Pregunta 1
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Enunciado de la pregunta
A un trabajador de estación de servicio (benceno) ¿Qué biomarcadores solicitaría para su control
laboral?
Seleccione una:
a. Ácido t-t-mucónico y ácido S-fenilmercaptúrico en orina post jornada laboral
b. Fenoles totales y catecoles en orina post jornada laboral
c. Fenoles totales y o-cresoles en orina post jornada laboral
d. Benceno en aire espirado y fenoles totales en orina antes de la jornada laboral
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Pregunta 2
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Enunciado de la pregunta
Uno de los siguientes compuestos NO es una “droga de diseño”
Seleccione una:
a. MDA
b. Delta 9 tetrahidrocannabinol
c. Metanfetamina
d. MDMA o éxtasis
e. GHB
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Pregunta 3
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Enunciado de la pregunta
Un paciente con antecedentes de tentativa suicida hace 4 semanas, consulta en la guardia por
presentar vómitos fecaloides, dolor abdominal.
Al examen usted constata paciente en regular estado general, taquicardico, taquipneico. Buen
relleno capilar. TA 120/80. Abdomen distendido, con disminución de RHA en abdomen inferior.
Seleccione una:
a. Amanita phalloides
b. Hidrocarburos alifáticos
c. Mercurio elemental
d. Sales de hierro
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Pregunta 4
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Enunciado de la pregunta
Relacione la sintomatología de la intoxicación por etilenglicol (EG) con su metabolismo
Seleccione una:
a. Metabolismo por diversas enzimas (ADH, AlDH, LDH) que generan finalmente ácido fórmico
responsable de la neuritis óptica dando amaurosis, acidosis metabólica severa e insuficiencia renal
aguda, y los cetoaldehidos que alteran el SNC
b. Metabolismo por la enzima glicoaldehido deshidrogenasa (AlDH) y láctico deshidrogenasa (LDH)
produciendo ácido oxálico responsable de la acidosis metabólica y la insuficiencia renal por
precipitación de oxalato de calcio en los túbulos renales.
c. Metabolismo por la alcohol deshidrogenasa (ADH) dando glicoaldehido que altera SNC, luego por
otras enzimas generan ácido glicólico, glioxílico y oxálico que producen la acidosis metabólica severa
y la precipitación de oxalato de calcio en los túbulos renales.
d. Metabolismo por la aldehído deshidrogenasa (AlDH) dando ácidos generadores de la acidosis
metabólica, ceguera por daño en nervio óptico y depresión del SNC por formación de cetoaldehidos
del EG al igual que el etanol
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Pregunta 5
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál o cuáles son las fases especialmente críticas en las etapas de vulnerabilidad por el contacto
con disruptores endocrinos?
Seleccione una:
a. Ninguna es especialmente crítica
b. Solo la primera infancia
c. Solo en fase fetal
d. Fase fetal y de primera infancia
e. La primera y segunda semana de gestación
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Pregunta 6
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Enunciado de la pregunta
El compuesto formado en la pirolisis cuando se fuma Cocaína es
Seleccione una:
a. Ecgonina
b. Metil ecgonidina/anhidroecgoninametilester AEME
c. Ecgonina metil éster
d. Benzoil metil ecgonina
e. Benzoil ecgonina
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Pregunta 7
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Enunciado de la pregunta
Consultan telefónicamente la niñera a cargo del cuidado de un niño de 3 años que accidentalmente
se colocó una pila botón, usada, en la nariz. Ella intento retirarla con la ayuda de una pinza y refiere
que ahora no la puede ver ya que la termino empujando en la maniobra. ¿Cómo procedería en este
caso?
