Unidades Productoras de
Servicios de Salud Farmacia
UPSS F
DIGEMID
DAUM
Equipo de Uso Racional de Medicamentos
MARCO LEGAL
Ley 29459
“Ley de los Productos Farmacéuticos, dispositivos Médicos,
Productos Sanitarios”
Aprobada el 17 de Noviembre del 2009
Decreto Supremo N°014-2011-SA
“Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos”
Aprobada el 27 de Julio del 2011
Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA “Categorías de
Establecimientos del Sector Salud”
(NTS N° 021-MINSA/DGSP/V.03 )
Aprobada el 13 de Julio del 2011
“Categorías de Establecimientos del Sector
Salud”
Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA el 13 de Julio del 2011.
(NTS N° 021-MINSA/DGSP/V.03 )
Finalidad:
Objetivo:
Contribuir a mejorar Ámbito de Aplicación:
el desempeño del
sistema de salud en Establecer el marco
respuesta a las técnico normativo
necesidades de para la Aplicación general
salud de la categorización de los en todos los
población. establecimientos de establecimientos de
salud. salud públicos,
privados y mixtos del
sector salud.
Habilitación
No evalúa
Implica que el establecimiento de procesos ni
salud o servicio médico de apoyo resultados
cumple una serie de requisitos
mínimos para iniciar / desarrollar
una actividad.
No implica
Utiliza estándares básicamente de auto-
estructura, calificándose como evaluación
cumple / no cumple.
Habilita la Autoridad Sanitaria. En
nuestro país este proceso NO No
EXISTE. condiciona
actividad de
calidad
Categoría
Proceso de
Asignación de Categorías
Categorización
• Considerados
Categoría Aspectos principalmente.
cualitativos
• Clasificación de la oferta.
en base a nivel
Capacidad de
complejidad.
Resolutiva • Características
• Conjunto de UPSS Funcionales
Comunes.
Es la capacidad que tienen
los establecimientos de salud
UPSS de producir el tipo de
servicios necesarios para
• Responder a solucionar las diversas
realidades Socio necesidades de la población, • Sujetos a un
Sanitarias incluyendo la satisfacción de análisis técnico
similares y los usuarios- (depende de la
Aspectos local en función a
diseñadas para especialización y tecnificación
de sus recursos). cuantitativos la demanda
enfrentar de la oferta.
demandas
equivalentes.
HABILITACIÓN
ACREDITACIÓN
CATEGORIZACIÓN PROCESO PLANIFICACIÓN
ELABORACIÓN
ROF O MOF
MECANISMOS DE
PAGO
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS)
• Es la unidad básica funcional del establecimiento de salud constituida
por el conjunto de recursos humanos y tecnológicos en salud
(infraestructura, equipamiento, medicamentos, procedimientos
clínicos, entre otros), organizada para desarrollar funciones
homogéneas y producir determinados servicios, en relación directa
con su nivel de complejidad.
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOSDE SALUD (UPSS)
• UPS organizada para desarrollar funciones homogéneas y producir
determinados servicios de salud, en relación directa con su nivel de
complejidad.
Para efectos de la presente norma se agrupan en:
UPSS de Atención Directa
• Se realizan las prestaciones finales a los usuarios.
• Son las siguientes: UPSS Consulta Externa, UPSS Hospitalización, UPSS
Emergencia, UPSS Centro Quirúrgico, UPSS Centro Obstétrico, UPSS Unidad
de Cuidados Intensivos.
UPSS de Atención de Soporte
• Realizan las prestaciones que coadyuvan al diagnóstico y tratamiento de los
problemas clínicos quirúrgicos de usuarios que acuden a las UPSS de
Atención Directa.
• Son las siguientes: UPSS Patología Clínica, UPSS Anatomía Patológica,
UPSS Medicina de Rehabilitación, UPSS Hemodiálisis, UPSS Centro de
Hemoterapia, UPSS Central de Esterilización, UPSS Diagnóstico por
Imágenes, UPSS Farmacia, UPSS Nutrición y Dietética, UPSS Radioterapia y
UPSS Medicina Nuclear.
DISPOSICIONES GENERALES
Todos los establecimientos de salud públicos, privados y mixtos deben estar
categorizados por la autoridad sanitaria regional o Instituto de Gestión de
Servicios de Salud.
