Medida de la
independencia funcional
(FiM)
HiSTORiA
‘80 → Se diseña en Estados Unidos la escala de
independencia funcional (FIM), con el patrocinio del
Congreso Americano de Rehabilitación Médica y la
Academia de Medina Física y Rehabilitación.
OBJ → Crear un sistema uniforme de recolección de
información sobre rehabilitación.
ITEMS
Alimentación Control intestinal Comprensión
Aseo personal Traslado cama Expresión
Baño Traslado baño
Interacción social
Vestimenta sup Traslado ducha Solución problemas
Vestimenta inf Desplazamiento Memoria
Aseo perineal Escaleras
Control vejiga
Aspectos motores Aspectos Cognitivos
EVALUACiÓN
→ Se cuantifica el grado de discapacidad en función
de la necesidad de ayuda del paciente.
→ Permite evaluar cualitativamente el compromiso
del desempeño y la carga asistencial que deberá
asumir la familia.
→ Escala de 1 a 7 por ítem, que debe dar un total
entre 18 y 126.
NiVELES DE PUNTUACiÓN
7 Independencia completa La actividad se realiza de forma segura, sin modificación ni dispositivos
6 Independencia modificada La actividad necesita dispositivo, tiempo mayor o riesgo de seguridad
5 Vigilancia o preparación Sólo se necesita la presencia de un otro (indicaciones o preparación)
4 Ayuda con contacto min. Contacto mínimo, paciente realiza más del 75% del esfuerzo
3 Ayuda moderada Más de un simple contacto, realiza entre el 50 y el 75% del esfuerzo
2 Ayuda máxima El paciente desarrolla entre un 25 y 50% del esfuerzo
1 Ayuda total Paciente realiza menos del 25% del esfuerzo
CONSiDERACiONES
→ Transferencias, un paciente en silla de ruedas
puede tener puntaje máximo si no utiliza objetos
externos a la silla para transferirse.
CONSiDERACiONES
→ Locomoción, para puntaje máximo debe caminar
45 mts sin ayuda técnica.
CONSiDERACiONES
→ Escaleras, sube aunque sea un tramo sin apoyo en
barandillas y con seguridad.
CONSiDERACiONES
→ Comprensión, se registra las más utilizada, en
caso de ser ambas se registran las dos usando V
para visual y A para auditiva.
→ Expresión, igual que comprensión, se registra V
para verbal y N para no verbal.
→ Relación social, se cuenta tiempo, temperamento
y situación de la relación.
→ Resolución de problemáticas, se toma en cuenta
inicio, desarrollo y termino, además de solución
de problemas que se puedan presentar.
→ Amate, E. A., & Vásquez, A. J. (Eds.).
(2006). Discapacidad: lo que todos debemos
saber (No. 616). Pan American Health Org.
→ Rodriguez, L. (sin fecha). MIF guía para la
utilización del sistema de datos uniformes para
medicina física y rehabilitación. Facultad de
medicina de la UCM. Madrid.