Seleccione una:
a. Tranquilizaría a la niñera ya que la pila botón es problemática sólo cuando se ingiere
b. Control en ORL cuando vuelva la madre, ella está en el trabajo, sólo son 4 hs de espera y la pila ya
estaba usada
c. Esperar hasta que la pila botón se elimine por medio de un estornudo, ya que el niño no tiene
síntomas y la pila estaba usada. Indicaría que realice nebulizaciones
d. Consulta inmediata en ORL, ya que es una urgencia
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Pregunta 8
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Enunciado de la pregunta
En una intoxicación por antihistamínicos usted espera encontrar (señale la opción INCORRECTA)
Seleccione una:
a. Hipertermia, rubicundez
b. Midriasis, palidez
c. Midriasis, alucinaciones
d. Ileo, globo vesical
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Pregunta 9
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Enunciado de la pregunta
Lo llama desesperada la madre de Agustín ya que lo encontró jugando con un termómetro roto y no
encuentra el mercurio y supone que Agustín se lo llevo a la boca
Seleccione una:
a. Indica catárticos (purgante salino)
b. Le indica inducción del vomito con los dedos
c. Le indica que vaya a una guardia y confirme la ingesta con una radiografía de tórax
d. Tranquiliza a la madre en relación al mercurio elemental y pregunta si se encuentran todas las
partes del termómetro
e. Le dice que vaya urgente a una guardia pediátrica para realizar un lavado gástrico a Agustín
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Pregunta 10
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Enunciado de la pregunta
Respecto a Floripondio
Seleccione una:
a. Es un atropino símil
b. El principio activo solo se presenta en las flores
c. Provoca aumento de secreciones bronquiales por lo que se emplea para fluidificar catarros, en
medicina folklórica argentina.
d. Rara vez provoca sequedad bucal e isocoria
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Pregunta 11
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Enunciado de la pregunta
Marque la afirmación que NO corresponde a la intoxicación con metanol:
Seleccione una:
a. El GAP Osmolar está aumentado
b. Los ácidos no titulables generan una acidosis metabólica con anión GAP aumentado
c. Puede ocurrir neuritis óptica
d. La hipocalcemia puede complicar la evolución asociado a la formación de depósitos de oxalatos
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Pregunta 12
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Enunciado de la pregunta
Las siguientes aseveraciones son correctas, excepto:
Seleccione una:
a. El envase del alimento puede ser el responsable de la contaminación del mismo.
b. La cocción destruye la toxina botulínica
c. Factores como la edad y el grupo étnico pueden condicionar una intoxicación alimentaria.
d. La cocción destruye la toxina de la marea roja
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Pregunta 13
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Enunciado de la pregunta
En cuanto a la mordedura de Micrurus (Coral)
Seleccione una:
a. Debe administrarse el antiveneno en forma local a la mordedura y el resto endovenoso
b. El cuadro siempre es considerado como grave por el riesgo de insuficiencia respiratoria
c. El tratamiento solo es sintomático
d. La dosis del antiveneno depende de la gravedad del cuadro
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Pregunta 14
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Enunciado de la pregunta
Ante una ingesta accidental de Nafazolina, en un paciente pediátrico, es posible encontrar: (señale
la opcion CORRECTA)
Seleccione una:
a. Hipotermia, hipotensión arterial y trastorno del sensorio
b. Las ingestas son asintomáticas
c. Crisis hipertensiva
d. Hipertermia
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Pregunta 15
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Enunciado de la pregunta
La exposición al níquel:
Seleccione una:
a. Se considera carcinogenético
b. Puede producir dermatitis de contacto
c. Es causa de perforación de tabique nasal
d. Todas son correctas
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Pregunta 16
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Enunciado de la pregunta
Uno de los siguientes compuestos puede ser metabolizado a monóxido de carbono tras una ingesta:
Seleccione una:
a. Tetracloruro de carbono
b. Cloruro de vinilo
c. Diclorometano
d. Tricloroetileno
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Pregunta 17
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Enunciado de la pregunta
Respecto a la intoxicación por ingesta de hongos de acción tardía, señale la opción correcta
Seleccione una:
a. Crecen sobre raíces de árboles frutales
b. Producen síntomas leves que resuelven espontaneamente
c. Los hongos que poseen volva y anillos son comestibles y no perteneces a este grupo
d. Los síntomas comienzan a partir de las 6 horas de la ingesta
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Pregunta 18
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Enunciado de la pregunta
¿Cómo manejaría a un paciente intoxicado con thinner?
