ANATOMÍA

Cráneo
 ESQUELETO DE LA CABEZA
Los huesos de la cabeza en conjunto forman el cráneo, constituido por dos partes:
- El neurocráneo, caja ósea que contiene y protege al encéfalo.
- El viscerocráneo o esqueleto facial, que aloja la mayor parte de los órganos de los sentidos y al
comienzo de los sistemas respiratorio y digestivo.

Son 28 huesos en total y sin los del tímpano son 22.

En los adultos estos huesos están fusionados por las suturas, que son articulaciones de tejido fibroso
inmóviles.
Los fetos y recién nacidos tienen unos orificios o estructuras membranosas que son las fontanelas,
que están en los huesos planos del techo o bóveda de la cabeza. Tienen estas fontanelas porque los huesos se
deforman en el canal del parto y también porque permiten el crecimiento del cráneo post-natal. Durante el
primer año de vida se cierran las fontanelas, en la 2da década comienza la osificación final y esta finaliza en la
5a década.

Debe estudiarse diferenciando tres porciones: - La calvaria.

- La base del cráneo.
- El esqueleto facial.

CALVARIA
Está limitada, abajo, por un plano que pasa:
- Por delante y encima de los arcos superciliares.
- Lateralmente por el arco cigomático.
- Termina atrás en la protuberancia occipital externa.

Los HUESOS que participan en su formación son:

- Adelante: la escama del frontal.
- Atrás: la escama del occipital.
- Entre ambos y a los costados: los dos parietales, la porción escamosa de los
temporales y las alas mayores del esfenoides a cada lado.

Estos huesos se hallan unidos:

-En la línea media: por la sutura sagital.
- Adelante y lateralmente: por la sutura coronal.
- Atrás: por la sutura lambdoidea.

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 BASE DEL CRÁNEO
Presenta dos caras:

- La SUPERFICIE EXTERNA: que no tiene relación con el encéfalo.

- La SUPERFICIE INTERNA: se relaciona con la base del encéfalo. En esta última cara
encontramos la fosa craneal anterior, la fosa craneal media y la fosa craneal posterior.

ESQUELETO FACIAL
Está formado por los huesos de la cara, también llamado viscerocráneo.
Forman como un macizo ya que están todos unidos, excepto la mandíbula y a su vez estos huesos se
unen al neurocráneo.

Los huesos de la cara (o viscerocráneo) está formado por:

- los huesos nasales,
- los palatinos,
- los lagrimales,
- el cigomático,
- maxilares,
- los cornetes nasales inferiores,
- el vómer
- y la mandíbula.

Estos huesos son importantes porque dan forma a la cara y además dan los límites de la cavidad
orbitaria, de la nasal y la oral. Además, dan entrada al aparato respiratorio y digestivo.

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 VISTAS DEL CRÁNEO

VISTA ANTERIOR DEL CRÁNEO

- Zona superior: es la frente y está formada por el frontal.

- Zona inferior: son: - Las órbitas.
- La región nasal: entre la órbita y el maxilar.
- La región oral: entre el maxilar y la mandíbula.

Vista anterior del cráneo

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 VISTA LATERAL DEL CRÁNEO

- NEUROCRÁNEO:- El frontal.
- Los parietales.
- El occipital.
- El esfenoides.
- Los temporales.

- ESQUELETO FACIAL:- Nasal.

- Maxilar.
- Cigomático.
- Mandíbula.

Vista lateral del cráneo

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 VISTA POSTERIOR
El hueso occipital, los parietales y el temporal.

VISTA SUPERIOR
- En la región anterior está el hueso frontal que se articula con los huesos parietales mediante la
sutura coronal.
- Los dos huesos parietales se articulan en la línea media entre sí a través de la sutura sagital.
- En la región más posterior los huesos parietales se articulan con el occipital por medio de la sutura
lambdoidea.

