Conjunto de aspectos que pueden ser apreciados, sin hacer ningún procedimiento

de exploración, solo con el uso de la vista, oído y olfato

Atributos del habitus exterior.

Talla Facies Indumentaria

Movientos
Constitución Ruidos
anormales

Marcha o
Conformación manera de Olores
andar

Adaptación de
Actitud
conducta

TALLA O ESTATURA:
Distancia entre el plano que pasa por el vértice de la cabeza y el que pasa por la
planta de los pies.
➔ Grande: 1.75- 1.85 Aumento→ Gigantismo >2m
➔ Mediana: 1.65-1.75 Disminución→ Enanismo <1.30m
➔ Pequeña: 1.55-1.60

Talla mujer→ 10cm menor que la del hombre.

CONSTITUCIÓN
Grado de robustez de una persona→ Por desarrollo de tejido oseo, muscular y
celulo adiposo.
➔ Fuerte o endomorfo: Los tejidos están desarrollados al máximo.
➔ Mediana o mesomorfo.
➔ Débil o ectomorfo: Desarrollo precario de los tejidos.

Constitución debilitada:
Aquella disminuida por
padecimientos.

CONFORMACIÓN
Relación de proporción entre los segmentos del cuerpo y la configuración exterior.
➔ Bien conformado o simétrico.
➔ Mal conformado o asimétrico

Altura del cuerpo 7.5 cabezas

Pie 1 cabeza
Asimétrico.
Codo- extremidad de los 2 cabezas
dedos
Simétrico.
Rodilla-planta del pie 2 cabezas
Miembro superior 3 cabezas
Ombligo- cabeza 3 cabezas
Ombligo- pies 4.5 cabezas
ACTITUD
Postura del cuerpo en un momento dado.
➔ Voluntaria: Actitud que el enfermo adopta porque quiere.

➔ Instintiva: Actitud de los enfermos con el objeto de mitigar sensaciones

desagradables o dolorosas.

Doblar músculos sobre abdomen

durante dolor abdominal

➔ Forzada: Aquella que el padecimiento impone al sujeto, sin que pueda ser
modificada.

Contractura de músculos en el tétanos

 ➔ Pasiva: El cuerpo está sometido a las fuerzas del medio

Coma

FACIES
Son expresiones del rostro, producidas por padecimientos.
Facie febril o vultuosa
 Rubicundez de la cara
 Brillo
 Congestión de conjuntivas
 Aumento del vol. de la cara

Facie tífica:
 Rubicundez de la cara
 Brillo
 Congestión de conjuntivas
 Aumento de vol. de la cara
 Estado de apatía del enfermo.
 Se ve agotado
Facie peritoneal, rostro contraído o abdominal:
 Cara se ahueca
 Pómulos y barba de gran prominencia.
 Nariz se afila
 Órbitas profundas y obscuras.
 En pacientes con enfermedades peritoneales.
 Rostro expresa dolor.

Facie hipocrática o agónica:

 Cara pálida
 Frente cubierta de sudor
 Polvos se depositan en las visbrisas de la nariz
 Ojos hundidos y cubiertos por velo viscoso.
  Respiración superficial.
 Mucosas y lengua secas.
 Piel adherida a planos profundos→ Rasgos acentuados.
Facie Cushingoide:
 Cara en luna llena
 Piel eritematosa
 Aumento de la vascularidad
 Mayor vello y acné

Facie Mixedematosa
 Hinchazón de la cara (no hay signo de Godete)
 Aspecto céreo (pálido o amarillento)
 Tumefacción palpebral.
 Xerodermia (Piel seca y sensible al sol)
 Caída de la cola de las cejas.

Facie Hipertiroidea:
 Exoftalmos
 Mirada fija
 Expresión ansiosa

Facie Leonina:
 Engrosamiento de la piel de la cara.
 Nódulos subcutáneos
 Grandes protuberancias (lepromatosa)
 Aumento del volumen de labios, orejas y región superciliar.

Facie adenoidea
 Boca abierta
 Protrusión de la lengua
 Mandíbula hacia adelante
 Parpados caídos
 Aspecto atontado
Facie Parkinsoniana
 Inexpresiva (hipomimia)
 Acartonada
Facie Mongólica(Síndrome de Down)
 Ojos rasgados
 Implantación baja de las orejas
 Puente nasal aplanado
 Macroglosia
 Epicanto (pliegue del parpado superior)

Facie Acromegalia
 Mandíbula prominente
 Protrusión del hueso frontal

MOVIMIENTOS

Por alteración de
movimientos
fisiológicos
Ej. bradipnea
Los movimientos
pueden ser de 2 tipos:

Por aparición de
movimientos nuevos.

Convulciones: Contracciones bruscas e involuntarias de los músculos. Son

transitorias.
Se dividen en tónicas y clónicas.
 Tónica: El musculo se pone rígido y se inmovilizan partes donde se inserta.

