IA en Salud: Impactos y Regulación
IA en Salud: Impactos y Regulación
Inteligencia
Artificial y Salud
Carolina Martínez Elebi*
*Lic. en Ciencias de la Comunicación (UBA). Miembro del área de Inteligencia Artificial del Centro de Estudios en
Tecnología y Sociedad (CETyS) de la Universidad de San Andrés (UdeSA)
Septiembre 2020
Índice
Resumen 4
1. Introducción 4
2
C. España: Detección del cáncer de mama 34
3
Resumen
El presente documento intenta realizar una aproximación a la investigación, el desarrollo y
la implementación de tecnologías de inteligencia artificial en el campo de la salud, sus
impactos sociales, el marco regulatorio internacional, la normativa vigente local y los
principios éticos que deben tenerse en cuenta para disminuir los riesgos. El análisis está
enfocado en Argentina pero se presentan ejemplos de casos en el resto de Latinoamérica y
el Caribe (LAC) y otros países del mundo.
1. Introducción
En las últimas décadas, el desarrollo global del capitalismo ha inaugurado la era de lo que
1
hoy se conoce como “economía de los datos” , que está en pleno crecimiento y expansión.
Desarrollos tecnológicos, plataformas y aplicaciones –tanto de empresas privadas como de
los Estados– se basan en los datos aportados por sus usuarios para ofrecer cada vez más
servicios personalizados, para mejorar estadísticas, diagnósticos o tratamientos. Estos datos
incluyen tanto los que las personas proveen de manera voluntaria como los que emergen
de su interacción con un hardware y un software y con otros usuarios, es decir, los que los
sistemas detectan, perciben y extraen.
Una de las técnicas del campo de la Inteligencia Artificial (IA) que más se ha beneficiado de
la cantidad de datos de todo tipo, extraídos y recopilados durante años, provenientes de
2
millones de usuarios del mundo conectado, es la de Machine Learning , que es la que, en la
actualidad, tiene mayor desarrollo y alcance en cuanto a su aplicación. Esta técnica está
3
diseñada de tal manera que las máquinas “aprenden” de los datos que se le suministran
(por lo que mientras más datos reciba, más aprende) y, a partir del tratamiento
automatizado de esos datos, pueden establecer predicciones, inferencias y tomar
decisiones. Además de la cantidad, el enfoque de esta técnica está basado en la calidad de
los datos que se utilizan. Por ejemplo, para que un sistema pueda identificar a un perro en
1
Sobre este tema, se recomienda la lectura de Nick Srnicek, “Capitalismo de plataformas”, publicado en
Argentina por la editorial Caja Negra
https://cajanegraeditora.com.ar/libros/capitalismo-de-plataformas-nick-srnicek/
2
Conocida en español como aprendizaje automatizado, aprendizaje automático o aprendizaje de
máquinas.
3
“Aprender” está escrito entre comillas porque, a pesar de que al sistema se lo conoce como un sistema
que aprende, es importante tener presente que ese “aprendizaje”, en realidad, se debe a la contribución de
ejemplos por parte de personas que permiten definir unas cualidades que distinguen objetos, sujetos y
contenidos entre distintas imágenes, texto, sonidos, etc, en una forma rigurosa. Ver más en “AI is an
Ideology, Not a Technology” por Jaron Lanier y Glen Weyl para Wired. Publicado el 15 de marzo de 2020.
Disponible en:
https://www.wired.com/story/opinion-ai-is-an-ideology-not-a-technology/ (consultado en abril de 2020).
4
una imagen, antes tuvo que aprender de cientos de miles de imágenes de perros diferentes,
4
e incluso así podría confundirlo con una magdalena . Es por este motivo que las empresas
que desarrollan sistemas basados en Machine Learning argumentan que para mejorar la
eficacia y precisión necesitan almacenar y analizar cada vez más datos, entre los que se
encuentran los datos personales de los usuarios (lo que puede incluir, en algunos casos,
datos vinculados a la salud, datos biométricos y datos genéticos, que en algunas
legislaciones son considerados datos sensibles y gozan de mayor protección).
En este contexto, el acceso, uso y tratamiento de datos personales e información pública
adquiere gran relevancia debido a la incidencia social que tiene en las personas. Es por esto
que, en el último tiempo, desde algunos sectores comenzó a discutirse la necesidad de
5
pensar en el desarrollo de una “IA ética”, en el caso de que eso sea posible .
4
Ver: “Sabotaje al ‘machine learning’: ¿chihuahua o ‘muffin’?”, publicado por Retina de El País, el 1 de
febrero de 2018. Disponible en:
https://retina.elpais.com/retina/2018/01/25/tendencias/1516886113_207256.html (consultado en marzo de
2020).
5
Ver: “Is Ethical A.I. Even Possible?”, publicado por The New York Times, el 1 de marzo de 2019. Disponible
en: https://www.nytimes.com/2019/03/01/business/ethics-artificial-intelligence.html (consultado en marzo
de 2020).
5
es construir réplicas de la red neuronal del cerebro humano para imitar (y, en lo posible,
superar) las habilidades cognitivas y funcionales del ser humano con una computadora,
aumentando la utilidad de las máquinas y sus procesos. Este campo está conformado por
diversas técnicas que se utilizan para intentar resolver problemas y tomar decisiones de
forma similar a cómo lo hacen las personas en su vida cotidiana.
Como se desprende de los ejemplos presentados en este trabajo, los datos son el insumo
fundamental de los sistemas de Inteligencia Artificial que se utilizan en la actualidad. La
irrupción de internet, la disponibilidad ubicua de datos, la capacidad casi masiva de
recolectar esos datos y la potencia de cómputo que tenemos hoy disponible, hace que en
los últimos años haya habido un despliegue exponencial de las técnicas de Inteligencia
Artificial conocidas como Machine Learning (ML) o aprendizaje automático.
Gracias a la inmensa capacidad de cómputo, que de acuerdo con la Ley de Moore se duplica
6
cada dos años , en la actualidad tenemos la posibilidad de extraer información a partir de
7
grandes cúmulos de datos. Es decir que a partir del big data -ese magma de datos que
parece infinito- los sistemas pueden ser capaces de encontrar patrones inferenciales
(aunque la existencia de estos patrones no quiere decir que siempre haya causalidad entre
los mismos).
Algunos comportamientos considerados “inteligentes” de los que ya son capaces las
computadoras pueden consistir en aprender nuevas tareas, resolver algunos problemas,
captar y analizar la información de alrededor, entre otros. Uno de los desafíos que todavía
pone obstáculos es el de mejorar su capacidad de comprender los contextos,
principalmente para el desarrollo del lenguaje natural, para lo que necesita mejorar su
8
comprensión de la semántica .
El Machine Learning, una técnica dentro de la IA, es un campo de estudio que otorga a las
computadoras la capacidad de aprender sin ser explícitamente programadas, según la
6
La Ley de Moore indica que cada dos años se duplica el número de transistores en un microprocesador, lo
que se ve reflejado en su potencia para procesar datos. “Cramming more components onto integrated
circuits” por Gordon E. Moore. Publicado el 19 de abril de 1965. Disponible en:
https://web.archive.org/web/20141006144200/http://web.eng.fiu.edu/npala/EEE6397ex/Gordon_Moore_19
65_Article.pdf (consultado en junio de 2020).
7
“Lo más obvio es decir que big data son ‘datos masivos’. Pero en realidad se refiere al volumen y tipo de
datos provenientes de la interacción con dispositivos interconectados, como teléfonos celulares, tarjetas de
crédito, cajeros automáticos, relojes inteligentes, computadoras personales, dispositivos de GPS y cualquier
objeto capaz de producir información y enviarla electrónicamente a otra parte” (“Perdidos en el océano de
datos” en Big data. Breve manual para conocer la ciencia de datos que ya invadió nuestras vidas, por Walter
Sosa Escudero, Siglo XXI Editores, 2019, p. 31).
8
“Aunque lo parezca, la IA sigue sin entender nada de lo que lee y dice” por Karen Hao, traducido por Ana
Milutinovic, para MIT Technology Review. Publicado el 6 de febrero de 2020. Disponible en:
https://www.technologyreview.es/s/11843/aunque-lo-parezca-la-ia-sigue-sin-entender-nada-de-lo-que-lee-y
-dice (consultado en junio de 2020).
6
9
definición de Arthur Samuel . Es un proceso complejo en el que también intervienen las
decisiones humanas y que pueden derivar en un resultado sesgado.
La técnica de ML se utiliza para “enseñarles” a las computadoras o hacer que “aprendan” a
realizar cierta tarea, con el objetivo de que puedan realizarla de manera autónoma sin una
preconfiguración o establecimiento de reglas que “obliguen” al sistema a actuar de
determinada manera. En otras palabras, el ML es el método mediante el cual se crea y se
mejora la inteligencia artificial de las computadoras a través de sesiones de
“enseñanza-aprendizaje”, que se conocen como “entrenamientos” y que consisten en la
exposición constante a conjuntos de big data.
Las Redes Neuronales Artificiales suelen estar conformadas por múltiples capas de nodos
ocultos, que son los que transmiten la información entre los nodos de la red -de entrada y
de salida-. A estas capas se las conoce como “capas de aprendizaje” y a mayor cantidad de
capas, mayor es la profundidad de la red y mayor es la capacidad de aprendizaje.
9
A. L. Samuel, “Some studies in machine learning using the game of checkers”, en IBM Journal of Research
and Development, vol. 44, no. 1.2, pp. 206-226, Enero 2000. Originalmente publicado en 1959.
7
Fig. 1: Red neuronal monocapa
Mientras que los modelos tradicionales crean análisis con estructuras lineales, los modelos
de Deep Learning se caracterizan por una estructura jerárquica que permite procesar los
datos con un enfoque no lineal. Un modelo basado en Deep Learning puede aprender a
realizar tareas de clasificación directamente a partir de imágenes, texto o sonido, sin
necesidad de intervención humana para la selección de las características. Esto, que se
conoce como “feature discovering” se considera la principal característica y la ventaja del
Deep Learning. Otros problemas populares que puede resolver el DL son la conversión de
voz a texto, la traducción de idiomas y la generación de imágenes.
8
En el presente trabajo, cuando se habla de Inteligencia Artificial se hace referencia a
técnicas de Machine Learning o de Deep Learning (como es el caso de las Redes Neuronales
Convolucionales con las que trabaja Enzo Ferrante, que se mencionan en el apartado de
desarrollos e implementaciones en Argentina). Con respecto al ciclo de vida de la
Inteligencia Artificial, es importante tener en cuenta que este consiste en la recopilación de
datos, el desarrollo de los modelos, la validación, la implementación, y el monitoreo
continuo -esto último, principalmente, para disminuir los riesgos e impactos negativos en
cuanto a sesgos en los resultados-.
Sin embargo, esto, que podría servirle a los médicos para realizar una detección temprana
de alguna determinada enfermedad para comenzar a tratarla y mejorar las oportunidades
de cada paciente, no es lo único que se propone hacer en el ámbito de la salud. En otros
casos se diseñan sistemas para realizar predicciones y anticiparse a situaciones delicadas y
complejas, con posibles impactos negativos sobre derechos fundamentales como la
privacidad o con el refuerzo y la consolidación de desigualdades y situaciones
discriminatorias que ya existen en la sociedad. Este podría ser el caso de lo que el entonces
gobernador de la provincia de Salta, Juan Manuel Urtubey, propuso en 2018, cuando
anunció, en medio del debate nacional sobre la legalización de la interrupción voluntaria del
embarazo, que con un sistema de IA iban a poder predecir el embarazo de niñas y
11
adolescentes . Con respecto a esto, desde el Laboratorio de Inteligencia Artificial Aplicada
de la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad de Buenos Aires se alertó que se
trataba de una decisión algorítmica basada en prejuicios: “Tanto los problemas
10
“Algoritmolandia. Inteligencia Artificial para una integración predictiva e inclusiva de América Latina.
Revista Integración & Comercio #44” por el BID, INTAL y Planeta. Publicado en julio de 2018, pp. 350-353.
Disponible en:
https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/Revista-Integraci%C3%B3n--Comercio-A%C3%
B1o-22-No-44-Julio-2018-Algoritmolandia-inteligencia-artificial-para-una-integraci%C3%B3n-predictiva-e-incl
usiva-de-Am%C3%A9rica-Latina.pdf (consultado en marzo de 2020).
11
“El método que aplica Urtubey para predecir el embarazo adolescente”, por Bárbara Defoix. Publicado en
el Diario Perfil el 12 de abril de 2018. Disponible en:
https://www.perfil.com/noticias/politica/el-metodo-que-aplica-urtubey-para-predecir-el-embarazo-adolesce
nte.phtml (consultado en marzo de 2020).
9
metodológicos como los datos poco confiables plantean el riesgo de tomar medidas
12
incorrectas a los responsables de políticas públicas” .
Los ejemplos más recientes de uso de datos en el campo de la salud pública, que no están
encontrando límites a su expansión territorial, son los que empezaron a implementarse en
distintos países del mundo para combatir el avance de la enfermedad por coronavirus que
se conoció en diciembre de 2019 (COVID-19) en China y que se declaró pandemia en marzo
de 2020, por encontrarse en 169 países o regiones del mundo. En el presente trabajo se
incluye un análisis del caso concreto sobre las tecnologías utilizadas en China, Corea del Sur,
Estados Unidos y Argentina, y los posibles riesgos que conllevan.
Además, se mencionan ejemplos de todo el mundo de desarrollos basados en tecnologías
de Inteligencia Artificial, Machine Learning y análisis de datos, que son sólo una parte de los
inventos de los últimos años en materia de tecnología para el campo de la medicina (que
van desde robots, minirrobots, sensores, chips que se insertan en el cuerpo, wearables
-relojes o ropa- que miden distintas variables, aplicaciones de autodiagnóstico,
13
telemedicina, impresiones 3D de órganos y prótesis y tratamientos con realidad virtual) .
En un documento publicado desde la iniciativa fAIr LAC del Banco Interamericano de
Desarrollo (BID) en enero de 2020, se citan los siguientes datos de la Organización Mundial
de la Salud (OMS): “En el mundo existen cerca de 138 millones de pacientes que resultan
perjudicados cada año por errores médicos, de los cuales 2,6 millones fallecen. Durante
2015, los errores médicos relacionados con el uso incorrecto de fármacos y fallas de
diagnóstico representaron la tercera causa de muerte en Estados Unidos y el 10% de todas
14
las muertes” . A raíz de esto, se considera que el desarrollo de los sistemas informáticos de
salud permitirá la implementación de algoritmos preventivos, como diagnósticos tempranos
de enfermedades, que permitirán mejorar la calidad y eficiencia de la atención.
12
LIAA (Laboratorio de Inteligencia Artificial Aplicada). “Sobre la predicción automática de embarazos
adolescentes”, publicado en 2018. Disponible en:
https://liaa.dc.uba.ar/es/sobre-la-prediccion-automatica-de-embarazos-adolescentes/ (consultado en
marzo de 2020).
13
OPPENHEIMER, A. “¡Cúrese quien pueda!” en ¡Sálvese quien pueda! El futuro del trabajo en la era de la
automatización. Buenos Aires, Debate, 2018, p. 189.
14
“fAIr LAC: Adopción ética y responsable de la inteligencia artificial en América Latina y el Caribe” por
Marcelo Cabrol, Natalia González Alarcón, Cristina Pombo, y Roberto Sánchez Ávalos para el Banco
Interamericano de Desarrollo (BID). Publicado en enero de 2020. Disponible en:
https://publications.iadb.org/es/fair-lac-adopcion-etica-y-responsable-de-la-inteligencia-artificial-en-america
-latina-y-el-caribe (consultado en junio de 2020).
10
15
conocido como SARS-CoV-2) a la OMS. Desde entonces, el virus no se detuvo y se expandió
a distintos puntos del mundo hasta convertirse en una pandemia que, al día de hoy, se
encuentra presente en 188 países o regiones, con un total de 12.932.741 de casos
16
confirmados y 569.679 muertos .
Desde que se conoció sobre el virus, sus síntomas y su capacidad de contagio, se
establecieron dos medidas a nivel global que se consideraron las más efectivas para
17
contrarrestar su avance: el aislamiento y el distanciamiento físico . Este distanciamiento,
según dice un equipo de investigadores de la Universidad de Harvard que analizó el avance
18
del virus en los Estados Unidos , debería continuar por períodos intermitentes, para evitar
que los sistemas de salud se vean colapsados, y la duración e intensidad de los aislamientos
se podrían relajar a medida que los tratamientos y las vacunas empiecen a estar disponibles
19
.
Teniendo en cuenta esto, países como China y Corea del Sur comenzaron a utilizar sus
sistemas de vigilancia para hacer cumplir estas y otras medidas para combatir la
15
Según información oficial de la Organización Mundial de la Salud, “los coronavirus (CoV) son una amplia
familia de virus que pueden causar diversas afecciones, desde el resfriado común hasta enfermedades más
graves, como ocurre con el coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) y
el que ocasiona el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV). Un nuevo coronavirus es una nueva
cepa de coronavirus que no se había encontrado antes en el ser humano. Esas infecciones suelen cursar
con fiebre y síntomas respiratorios (tos y disnea o dificultad para respirar). En los casos más graves, pueden
causar neumonía, síndrome respiratorio agudo severo, insuficiencia renal e, incluso, la muerte.
16
Coronavirus COVID-19 Global Cases by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns
Hopkins University (JHU). Disponible en
https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf
6 (consultado el 13 de julio de 2020).
