TÍTULO
PROLAPSO RECTAL EN PERROS
RESUMEN
Los prolapsos rectales se presentan con mayor frecuencia en animales (perros y gatos)
jóvenes y está asociado a diferentes condiciones que ocasionan tenesmo como
endoparásitos, tumores, obstrucción uretral, distocia, hernia perineal, entre otros. Se
trata de la protrusión de la mucosa o todo el tejido rectal a través del esfínter anal.
También puede tener muchas causas, aunque en cachorros y sobre todo de criaderos con
alta carga de animales es importante descartar la presencia de una parasitosis o
infecciones virales gastrointestinales que estén favoreciendo la diarrea y el tenesmo
continuo.
Las características del tejido prolapsado determinarán la técnica a utilizar, ya que en
algunos casos de aparición muy reciente se puede intentar la reposición manual.
ABSTRACT
Rectal prolapse occurs more frequently in Young animals (dogs and cats) and is
associated with different conditions that cause tenesmus such as endoparasites, tumors,
urethral obstruction, dystocia, perineal hernia, among others. It is the protrusion of the
mucosa or all of the rectal tissue through the anal sphincter. It can also have many
causes, although in puppies and especially in kennels with a high load of animals it is
important to rule out the presence of parasitism or gastrointestinal viral infections that
are favoring diarrhea and continuous tenesmus.
The characteristics of the prolapsed tissue will determine the technique to be used, since
in some very recent cases manual replacement can be attempted.
INTRODUCCIÓN
El recto, quien junto con el colon y ciego forman el intestino grueso, discurre a través
del espacio retroperitoneal y corresponde a la última porción del tubo digestivo
(Climent, et al 2013).
Dicha porción de intestino, que es la continuación del colon descendente, se encuentra
sostenido por el mesorrecto y antes de la terminación en ano se dilata en la ampolla
rectal de la que carecen los gatos y pequeños rumiantes (Konig & Liebich, 2008).
Según Swalec (2001) la irrigación del recto se consigue a partir de la rama rectal craneal
de la arteria mesentérica caudal y la aferencia sanguínea por la vena rectal craneal y
caudal hacia la vena porta y vena cava; la inervación simpática y parasimpática es
llevada a cabo por el nervio hipogástrico y pélvico respectivamente. Se entiende por
prolapso rectal al descenso circunferencial del intestino a través del ano (Herrera, et al
2007).
Se denomina prolapso incompleto si se afecta sólo la mucosa y cuando ocurre
protrusión de todas las capas de la pared rectal y su exteriorización a través del ano se
refiere a un prolapso completo o procidencia (Barrera, et al 2016; Mansilla, et al 2006).
Se trata de una condición ampliamente conocida en medicina humana dado el
reconocimiento de su existencia desde el Papiro de Ebers 1500 años AC (Salomon, et al
2009).
Los prolapsos rectales ocurren especialmente en caninos y felinos jóvenes luego de
presentar tenesmo, dificultad para defecar, colitis por endoparásitos, distocia, neoplasia
rectal, enfermedades prostáticas, obstrucción uretral y/o cuerpos extraños (Bright, 1996;
Hernández, 2010).
Niles & Williams (2012) mencionan que cuando la mucosa aparece desvitalizada es
pertinente la resección de la porción, cuando presenta un buen aspecto se realiza la
corrección digital apoyada de la sutura en bolsa de tabaco sobre la estructura que debe
permanecer alrededor de 48 a 96 horas antes de ser retirada. Cuando se presenta
recidivas luego de la corrección digital se sugiere la realización de colopexia mediante
laparotomía (Holt, 2009).
En cualquiera de los métodos empleados para la resolución del prolapso se deben
administrar reblandecedores fecales durante al menos dos semanas y se considera una
posible estenosis rectal luego de la resección de un tejido necrosado (Bright, 1996).
OBJETIVOS GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
MARCO TEÓRICO
El recto se define como la sección final de intestino de los seres vivos que conecta con
el ano, el orificio localizado en el extremo terminal y justo debajo de la cola en el caso
de los canes. El recto se encuentra conectado con el resto del intestino grueso, la
porción del sistema digestivo encargada de absorber una gran cantidad de agua y de
formar las heces.
Por su parte, el término prolapso hace referencia al desplazamiento de cualquier órgano,
como el útero, los intestinos u otros tejidos internos. Con estas definiciones es fácil
llegar a la conclusión de que un prolapso rectal es una condición en la que el recto
sobresale hacia abajo y protruye a través del ano del perro.
Esta salida se produce generalmente como resultado de un esfuerzo y/o presión
considerable. Esta protuberancia generalmente ocurre en casos de estreñimiento severo,
diarrea, impactación fecal, obstrucción anorrectal u obstrucción en la vejiga. Este tipo
de prolapso también puede ocurrir durante el embarazo o el parto de un perro.
Existen varios tipos de prolapso, que dependen del tejido exteriorizado, entre ellos:
Prolapso de la mucosa: el tipo más leve de prolapso anal en perros y se limita
solo al revestimiento del canal anal.
Prolapso completo: es más grave, donde se puede ver visiblemente el prolapso.
Cuando se trata de un prolapso mucoso en perros, notarás un anillo en forma de
rosquilla inflamado y enrojecido que sobresaldrá del ano del animal. Este tipo de
prolapso anal en perros a menudo se confunde con hemorroides caninas.