Vista superior del cráneo

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 VISTA INFERIOR
- En la PARTE ANTERIOR encontramos la arcada dentaria (dientes) y el paladar óseo.
- La REGIÓN MEDIA se extiende desde el borde más posterior del paladar duro hasta el borde
anterior del agujero magno.
- La parte posterior va desde el borde anterior del agujero magno hasta las líneas nucales superiores.

Vista inferior del cráneo

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 CAVIDAD CRANEAL
Es el espacio limitado por los huesos del cráneo, en el que se va a albergar el encéfalo.

Está limitada por:

- Una porción superior: la calvaria
- Una porción inferior o base.

CALVARIA
Es la cúpula que protege la superficie cerebral superior.
Está formado por:
- El hueso frontal.
- Ambos parietales.
-Parte de los temporales
- El occipital.

BASE DEL CRÁNEO

Está formado por la fosa craneal anterior, media y posterior.

- Fosa craneal anterior: está formada por la lámina cribosa, la apófisis crista-galli (etmoides), una
porción horizontal del hueso frontal y las alas menores del esfenoides.
Contiene los lóbulos frontales.

- Fosa craneal media: está formada por el cuerpo del esfenoides, las alas mayores del esfenoides, la
porción escamosa del temporal y la porción petrosa del temporal.
Contiene los lóbulos temporales.

- Fosa craneal posterior: está formada por una porción del cuerpo del esfenoides, por la porción
basilar del hueso occipital, por la porción mastoidea o petrosa del temporal y una parte de la porción
escamosa del occipital.
En la fosa tenemos el agujero magno u occipital que está en la porción basilar del occipital. Contiene el
cerebelo y está relacionado a través del agujero magno con el tronco encéfalo, que es el que une la médula
espinal y el cerebro.

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Vista superior del suelo de la cavidad craneal

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 DESCRIPCIÓN DE LOS HUESOS DEL CRÁNEO
FRONTAL
Es un hueso impar, mediano y simétrico que ocupa la parte anterior del cráneo.
Une el neurocráneo con el viscerocráneo y forma parte de las cavidades orbitarias y nasales.
Contiene dos cavidades denominadas senos frontales que se abren en las cavidades nasales.
En él podemos distinguir:
- Una porción vertical en donde vemos la frente.
- Una porción horizontal en donde se encuentran el techo de las órbitas y además forma parte del
suelo de la fosa craneal anterior.

El hueso frontal se articula con:

- Los huesos parietales a través de la sutura coronal.
- Con los huesos nasales a través de la sutura frontonasal.
- También se articula con el hueso cigomático.
- Y por dentro con los huesos etmoides y esfenoides.

Si vemos el hueso frontal aislado en una vista anterior su cara externa tiene forma de escama.
En el borde inferior tendremos a ambos lados las porciones orbitarias, en el medio tenemos la
porción nasal y en los extremos tenemos unas apófisis que son las apófisis cigomáticas que se van a
articular con el hueso cigomático. En la vista inferior se ve la parte horizontal y tenemos en el medio una
porción nasal que se sitúa entre las porciones orbitarias.
La porción nasal se articula con el etmoides por eso esta cara se llama orbito nasal.
La cara endocraneal en la porción vertical es igual y en la porción horizontal va a formar parte de
la fosa craneal anterior.

Hueso frontal

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 PARIETAL
Es un hueso par, forman la bóveda craneana y se unen en la línea media mediante la sutura sagital.
Tienen forma cuadrangular.
Los huesos parietales tienen la función de proteger los lóbulos parietales del cerebro.

Se articula con:
- En la parte posterior se unen con el hueso occipital mediante la sutura lambdoidea.
- En la parte anterior se unen con el frontal por la sutura coronal.
- Lateralmente se relacionan con el hueso esfenoides y el temporal.
- En la línea media se unen los dos parietales mediante la sutura sagital.
Tienen dos caras:
- Cara externa: exocraneal y convexa.
- Cara interna: intracraneal, en relación con los lóbulos parietales del cerebro, en su superficie tiene
surcos que se ramifican como nervaduras de una hoja de higuera.

