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Escala DOSS de Disfagia: Niveles y Detalles

El documento presenta la escala DOSS (Dysphagia Outcome and Severity Scale) para evaluar la severidad de la disfagia. Consta de 7 niveles que van desde disfagia severa (nivel 1) hasta deglución normal (nivel 7). Cada nivel describe los síntomas y las características de la deglución, así como las modificaciones dietéticas y el grado de asistencia requerido.

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El documento presenta la escala DOSS (Dysphagia Outcome and Severity Scale) para evaluar la severidad de la disfagia. Consta de 7 niveles que van desde disfagia severa (nivel 1) hasta deglución normal (nivel 7). Cada nivel describe los síntomas y las características de la deglución, así como las modificaciones dietéticas y el grado de asistencia requerido.

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DOSS

- DYSPHAGIA OUTCOME & SEVERITY SCALE


NUTRICIÓN: NO ORAL
Nivel 1 - DISFAGIA SEVERA
Restricción total de la vía oral
Retención severa y mantenida en faringe sin capacidad de limpiar
Aspiración silente en dos o más consistencias
Ausencia de tos
Nivel 2 - DISFAGIA MODERADA - SEVERA
Tolera una consistencia, asistencia máxima y estrategia de deglución
Retención en cavidad oral
Retención en faringe sin posibilidad de limpiar
Aspiración de dos o más consistencias sin tos
Asistencia completa
Maniobras compensatorias
NUTRCIÓN: ORAL ADATADA
Nivel 3 - DISFAGIA MODERADA
Supervisión intensiva, restricción de dos más consistencias
Retención en cavidad oral y faringe que limpia con dificultad
Penetración con dos o más consistencias
Ausencia de tos
Aspiración con dos consistencias y tos débil o ineficaz
Asistencia - Supervisión
Dieta semisólidos / Pastosa
Nivel 4 - Disfagia Leve - Moderada
Supervisión intermitente y restricción de una o dos consistencias
Retención en cavidad oral que se limpia con dificultad
Retención en faringe que se limpia con dificultad
Penetración en dos consistencias con tos
Penetración en una consistencia con tos
Aspiración en una consistencia con tos inefectiva o débil
Dieta blanda / Semisólido
Supervisión
Nivel 5 - DISFAGIA LEVE
Precisa supervisión, puede resultar restricción de una consistencia
Disfagia oral leve con masticación reducida o retención que llega a
limpiar
Retención en faringe que limpia espontáneamente
Penetración que limpia con efectividad
Aspiración de líquidos con reflejo tusígeno
Distorsión de la voz
Dieta Blanda
NUTRICIÓN: ORAL
Nivel 6 -DEGLUCIÓN FUNCIONAL - DIETA MODIFICADA
Independiente, dieta modificada, deglución funcional
Retraso faríngeo que compensa
Tiempo extra para comer
Sin penetración ni aspiración
Nivel 7 - DEGLUCIÓN NORMAL - DIETA NORMAL
Dieta normal
No tiempo adicional
No estrategias especiales

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