Los establecimientos de salud deben encontrarse registrados en el Registro
Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo
(RENAES), previo al proceso de categorización o recategorización.
http://app12.susalud.gob.pe/
La categoría está basada en la existencia de determinadas UPSS
consideradas como mínimas y en el cumplimiento obligatorio de actividades
de atención directa y de soporte.
Las UPSS podrán ser incrementadas cuando el análisis de la situación de
salud y el estudio de oferta y demanda lo justifiquen, sin que ello signifique
necesariamente un cambio de categoría.
DISPOSICIONES GENERALES
El IGSS y las Direcciones Regionales de Salud serán las responsables del
proceso de categorización de todos los establecimientos de salud públicos,
privados y mixtos en su ámbito geo-socio-sanitario.
La vigencia de la categoría es de tres años, luego se debe solicitar la
recategorización, la cual se podrá solicitar antes, cuando el Director Médico o
responsable de la atención considere que la capacidad resolutiva ha cambiado,
o cuando el IGSS o las Direcciones Regionales de Salud previa evaluación,
consideren pertinente la recategorización.
En los establecimientos públicos, la UPSS Farmacia no podrá ser tercerizada, ni
en forma total ni parcial.
Los RR.HH. necesarios en un establecimiento de salud serán establecidos en
función al Modelo de Atención Integral de Salud basado en Familia y Comunidad
que incluye: la demanda de salud, diagnóstico de necesidades de salud y del
perfil epidemiológico existente.
Resolución Ministerial N° 076-2014/MINSA “Guía Técnica para la
categorización de establecimientos del Sector Salud”
Aprobada el 29 de Enero del 2014
Guía Técnica para la Categorización de Establecimientos del Sector Salud
Instrumento para el Prestador de Servicios
Módulo Infraestructura
Cumple
SI NO
Área para Almacenamiento y Expendio
Área especifica para dispensación / expendio
FARMACIA
Área específica para gestión de programación
Ambiente para almacenamiento especializado
Ambiente para farmacotecnia
Área específica para Farmacia Clínica
Guía Técnica para la Categorización de Establecimientos del Sector Salud
Instrumento para el Prestador de Servicios
Módulo Equipamiento
SI NO
Mobiliario para dispensación / expendio
Mostrador
Anaquel
Carro / Coche para transporte de medicamentos
Mobiliario y equipos para almacenamiento especializado
Parihuelas
Anaquel
Refrigeradora Doméstica
FARMACIA
Refrigeradora horizontal
Termo higrómetro
Mobiliario y Equipo para farmacotecnia
Mesa de Trabajo
Balanza
Balanza Analítica
Cabina de Flujo Laminar
Equipo para Farmacia Clínica
Computadora
Sistema de aire acondicionado
Guía Técnica para la Categorización de Establecimientos del Sector Salud
Instrumento para el Prestador de Servicios
Módulo Recursos Humanos
SI NO
QUIMICO FARMACÉUTICO
FARMACIA Q.F. especializado en Farmacia hospitalaria / Farmacia clínica
Q.F. entrenado en Preparados parenterales y nutricionales
TÉCNICO EN ENFERMERIA
T.E. entrenado en expendio y buenas prácticas de almacenamiento en Farmacia
TÉCNICO EN FARMACIA
Guía Técnica para la Categorización de Establecimientos del Sector Salud
Instrumento para el Prestador de Servicios
Módulo Organización para la Atención
SI NO
Horario de atención con medicamentos / UPSS Farmacia (colocar número de horas)
Programación
FARMACIA
Expendio / Dispensación
Registro de atención a prescriptores
Buenas Prácticas de almacenamiento
RESOLUCIÓN DE SUPERINTENDENCIA N' 004.2015-SUSALUD/S
Lima. 09 de enero de 2015
Unidad Productora de Servicio
de Salud Farmacia (UPSS F)
(DS N°014-2011/MINSA)
• Unidad básica de la oferta farmacéutica en un
establecimiento de salud, constituida por el conjunto de
recursos humanos físico y tecnológicos, organizados para
desarrollar funciones homogéneas y producir
determinados servicios en relación a la gestión y
dispensación de productos farmacéuticos, dispositivos
médicos (con excepción de equipos biomédicos y de
tecnología controlada) y productos sanitarios, la
farmacotecnia y farmacia clínica; servicios que deben ser
brindados en relación directa con la complejidad del
establecimiento de Salud.