Hueso parietal

OCCIPITAL
Hueso único, mediano y simétrico, corresponde a la parte posteroinferior del cráneo.
Podemos distinguir dos caras:
- Una posteroinferior, exocraneal que se desarrolla alrededor del foramen magno, por el cual la
cavidad craneal comunica con el conducto vertebral. En la cara inferior del occipital, a ambos lados del
agujero nos encontramos unos cóndilos laterales que se van a articular con la 1a vertebra ATLAS formando
la articulación occipitoatlantoidea.

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 - La cara anterosuperior, intracraneal y cóncava. La porción basilar del occipital y una parte de la
escamosa forman la fosa craneal posterior, la cual va a contener el cerebelo.

Hueso occipital

TEMPORAL
Es un hueso par. Lo vemos desde la cara lateral y está situado en la parte inferior y lateral del cráneo.
Contiene el órgano vestíbulococlear.
En el feto y recién nacido está formado por tres piezas óseas diferentes que en el adulto forman un solo
hueso.
- La porción escamosa: lámina delgada de contorno semicircular, que se encuentra por arriba y
lateralmente.
- La porción timpánica: situada por debajo de la anterior con forma de semi-canal abierto hacia
arriba.
- La porción petrosa: situada por detrás, abajo y medial a las otras dos, dirigida al centro de la base
del cráneo.

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 - La escama se encuentra en la porción basilar, concretamente en la fosa basilar media. Esta
porción escamosa va a emitir una proyección llamada apófisis cigomática. La apófisis cigomática se articula
con el hueso cigomático; esta apófisis va a dar lugar a un arco que se llama arco cigomático. Debajo de la
apófisis cigomática tenemos una fosa que es la fosa mandibular, esta es una cavidad glenoidea que va a
acoger el cóndilo de la mandíbula formando la articulación temporomandibular.
- La porción timpánica y la petrosa van a formar conjuntamente el conducto auditivo externo
que da cavidad a los órganos del oído interno.
Debajo y detrás de la escama del temporal encontramos la apófisis mastoides. En la cara inferior del
hueso temporal encontramos otra apófisis con forma de punta que se llama apófisis estiloides, que está
delante de la apófisis mastoides. Estas dos son muy importantes porque en ellas se insertan unos grupos
musculares muy importantes de la cabeza y del cuello.

Hueso temporal

ESFENOIDES
Hueso impar, mediano y simétrico.
Situado como una cuña en la base del cráneo, a nivel de la fosa craneal media, está delante de los
huesos temporal y occipital, y va a estar detrás del hueso etmoides y de la parte horizontal del frontal.
Presenta un cuerpo central del que se separan las alas menores, las alas mayores y la apófisis pterigoides.

El esfenoides en la cara lateral del cráneo se va a articular con: el frontal, con los parietales y el
temporal para formar la fosa temporal. Además, el esfenoides va a formar parte del techo de la órbita.

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 El esfenoides se divide en cuatro partes:
- Cuerpo: se sitúa en el centro de la fosa craneal media, este cuerpo tiene una parte superior que es la
silla turca en la que se aloja la glándula hipófisis.
- Alas menores: son unas proyecciones laterales que salen de la parte lateral del cuerpo, estas alas
forman parte del techo de la órbita y van a formar parte de la fosa craneal anterior.
- Alas mayores: son proyecciones laterales que salen de la parte inferior y que forman parte de la
fosa craneal media.
- Apófisis pterigoides: son unas proyecciones laterales que salen en la cara inferior y en la parte
inferior del cuerpo; son muy importantes porque en ellas se insertan los músculos pterigoides que son los
masticadores.

Hueso esfenoides

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 ETMOIDES
Hueso único, mediano y simétrico, situado por delante del esfenoides y por detrás de la escotadura
etmoidal del hueso frontal.
Contribuye a la formación de las cavidades orbitarias y nasales.
Está formado por tres partes: una lámina vertical, una lámina horizontal y dos masas laterales (a
ambos lados).