17
Aunque en los medios de comunicación se utiliza el concepto de “aislamiento o distanciamiento social”,
Maria Van Kerkhove, epidemióloga de enfermedades infecciosas de la Organización Mundial de la Salud
explicó por qué deberíamos referirnos a estas medidas como “aislamiento o distanciamiento físico” pero no
social: “Olvídate del término ‘distanciamiento social’; la OMS prefiere que digamos ‘distanciamiento físico’ y
esta es la razón” por Harmeet Kaur, para CNN en Español. Publicado el 16 de abril de 2020. Disponible en:
https://cnnespanol.cnn.com/2020/04/16/olvidate-del-termino-distanciamiento-social-la-oms-prefiere-que-di
gamos-distanciamiento-fisico-y-esta-es-la-razon/ (consultado en abril de 2020). La transcripción de la
conferencia de prensa de Maria Van Kerkhove puede consultarse acá:
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/transcripts/who-audio-emergencies-coronavirus-pr
ess-conference-full-20mar2020.pdf?sfvrsn=1eafbff_0
18
Debe tenerse en cuenta que Estados Unidos es el país que presenta mayor cantidad de casos de
personas contagiadas y de muertes por coronavirus por una serie de medidas preventivas que no se
tomaron a tiempo y del deficiente sistema de salud de ese país. “Coronavirus en Estados Unidos: 4 claves
que explican el enorme impacto del coronavirus en el país con más muertos por covid-19 del mundo” en
BBC News Mundo. Publicado el 13 de abril de 2020. Disponible en:
https://www.bbc.com/mundo/noticias-internacional-52273159 (consultado en abril de 2020).
19
“Projecting the transmission dynamics of SARS-CoV-2 through the postpandemic period” por Kissler, S.;
Tedjanto, C.; Goldstein, E.; Grad, Y. H.; y Lipsitch, M. en Revista Science. Publicado el 14 de abril de 2020.
Disponible en:
https://science.sciencemag.org/content/early/2020/04/14/science.abb5793 (consultado el 23 de abril de
2020).
11
20
propagación del virus . A raíz de esto, el despliegue del uso de tecnología para combatir y
afrontar el avance del virus cruzó fronteras y llegó a Europa, Australia, Estados Unidos y
21
varios países de América Latina, incluyendo a la Argentina . Así, se conocieron desarrollos
de tecnologías varias, algunas de Inteligencia Artificial, con diversos objetivos: detección y
seguimiento de la población; prevención a través del monitoreo de signos vitales y síntomas
relacionados (saturación de oxígeno, frecuencia respiratoria y cardíaca, y fiebre);
22
seguimiento de los pacientes diagnosticados; y la evaluación de los riesgos de infección ,
entre otros. La pregunta es de qué manera se implementan estas tecnologías y cuáles son
las consecuencias sociales de las mismas.
En el caso de la detección de la población el objetivo es identificar quién podría estar
enfermo -debido a si estuvo en contacto con otras personas infectadas o si venía de estar
en algún país que ya tenía casos de coronavirus- para contener el avance del contagio. En
este caso, algunas aplicaciones utilizan la información sobre el tiempo que las personas
pasan en un lugar en particular y sobre la cantidad de infecciones que ocurren allí para que
los científicos puedan crear modelos espaciales que representan la evolución de los
23
contactos entre las personas infectadas, y así capturar cómo evoluciona la transmisión .
Algunos especialistas explican que estas medidas son necesarias porque este tipo de virus
es más difícil de detectar debido a la enorme cantidad de personas que pueden ser
portadoras y no presentar síntomas. Por otro lado, las aplicaciones de evaluación de los
riesgos de infección son, además de para identificar posibles casos, para descomprimir el
sistema de salud de cada ciudad y evitar aglomeraciones de personas en lugares donde los
contagios son más probables.
En el presente trabajo se hace referencia a algunas de las tecnologías de IA que se están
desarrollando para manejar el avance del COVID-19 en distintos países del mundo. En la
mayoría de los casos se observa que lo que se priorizó fue la urgencia, teniendo en cuenta
el contexto, por lo que muchos de los sistemas de Inteligencia Artificial todavía están en una
etapa preliminar. Desde los ejemplos de control de la población -para identificar dónde se
cumple la medida del aislamiento físico y dónde no-, y las aplicaciones de evaluación de
riesgo, hasta la creación de un dispositivo que permite monitorear la frecuencia respiratoria
de pacientes con COVID-19 de manera remota y un sistema de IA para analizar miles de
trabajos de investigación -publicados con acceso abierto para facilitar los avances en la
investigación y el trabajo colaborativo- sobre los efectos del virus en la salud, posibles
20
“Llega la 'app' que vigila a las personas en cuarentena por coronavirus” por Max S. Kim, para MIT
Technology Review. Publicado el 11 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.technologyreview.es/s/12009/llega-la-app-que-vigila-las-personas-en-cuarentena-por-coronavi
rus (consultado en abril de 2020).
21
“De los selfies de Polonia a la completa app de Singapur: medidas de vigilancia tecnológica para frenar la
epidemia” por Enrique Pérez para Xataka. Publicado el 25 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.xataka.com/privacidad/estas-medidas-extremas-vigilancia-tecnologica-que-estan-aplicando-pa
ises-para-frenar-exito-epidemia (consultado en abril de 2020).
22
“Artificial intelligence in the fight against COVID-19”, por Georgios Petropoulos para Bruegel. Publicado el
23 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.bruegel.org/2020/03/artificial-intelligence-in-the-fight-against-covid-19/ (consultado en abril de
2020).
23
Ídem.
12
tratamientos y la dinámica de la pandemia. La IA también se puede aplicar a la detección y
eliminación automáticas de “fake news” o campañas de desinformación relacionadas con el
virus publicadas en redes sociales como Facebook; pueden producir tomografías
computarizadas altamente precisas y oportunas para la detección de neumonía inducida
por virus; puede ser útil también para optimizar los ensayos clínicos de medicamentos y
posibles vacunas; y puede servir para desarrollar sistemas robóticos para desinfectar áreas
24
infectadas.
A. Posibles riesgos
Como se mencionó más arriba, todo sistema de Machine Learning necesita cargarse de
datos para analizar y poder establecer predicciones, categorías o tomar decisiones.
Aplicaciones como las de detección de la población y las de evaluación de los riesgos de
infección solicitan algunos de los siguientes datos y permisos para acceder a datos que
registra y almacena el dispositivo móvil: datos personales (que permitan identificar y
ponerse en contacto con cada ciudadano que se registre); datos de ubicación; acceso a
micrófono y cámara del dispositivo; datos de tráfico; datos de salud y datos biométricos.
En este sentido, es fundamental que en cada país en que se implementen tecnologías que
almacenen y analicen esta cantidad y tipos de datos, las autoridades se aseguren de que el
intercambio de datos se ajuste a las normas de privacidad y no genere riesgos de que los
datos de las personas sean mal utilizados. Para evitar esto último, desde diversos sectores
defensores del derecho a la privacidad -organizaciones de la sociedad civil y académicos-
sostienen que estas tecnologías que recolectan datos personales, de salud, biométricos y de
ubicación, deben ser medidas de excepción, limitadas en el tiempo, usadas sólo bajo
estricta necesidad, implementadas en absoluta transparencia y eliminadas ni bien pase la
razón que justificó su uso, con la consiguiente destrucción de registros que permitan o
habiliten discriminación o afectación de derechos de las personas.
○ Discriminación arbitraria
Debido a la escasez de recursos para realizar diagnósticos de COVID-19, el Centro para el
Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos publicó una guía sobre los
25
lineamientos para la prioridad de acceso al testeo , comenzando por pacientes
hospitalizados, adultos mayores, personas inmunosuprimidas y personas que han viajado a
áreas conocidas de brotes o han estado expuestas a un caso confirmado. Sin embargo,
cada Estado -que tiene su propio departamento de salud y es autónomo en la toma de
decisiones- está empleando sus propios algoritmos y protocolos de prueba, lo que produce
disparidades en su aplicación concreta a los casos.
24
Ídem.
“Evaluating and Testing Persons for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)” por Centers for Disease
25
13
artículo que busca responder la siguiente pregunta: ¿Cómo los algoritmos eligen a quién va
26
a recibir un test de COVID-19? . Para eso, realizaron un pedido de acceso a la información
pública a los 50 estados para tratar de conocer las diferencias y las razones por las que un
27
algoritmo privilegia un caso por sobre otro .
○ Vulneración de la privacidad
La organización de la sociedad civil Derechos Digitales, que focaliza su trabajo en
Latinoamérica, publicó un artículo en el que enumera la serie de aplicaciones y desarrollos
creados en el marco de la pandemia para hacer frente al COVID-19 y plantea la siguiente
preocupación: “Aunque el contexto de emergencia exija medidas extraordinarias, es
preocupante que más allá de las declaraciones de uso de ciertas tecnologías no exista
claridad respecto al uso, limitaciones y medidas de resguardo en el tratamiento de datos
personales y sensibles que serán capturados masivamente a través de estas
implementaciones. En esa vaguedad es donde se instaura la posibilidad de que estas
medidas excepcionales no solamente se normalicen, sino también sean usadas de forma
abusiva en detrimento de los derechos humanos para fortalecer mecanismos de vigilancia y
28
control social.”
Con respecto a la posible solución de “anonimización” de los datos, que suele presentarse
como una opción para proteger la privacidad, la ONG The Markup explica cómo pueden
realizarse procesos de “desanonimización” mediante la combinación de distintas bases de
datos. A comienzos de la década del 2000, Latanya Sweeney, una entonces estudiante del
Massachusetts Institute of Technology (MIT) descubrió que, incluso si se remueven datos de
identificación, cuando se combinan dos fuentes de datos distintas, es posible llegar a
29 30
personas identificables . Es decir que la anonimización no garantiza privacidad y esta
pérdida de privacidad puede traer una segunda consecuencia: Las aseguradoras -por
ejemplo- podrían utilizar los datos de salud “desanonimizados” para discriminar a los
pacientes.
26
“Who gets a Coronavirus test? We're asking every state for its algorithm” por Colin Lecher para The
Markup. Publicado el 19 de marzo de 2020. Disponible en:
https://themarkup.org/coronavirus/2020/03/19/who-gets-a-coronavirus-test (consultado en abril de 2020).
27
Al 25 de abril de 2020, el artículo se encontraba en desarrollo.
28
“¡El tecnoptimismo volvió! En forma de coron-apps” por Alex Argüelles para Derechos Digitales. Publicado
el 3 de abril de 2020. Disponible en:
https://www.derechosdigitales.org/14368/el-tecnoptimismo-volvio-en-forma-de-coron-apps/ (consultado
en abril de 2020).
29
SWEENEY, L. (2002). “k-Anonymity: a model for protecting privacy”. International Journal on Uncertainty,
Fuzziness and Knowledge-based Systems, 10 (5), pgs. 557-570. Disponible en:
https://epic.org/privacy/reidentification/Sweeney_Article.pdf (consultado en abril de 2020).
30
“When is anonymous not really anonymous?” por Sara Harrison para The Markup. Publicado el 24 de
marzo de 2020. Disponible en:
https://themarkup.org/ask-the-markup/2020/03/24/when-is-anonymous-not-really-anonymous
(consultado en abril de 2020).
14
B. Ejemplos de implementaciones
Debido a la enorme tarea que significa enumerar cada uno de los desarrollos que se están
implementando en cada país, en este documento se presentan los casos de las tecnologías
implementadas en China y Corea del Sur (por haber sido los países donde se diagnosticó el
virus por primera vez); Estados Unidos (por ser el país que presenta la mayor cantidad de
casos y donde radican las empresas de tecnología más importantes del mundo); y Argentina
(para analizar nuestro caso local).
En China se desarrollaron aplicaciones para dispositivos móviles para controlar la salud de
las personas y rastrear la propagación geográfica del virus. Estas aplicaciones buscan
predecir qué poblaciones y comunidades son más susceptibles a los impactos negativos de
un brote de coronavirus. Pero, además, se desplegó el uso de escáneres de imágenes
infrarrojas tradicionales y termómetros de mano en múltiples ubicaciones públicas, como
estaciones de subterráneos y trenes. Según afirman quienes defienden el uso de este tipo
de tecnologías, la ventaja de estos sistemas es que, en minutos, pueden examinar a las
personas a distancia para detectar fiebre.
A comienzos de marzo, el Ministerio del Interior y Seguridad de Corea del Sur había
comenzado a utilizar “Self-quarantine app”, una aplicación para monitorear a los ciudadanos
en cuarentena que, además, permite que las personas que no deben salir de su casa estén
en contacto con trabajadores sociales e informen sobre su progreso. El objetivo es
asegurarse de que cumplan la cuarentena. Además, se utilizan registros de transacciones de
tarjetas de crédito, datos de ubicación de dispositivos móviles (como datos de red y GPS) y
31
cámaras CCTV para rastrear casos confirmados. El resultado es un mapa que puede
decirles a las personas si se han acercado a un portador de coronavirus o no. En esta línea,
32 33
proliferaron varias aplicaciones para obtener información como CoronaNow o
Corona100, y estos datos se publican y se muestran en distintas aplicaciones, a través de
una API dedicada.
31
Ver: h
ttps://coronamap.site/ (consultado en abril de 2020).
32
"South Koreans find creative ways to combat Covid-19" por Chang May Choon para The Straits Times.
Publicado el 23 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.straitstimes.com/asia/east-asia/s-koreans-find-creative-ways-to-combat-covid-19 (consultado
en abril de 2020).
33
Puede verse acá:
https://www.mois.go.kr/frt/bbs/type002/commonSelectBoardArticle.do;jsessionid=7bA+UtY0JOIXJytznXoyY
NHR.node40?bbsId=BBSMSTR_000000000205&nttId=76155
15
34
contacto con otras. Por su parte, el Estado de Hong Kong dispuso que las personas que
deban estar en cuarentena utilicen una pulsera inteligente conectada al celular para
detectar automáticamente si incumplen la medida.
Es menester destacar que estos países, que suelen citarse como ejemplos exitosos de
contención de la pandemia a la fecha, realizaron importantes inversiones en capacidad de
testeo proactivo, en infraestructura para responder a los casos, pusieron a disposición
información confiable en forma coordinada e impusieron el aislamiento de individuos y
grupos infectados. Estos elementos resultan vitales a la hora de otorgar una respuesta
efectiva al avance del SARS-CoV-2 y la respuesta digital significa sólo una pequeña parte. La
tecnología sola, sin todo el otro conjunto de medidas, no era suficiente para alcanzar los
resultados necesarios. Esto es fundamental tenerlo presente porque la situación de
emergencia no debe habilitar la profundización de sistemas de control social, opacos y sin
mecanismos de rendición de cuentas.
○ Estados Unidos
Según publicó The Washington Post el 17 de marzo de 2020 -apenas dos días antes de que
en Argentina se anunciara la medida de Aislamiento Social, Preventivo y Obligatorio para
combatir el contagio del COVID-19-, el gobierno norteamericano había comenzado a
trabajar con Google, Facebook y otras empresas para diseñar un plan que permita usar los
datos de ubicación de las personas desde aplicaciones de sus dispositivos móviles para
ayudar a combatir la propagación de la pandemia.
35
El mismo día, el MIT Media Lab presentó una aplicación llamada Private Kit: Safe Paths que
comparte información sobre los movimientos de los usuarios para avisar si se estuvo en
contacto con personas con COVID-19, según explicó Ramesh Raskar, el líder del equipo.
Además, dice, el objetivo es ayudar a las autoridades a controlar puntos críticos que puedan
convertirse en focos del brote y lo haría preservando la privacidad de los usuarios
compartiendo “los datos cifrados de ubicación entre distintos teléfonos en una red de tal
manera que no pasan por una autoridad central”, ya que utilizaría la tecnología de cadena
36
de bloques (blockchain) .
Esto sería similar a lo que hicieron los gobiernos de China y Corea del Sur, aunque en este
caso los datos tomados de los teléfonos celulares serían anónimos y no afectarían la
34
"TraceTogether - behind the scenes look at its development process" publicado el 25 de marzo de 2020
en el sitio oficial GOVTECH de Singapur. Disponible en:
https://www.tech.gov.sg/media/technews/tracetogether-behind-the-scenes-look-at-its-development-proces
s (consultado en abril de 2020).
35
Se puede consultar en h ttp://safepaths.mit.edu/
36
"El MIT lanza una 'app' que le avisa si se ha cruzado con algún infectado", por Will Douglas Heaven (y
traducido por Ana Milutinovic) para MIT Technology Review. Publicado el 23 de marzo de 2020. Disponible
en:
https://www.technologyreview.es/s/12033/el-mit-lanza-una-app-que-le-avisa-si-se-ha-cruzado-con-algun-inf
ectado. Artículo original, en inglés:
https://www.technologyreview.com/s/615372/coronavirus-infection-tests-app-pandemic-location-privacy/
(consultado en marzo de 2020).
16
privacidad. En el caso de las medidas que tomaron los países asiáticos, la característica
principal es la implementación de mecanismos de control que no respetan derechos
individuales de las personas. Estas medidas, que también se están impulsando en países de
América Latina, se toman siguiendo la urgencia que imponen los números de la pandemia
-entre aumento de casos y de fallecidos- y no están siendo producto de un debate social ni
en el marco de sesiones legislativas.
Un ejemplo visual de lo que se consigue a partir de los datos de ubicación de las personas
es el que se conoció a mediados de marzo a través de un artículo de The New York Times en
el que se ve cómo el virus salió de Wuhan (China) y llegó a otros países del mundo, entre
37
ellos los Estados Unidos y cómo se propagó dentro de este último . Para este artículo se
utilizaron los datos de patrones de viajes dentro de China basados en datos publicados por
38
Baidu y datos de dos compañías de telecomunicaciones chinas . Ambas fuentes rastrearon
los movimientos de los teléfonos celulares.
Al igual que en los casos expuestos anteriormente, el objetivo de utilizar los datos de
ubicación es determinar la probabilidad de transmisión de la enfermedad entre diferentes
regiones y alertar si las personas cumplen las medidas de distanciamiento requeridas.
Por otro lado, en los Estados Unidos se observa el uso de Inteligencia Artificial para armar
bases de datos de papers académicos, como es el caso de CORD-19 Open Research Dataset
39
, del equipo de The Semantic Scholar, que es un recurso abierto de más de 57 mil artículos
de literatura académica sobre COVID-19, SARS-CoV-2 y el grupo Coronavirus para ser
utilizados por la comunidad de investigadores a nivel mundial. El proyecto lo llevan a cabo
investigadores y líderes del Instituto Allen para IA, la Iniciativa Chan Zuckerberg (CZI), el
Centro de Seguridad y Tecnología Emergente (CSET) de la Universidad de Georgetown,
Microsoft y la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) y la base de datos está compuesta por
artículos de investigación de revistas revisadas por pares, y también otras fuentes como
bioRxiv y medRxiv (sitios web donde los científicos pueden publicar trabajos sin revisión
previa). Este desarrollo fue una respuesta a la llamada que hizo la Casa Blanca de los
Estados Unidos para que expertos en Inteligencia Artificial desarrollen nuevas técnicas de
extracción -o minería- de datos y texto que puedan ayudar a la comunidad científica a
responder preguntas científicas de alta prioridad relacionadas con COVID-19.