Seleccione una:
a. LG en las primeras 2 hs, protector gástrico y líquidos fríos oralmente
b. LG en las primeras 2 hs, carbón activado, purgantes y observación por 24 hs
c. No provocar vómito, ayuno por 4 hs, control cardiorespiratorio y neurológico
d. Vómito provocado y/o lavado gástrico en las primeras 2hs, líquidos fríos oralmente y BDZ para las
convulsiones
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Pregunta 19
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Enunciado de la pregunta
Paciente que bebió una caipiriña en un bar produciéndole vómitos sanguinolentos con dolor intenso
en boca y estómago. Al ingresar al hospital se le constata una lesión blanquecina en cavidad bucal y
lengua. ¿Qué sustancia podría ser la causante?
Seleccione una:
a. Alcohol etílico 96%
b. Benceno
c. Hidróxido de sodio ó lejía
d. Etilenglicol
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Pregunta 20
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes cuadros NO corresponde a la intoxicación salicílica?
Seleccione una:
a. Hipertermia paradojal
b. Taquipnea
c. Acidosis metabólica
d. Alcalosis metabólica
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Pregunta 21
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Enunciado de la pregunta
Respecto al carbón activado utilizado en toxicología, señale la opción correcta
Seleccione una:
a. Adsorbe a todos los tóxicos ingeridos
b. Se puede obtener de los comprimidos antidiarreicos (triturados)
c. Adsorbe a la mayoría de los tóxicos excepto metales (como el litio)
d. Adsorbe a la mayoría de los tóxicos excepto los fármacos
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Pregunta 22
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Enunciado de la pregunta
Agustín, estudiante de psicología y amante de los animales, después de una larga jornada
estudiando a Lacan decide ir a caminar por la Reserva Ecológica para despejarse un poco de tantos
libros. Encuentra una pequeña víbora en el sendero por donde andaban las bicicletas y con la mano
intenta sacarla del camino para preservar la especie. La pequeña víborale devuelve este gesto gentil
mordiéndolo en el pulgar.
Agustín concurre a la guardia con intenso dolor en pulgar, edema, presenta dos punturas con
sangrado al momento del examen, refiere que se encuentra mareado y nauseoso. Refiere que la
pequeña víbora era de color pardo, tenía unos dibujos llamativos en el dorso y una cruz en la cabeza.
Usted:
Seleccione una:
a. Sospecha mordedura de Bothrops (Yarará) y solicita un coagulograma
b. Sospecha mordedura de Bothrops (Yarará),solicita dosaje de CPK y orina completa
c. Sospecha mordedura de culebra
d. Sospecha mordedura de Crotalus (Cascabel), solicita dosaje de CPK y orina completa
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Pregunta 23
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Enunciado de la pregunta
Respecto a la administración de anis estrellado y la intoxicación por el mismo
Seleccione una:
a. Causa hepatotoxicidad e insuficiencia renal
b. Es cardiotóxico por sus componentes cianogénicos
c. Es un arbusto característico del norte del país
d. Causa trastorno del sensorio y convulsiones
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Pregunta 24
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Enunciado de la pregunta
Respecto al chamico. Señale lo correcto
Seleccione una:
a. Es una maleza que crece contaminando cultivos de hortalizas, tiene tropanos que producen un
síndrome atropínico
b. Es una planta empleada por su efecto antidiarreico y antiparasitario
c. Sus aceites esenciales producen tiene efecto colinergico
d. Es una solanácea que contiene Beta fenetilaminas causante de las alucinaciones
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Pregunta 25
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Enunciado de la pregunta
Consulta en guardia paciente adulto de sexo masculino, por presentar exantema urticariano. La
ingesta de que alimentos le hace pensar en Intoxicación escombroide. Marque la opción CORRECTA:
Seleccione una:
a. Cholgas
b. Conserva de berenjenas
c. Aceitunas en salmuera
d. Caballa
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Pregunta 26
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Enunciado de la pregunta
Los rodenticidas superwarfarinicos
Seleccione una:
a. Presentan vida media corta por lo que los cuadros de anticoagulación raramente se manifiestan
b. Son lipofílicos y tienen vida media larga, a diferencia de las warfarinas, por lo que la
anticoagulación puede durar más de 100 días
c. Son seguros ya que no tienen selectividad por las reductasas de vitamina K de los humanos
d. Presentan manifestaciones de anticoagulación a las horas de la ingesta
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Pregunta 27
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el efecto tóxico más temido en un paciente que ingirió 10 comprimidos de un antidepresivo
tricíclico?
