Espacio Curricular: Curso: 1° Año Tecnicatura
Práctica Profesionalizante I Superior en
Laboratorio de Análisis Clínicos
BIOSEGURIDAD
PROFESORA: Andrea Nuñez
La Bioseguridad se debe pensar como una doctrina de comportamiento destinada a
lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del personal durante el
desempeño de todas sus actividades. Compromete también a todas aquellas personas
que de alguna manera toman contacto con el ambiente de un laboratorio.
Por lo tanto es importante conocer los aspectos fundamentales que estén relacionados con el
cumplimiento de normas de calidad para la protección del personal, del paciente (si los
hubiera), las muestras de los pacientes, de la comunidad y el medio ambiente.
Se entiende por Bioseguridad al conjunto de principios, normas, técnicas y prácticas
que deben aplicarse para la protección del individuo, la comunidad y el medio ambiente,
frente al contacto natural, accidental o deliberado con agentes que son potencialmente
nocivos. Es por lo tanto, un concepto amplio, que implica la adopción sistemática de una
serie de medidas orientadas a reducir o eliminar los riesgos que puedan producir las
actividades que se desarrollan en la institución.
La gestión de la bioseguridad es responsabilidad primordial de las autoridades en general y en
particular, del responsable del laboratorio o cátedra, quien debe instrumentar los medios para
que se cumplan las disposiciones establecidas. Sin embargo, en la práctica cotidiana se
desarrolla en conjunto con la participación comprometida de todo el personal.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
1.- Universalidad. Las medidas de bioseguridad deben involucrar a todas las dependencias de
la institución. Todo el personal, pacientes (si los hubiera) y visitantes deben cumplir de rutina
con las normas establecidas para prevenir accidentes.
2.- Uso de barreras. Establece el concepto de evitar la exposición directa a todo tipo de
muestras potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales o barreras
adecuadas que se interpongan al contacto con las mismas, minimizando los accidentes.
3.- Medios de eliminación del material contaminado. Es el conjunto de dispositivos y
procedimientos a través de los cuales se procesan y eliminan muestras biológicas sin riesgo
para los operadores y la comunidad.
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4.- Evaluación de riesgos. Es el proceso de análisis de la probabilidad de que ocurran daños,
heridas o infecciones en un laboratorio. Debe ser efectuada por el personal de laboratorio más
familiarizado con el procesamiento de los agentes de riesgo, el uso del equipamiento e
insumos, los modelos animales usados y la contención correspondiente. Una vez establecido,
el nivel de riesgo debe ser reevaluado y revisado permanentemente, a fin de formular un plan
de minimización. La mayoría de los accidentes están relacionados con:
- El carácter potencialmente peligroso (tóxico o infeccioso) de la muestra.
- Uso inadecuado de equipos de protección.
- Errores humanos. Malos hábitos del personal.
- Incumplimiento de las normas.
A su vez, los accidentes pueden ser causados por:
• Agentes físicos y mecánicos: Efectos traumáticos, quemaduras por exposición a muy
altas/bajas temperaturas, cortaduras por vidrios o recipientes rotos, malas instalaciones que
generan posturas inadecuadas, caídas por pisos resbalosos, riesgo de incendios,
inundaciones, instalaciones eléctricas inadecuadas, etc.
• Agentes químicos: Exposición a productos corrosivos, tóxicos, irritantes o cancerígenos por
inhalación, contacto con la piel o mucosas, por heridas o ingestión. Exposición a agentes
inflamables o explosivos.
• Agentes biológicos: El riesgo dependerá de la naturaleza del agente, su patogenicidad,
virulencia, modo de transmisión y la vía de entrada natural al organismo y otras rutas
(inhalación de aerosoles, inyección por pinchazos con agentes punzantes, contacto),
concentración en el inóculo, dosis infecciosa, estabilidad en el ambiente y la existencia de una
profilaxis eficiente o la posibilidad de una intervención terapéutica.