Autorización Sanitaria
Unidad Productora de Servicios de Salud
Farmacia: Servicios
I NIVEL DE ATENCIÓN
Categoría I-1 • Prestaciones ambulatorias por
profesionales de la salud no médicos.
Categoría I-2 • Prestaciones ambulatorias por un médico
general o médico especialista.
• En RIAPS: Es puerta de entrada y tiene AREA DE
población asignada ATENCIÓN CON
MEDICAMENTOS
Categoría I-3 • Prestaciones ambulatorias por más de un
médico general o médico especialista, con
apoyo al diagnóstico de patología clínica
• En RIAPS: Es puerta de entrada y tiene
población asignada
Categoría I-4 • Prestaciones ambulatorias y de
internamiento por médicos generales y
médicos especialistas UPSS
• En RIAPS: Es referente de puerta de Farmacia
entrada, complementado con internamiento,
atención de partos, apoyo al diagnóstico.
ÁREA TÉCNICA DE DISPENSACIÓN Y EXPENDIO
Dispensación a
Dispensación Dispensación en
Dispensación Pacientes
Pacientes Ensayos
Especializada Hospitalizados
Ambulatorios Clínicos
(SDMDU)
Es el acto de proporcionar uno o Está directamente relacionada con Orientada a realizar los cálculos para Debe cumplir con los
más productos farmacéuticos, las UPSS (Emergencia, Centro individualizar la dosis, acondicionar requerimientos técnicos y los
dispositivos médicos y productos Quirúrgico, Cuidados Intensivos y las unidades de transporte, organizar procedimientos establecidos en
sanitarios a un paciente o usuario, otros) se realizará y realizar la entrega los productos los protocolos de investigación
generalmente en atención a la obligatoriamente por un Químico farmacéuticos en dosis unitaria al de acuerdo al Reglamento de
presentación de una receta Farmacéutico con capacitación y personal de enfermería; recepcionar, Ensayos Clínicos y documentos
elaborada por un profesional experiencia en dispensación registrar y sustentar los productos normativos vigentes.
autorizado. En este acto el especializada, que conozca el farmacéuticos devueltos por los
profesional Químico Farmacéutico perfil farmacoterapéutico de los servicios, verificando el reingreso de La dispensación de productos
informa y orienta al paciente o paciente atendidos en estas los productos farmacéuticos al en investigación se realiza en
usuario sobre el uso adecuado del condiciones. inventario físico e informático. establecimientos de salud que
producto farmacéutico, reacciones Además, verifica el stock, la cuente con un Centro de
adversas, interacciones reposición y condiciones de Investigación autorizado para la
medicamentosas y las condiciones almacenamiento de los productos realización de Ensayos Clínicos
de conservación del producto o farmacéuticos en los coches de paro
dispositivo. Para cumplir con la y botiquines de emergencia de los
normatividad vigente, se podrá servicios del establecimiento de
contar con personal técnico de salud.
Farmacia
ÁREA TÉCNICA DE GESTIÓN DE
ABASTECIMIENTO Y ALMACENAMIENTO
GESTIÓN DE ALMACENAMIENTO
ABASTECIMIENTO ESPECIALIZADO
Orientada a la estimación de necesidades que permite Realiza la recepción, verificación de las características físicas,
precisar la cantidad de productos farmacéuticos, almacenamiento, custodia y distribución de los productos
dispositivos médicos (con excepción de equipos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios,
biomédicos y de tecnología controlada), y productos poniéndolos a disposición final de las áreas usuarias del
sanitarios que correspondan, en un determinado periodo establecimiento de salud.
de tiempo, de acuerdo a la demanda de pacientes, el
perfil epidemiológico y consumo histórico, en
coordinación con las áreas usuarias; así como la
compatibilización o ajuste en el requerimiento entre las
necesidades, stock disponible, stock en tránsito y
recursos financieros, permitiendo cubrir las necesidades
institucionales.
