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Fap Micosis

Este documento describe cuatro fórmulas para el tratamiento de diferentes afecciones ungueales y de la piel de los pies. La primera fórmula contiene ciclopirox olamina y ácido salicílico para el tratamiento de onicomicosis. La segunda fórmula contiene miconazol y óxido de cinc para el tratamiento de candidiasis exudativas. La tercera fórmula contiene ácido salicílico, urea y ketoconazol para el tratamiento de dermatomicosis hiperqueratósicas.

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Fap Micosis

Este documento describe cuatro fórmulas para el tratamiento de diferentes afecciones ungueales y de la piel de los pies. La primera fórmula contiene ciclopirox olamina y ácido salicílico para el tratamiento de onicomicosis. La segunda fórmula contiene miconazol y óxido de cinc para el tratamiento de candidiasis exudativas. La tercera fórmula contiene ácido salicílico, urea y ketoconazol para el tratamiento de dermatomicosis hiperqueratósicas.

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11.

1 Onicomicosis
Ciclopirox olamina 8 %
Ácido salicílico 3%
Laca de uñas csp 10 mililitros

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula


• Ciclopirox olamina: antifúngico de amplio espectro. Presenta gran afinidad con el tejido ungueal. Eficaz
en el tratamiento de las dermatomicosis y candidiasis. Inhibe la captación e incorporación de los sustratos
necesarios para el crecimiento de hongos y levaduras. Dosificación recomendada en lacas ungueales:
8 %.
• Ácido salicílico: Tiene acción queratolítica. Rango de dosificación: 3 – 15 %.

Características del vehículo de la fórmula


La laca es el excipiente de elección para las patologías ungueales. Debido al contenido en acrilamidas se
consigue una buena adherencia. Además su contenido en disolvente permite conseguir una concentración
elevada de antifúngico. Al aplicarse sobre la uña, deja una capa superficial transparente, flexible y oclusiva,
que permite ir cediendo el principio activo lentamente, de forma constante y continua, facilitando la acción
terapéutica del mismo.

Aplicaciones de la fórmula
Antes de la primera aplicación, recortar cuidadosamente la uña a tratar, tanto como sea posible. Aplicar
en una fina capa sobre la uña afectada. Una aplicación al día el primer mes. Tres aplicaciones por semana
el segundo mes y una aplicación a la semana a partir del tercer mes. Los tratamientos suelen ser largos,
de 6 a 12 meses.

Dosis habituales de la fórmula


Aplicar una fina capa sobre la lámina ungueal cada 24 horas, eliminándose los restos de laca cuando se
considere oportuno.

Posibles contraindicaciones de la fórmula


Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes. No utilizar en embarazadas, mujeres en periodo de
lactancia y en niños menores de 12 años.

Precauciones de uso de la fórmula


Evitar el contacto del producto con mucosas u otras zonas no afectadas.

Conservación de la fórmula
Conservar el preparado en lugar seco, fresco y protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico
• Gómez Ortiz S., Gómez Facundo S. Guía farmacológica de utilización en podología 2010.
• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

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11.2 Candidiasis exudativas.
Tinea pedis intertriginosa aguda
Miconazol 2%
Óxido de cinc 10 %
Linimento oleocalcáreo csp 100 gramos

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula


• Miconazol: derivado imidazólico con propiedades antimicóticas. Presenta amplio espectro. Activo frente
a dermatófitos, levaduras y ciertos cocos positivos.
• Óxido de cinc: absorbente de exudados y secreciones cutáneas. Dermoprotector, antiséptico y astringente
suave. Rango de dosificación: 5 – 15 %. En ocasiones puede dosificarse a dosis superiores.

Características del vehículo de la fórmula


El linimento oleocalcáreo es una emulsión que confiere al preparado propiedades hidratantes, suavizantes
y dermoprotectoras. El resultado final es una emulsión blanca de consistencia lechosa muy agradable y
refrescante al tacto. Se compone en un 50 % de un aceite, tradicionalmente de linaza aunque puede ser
otro tipo de aceite y en un 50 % de agua de cal.

Aplicaciones de la fórmula
Tratamiento coadyuvante o de fondo de las lesiones exudativas, inflamatorias y congestivas de etiología
fúngica (dermatomicosis agudas, candidiasis exudativas, tinea pedis —pie de atleta— intertriginosa
aguda).

Dosis habituales y aplicación de la fórmula


1 ó 2 veces al día, mañana y noche, mediante aplicación directa. Como coadyuvante la duración será de
7 a 10 días. En el caso de tratamiento de base único, la duración será de 3 – 4 semanas.

Posibles contraindicaciones de la fórmula


Hipersensibilidad a los derivados imidazólicos, así como a cualquiera de los componentes de la fórmula.

Posibles reacciones adversas de la fórmula


Incidencia baja. Irritación o resecamiento cutáneo pero en tratamientos prolongados. Evitar su aplicación
en zonas cercanas a los ojos o mucosas.