• Agentes humanos/ambientales: grupo de factores humanos y/o ambientales que pueden
incrementar de manera considerable el resto de los factores, como el estado físico del
trabajador, su estado de salud, sus problemas personales o las condiciones de trabajo.
Las prácticas que se realizan en los laboratorios presentan riesgos propios de cada actividad.
Las reglas básicas que se sugieren a continuación, son un conjunto de normas destinadas a
proteger la salud de los alumnos y a evitar accidentes y contaminaciones, tanto dentro del
ámbito de trabajo como hacia el exterior.
Un elemento clave de la seguridad es la información que permita prevenir, reconocer y
minimizar los riesgos presentes en una institución y, en particular, en un laboratorio.
RECOMENDACIONES MÍNIMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
Prácticas y Técnicas de Laboratorio
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Uno de los aspectos más importantes es el cumplimiento estricto de las prácticas y técnicas
microbiológicas o toxicológicas estándares. Las personas que trabajan con agentes infecciosos
o tóxicos deben conocer los riesgos potenciales, estar debidamente capacitadas y ser expertas
en las prácticas y técnicas requeridas para manipular dichos materiales en forma segura.
Se debe alertar al personal acerca de los riesgos especiales y se le debe exigir que lea y
cumpla las prácticas y procedimientos requeridos.
Es importante que todos respeten las señales de advertencia, como lo son las señales de
riesgo eléctrico, temperaturas elevadas, radiaciones.
Equipos de Seguridad (Barreras Primarias)
El concepto de barrera primaria incluye elementos de protección personal, tales como: guantes,
delantales, cobertores de zapatos, botas, respiradores, máscaras faciales, anteojos de
seguridad, propipetas y cabinas de seguridad biológica. Se trabajará con guantes en caso de
que las tareas así lo requieran o de que existan lastimaduras o alguna erupción; es
fundamental saber utilizarlos, esto implica que el usuario deberá abstenerse de tocar otros
elementos de uso común con la mano enguantada (por ejemplo: teléfono, manijas de cajones o
puertas, etc.). Se recomendará el uso de ambos, delantales o uniformes de laboratorio a fin de
evitar que la ropa de calle se pueda contaminar o ensuciar. La protección ocular se llevará a
cabo si existe el riesgo de que durante los procedimientos se produzcan salpicaduras con
microorganismos u otros materiales peligrosos.
Los equipos de protección personal se utilizarán en forma individual, según la necesidad, o en
combinación con las cabinas de seguridad biológica y otros dispositivos que contengan los
agentes, animales o materiales que se manipulan.
En cada lugar de trabajo, se deberá conocer la ubicación de los elementos de seguridad, tales
como matafuegos, salidas, mantas ignífugas, lavaojos, kits para contener derrames, alarmas,
duchas, etc.
Bajo ninguna circunstancia se podrá correr en los laboratorios.
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Es fundamental que las rutas de escape o pasillos no estén bloqueadas con bancos, sillas,
equipos u otros elementos que entorpezcan la correcta circulación.
HÁBITOS E HIGIENE PERSONAL
Las personas se lavarán las manos todas las veces que sea necesario, luego de manipular
materiales viables, luego de quitarse los guantes y antes de retirarse del laboratorio. Siempre
respetando el procedimiento indicado por la OMS:
-Abrir la canilla.
-Mojarse las manos (no agua caliente)
-Aplicar jabón (si usa jabón de pastilla lavarlo antes y después del uso).
-Frotarse las manos al menos 20 segundos, frotándose la palma, dedo por dedo, lavando
debajo de las uñas y el dorso de la mano.
-Enjuagarse con agua limpia. El agua se debe escurrir hacia la muñeca.
No estará permitido comer, beber, fumar, manipular lentes de contacto, maquillarse o
almacenar alimentos para uso humano en áreas de trabajo.
Las personas que usan lentes de contacto en laboratorios deberán también utilizar antiparras o
un protector facial.
Se evitará el uso de accesorios colgantes (aros, pulseras, collares) y, aquellas personas que
así lo requieran deberán trabajar con el cabello recogido.
