UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

INFORME DEL CURSO:

INMUNOLOGÍA BÁSICA

PRACTICA Nro 1:

GRUPO SANGUÍNEO - FROTIS SANGUÍNEO

GRUPO: 2A

Dr. CRUZ DE LA CRUZ JUAN CARLOS

PRESENTADO POR:

CALDERON DIAS, JUAN VALERIANO

PUNO – PERÚ

2022

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 INMUNOLOGÍA BÁSICA – Práctica Nro 1
NOMBRES:

 CALDERON DIAS, JUAN VALERIANO

1. TEMA: GRUPO SANGUÍNEO – FROTIS SANGUÍNEO

Tiempo de práctica: 2 horas.

2. OBJETIVOS

2.1. OBEJETIVOS GENERALES

 Determinar el grupo sanguíneo.

 Identificar los elementos formes sanguíneos.

2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Determinar el grupo sanguíneo en el sistema AB y el sistema Rh para diferenciar los

grupos sanguíneos existentes mediante reactivos anti-A, anti-B y anti-Rh.

 Identificar los diferentes elementos formes que se encuentran en la sangre: eritrocitos,

leucocitos (granulocitos y agranulocitos) y plaquetas mediante el uso de un

microscopio compuesto.

3. MARCO TEÓRICO

Sistema Grupo Sanguíneo: Antigueno-Ags, reacción de Aglutinación.

El sistema consta de los antígenos A, B y sus correspondientes anticuerpos. El factor

subyacente que diferencia el sistema ABO de los demás sistemas, como el sistema Rh, es la

presencia de anticuerpos contra los antígenos A y B. 

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 Debido a su complejidad, el estudio del sistema ABO es causa de interés sobre todo de las

transfusiones sanguíneas y trasplantes de órganos. Las transfusiones de sangre entre grupos

incompatibles pueden provocar una reacción inmunológica que puede desembocar en hemólisis,

anemia, fallo renal, shock, o muerte. Además de los cuatro grupos (A, B, AB, O), sabemos que

existen más de una docena de subgrupos que presentan diferentes formas y grados de

aglutinación.

Los antígenos A y B se encuentran en los glóbulos rojos. Por ende, este sistema se refiere a

menudo como "sistema de grupo histo-sanguíneo".

Los antígenos A y B son sintetizados mediante una serie de reacciones enzimáticas

catalizadas por unas enzimas llamadas glicosiltransferasas. De hecho, el último paso en la

producción de estos antígenos requiere una glicosiltransferasa, que está codificada por los alelos

funcionales A y B en el locus genético ABO.

Grupo Sanguíneo

El tipo de sangre es determinado, en parte, por los antígenos de los grupos sanguíneos A, B, O

presentes en los glóbulos rojos y blancos. Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre

de acuerdo con las características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el

suero de la sangre. 

Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los

antígenos (el sistema ABO) y el factor Rh. 

Sistema ABO

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 Las personas con sangre del tipo A tienen glóbulos rojos que expresan antígenos de tipo A en

su superficie y anticuerpos contra los antígenos B en el suero de su sangre.

Las personas con sangre del tipo B tiene la combinación contraria, glóbulos rojos con

antígenos de tipo B en su superficie y anticuerpos contra los antígenos A en el suero de su

sangre.

Los individuos con sangre del tipo 0 (cero) no expresan ninguno de los dos antígenos (A o B)

en la superficie de sus glóbulos rojos, pero tienen anticuerpos contra ambos tipos, mientras que

las personas con tipo AB expresan ambos antígenos en su superficie y no fabrican ninguno de los

dos anticuerpos.

A causa de estas combinaciones, el tipo 0 puede ser transfundido sin ningún problema a

cualquier persona con cualquier tipo ABO y el tipo AB puede recibir de cualquier tipo ABO.

Sistema Rh

El Factor Rh es una proteína integral de la membrana aglutinógena que está presente en todas

las células. Un 85% de la población tiene en esa proteína una estructura dominante, que

corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que en lenguaje común son

denominados habitualmente Rh (+). Rh (-) es tener la misma proteína, pero con modificaciones

en ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los glóbulos

rojos, y hacen a los humanos Rh (-) y disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que

reaccionan con los glóbulos rojos Rh+. Los antígenos más importantes son los antígenos de los

grupos sanguíneos (ABO) y el antígeno Rh, el cual se halla presente (positivo, +) o ausente

(negativo, -). Por ello, los dos análisis de grupo sanguíneo más comunes son las pruebas de ABO

y Rh.