Las tareas para cumplir con el objetivo se distribuyeron de la siguiente manera, según se
relata en una declaración conjunta publicada por la Oficina de Políticas de Ciencia y
40
Tecnología de la Casa Blanca : “Las herramientas de curación de literatura a escala web de
37
“How the virus got out” por Jin Wu, Weiyi Cai, Derek Watkins y James Glanz para The New York Times, el
22 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.nytimes.com/interactive/2020/03/22/world/coronavirus-spread.html?referringSource=articleSh
are (consultado en marzo de 2020).
38
Publicadas por Cao et al., “Incorporating Human Movement Data to Improve Epidemiological Estimates
for 2019-nCoV.”, citado en el artículo.
39
Ver: h ttps://www.semanticscholar.org/cord19 (consultado en abril de 2020).
40
“Call to Action to the Tech Community on New Machine Readable COVID-19 Dataset” publicado por la
Oficina de Políticas de Ciencia y Tecnología de la Casa Blanca de los Estados Unidos el 16 de marzo de 2020.
Disponible en:
17
Microsoft se utilizaron para identificar y reunir esfuerzos y resultados científicos mundiales;
CZI proporcionó acceso a contenido previo a la publicación; NLM proporcionó acceso a
contenido de literatura; y el equipo de Allen AI transformó el contenido en una forma legible
por máquina, preparando el corpus para su análisis y estudio”.
Como se explica en un artículo del MIT Technology Review, el sistema “utiliza modelos de
lenguaje natural de última generación como ELMo y BERT para mapear las similitudes entre
41
los documentos.” Además, al hacer referencias cruzadas de documentos y buscar
patrones, los algoritmos de IA pueden ayudar a descubrir nuevos posibles tratamientos o
factores que empeoran el virus para algunos pacientes. La esperanza es que la Inteligencia
Artificial acelere los conocimientos sobre el nuevo coronavirus al encontrar conexiones más
sutiles en más datos. Sin embargo, “algunos expertos dicen que el enfoque se encuentra en
42
una etapa temprana y es poco probable que ayude a abordar la crisis actual.”
https://www.whitehouse.gov/briefings-statements/call-action-tech-community-new-machine-readable-covi
d-19-dataset/ (consultado en abril de 2020).
41
“La nueva arma contra el COVID-19: una web con más de 24.000 ‘papers’”, por Karen Hao (traducido por
Ana Milutinovic) para MIT Technology Review. Publicado el 19 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.technologyreview.es/s/12030/la-nueva-arma-contra-el-covid-19-una-web-con-mas-de-24000-p
apers (consultado en abril de 2020).
42
“Researchers will deploy AI to better understand coronavirus” por Will Knight para Wired. Publicado el 17
de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.wired.com/story/researchers-deploy-ai-better-understand-coronavirus/ (consultado en abril de
2020).
43
“EEUU: desarrollaron un dispositivo que emplea señales wifi e inteligencia artificial para monitorear de
forma remota a pacientes con coronavirus” por Desirée Jaimovich para Infobae. Publicado el 16 de abril de
2020. Disponible en:
https://www.infobae.com/america/tecno/2020/04/16/eeuu-desarrollaron-un-dispositivo-que-emplea-senale
s-wifi-e-inteligencia-artificial-para-monitorear-de-forma-remota-a-pacientes-con-coronavirus/ (consultado
en abril de 2020).
44
“Así funciona la herramienta de rastreo de coronavirus de Apple y Google” por J. M. Sánchez para ABC.
Publicado el 17 de abril de 2020. Disponible en:
https://www.abc.es/tecnologia/informatica/software/abci-funciona-proyecto-aplicacion-rastreo-coronavirus
-apple-y-google-202004150156_noticia_amp.html (consultado en abril de 2020).
18
45
proyecto de Google/Apple consiste en que cada usuario descargue la aplicación y el
consentimiento de gobiernos y usuarios sería obligatorio para el uso de las aplicaciones.
Durante la segunda fase, la función de esta aplicación se replicaría en una actualización de
cada sistema operativo de Android o iPhone, es decir que ya no dependería de la voluntad
del usuario de instalar la aplicación en su dispositivo.
○ Argentina
En Argentina, el 20 de marzo de 2020 comenzó a regir el Decreto de Necesidad y Urgencia
297/2020 firmado por el presidente Alberto Fernández, a través del que aprobó la medida
de “Aislamiento Social, Preventivo y Obligatorio” para disminuir y evitar el contacto entre
personas y, así, reducir las posibilidades de contagio del SARS-CoV-2, en pos de proteger la
46
salud pública. El lunes 23 de marzo la Secretaría de Innovación Pública que depende de
Jefatura de Gabinete de la Nación, presentó un formulario publicado en la web y una
47
aplicación bajo el nombre de “Autoevaluación de síntomas de Coronavirus COVID-19” , que
fue cuestionada por una parte de la comunidad de seguridad informática del país por
solicitar demasiados datos personales y permisos de la aplicación que resultaban
48
desproporcionados de acuerdo al objetivo del sistema. La aplicación, desde su
lanzamiento, se impuso como de uso obligatorio para toda persona que ingrese al país,
para monitorear el cumplimiento de la cuarentena, y de uso voluntario para las personas
que quisieran controlar si tenían alguno de los síntomas asociados al Coronavirus COVID-19
y que estaban cumpliendo con el aislamiento obligatorio.
45
Ver informe: h ttps://www.apple.com/covid19/contacttracing/
46
El documento está disponible en:
https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/227042/20200320 (consultado en abril de 2020).
47
A los pocos días, el formulario dejó de estar disponible y sólo quedó el acceso a la descarga de la
aplicación para sistemas operativos iOS y Android. Disponible en:
https://www.argentina.gob.ar/aplicaciones/coronavirus (consultado en abril de 2020).
48
En este hilo de Twitter que publiqué desde mi cuenta personal participaron varios técnicos especialistas
en seguridad informática y abogados especialistas privacidad:
https://twitter.com/titayna/status/1242225565219815436?s=20 (publicado el 23 de marzo de 2020).
49
“Presentan CuidAR, la nueva versión de la app Coronavirus Argentina” por Ámbito. Publicado el 26 de
abril de 2020. Disponible en:
19
La aplicación fue desarrollada en conjunto entre la Secretaría de Innovación Pública
-siguiendo los requerimientos y necesidades del Ministerio de Salud-, el Ministerio de
Ciencia y Tecnología de la Nación, la Fundación Sadosky, el Consejo Nacional de
Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET) y la Cámara de la Industria Argentina del
Software (CESSI), que nucleó a las empresas Hexacta, Globant, G&L Group, C&S, QServices,
GestiónIT, Intive, Finnegans y Faraday. El equipo se complementa con el trabajo de Arsat, la
empresa de telecomunicaciones del Estado, y los servicios brindados por Amazon Web
Services, RedHat Argentina, Thinkly y Biodyn SAS.
50
Unos días más tarde, el 5 de mayo, a través de la Disposición 3/2020 de la Subsecretaría
de Gobierno Abierto y País Digital que depende de la Jefatura de Gabinete de Ministros, se
creó la Base de Datos denominada “COVID-19 Ministerio de Salud” con la finalidad de
centralizar los datos recabados por la aplicación, lo que abrió un nuevo debate sobre la
protección de los datos y de la información sensible de la población.
Por su parte, la empresa Urbetrack desarrolló “Cuidate en casa”, otra aplicación disponible
para los sistemas operativos iOS y Android que utiliza la tecnología del GPS para alertar si la
51
persona no cumple con el aislamiento obligatorio. Algo similar decidió la Justicia en Santa
Fe, para las personas que hubieran incumplido con el aislamiento obligatorio en las
ciudades de Santa Fe y Rosario, que deberán instalar obligatoriamente la aplicación en sus
52
celulares.
Otra medida de carácter obligatorio fue tomada a mediados de abril en Tierra del Fuego,
donde, además de que se limitó el tiempo para salir a realizar compras a tres horas, se
instaló un sistema de monitoreo con un código QR que está en verde si la persona que está
circulando está dentro del periodo permitido y que se pone en rojo si se le venció ese
53
tiempo . En el caso de los datos y permisos solicitados, también resultan
https://www.ambito.com/informacion-general/app/presentan-cuidar-la-nueva-version-la-app-coronavirus-a
rgentina-n5098353 (consultado en abril de 2020) y “CuidAR: cómo es la nueva aplicación del gobierno para
autodiagnóstico y rastreo del Covid-19” por Ámbito. Publicado el 18 de abril de 2020. Disponible en:
https://www.ambito.com/informacion-general/covid-19/cuidar-como-es-la-nueva-aplicacion-del-gobierno-a
utodiagnostico-y-rastreo-del-covid-19-n5096581 (consultado en abril de 2020).
50
Ver: https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/228730/20200506 (consultado en mayo de
2020).
51
“Crean app para vigilar que las personas cumplan con la cuarentena” por Leandro Ferreyra para Ámbito.
Publicado el 31 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.ambito.com/negocios/app/crean-app-vigilar-que-las-personas-cumplan-la-cuarentena-n50925
02 (consultado en abril de 2020).
52
“Controlarán a quienes incumplieron el aislamiento con una app en sus celulares” por La Capital.
Publicado el 23 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.lacapital.com.ar/la-ciudad/controlaran-quienes-incumplieron-elaislamiento-una-app-sus-celula
res-n2572740.html (consultado en abril de 2020).
53
“El gobierno limitará a 3 horas el tiempo para hacer compras y lo controlará por una app” por El diario del
fin del mundo. Publicado el 22 de abril de 2020. Disponible en:
http://www.eldiariodelfindelmundo.com/noticias/2020/04/22/86406-el-gobierno-limitara-a-3-horas-el-tiemp
o-para-hacer-compras-y-lo-controlara-por-una-app (consultado en abril de 2020).
20
desproporcionados en cuanto al objetivo que debería alcanzarse, que es el cumplimiento
del aislamiento y distanciamiento físico de la población.
El 20 marzo de 2020, el Financial Times publicó una columna del historiador israelí, Yuval
54
Noah Harari, titulado “El mundo después del coronavirus” . Allí describe el difícil escenario
en el que nos encontramos las sociedades, ya que estamos en un contexto en el que
debemos actuar con rapidez y decisión pero debemos tener en cuenta las consecuencias a
largo plazo de nuestras acciones. “En este momento de crisis, enfrentamos dos opciones
particularmente importantes -dice-. El primero es entre la vigilancia totalitaria y el
empoderamiento ciudadano. El segundo es entre el aislamiento nacionalista y la solidaridad
global”. Como afirma Harari, al elegir entre alternativas, debemos tener en cuenta que esta
tormenta pasará, pero las decisiones que tomemos y las elecciones que hacemos ahora
podrían cambiar nuestras vidas en los próximos años.
El responsable de ese proyecto, Pablo Abeleira, coordinador de tecnología en el ministerio
56
de Primera Infancia de Salta, explicó cómo surgió el proyecto : “Venimos trabajando en un
54
“Yuval Noah Harari: the world after coronavirus” para Financial Times. Publicado el 20 de marzo de 2020.
Disponible en: https://www.ft.com/content/19d90308-6858-11ea-a3c9-1fe6fedcca75 (consultado en mayo
de 2020). La traducción es propia.
55
“Algoritmos e inteligencia artificial en Latinoamérica. Un estudio de implementaciones por parte de
Gobiernos en Argentina y Uruguay” por Juan Ortiz Freuler y Carlos Iglesias para la World Wide Web
Foundation. Publicado en septiembre de 2018. Disponible en:
https://webfoundation.org/docs/2018/09/WF_AI-in-LA_Report_Spanish_Screen_AW.pdf (consultado en junio
de 2020).
56
“Cómo funciona el sistema para ‘predecir embarazos adolescentes’ de Salta” por Félix Ramallo para UNO.
Publicado el 12 de abril de 2018. Disponible en:
21
proyecto para hacer un modelo centrado en las personas y en la parte social. Con un
sistema tecnológico en donde hacemos un relevamiento casa por casa, y con aprobación
del jefe de hogar que firma un consentimiento, en donde se toma información
multidimensional: trabajo, salud, máximo nivel educativo, entre otros datos. Llegamos a un
punto en donde teníamos un proyecto de big data y recurrimos a esta tecnología para
poder predecir situaciones antes de que ocurrieran. Comenzamos con dos temáticas:
embarazo adolescente y deserción escolar. Firmamos un convenio con Microsoft, envió
varios ingenieros y creamos un modelo para predecir estas situaciones”.
Abeleira aclaró que Microsoft no accedía a ningún dato personal porque todo estaba
encriptado y blindado en los servidores, sino que accedían sólo a un set de datos que
trabajaban con ingenieros del gobierno provincial. Según su relato, los datos fueron
recolectados a partir de un relevamiento que hicieron con un dispositivo móvil casa por
casa y esos datos se almacenaban en los servidores de la provincia. “Todos los jefes de
hogar firman el consentimiento y se explica el uso de la información. Sino no se toman los
datos”, explicó con respecto al consentimiento para el uso de datos de las adolescentes
menores de edad.
Desde el Laboratorio de Inteligencia Artificial Aplicada (LIAA) del Departamento de
Computación de la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad de Buenos Aires (UBA)
publicaron un documento en el que afirman que encontraron “serios errores técnicos y
conceptuales, que ponen en duda los resultados reportados y comprometen el empleo de
dicha herramienta, sobre todo tratándose de una cuestión tan sensible como el embarazo
57
adolescente” .
“Tanto los problemas metodológicos como los datos poco confiables plantean el riesgo de
llevar a tomar medidas incorrectas a los responsables de políticas públicas”, concluyen.
https://uno.com.ar/tecnologia/como-funciona-el-sistema-para-predecir-embarazos-adolescentes-de-salta-0
4122018_rJxfqbraiM (consultado en junio de 2020).
57
“Sobre la predicción automática de embarazos adolescentes” por Laboratorio de Inteligencia Artificial
Aplicada (LIAA) del Departamento de Computación de la Universidad de Buenos Aires. Publicado el 12 de
abril de 2018. Disponible en:
https://www.facebook.com/LIAA.UBA/posts/619549255056965?__xts__%5B0%5D=68.ARDp-BfPrqTXRBMgG
QMOj5DaBD3PB8m91h03Xb7EQDsviJ8suEGIx0C-QTPKyfv50NC6EHFYF2tWLcIwO4mJlMOdnuc1O86b6XlMA
N2KwBgiKmY1Fl9hu3grvmMBtCsbrCtG1auourfjD3MLiFnhNAQtVZL3ilpQZvbGFgECHAxG9n_mZHRkxQF94w
DOMu2NSiiPV9jqxT4JOxHssbygX6FmNeDxw0T_7FFvxA1rESfj5ukcjMc-5FHz6_TyORL6lfmpavtkaPmOZFuZuW
Tq7M1V3wbdMeQdEm7whUF37vuwGfQbghPn3EiLPWpZGV6YIdVJGuKNFWViUFOMHGUpP_E&__tn__=-R y
en
https://www.dropbox.com/s/r7w4hln3p5xum3v/%5BLIAA%5D%20Sobre%20la%20predicci%C3%B3n%20aut
om%C3%A1tica%20de%20embarazos%20adolescentes.pdf?dl=0 (consultado en junio de 2020).
22
B. LIAA y Entelai: Análisis de imágenes para detección de
enfermedades y análisis de las palabras en psiquiatría
Diego Fernández Slezak es doctor en Ciencias de la Computación, se dedica a la
58
investigación en Inteligencia Artificial y neurociencia, forma parte del LIAA y es
59
co-fundador de Entelai , empresa que ofrece soluciones de IA para mejorar el trabajo de
los médicos.
En una entrevista realizada para el presente trabajo, Fernández Slezak explica cómo el
desarrollo de IA puede aportar al trabajo de médicos especialistas que necesitan analizar
imágenes (resonancias y mamografías, por ejemplo) y hacer reportes. Desde el LIAA, por
ejemplo, están trabajando en el análisis de imágenes médicas dentro del sistema de
reportes médicos. En la actualidad, cuenta, los especialistas en imágenes deben analizar y
hacer entre 10 y 30 reportes por día, en el caso de resonancias de cerebro, y entre 30 y 60
reportes por hora, en el caso de mamografías (es decir, una por minuto o una cada dos
minutos). Para estos casos, la empresa Entelai está desarrollando una solución que se llama
60
Entelai Pic , donde el médico, además de ver la resonancia magnética o la mamografía, ve
un preinforme que le indica a qué zona prestarle atención y le marca dónde están las
61 62
lesiones en la resonancia . Al momento de la entrevista , se encontraba en etapa de
63
investigación, en colaboración con FLENI que es quien provee las imágenes de resonancias
magnéticas del cerebro.
Además, en el marco de la pandemia por coronavirus, Entelai se basó en este sistema para
desarrollar la herramienta de IA Entelai Pic Covid-19, que permite analizar con precisión y
velocidad un enorme número de radiografías de tórax. “Contamos con un software de IA
para la detección de neumonía o infección de los pulmones a partir del análisis de miles de
imágenes. Y buscamos modificar el algoritmo para detectar la nueva patología”, explica
Mauricio Farez, director del Centro para Enfermedades Neuroinmunológicas del sanatorio
Fleni y cofundador de Entelai junto a Diego Fernández Slezak. Farez aclara que la plataforma
sirve para asistir a los médicos pero no debe tomarse como un diagnóstico en sí misma.
Para que funcione esta herramienta, “el sanatorio, hospital o clínica tiene sus imágenes en
un servidor al que se conecta el sistema de Entelai para analizarlas y automáticamente, se
genera una etiqueta que indica si el estudio es normal o muestra alguna patología”. En este
caso, corresponde al médico especialista revisar la imagen nuevamente para el diagnóstico
final. “Pusimos a disposición la plataforma a través de una web para que profesionales de la
Argentina, Colombia y Chile suban imágenes y obtengan un resultado en pocos segundos.