Normas para la correcta administración


Lavado de los pies con jabones antisépticos preferentemente ácidos.
Después del secado, aplicación directa del preparado sobre las lesiones.
Repetir la operación según la pauta indicada por el médico o podólogo.
Informar al paciente que la desaparición de la sintomatología (prurito, eritema, secado de la lesión…) no
implica la curación de la lesión y ha de continuar el tratamiento hasta su eliminación (3 – 4 semanas).

Conservación de la fórmula
Guardar en lugar seco y fresco, protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico
• Gómez Ortiz S., Gómez Facundo S. Guía farmacológica de utilización en podología 2010.
• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

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11.3 Dermatomicosis hiperqueratósicas
Ácido salicílico 10 %
Urea 20 %
Ketoconazol 2%
Vaselina filante csp 100 gramos

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula


• Ácido salicílico: tiene acción queratolítica. Rango de dosificación: 3 – 15 %.
• Urea: en rangos del 10 – 30 % es un potente hidratante y exfoliante que potencia la acción queratolítica
del ácido salicílico.
• Ketoconazol: derivado imidazólico con propiedades antimicóticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras
y ciertos cocos positivos. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmula


La vaselina filante es de naturaleza lipófila, con acción oclusiva sobre la superficie cutánea. Aumenta la
retención hídrica evitando su pérdida, macerando el estrato córneo.

Aplicaciones de la fórmula
Hiperqueratosis plantar asociadas a lesiones fúngicas.

Dosis habituales de la fórmula


1 ó 2 veces al día, mañana y noche, aplicando un ligero masaje. Puede aplicarse en curas oclusivas. La
duración del tratamiento no será inferior a 21 días. En caso de fisuras y grietas puede aplicarse previamente
una solución de nitrato de plata al 1 % por su acción antiséptica, astringente y cicatrizante.

Normas Para la correcta administración


Lavado previo de los pies con jabones sobreengrasantes. Secado de las zonas interdigitales. Aplicación
directa del preparado, pudiendo aplicarse, según criterio médico, cura oclusiva.

Posibles contraindicaciones de la fórmula


Hipersensibilidad al ácido salicílico o salicilados. Hipersensibilidad a los derivados imidazólicos así como
a cualquiera de los componentes del preparado.

Precauciones de uso de la fórmula


Especial cuidado en enfermos diabéticos o con problemas vasculares en donde la supervisión médica en
la evolución del tratamiento se hará imprescindible.

Conservación de la fórmula
Mantener el recipiente bien cerrado en lugares frescos y protegido de la luz.

Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico
• Gómez Ortiz S., Gómez Facundo S. Guía farmacológica de utilización en podología 2010.
• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

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11.4 Tinea pedis seca. Dermatopatías
secas eritematosas con infección mixta
Ácido salicílico 5%
Urea 15 %
Ketoconazol 2%
Triamcinolona acetónido 0,1 %
Excipiente emoliente O/W csp 100 gramos
Si hay sobreinfección
se puede añadir: Gentamicina
sulfato 0,2 %

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula


• Ácido salicílico: acción queratolítica a dosis superiores al 2 %. Acción directa sobre la queratina córnea
produciendo su desintegración (queratinolisis). Rango de dosificación: 5 – 10 %.
• Urea: en rangos del 10 – 30 % es un potente hidratante y exfoliante que potencia la acción queratolítica
del ácido salicílico.
• Gentamicina: antibiótico aminoglucósido. Activo frente a muchos tipos de bacterias Gram (–), Pseudomonas
y algunas cepas de Staphylococcus aureus. Rango de dosificación: 0,1 – 0,5 %.
• Ketoconazol: derivado imidazólico con propiedades antimicóticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras
y ciertos cocos positivos. Rango de dosificación: 1 – 2 %.
• Triamcinolona acetónido: corticoide de grado III (moderado). Rango de dosificación: 0,025 – 0,2 %.

Características del vehículo de la fórmula


El excipiente emoliente es una emulsión cremosa con actividad hidratante, ligeramente oclusiva, capaz
de retener agua del estrato córneo confiriendo elasticidad, suavidad y flexibilidad a la piel.

Aplicaciones de la fórmula
Tinea pedis secas (pie de atleta) xerósicas o ictiósicas, eritematosas con sobreinfección bacteriana.
Candidiasis cutáneas crónicas sobreinfectadas.

Dosis habituales de la fórmula


2 veces al día, mañana y noche aplicando ligero masaje. Duración del tratamiento; no menos de 21 días.
Si se observa buena evolución reducir la dosis a una aplicación nocturna.

Posibles contraindicaciones de la fórmula


Hipersensibilidad al ácido salicílico o salicilatos. Hipersensibilidad a los derivados imidazólicos y antibióticos
aminoglucósidos.

Posibles reacciones adversas de la fórmula


Irritación y sequedad cutánea.

Precauciones de uso de la fórmula


Evitar el uso en mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. Evitar su aplicación en zonas cercanas
a los ojos y mucosas. Se deberá tener especial cuidado en pacientes diabéticos y con problemas vasculares.

Conservación de la fórmula
Mantener el recipiente cerrado, en lugar seco y fresco y protegido de la luz.

Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico
• Gómez Ortiz S., Gómez Facundo S. Guía farmacológica de utilización en podología 2010..
• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

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