Seleccione una:
a. La depresión del sensorio
b. La insuficiencia renal aguda
c. La cardiotoxicidad con la posible generación de arritmias
d. La diarrea aguda en agua de arroz
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Pregunta 28
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Enunciado de la pregunta
Uno de los siguientes metales manifiesta una de sus acciones en el sistema hematopoyético por
inhibición de la síntesis del grupo Hemo de la Hemoglobina:
Seleccione una:
a. Níquel
b. Plomo
c. Manganeso
d. Arsénico
e. Hierro
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Pregunta 29
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Enunciado de la pregunta
Uno de los siguientes efectos NO es producido por las anfetaminas:
Seleccione una:
a. Bradicardia
b. Arritmias
c. Taquicardia
d. Euforia
e. Anorexia
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Pregunta 30
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Enunciado de la pregunta
En un binge drinking
Seleccione una:
a. Pueden presentar arritmias como fibrilación auricular que resuelven generalmente en 24 hs
b. Alcanzan valores elevados de etanolemias en poco tiempo
c. Es una práctica en los jóvenes que suele realizarse en grupos
d. Todas son correctas
e. Solo b y c son correctas
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Pregunta 31
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Enunciado de la pregunta
Marque la opción incorrecta de las siguientes afirmaciones respecto del PARAQUAT:
Seleccione una:
a. El mecanismo de acción es debido al daño tisular secundario a la formación de radicales
libres del oxígeno y peroxidación de los fosfolípidos de membrana
b. Es indicación de administración de tierra de Füller
c. El tratamiento se basa en la oxigenoterapia al 100%
d. La vía de absorción más frecuente es la digestiva
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Pregunta 32
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Enunciado de la pregunta
Mecanismo de acción de los detergentes catiónicos
Seleccione una:
a. Poseen baja toxicidad pero algunos actúan como cáusticos alcalinos dando lesiones irritativas,
erosivas o alérgicas en la piel.
b. Son derivados del ácido fosfórico actuando como inhibidores irreversibles de las colinesterasas
eritrocitaria y sérica
c. Son derivados del amonio cuaternario en altas concentraciones actúan como cáusticos ácidos
d. Por su contenido en polifosfatos pueden producir hipocalcemia e hipomagnesemia, con
alteraciones cardíacas, musculares y tetania.
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Pregunta 33
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Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa
Seleccione una:
a. El BAL se administra por vía intramuscular
b. El BAL puede desencadenar reacciones en alérgicos al maní
c. El BAL se administra por vía endovenosa
d. El BAL se administra en intoxicaciones agudas por Plomo y Arsénico
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Pregunta 34
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Enunciado de la pregunta
El monoxido de carbono NO se une a los siguientes compuestos endógenos
Seleccione una:
a. Citocromo oxidasa
b. Hemoglobina Fetal
c. Mioglobina
d. Colinesterasa
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Pregunta 35
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Enunciado de la pregunta
Ante una ingesta accidental de Agua Blanca de Códex que se encontraba en la heladera. Usted
solicitaría al laboratorio de toxicología lo siguiente:
Seleccione una:
a. Sospecha intoxicación con mercurio inorganico. Solicita determinación de mercurio en sangre y
orina de única micción
b. Sospecha intoxicación por plomo y solicita determinación de plomo en sangre y la enzima δ−ALA
dehidratasa
c.
