Intervención psicopedagógica de los trastornos del neurodesarrollo
Clase 3: Características del trastorno del espectro autista
Contenido
Trastorno del Espectro Autista
1. Definición
2. Etiología (basada en investigaciones)
3. Teorías Explicativas
4. Niveles de gravedad (DSM-5)
5. Detección e identificación
6. Características cognitivas
7. Características comunicativas
8. Características afectivas y sociales
9. Orientaciones pedagógicas
Resultado de aprendizaje
Conoce las características de las personas con trastorno del
espectro autista, para la posterior creación de un plan de
intervención atingente y contextualizado a las necesidades
que surgen a partir del diagnóstico ya descrito
Características del trastorno del espectro
autista
Trastorno del Espectro Autista
1. Definición
El trastorno del espectro autista TEA, corresponde a déficits
TEA
persistentes que afectan la comunicación
social y la interacción en diferentes
contextos. Su gravedad se basa en las alteraciones de las
áreas ya mencionadas (DSM-V).
Otros autores señalan que el TEA, responde a trastornos de
la comunicación, de la interacción y además de la
flexibilidad.
Cambios en la conceptualización del TEA
Lorna Wing
Características del trastorno del espectro
autista
2. Etiología (basada en investigaciones): su origen hasta hoy
es desconocido
Anomalías genéticas • Factores que por sí mismos, no lo explicarían.
Alteraciones cromosómicas • Posiblemente asociadas al cariotipo.
Trastornos infecciosos • Infecciones víricas que causarían alteraciones.
Deficiencias inmunológicas • Podría ser un trastorno autoinmune.
Alteraciones metabólicas • Hipótesis referidas a la purina e hidratos de carbono.
Desequilibrio de
neurotransmisores
• Posible alteración bioquímica.
Anomalías estructurales cerebrales • Sería por disfunción orgánica cerebral.
Factores ambientales • Intoxicación metales pesados, factores obstétricos,
estrés.
3. Teorías Explicativas del TEA
Propuesto por Antonio Damasio, neurocientífico y
TEORÍA DE neurólogo en 1987 al comparar los síntomas de personas
LA MENTE con autismo y pacientes que habían sufrido de lesiones
en el lóbulo frontal, donde observó que compartían:
ausencia de empatía, conducta estereotipada,
perseveraciones, rutinas, intereses restringidos,
¿En qué consiste? reacciones catastróficas ante cambios del ambiente, entre
Explica la capacidad de atribuir creencias otras.
y sensaciones a las otras personas, Es por esto, que esta teoría explica una parte de los
permitiendo una comprensión de los síntomas, pero no una justificación para todos los
estados mentales propios y de terceros. síntomas.
Si bien La Teoría de la Mente logra
explicar la dificultad
metarrepresentacional de los niños y DISFUNCIÓN
adultos con TEA, no explica los síntomas EJECUTIVA
repetitivos.
Teorías Explicativas del TEA
COHERENCIA CENTRAL
-Es un constructo cognitivo propuesto por Uta Frith, psicóloga del desarrollo.
-Hace referencia a la capacidad de integrar parcelas de información en una comprensión coherente
y significativa de globalidad. Es decir, se refiere a que la dificultad de integrar claves sociales se
deriva de los problemas de cognición social.
-Por ende, la percepción parcelada de la realidad genera, según esta teoría una percepción muy
básica de la realidad, centrada en el mundo físico.
Características del trastorno del espectro
autista
4. Niveles de gravedad (DSM-5):
[Link] apoyo [Link] apoyo [Link] apoyo
muy sustancial sustancial
• Graves dificultades • Con apoyo logra
• Se observan
en la comunicación dificultades en comunicación
la
comunicación • Dificultades en el
• Limitaciones
importantes en inicio de interacción
interacción social • Interacciones muy social
básicas
• Inflexibilidad • Existen dificultades
extrema en la • Inflexibilidad en para cambiar de
conducta la conducta conductas
Importante
Características del trastorno del espectro autista
5. Detección. Signos de alarma
Antes de los 12 meses
● Poca frecuencia del uso de la mirada dirigida a
personas. Entre los 12 y los 18 meses
● No muestra anticipación cuando va a ser tomado en
brazos ● Menor contacto ocular.
