UNIVERSIDAD LATINA DE PANAMÁ

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

FACTORES ASOCIADOS A LA ASISTENCIA A LA PRUEBA DE CITOLOGÍA

CÉRVICO UTERINA EN LAS ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA EN CUARTO
SEMESTRE DE LA UNIVERSIDAD LATINA DE PANAMÁ SEDE DAVID
DURANTE LOS MESES DE JUNIO A JULIO DE 2023

KELLY VALDES 4-820-1293

BHARLYS DE GRACIA 4-743-1295
KEIDA QUIJADA
LUCIA VEGA
Contenido
1.1. Delimitación del Problema..................................................................................................3
1.2. Formulación del Problema..................................................................................................3
1.3. Justificación del Problema......................................................................................................6
1.3.1. Interés................................................................................................................................6
1.3.2. Novedad.............................................................................................................................7
1.3.3. Utilidad...............................................................................................................................7
1.4. Objetivos del Estudio...............................................................................................................7
1.4.1. Objetivo General...............................................................................................................7
1.4.2. Objetivos Específicos.......................................................................................................7
1.5. Hipótesis...................................................................................................................................7
1.6. Variables...................................................................................................................................7
1.6.1. Variable Independiente....................................................................................................7
Factores asociados.....................................................................................................................7
[Link]. Definición Conceptual de la Variable Independiente [Link]. Definición
Operacional de la Variable Independiente [Link] Definición Procedimental de la
Variable Independiente...........................................................................................................7
1.6.2. Variable Dependiente.......................................................................................................8
Asistencia a la prueba de citología cérvico uterina.................................................................8
[Link]. Definición Conceptual de la Variable Dependiente [Link]. Definición
Operacional de la Variable Dependiente [Link]. Definición Procedimental de la
Variable Dependiente..............................................................................................................8
1.7. Limitaciones del Estudio.........................................................................................................8
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I - MARCO CONCEPTUAL

1.1. Delimitación del Problema

La prueba de citología cervical, también conocida como prueba de Papanicolau,

tiene como objetivo principal el hallazgo temprano de cáncer cervical. El examen
de Papanicolaou consiste en recolectar células del cuello uterino, el extremo
inferior y angosto del útero que está arriba de la vagina. El frotis recolectado
permite detectar diferentes enfermedades tales como: cáncer de cérvix, lesiones
en el cuello uterino e infecciones por bacterias, hongos o virus (VPH)
Los médicos recomiendan que las mujeres se realicen la prueba de citología
cervical desde los 18 años de edad, pero por la finalidad del examen es
recomendado que las mujeres se lo realicen al momento de empezar una vida
sexual activa. Esta indicación no se cumple pues la mayoría de la asistencia al
examen se realiza por mujeres casadas, por requisito laboral o pasado los 25
años. Los factores que se pueden relacionar a la inasistencia por parte de las
jóvenes son: falta de confianza en la relación médico-paciente, desconocimiento y
vergüenza.
Basado en nuestra experiencia y el intercambio de información donde se descubre
que se mantenía un desconocimiento sobre la importancia e incidencia de este
examen este estudio se titula ‘’Nivel De Conocimiento Sobre La Importancia De La
Prueba De Citología Cérvico Uterina En Las Estudiantes De Enfermería En Cuarto
Semestre De La Universidad Latina De Panamá Sede David Durante Los Meses
De Junio A Julio De 2023’’