58
Ver: h
ttp://liaa.dc.uba.ar/es/inicio/ (consultado en junio de 2020).
59
Ver: h ttps://entelai.com/ (consultado en junio de 2020).
60
Se puede consultar más sobre el proyecto en:
https://www.mia.gob.ar/proyectos/724/Entelai-Pic-inteligencia-artificial-para-el-analisis-de-imagenes-medic
as (consultado en mayo de 2020).
61
“07 - IA, desde la computación y la filosofía - Sol Terlizzi y Diego Fernández Slezak”, minuto 11:20.
Disponible en: h ttps://www.youtube.com/watch?v=UjDzAQiNWu0
62
El 5 de diciembre de 2019.
63
Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia.
23
Llevamos más de 2000 radiografías analizadas en las primeras tres semanas de puesta en
marcha”, explicó.
Para entrenar el algoritmo obtuvieron alrededor de 100 imágenes de pacientes
confirmados con COVID-19 y otros pacientes con neumonías similares, así como un grupo
control sin neumonía respetando la distribución de edad y género. “La distribución de edad
o género es importante, dado que si no el sistema puede aprender a diferenciarlo por otras
características ajenas a la presencia o no de COVID-19, como por ejemplo la osificación en
64
menores que no está presente en adultos”, explican en su sitio web .
Con respecto a la aplicación de IA en psiquiatría, Diego Fernández Slezak expuso en las
Jornadas sobre Impactos Sociales de la IA, organizadas por Fundación Vía Libre en 2019, en
las que planteó algunas de las preguntas que se hacen desde el LIAA para pensar estos
desarrollos: “¿Podremos mirar cuál es el cableado interno del cerebro a partir de lo que
hablamos? ¿Habrá estructuras que vayan más allá de la cultura, de nuestros aprendizajes,
de nuestro idioma que nos den alguna idea de algún algoritmo que esté funcionando en
nuestro cerebro? Algoritmos de pensamiento. Tratar de encontrar esas estructuras que
65
sean ‘comunes para todos’” . En ese sentido, explica que, en el marco de un experimento
de laboratorio que no tiene aplicación clínica todavía, desarrollaron un algoritmo que
traduce del mundo de las palabras al mundo de los grafos los discursos de pacientes
psiquiátricos. Al analizar frases, dice, empiezan a caracterizar la estética del discurso. Por
ejemplo, en una de las enfermedades que miran, que es hipomanía en bipolares,
observaron que en la etapa de manía muchas veces aparece una repetición al “yo”.
“Entonces, haciendo este tipo de análisis, y algunos otros, podemos empezar a tratar de
caracterizar el tipo de discurso y ver si ese tipo de discurso se asocia a distintas
66
enfermedades o trastornos mentales”, comenta . En cuanto a la metodología de trabajo en
este caso, explica que a partir de una entrevista que se graba en audio, se transcribe a texto
y, a partir de ahí, se analiza el estado mental del paciente.
64
“Inteligencia artificial como soporte para la detección de casos sospechosos de COVID-19” por Entelai.
Publicado el 28 de marzo de 2020. Disponible en:
https://entelai.com/2020/03/28/inteligencia-artificial-como-soporte-para-la-deteccion-de-casos-sospechoso
s-de-covid-19/ (consultado en junio de 2020).
65
“07 - IA, desde la computación y la filosofía - Sol Terlizzi y Diego Fernández Slezak”, minuto 6:50.
Disponible en: h ttps://www.youtube.com/watch?v=UjDzAQiNWu0
66
"07 - IA, desde la computación y la filosofía - Sol Terlizzi y Diego Fernández Slezak", minuto 25:15.
Disponible en: h ttps://www.youtube.com/watch?v=UjDzAQiNWu0
24
College London (BioMedIA lab) bajo la supervisión del Prof. Ben Glocker. Actualmente, es
investigador del CONICET y AXA RF Fellow en el Research institute for signals, systems and
computational intelligence (CONICET / Universidad Nacional del Litoral) en Santa Fe,
67
Argentina , donde está comenzando una nueva línea de investigación en métodos
68
computacionales para el análisis de imágenes biomédicas .
En una entrevista realizada para el presente trabajo, Ferrante cuenta: “Lo que intentamos
hacer es pensar nuevos métodos para procesar estas imágenes, tratamos de pensar nuevas
formas de resolver problemas. Al trabajar con imágenes médicas surgen particularidades
distintas a las de cualquier imagen. Los métodos que usamos basados en aprendizaje
automático, en particular en Deep Learning, que son las Redes Neuronales Convolucionales,
son métodos genéricos, pero surgen particularidades en el área que hacen necesario que
surjan métodos específicos. Una de estas particularidades es que las imágenes médicas son
en 3D, como es el caso de la imagen de un cerebro”.
La información médica tiene regularidad, explica el especialista, por lo que mucha de su
investigación tiene que ver con cómo aprovechar la regularidad de los datos médicos, de la
anatomía en general, para introducir esa regularidad en el proceso de aprendizaje y
minimizar los errores que un algoritmo puede tener.
Por otro lado, en 2019 empezaron a estudiar la temática de “fairness” o equidad algorítmica,
teniendo en cuenta la perspectiva de género. Ese año, el gobierno de la provincia de Santa
Fe había organizado el Congreso Internacional de Género en Ciencia, Tecnología e
69
Innovación y allí conocieron los trabajos de Londa Schiebinger, pionera en los estudios de
historia de la ciencia con perspectiva de género, que encabeza el proyecto Gendered
Innovations de la Universidad de Stanford donde desarrollan métodos prácticos de análisis
de sexo y género para científicos e ingenieros y proporcionan estudios de casos como
ilustraciones concretas de cómo el análisis de sexo y género conduce a la innovación.
“Así fue como surgió la idea de ver qué pasa si a un sistema de diagnóstico automatizado,
como podía ser un sistema basado en imágenes de rayos X que trata de detectar una
patología o un hallazgo, uno lo entrena con imágenes sólo de hombres y después lo testea
en imágenes sólo de mujeres o viceversa -narra Ferrante-. Queríamos ver si la performance
del algoritmo cae en el grupo minoritario o en el grupo que no vio el algoritmo”. Desde el
equipo de investigación, conformado también por Agostina Larrazabal, Diego Milone,
Nicolás Nieto y Victoria Peterson, tenían la sospecha de que esto iba a suceder porque
existen variaciones entre radiografías de mamas de hombres y mujeres (en las segundas
aparece un tejido más claro).
En abril de 2020, la revista Proceedings of the National Academy of Sciences of the United
States of America (PNAS) publicó la investigación en la que detectaron el impacto del
67
Ver: h ttp://sinc.unl.edu.ar/
68
Ver: h ttp://sinc.unl.edu.ar/grants/computational-methods-for-biomedical-image-analysis/
69
“1° Congreso Internacional de Género en Ciencia, Tecnología e Innovación” publicado por el gobierno de
la provincia de Santa Fe. Disponible en:
https://www.santafe.gob.ar/index.php/web/content/view/full/230614 (consultado en junio de 2020).
25
desbalance de género en bases de datos de rayos X al entrenar clasificadores basados en
70
Redes Neuronales Convolucionales (CNNs) .
“Nosotros trabajamos con dos datasets públicos muy grandes de imágenes de rayos X,
probamos tres arquitecturas de redes neuronales diferentes y demostramos que hay
71
muchos modelos que tienen ese bias . En la comunidad científica, estas son las
arquitecturas clásicas de clasificación de imágenes que están siendo usadas hoy en día”,
destaca el investigador, quien aclara que las diferencias son estadísticamente significativas,
aunque “no son gigantes”, pero lo que se ve es la tendencia. “El objetivo era ver que existe el
bias y concientizar a la comunidad de investigadores en el área de que es importante, por lo
menos, informar los datos demográficos de los datos que usaste para el estudio. No todos
lo hacen. A nosotros nos costó encontrar datasets públicos en los que pudiéramos entrenar
nuestro modelo con información de género”, concluye.
Las células madre pluripotentes tienen la capacidad de diferenciarse en cualquier tipo de
célula adulta del cuerpo humano. En la actualidad, identificar esta diferenciación puede
llevar muchas horas y costosos procedimientos. Con el hallazgo de Miriuka y Waisman, es
posible hacerlo en una hora y sólo a partir de una foto en un microscopio. Según la
72
investigación, publicada en la revista científica Stem Cell Reports , esto podría permitir, en
un futuro cercano, la detección automática de diferentes funciones celulares.
“Para el estudio, células madre pluripotentes murinas fueron inducidas a diferenciarse en
células similares a la del epiblasto, un tipo de célula similar a la que emerge bien temprano
durante el desarrollo embrionario. Apenas 30 minutos después del inicio, las redes
neuronales pudieron predecir qué imágenes contenían células a las que se había inducido a
70
“Gender imbalance in medical imaging datasets produces biased classifiers for computer-aided
diagnosis” por Agostina J. Larrazabal, Nicolás Nieto, Victoria Peterson, Diego H. Milone, y Enzo Ferrante,
miembros del Research Institute for Signals, Systems and Computational Intelligence sinc, Universidad
Nacional del Litoral (CONICET), Santa Fe, Argentina; Instituto de Matemática Aplicada del Litoral,
Universidad Nacional del Litoral (CONICET), Santa Fe, Argentina; y Facultad de Ingeniería, Universidad
Nacional de Entre Ríos, Oro Verde, Argentina. Publicado por Proceedings of the National Academy of
Sciences of the United States of America (PNAS), editado por David L. Donoho, Stanford University,
Stanford, CA. Aprobado el 30 de abril de 2020. Disponible en: https://www.pnas.org/content/117/23/12592
y https://www.pnas.org/content/pnas/117/23/12592.full.pdf (consultado en junio de 2020).
71
“Bias” se refiere a los sesgos.
72
“Deep Learning Neural Networks Highly Predict Very Early Onset of Pluripotent Stem Cell Differentiation”
por Santiago Miriuka, Ariel Waisman, Alejandro La Greca, Alan Möbbs, María Agustina Scarafía, Natalia
Santín Velazque, Gabriel Neiman, Lucía Moro, Carlos Luzzani, Gustavo Sevlever y Alejandra Guberman, para
Stem Cell Reports. Publicado el 14 de marzo de 2019. Disponible en:
https://www.cell.com/stem-cell-reports/fulltext/S2213-6711(19)30052-9 (consultado en junio de 2020).
26
la diferenciación. Una hora después del comienzo de la diferenciación, las predicciones eran
73
correctas en más del 99% de los casos”, dice en un artículo del CONICET . Waisman explica:
“Los algoritmos que utilizamos son similares a los que utiliza Facebook para reconocer
rostros y etiquetarlos automáticamente”.
En Guatemala se presentó Alerta Guate, una aplicación desarrollada “en colaboración con
75
Israel y Google” , que ofrece alertas específicas de acuerdo a la ubicación de las personas.
Por su parte, México presentó la aplicación COVID19-MX que ofrece autodiagnóstico y la
ubicación de centros de salud cercanos, entre otros servicios. Además, desde el gobierno
anunciaron la colaboración con las empresas de telefonía para monitorear el movimiento
76
de quienes residen en la Ciudad de México .
73
“Logran aplicar inteligencia artificial a la diferenciación de células madre en períodos ultra precoces” por
CONICET. Publicado el 19 de marzo de 2019. Disponible en:
https://www.conicet.gov.ar/cientificos-logran-aplicar-inteligencia-artificial-a-la-diferenciacion-de-celulas-ma
dre-en-periodos-ultra-precoces/ (consultado en junio de 2020).
74
“¡El tecnoptimismo volvió! En forma de coron-apps” por Alex Argüelles para Derechos Digitales. Publicado
el 3 de abril de 2020. Disponible en:
https://www.derechosdigitales.org/14368/el-tecnoptimismo-volvio-en-forma-de-coron-apps/ (consultado en
junio de 2020).
75
“Giammattei anuncia el app Alerta Guate para informar sobre el coronavirus en Guatemala” por Axel
Vicente para Prensa Libre. Publicado el 24 de marzo de 2020. Disponible en:
https://www.prensalibre.com/guatemala/comunitario/giammattei-anuncia-el-app-alerta-guate-para-inform
ar-sobre-el-coronavirus-en-guatemala/ (consultado en junio de 2020).
76
“Cierre de centros comerciales por emergencia sanitaria” por el Gobierno de la Ciudad de México.
Publicado el 31 de marzo de 2020. Disponible en:
https://cdmx.gob.mx/portal/articulo/cierre-de-centros-comerciales-por-emergencia-sanitaria (consultado
en junio de 2020).
27
autoridades, académicos y desarrolladores, se está trabajando en su elaboración. El
Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovaciones de Brasil (MCTIC) abrió una consulta
pública sobre un borrador de la Estrategia Nacional de IA en el país, la que se mantuvo
77
abierta hasta fines de enero de 2020 .
Además, el MCTIC, de la mano del Comité Directivo de Internet en Brasil (CGI), se propone
crear hasta ocho Centros de Investigación Aplicada (CPA) en IA, “dentro de los que se
conducirán varias actividades, como investigaciones científicas, tecnológicas y de innovación
aplicadas y orientadas a solventar problemas sociales y ambientales usando la IA como
herramienta principal”.
77
“MCTIC lança consulta pública para a Estratégia Brasileira de Inteligência Artificial” por ASCOM en el sitio
oficial del MCTIC de Brasil. Publicado el 12 de diciembre de 2019. Disponible en:
http://www.mctic.gov.br/mctic/opencms/salaImprensa/noticias/arquivos/2019/12/MCTIC_lanca_consulta_p
ublica_para_a_Estrategia_Brasileira_de_Inteligencia_Artificial.html (consultado en junio de 2020).
78
Ver: h ttps://institutolaura.org/
79
Ver: h ttps://www.laura-br.com/
80
“Política Nacional para la Transformación Digital e Inteligencia Artificial” por el Departamento Nacional de
Planeación de la República de Colombia. Publicado el 8 de noviembre de 2019. Disponible en:
https://colaboracion.dnp.gov.co/CDT/Conpes/Econ%C3%B3micos/3975.pdf (consultado en junio de 2020).
81
Ver: h ttps://www.1doc3.com/
28
C. Chile: La política de IA y “DART”
El Ministerio de Ciencia, Tecnología, Conocimiento e Innovación de Chile invitó a diez
expertos nacionales para participar del desarrollo de un documento gubernamental para
impulsar la IA en ese país. Asimismo, sumó a la mesa de debate a un comité interministerial
y abrió una convocatoria para invitar a sumarse a la ciudadanía en general. Los pilares de
este documento, son: “Factores habilitantes de la inteligencia artificial (capital humano,
infraestructura, los datos -su propiedad, su resguardo-), desarrollo e investigación en el
82
campo de la IA, más los aspectos éticos y normativos de su uso” .
A partir del desarrollo de este documento se busca iniciar el debate sobre las consecuencias
legales, éticas, económicas y culturales que tiene la IA en el país. Hasta el momento, se
tomaron todas las opiniones que se presentaron hasta mediados de 2020 y están siendo
evaluadas en una comisión de trabajo.
83
Desde 2015, la Universidad de Chile junto a inversionistas privados desarrollaron DART ,
una plataforma que permite detectar signos de la diabetes a partir del análisis de imágenes
de la retina. El sistema utiliza técnicas de Machine Learning, Deep Learning, toma de
decisiones y reconocimiento de imágenes para descartar casos negativos y derivar
potenciales positivos a oftalmólogos para hacer una recomendación al paciente. El modelo
fue entrenado con una muestra representativa obtenida de varios centros y observadores
para detectar signos de retinopatía diabética.
82
“ia13: ¿Cuál es la política de inteligencia artificial que está impulsando el gobierno en Chile?” por t13.
Publicado el 17 de junio de 2020. Disponible en:
https://www.t13.cl/noticia/tendencias/ia13-cual-es-politica-inteligencia-artificial-esta-impulsando-gobierno-c
hile (consultado en junio de 2020).
83
Ver: h
ttps://www.teledx.org/dart/?lang=es
84
“Inauguran en Jalisco primer Hub de Inteligencia Artificial en México” por Franco Daniel Gómez para 20
Minutos. Publicado el 27 de noviembre de 2019. Disponible en:
https://www.20minutos.com.mx/noticia/849350/0/inauguran-jalisco-primer-hub-inteligencia-artificial-m-eac
ute-xico/ (consultado en junio de 2020).
29
firmó convenios con el Instituto Nacional de Investigación Informática y Automatización
(INRIA) de Francia, la Universidad de Berkeley de California y el Instituto de Tecnología de
Beijing (BIT), con quienes desarrollarán proyectos conjuntos. Las primeras empresas en
sumarse al Hub de Inteligencia Artificial fueron Amdocs, IBM, Intel, Sparkcognition, Tata
Consultancy Services y Wizzeline, todas asentadas en Jalisco. Según explican desde el
85
Tecnológico de Monterrey , además de realizar consultoría especializada y
emprendimiento de alta tecnología, el Hub tendrá estas áreas de enfoque:
85
“Así será el innovador Hub de Inteligencia Artificial del Tec” por Carlos González para el sitio oficial del
Tecnológico de Monterrey. Publicado el 21 de noviembre de 2019. Disponible en:
https://tec.mx/es/noticias/guadalajara/investigacion/asi-sera-el-innovador-hub-de-inteligencia-artificial-del-t
ec (consultado en junio de 2020).
86
Ver: h ttps://www.unimadx.com/
87
“La Inteligencia Artificial al servicio del bien social en América Latina y el Caribe: panorámica regional e
instantáneas de doce países” por Constanza Gómez Mont, Claudia May Del Pozo, Cristina Martínez Pinto,
Ana Victoria Martín del Campo Alcocer (C Minds) para Banco Interamericano de Desarrollo (IADB), p. 95.
Publicado en mayo de 2020. Disponible en:
https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/La-inteligencia-artificial-al-servicio-del-bien-so
cial-en-America-Latina-y-el-Caribe-Panor%C3%A1mica-regional-e-instant%C3%A1neas-de-doce-paises.pdf
(consultado en junio de 2020).
88
Ver: w ww.upch.edu.pe/bioinformatic/anemia/app/
30
párpado ocular del menor) para determinar el nivel de hemoglobina y, a partir de eso, la
89
presencia o no de anemia.