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 Elementos formes sanguíneos:

Los elementos formes constituyen alrededor del 45% de la sangre conocida como hematocrito

y son variados en tamaño, estructura y función, y se agrupan en:

•    Las células sanguíneas, que son los glóbulos blancos o leucocitos, son células que "están

de paso" por la sangre para cumplir su función en otros tejidos.

•    Los derivados celulares, que no son células estrictamente sino fragmentos celulares, son

los eritrocitos y las plaquetas. Son los únicos componentes sanguíneos que cumplen sus

funciones estrictamente dentro del espacio vascular.

Células sanguíneas:

1) Glóbulos blancos (leucocitos)-. Forman parte de las células del sistema inmunitario, son

los encargados de destruir los agentes infecciosos y células infectadas. Además, segregan

sustancias protectoras como anticuerpos, que combaten las infecciones. El conteo normal de

leucocitos está entre 4.500 y 11.500 células por mm³ de sangre, cosa que varía según las

condiciones fisiológicas y patológicas. 

Según las características microscópicas de su citoplasma y su núcleo se dividen en:

1.1. Agranulocitos o células monomorfonucleares: No tienen gránulos en el citoplasma y

tienen núcleo redondeado, ellos son:

a) Linfocitos-. El valor normal se sitúa entre 1.300 y 4.000 por mm³, el tamaño varía entre 6

a 30 um (pequeños, medianos y grandes) y posee un núcleo redondeado. Su número aumenta en

infecciones virales y cánceres, pueden disminuir en inmunodeficiencias. Son los encargados de

hacer la tarea del sistema inmunitario. Hay dos tipos: Linfocitos B y T.

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 b) Monocitos-. El conteo normal está entre 150 y 900 células por mm³, el tamaño varía entre

10 a 12 um y posee un núcleo arriñonado, se eleva por infecciones ocasionadas por virus o

parásitos, aunque también en algunos tumores y leucemias.

1.2. Granulocitos o células polimorfonucleares: Son células con núcleo polimorfo y muchos

gránulos en el citoplasma, ellos son:

a) Neutrófilos-. Están presentes en la sangre entre 2.500 y 7.500 células por mm³, el tamaño

varía entre 8 a 9 um y posee un núcleo de 3 a 4 lóbulos. Son los más numerosos, ocupando entre

un 70% de leucocitos. Su número aumenta en infecciones o inflamación.

b) Basófilos-. Están presentes en la sangre entre 0,1 y 1,5 células por mm³, el tamaño varía

entre 7 a 8 um y posee un núcleo en forma de S, presenta sustancias como la heparina y la

histamina.

c) Eosinófilos. Están presentes en la sangre entre 50 y 500 células por mm³, el tamaño varía

entre 9 a 11 um y posee un núcleo en forma de dos lóbulos. Aumentan en enfermedades causadas

por parásitos, en las alergias y en el asma.

Derivados celulares:

1) Glóbulos rojos-. Constituyen, aproximadamente, el 96% de los elementos figurados. Su

valor normal se sitúa alrededor de 4.800.000 en la mujer y aproximadamente 5.400.000 en

varones, hematíes por mm³. Posee una forma bicóncava, su tamaño oscila entre 6 a 8 um, carece

de núcleo y su citoplasma está constituido casi en su totalidad por la hemoglobina.

2) Plaquetas (trombocitos)-. Son fragmentos celulares pequeños, ovales y sin núcleo. Su

valor normal oscila entre 250.000 y 450.000 plaquetas por mm³. Las plaquetas sirven para

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taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguíneos, coagulando la sangre (Alcaraz,

2016).

4. RESULTADOS

Grupo Sanguíneo 1

1. Con una lanceta se realizó una punción en el índice de la mano izquierda, obteniendo

de manera directa tres gotas de sangre colocadas en tres lugares diferentes del

portaobjetos (observar las fotos en los anexos). 

2. Se añadió 1 gota de Anti-suero A (líquido azul) en la gota de sangre.

3. Se añadió 1 gota de Anti-suero B (liquido amarillo) en la segunda gota de sangre.

4. Se añadió 1 gota de Anti-suero D (Rh) (líquido transparente) en la tercera gota de

sangre.

