hay más posibilida-
puede desencadenar enfermedades crónicas muestran que el 45% de hombre presentan des de realizar estudios antropométricos uti-
no transmisibles como diabetes o enferme- un porcentaje de grasa muy elevado y 38.6% lizando los diferentes equipos de impedancia
dades cardiovasculares, la determinación en de mujeres un porcentaje de grasa elevado, bioeléctrica que en la actualidad están en es-
jóvenes es de suma importancia pues con considerando que solamente cerca de 30% tudio para su validación y que están teniendo
un diagnóstico temprano se pueden prevenir de hombres y mujeres están dentro de va- mucha aceptación por la precisión y exactitud
las enfermedades antes mencionadas, ac- lores normales. Estos resultados nos indican de sus resultados.
tualmente existen equipos muy sofisticados que la salud de los jóvenes esta en riesgo de
para realizar estas determinaciones antro- desarrollar en un futuro enfermedades como PALABRAS CLAVES: porcentaje de grasa, im-
pométricas como es el equipo de impedancia diabetes y cardiovasculares; pues un elevado pedancia bioeléctrica, enfermedades cronicas
bioeléctrica. El objetivo de este trabajo fue de- porcentaje de grasa corporal está asociada no transmisibles
terminar porcentaje de grasa utilizando mé- con diversos factores de riesgo como son
SUMMARY
The high percentage of body fat is considered a risk factor that can trigger chronic non-communicable diseases such as dia-
betes or cardiovascular diseases, the determination in young people is of utmost importance because with an early diagnosis
the aforementioned diseases can be prevented, currently there are very teams sophisticated to perform these anthropometric
determinations such as the bioelectrical impedance equipment. The objective of this work was to determine fat percentage
using bioelectrical impedance method in young university students. The results found show that 45% of men have a very high
percentage of fat and 38.6% of women have a high percentage of fat, considering that only about 30% of men and women are
within normal values. These results indicate that the health of young people is at risk of developing diseases such as diabetes and
cardiovascular diseases in the future; since a high percentage of body fat is associated with various risk factors such as obesity,
hypertension, high triglycerides, among others. There are currently more possibilities of carrying out anthropometric studies using
the different bioelectrical impedance equipments that are currently being studied for validation and that are having great accep-
tance due to the precision and accuracy of their results.
INTRODUCCIÓN. minar porcentaje de grasa corporal (%GC) que en un futuro desencadenen a enfer-
Las técnicas más utilizadas para determi- como indicador del nivel de sobrepeso y medades metabólicas como es Diabetes
nar la composición corporal son talla, peso obesidad permite establecer relaciones en- mellitus y enfermedades cardiovasculares
e índice de masa corporal (IMC), el deter- tre el estado de salud y posibles factores (1,2,3). Actualmente existen varios méto-
*Docentes del Departamento de Bioquímica de la Facultad de Medicina de la BUAP, **Sección de estudios de posgrado e investigación Es-
cuela Superior de Medicina. Instituto Politécnico Nacional***, Estudiantes de medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP),
****Doctorado en Ciencias Biológicas-Universidad Autónoma de Tlaxcala.
88
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
dos y fórmulas para determinar porcentaje METODOLOGÍA. les realizó toma de variables antropométri-
de grasa, pero también existen diferentes Se diseñó un estudio transversal, se rea- cas las cuales fueron: Peso y talla se deter-
equipos entre ellos el equipo de impedancia lizó un muestreo de estudiantes de nuevo minó con estadiómetro SECA 213 , Índice
bioeléctrica, que están siendo validados con ingreso del periodo otoño 2019 de la Uni- de Masa Corporal (IMC), % de masa mus-
excelentes resultados (1,2,3, 4). El objetivo versidad Autónoma de Puebla (BUAP). Para cular, % de grasa; los datos para porcenta-
de este trabajo es determinar porcentaje de este estudio se eligieron los que cumplieran je de grasa se basaron en los propuestos
grasa por medio de equipo de impedancia los requisitos que son: ser de nuevo ingre- por el equipo de bioimpedancia bioeléctrica
en jóvenes universitarios. so, tener una edad entre 18 - 21 años y OMRON Modelo HBF-514C.
contar con el consentimiento informado, se
Tabla 1.
Tabla 2.