● Falta de interés en juegos interactivos simples. ● No responde a su nombre
● Falta de sonrisa social. ● No señala para pedir algo (protoimperativo)
● Falta de ansiedad ante los extraños sobre los 9 meses. ● No muestra objetos
● Respuesta inusual ante estímulos auditivos
● Falta de interés en juegos interactivos (“no está!)
● No mira hacia donde otros señalan
● Ausencia de imitación espontánea
● Ausencia de balbuceo social/comunicativo como si
conversara con el adulto
Características del trastorno del espectro autista
Signos de alarma
Antes de los 18 y 24 meses
● No señala con el dedo para compartir un interés (protodeclarativo)
● Dificultades para seguir la mirada del adulto
● No mirar hacia donde los otros señalan
● Retraso en el desarrollo del lenguaje comprensivo y/o expresivo
● Falta de juego funciona con juguetes o presencia de formas repetitivas de juego con objetos.
● Ausencia de juego simbólico.
● Falta de interés en otros niños o hermanos.
● No suele mostrar objetos.
● No responde cuando se le llama.
● No imita ni repite gestos o acciones que otros hacen.
Pocas expresiones para compartir afecto positivo.
● Puede haber disminución en el uso de palabras
[Link]
Características del trastorno del espectro
autista
Pautas de Screening
M-CHAT
Modified checklist for autism in toddles
Para niños de 24 meses de edad
Q-CHAT
Modified checklist for autism in toddles
Para niños de 18 a 48 meses de edad
GUÍA DIAGNÓSTICA PARA DETECTAR AUTISMO
Corzo Díaz 1995
Para niños de 24 meses de edad
Cuestionario de exploración del espectro del Autismo de alto
funcionamiento
(ASSQ)
Para niños de 24 meses de edad
ADOS - 2 La Escala de Observación
para el Diagnóstico del
Autismo - 2 (ADOS-2) es una
evaluación estandarizada y
semiestructurada de la
comunicación, la interacción
social y el juego o el uso
imaginativo de materiales
para personas con sospecha
de tener un trastorno del
espectro autista.
ADI-R
El ADI-R es una entrevista clínica
que permite una evaluación profunda
de sujetos con sospechas de autismo
o algún Trastorno del Espectro
Autista (TEA).
Características del trastorno del espectro
autista
6. Características cognitivas
Rigidez de pensamiento: acompañado de conductas ritualistas, con
características estereotipadas perseverantes.
Intereses específicos/especiales: fascinación por algo (imagen,objeto,
actividad).
Capacidad intelectual: varía desde la discapacidad hasta niveles
cognitivos superiores.
Dificultad de imaginación y de experimentar lo que vive otra persona
(teoría de la mente).
Se observan dificultades en flexibilidad cognitiva, juicio social, sentido
común y funciones ejecutivas.
Características del trastorno del espectro
autista
7. Características comunicativas
Alteración en el
lenguaje
• Comunicación no verbal: escasez o ausencia
de gestos, expresiones, posturas.
• Habla: ecolalia, entonación anormal, inversión
pronominal.
• Debilidades en el inicio o mantención de una
conversación. Alteraciones en contacto ocular.
• Dificultad para comprender doble
sentido, bromas, ironías.
Características del trastorno del espectro
autista
8. Características afectivas y sociales
En algunos casos Dificultad en interacción Les cuesta
social, por problemas al
se aprecia comprender normas entender las
aislamiento sociales implícitas, y intenciones de los
completo. sutilezas del área. demás.
Debilidad en el
desarrollo de juegos En situaciones, no
muestran interés en Falta de reciprocidad
y creación de y regulación
vínculos de amistad. compartir o participar.
emocional.
8.1 Regulación emocional y manejo de crisis
Los pilares fundamentales para el éxito en la prevención
de las conductas desafiantes se encuentran en partir
siempre de la persona, de su respecto, de su
dignidad, de sus características, potencialidades y
necesidades, tratando de ver el mundo del modo en que
ellos lo hacen para así enfocar el trabajo e intervención
desde la comprensión.
