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Informe sobre VIH en CDMX 2022

Este documento presenta información sobre las acciones realizadas en la Ciudad de México para combatir el VIH/SIDA durante 2022, incluyendo un aumento en las pruebas de detección de VIH, personas en tratamiento, y programas de prevención. También discute los desafíos presentados por epidemias adicionales como la viruela símica.
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Informe sobre VIH en CDMX 2022

Este documento presenta información sobre las acciones realizadas en la Ciudad de México para combatir el VIH/SIDA durante 2022, incluyendo un aumento en las pruebas de detección de VIH, personas en tratamiento, y programas de prevención. También discute los desafíos presentados por epidemias adicionales como la viruela símica.
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DIA MUNDIAL DEL SIDA 2022


1 de diciembre de 2022 - Datos preliminares
En el marco del 1 de diciembre de 2022, Día Mundial del Sida, hoy, ONUSIDA hace un llamado a
la acción con el eslogan «Igualdad Ya» para trabajar en todas aquellas acciones prácticas que se
ha demostrado que son necesarias para abordar las desigualdades y ayudar a poner fin al sida.
En este sentido, el Programa de VIH de la Ciudad de México hace un recuento del estado de la
Epidemia en la CDMX y las acciones realizadas durante 2022 en conjunto con la Sociedad Civil,
para aumentar la disponibilidad, la calidad y la idoneidad de los servicios para el tratamiento, las
pruebas y la prevención del VIH, para que todas las personas reciban la atención que precisan. 
 Entre enero y octubre de 2022 se realizaron 41,338 pruebas de VIH, las cuales superan en
6.5% a las realizadas en todo 2021, y sumadas a las que se realizan para poblaciones
vulnerables en el cierre de este año, se prevé romper el récord histórico de pruebas
realizadas en la Ciudad de México. Con ello se avanza en remontar la baja en detecciones
ocurridas durante la Pandemia de COVID-19. (Figura 1)
 Durante este mismo periodo, han resultado positivas 3,555 (8.5%) personas, de las cuales
una tercera parte son referidas a otras entidades e instituciones de seguridad, social y el
resto son ingresadas a Tratamiento en alguna de las Clínicas Condesa con lo cual, al 31 de
octubre suman 20,206 personas con VIH reciben tratamiento antirretroviral en nuestras
unidades.
 De los nuevos casos, 2,615 corresponden a hombres, 178 a mujeres cisgénero y 68 a
mujeres transgénero, lo que mantiene la epidemia en la ciudad de México como una
altamente concentrada, con una razón de 15 hombres por cada mujer detectada.
 Para asegurar la continuidad del tratamiento y favorecer la supresión viral, se ha fortalecido
la Clínica de Adherencia a Antirretrovirales y Polifarmacia, en la cual se brindaron 700
asesorías presenciales, incluyendo sesiones grupales de contención emocional y de
adherencia, así como 150 sesiones remotas entre enero y octubre de 2022.
Figura 1. Pruebas de VIH aplicadas en las Clínicas Condesa 2006 – 2022

Fuente: Unidad de Monitoreo y Evaluación de la Clínica Especializada Condesa


1. Suma de pruebas realizadas a Hombres y Mujeres entre el total de Positivos. Abstract THPE0288 “Hacia el diagnóstico de VIH / ITS en tiempo real en el programa
de VIH / SIDA de la Ciudad de México”. L. Juárez-Figueroa; J. Arellano; P Iracheta; A. González. XVIII AIDS Conference.
2. Datos 2011, 2012, 2013, 2014 y 2015: Sistemas de información. Laboratorio Especializado Condesa. (Consejería y PPE)
3. Datos 2016 a 2021 Sistemas de información. Laboratorio Especializado Condesa, y Laboratorio Especializado Condesa Iztapalapa (Consejería y PPE)
4. Hospitales, Usuarios de drogas, Centros Penitenciarios, Clínica Transgénero, PrEP, Trabajadores Sexuales, Externos, Mosaico


 
   

En materia de prevención de VIH, se han incrementado las acciones de prevención combinada


que se realizan en las Clínicas Condesa, la USIPT, Condesa en la Calle (unidad móvil) y el Programa
de Poblaciones Vulnerables, en coordinación con Organizaciones de la Sociedad Civil, destacando
las siguientes acciones realizadas del 1 de enero al 31 de octubre de 2022:

 Se atendieron a 1,753 sobrevivientes de violencia sexual (92% mujeres y 8% hombres),


dentro de quienes se otorgaron 553 profilaxis post-exposición para VIH y 451 para ITS, así
como 111 anticoncepciones de emergencia.
 A lo largo de este año se han evaluado a 2,520 personas para Profilaxis Post Exposición
(PEP) por prácticas de riesgo, con seguimiento para prevención y tratamiento de otras
infecciones de transmisión sexual. De ellas, el 55%, es decir 1,386 personas, recibieron
medicamento gratuito para PEP.
 Se fortaleció el programa de Profilaxis Pre-Exposición (PrEP), el cual opera actualmente en
las Clínicas Condesa en Cuauhtémoc e Iztapalapa, la Unidad de Salud Integral para
Personas Trans, así como a través de 4 servicios comunitarios operados por México Vivo,
Inspira, VIHve Libre y recientemente la Casa de las Muñecas Tiresias y Almas Cautivas, con
lo cual la Ciudad de México es actualmente la entidad con mayor número de personas
usuarias en PrEP, sumando a 3,508 personas con expediente activo; y se inició el piloto de
PrEP en el Reclusorio Norte para hombres que tienen sexo con hombres y mujeres trans.
(Figura 2)

Figura 2. Personas usuarias activas en PrEP en la


Ciudad de México por unidad de atención

Fuente: Sistema de Intervenciones de Prevención. Clínica Especializada Condesa. Consultado el 17 de noviembre de 2022

 En cuanto a la atención detección y atención de VIH e ITS en centros penitenciarios, se


mantuvieron las pruebas de VIH en las áreas de ingreso de los Reclusorios Preventivos
Varonil Norte y en el Centro Femenil de Reinserción Social Santa Martha Acatitla, en los
que se han realizado 1,100 pruebas en el periodo. La vinculación de pacientes a servicios
médicos una vez liberados fue del 80% en hombres y fueron atendidos 15 pacientes
monoinfectados con hepatitis C.