1.2. Formulación del Problema

1) Conducta frente a la toma de la citología vaginal en estudiantes de
enfermería superior pertenecientes a una institución educativa de la ciudad de
bogotá (colombia), 2013
Objetivo: Determinar la conducta frente a la toma de la citología vaginal en
estudiantes de enfermería superior. Materiales y métodos: Estudio descriptivo
transversal no comparativo. Se aplicó una encuesta a las participantes del estudio.
Resultados: El 74% de las mujeres universitarias, participantes en el estudio,
conocen la finalidad de la citología vaginal y saben que el examen se realiza para
detectar la aparición de cáncer de cuello uterino; sin embargo, el 16% de las
mujeres desconoce la finalidad de la citología y la asocian con la detección de
infecciones u otras enfermedades. (Chi2 =13,9429; p=0,5299). Conclusiones: El
conocimiento que tienen las mujeres universitarias del área de la salud frente a la
citología vaginal es igual al que tienen las mujeres de la población general.
Palabras claves: citología, neoplasias del cuello uterino, conocimiento.
2) Factores de riesgo asociados a cáncer cervicouterino en el instituto oncológico
nacional de panamá año 2016.
El Cáncer Cervicouterino (CaCu) es una de las amenazas más graves para la vida
de las mujeres. Se calcula que actualmente en el mundo lo padecen más de 1
millón de mujeres. La mayoría de ellas no han sido diagnosticadas ni tienen
acceso a un tratamiento que podría curarlas o prolongarles la vida. Es considerado
un problema de salud pública, especialmente en países en desarrollo, donde se
presentan el 80% de los casos diagnosticados y de las muertes a nivel
internacional. Se calcula que en el 2,012 hubo 528,000 casos nuevos, que
representaron el 7,5 % de la mortalidad femenina por Cáncer Cervicouterino
(Salud, Organización Mundial de la Salud, 2014). El objetivo del estudio fue
determinar los factores de riesgo asociado a Cáncer Cervicouterino en pacientes
atendidas en el Instituto Oncológico Nacional, Panamá 2016. Se realizó un estudio
analítico observacional de casos y controles. Un total de 174 pacientes con
diagnóstico de cáncer cervicouterino atendidas en el Instituto Oncológico Nacional
durante el 2016, fueron comparadas con 174 controles acompañantes de
familiares con otro tipo de cáncer en la Consulta Externa del Servicio de
Ginecología. Los datos fueron obtenidos a partir de la revisión de expedientes
clínicos y el dato que no se halló se obtuvo a través de la aplicación de la
encuesta con preguntas cerradas sobre los factores de riesgo planteados en el
estudio. Los datos fueron procesados a través de Epi Info versión 7; presentando
un nivel de confianza del 95% y un valor de p: 0.05. Para determinar la asociación
de los factores de riesgo se calculó la razón de momios, partiendo de un Chi
cuadrado x significativo. En los resultados: se encontró que existe una asociación
estadísticamente significativa entre el diagnóstico de Cáncer Cervicouterino y los
siguientes factores: Infección con el Virus Papiloma Humano (OR= 6.18, IC95%
3.51 – 10.85), edad de inicio de las relaciones sexuales antes de los 20 años
(OR= 3.93, IC95% 1.56- 3.07), la falta de acceso a los controles de Papanicolaou
(OR= 2.61, IC95% 1.65 – 4.13). Se puede concluir que la Infección con el Virus
Papiloma Humano, la edad de inicio de relaciones sexuales antes de los 20 años y
la falta de acceso a los controles de Papanicolaou fueron factores de riesgo
asociados al cáncer cervicouterino.
Palabras claves: cáncer, factores de riesgo, infección con el Virus Papiloma
Humano, inicio de relaciones sexuales, controles de Papanicolaou.