Los alimentos se almacenarán fuera del área de trabajo en gabinetes o refrigeradores
designados y utilizados con este único fin. Tampoco se debe hervir agua a los fines de preparar
mate, café o té.
PRÁCTICAS MICROBIOLÓGICAS ESTÁNDARES
El acceso al laboratorio debe ser limitado o restringido a criterio del responsable del mismo,
cuando se están llevando a cabo experimentos o trabajos con cultivos y especímenes.
Para extraer o agregar líquidos y/o soluciones se utilizarán dispositivos de pipeteo mecánicos o
automáticos, estando prohibido pipetear con la boca.
Se establecerán procedimientos conocidos por todos los trabajadores para el manejo seguro
de objetos cortantes o punzantes. Se incluyen en estas precauciones: porta y cubre objetos,
pipetas, tubos capilares y escalpelos.
Para las inyecciones o aspiración de materiales infecciosos se utilizarán, en lo posible, jeringas
con trabas para agujas o unidades de jeringa y aguja descartables. Las agujas descartables
utilizadas no se deben doblar, cortar, romper, recubrir o retirar de las jeringas descartables ni
manipular manualmente de otra forma antes de su eliminación; deben colocarse con cuidado
en recipientes resistentes a punciones para la eliminación de objetos punzantes ubicados en un
lugar conveniente. Los objetos punzantes o cortantes no descartables deben colocarse en un
recipiente de paredes rígidas para su descontaminación, preferentemente en autoclave.
Los artículos de vidrio rotos no deben manipularse directamente con las manos, sino que
deben retirarse con pinzas o con cepillo y pala. Deberán descartarse según lo establece el
manual de Gestión de residuos del lugar.
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Todos los procedimientos se deberán llevar a cabo de manera de minimizar las salpicaduras o
la generación de aerosoles. Las centrífugas carentes de cubetas de seguridad no se deben
usar para centrifugar material infeccioso que puede transmitirse por vía aérea.
Las superficies de trabajo se descontaminarán como mínimo una vez por día (solución de
hipoclorito de sodio 0,5 %), y luego de todo derrame de material biológico o muestras de
pacientes (solución de hipoclorito de sodio 1-2%).
Todos los cultivos, stocks (material almacenado para usos diversos en el laboratorio) y otros
desechos infecciosos deberán ser descontaminados previo a su eliminación, debiendo
asegurarse la pérdida de la viabilidad de los microorganismos o la destrucción de sus toxinas.
Los materiales que deban descontaminarse fuera del laboratorio, se trasladarán en un
recipiente resistente, irrompible y cerrado. En todos los casos se deberá respetar el manual de
Gestión de residuos vigente.
Es responsabilidad de la Institución implementar un programa de control de roedores e
insectos.
El personal del laboratorio debe someterse a las inmunizaciones o a los análisis de los agentes
manejados o potencialmente presentes (por ejemplo, vacuna contra la Hepatitis B, evaluación
cutánea de Tuberculosis).
SITUACIONES DE EMERGENCIA Y PROCEDIMIENTOS GENERALES EN LABORATORIOS
DONDE SE MANIPULAN AGENTES INFECCIOSOS.
Heridas punzantes, cortes y abrasiones.
En caso de producirse un corte, una inoculación o una abrasión se debe:
-Quitar la ropa protectora.
-Lavar las manos y la parte lesionada, facilitando el sangrado por algunos minutos.
-Aplicar un antiséptico (clorhexidina 0,1-0,5% o povidona iodada al 2,5 %).
-Buscar atención médica si fuera necesario y notificar al responsable de Bioseguridad la causa
de la herida y, si se supiera, el tipo y la procedencia del material y la identidad del/los
microorganismo/s implicado/s.
-Mantener registros médicos apropiados y completos.
Ingestión de material potencialmente infeccioso.
-Quitar la ropa protectora.
-Buscar atención médica y notificar al responsable de Bioseguridad, las circunstancias del
accidente, el tipo y la procedencia del material ingerido y la identidad del/los microorganismo/s
implicado/s.
-Mantener registros médicos apropiados y completos.