5. Esperar 1 minuto. Utilizando un palillo diferente para cada reacción, mezclar las gotas

de sangre con las de Anti-suero durante 20 segundos evitando la contaminación entre

reacciones.

6. Se examinó las mezclas, si se forman gránulos (la aglutinación ha tenido lugar), si por

el contrario la mezcla es homogénea (no hay aglutinación).

7. Se tuvo como resultado una reacción de aglutinación en la tercera gota de sangre por

la reacción con la gota anti - suero D (Rh), obteniendo que el paciente pertenece al

grupo sanguíneo 0+.

Frotis Sanguíneo

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1. Con una lanceta se realizó una punción en el índice de la mano izquierda, obteniendo

de manera directa una gota de sangre colocada en el portaobjetos (observar las fotos en

los anexos).

2. Posteriormente con una lámina portaobjetos se procedió a esparcir la sangre en un solo

sentido con un ángulo de 45° del eje horizontal.

3. Luego efectuamos el método de tinción de Romanowsky; el primer paso fue sumergir

el frotis en el fijador de tinción durante 2 a 3 minutos para aumentar la estabilidad,

enseguida se sumergió el frotis nuevamente a eosina durante 2 a 3 minutos para fijar

citoplasma, y finalmente se le sumergió en azul de metileno durante 2 a  3 minutos

para fijar el núcleo. 

4. Enseguida se colocó el portaobjetos preparado sobre la platina del microscopio

compuesto para su observación, cuyos lentes fueron de 10X en los lentes oculares y

40X en los lentes objetivos, haciendo un aumento de 400 veces más, del objeto a

observar.

5. En seguida se realizó una calibración del macrometro y micrometro para la

observación de los elementos formes del frotis sanguíneo.

6. Posteriormente se reconocieron las células sanguíneas:

 Se ha logrado observar los eritrocitos que poseen una forma bicóncava y se

encontraron una buena cantidad esparcidos en todo el campo visual. 

 Se han observado los leucocitos en sus diferentes formas, llámese linfocitos,

monocitos, neutrófilos y los basófilos tenían un color azulado. 

 En cuanto al tercer objetivo se ha logrado observar las plaquetas con su forma

triangular.

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 5. CONCLUSIONES

Al determinar el grupo sanguíneo del paciente mediante la utilización de reactivos Anti-(A, B,

D) se pudo apreciar claramente el efecto de la exposición de aglutinógenos o aglutininas en la

tercera gota de sangre por consecuencia tendríamos como resultado Rh (+), mas no se observó

aglutinación en las dos primeras gotas de sangre mezcladas con los reactivos anti - (A, B)

obteniendo como resultado que el paciente pertenece al grupo sanguíneo 0 (+).

Se han identificado los eritrocitos, que se encuentran en mayor cantidad en el campo del

objetivo ocular, del microscopio.

Se ha logrado identificar las diferentes clases de leucocitos, llámese neutrófilos, monocitos,

linfocitos, eosinófilos, basófilos y macrofagos; quienes se encuentran en forma ralentizada, con

una coloración azulada, cuyos núcleos tienen una coloración más oscura por la tinción de

Romanowsky.

Se ha logrado identificar a las plaquetas, que apenas se observó en la cantidad de uno, con una

coloración rosada.

6. BIBLIOGRAFÍA

 Medline Plus. (2020). Determinación del grupo sanguíneo Medline Plus., pág. 1-5.

 Salomón, G. (2018). Grupos Sanguíneos ABO y Rh. Revista Medicina Hondur, pag.

51-60.

 Alcaraz Rubio, Jesús (2016). Conoce qué es la sangre, de qué está formada y cuál es

su función. Top doctors España. Visto en internet el 30 de abril del 2023. Disponible

en: [Link]

formada-y-cual-es-su-funcion.

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  Childrens Healths (2023). Descripción general de la sangre y sus componentes.

Stanford University. Visto en internet el 30 de abril del 2023. Disponible en:

[Link]

components-90-P05425.

7. ANEXOS

DATOS E IMAGEN DEL VOLUNTARIO SOMETIDO A PRÁCTICA

NOMBRE: CALDERON DIAZ JUAN VALERIANO

EDAD: 52 AÑOS

SEXO: MASCULINO

PROCEDENCIA: AYAVIRI

ANTECEDENTES: NINGUNO

MUESTRA 1

MUESTRA 2

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MUESTRA 3 Y 4

MUESTRA 5

MUESTRA 6 Y 7

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12