Al momento de redactar este documento, Perú no contaba con un plan estratégico en IA.
89
“La Inteligencia Artificial al servicio del bien social en América Latina y el Caribe: panorámica regional e
instantáneas de doce países” por Constanza Gómez Mont, Claudia May Del Pozo, Cristina Martínez Pinto,
Ana Victoria Martín del Campo Alcocer (C Minds) para Banco Interamericano de Desarrollo (IADB), p. 107.
Publicado en mayo de 2020. Disponible en:
https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/La-inteligencia-artificial-al-servicio-del-bien-so
cial-en-America-Latina-y-el-Caribe-Panor%C3%A1mica-regional-e-instant%C3%A1neas-de-doce-paises.pdf
(consultado en junio de 2020).
90
“AI Now 2019 Report” por Kate Crawford, Roel Dobbe, Theodora Dryer, Genevieve Fried, Ben Green,
Elizabeth Kaziunas, Amba Kak, Varoon Mathur, Erin McElroy, Andrea Nill Sánchez, Deborah Raji, Joy Lisi
Rankin, Rashida Richardson, Jason Schultz, Sarah Myers West, y Meredith Whittaker, para AI Now Institute,
p. 52. Disponible en: https://ainowinstitute.org/AI_Now_2019_Report.html (consultado en julio de 2020).
91
“What happens when an algorithm cuts your health care” por Colin Lecher para The Verge. Publicado el
21 de marzo de 2018. Disponible en:
https://www.theverge.com/2018/3/21/17144260/healthcare-medicaid-algorithm-arkansas-cerebral-palsy
(consultado en julio de 2020).
92
“The AI effect. How artificial intelligence is making health more human” por MIT Technology Review
Insights y GE Healthcare. Encuesta realizada en octubre de 2019. Disponible en:
https://www.technologyreview.com/hub/ai-effect/ (consultado en junio de 2020).
31
A. China: un Plan hacia 2050, Alibaba e Infervision
93
En 2017, China publicó su “Next Generation AI Development Plan” en el que explicitó sus
planes de lograr avances concretos en IA hacia 2025 y posicionarse como líder mundial en
desarrollador de tecnologías de IA hacia 2030, sostenido por una industria de Inteligencia
Artificial nacional en la invertirá 150 mil millones de dólares con el objetivo de que sea el
94
principal motor de su industria para 2050 .
En el marco de la pandemia por coronavirus, en febrero de 2020, el instituto de
investigación Damo Academy de Alibaba, la empresa reconocida internacionalmente en el
rubro del comercio electrónico, creó un algoritmo que puede detectar casos positivos de
COVID-19 en 20 segundos a partir de escaneos de tomografía computarizada, con una tasa
95
de precisión del 96% .
Por su parte, Infervision, la startup de Beijing fundada en 2015 por Shaokang Wang, ha
desarrollado un software de lectura pulmonar, con algoritmos de aprendizaje automático
entrenados con más de un millón de escaneos de tomografías computarizadas de pulmón,
provenientes de hospitales chinos, que destacan nódulos de tejido potencialmente
cancerosos. Una de las instituciones que utiliza el sistema es el Hospital Dexeus de
96 97
Barcelona, España , y otra es Wake Radiology de Carolina del Norte, Estados Unidos .
Según informó el Hospital Dexeus, la tecnología se basa en utilizar un algoritmo que se
actualiza a través de los datos de más de 25.000 imágenes de TAC de tórax que hacen
diariamente 250 hospitales distintos.
93
El Plan, originalmente publicado en el sitio oficial del gobierno chino
(http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-07/20/content_5211996.htm), fue traducido íntegramente al
inglés por Graham Webster, Rogier Creemers, Paul Triolo, y Elsa Kania: “Full Translation: China’s ‘New
Generation Artificial Intelligence Development Plan’”, para New America. Publicado el 1 de agosto de 2017.
Disponible en:
https://www.newamerica.org/cybersecurity-initiative/digichina/blog/full-translation-chinas-new-generation-
artificial-intelligence-development-plan-2017/
94
“China plans to be a world leader in Artificial Intelligence by 2030” por Pablo Robles para South China
Morning Post. Publicado el 1 de octubre de 2018. Disponible en:
https://multimedia.scmp.com/news/china/article/2166148/china-2025-artificial-intelligence/index.html
(consultado en junio de 2020).
95
“Alibaba crea un algoritmo de diagnóstico con inteligencia artificial que detecta el coronavirus en 20
segundos” por RT. Publicado el 6 de marzo de 2020. Disponible en:
https://actualidad.rt.com/actualidad/345023-alibaba-algoritmo-diagnostico-ia-detectar-coronavirus
(consultado en junio de 2020).
96
“Dexeus es el primer hospital de España en utilizar la Inteligencia Artificial en el diagnóstico precoz de
cáncer de pulmón”, en el sitio Quirón Salud. Publicado el 13 de febrero de 2019. Disponible en:
https://www.quironsalud.es/es/comunicacion/notas-prensa/dexeus-primer-hospital-espana-utilizar-intelige
ncia-artific (consultado en junio de 2020).
97
“How Health Care Data and Lax Rules Help China Prosper in AI” por Tom Simonite para Wired. Publicado
el 1 de septiembre de 2019. Disponible en:
https://www.wired.com/story/health-care-data-lax-rules-help-china-prosper-ai/ (consultado en junio de
2020).
32
B. Estados Unidos: Los desarrollos de las big tech
Uno de los sistemas de IA más reconocidos a nivel mundial en el ámbito de la salud es
98
Watson, desarrollado por la sección Watson Health de IBM, que en 2015 también adquirió
la empresa Merge, especializada en software de reconocimiento de imágenes médicas que
puede identificar posibles signos y alertas de enfermedades y sugerir tratamientos para el
99
paciente (ahora ofrece el sistema Merge PACS) . “Watson Health de IBM se posicionó en la
industria de la salud utilizando sus capacidades de procesamiento de lenguajes naturales y
computación cognitiva para desarrollar herramientas de apoyo a las decisiones clínicas en
cinco pilares: oncología y genómica, ciencias de la vida, salud poblacional, imágenes y la
100
transición hacia modelos de atención basados en el valor” .
101
AI for Health es el nombre de la iniciativa lanzada por Microsoft, en la que invertirá 40
millones de dólares a cinco años, para diseñar, desarrollar e impulsar la investigación e
implementación de tecnologías de IA para la salud. Los tres pilares del proyecto, son:
1. Búsqueda por el descubrimiento (para la investigación médica que permita el
avance en prevención, diagnóstico y tratamientos de enfermedades).
2. Información de valor sobre salud global (para la protección ante crisis sanitarias
globales).
3. Equidad en la salud (para mejorar el acceso a la atención para la población
vulnerable).
La primera instancia de aplicación abarca: el Hospital de Investigación Infantil y el Fred
Hutchinson Cancer Research Center (Seattle, EEUU), el Intelligent Retinal Imaging Systems
-IRIS- (Florida, EEUU), el Comité para el Progreso Rural de Bangladesh -BRAC- (África y Asia),
Novartis Foundation (la empresa multinacional que se dedica a la industria farmacéutica y
biotecnología), y PATH, una institución global que busca brindar soluciones científicas para
102
la salud a partir del uso de datos y tecnología aplicada.
Por su parte, Google está trabajando desde hace años en su proyecto GoogleLeNet para
magnificar, interpretar y reconocer imágenes con mucha mayor exactitud que los patólogos
con sus microscopios, a través de una arquitectura de Red Neuronal Convolucional de 22
98
Ver: h ttps://www.ibm.com/watson-health
99
Ver: h ttps://www.ibm.com/products/merge-pacs
100
“Algoritmolandia. Inteligencia Artificial para una integración predictiva e inclusiva de América Latina.
Revista Integración & Comercio #44” por el BID, INTAL y Planeta. Publicado en julio de 2018, pp. 350-353.
Disponible en:
https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/Revista-Integraci%C3%B3n--Comercio-A%C3%
B1o-22-No-44-Julio-2018-Algoritmolandia-inteligencia-artificial-para-una-integraci%C3%B3n-predictiva-e-incl
usiva-de-Am%C3%A9rica-Latina.pdf (consultado en marzo de 2020).
101
Ver: h ttps://www.microsoft.com/en-us/ai/ai-for-health
102
“Microsoft busca mejorar la salud a través de la inteligencia artificial” por ComunicarSe. Publicado el 30
de enero de 2020. Disponible en:
https://www.comunicarseweb.com/noticia/microsoft-busca-mejorar-la-salud-traves-de-la-inteligencia-artific
ial (consultado en junio de 2020).
33
103
capas . Otro proyecto ya disponible es la API de Cloud Healthcare que permite el
intercambio estandarizado de datos entre aplicaciones de atención sanitaria y soluciones
104
basadas en Google Cloud . En su portal Google Health, la empresa publica sus diversos
proyectos de investigación, como el uso de IA para predecir con precisión las lesiones
renales agudas en pacientes hasta 48 horas antes de lo que se diagnostica en la actualidad
105
, y herramientas que ya están disponibles. Además, Alphabet -la empresa que aloja a
106
Google- adquirió en 2014 a Verily , una empresa de ciencia, tecnología y salud que
desarrolla distintas aplicaciones de IA para detectar enfermedades.
107
En cuanto a la disponibilidad de bases de datos, el Dataset Search de Google facilita la
búsqueda de bases de datos utilizando la tecnología de su motor de búsqueda principal, lo
que dio cuenta de su utilidad durante la pandemia por COVID-19, debido a la cantidad y
diversidad de sets de datos producidos a nivel mundial en el marco de las investigaciones
para conseguir la vacuna y los mejores tratamientos para lidiar con el virus.
Finalmente, un caso de tecnología diseñada para la salud pública es el de la empresa
108
Appriss Health que ofrece un sistema basado en IA que permite identificar si una persona
tiene hepatitis C, para así poder indicar un tratamiento. Estos sistemas, además, analizan
datos de vigilancia de la salud para monitorear las tasas de tratamiento y curación dentro
de un municipio y así poder evaluar el progreso hacia los objetivos del tratamiento. Por otro
lado, algunos Estados están utilizando algoritmos, también de Appriss, “aplicados a las
bases de datos de monitoreo de medicamentos recetados para identificar posibles compras
109
al médico o prescripción incorrecta”.
Este sistema es resultado del Digital Mammography DREAM Challenges, “un proyecto
mundial impulsado por las principales instituciones americanas de lucha contra el cáncer
110
junto a multinacionales como IBM y Amazon”, explican en un artículo de El Independiente .
103
Ver: h ttps://es.scribd.com/document/322744973/GoogleLeNet
104
Ver: h ttps://cloud.google.com/healthcare/
105
Ver: h ttps://deepmind.com/blog/predicting-patient-deterioration/
106
Ver: h ttps://verily.com/
107
Ver: h ttps://datasetsearch.research.google.com/
108
Ver: h ttps://apprisshealth.com/
109
“Algorithmic accountability policy toolkit” por AINow. Publicado en octubre de 2018. Disponible en:
https://ainowinstitute.org/aap-toolkit.pdf (consultado en junio de 2020).
110
“Inteligencia artificial para reducir falsos positivos en cáncer de mama” por El Independiente. Publicado
el 25 de enero de 2018. Disponible en:
34
111
D. África: los casos de Kenia y Sudáfrica
112
En Kenia, el chatbot gratuito Sophie Bot se basa en diversas técnicas de IA para procesar y
responder preguntas sobre salud sexual y reproductiva. El sistema fue entrenado con
información verificada sobre sexualidad y salud sexual y reproductiva y comunica la
información a sus usuarios a través de conversaciones guiadas por mensajes de texto o
chats de voz. Sus características incluyen foros anónimos y bots de chat digital integrados
113
en la aplicación, Facebook, Telegram, Messenger y Twitter .
114
Por su parte, en Sudáfrica se encuentra la compañía Numberboost que trabaja para
desarrollar un sistema que permita a los ciudadanos ubicar clínicas de salud móviles
cercanas, un servicio que podría ayudar a mejorar el acceso de los ciudadanos a la atención
médica.
La acumulación de datos genera nuevos conocimientos, nuevas aplicaciones y nuevas
funcionalidades. Algunos de los datos con los que trabajan quienes desarrollan estos
sistemas son los datos personales y, fundamentalmente, los datos sensibles, como es el
caso de los datos de salud.
https://www.elindependiente.com/vida-sana/2018/01/25/inteligencia-artificial-reducir-falsos-positivos-canc
er-mama/ (consultado en junio de 2020).
111
“Artificial Intelligence. Starting the policy dialogue in Africa” por Ana Brandusescu, Juan Ortiz Freuler y
Dhanaraj Thakur para World Wide Web Foundation. Publicado en diciembre de 2017. Disponible en:
http://webfoundation.org/docs/2017/12/Artificial-Intelligence-starting-the-policy-dialogue-in-Africa.pdf
(consultado en junio de 2020).
112
Ver: h ttps://www.facebook.com/misssophiebot/
113
“Sophie Bot Sexual Reproductive Health app” por Department of Information Technology de la Jomo
Kenyatta University of Agriculture and Technology. Disponible en:
http://www.jkuat.ac.ke/departments/it/sophie-bot-sexual-reproductive-health-app/ (consultado en junio de
2020).
114
Ver: h ttps://www.numberboost.com/
115
Saarenpää, Ahti. Europa y la protección de los datos personales. Revista de Derecho Informático. N°3,
diciembre 2003. pp 15-29. Disponible en:
http://web.uchile.cl/vignette/derechoinformatico/CDA/der_informatico_completo/0,1492,SCID%253D14232
%2526ISID%253D507,00.html (consultado en junio de 2020).
35
En Argentina, los datos personales son definidos en el artículo 2 de la Ley de Protección de
Datos Personales N° 25.326 -que data del año 2000- como “información de cualquier tipo
referida a personas físicas o de existencia ideal determinadas o determinables”. Por otro
lado, la definición de datos sensibles dice que estos son “datos personales que revelan
origen racial y étnico, opiniones políticas, convicciones religiosas, filosóficas o morales,
afiliación sindical e información referente a la salud o a la vida sexual”.
Con respecto a los datos de salud, en el artículo 8 de la ley se indica: “Los establecimientos
sanitarios públicos o privados y los profesionales vinculados a las ciencias de la salud
pueden recolectar y tratar los datos personales relativos a la salud física o mental de los
pacientes que acudan a los mismos o que estén o hubieren estado bajo tratamiento de
aquéllos, respetando los principios del secreto profesional”.
Es menester recordar que las técnicas basadas en análisis de grandes volúmenes de datos
necesitan cantidad y calidad en los datos para disminuir los sesgos que suelen encontrarse
en los resultados y, por lo tanto, en las decisiones que toman los sistemas algorítmicos. En
el caso de la salud, una mejora en la cantidad de datos puede resolverse con más imágenes
de diagnóstico; entrevistas a más pacientes; entre otros. Por otro lado, la mejora en la
calidad puede significar, como explica Enzo Ferrante, que se necesite sumar datos como el
116
género , la edad, el origen étnico, y los datos demográficos, en general.
Para entender mejor esto es útil remitir a la reciente investigación que realizó Ferrante
junto a Larrazabal, Milone, Nieto y Peterson, mencionada anteriormente, en la que
detectaron el impacto del desbalance de género en bases de datos de rayos X al entrenar
117
clasificadores basados en Redes Neuronales Convolucionales (CNNs) .
De acuerdo con Enzo Ferrante, para disminuir algunos sesgos, como puede ser el de
género, es necesario sumar esta variable al set de datos para poder chequear si el
algoritmo que se está desarrollando o utilizando es justo. Sobre el estudio publicado en
abril de 2020, El investigador explica que “las diferencias son estadísticamente significativas,
no son gigantes, pero lo que nosotros mostramos es la tendencia. El objetivo era ver que
existe el bias y concientizar a la comunidad de investigadores en el área de que es
importante, por lo menos, informar los datos demográficos de los datos que se usaron para
el estudio. No todos lo hacen. A nosotros nos costó encontrar datasets públicos en los que
pudiéramos entrenar nuestro modelo con información de género”.
116
Aunque sería más apropiado referirse al sexo biológico, debido a que lo que influye en cuestiones de
salud son los cromosomas, los genitales, las hormonas y las gónadas.
117
“Gender imbalance in medical imaging datasets produces biased classifiers for computer-aided
diagnosis” por Agostina J. Larrazabal, Nicolás Nieto, Victoria Peterson, Diego H. Milone, y Enzo Ferrante,
miembros del Research Institute for Signals, Systems and Computational Intelligence sinc, Universidad
Nacional del Litoral (CONICET), Santa Fe, Argentina; Instituto de Matemática Aplicada del Litoral,
Universidad Nacional del Litoral (CONICET), Santa Fe, Argentina; y Facultad de Ingeniería, Universidad
Nacional de Entre Ríos, Oro Verde, Argentina. Editado por David L. Donoho, Stanford University, Stanford,
CA. Aprobado el 30 de abril de 2020. Disponible en:
https://www.pnas.org/content/pnas/117/23/12592.full.pdf (consultado en junio de 2020).
36
“Nosotros lo que remarcamos con este estudio es que datos de este tipo, que se llama
‘atributo sensible’ -en el sentido sensible del algoritmo, aclara Ferrante- o ‘atributo
protegido’, son variables frente a las cuales uno quiere que el algoritmo sea invariante. Es
decir, yo no quiero que mi algoritmo sea mejor para hombres o para mujeres, no quiero
que sea mejor para gente más grande o más joven. Entonces, ese tipo de variables, frente a
las que vas a querer chequear que tu algoritmo sea justo, son necesarias que estén porque
sino no se pueden hacer estos estudios de fairness”.
Sin embargo, aunque no se incluyan datos personales como el nombre y apellido de la
118
persona , estos datos, cruzados con los de salud, pueden habilitar la identificación de los
119
titulares de esos datos -incluso a pesar de atravesar procesos de disociación de datos,
120
anonimización o seudonimización -, y esto, además de vulnerar la privacidad y la intimidad
de una persona, puede tener efectos discriminatorios sobre esta.