Emisión de aerosoles potencialmente infecciosos.
-Debe evacuarse de inmediato el laboratorio, solicitar la atención de las personas expuestas e
informar inmediatamente al responsable del laboratorio, quien a su vez, deberá efectuar la
denuncia del accidente ante la autoridad que corresponda.
-Si el laboratorio no cuenta con un sistema central de evacuación de aire, no se podrá ingresar
antes de haberse cumplido las 24 horas de ocurrido el accidente.
-Se deberán colocar señales indicando que queda prohibida la entrada.
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-Una vez transcurrido el período de prohibición de la entrada al laboratorio, se procederá a su
descontaminación. El personal que realice dicha tarea deberá colocarse las barreras
apropiadas (delantal de plástico sobre la bata; guantes descartables de látex, vinilo o nitrilo
aprobado para uso microbiológico y botas de goma) y utilizar protección respiratoria apropiada.
Salpicaduras con material potencialmente infeccioso.
-Si la persona accidentada no lleva lentes de contacto: lavar inmediatamente con abundante
agua durante un tiempo prolongado. Inmediatamente después, dirigirse a algún Servicio de
Oftalmología.
Notificar al médico y al responsable del laboratorio, las circunstancias del accidente, el tipo y la
procedencia del material y la identidad del/los microorganismo/s implicado/s.
-Si la persona accidentada lleva lentes de contacto: lavar con abundante agua e intentar quitar
los lentes. Si no es posible, recurrir de inmediato a un Servicio de Oftalmología. Notificar al
médico y al responsable del laboratorio, las circunstancias del accidente y el tipo y la
procedencia del material y la identidad del/los microorganismo/s implicado/s.
Rotura de recipientes y derrames de material potencialmente infeccioso (tareas de
descontaminación).
-Colocarse barreras primarias adecuadas (guardapolvos, guantes gruesos resistentes, calzado
protector de goma y, si hiciera falta, protección respiratoria apropiada.
-Cubrir el material derramado y los recipientes rotos, con papel absorbente.
-Cubrirlos con desinfectante y dejar actuar durante el tiempo necesario [solución de hipoclorito
de sodio 10-20 g/L (1-2%) de cloro activo durante 30 minutos].
-Transcurrido dicho tiempo retirar todo. Manipular los fragmentos de vidrio con pinzas.
-Restregar la zona contaminada, con el desinfectante.
-Descartar los paños o el papel absorbente utilizados para la limpieza como residuo patológico.
-En caso de contaminación de papeles manuscritos o impresos, en lo posible copiar la
información y descartar los originales como material contaminado.
Derrames sobre la mesada de trabajo.
-Avisar de inmediato a todos los presentes y evitar el ingreso de cualquier persona a la zona
afectada.
-Colocarse la protección adecuada (bata y delantal de plástico, máscara respiratoria, guantes
de látex).
-Contener el derrame mediante papel absorbente, polvos (absorbentes sanitarios del tipo de
diatomeas u otros).
-Aplicar el desinfectante desde el borde hacia el centro del derrame [para superficies metálicas
utilizar etanol 70%, para pisos, emplear hipoclorito de sodio 10-20 g/L (1-2%) de cloro activo] y
dejar actuar durante 30 minutos.
-Limpiar con agua y detergente.
-Desinfectar nuevamente.
Salpicaduras en pasillos y suelos, fuera de la zona de trabajo.
-Aplicar las mismas medidas descriptas anteriormente.
Rotura de tubos en centrífugas.
-Si existe sospecha: detener el motor y mantener la centrífuga cerrada durante un tiempo
prudencial (por lo menos durante 30 minutos) para que sedimente el material.
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-Si al abrir la centrífuga se comprueba que ha ocurrido la rotura de un tubo, se debe:
-Informar al responsable del laboratorio.
-Colocarse barreras protectoras apropiadas: bata de laboratorio y guantes resistentes. Para
recoger los trozos de vidrio, utilizar pinzas.