 
   

 Es de destacar que, ante la problemática emergente del uso de cristal, se ha impulsado el


Programa de prevención integral para consumidores de metanfetamina (cristal) que
practican chemsex, dentro del cual se otorgan acciones de psicoeducación, capacitación
para el consumo, vacunación, recolección segura de parafernalia, deshabituación,
detección y tratamiento de VIH y otras ITS, kits de reducción de riesgos y daños y profilaxis
pre exposición y post exposición. En este periodo se han brindado 1,656 intervenciones de
reducción de riesgos y daños, se cuenta con 72 pacientes regulares, se intervinieron
efectivamente en 36 episodios agudos de psicosis por consumo de cristal, se entregaron
387 kits de reducción de riesgos y daños para usuarios de sustancias y se identificaron 622
nuevos consumidores de cristal. En total, se atiende a 313 personas que practican Chemsex
en PrEP, lo que corresponde al 9% del total en el Programa.
 Durante el año 2022, se mantuvo el Programa Clínica Santuario con el fin de facilitar el
acceso de las personas en movilidad, a los servicios existentes en las Clínicas
Especializadas Condesa y Condesa Iztapalapa y de incorporarlas a tratamiento
antirretroviral y servicios preventivos. En el periodo enero-octubre en personas en
movilidad se realizaron 1,042 pruebas de VIH, se mantiene en tratamiento antirretroviral a
942 personas y a 209 en PrEP.

Un desafío importante ha sido el Programa de atención a sobrevivientes de violencia sexual


que entre 2009 y noviembre de 2022 a atendido a 16,526 sobrevivientes (92% mujeres y 8%
hombres). Este servicio al interior de las Clínicas Condesa ha ofrecido todo el apoyo clínico,
psicológico, etc (Figura 3)

Figura 3. Acumulado de sobrevivientes violencia sexual 2009-2022


 
   

Desde 2009 y hasta octubre de 2022, el número de pacientes atendidos ha ido en aumento
en los últimos años en las Clínicas Condesa. La atención ha crecido a una tasa promedio del
12.3% anual. (Figura 4)

Figura 4. Pacientes atendidos por año

Un desafío adicional que acrecentó la desigualdad y afectó de manera particular a las personas
viviendo con VIH durante este año fue la Epidemia por M PoX, que ha tenido como epicentro
nacional a la Ciudad de México. La Ciudad de México atendió en el ámbito de su competencia
las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para enfrentar esta emergencia
sanitaria.

 Del 10 de junio al 30 de noviembre del presente año las Clínicas Especializadas Condesa
han valorado a 1,035 personas que cumplieron la definición operacional de caso de MPox
(antes viruela símica) de las cuales se confirmaron 932 casos, 90 se descartaron por
laboratorio y 13 están pendientes de resultado. (Figura 5)
 Para poder dar respuesta a esta necesidad, las clínicas desarrollaron algoritmos de
atención y reorganizaron los servicios de atención de ITS para dedicar personal exclusivo
para la valoración médica, toma de muestras, seguimientos telefónicos, referencias para
hospitalización y vinculación a tratamiento de quienes fueron detectados por VIH durante
su valoración de viruela, como la retención y el ingreso a PrEP de los negativos.
 De los casos confirmados el 72% se registraron en Personas viviendo con VIH. Respecto al
género, 99.4% son Hombres (927), 0.5% mujeres trans (4) y 0.1% mujeres cisgénero (1). El
rengo de edad va de los 17 a los 60 años, la mediana de edad es de 34 y el 48% de casos
concentrados entre los 30 y 39 años.


 
   

 Dentro de los casos evaluados por probable MPox que no tenían antecedente de
diagnóstico de VIH, se identificaron 9 casos durante las pruebas de valoración inicial y 2
casos incidentes en las pruebas de seguimiento al término del confinamiento.

Figura 5. Flujo Semanal de Pacientes Valorados por MPox en las


Clínicas Condesa en 2022

120

100

80

60

40

20

Probables Descartados Confirmados


Fuente: Control Interno de Casos de las Clínicas Condesa. Corte al 30 de noviembre de 2022

 Se han registrado dos defunciones en pacientes confirmados con viruela símica, de los
cuales uno está certificado como causa directa por Viruela Símica y el otro está
pendiente de dictaminación.
La epidemia de MPox puso en evidencia que aún queda un largo camino para abatir las
desigualdades que persisten en la prevención y atención del VIH, demostrando una vez más que
sin la coordinación con la sociedad civil, no será posible alcanzar las metas 2030 en materia de
VIH, ni mejorar las condiciones de salud de las poblaciones clave, por lo que en el marco del Día
Mundial del SIDA, se hace una llamado a estrechar lazos para un trabajo conjunto que priorice a
las poblaciones en mayor riesgo y con mayor vulnerabilidad, para seguir generando acciones
diferenciadas que permitan mayores avances hacia la igualdad…¡Ya!


 

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