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Estabilidad Oclusal y Trastornos Mandibulares

Este documento trata sobre la estabilidad oclusal y sus características. Explica que la articulación dental debe tener contactos oclusales bilaterales y anteroposteriores uniformes durante la máxima intercuspidación para lograr una interfaz oclusal aceptable sin trauma. También destaca la importancia de evaluar al paciente para determinar el tipo de trastorno temporomandibular que pueda tener y establecer la posición correcta de la mandíbula al colocar restauraciones. Finalmente, presenta una secuencia gradual para lograr el equilibrio oclus

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Osvaldo Osuna
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Estabilidad Oclusal y Trastornos Mandibulares

Este documento trata sobre la estabilidad oclusal y sus características. Explica que la articulación dental debe tener contactos oclusales bilaterales y anteroposteriores uniformes durante la máxima intercuspidación para lograr una interfaz oclusal aceptable sin trauma. También destaca la importancia de evaluar al paciente para determinar el tipo de trastorno temporomandibular que pueda tener y establecer la posición correcta de la mandíbula al colocar restauraciones. Finalmente, presenta una secuencia gradual para lograr el equilibrio oclus

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ESTABILIDAD OCLUSAL

 La articulación es la relación de contacto estatica y dinámica entre la superficies oclusales de los


dientes durante su función. en pacientes con inestabilidad oclusal, la perdida puede requiere que se
restablezca una oclusión funcional. La orentacion del punto de la barbilla es una gran técnica o
método para registrar una relación céntrica. CR.
 Hay tres tipos de trasntornos temporomandibulares observados en la practica clínica son oclusales,
trastornos musculares relacionados con para función, trastornos de las articulaciones interntas y
degenerativos, enfemerdad articular, por esto es importante que el odontólogo evalue a cada
paciente para ver el tipo de gesto durante el movimiento mandibular, para ver signos y síntomas
para evaular que tipo de trastorno puede tener nuestro paciente.
 La olcusion es la base para el éxito clininco en protesis fija, removibles e implantes,
 La articulación es la relación de contaco estatico y dinamico entre las superficies oclusales de los
dientes durante su función, los dientes hacen contaco de una manera estatica durante la IM
(intercuspidaion máxima), como al final de un ciclo como en masticación o deglución, también los
dientes pueden contactarse medianete un desplazamiento de los dientes como por ejemplo el
bruxismo, via condilares ,guía dental y anulacionl, tanto como el dolor neuromusclar es importante
ya que determina los movimientos mandibulares porque pueden afectar las superficies oclusales o
ala interfaz, y estas deben adaptarse ala carga funcional tanto morfológica como fiosiologicamente.
 CARACTERIZTICAS DE LA ESTABLIDAD OCLUSAL
 Interfaz oclusal aceptable > A contactos oclusales bilaterales y anteroposteriores unifomrmes en MI
>b ausencia de trauma oclusal, que puede estar indicado por dolor ,membrana periondontal
enchansada y mayor movilidad.
 Pulpitis ,fracturas, reabsorción radicular, cemento y cambios oseos.
 Ausencia de perdida de la superficie del diente (aparte del desgaste apropiado para la edad),
ausencia de carga no axial o migración dental
 CENTRICIDAD MANDIBULAR
 El CO es la oclusión de los dientes opuestos cuando la mandibula esta en RC que
puede concicidir o no con la posición intercuspal máxima, La MIP es la
intercuspidacion completa de los dientes opuestos independientemente de la
posición condilar, C Y MIP, son posiciones que se abordan durante la deglución que
ocurre mas de 2000 veces por dia.
 Antes de colocar cualquier restauración que altera la interfaz oclusal el medico debe de elegir la
mejor posición maxilomandibular para creal el IM que generalmente se encuentra en el CO en la
MIP adquirida por el paciente.
.-El disco articular se interpone entre el cóndilo y la eminencia, los cóndilos están en la posición
antero-superior, Hay movimientos rotario mandibular sobre un eje horizontal transversal, CR es
repetible y se puede grabar
 SECUENCIA GRADUAL PARA EL EQUILIBRIO OCLUSAL
 1.- desprogramación, 2.-moldes montados 3.- ajuste simuldado 4.- CR (MI que ocurre en CO y se mantiene en
el OVD establecido 5.- mediotrusion( elimine los contacos dentales tardíos que interfieren en la AG) 6.-
laterotrusion (elimine los contacos protrusivos de los dientes que interfieren con la AG) 7.protusion (elimine lo
contactos protrusivos de los dientes que interfieren con la AG) 8.- placo y reevalacion debe verificar llos pasos
anteriores y volver a confirmarse las citas posteriores

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