-Sumergir los tubos rotos, fragmentos de vidrio, cubetas, soportes y el rotor en desinfectante
(etanol 70% durante 30 minutos). Introducir los tubos intactos, con sus correspondientes
tapones, en otro recipiente con el desinfectante, para su descontaminación externa y posterior
recuperación del contenido.
-Descontaminar el interior de la centrífuga con un trapo empapado en el mismo desinfectante;
repetir la operación y finalmente lavar con agua y secar.
-Descartar el material de limpieza utilizado, como material contaminado.
-Si ocurre o se sospecha que ha ocurrido un accidente en una centrífuga con cubeta de cierre
hermético se recomienda esperar 10 minutos después que la centrífuga se detuvo, sacar el
rotor, llevarlo al CSB y esperar otros 10 minutos.
-En caso de comprobarse una rotura dentro de la cubeta de seguridad, se la debe
descontaminar en autoclave o colocar en un agente químico apropiado, (etanol 70% o
lavandina 10%); es importante tener la precaución de soltar previamente y con cuidado, la tapa
de seguridad.
-En todos los casos, descontaminar los elementos utilizados (guantes, bata protectora, paños
absorbentes, etc.) en autoclave o descartarlos como residuos contaminados.
Siempre se deberá reportar la situación al docente a cargo o al responsable del
laboratorio.
REFERENCIAS BILIOGRÁFICAS
-Argentina. Ley Nacional Nº 24.051. “Residuos Peligrosos” y modificatorios.
-Argentina. Ley Nacional Nº 25.612. “Gestión Integral de Residuos Industriales” y
modificatorios.-
-Argentina. Ley Nacional Nº 25.916 Gestión de Residuos Domiciliarios.
-Centro de Control y Prevención de Enfermedades; Nacional Institute of Health. Bioseguridad
en Laboratorios de Microbiología y Biomedicina. 4ª edición.
-Contini,L.; Noseda, J.C.; Odetti, H. Apuntes de Cátedra (FBCB).
-Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. UBA. (2007) Reglas básicas de Higiene y
Seguridad en
-Laboratorios de Química y Biología. Procedimientos ante Emergencias. Accesible por Internet:
www.fcen.uba.ar/shys/pdf/SegLabQyBAlumnos.pdf
-Fundación MAPFRE. 1991. Manual de Higiene y Seguridad Industrial. Editorial MAPFRE S.A.,
Madrid.
-González AM; Lurá MC; Benzzo MT; Latorre Rapela MG; Rico M; Contini L, Ruocco R. (2008)
La Bioseguridad en tus manos. Actitudes y conductas en el trabajo para proteger la salud.
Curso de actualización y perfeccionamiento a distancia. Facultad de Bioquímica y Ciencias
Biológicas de la Universidad Nacional del Litoral.
-Instituto de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.
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España. NTP 478: Prevención del riesgo en el laboratorio químico: reactividad de los productos
químicos (I).
-Instituto de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.
España. NTP 479: Prevención del riesgo en el laboratorio químico: reactividad de los productos
químicos (II).
-Instituto de Investigaciones Biomédicas Universidad Nacional Autónoma de México. Comisión
de Bioseguridad. Manual de Procedimientos de Bioseguridad
-Instituto Tecnológico de Sonora. (2006) Manual de Seguridad e Higiene de Laboratorios
-Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. 1985. Guía de Riesgos Químicos.
-Letayf Acar, J.; González González, C.- 1994. Seguridad, Higiene y Control Ambiental. Mc
Graw Hill, México.
-Lucero N; Coto C; González Cappa S; Dellepiane N; González J; Valdez I. (1992) Manual de
Bioseguridad para Técnicos de Laboratorio. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana.
Suplemento Nº 2.
-Organización Mundial de la Salud. (2005) Manual de Bioseguridad en el Laboratorio. 3ª
edición.
-Organización Panamericana de la Salud. (2009) Curso de Gestión de calidad y Buenas
Prácticas de Laboratorio. 2ª edición.
-Principios y recomendaciones generales de bioseguridad para la facultad de Bioquímica y
Ciencias Biológicas – UNL.