3) Adherencia al programa de detección temprana y seguimiento de Lesiones

premalignas y CaCu en mayores de 20 años, atendidas en el departamento de
Gineco-Oncología del HEODRA en el periodo Febrero-junio 2017. (Nicaraguas)
Objetivo: Determinar la adherencia al programa de detección temprana y
seguimiento de lesiones premalignas y CaCu, así como los factores que le
condicionan, en mujeres atendidas en el HEODRA, de febrero a junio 2017.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal,
donde se determinó la adherencia al programa de detección temprana y
seguimiento de Lesiones premalignas y CaCu en mayores de 20 años, por medio
de una encuesta realizada a 105 mujeres, se aplicó test de Hermes y se realizó
análisis bivariado de los motivos de abandono. Se presentan los resultados en
tablas y gráficos de barra. Resultados: El porcentaje de adherencia al programa de
detección temprana y seguimiento de CaCu alcanzado en el HEODRA, es de
55.2%. De las cuales un 79% de las mujeres son mayores de 35 años, solteras,
católicas, procedentes del área urbana, de muy bajo nivel socioeconómico y
estudios de primaria incompletos. Los motivos que condicionan la adherencia con
mayor significancia estadística son: Atraso de los resultados, largo tiempo de
espera, desintegración familiar, discriminación, lejanía Geográfica, y motivos
especiales como: Permiso laboral y reacciones adversas al tratamiento.
Conclusiones: Se reconoce que el porcentaje de adherencia alcanzado en la
unidad de salud es bueno, superando el encontrado en estudios internacionales;
sin embargo, se observó que, a pesar de las acciones del MINSA, existe un
porcentaje de pacientes no adherentes, por tanto, constituye un problema de salud
pública en la ciudad de León.
Palabras claves: Adherencia, Lesión premaligna, Cancer cérvico uterino, Test de
Hermes.

4) Análisis de situación de citología cervical a nivel de las regiones del

ministerio de salud de Panamá periodo 2018 – 2019
El segundo cáncer más frecuente entre mujeres del Caribe y de América Latina es
el cáncer de cuello uterino. A pesar de que se posiciona en un cuarto lugar a nivel
de la región de las Américas anualmente se diagnostican 83,000 casos y produce
alrededor de 35,000 muertes cada año; sin embargo, se prevé que para el año
2030 el número de muertes aumente en un 45% de acuerdo con el Informe Final
sobre el Estrategia Regional y Plan de Acción para la Prevención y el Control del
Cáncer Cervicouterino (Organización Panamericana de la Salud, 2017). Objetivo:
Realizar análisis de situación las citologías cervicales realizadas en las
instalaciones del Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social de Panamá (2018-
2019). Resultados: El Ministerio de Salud de Panamá en el periodo comprendido
(2018-2019) realizó 272,455 citologías cervicales. El 52% se efectuaron en el año
2018 y un 48% en el año 2019. La Caja de Seguro Social reportó un total de
133,910 citologías cervicales, donde el 51% se efectuaron en el año 2018 y 49%
en el año 2019. El MINSA realizó 67% de citologías por cervicales en comparación
con el 33% de los 52% 48% 2018 2019 49% 51% 2018 2019 registros
presentados por la Caja de Seguro Social. Aunque el MINSA posee menos
cantidad de instalaciones de salud en un nivel primario de atención, es
preeminente en cuanto a la realización de citologías cervicales refiere.
Conclusiones: Del total de citologías cervicales realizadas por el MINSA en el
período de 2018- 2019, el 68% se efectuaron en el año 2018 y 67% en el año
2019. El MINSA tiene una cobertura estimada del 15% de realización de citologías
cervicales en el año 2019, en la población de mujeres de 20-49 años.
Palabras claves: cáncer cervicouterino, citología cervical.

Preguntas
¿Cuáles son los factores asociados a la asistencia a la prueba de citología cérvico
uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la Universidad
Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a julio de 2023?
¿Como se asocia el contexto familiar con la asistencia a la prueba de citología
cérvico uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la
Universidad Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a julio de
2023?
¿De qué manera se relaciona el inicio temprano de relaciones sexual con la
información sobre la importancia de la prueba de citología cérvico uterina en las
estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la universidad latina de panamá
sede David durante los meses de junio a julio de 2023?
¿Cuál es nivel de conocimiento de las complicaciones al no asistir a la prueba de
citología cérvico uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la
Universidad Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a julio de
2023?

1.3. Justificación del Problema

1.3.1. Interés

El nivel de conocimiento bajo sobre la importancia de la de la prueba de citología

cérvico uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la
universidad latina de panamá sede David durante los meses de junio a julio de
2023 representa una amenaza personal y social.
La prueba de citología cérvico uterina ha permitido en los últimos años disminuir el
numero de fallecimientos por cáncer de cérvix y es recomendado como un
examen de rutina para todas las mujeres.
1.3.2. Novedad

1.3.3. Utilidad

Luego de completar este estudio podremos evidenciar el nivel de conocimiento

general que existe en las estudiantes universitarias de enfermería en cuarto
semestre de la universidad latina de panamá sede David durante los meses de
junio a julio de 2023 y sentar las bases para diferentes campañas de prevención y
docencias dentro del plantel.