8.1 Regulación emocional y manejo de crisis
Características del trastorno del espectro
autista
9. Orientaciones pedagógicas
• Crear un ambiente predecible, para que el
estudiante sienta organización en aspectos
temporales y espaciales. (Ruta de tarea).
• Evaluar de acuerdo a capacidades reales y
niveles de aprendizaje individual.
(Variedad de procedimientos e instrumentos).
• Consensuar objetivos funcionales con la
familia.
Realizar actividades breves, con instrucción
clara.
Apoyos intensivos.
•
Respuesta educativa
Se debe prestar atención a los siguientes aspectos:
Tiempo en que el estudiante se puede ver enfocado y comprometido con la actividad
Nivel de flexibilidad mental (Si es rígido o no)
Elementos que le causan distractibilidad
Organizar el material de manera que sea significativo
Considerando que el procesamiento auditivo puede ser más lento por la cantidad de detalles en juego, es
preciso dar más tiempo para responder.
Características de aprendizaje
“Mi motivación por aprender se puede
multiplicar y crecer de
una manera espectacular si tienes en cuenta
mis intereses y mis puntos fuertes. Sé creativo
y aprovecha estas habilidades especiales. Mi
memoria visual es, con frecuencia, la mejor
manera con la me enfrento a la realidad y al
aprendizaje. Yo me puedo guiar más por los
detalles y atender a cosas que para ti a lo
mejor no son relevantes. Eso hace que a
veces solo me guíe por lo concreto”
Imagen extraída de: [Link]
los-lunes-autismo/
Apoyar en la generalización de aprendizajes
Dificultad en la generalización de los aprendizajes: tienden a ser poco flexibles o literales,
por lo tanto, un concepto que es aprendido dentro de un contexto difícilmente podrá ser
generalizado o replicarlo de forma natural a otras experiencias.
Formas de abordaje:
Presentar una variedad de estímulos para
abordar un concepto o situación, evitando el uso
de un elemento puntual.
Ejemplo:
En lugar de presentar “un perro” presentar un
abanico de perros y en lo posible además de
verlos en láminas o juguetes mostrarlos en
contextos naturales.
Condición del espectro autista. (Siervo & Kreisel, 2018)
Características de aprendizaje
Situaciones más comunes reflejadas en el aula:
• Dificultad para la planificación y solución de situaciones emergentes, problemas de comprensión y dificultad en la
comprensión de conceptos abstractos.
• Centrarse en detalles poco significativos no captando las ideas principales de la situación y/o tarea.
• Tiempos de atención más cortos en tareas no elegidas.
• Les puede costar aplicar algo que han aprendido a hacer en una situación específica, a otra situación nueva.
“Diferentes mentes, diferentes pensamientos, diferentes maneras de aprender, diferentes maneras de enseñar” (Frith
Uta, 1989).
Características de aprendizaje
Estrategias y recursos
Instrucciones efectivas
• Asegurarse de tener la atención del niño/a antes de dar cualquier información.
Entregar la información para que sea comprensible y accesible cognitivamente para
el o la estudiante.
• Dar la misma información, pero con pocas palabras, de forma escrita y con dibujos.
• Evitar usar muchas palabras, frases largas o palabras difíciles de pronunciar.
• Utilizar apoyos visuales como palabras, dibujos o pictogramas, si es necesario.
• Ennegrecer, subrayar o aumentar el tamaño de las palabras claves en información
escrita.
• Hacer uso de destacadores o post-it para destacar la información importante.
Características de aprendizaje
Estrategias y recursos
Secuenciar, explicar y/o modelar contenidos y procedimientos
• Secuenciar una tarea o actividad en pasos.
• Separar la tarea en pasos más pequeños, así él o la estudiante tendrá claro
qué tiene que hacer.
• Utilizar instructivos apoyados de claves visuales e instrucciones escritas sencillas.
• Modelar en forma explícita el procedimiento o tareas a ejecutar.
• Incorporar la estrategia de narración al momento de explicar alguna tarea o
procedimiento.
Características de aprendizaje
Estrategias y recursos
Adaptar los tiempos de trabajo.
• Puede ser que el o la estudiante necesite tiempos diferentes de trabajo.
Para esto se recomienda:
• Dar mayor tiempo para terminar una actividad.
• Reducir y acortar actividades y tareas.