En los casos de prolapso anal completo en perros, se exteriorizará una masa cilíndrica
roja o rosada. Este tipo de prolapso anal canino requiere atención veterinaria
inmediata y si no se trata en consecuencia, este tejido expuesto puede sufrir daños
irreversibles. Si notas este prolapso, te recomendamos envolver el tejido externo en una
gasa humedecida hasta que tu perro vea a un veterinario, manteniéndolo protegido de
factores externos.
Signos y Síntomas
Los signos y síntomas provocados por esta condición son muy simples y
extremadamente visuales. Te los mostramos en la siguiente lista, pero es fácil darse
cuenta de que resultan inequívocos:
Diarrea o estreñimiento.
Tenesmo
Hinchazón en la zona perianal.
Sangrado en el tejido rectal.
Secreciones purulentas
Lamido en la zona anal.
Cambios posturales para minimizar el dolor.
Etiología
Una abertura agrandada causada por la relajación de los músculos en el piso pélvico,
que está formado de músculos al rededor del recto. Músculos sueltos del esfínter anal.
Diagnóstico
Diagnóstico definitivo actual: prolapso rectal simple recidivante; con respecto a
las causas de prolapso.
Diagnósticos presuntivos: enfermedades inflamatorias intestinales (parasitosis
intestinal, infección viral intestinal, infección bacteriana intestinal, cuerpo
extraño, neoplasia), infección vía urinaria/ litiasis, enfermedad prostática,
obstrucción uretral, distocia, enfermedad inflamatoria intestinal
Diagnóstico Definitivo: Prolapso rectal simple. La causa del prolapso rectal es
una enfermedad inflamatoria intestinal.
METODOLOGÍA
HISTORIA CLÍNICA N°03
N° Historia clínica: 002 Día de admisión: 14.04.2023
Propietario: Alex Mercado
Dirección: : Jr. Camilo Blas 385
Teléfono/celular: 998692277 Ciudad: Cajamarca
Provincia: CAJAMARCA
Dpto.: Cajamarca
Ocupación: ING GEÓLOGO
Nombre del paciente: Charly
Edad: 1.5 años
Especie: canino
Raza: pitbull
Sexo: MACHO PESO: 25 KILOS
Color/señas particulares: Blanco / Marrón
Constantes fisiológicas
T°: 37.5 F.C.: 90LPM F.R: 25RPM
Mucosas:
Pulso: 90PPM T.II.c. 1”
rosadas
Historia
Anamnesis
El prolapso se presentó hace 4 horas
No puede defecar
El propietario indicó que el can vive en el campo
Hace dos semanas presentó problemas respiratorios
Presentó diarreas hace una semana
Arrastra la cola para rascarse
Enfermedades anteriores:
VACUNAS ANUALES: si
Desparasitaciones: Si/No NO
Última desparasitación: 02/08/2022
Enfermedades anteriores: problemas respiratorios
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Enfermedades parasitarias
Enfermedades gastrointestinales
DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
PROLAPSO RECTAL
PRONÓSTICO
FAVORABLE
TRATAMIENTO
Tratamiento se realiza postoperatorio 3 días
Tratamiento realizado para desinflamar, antibiótico y dolor
INTERNAMIENTO
No se realizo el internamiento
RESPONSABLE
Huayhua Guevara
Ochoa Herrera
Abanto Pérez
Alcántara Arbulú
OBSERVACIONES
El paciente tendría que o volver a consulta en un lapso de 15 días; para ser
revisado y ver el estado de la herida.
El paciente debe llevar una dieta blanda, alimento para perros con problemas
gastrointestinales (HiLLS)
En caso de observar cualquier sintomatología por favor comunicarse con la
clínica veterinaria de inmediato.
PROGRESO DE INTERNADO
Fecha Hora Observaciones:
T: T: c
F.C.: 65 x min
h:
F.R.: 35 x min Pulso: 65 x min
Mucosas: rosadas T.ll.c.: 1
Anestesia:
Pre-anestésico:
14.04.2023 3:20pm Promazil: 1.5 mg/kg/pv
Ketamina : 0.5-1.5 mg /kg /pv
Tratamiento: por 3 días
Tramadol 0.3 mg/kg
Clindamcina x 3 días, 11mg/kg c/24 horas (intramuscular)
Meloxican 1.2 mg/Kg x3 días
RESULTADOS
Luego de realizada la operación con una duración de una hora y media en esta se logró
retraer el prolapso de una manera eficiente ya que se la detecto en un momento
oportuno y no hubo mayor complicación.
DISCUSIÓN
CONCLUSIONES
Se recomendó al propietario tener una mayor responsabilidad y cuidado tanto
del can y en su alimentación diaria.
Abundante agua durante el día
Todo esto para evitar un nuevo prolapso rectal
LISTA DE REFERENCIAS
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imprimible.pdf
https://www.redalyc.org/pdf/636/63653574025.pdf
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https://veterinarianormandia.com/casos/2017/PROLAPSO_RECTAL.pdf
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001132.htm#:~:text=La%20causa
%20exacta%20del%20prolapso,M%C3%BAsculos%20sueltos%20del%20esf
%C3%ADnter%20anal