1.4. Objetivos del Estudio

1.4.1. Objetivo General

Identificar los factores asociados a la asistencia a la prueba de citología cérvico

uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la Universidad
Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a julio de 2023
1.4.2. Objetivos Específicos

 Asociar el contexto familiar con la asistencia a la prueba de citología cérvico

uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la Universidad
Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a julio de 2023
 Relacionar el momento de inicio de la actividad sexual con la asistencia a la
prueba de citología cérvico uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto
semestre de la Universidad Latina De Panamá Sede David durante los meses
de junio a julio de 2023
 Evaluar el conocimiento de las complicaciones al no asistir a la prueba de
citología cérvico uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre
de la Universidad Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a
julio de 2023

1.5. Hipótesis

La hipótesis es una suposición de algo posible o imposible para sacar de ello una
consecuencia. Según Sabino (2014), se define la hipótesis como un intento de
explicación o una respuesta «provisional» a un fenómeno.
Hipótesis positiva
El nivel de conocimiento influye en la asistencia a la prueba de citología cérvico
uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la Universidad
Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a julio de 2023

Hipótesis negativa
El nivel de conocimiento no influye en la asistencia a la prueba de citología cérvico
uterina en las estudiantes de enfermería en cuarto semestre de la Universidad
Latina De Panamá Sede David durante los meses de junio a julio de 2023

1.6. Variables

 La variable se aporta según las necesidades e intenciones del estudio. Según
Herrera (2016), derivada del término en latín variabilis, variable es una palabra que
representa a aquello que varía o que está sujeto a algún tipo de cambio. Se trata
de algo que se caracteriza por ser inestable, inconstante y mudable
1.6.1. Variable Independiente

Factores asociados
[Link]. Definición Conceptual de la Variable Independiente
los factores asociados son aquellas variables sociales, culturales y económicas
que, al actuar de forma individual o combinada, inciden positiva o negativamente
en el aprendizaje DIGEDUCA (2009)

[Link]. Definición Operacional de la Variable Independiente

Los factores asociados permiten conocer la estructura de un sistema relacionado a
sus componentes de forma cualitativa, influyendo de manera positiva o negativa
en el aprendizaje rescatando aquellas que pueden servir para producir cambio.

[Link] Definición Procedimental de la Variable Independiente

1.6.2. Variable Dependiente

Asistencia

[Link]. Definición Conceptual de la Variable Dependiente

Acción de estar o hallarse presente.
Conjunto de personas que están presentes en un acto. DRAE (2014)
[Link]. Definición Operacional de la Variable Dependiente
Asistencia la podemos definir en estándares para clasificar y medir el grado de
asistencia que requiere una persona de acuerdo a sus necesidades.
SEGÚN, LA DRA PATRICIA ZUÑIGA
ES LA TOMA DE MUESTRA PARA CITOLOGÍA CERVICAL , ES UN PROCEDIMIENTO
SISTEMATIZADO Y GUIADO POR EL PERSONAL DE SALUD , PARA CLÍNICAMENTE
OBTENER RESULTADOS PRECISOS .

[Link]. Definición Procedimental de la Variable Dependiente

1.7. Limitaciones del Estudio

2.1 Marco teórico

2.1.1 Factores asociados
[Link] Factores personales
[Link].1 Edad
[Link].2 Estado civil
[Link].3 Percepción del problema
[Link] Factores económicos
[Link].1 Ocupación
[Link].2 Ingresos
[Link]. Factores cognitivos
[Link].1 Formación educativa
[Link].2 Conocimiento
[Link] Factores Socioculturales
[Link].1 Religión
[Link].2 Composición familiar