89
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
90
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
RESUMEN. Objetivo. Evaluar la relación entre terolemia, hipertrigliceridemia y anomalías incidencia de estas patologías nos invita a
la fatiga laboral y el desarrollo de alteraciones hipertensivas; se encontró correlación esta- proponer nuevas hipótesis de la relación que
metabólicas. Método. Se aplicó el cuestionario dísticamente significativa entre fatiga y edad guardan con el desgaste profesional en los
SOFI-SM y se midieron los niveles de glucosa, (r=-0.295, p=0.015), fatiga y antigüedad (r=- trabajadores.
colesterol total, triglicéridos y presión arterial. 0.345, p=0.004). Conclusión. No hay correla-
Resultados. Se encontraron en la población, ción entre la fatiga del trabajo y el desarrollo Palabras clave: Fatiga laboral, colesterol, trigli-
alteraciones de hiperglucemia, hipercoles- de alteraciones metabólicas, sin embargo, la céridos, glucosa, hipertensión arterial.
SUMMARY
Objective. To assess the relationship between fatigue at work and the development of metabolic disorders. Method. The SOFI-SM
questionnaire was applied, and glucose, total cholesterol, triglyceride, and blood pressure levels were measured. Results. Hyper-
glycemia, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, and hypertensive abnormalities were found in the population. Statistically
significant correlation was found between fatigue and age (r = -0.295, p = 0.015), fatigue and seniority (r = -0.345, p = 0.004).
Conclusion. There is no correlation between work fatigue and the development of metabolic disorders, however, the incidence of
these pathologies invites us to propose new hypotheses of the relationship they have with professional burnout in workers.
1
.Médico Cirujano, Universidad Nacional Autónoma de México, estudiante de Maestría en Salud Ocupacional, Seguridad e Higiene de la Escuela
Nacional de Medicina y Homeopatía del Instituto Politécnico Nacional. [Link] en Medicina, Universidad la Salle, M. en C. en Salud Ocu-
pacional, D. en C. de la Salud en el Trabajo, Universidad de Guadalajara, docente en la Maestría en Salud Ocupacional, Seguridad e Higiene de
la ENMH del Instituto Politécnico Nacional. 3.Médico Cirujano, Universidad Nacional Autónoma de México. [Link] en Biología, M. en C. en
Biomedicina Molecular por el IPN, profesora en pregrado y posgrado de la ENMH del Instituto Politécnico Nacional.
91
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
92
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
El desgaste profesional o fatiga laboral, ocu- de motivación, somnolencia e irritabilidad, inadecuada II al 2.9% y no se detectaron
rre cuando las exigencias de una situación y que el trabajador evalúa en intensidad casos de fatiga inaceptable/peligro. Poste-
exceden las habilidades que una persona mediante una escala tipo Likert del 0 al 10, riormente se organizaron en dos grupos: sin
tiene para solucionarlas (4). Es un proceso agrupando los resultados en cuatro grupos fatiga al 79.4% (54/68) y al 20.6% (14/68)
complejo, crónico, de etiología desconocida potenciales de fatiga laboral. Al terminar, se con fatiga. Las dimensiones: falta de moti-
o multivariante, debilitante y grave, que no procedió con la toma de tensión arterial de vación, falta de energía y disconfort físico
disminuye con el reposo. forma manual por personal médico capa- obtuvieron los puntajes mas altos, mientras
citado, con apoyo de esfigmomanómetro que los síntomas mas elevados fueron ago-
El síndrome general de adaptación al tra- aneroide montado y calibrado marca RIES- tado, dolorido y con calor.
bajo, descrito por Hans Selye desde 1936, TER®, y de estetoscopio biauricular do-
parece preceder a la fatiga del trabajo (6), ble campana marca MEDIMETRICS®. Los La glucosa presentó una media de 91.85±9.4
misma que al desarrollarse, favorece un trabajadores que cumplieron con previo mg/dL, el colesterol de 206.18±51.3 mg/
estado proinflamatorio, detonando, con es- ayuno de 12 hrs, se les realizó extracción dL, mientras que para los triglicéridos el
tímulos psiconeuroinmunoendocrinos (neu- de 8 mL de sangre total, por punción ve- promedio fue de 178.22±56.7 mg/dL. La
rotransmisores, catecolaminas, hormonas nosa braquial aséptica. Para la obtención media de la tensión arterial sistólica fue de
glucocorticoides y citocinas), la evolución de glucosa, colesterol total y triglicéridos, 116±15 mmHg y de 77±11 mmHg, para
de las enfermedades antes descritas en el se procesó la muestra sanguínea en un la tensión arterial diastólica. Los grupos
trabajador. equipo de química clínica húmeda Mindray conformados por las variables presentaron
bs200® por espectrofotometría de dos anomalías, como hiperglucemia, hipertri-
Por lo anterior descrito, el presente trabajo puntos. Los grupos de estudio y las tablas gliceridemia, hipercolesterolemia y altera-
tiene como objetivo evaluar la relación en- de datos se realizaron mediante la ayuda ciones hipertensivas, que se describen en
tre la fatiga del trabajo y el desarrollo de del paquete Microsoft Excel® (Microsoft la Tabla 1; mismas que se agruparon en el
alteraciones metabólicas en un grupo de Office 365 Proplus®, SO Windows® 8.1), grupo de sin fatiga (Tabla 2).