Sospecha intoxicacíón por plomo. Solicita determinación de plomo en sangre y orina de única
micción
d. Sospecha intoxicación por timerosal (metilmercurio). Solicita determinación de mercurio en
sangre y la enzima δ−ALA dehidratasa
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Pregunta 36
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Enunciado de la pregunta
Respecto a la intoxicación con Amanita Phalloides, señale la opción correcta:
Seleccione una:
a. Es habitual la insuficiencia hepática a las pocas horas de la ingesta
b. Una vez resuelto el cuadro gastrointestinal el paciente está fuera de peligro
c. Puede evolucionar con insuficiencia hepática hasta 24 hs después de resuelto el cuadro
gastrointestinal. Toxicidad hepatorrenal
d. El nivel de amatoxinas es bajo por lo que se requiere de una ingesta abundante para producir
intoxicación
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Pregunta 37
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Enunciado de la pregunta
Respecto a los cannabinoides
Seleccione una:
a. Los receptores CB 1 se encuentran en hipocampo, amígdala, y lóbulo frontal
b. Los receptores CB 2 se encuentran en la neuroglia y en el sistema inmune
c. Los endocannabinoides son derivados del ácido araquidónico
d. Los receptores CB 1 son los principales responsables de las acciones psicoactivas de los
cannabinoides
e. Todas las anteriores son ciertas
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Pregunta 38
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Enunciado de la pregunta
Un paciente con antecedente reciente de intoxicación aguda a un plaguicida organofosforado
reingresa al hospital luego de 72 horas del evento, presentando un cuadro característico al síndrome
intermedio. Indique la opción correcta acerca del tratamiento que realizaría:
Seleccione una:
a. Atropina por goteo y oximas
b.
No sugiere ningún tratamiento específico ya que este cuadro se autolimita en forma rápida
c.
Atropina por goteo y benzodiacepinas
d. Estabilización del paciente y adecuado soporte ventilatorio
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Pregunta 39
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Enunciado de la pregunta
Ante la sospecha de intoxicación por Monóxido de carbono ¿cuáles de los siguientes ensayos no se
solicita al laboratorio?
Seleccione una:
a. Carboxihemoglobina
b. Urea creatinina CPK
c. Estado acido base
d. Acetil colinesterasa
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Pregunta 40
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Enunciado de la pregunta
Consulta la madre de Mateo de 3 años, refiere que encontró a su hijo tomando un sorbo de una
colonia, hace aproximadamente 30 minutos:
Seleccione una:
a. Realiza lavado gástrico y carbón activado para descontaminar
b. Indica cafeína y solicita Rx tórax a 6 horas
c. Indica líquidos fríos azucarados fraccionados y control de glucemia
d. Administra tiamina 100 mg y coloca un plan de hidratación con dextrosa 5%
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Pregunta 41
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Enunciado de la pregunta
Indique la opción correcta:
Seleccione una:
a.
En todo paciente que se sospeche una intoxicación aguda con compuestos arsenicales se le solicitará
la determinación de As en orina, sangre, pelos y uñas
b.
El tratamiento quelante no se recomienda en la intoxicación crónica por Arsénico
c.
En la intoxicación crónica de un paciente de zona endémica de HACRE, en la exploración física sólo
se encontrarán hiperhidrosis y melanodermias en las extremidades
d. Se desea evaluar la exposición crónica a un paciente que habitó hasta hace 3 meses en una zona
endémica de HACRE. La determinación solicitada sería determinación de As en orina
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Pregunta 42
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones tiene relación con la araña Latrodectus mactans?