• Dar tiempos de pausa entre una actividad y otra, aunque no sea horario
de recreo.
• La pausa puede ser activa, por ejemplo, con actividad física o una pausa
donde pueda utilizar algún elemento de su interés.
• Determinar claramente el inicio y término de la pausa.
Enseñar y promover rutinas con flexibilidad
Rutina: La rutina permite que la persona pueda
comprender y predecir un evento, por lo tanto,
disminuirá su nivel de estrés o ansiedad si sabe lo
que le espera y domina su rutina.
Flexibilidad: Es preciso incorporar poco a poco los
cambios en una rutina, de modo que la persona
vaya asimilando y aceptando nuevas situaciones o
imprevistos.
Condición del espectro autista. (Siervo & Kreisel, 2018)
Agendas visuales (Enseñanza Estructurada)
Criterios de
elaboración
Nivel de Longitud Destinatarios
Abstracción
Menos abstractos Corto:
construidos con Secuencia de 3 Características
objetos reales pictogramas
Más abstractos
construidos con Largo: Curso e
Curso
palabras o frases incluso año
Algunos métodos de Intervención
Modelo ABA Pecs
Análisis Conductual Sistema de
aplicado comunicación con
Intercambio de imágenes
Modelo Teacch
Tratamiento y educación de niños
con autismo y problemas de
comunicación relacionados
Características del trastorno del espectro
autista
Modelo ABA
El m todo ABA reside b sicamente en la divisi n de
tareas –ya sea complejas y/o abstractas tales como el
lenguaje comunicativo-, en una serie de pasos
jer rquicos; cada uno de los cuales prepara el camino
para el pr ximo. Ense ando a trav s de un medio
ambiente estructurado, con actividades planificadas y una
forma coherente de aprendizaje
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Características del trastorno del espectro
autista
Modelo ABA
El m todo ABA utiliza el principio del reforzamiento. Por lo tanto el comportamiento a reforzar debe
ser claramente definido, los refuerzos en lo posible deben ser inmediatos y variados.
La evaluaci n conductual nos permite:
• Identificar las conductas problemas (repertorio conductual).
• Seleccionar objetivos del tratamiento.
• Seleccionar las estrategias de intervenci n..
é
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Características del trastorno del espectro
autista
Modelo Teacch
(Treatment and Education Autistic and Related
Communication Handicapped Children) creado por el Dr.
Eric Schopler busca la comprensi n de los procesos de
aprendizaje propios de los ni os con TEA.
Esto implica que la instrucci n y formaci n debe adaptarse
a las diferencias cognitivas de los ni os con TEA respecto a
los otros ni os.
El objetivo del programa es conseguir la m xima
autonom a, basada en las habilidades propias de cada ni o.
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ó
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Características del trastorno del espectro
autista
Modelo Teacch
Basado en el aprendizaje estructurado.
● Adaptación del tiempo: Tiempos variables
en función de la tarea y objetivos
● Adaptación del espacio: espacios y
rincones.
● Sistemas de trabajo: adaptar el material.
Características del trastorno del espectro
autista
PECS
● Es un sistema de comunicación
alternativo que sirve para enseñar
comunicación funcional a través
de la utilización de imágenes.
● Se compone de seis fases, las
cuales se desarrollan de manera
progresiva.
Características del trastorno del espectro
autista
Fases PECS
Características del trastorno del espectro
autista
Fases PECS
Características del trastorno del espectro
autista
Conclusión
-Las actualizaciones permiten incluir en el TEA, una m a y o r
gama de cuadros diagnósticos,con
características comunes.
-De acuerdo a la individualidad de cada estudiante, dichas
características se pueden dar con mayor o menor intensidad.
-Es importante reconocer que el trabajo con estudiantes con
espectro autista, significa un desafío a nuestra capacidad de
flexibilización y empatía como profesionales.
Características del trastorno del espectro
autista
Bibliografía
CEDE (2013). DSM-5 Novedades y criterios diagnósticos. España.
Ministerio de Educación de Chile. División de Educación General.
Unidad de Educación Especial (2010). Manual de Apoyo a Docentes:
Educación de estudiantes que presentan trastornos del Espectro
autista. Chile.