- Lámina perpendicular (vertical): está divida en dos partes por la lámina horizontal. La lámina
superior tiene una porción superior que se llama apófisis crista galli, esta apófisis la podemos ver en la fosa
craneal anterior y es muy importante porque en ella se inserta un tabique sagital de duramadre, que va entre
la hendidura interhemisférica y va a ir hasta el otro extremo del cráneo que es la protuberancia occipital interna.
Debajo de la lámina horizontal hay otra porción de la vertical que se llama lámina perpendicular del
etmoides. Esta lámina lo que hace es situarse en la línea media de las fosas nasales dividiéndolas en dos,
articulándose con el hueso vómer y formando entre ambos el tabique nasal.

- Lámina cribosa (horizontal): esta surcada por un montón de orificios, por eso se llama lámina cribosa.
Por esos orificios pasan vasos y nervios para vascularizar e inervar las fosas nasales, por ejemplo: pequeñas
ramitas del bulbo olfatorio.

- Laberintos etmoidales (masas laterales): están a ambos lados; van desde la lámina horizontal.
Forman parte de la pared interna de la órbita y de las paredes laterales de las fosas nasales. En la parte más
interna de las masas laterales, hacia las cavidades nasales, va a haber unas prominencias que se llaman
cornetes. Estos cornetes se dividen en cornete superior e inferior (con respecto al etmoides, pero realmente
son 3 y este sería el medio).

Hueso etmoides

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 DESCRIPCIÓN DE LOS HUESOS DE LA CARA

Los huesos de la cara son 14:

- 1 vómer.
- 2maxilares superiores.
- 1 maxilar inferior.
- 2 nasales.
- 2 lacrimales.
- 2 palatinos.
- 2 cornetes inferiores.
- 2 malares.

MAXILAR
Hueso par que forma parte de la órbita, la bóveda palatina, cavidades nasales y la fosa infratemporal.
Para estudiarlo de una forma más sencilla lo dividimos en una porción horizontal y una vertical.
- La porción horizontal va a formar el suelo de las fosas nasales y por otra parte el techo de la cavidad
oral. En esta porción nos encontramos que en su borde interno se une con el otro maxilar y en el borde
anterior se va a unir con el hueso palatino para formar el paladar óseo que se encuentra en el techo de la
cavidad oral.
En el borde inferior de la parte horizontal de este maxilar nos encontramos la cresta alveolar, en esta
cresta tenemos una serie de orificios o cavidades alveolares en donde se insertaran los dientes superiores.

- La porción vertical es la que da fisionomía a la cara. Está en la región anterior de la cara y va desde
la cavidad orbitaria. Junto con el hueso malar forma el suelo de la cavidad orbitaria.
Esta porción vertical se articula con los huesos nasales de tal forma que las porciones verticales de los
dos maxilares junto con los huesos nasales van a dar a la entrada ósea de las fosas nasales. En su cara más
interna de esta pared vertical del hueso maxilar va a formar la pared lateral de las fosas nasales.

Hueso maxilar

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 MALAR o CIGOMÁTICO
Es el que va a dar la fisionomía al pómulo. En su cara anterior se va a articular por una parte con el
hueso maxilar, por otra con el hueso frontal y por la otra con la apófisis cigomática del temporal. Por la cara
lateral el hueso malar se articula con el hueso temporal y con el hueso esfenoides.

Hueso malar

NASALES (huesos propios de la nariz)

Son dos pequeñas láminas unidas en la línea mediana. Forman la raíz nasal. Desde una vista anterior,
estos huesos se articulan entre ellos mediante la estructura intranasal; se articulan también con el hueso
frontal, con la estructura frontonasal; y con ambos huesos maxilares.
Desde una vista sagital, los huesos de la nariz se articulan con la lámina perpendicular del etmoides,
que está en la línea media y forma el tabique nasal.

Hueso nasal

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 LAGRIMAL (unguis)
Hueso par, situado en la cara medial de cada cavidad orbitaria, entre el frontal, el etmoides y el maxilar;
es una lámina ósea, delgada e irregular. En su cara interna forma parte de la cavidad nasal.