El conflicto entre privacidad y desarrollo de una mejor Inteligencia Artificial parece
inevitable y se presenta de forma tal que parece que hay que optar por uno o por otro. El
mensaje que predomina es que o se protege la privacidad de las personas, o se desarrollan
más y mejores tecnologías que permitan el avance de la ciencia médica, como puede ser la
mejora en los diagnósticos.
118
Lo que se entiende por datos personales no se limita a nombres y apellidos sino que incorpora, además,
cualquier elemento que pueda llevar a la identificación de una persona. Por eso, los identificadores únicos
de teléfonos y computadoras, como los datos de geolocalización y los biométricos, constituyen datos
personales y deben quedar sujetos a protección legal incluso cuando no se encuentran directamente
asociados a un nombre propio. Si se los comparte o se los abre, es necesario definir un protocolo robusto
de anonimización o seudonimización para evitar su mal uso o su empleo con fines distintos a los
expresados cuando se los recolectó en una primera instancia. Aunque la base de datos haya sido
anonimizada, su cruce con otras puede derivar en la reidentificación de algunos individuos (Kupersmith, J.
[2013]. “The Privacy Conundrum and Cenomic Research: Re-identification and Other Concerns” en Health
Affairs Blog. Disponible en: https://www.healthaffairs.org/do/10.1377/hblog20130911.034137/full/.
[Consultado en junio de 2020]).
119
La disociación de los datos es todo tratamiento de datos personales de manera que la información
obtenida no pueda asociarse a persona determinada o determinable.
120
La anonimización es el tratamiento de datos personales de manera tal que sea imposible vincularlos con
la persona a quien se hubiese podido identificar a través de aquellos. La seudonimización, por su parte, es
el tratamiento de datos personales de manera tal que no se los pueda atribuir a un individuo determinado
sin utilizar información adicional. En este caso se reemplaza el dato identificador (nombre, identificador
único, etc.) por un código.
37
121
bien jurídico ‘salud’ sin vulnerar la privacidad de los pacientes” . Con respecto a la
122
anonimización y disociación, Faliero remarca en que estas deben ser irreversibles .
En una charla que dio a través de Instagram, la Dra. Sandra Wierzba, abogada especialista
en e-salud y telemedicina, contó que en la actualidad existen aplicaciones de
autoevaluación para el diagnóstico de diabetes, de trastorno bipolar, de ictericia neonatal y
123
de melanoma . Sin embargo, explica que la mayoría de estos productos desarrollados por
empresas y puestos a disposición en las tiendas de aplicaciones -ya sea de pago o gratuitas-
tienen problemas de calidad y de seguridad. Por ejemplo, “a pacientes de diabetes se les
hacía una prescripción en base a datos pero no se contemplaba otras medicaciones, tipo de
vida o alimentación”, explica al citar una investigación realizada por el Instituto de
Tecnología, Salud y Derecho de la Universidad de Chicago.
Además, un impacto que tienen estas tecnologías en las personas y en la sociedad en su
conjunto es lo que se conoce como su pervasividad; es decir que las personas no pueden
escapar a estos sistemas, una vez que están instalados. En la medida en que existen cada
vez más ciudades inteligentes o implementaciones que son obligatorias, las personas no
pueden ejercer el derecho de “opt out” (de salir). El otro impacto no menor es el de la
escalabilidad de estas tecnologías, no sólo por la velocidad con la que crecen en sus
capacidades sino también por su magnitud en su alcance (un error en una serie de
algoritmos o los sesgos de una o varias bases de datos pueden tener impactos a escala
global, debido a la forma en que estos sistemas se implementan).
121
“Coronavirus - ‘Si oponemos salud a privacidad, lo que debatimos es el derecho de hacer las cosas mal’”
por Celeste Mottesi para Otrawebdetecno. Publicado el 1 de abril de 2020. Disponible en:
https://otrawebdetecno.com/2020/04/01/coronavirus-si-oponemos-salud-a-privacidad-lo-que-debatimos-es
-el-derecho-de-hacer-las-cosas-mal/ (consultado en junio de 2020).
122
“Advierten necesidad de fortalecer la protección de datos personales ante el escenario de pandemia por
COVID-19” por Facundo Sagardoy para Momarandu.com. Publicado el 3 de abril de 2020. Disponible en:
http://www.momarandu.com/notix/noticia/08212_advierten-necesidad-de-fortalecer-la-proteccin-de-datos-
personales-ante-el-escenario-de-pandemia-por-covid-19.htm (consultado en junio de 2020).
123
“IA, telemedicina y Covid-19” una charla entre la Dra. Sandra Wierzba y Cecilia Danesi. Emitida el 19 de
mayo de 2020. Disponible en: https://www.instagram.com/tv/CAY2ZWmHE7N/ (consultado en junio de
2020).
38
124
Universidad del País Vasco , una serie de aspectos problemáticos de la implementación de
tecnologías de IA en salud, son:
1. “La toma de decisiones basadas exclusivamente en procesos de automatización o en
perfiles obtenidos de los pacientes, sin perjuicio de su evidente utilidad, puede
afectar a la autonomía del paciente, disminuyéndola o vaciándola de contenido.
2. La tendencia a la automatización en la toma de decisiones cuando están basadas
exclusivamente en propuestas algorítmicas del sistema de IA, que pueden anular la
iniciativa y la independencia decisional del profesional, sustituyéndola, a veces
siendo aceptada por aquél sin fundamentos suficientes.
3. El riesgo de que, al clasificar o estratificar a los pacientes en grupos o subgrupos, de
acuerdo con los perfiles personales obtenidos de ellos con diversos criterios u
objetivos, se tomen decisiones discriminatorias, estigmatizadoras o arbitrarias
basadas exclusivamente en esos perfiles.
4. La opacidad sobre los elementos esenciales y sobre el proceso por el que un sistema
de IA ha llegado a una conclusión decisoria (indica su propuesta, pero no aporta
información significativa sobre en qué elementos o factores causales ha
fundamentado aquella), comporta el riesgo de que el profesional de la salud no
pueda validar y confirmar o descartar razonadamente la propuesta del sistema al
pretender adoptar su propia decisión, lo que puede conducir a discutir su posible
responsabilidad si se acredita que hubo algún error en el sistema o en el propio
profesional que repercutiera en el empeoramiento del estado de salud del paciente.
5. El aumento de otras prácticas discriminatorias o estigmatizadoras, las cuales están
prohibidas por la comunidad internacional y por la legislación interna.”
I. Problemas de seguridad
Uno de los mayores riesgos que existen como consecuencia de la digitalización de la
información -en cualquier ámbito, no sólo en la salud- es el de la filtración de la
información, con la particularidad, no menor, de que en el caso de la salud, estos son datos
sensibles debido a que tienen un enorme potencial discriminador, por lo que deben gozar
de la mayor protección en todo el proceso desde su recolección, tratamiento y
almacenamiento. Asimismo, una consecuencia ulterior de los problemas de seguridad es la
vulneración de la privacidad.
124
“Inteligencia Artificial aplicada a la salud: ¿Qué marco jurídico?” por Carlos María Romeo Casabona y
Guillermo Lazcoz Moratinos para la Universidad del País Vasco. Publicado en marzo de 2020. Disponible en:
https://www.fundacionmercksalud.com/wp-content/uploads/2020/03/1.3.-IA-APLICADA-A-LA-SALUD.-Carlos
-M.-Romeo-Guillermo-Lazcoz.pdf (consultado en junio de 2020).
125
“Grave falla en la red del Minsal dejó expuesta información confidencial de pacientes”, por Víctor Carvajal
y Matías Jara para CIPER. Publicado el 5 de marzo de 2016. Disponible en:
https://ciperchile.cl/2016/03/05/grave-falla-en-la-red-del-minsal-dejo-expuesta-informacion-confidencial-de-
pacientes/ (consultado en junio de 2020).
39
que pidieron la píldora del día después e información de personas con enfermedades
mentales, junto con sus nombres, RUT (Registro Único Tributario) y domicilio quedaron
expuestos durante meses con posibilidad de acceso por parte de 100.000 funcionarios y
proveedores externos. La base de datos era de, al menos, tres millones de archivos.
En 2017, el hospital de St Bartholomew, en el Reino Unido, fue una de las víctimas de uno de
los ciberataques internacionales más graves del mundo. Durante el ataque, “un par de salas
fueron bloqueadas, los sistemas telefónicos fueron apagados y las bases de datos
se volvieron inaccesibles. Las computadoras infectadas encriptaban la información
y demandaban pagos en criptomonedas para liberar el software y los datos. El
ciberataque tuvo como resultado la puesta en riesgo de las vidas de los pacientes: personas
en quimioterapia se quedaron sin tratamiento durante el lapso del ataque y otros no
126
pudieron entrar a cirugía, entre muchas otras implicaciones” . Esto demostró la
importancia de reforzar la seguridad de los sistemas de instituciones que resguardan
datos importantes y sensibles.
Sobre la gestión de la seguridad de la información, Marcela Pallero, Ing. en Sistemas de
Información (UTN) y docente de Auditoría y seguridad informática en la Universidad de
127
Palermo, dice : “Cuando se habla de seguridad, se habla de la implementación de
controles y de la gestión de riesgos, ya que nunca hay recursos infinitos. Las tres
propiedades básicas de la seguridad de la información son la integridad, la disponibilidad y
la confidencialidad. Ahora, hay información en tránsito, está el procesamiento, el
almacenamiento, y después, tenés los sistemas de información y la infraestructura que le
da soporte. No se puede sólo implementar controles sino que además hay que hacer
planificación, diseño, mantenimiento, que es lo que implica el sistema de gestión de la
seguridad, que es la norma 27.001”.
Una aclaración que hace Pallero sobre la relación entre seguridad y protección de datos es
que “el control de los requerimientos por protección de datos -que tiene relación con la
protección de la privacidad- corresponde a las áreas legales y los requerimientos de
seguridad corresponden a las áreas técnicas que se dedican a la protección de la
información de la organización, para resguardar el negocio. En estos casos, son
organizaciones de salud”.
126
“Economía de datos e inteligencia artificial en América Latina. Oportunidades y riesgos para un
aprovechamiento responsable” por Constanza Gómez Mont, Claudia May Del Pozo y Ana Victoria Martín del
Campo, en "Inteligencia Artificial en América Latina y el Caribe" por Carolina Aguerre (Ed.) para CETyS
Universidad de San Andrés, p. 19. Disponible en:
https://guia.ai/wp-content/uploads/2020/05/Economia-de-datos-e-inteligencia-artificial-en-America-Latina.p
df (consultado en junio de 2020).
127
Entrevista realizada el 30 de junio de 2020 por Carolina Martínez Elebi para el presente documento.
40
calidad de los resultados y disminuir los sesgos, los científicos, investigadores y
desarrolladores aseguran que es necesario contar con más cantidad y variedad de datos
(como pueden ser datos demográficos, que están compuestos por datos personales y
sensibles de los pacientes). En este sentido, la protección de la privacidad se ve amenazada,
ya que con mayor diversidad de datos que pueden cruzarse, las probabilidades de
identificar o reidentificar a una persona aumentan. Es importante remarcar que la
protección de la privacidad no es sólo por la privacidad en sí misma -como un derecho
humano que debe ser garantizado- sino porque su amenaza tiene graves efectos en otros
derechos fundamentales.
Por último, toda información de salud es “sensible” y debe guardar la mayor restricción
debido a que si esta información de una persona se ve comprometida, los daños al titular
pueden ir desde ser objeto de discriminación, hasta la posible expulsión de la comunidad o
de los espacios públicos frecuentados. Por ejemplo, se han hecho públicos diversos casos
de discriminación como resultado de la información de salud, como es el caso de las
personas con VIH que se ven obstaculizadas de conseguir o mantener un empleo debido a
128
las actitudes estigmatizantes y de exclusión del mercado laboral . Por otro lado, en el
marco de la pandemia por coronavirus, se conocieron algunos casos de discriminación a
129
personas contagiadas y a quienes son sospechosas de tener COVID-19 . De hecho, el
Instituto Nacional contra la Discriminación, la Xenofobia y el Racismo (INADI) publicó un
informe sobre las consultas recibidas durante el primer bimestre del Aislamiento Social,
Preventivo y Obligatorio (del 20 de marzo al 20 de mayo de 2020) en el que da cuenta de
que el primer tipo de discriminación referido en las consultas es el del “estado de salud” en
los siguientes ámbitos: laboral; barrio o vivienda; redes sociales; empresas y comercios; y
130
administración pública . Es por este motivo que, para resguardar la privacidad y la
protección de los datos de las personas, deben utilizarse mecanismos de anonimización,
131
seudonimización o disociación de los datos .
128
“VIH y trabajo: de la exclusión laboral a la protección de los derechos”, por la Dirección de Sida, ETS,
Hepatitis y TBC del Ministerio de Salud de la Nación (Argentina). Publicado el 6 de octubre de 2015.
Disponible en:
http://www.msal.gob.ar/sida/index.php/noticias/492-vih-y-trabajo-de-la-exclusion-laboral-a-la-proteccion-d
e-los-derechos- (consultado en junio de 2020).
129
“Coronavirus en Argentina: aumentan las denuncias por discriminación a los contagiados y a quienes
son sospechosos de tener COVID-19” por Joaquín Cavanna para Infobae. Publicado el 16 de abril de 2020.
Disponible en:
https://www.infobae.com/sociedad/2020/04/16/coronavirus-en-argentina-aumentan-las-denuncias-por-disc
riminacion-a-los-contagiados-y-a-quienes-son-sospechosos-de-tener-covid-19/ (consultado en junio de
2020).
130
“Informe: Consultas cuarentena COVID-19. Consultas recibidas en el INADI durante el primer bimestre de
A.S.P.O. (20-3 al 20-5)” por Instituto Nacional contra la Discriminación, la Xenofobia y el Racismo (INADI).
Publicado el 5 de junio de 2020. Disponible en:
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/informe_consultas_cuarentena_20_marzo_2020_alta_1.pdf
(consultado en junio de 2020).
131
Ver el apartado “Tecnologías para la salud que protegen la privacidad”.
41
personas- deben implementarse medidas técnicas y, como explica Marcela Pallero, esta
división entre las áreas técnicas y legales es uno de los factores que influye en los
problemas en materia de protección de datos: “La protección de los datos es algo que debe
hacerse para cumplir con un aspecto legal pero el que tiene que implementar los controles
es un área técnica y la gente de seguridad no aprende protección de datos. Si mirás la
historia de la gestión de la seguridad, no se ve a la seguridad desde el lado de los derechos
humanos”.
“En el ámbito de la gestión de la seguridad, cuando se habla de estándares o controles
mínimos de seguridad, no viene incluida la protección de los datos. Entonces, si la
organización no tiene ese principio de cumplimiento de la protección de los datos, que es
un tema legal, en general no se le presta atención”, dice Pallero y asegura que para lograr
una correcta implementación de esta protección debe haber un efectivo control por parte
de la autoridad de aplicación de protección de datos personales. Es decir, de acuerdo con la
especialista en seguridad informática, “seguridad y protección de datos se vinculan en la
medida en que el Estado les exija el cumplimiento a las organizaciones y capacite a los
ciudadanos sobre la importancia de sus datos y los riesgos que se corren”. “Si las
organizaciones no están obligadas a implementar correcta seguridad y correcta protección
de datos, las dos cosas, en general, en la práctica, falla”, concluye.
Los sistemas, a través de los datos que se utilizan para entrenar a los algoritmos, reflejan
los sesgos de las personas que los eligieron y que desarrollan los modelos algorítmicos.
También puede haber insuficiencia, errores, exceso o déficit de representación de ciertos
grupos de la sociedad (diversas etnias, grupos etarios, de sexo o género, minorías, entre
otros). Esto suele suceder por la opacidad que envuelve a los datos y algoritmos que forman
parte de estos sistemas. Debido a esta falta de transparencia, y a que para la mayoría de la
población los sistemas informáticos resultan ser mecanismos incomprensibles, se los llama
“caja negra”.
132
Banco Interamericano de Desarrollo (BID). “La gestión ética de los datos. Por qué importa y cómo hacer
un uso justo de los datos en un mundo digital”, por César Buenadicha, Gemma Galdon Clavell, María Paz
Hermosilla, Daniel Loewe, y Cristina Pombo. Publicado en marzo de 2019. Disponible en:
https://publications.iadb.org/es/la-gestion-etica-de-los-datos (consultado en mayo de 2020).
133
“The Coded Gaze: Unmasking Algorithmic Bias” por Joy Buolamwini. Publicado el 6 de noviembre de
2016. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=162VzSzzoPs (consultado en junio de 2020).
42
Existen tres tipos de opacidad:
1. Opacidad intencional: cuando, por ejemplo, el algoritmo no es transparente por
motivos relacionados con la propiedad intelectual.
2. Opacidad analfabeta: debido a la falta de competencias técnicas de las personas
potencialmente afectadas para entender el funcionamiento de los algoritmos y los
modelos de aprendizaje automático.
3. Opacidad intrínseca: dificultad de explicar los procesos algorítmicos en los que
participan redes neuronales complejas.
134
En este caso, derecho del paciente a recibir una explicación.
43
5. Normativas de protección de los consumidores.
6. Convenio 108: Guía sobre Inteligencia Artificial y Protección de Datos Personales del
Comité Consultivo de la Convención para la Protección de las Personas con Respecto
135
al Tratamiento Automatizado de Datos de Carácter Personal . La Argentina
suscribió al Convenio en enero de 2019.
7. Estándares Iberoamericanos de Protección de Datos Personales publicados por la
Red Iberoamericana de Protección de Datos Personales.
El Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) de la Unión Europea, que entró en
vigor el 25 de mayo de 2016 y fue de aplicación obligatoria para todos los Estados
miembros a partir del 25 de mayo de 2018, es el ejemplo más avanzado de reglas y marcos
de referencia que explica cómo utilizar los datos correctamente y que es considerado un
nuevo estándar global debido a que es el resultado de un largo proceso de deliberación y
consulta en el ámbito europeo. Entre sus objetivos, busca salvaguardar a los ciudadanos del
procesamiento automatizado de datos, que está referido a procesamientos algorítmicos, lo
que vuelve al Reglamento en pionero en este tipo de regulación. Las personas tienen el
derecho a no ser sometidas a una decisión basada puramente en un proceso automatizado
si esta puede tener efectos legales o significativos en su vida.
