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Escala de Hat

El documento describe la Escala de Evaluación de la Hipertonía (HAT), una herramienta de 7 elementos desarrollada para diferenciar entre espasticidad, distonía y rigidez en niños con parálisis cerebral. La HAT evalúa 7 ítems como aumento de movimientos involuntarios y resistencia al estiramiento. Dos estudios mostraron que la HAT es una herramienta fiable para identificar los subtipos de hipertonía pediátrica.
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Escala de Hat

El documento describe la Escala de Evaluación de la Hipertonía (HAT), una herramienta de 7 elementos desarrollada para diferenciar entre espasticidad, distonía y rigidez en niños con parálisis cerebral. La HAT evalúa 7 ítems como aumento de movimientos involuntarios y resistencia al estiramiento. Dos estudios mostraron que la HAT es una herramienta fiable para identificar los subtipos de hipertonía pediátrica.
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ESCALA

ESCALA DE
DE HAT
HAT
Integrantes: Valeria Araúz 4-799-934, Roxana Caballero, Arimey Caballero, Dorkys Bonaga 4-819-1709, Ketlyn Abrego 4-809-764,
Keithyn Berroa 4-829-1881 Karla Montenegro 1-753-1695, Jenifer Gómez 4-812-2306
H
HAAT
T
Las siglas HAT:"Hypertonia Assessment Tool", con su
1 significado en español "Herramienta de evaluación de
hipertonía"

Los elementos generados se agruparon en tres subgrupos:


2 espasticidad, distonía y rigidez, según la opinión de
expertos.

El objetivo de este estudio fue desarrollar una herramienta


3 para identificar los subtipos de hipertonía pediátrica.

La herramienta discrimina entre espasticidad, distonía y


4 rigidez.
DETALLES DE LA
EVALUACIÓN
El HAT es una herramienta de siete elementos desarrollada para niños /
jóvenes entre 4 y 19 años. El HAT es una herramienta de evaluación clínica
de siete ítems utilizada para diferenciar los diversos tipos de hipertonía
pediátrica, a saber, espasticidad, distonía y rigidez.

La versión actual del HAT consta de siete elementos en total: dos elementos de
espasticidad, dos elementos de rigidez y 3 elementos de distonía. Cada ítem
tiene que ser probado y se asigna una puntuación de 0 (negativo) para la
ausencia o 1 (positivo) para la presencia del elemento específico.
PRINCIPIOS
Pruebe al paciente en posición supina.

El paciente necesita estar cómodo, con una almohada debajo de la cabeza y un rollo
debajo de la rodilla.

Las manos del paciente deben colocarse sobre el abdomen cuando sea posible.

Se sugiere una temperatura ambiente controlada, ropa sin restricciones y la presencia


de los padres / cuidadores.
FIABILIDAD
FIABILIDAD DE
DE LA
LA
ESCALA
ESCALA
La herramienta se administró a 34 niños (19 hombres, 15 mujeres, edad media 8 años 2
meses, rango 2 años 5 meses–18 años 7 meses) con hipertonía y parálisis cerebral (PC)
en los niveles del Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS): I, n =
7 ; II, n = 5; III, n =7 nivel IV, n =7; y nivel V, n =8 nivel.

Para evaluar la confiabilidad, dos médicos administraron la herramienta a 25 niños


adicionales con parálisis cerebral (15 hombres, 10 mujeres; edad media 10 años y 8
meses; niveles GMFCS I, n = 4; II, n = 3; III, n = 7 ; IV , n=4; y V, n =7) en dos ocasiones,
con 2 semanas de diferencia.
HIPERTONIA
HIPERTONIA
La hipertonía se define como
"una resistencia
anormalmente aumentada al
movimiento impuesto
externamente sobre una
articulación". La hipertonía se
observa en una variedad de
condiciones neurológicas
pediátricas, más comúnmente
parálisis cerebral (PC).
SUBTIPOS DE HIPERTONIA

DISTONÍA

ESPASTICIDAD
RIGIDEZ
ITEMS DE EVALUACIÓN
1. AUMENTO INVOLUNTARIO 4. PRESENCIA DE UNA CAPTURA ESPASTICA
MOVIMIENTOS/POSTURAS DE LA EXTREMIDAD
DESIGNADA CON ESTIMULOS TÁCTIL DE OTRA
PARTE DEL CUERPO 5. IGUAL RESISTENCIA AL ESTIRAMIENTO
PASIVO DURANTE EL MOVIMIENTO
BIDIRECCIONAL DE UNA ARTICULACIÓN
2. INCREMENTO DE MOVIMIENTOS/POSTURAS
INVOLUNTARIAS CON MOVIMIENTOS
INTENCIONALES DE OTRA PARETE DEL CUERPO.
6. AUMENTO DEL TONO CON EL MOVIMIENTO DE
OTRA PARTE DEL CUERPO

3. RECISTENCIA AL ESTIRAMIENTO DEPENDIENTE


DE LA VELOCIDAD
7. MANTENIMIENTO DE LA POSICIÓN DE LAS
EXTREMIDADES
HERRAMIENTA
HERRAMIENTA DE
DE EVALUACIÓN
EVALUACIÓN DE
DE
LA
LA HIPERTONIA
HIPERTONIA (HAT)
(HAT)
PUNTUACCIÓN RESUMIDA - HAT DIAGNÓSTICO
A
AUUTTO
ORRE
ESS D
DE E LLA
A
E
EVVA
ALLU
UAACCIIÓ
ÓNN
1 Jethwa A, Mink J, Macarthur C, Knights S, Fehlings T, Fehlings D.
¡Gracias por
su atención!

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