Hueso lagrimal

VOMER
Es una lámina ósea vertical y media, se articula con la lámina perpendicular del etmoides, con el
cuerpo del esfenoides y se sitúa en la línea media de las fosas nasales formando parte del tabique nasal.

Hueso vomer

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 PALATINO
Hueso par y profundo, contribuye a formar la bóveda palatina, la cavidad nasal y la órbita. Tiene
forma de L y se divide en dos porciones: una horizontal y una vertical.
- La porción horizontal se va a unir en su borde interno con el borde interno del otro palatino y en
su borde anterior se une con el maxilar.
El maxilar y el palatino forman el paladar óseo del techo de la cavidad oral. Además, el hueso palatino
también forma parte del suelo de las fosas nasales.
- La porción vertical forma parte de la pared externa de las fosas nasales.

Hueso palatino

CORNETE NASAL INFERIOR

Lámina ósea alargada horizontalmente, se adhiere a la pared lateral de la cavidad nasal por su borde
superior. Es un hueso independiente que tiene relación con el maxilar y se sitúa a nivel de las fosas nasales.

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 MANDÍBULA
Hueso simétrico, impar, mediano y móvil. Es un hueso único que tiene forma de U y se encuentra en la
parte inferior de la cara.
Tiene una porción horizontal que se llama cuerpo y dos porciones verticales que son ramas.
En el cuerpo horizontal nos encontramos con una cresta alveolar en la cual hay orificios alveolares en
los que se insertan los dientes inferiores.
En las dos ramas encontramos en la parte posterior, el cóndilo de la mandíbula que se va a articular
con la cavidad glenoidea del temporal y forma la articulación témporomandibular. Más adelante tenemos
un saliente que es la apófisis coronoides y entre el cóndilo y la apófisis tenemos otro accidente óseo que es una
escotadura.
La mandíbula se articula con los huesos de la base el cráneo a través de la articulación
temporomandibular, donde los cóndilos de la mandíbula se articulan con la cavidad glenoidea del
temporal.

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 ARTICULACIONES DE LA CABEZA
- SUTURAS: son la unión entre los huesos de la calvaria; son articulaciones fibrosas que no tienen
movilidad.

Suturas

- GONFOSIS: se forma entre el alvéolo y el diente; es una articulación fibrosa que no tiene movilidad.

Gonfosis

- ARTICULACIÓN ATLANTO OCCIPITAL: se establece entre los cóndilos del occipital y las masas
laterales del hueso atlas, que es la primera vértebra cervical; es una articulación elipsoidea que no tiene
movilidad.

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 - ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR: se establece entre los cóndilos de la mandíbula y la
cavidad glenoidea en el temporal (ver los huesos correspondientes: mandíbula y temporal); es una articulación
bicondílea y tiene movilidad.

Las articulaciones atlanto-occipital y la témporomandibular son diartrosis.

HIOIDES
Es impar, mediano y simétrico.
Es un hueso que se sitúa en la línea media del cuerpo entre la cabeza y el cuello, por encima de la laringe
y por debajo de la lengua, atrás de la mandíbula. Tiene forma de herradura y se va a sujetar gracias a las
membranas y músculos que pasan por él. NO ARTICULA con ningún otro hueso. Consta de dos astas
mayores que van a la región posterior y dos menores algo más pequeñas.

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 Esqueleto Axial Esqueleto Apendicular
Frontal (1) Clavícula (2)
Parietal (2) Escápula (2)
Huesos del cráneo Temporal (2) Húmero (2)
Occipital (1) Esqueleto del Radio (2)
Esfenoides (1) miembro (Cúbito (2)
Etmoides (1) Superior Huesos del Carpo (16)
Nasal (2) Metacarpianos (10)
Maxilar Superior (2) Falanges (28)
Cigomático (2) Coxales (2)
Maxilar Inferior (1) Fémur (2)
Huesos de la Cara Lacrimal (2) Esqueleto del Rótula (2)
Palatino (2) Miembro Tibia (2)
Cornetes inferiores (2) Inferior Peroné (2)
Vómer (1) Huesos del tarso (14)
Metatarsianos (10)
Martillo (2) Falanges (28)
Huesos del Oído Yunque (2)
Estribo (2)
Huesos Hioides (1)
Vértebras Cervicales (7)
Vértebras Dorsales (12)
Columna Vértebras Lumbares (5)
Vertebral