135
El Convenio 108 es el único instrumento multilateral de carácter vinculante en materia de protección de
datos personales, que tiene por objeto proteger la privacidad de los individuos contra posibles abusos en el
tratamiento de sus datos. Disponible en: https://rm.coe.int/16806c1abd (consultado en junio de 2020).
136
Ver: h ttp://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/160000-164999/160432/norma.htm
137
Ver: h ttp://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/70000-74999/70749/norma.htm
138
Ver: h ttp://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/60000-64999/64790/norma.htm
44
139
4. Ley de Propiedad Intelectual (11.723) .
140
5. Agenda Digital Argentina (Decreto 996/2018) .
141
6. Estrategia Nacional de Salud Digital 2018-2023 (Resolución 189/2018) .
142
7. Estándares de Sistemas Informáticos de Salud (Resolución 680/2018)
8. Ministerio de Salud y Desarrollo Social - Dirección Nacional de Sistemas de
143
Información en Salud (Disposición 1/2019) .
9. Ministerio de Justicia y Derechos Humanos - Oficina Anticorrupción (Resolución
144
21/2019) .
145
10. Ley de Defensa del Consumidor (24.240) .
146
Además, el Comité Nacional Asesor de Ética en Investigación , creado por Resolución
147
Ministerial 1002/16 , se ocupa de las implicancias éticas de las investigaciones en salud en
las que participen seres humanos, con el fin de proteger sus derechos fundamentales
ponderando, a su vez, la necesidad de promover la investigación en salud.
8. Desafíos legales
Una de las preguntas que suele hacerse con respecto a la regulación de la IA es si es
suficiente el marco normativo vigente o si es necesario establecer una regulación específica
y qué debe tenerse en cuenta en ambos casos. Sobre esto, la abogada y especialista en
Inteligencia Artificial, Cecilia Danesi, plantea: “En líneas generales, no existen normas que la
regulen, por eso, hoy por hoy, debemos recurrir a institutos jurídicos análogos (...) Estados
Unidos tiene un proyecto de ley denominado The Algorithmic Accountability Act que busca,
entre otras cosas, que las empresas realicen evaluaciones de impacto. Si bien la Unión
Europea y la ONU emitieron varias resoluciones destacando la necesidad de una regulación,
148
aún no existe ninguna norma específica”.
139
Ver: h ttp://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/40000-44999/42755/texact.htm
140
Ver: h ttps://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/195154/20181105
141
Ver:
https://www.argentina.gob.ar/noticias/resolucion-no-1892018-estrategia-nacional-de-salud-digital-2018-202
3
142
Ver:
https://www.argentina.gob.ar/noticias/resolucion-6802018-estandares-de-sistemas-informaticos-de-salud
143
Ver: h ttps://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/216549/20190913
144
Ver: h ttps://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/212330/20190730
145
Ver: h ttp://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/0-4999/638/texact.htm
146
Algunas de sus funciones y el listado de miembros del Comité pueden consultarse en:
http://www.msal.gov.ar/dis/comite-nacional-asesor-de-etica-en-investigacion/
147
Ver:
http://www.msal.gov.ar/dis/wp-content/uploads/sites/11/2016/10/reso-1002-creacion-comite.pdf
148
“Inteligencia artificial: desafíos legales y marco regulatorio” por ENTELAI. Publicado el 10 de septiembre
de 2019. Disponible en:
https://entelai.com/2019/09/10/inteligencia-artificial-desafios-legales-y-marco-regulatorio/
45
tecnológicos vuelvan obsoleta a la eventual norma en poco tiempo, por lo que hay quienes
149
consideran que debe analizarse cuán eficiente sería esto y, en el caso de que sea posible,
aseguran que serían más conveniente “encuadrar las situaciones que surjan con motivo del
uso de la IA en las normas jurídicas ya existentes aplicando los principios generales vigentes
del derecho contractual, de las normas sobre propiedad intelectual, responsabilidad y
privacidad vigentes como las de nuestro Código Civil y Comercial, las normas de la Ley de
150
Defensa del Consumidor o la Ley de Protección de los Datos Personales, entre otras”.
En la Unión Europea se propone la creación de un código de Conducta, la revisión de las
reglas de responsabilidad vigentes y la evaluación del impacto social que pueda llegar a
151
tener la implementación de inteligencia artificial. Por otro lado, en Latinoamérica se
presentaron algunas propuestas legislativas fundadas en la premisa de que son las
personas las responsables por las decisiones tomadas por la IA y se han realizado
propuestas de interpretación de las normas vigentes de cada país sobre responsabilidad
152
por productos.
Actualmente, en Argentina, el desarrollo Entelai Pic -de la empresa Entelai- es el primero
aprobado por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica
153
(ANMAT) . Como se indicó anteriormente, Fleni fue uno de los principales colaboradores
de Entelai Pic para el desarrollo de soluciones para el cerebro y fue en esa institución en la
que, en septiembre de 2018, se realizaron los ensayos clínicos necesarios para validar el uso
154
del software para la lectura de resonancias del cerebro ante la ANMAT.
149
“Cinco principios para abordar los retos legales de la inteligencia artificial” por Aurelio López-Tarruella
para Lvcentinvs. Publicado el 13 de marzo de 2019. Disponible en:
http://www.lvcentinvs.es/2019/03/13/inteligencia-artificial-y-derecho/ (consultado en junio de 2020).
150
“Inteligencia Artificial y su marco normativo” por Pablo Repond para Abogados.com.ar. Publicado el 11
de febrero de 2020. Disponible en:
https://abogados.com.ar/inteligencia-artificial-y-su-marco-normativo/25187 (consultado en junio de 2020).
151
“Regulación legal de la robótica y la inteligencia artificial: retos de futuro” por María José Santos
González, para Revista Jurídica de la Universidad de León (año 2017, núm. 4, pp. 25-50). Disponible en:
https://www.researchgate.net/publication/321949265_Regulacion_legal_de_la_robotica_y_la_inteligencia_art
ificial_retos_de_futuro_Legal_regulation_of_robotics_and_artificial_intelligence_future_challenges
(consultado en junio de 2020).
152
“La regulación de la Inteligencia Artificial” por Alejandro Morales Cáceres en Agnito. Publicado el 12 de
octubre de 2017. Disponible en: http://agnitio.pe/articulo/la-regulacion-de-la-inteligencia-artificial/
(consultado en junio de 2020).
153
El documento puede consultarse en
https://helena.anmat.gob.ar/uploads/pdfs/dc_11889_30715802321_10909.pdf?rnd=75c864a1-1147-48af-90
9a-594c2d4c58e3 (consultado en junio de 2020).
154
“Fleni utiliza el primer software de Inteligencia Artificial aprobado por ANMAT” por FLENI. Publicado el 18
de julio de 2019. Disponible en:
https://www.fleni.org.ar/novedades/fleni-utiliza-el-primer-software-de-inteligencia-artificial-aprobado-por-a
nmat/ (consultado en junio de 2020).
46
9.Principios éticos
Desde mediados de 2018, en la Comisión Europea existía un grupo de trabajo sobre
Inteligencia Artificial encargado de crear una guía de principios éticos. El documento final,
155
presentado en abril de 2019 , se enumeran cuatro principios éticos, arraigados en los
derechos fundamentales, que deben cumplirse para garantizar que los sistemas de IA se
desarrollen, desplieguen y utilicen de manera fiable:
1. La IA debería beneficiar a las personas y al planeta al impulsar el crecimiento
inclusivo, el desarrollo sostenible y el bienestar.
2. Los sistemas de IA deben diseñarse de manera que respeten la ley, los derechos
humanos, los valores democráticos y la diversidad, e implementen salvaguardas
apropiadas -por ejemplo, permitiendo la intervención humana donde sea necesario-,
para garantizar una sociedad justa y equitativa.
3. Debe haber una divulgación transparente y responsable en torno a los sistemas de
IA para garantizar que las personas entiendan sus resultados y puedan desafiarlos.
4. Los sistemas de IA deben funcionar de manera robusta y segura a lo largo de sus
ciclos de vida y los riesgos potenciales deben evaluarse y gestionarse
continuamente.
155
“Ethics guidelines for trustworthy AI” en su versión en español, pp. 14-16. Disponible en:
https://ec.europa.eu/digital-single-market/en/news/ethics-guidelines-trustworthy-ai (consultado en julio de
2020).
156
“OECD Principles on Artificial Intelligence” publicado en mayo de 2019. Disponible en:
https://epic.org/algorithmic-transparency/OECD-AI-Principles-flyer.pdf (consultado en junio de 2020).
47
5. Las organizaciones y las personas que desarrollan, implementan y operan sistemas
de IA deben ser responsables de su correcto funcionamiento de acuerdo con los
principios anteriores.
En marzo de 2019, el Banco Interamericano de Desarrollo publicó un documento titulado
157
“La gestión ética de los datos” , en el que ofrece marcos de referencia sobre la gestión
158
ética de datos -teniendo en cuenta la importancia de la protección de los datos - y sobre la
importancia del consentimiento, además de un compendio de mejores prácticas y una guía
para una gestión responsable de datos por parte del sector público.
En los últimos años, además, distintos países del mundo desarrollado han diseñado
directrices sobre la gestión ética de los datos. En este tipo de documentos marco se definen
algunos aspectos cruciales a tener en cuenta con respecto a la utilización de datos por parte
de las instituciones públicas, aunque sus contenidos suelen ser generales sin demasiada
información concreta sobre cómo llevar a cabo su implementación.
159
En Nueva Zelanda, por ejemplo, se creó el Data Futures Partnership , un grupo
independiente designado y financiado por el gobierno, que en 2017 publicó una guía para
160
que las organizaciones desarrollen licencias sociales para el uso de datos .
161
Por su parte, el gobierno británico publicó el “Data Ethics Framework” del Department for
Digital, Culture, Media & Sport, a través del que intenta establecer un marco ético pero en el
157
Banco Interamericano de Desarrollo (BID). “La gestión ética de los datos. Por qué importa y cómo hacer
un uso justo de los datos en un mundo digital”, por César Buenadicha, Gemma Galdon Clavell, María Paz
Hermosilla, Daniel Loewe, y Cristina Pombo. Publicado en marzo de 2019. Disponible en:
https://publications.iadb.org/es/la-gestion-etica-de-los-datos (consultado en mayo de 2020).
158
Es por esto que la Red Iberoamericana de Protección de Datos publicó en junio de 2019 los “Principios
rectores de la Protección de Datos Personales en los Proyectos de Inteligencia Artificial”, que son: 1)
Legitimación; 2) Licitud; 3) Lealtad; 4) Transparencia; 5) Finalidad; 6) Proporcionalidad; 7) Calidad; 8)
Responsabilidad; 9) Seguridad; y 10) Confidencialidad. “Orientaciones específicas para el cumplimiento de
los Principios y Derechos que rigen la Protección de los Datos Personales en los Proyectos de Inteligencia
Artificial” por la Red Iberoamericana de Protección de Datos. Publicado en junio de 2019. Disponible en:
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/orientaciones_especificas_de_proteccion_de_datos_en_intel
igencia_artificial.pdf (consultado en junio de 2020).
159
“Data Futures Partnership in New Zealand issues guidelines for organisations to develop social license
for data use” por Priyankar Bhunia para OpenGov Asia. Publicado el 27 de octubre de 2017. Disponible en:
https://www.opengovasia.com/data-futures-partnership-in-new-zealand-issues-guidelines-for-organisations
-to-develop-social-license-for-data-use/ (consultado en junio de 2020). Su sitio web es
https://www.trusteddata.co.nz/
160
“A Path to Social Licence. Guidelines for Trusted Data Use” por Data Futures Partnership. Publicado en
agosto de 2017. Disponible en:
https://static1.squarespace.com/static/58e9b10f9de4bb8d1fb5ebbc/t/598d014fdb29d6ff0d50c317/150241
3147674/A-Path-to-Social-Licence-Guidelines-for-Trusted-Data-Use-August-2017.pdf (consultado en junio
de 2020).
161
La guía está disponible en:
https://www.gov.uk/government/publications/data-ethics-framework/data-ethics-framework (consultado
en junio de 2020).
48
que incluye referencias a otros códigos y a la legislación pertinente. Los siete principios de
esta guía, son:
En Argentina, durante 2019 se llevaron a cabo tres encuentros para debatir e intercambiar
162
miradas sobre cómo debería ser el “Plan Nacional de Inteligencia Artificial” , a los que se
invitó a participar al sector público, privado, académico, la comunidad técnica y las
organizaciones de la sociedad civil. En diciembre de 2019 se publicó el resultado de esos
encuentros en un documento que incluye un apartado sobre la "Ética y Regulación" en el
que se expresa que, al analizar las cuestiones éticas en relación al desarrollo de la IA hay
dos enfoques que deben tenerse en cuenta:
2. Las cuestiones éticas que rodean a la IA: se refieren al impacto sobre el factor
humano como consecuencias del uso e implementación de sistemas basados en IA.
En este sentido, es fundamental la definición de un esquema de gestión de riesgos
que tenga en cuenta cuestiones de seguridad, protección, transparencia y
responsabilidad.
162
El documento se publicó en diciembre de 2019, pero actualmente no se encuentra disponible en los
sitios oficiales del Gobierno Nacional.
163
“Ethically Aligned Design” (2016). Disponible en:
https://standards.ieee.org/content/dam/ieee-standards/standards/web/documents/other/ead1e.pdf?
(consultado en junio de 2020).
164
“Algorithmic Accountability Policy Toolkit” por AI Now. Publicado en octubre de 2018. Disponible en:
https://ainowinstitute.org/aap-toolkit.pdf (consultado en junio de 2020).
165
Partnership on AI: https://www.partnershiponai.org/
166
Ethictoolkit.ai.: http://ethicstoolkit.ai/
49
la Universidad de Chicago, que desarrolló una herramienta de código abierto para auditar
167
algoritmos y detectar discriminación y sesgos .
168 169
En el sector privado, Google y Microsoft cuentan con códigos éticos, mientras que
Facebook tiene un equipo dedicado a la ética de la inteligencia artificial, pero no existe
información sobre sus integrantes, principios o resultados.
El 23 de octubre de 2018, diversas personas y organizaciones, agrupadas bajo el nombre
170
The Public Voice, publicaron unas Directrices Universales para la Inteligencia Artificial , que
se propone maximizar los beneficios de la IA, minimizar el riesgo y garantizar la protección
de los derechos humanos. Allí se enumeran una serie derechos, obligaciones y
prohibiciones que, según afirman, “deben incorporarse a las normas éticas, adoptarse en la
legislación nacional y los acuerdos internacionales, e incorporarse al diseño de los
sistemas”. Además, establecen que “la responsabilidad principal de los sistemas de IA debe
residir en aquellas instituciones que financian, desarrollan e implementan estos sistemas”.
La guía está compuesta por doce puntos:
1. Derecho a la transparencia.
2. Derecho a la determinación humana.
3. Obligación de identificación.
4. Obligación de imparcialidad.
5. Obligación de evaluación y rendición de cuentas.
6. Obligaciones de exactitud, confiabilidad y validez.
7. Obligación de calidad de los datos.
8. Obligación de seguridad pública.
9. Obligación de Ciberseguridad.
10. Prohibición de perfiles secretos.
11. Prohibición de puntuación unitaria.
12. Obligación de terminación.
La lista de documentos sobre los principios éticos que deben respetarse para el desarrollo
de tecnologías de Inteligencia Artificial y de la gestión de datos es extensa y no es la
intención de este trabajo mencionar a cada uno de ellos. Sin embargo, resulta menester
reflexionar sobre su efectividad, teniendo en cuenta la cantidad y diversidad de los mismos.
En este sentido, resulta imprescindible reforzar la necesidad de que todo desarrollo e
implementación de tecnologías, en general, y de Inteligencia Artificial, en particular, respete
estándares internacionales de derechos humanos, así como derechos civiles, políticos,
económicos, sociales y culturales. Son estos, precisamente, los que han surgido del enorme
consenso internacional entre los Estados que son los representantes de la ciudadanía en
todo país democrático.
167
Ver “Aequitas”: https://dsapp.uchicago.edu/aequitas/
168
Google: h ttps://www.blog.google/technology/ai/ai-principles/
169
Microsoft: h ttps://www.microsoft.com/en-us/ai/our-approach-to-ai
170
“Universal Guide for Artificial Intelligence” por The Public Voice. Publicado el 23 de octubre de 2018.
Disponible en: h ttps://thepublicvoice.org/ai-universal-guidelines/ (consultado en junio de 2020).
50
Además de esta serie de principios éticos propuestos por diversos actores internacionales,
es necesario tener en cuenta la particularidad que tiene la gestión ética de los datos de
salud, considerando que son datos sensibles y que el sector de la salud es altamente
tecnologizado. En este sentido, debe tenerse en cuenta el trabajo publicado en 2017 por la
Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud, “Pautas de la
171
OMS sobre la ética en la vigilancia de la salud pública” , en la que se incluyen 17 directrices
que cubren temas de transparencia, fines legítimos y definidos para la obtención de datos
en el ámbito de la salud pública, su pertinencia, actualidad y adecuación, así como su
protección segura. Asimismo, se señala la necesidad de velar por la seguridad de las
personas afectadas en relación con la protección del uso de sus datos por fuera de los
sistemas de salud pública.
Finalmente, para una gestión ética de datos en el sector público, el BID propone una serie
de criterios y de preguntas que deben formularse para asegurar la correcta
conceptualización e implementación de políticas de datos en el sector social:
1) Creación del valor público: Que los beneficios superen los costos. Para eso, se
debe: a) Establecer la línea de referencia de desempeño del proceso; b) Identificar
los objetivos del proyecto, las acciones a realizar y el beneficio público que se
generará; c) Diseñar indicadores de desempeño.
2) Identificación de las personas beneficiadas o afectadas y valoración del
impacto: Debe evaluar cuáles son las inequidades que se pueden producir y prestar
172
especial atención a los grupos minoritarios o vulnerables.
3) Diagnóstico de datos: a) Se debe mapear los datos disponibles y los deseables; b)
Identificar los sesgos posibles. Así se obtendrá idealmente el conjunto de datos
necesarios.