obreros multifuncionales con turnos rota- acorde al manual de aplicación del instru-
tivos semanales (matutino, vespertino y mento SOFI y las guías de práctica clínica Se encontró correlación estadísticamente
nocturno) del sector de artes gráficas de la de México para el tratamiento de diabetes significativa entre fatiga y edad (r=-0.295,
Ciudad de México. mellitus, dislipidemias e hipertensión arte- p=0.015), fatiga y antigüedad (r=-0.345,
rial, dando un tratamiento dicotómico a las p=0.004), presión diastólica y colesterol
METODOLOGÍA. variables y organizando sus grupos. Poste- (r=0.240, p=0.049), colesterol y antigüe-
Estudio cuantitativo, descriptivo, transver- riormente, con el paquete estadístico SPSS dad (r=0.259, p=0.033), colesterol y edad,
sal de correlación, realizado en una empre- v.20 para Windows®, se realizó análisis de (r=0.262, p=0.031), edad y presión diastó-
sa gráfica de la ciudad de México, durante los resultados con estadística descriptiva, lica (r=0.395, p=0.001) y tabaco y triglicé-
el periodo de junio a septiembre del 2019, calculando la media, desviación estándar y ridos (r=-0.304, p=0.013).
con una población de 108 trabajadores ele- mínimos-máximos; e inferencial paramétri-
gidos por muestreo no probabilístico por ca y no paramétrica. Se realizaron pruebas CONCLUSIONES.
conveniencia. de normalidad Kolmogorov-Smirnoff, y ho- La población en estudio presentó una in-
mocedasticidad de Levene a las poblacio- cidencia alta de colesterol (47.06%) y tri-
Se aplicó en un formato “cara a cara” al tér- nes y estableciendo criterios de normalidad glicéridos elevados (69.12%), así como
mino de la jornada laboral y bajo la firma de y distribución, se asociaron con ayuda de alteraciones en sus niveles de glucosa y de
consentimiento informado, un instrumento los índices de correlación de Pearson, Spe- presión arterial.
de reconocimiento laboral sociodemográfi- arman y Tau b Kendall, respectivamente.
co, para recabar información de edad, gé- Se encontró correlación baja, entre fatiga
nero, antigüedad en el puesto, entre otros. RESULTADOS. laboral, antigüedad del puesto de trabajo
Posteriormente, se aplicó el instrumento El presente estudio contempló 68 trabaja- y la edad de los trabajadores. A pesar de
SOFI-SM (inventario sueco para la fatiga dores masculinos, cuya edad promedio fue ello, no se encontró asociación entre fatiga
ocupacional) en su versión validada al es- de 37 años, y su antigüedad laboral de 9 laboral y el desarrollo de alteraciones me-
pañol, el cual consta de 18 síntomas, agru- años. La distribución por grupos del instru- tabólicas, las variables conservan su inde-
pados en seis dimensiones: falta de ener- mento SOFI-SM, fue de aceptable/normal al pendencia.
gía, cansancio físico, disconfort físico, falta 79.4%, fatiga inadecuada I al 17.6%, fatiga Interesantemente, se observa una clara
93
CONFERENCIA CIENTÍFICA ANUAL SOBRE SÍNDROME METABÓLICO V7 - N1 - 2020
2. Hernández, J., Brunette, M., Ibarra, G., & 8. Informe anual del crecimiento de las
García, J. (2012). Factores de fatiga en ope- poblaciones, grupo económico de america
radores de maquinaria semiautomatizada latina y el cáribe, bloque G20, OCDE, 2018.
en México. Ingeniería Industrial, 30, 11–27.
Retrieved from [Link]
net/publication/235953534_Factores_de_
fatiga_en_operadores_de_maquinaria_se-
miautomatizada_en_Mexico
94
95