Esternón (1)
Costillas Verdaderas
Esqueleto del (14)
tórax Costillas Falsas (6)
Costillas Flotantes (4)

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 HUESOS DEL OÍDO
De lateral a medial, constituyen una cadena articulada y son:
- MARTILLO
- YUNQUE
- ESTRIBO

Huesecillos del oído

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 ESQUELETO DEL TÓRAX
Se denomina caja torácica a la formación osteocartilaginosa que contiene los pulmones y los órganos
mediastinales.
Está formada por:
- una línea media posterior donde están las vértebras torácicas.
- una línea media anterior con un hueso central que es el esternón.
- y a los lados tiene 12 pares de costillas.

Esqueleto del tórax

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 COSTILLAS
En las costillas podemos diferenciar:
- 7 pares de costillas verdaderas, que se articulan por un cartílago con el esternón.
- 3 pares de costillas falsas, que no se articulan directamente con el esternón sino con el cartílago
de la séptima costilla.
- 2 pares de costillas flotantes.

Son huesos planos y alargados.

Con forma de arco. No son rectilíneas ni horizontales, tienen una larga convexidad, posterior, lateral y
luego anterior. Su dirección es oblicua hacia abajo y adelante.
Toda costilla presenta:
- una extremidad posterior que comprende la cabeza, el cuello y el tubérculo;
- un cuerpo o parte media
- y una extremidad anterior.

La cabeza tiene dos carillas articulares, que se van a articular con los cuerpos vertebrales.
Entre el cuello y el cuerpo sale un tubérculo, el cual se va a articular con las apófisis transversas de
las vértebras torácicas.
El cuerpo es plano, tiene una cara lateral y otra medial. En la cara interna tiene una especie de surco
por donde van a pasar vasos y nervios.
La extremidad anterior proporciona inserción al cartílago costal.

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 Costillas

ESTERNÓN
Es un hueso plano, impar, mediano y simétrico, que consta de tres partes:
1. Superior: que se denomina manubrio.
2. Parte media: es el Cuerpo.
3. Inferior: o apéndice xifoides.

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 El manubrio y el cuerpo están unidos por un cartílago que se puede osificar.

El manubrio se va a articular por una parte con la clavícula y por otra con la primera costilla.
En la unión entre el manubrio y el cuerpo se articula la segunda costilla.
Y el resto de las costillas se articulan con el cuerpo.
El apéndice xifoides está unido al cuerpo por cartílago que también se puede osificar. En los laterales
presenta dos bordes con las escotaduras costales e intercostales.

Esternón

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ARTICULACIONES DEL TÓRAX
Se distinguen diferentes grupos:

- Articulaciones de las costillas con las vértebras.

- Articulaciones de los cartílagos costales con el esternón.

- Articulaciones de las costillas con los cartílagos costales.

- Articulaciones de los cartílagos costales entre sí.

- Articulaciones de las piezas esternales unas con otras.

GENERALIDADES DEL TÓRAX

La forma del tórax es cilindro cónica con vértice superior.
Su diámetro transversal es mayor que el anteroposterior.

Presenta dos orificios:

El ORIFICIO SUPERIOR: está limitado por:

- Atrás: el cuerpo de la primera vértebra torácica.
- Adelante: el borde superior del manubrio del esternón.
- Lateralmente: el borde medial de las primeras costillas.

El ORIFICIO INFERIOR: está limitado por:

- Atrás: el borde inferior de la 12° vértebra torácica.
- Adelante: la apófisis xifoides.
- Lateralmente: el cartílago costal común y las 11° y 12° costillas.

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