4) Privacidad por defecto o diseño: La privacidad debe incorporarse a lo largo de
todo el ciclo de vida de los datos y es en la etapa de planificación cuando deben
diseñarse las acciones relevantes para lograrlo, que son las siguientes: a)
Consentimiento; b) Anonimización/seudonimización; c) Seguridad de la información;
d) Estándares por defecto; e) Datos abiertos.
5) Transparencia y rendición de cuentas: Algunas medidas para combatir la
opacidad a la hora de utilizar los datos: a) Delimitar el papel de los datos en la toma
de decisiones; b) Diseñar estrategias de comunicación y participación de la
ciudadanía y los grupos de interés.
171
Disponible en:
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34499/9789275319840-spa.pdf?sequence=6 (consultado en
julio de 2020).
172
En este caso, un ejemplo puede ser el nombrado anteriormente sobre el desarrollo del modelo
predictivo de embarazo adolescente de la provincia de Salta, Argentina, en el que no se había evaluado el
riesgo de estigmatización o afectación de la privacidad de las jóvenes.
51
10. Buenas prácticas y requisitos para
una IA fiable
En el marco de las “Directrices éticas para una IA fiable” del Grupo Independiente de
Expertos de Alto Nivel sobre Inteligencia Artificial -creado por la Comisión Europea en junio
de 2018- se ofrece una lista no exhaustiva de requisitos para materializar y lograr una IA
fiable, en la que “se incluyen métodos técnicos y no técnicos actualmente disponibles para
garantizar el cumplimiento de dichos requisitos a lo largo de todo el ciclo de vida de los
173
sistemas de IA”. La lista incluye aspectos sistémicos, individuales y sociales:
La lista puede consultarse en el documento “Ethics guidelines for trustworthy AI” en su versión en
173
52
Por su parte, la Red Iberoamericana de Protección de Datos (RIPD) recomienda lo siguiente
respecto de los proyectos o desarrollos de IA que involucren el tratamiento de datos
174
personales :
“Recomendaciones generales para el tratamiento de datos en inteligencia artificial” por Red
174
53
11. Tecnologías para la salud que
protegen la privacidad
Como se vio en el presente trabajo, el despliegue de desarrollos basados en Inteligencia
Artificial con aplicación en salud es extenso y algunas de las preocupaciones centrales son,
por un lado, promover sistemas que tengan la menor cantidad de bias posibles, a través de
garantizar la equidad algorítmica (o fairness), y, por otro lado, que protejan la privacidad de
las personas y los datos personales y sensibles con los que se trabaje, tanto para entrenar,
validar y probar a los modelos como aquellos que se utilicen en cada caso nuevo en el que
se aplique el modelo entrenado.
175
En este sentido, la Fundación Sadosky publicó un artículo institucional el 30 de marzo en
el que pidieron ser cautos en el uso de tecnologías de Inteligencia Artificial -y, en un
mensaje que dirigen a los medios de comunicación, también piden ser cautos con la
difusión de estas aplicaciones- y advierten sobre los riesgos de aplicar este tipo de
tecnología cuando no se realiza con responsabilidad. Por ejemplo, algunas de las fallas que
encontraron en algunos desarrollos que se presentaron de manera urgente ante el avance
de la pandemia por COVID-19, son:
1) Falta de acceso a datos de calidad y en la cantidad que los algoritmos de IA
requieren para brindar resultados confiables;
2) No poseen una homologación por parte de los organismos de control, lo que
requiere tiempo para que sean validadas por profesionales expertos y testeadas
en el ámbito clínico;
3) Se utilizan heurísticas o recetas oscuras para procesar y comparar los datos,
que son de escaso o nulo rigor matemático y metodológico;
4) Se comparan curvas y se hacen extrapolaciones de otros casos y países, en las
que los resultados son extremadamente sensibles a pequeños errores en la
recolección de datos y en los protocolos de reporte, lo cual arroja conclusiones
carentes de validez;
5) Requieren que el usuario ceda información personal sensible, como puede
ser su historial de geolocalización, su estado de salud o incluso sus radiografías,
sin una política clara de privacidad, ni de protección de datos.
Desde Fundación Sadosky sostienen que “la inteligencia artificial es una herramienta con
mucho potencial y aplicable a las más diversas áreas, pero requiere acceso a datos
La Fundación Dr. Manuel Sadosky es una institución público privada cuyo objetivo es favorecer la
175
articulación entre el sistema científico-tecnológico y la estructura productiva en todo lo referido a la
temática de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC). La Fundación Sadosky fue creada a
través del Decreto N° 678/09 del Poder Ejecutivo Nacional, y es presidida por el Secretario de Ciencia,
Tecnología e Innovación Productiva. Sus vicepresidentes son los presidentes de las cámaras más
importantes del sector TIC: CESSI (Cámara de Empresas de Software y Servicios Informáticos) y CICOMRA
(Cámara de Informática y Comunicaciones de la República Argentina).
54
confiables, revisiones y pruebas para evitar sesgos, y más aún, como cualquier dispositivo
aplicado a la salud, requiere de homologaciones y aprobación por los organismos de
control que aseguren su idoneidad y fiabilidad”. Además, consideran que, si no se utiliza de
manera crítica, “podría incurrirse en conclusiones falaces, toma de decisiones erróneas,
crear angustia y preocupaciones innecesarias”.
Luego de hacer el repaso sobre las tecnologías implementadas, resultaría fácil llegar a la
conclusión de que es imposible implementar tecnologías de Inteligencia Artificial que se
alimenten de enormes volúmenes de datos y que, a su vez, permitan garantizar privacidad.
Sin embargo, especialistas en tecnología y protección de datos aseguran que esta es una
falsa dicotomía y que puede protegerse el estado de derecho y la salud pública.
¿Qué se puede hacer? Una posible opción es la llamada privacidad diferencial que protege
individuos introduciendo aleatoriedad matemática, también llamado ruido -algo que existe
naturalmente en el muestreo estadístico-. La cantidad de ruido agregado puede ser
compartido de forma pública para calcular una tasa de error y así se pueden compartir
bases de datos y proteger la privacidad de los individuos, ya que nadie puede saber qué
176
datos son para generar ruido y cuales son personas reales . Otro ejemplo de intento de
protección de la privacidad podría ser el desarrollado por Google y Apple mencionado más
arriba, que analiza la Electronic Frontier Foundation a partir de la que explican las distancias
177
posibles técnicas de contact tracing u tilizando Bluetooth.
Con respecto a las posibilidades técnicas de utilizar herramientas tecnológicas para afrontar
y contrarrestar la crisis sanitaria de la pandemia que cumplan protocolos que respeten la
privacidad, algunos sectores aseguran que es posible: “Desde el Chaos Computer Club
178
compartieron un decálogo para evaluar las aplicaciones de seguimiento basado en la
voluntariedad en la entrega de datos, anonimato de los mismos, transparencia,
descentralización, economía de datos [extraer solo los necesarios]. Mientras tanto, Xnet
179
compartió un artículo en el que, además de hacer hincapié en la apertura del código y la
transparencia enfoca en la posibilidad no explorada por gobiernos de la cooperación
176
“Balancing Privacy and Accuracy: New Opportunity for Disclosure Avoidance Analysis” por Abowd, J. M.;
Velkoff, V. A. en United States Census Bureau. Publicado el 29 de octubre de 2019. Disponible en:
https://www.census.gov/newsroom/blogs/research-matters/2019/10/balancing_privacyan.html (consultado
en abril de 2020).
177
“La API de notificación de exposición de COVID-19 de Apple y Google: Preguntas y respuestas”, por
Bennett Cyphers y Gennie Gebhart para Electronic Frontier Foundation. Publicado el 28 de abril de 2020.
Disponible en:
https://www.eff.org/es/deeplinks/2020/04/apple-and-googles-covid-19-exposure-notification-api-questions-
and-answers (consultado en mayo de 2020).
178
“10 requirements for the evaluation of 'Contact Tracing' apps” por Chaos Computer Club. Publicado el 6
de abril de 2020. Disponible en: https://www.ccc.de/en/updates/2020/contact-tracing-requirements
(consultado en abril de 2020).
179
“Datos, ciudadanía e instituciones: un círculo virtuoso para atacar al Covid-19” por Xnet para InfoLibre.
Publicado el 6 de abril de 2020. Disponible en:
https://www.infolibre.es/noticias/opinion/plaza_publica/2020/04/06/datos_ciudadania_instituciones_circulo
_virtuoso_para_atacar_covid_19_105660_2003.html (consultado en abril de 2020).
55
180
ciudadana y el big data para el bien común” . A este conjunto de medidas y decisiones se
las suele englobar bajo el concepto de “privacidad por diseño” (privacy by design) y es
probable que, en este caso, quienes promuevan la privacidad por diseño en las aplicaciones
desarrolladas para combatir el avance del COVID-19 se estén basando en el protocolo DP3T
(Decentralized Privacy-Preserving Proximity Tracing). Este “rastreo de proximidad
descentralizado para preservar la privacidad” es un protocolo de código abierto
desarrollado en respuesta a la pandemia de COVID-19 para facilitar el rastreo de contactos
181
digitales de participantes infectados. Esto mismo podría aplicarse para cualquier
aplicación o sistema de IA que se utilice para el ámbito de la salud.
Cuando se habla de las diversas medidas técnicas que pueden tomarse para proteger los
datos y, entonces, la privacidad de las personas, se menciona con frecuencia la
anonimización de los mismos. Sin embargo, por otro lado, ha sido demostrado también que
aunque la base de datos haya sido anonimizada, su cruce con otras puede derivar en la
182
reidentificación de algunos individuos . Sobre esto, Laura Alonso Alemany, docente e
investigadora del Grupo de Procesamiento de Lenguaje Natural del Departamento de
183
Informática de FaMAF , explica: “Una de las razones por las que no se publican muchos
datos de salud es porque sí hay problemas de anonimización y otra es porque hay mucho
dinero involucrado. Por ejemplo, las prepagas adecuan el valor de sus cuotas al estado de
184
salud del paciente, entonces deben tomarse recaudos para que no haya abusos” .
Para anonimizar, explica, “el punto en que se debe cortar la información es en el momento
en que sirve para identificar a alguien con ‘certeza absoluta’ o para identificarlo con ‘certeza
suficiente’. Por ejemplo, si hay diez personas de un pueblo a las que se puede estar
refiriendo, quizás diez ya es suficiente. Ahí hay que tener en cuenta, no solamente la
información que te proveen los datos que se publican en ese dataset, sino qué otros datos
públicos hay con los que se podrían cruzar estos. Eso es lo más difícil de todo, darse cuenta
de qué otros datos públicos hay, que si pudieran ser cruzados con los datos que vos estás
publicando podrían identificar unívocamente o de forma muy cercana a una persona”.
180
“Crisis sanitaria: es tecnológicamente posible desarrollar protocolos que respeten la privacidad”, por
Sursiendo. Publicado el 13 de abril de 2020. Disponible en:
https://sursiendo.org/blog/2020/04/crisis-sanitaria-es-tecnologicamente-posible-desarrollar-protocolos-que
-respeten-la-privacidad/ (consultado en abril de 2020).
181
Para más información técnica y documentación, ver: https://github.com/DP-3T (consultado en mayo de
2020).
182
Kupersmith, J. [2013]. “The Privacy Conundrum and Cenomic Research: Re-identification and Other
Concerns” en Health Affairs Blog. Disponible en:
https://www.healthaffairs.org/do/10.1377/hblog20130911.034137/full/ (consultado en junio de 2020).
183
Licenciada y Doctora en Lingüística General por la Universitat de Barcelona, Doctorado Interuniversitario
en Ciencia Cognitiva y Lenguaje. Desde 2005 Profesora de la Licenciatura en Ciencias de la Computación en
la Facultad de Matemática, Astronomía y Física (FAMAF) de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC).
Coordinadora de la Diplomatura en Ciencia de Datos de la FAMAF-UNC. Trabaja en Procesamiento del
Lenguaje Natural, en el uso de métodos empíricos para la creación y enriquecimiento de recursos y
herramientas para el tratamiento automático del lenguaje humano. Le interesa la enseñanza y divulgación
de la Inteligencia Artificial y el aprendizaje automático en particular, especialmente desde un punto de vista
crítico y de transferencia a los sectores sociales y productivos.
184
Entrevista realizada para el presente trabajo el 3 de julio de 2020.
56
Además, dentro de la base de datos creada “hay que hacer una sanitización de ese estilo”,
dice Alonso Alemany. “Que no haya una combinación única de valores que te permitan
identificar a esa persona porque es única, porque, si la hay, es como si pusieras el número
de DNI, es un fingerprint único. Cuando se detecta que hay información que está
identificando unívocamente o aproximadamente a una persona es muy difícil mantener esa
185
información y que no pueda ser descubierto . Se debe renunciar a parte de esa
información”, afirma. Otra forma es tener los datos en bases separadas. Por ejemplo, los
datos personales en un lado y la imagen, los diagnósticos o la historia clínica en otro;
entonces, eso se junta con llaves y, si no tenés esas llaves, no las podés juntar. Un desafío
difícil es encontrar las combinaciones de valores que se repiten menos de diez veces dentro
de la base de datos, porque hay que buscar entre todas las combinaciones de valores. La
investigadora explica: “Para detectarlas podés aplicar aprendizaje automático, hacerle
ingeniería inversa, que es como tratar de hackearlo. Podés hacer un aprendedor automático
que vos puedas interpretar, con un algoritmo de árbol de decisión, que trate de identificar a
la persona a través de los datos. Si puede, lo va a hacer. Y ahí vos identificás esas
combinaciones únicas”. “La decisión de cómo hacerlo tiene que estar a cargo de la persona
que está curando esa base de datos porque debe tener conocimiento del dominio para
saber qué información generalizar”, concluye.
Luego de evaluada las implicancias de adecuación de la tecnología, cabe la ponderación de
la proporcionalidad de su uso atendiendo la afectación de distintos derechos. Esto significa
considerar las regulaciones que acoten los plazos de las facultades extraordinarias y que lo
sujeten a las condiciones específicas de la emergencia.
Sin embargo, los desafíos son abundantes y diversos. Por un lado, la necesidad de disminuir
los sesgos (de género, de etnia, entre otros) para que la implementación de las técnicas de
Inteligencia Artificial no alimenten a las desigualdades y a la discriminación que existen
actualmente en las sociedades. Por otro lado, la necesidad de concientizar a los Estados, las
empresas, los investigadores y los desarrolladores acerca del valor que tienen los datos y de
la importancia social que tiene protegerlos para disminuir los problemas que emergen
como resultado de la pérdida de privacidad de las personas titulares de esos datos, como
puede ser, por ejemplo, que esas personas pierdan sus empleos (o no consigan), que esos
datos sean utilizados por aseguradoras, entidades bancarias o prepagas de salud para
negar atención, servicios o para asignar los valores de las cuotas de forma discriminatoria.
185
Se refiere a que es muy difícil que no pueda ser “desanonimizado”.
57
Una de las principales tensiones que se hace evidente es la de la disminución de los sesgos
y la protección de la privacidad, ya que para disminuir sesgos se necesitan más datos
demográficos, como explicó Enzo Ferrante en la entrevista que dio para este documento, y
a medida que se tienen más datos -sobre todo, demográficos- puede ser más fácil
identificar a una persona unívocamente o aproximadamente, como explicó Laura Alonso
Alemany. Esto hace más que necesario que las medidas técnicas de seguridad que se
tomen, tengan entre sus prioridades la de elaborar un proceso de anonimización robusta,
realizando pruebas e intentos de hackeos para disminuir al máximo la posibilidad de
desanonimización de los datos utilizados.
Otro debate global, regional y local es el de cómo regular. Sin embargo, mientras eso se
discute, existe actualmente un marco regulatorio que permite abordar el contexto actual de
desarrollo e implementación de las tecnologías de inteligencia artificial y que, en Argentina,
está, a su vez, enmarcado en los tratados internacionales de derechos humanos. Es
necesario destacar que, independientemente de si se redacta o no una normativa
específica, resulta prioritario hacer cumplir la legislación vigente en materia de protección
de datos personales, por lo que el trabajo de la autoridad de aplicación de la ley de
protección de datos personales es central. Una reflexión que queda sobre esto sería la que
se plantea Pablo Palazzi, abogado especialista en protección de datos personales: “¿Cómo
se hace para que el concepto de privacidad sea algo que valoremos todos desde el principio
186
y no ya cuando hay un hecho consumado como que todos tienen nuestros datos?”.
Algunas preguntas que quedan para responderse, son: ¿Es posible disminuir los sesgos sin
tener que recolectar cada vez más datos? ¿Es factible, verdaderamente, una anonimización,
seudonimización o disociación de datos que sea irreversible? ¿Cómo se gestionan los datos
personales y sensibles en el desarrollo de investigaciones y productos que se utilizan en la
práctica médica? ¿Quiénes tienen acceso a las bases de datos? ¿Con qué fines? ¿Cómo usa el
Estado la información disponible de la salud de los ciudadanos? ¿Cómo la usan las
empresas de seguros, las farmacéuticas, las instituciones de salud? ¿Puede llegar a manos
de un futuro empleador? ¿Quién audita? Estas y otras preguntas son necesarias para pensar
cómo debería implementarse este tipo de tecnología en un área sensible de la población.
Ante los potenciales (y concretos) riesgos que presenta la implementación de estas
tecnologías en la salud, y para evitar vulnerar a diversos sectores de la sociedad con
desarrollos que nacen de la noche a la mañana sin un trabajo profundo y responsable que
tenga en cuenta los impactos sociales, se presenta la necesidad de que exista un debate
público sobre cuáles son los problemas que pueden y merecen ser automatizables, sin que
187
sus efectos sean más graves que los problemas que vienen a solucionar .
186
“Webinar de Inteligencia Artificial y Derecho - Pablo Palazzi y Micaela Mantegna” por el CETyS. Publicado
el 2 de junio de 2020. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=_ngnwJmtkdk (consultado en julio
de 2020).
187
“Sesgo en bucle: alimentando la injusticia algorítmica” por David Casacuberta para CCCBLAB. Publicado
el 9 de mayo de 2018. Disponible en:
http://lab.cccb.org/es/sesgo-en-bucle-alimentando-la-injusticia-algoritmica/ (consultado en julio de 2020).
58