Clónica: Sucesión de contracciones y relajamientos de los músculos. Hay

movimientos violentos.

Epilepsia= Convulsiones tónicas por corto tiempo+ convulsiones clónicas

Convulsiones en musculo liso → Espasmo

Temblores: Movimientos rítmicos de pequeña amplitud cuya frecuencia es de 4-

12 oscilaciones por segundo.
Temblores estáticos o de reposo → Mientras el músculo está en reposo
Temblores cinéticos→ Musculo en actividad

TIPO DE TEMBLOR OSILACIONES CASOS

POR SEG.
Temblores rápidos o 12 o más
vibratorios
Temblores medianos 6-7 Intoxicaciones, alcoholismo
Temblores lentos 4-5 Temblor senil

 Temblor generalizado→ En todo el cuerpo

 Temblor segmentario→ En una parte del cuerpo
 Nistagmus→ Temblor cinético en globos oculares.

Movimientos coréicos: Movimientos desordenados sin ningún ritmo

y de gran amplitud, ilógicos.
 Se generan en reposo y en movimiento.
Son más frecuentes en miembros sup.
Pueden desaparecer durante el sueño.

Movimientos atetósicos: Movimientos de extensión y flexión de los dedos, que

se efectúan con extrema lentitud.
➔ Se continúan en el reposo y en el sueño.

Tiques: Movimientos coordinados de repetición incesante e inútil

 Producen satisfacción al ejecutarse.
 Pueden atenuarse por la voluntad→ Conlleva a angustia en el enfermo.
 Mayor tiempo de suspensión del tique→ Mayor intensidad y frecuencia.
 Desparecen en el sueño

MARCHA
Es la manera en la que el cuerpo anda. Pueden ser:

Unilaterales: Bilaterales:
anormalidaden un anormalidad en 2
miembro. miembros-

Unilaterales
Helicópoda/ En guadaña/ Todd: El miembro enfermo hace un movimiento
circular o de circunducción sobre la pierna sana, que es tomada como punto de
apoyo.
 Mimbro enfermo no se puede extender y no
se despega del piso.
 El pie enf. está en aducción y al moverse
toca eñ suelo con el extremo anterointerno
Helcópoda El enfermo arrastras tras de sí la pierna paralizada como si barriera
con ella el suelo.
 El apoyo sobre la pierna enferma y el movimiento de la pierna sana se hace
rápidamente.

Claudicante Hay un acortamiento del miembro enfermo.

 Hay un movimiento del tronco hacia el lado enfermo.

Bilaterales
Atáxica: Miembros inferiores separados
 Cada pierna es lanzada con violencia hacia adelante y lateralmente, para caer
sobre el suelo por el talón.
 El cuerpo encorvado y balanceándose.
 La mirada fija sobre el suelo.
 Brazos separados para equilibrio.

Polineurítica: El enfermo levanta la pierna muy alto en cada paso, para ello dobla
el muslo sobre la pelvis.
➔ El pie al volver al suelo lo hace primero por la punta y después por el talón.

Procursiva/Parkinsoniana:
 Sus articulaciones están rígidas.
 Avanza en pequeños pasos precipitados.
 Se apoya sobre las puntas de los pies y se inclina hacia adelante.
 Dorso encorvado, cabeza inclinada hacia adelante.

Espástica, en resorte o saltona (de pajarito)

 El tronco se mueve en circunducción
 Avanza a pasos cortos que rozan el suelo.
 Las rodillas se frotan a cada paso.
 Miopática de pato o marcha de rey de comedia.
 Parálisis de músculos de la cadera.
 Se inclina la articulación de la pierna que se apoya.
 Tronco al mismo lado que se apoya y hacia atrás.
 Se lanza la otra pierna a adelante.
Por distrofia muscular o polimiositis.
Cerebelosa o titubeante
 Piernas separadas
 Tronco se balancea en zig-zag.

Marchas irregulares→ Anomalías en la manera de andar y que no se agrupan en

un tipo fijo.

ALTERACIONES DE LAS FUNCIONES PSIQUICAS

Alteraciones de la . Perturbaciones de las Alteraciones de la actividad

ideación percepciones motriz.

Ilusiones→ Percepción Excitación motriz→

Delirios→ La conducta del deformada de los objetos. Agitación expansiva y
individuo no corresponde a Pueden ser: violenta.
las circunstancias en las >Sensoriales: visuales y
que se encuentra. auditivas Depresión motriz o
quietismo→ Actitud
>Cenestésicas y motrices:
Persona percibe triste con disminución
movimientos de la actividad general
▪ Depresión
▪ Aturdimiento
▪ Somnolencia
▪ Sopor
Alucinaciones→Alteración ▪ Coma
en la percepción sin que ▪ Letargia
haya ningún estímulo capaz
de producirla. ▪ Carus.