NA T O MÍ A I -
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T R Á Q U EA
B RO N QU IAL
Y ÁRB O L
Feregrino
Carelia Judith ago
uis E d uard o Luna de Santi
L
DEFINICIÓN
Conducto semirrígido y
fibromusculocartilaginoso por donde circula
el aire inspirado y espirado. Es la
continuación de la laringe y al final se bifurca
en dos bronquios principales, derecho e
izquierdo.
GENERALIDADES
• Cilindro aplastado en su parte
posterior
• Cara posterior: musculofibrosa
• Tercio superior de su cara izquierda:
impresión del lóbulo tiroideo
izquierdo
• Parte inferior de su cara izquierda y
por arriba de la bifurcación: impresión
de la aorta
TRAYECTO Y DIRECCIÓN
ORIGEN
Debajo del cartílago cricoides a nivel de C6
PORCIÓN INTRATORÁCICA
Debajo del borde superior del manubrio
esternal
Termina por bifurcación y a 1cm a la derecha
del plano mediano
BRONQUIOS
Principal derecho: Casi vertical. Más posterior.
Principal izquierdo: Más largo y horizontal
Termina a nivel del ángulo esternal y atrás en
el disco intervertebral entre T4 y T5
ÓRGANO MÓVIL
TRANSVERSAL Y
VERTICAL
ANTEROPOSTERIOR
No es un movimiento fisiológico.
Su porción cervical aumenta o
Puede ser desplazada por tumores
disminuye según la posición de la
cervicales o intratorácicos o por
cabeza
procesos pleuropulmonares
LONGITUD
• Varía con la edad y la talla
• 13cm: 6cm porción cervical y 7cm
porción torácica
• Conducto elástico que puede
alargarse hacia arriba (movimiento
de laringe) o hacia abajo
(retracciones broncopulmonares)
CALIBRE
Varía con la edad y el sexo
Parte superior: diámetro transversal
mayor que anteroposterior
Parte inferior: diámetro transversal
menor que anteroposterior
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
01 Plano fibrocondromuscular
Cartílagos traqueales
Carina traqueal
Membrana fibrosa
Músculo traqueal
02 Plano mucoso
Mucosa
CARTÍLAGOS TRAQUEALES
Generalidades
• Forman el esqueleto semirrígido
• Son arcos abiertos atrás y
convexos adelante
• 15 a 20 en el hombre
Forma variable
Regulares: Bordes paralelos y
extremidades posteriores idénticas
Irregulares: Tienen desdoblamientos
o uniones intercartilaginosas
CARINA TRAQUEAL
Refuerzo del armazón cartilaginoso en
el origen de los bronquios.
Cresta proyectada hacia la luz traqueal
y en forma de media luna
anteroposterior.
MEMBRANA FIBROSA
Adelante Atrás
Discontinua entre los Corresponde a la
cartílagos traqueales membrana cricotraqueal,
es continua y reúne la
línea festoneada de los
cartílagos traqueales.
MÚSCULO TRAQUEAL
Lámina de fibras musculares lisas
transversales u oblicuas interpuesta entre la
mucosa y la membrana fibrosa.
PLANO MUCOSO
• Tapiza el interior de la tráquea
• Lisa, regular y levantada por los
cartílagos
• Mucosa respiratoria con
glándulas mucosas y ciliares
vibrátiles
• Prolonga la mucosa laríngea y se
expande a los bronquios
principales
CONFIGURACIÓN EXTERNA
01 Caras anterior y lateral
Cartílagos traqueales unidos por
ligamentos anulares
Cara posterior
02 Separada de las caras laterales por
una línea festoneada, marcada por la
sucesión de las extremidades
posteriores de los cartilagos
Entre estos bordes está la membrana
fibromuscular
RELACIONES
Cara anterior
Cervicales Caras laterales
Cara posterior
Entrada en el tórax
Torácicas Tráquea torácica propiamente dicha
Bifurcación traqueal
RELACIONES CERVICALES
Piel
Tela subcutánea
Músculo platisma, ECM, ECH
Cara anterior Hoja superficial de la fascia cervical
Timo
Istmo de la glándula tiroides
Lóbulos de la glándula tiroides
Glándulas paratiroides
Caras laterales Nervios laríngeos recurrentes
Arteria laríngea inferior
Eje vasculonervioso carotídeo
Esófago cervical
Cara posterior
RELACIONES TORÁCICAS
Vestíbulo mediastínico
Cúpulas pleurales
Carótidas comúnes
Entrada en el tórax Venas yugulares internas
Venas yugulares anteriores
Vena tiroidea inferior
Relaciones anteriores
Tráquea torácica Relaciones laterales: Derecha e izquierda
Anteriores
Bifurcación Psoteriores
Derecha
traqueal Izquierda
Inferiores
RELACIONES LATERALES
Pleura mediastínica derecha
Arriba:
Tronco braquiocefálico
N. Vago
Derecha
Abajo:
Arco de la vena ácigos
Vena cava superior
N. Frénico
Nodos paratraqueales derechos
Tronco braquiocefálico
A. Carótida común izquierda
B. A. Subclavia izquierda
Izquierda C. N. Frénico
D. N. Vago
E. Arco aórtico
F. Tronco de las venas intercostales superiores
RELACIONES POSTERIORES
● Esófago
● Ángulo traqueoesofágico izquierdo:
N. Laríngeo recurrente izquierdo
● Nodos linfáticos (Siguen al N.
Laríngeo recurrente)
BIFURCACIÓN TRAQUEAL
Arco aórtico
Anteriores N. Cardíaco torácico
Posteriores Esófago
Derecha Arco de la vena ácigos
Izquierda
Arco aórtico
Pericardio fibroso
Tronco pulmonar
Inferiores Aurícula izquierda
Nodos linfáticos traqueobronquiales inferiors (De Barety)
Arcada arterial subcarinal