ÁREA TÉCNICA DE FARMACOTECNIA
Dilución y Acondicionamiento
Elaboración de Preparación de mezclas
Acondicionamiento de y/o reenvasado de
fórmulas magistrales y parenterales y enterales
Antisépticos y productos
preparados oficinales especializadas
Desinfectantes farmacéuticos
El uso adecuado de En condiciones de seguridad y Elaboración técnico científica de Preparación especializada de
procedimientos para diluir, calidad, adecua las formas fórmulas magistrales y preparados mezclas parenterales en Terapia
acondicionar y distribuir los farmacéuticas no estériles de oficinales seguros y de calidad en Nutricional, mezclas parenterales en
antisépticos y desinfectantes en acuerdo a la prescripción médica base a los requerimientos del terapia Oncológica, reconstitución
concentraciones óptimas y listas y la necesidad individual del profesional prescriptor de los de Antimicrobianos y otras
para su uso a los servicios paciente. diferentes servicios asistenciales soluciones, y mezclas enterales
clínicos, velando por el según nivel de complejidad de la especializadas, de acuerdo a una
cumplimiento de las atención y la necesidad de prescripción médica y validación del
especificaciones técnicas cobertura terapéutica de formas Químico Farmacéutico, en
señaladas por el fabricante farmacéuticas no encontradas en el cumplimiento de los documentos
(conservación, duración, mercado farmacéutico, cumpliendo normativos vigentes.
concentración, etc.). con los documentos normativos
vigentes.
ÁREA TÉCNICA DE FARMACIA CLÍNICA
INFORMACIÓN DE
FARMACOVIGILANCIA SEGUIMIENTO MEDICAMENTOS Y FARMACOCINÉTICA
Y TECNOVIGILANCIA FARMACOTERAPEUTICO TÓXICOS CLINICA
Detección, notificación, evaluación, Orienta y supervisa al paciente en Proporciona información Orientada a optimizar el tratamiento
difusión y prevención de las relación al cumplimiento de su técnica-científica farmacoterapéutico permitiendo
reacciones o incidentes adversos farmacoterapia, mediante especializada objetiva, alcanzar la máxima eficacia lo más
orientada a garantizar el uso seguro intervenciones farmacéuticas dirigidas a actualizada y oportuna sobre rápido posible y con el mínimo
de los productos farmacéuticos, prevenir, identificar y resolver los los medicamentos y su riesgo de toxicidad.
dispositivos médicos y productos problemas relacionados con el utilización, así como la
sanitarios. medicamento (PRM). Debe contar con relacionada a las sustancias Se realiza el programa de
tecnología informática que permita la tóxicas y el manejo de monitorización de farmacocinética
revisión del perfil farmacológico del intoxicaciones. (medicamentos incluidos en el
paciente, datos de laboratorio programa de monitorización y
(patología), registro de las márgenes terapéuticos, tiempos
intervenciones farmacéuticas y otras óptimos de muestreo, entre otras),
actividades establecidas de manera análisis e interpretación de los
completa, rápida, y confiable. medicamentos en fluidos biológicos
(basado en las características del
SFT Ambulatorio. medicamento, características físicas
SFT en Hospitalización. y clínicas del paciente y el
tratamiento concomitante) y
docencia e investigación.
Prestaciones de la UPSS Farmacia según Categoría del EE.SS.
ÁREAS
Prestaciones I-4 II-1 II-2 II-E III-1 III-2 III-E
TÉCNICAS
Dispensación pacientes ambulatorios. X X X X X X X
Dispensación Especializada en
X X X X X X
Emergencia, UCI, SOP y otros.
Dispensación de
Dispensación a pacientes
P.F., D.M. y P.S.. X X X X X
hospitalizados. (SDMDU).
Dispensación de productos en X X X
Investigación para Ensayos Clínicos. N.C. N.C. N.C.
Gestión de Gestión de Abastecimiento de PF, DM
Abastecimiento y X X X X X X X
y PS
Almacenamiento
Especializado de Almacenamiento Especializado de PF,
X X X X X X X
P.F.,D.M. y P.S. DM y PS.
Dilución y acondicionamiento de
X X X X X X X
antisépticos y desinfectantes.
Acondicionamiento y/o reenvasado de
X X X X X X
Productos Farmacétuicos.
Farmacotécnia.
Elaboración de Fórmulas Magistrales y
X X X X X
Preparados Oficinales.
Preparación de mezclas parenterales y X X X
enterales especializadas. N.C. N.C. N.C.
Farmacovigilancia y Tecnovigilancia. X X X X X X X
Seguimiento Farmacoterapéutico. X X X X X X
Farmacia Clínica. Información de Medicamentos y
X X X X X
Tóxicos.
X X X
Farmacocinética Clínica.
N.C. N.C. N.C.
N.C.: No requisito para Categorizar.