Seleccione una:
a. Posee un veneno hemolítico
b. Es la causa menos frecuente de accidente por arañas en la Argentina
c. Produce ulceración característica en el sitio de picadura
d. Posee un veneno neurotóxico
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Pregunta 43
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Enunciado de la pregunta
Las cinéticas de orden Cero se caracterizan por:
Seleccione una:
a. La velocidad de eliminación es constante
b. La vida media depende de la dosis
c. El gráfico de la concentración sanguínea en función del tiempo es una recta
d. La tasa de eliminación es variable
e. Todas son correctas
f. Ninguna es correcta
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Pregunta 44
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Enunciado de la pregunta
Una de las siguientes afirmaciones NO es cierta
Seleccione una:
a. En las cinéticas de orden Cero la velocidad de eliminación es variable
b. En una cinética de orden Uno el tiempo de vida medio representa el tiempo en que la
concentración sanguínea disminuye a la mitad
c. En las cinéticas de orden Uno, la tasa de eliminación es constante
d. El gráfico de la concentración en función del tiempo para una sustancia que se elimina por una
cinética de orden Cero es una recta con pendiente negativa
e. La vida media de las sustancias eliminadas por cinéticas de orden cero es variable y depende de la
dosis
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Pregunta 45
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Enunciado de la pregunta
En cuánto a la exposición crónica al Cromo:
Seleccione una:
a. Los trabajadores de curtiembres pueden presentar exposición al Cr hexavalente (Cr 6+)
b. El cromo hexavalente es un oligoelemento esencial
c. La exposición al Cr trivalente (Cr3+) es causa de perforación de tabique nasal
d. El cromo hexavalente no es IARC 1
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Pregunta 46
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Enunciado de la pregunta
Respecto del agua oxigenada (H2O2), marque la afirmación INCORRECTA:
Seleccione una:
a. El peróxido de hidrógeno produce irritación cutánea, pulmonar, digestiva y quemaduras (en altas
concentración)
b. El agua oxigenada se utiliza como agente oxidante, desinfectante 3-9% y decolorante en altas
concentraciones (20-40%)
c. El peróxido de hidrógeno es un líquido incoloro y de sabor amargo.
d. El agua oxigenada no produce irritación cutánea o conjuntival ya que se lo utiliza como
desinfectante cutáneo.
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Pregunta 47
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Enunciado de la pregunta
Recibe la llamada de una madre muy preocupada porque su hija de 5 años se llevó una tableta
vaporizable de un insecticida reconocido a la boca. Al momento de la llamada la niña se encuentra
bien. Teniendo en cuenta que la tableta se encontraba usada y que corresponde a un piretroide:
Seleccione una:
a. Solicita que lleve a la niña urgente a una guardia para realización de medidas de
descontaminación
b. Indica realización de prueba de atropina
c. Solicita dosaje de seudocolinesterasa
d. Da pautas de alarma por reacciones de hipersensibilidad
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Pregunta 48
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Enunciado de la pregunta
Paciente manipuló y derramó sobre su ropa plaguicida que contiene clorpirifos, compuesto órgano
fosforado. ¿Qué medidas indicaría?
Seleccione una:
a. Lavado con solución fisiológica de todo el cuerpo
b. Aplicar después del lavado crema humectante
c. Lavado por arrastre, preferentemente ducha
d. Lavado con agua jabonosa usar cepillo para ayudar a eliminar el tóxico
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Pregunta 49
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Enunciado de la pregunta
En un paciente proveniente de una zona de HACRE, que vive desde hace un par de meses en la
ciudad de Buenos Aires, ¿cuál de las siguientes muestras biológicas es la elegida para determinar
exposición al arsénico?
Seleccione una:
a. Cabellos y uñas
b. Orina
c. Aire espirado
d. No se puede hacer determinación en ninguna muestra biológica debido al tiempo que estuvo
alejado de la fuente
e. Saliva
f. Sangre
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Pregunta 50
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Enunciado de la pregunta
A partir de qué compuestos se producen las dioxinas?
Seleccione una:
a. Compuestos organofosforados
b. Compuestos policlorados
c. Arsénico
d. Plomo
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