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Presentación 4

El documento describe los diferentes tipos de optotipos y métodos para medir la agudeza visual, incluyendo las tablas de Snellen, Landolt, Jaeger, Bailey-Lovie, así como optotipos infantiles como el de Pigassou y el Optotipo E de Snellen. Explica que la agudeza visual mide la capacidad de ver detalles y se determina identificando letras o símbolos cada vez más pequeños.
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Presentación 4

El documento describe los diferentes tipos de optotipos y métodos para medir la agudeza visual, incluyendo las tablas de Snellen, Landolt, Jaeger, Bailey-Lovie, así como optotipos infantiles como el de Pigassou y el Optotipo E de Snellen. Explica que la agudeza visual mide la capacidad de ver detalles y se determina identificando letras o símbolos cada vez más pequeños.
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EQUIPOS DE DIAGNOSTICO

PROYECTOR DE OPTOTIPOS
O.B.I

Ingeniería Biomédica
Agudeza Visual.

“Capacidad de discriminación visual de lejos y de cerca”

• La agudeza visual se puede definir como la capacidad de ver en


detalle las cosas que nos rodean.

• Está determinada por la función macular especializada en la


visión fina de los detalles, nos sirve entre otras cosas para poder leer y
distinguir las caras de las personas.
Agudeza Visual.
RESOLUCION OPTICA QUE EXPRESA EL MINIMO PERCEPTIBLE POR EL OJO Y
QUE TIENE UNA SUSTENTACION ANATOMICA EN LA RETINA DE 1 MINUTO DE
ARCO EQUIVALE A LA CAPACIDAD DE DISTINGUIR EL MINIMO SEPARABLE
ENTRE DOS PUNTOS.

UN MINUTO DE ARCO EQUIVALE A LA DISTANCIA ENTRE UNO Y OTRO


CONO EN LA RETINA. DE ESTA FORMA LOS OPTOTIPOS DE LA CARTA DE
SNELLEN ESTAN DISEÑADOS EN MINUTOS DE ARCO.
Examen de agudeza visual.

• Es una prueba que se utiliza para determinar las letras más pequeñas
que usted puede leer en una tabla (tabla de Snellen) o tarjeta
estandarizada sostenida a una distancia de 20 pies (6 metros).

• Con este examen determinamos la capacidad del ojo para ver y


distinguir los objetos. Se determina leyendo letras cada vez más
pequeñas, de lejos y de cerca. ... Las letras para la visión normal tienen
una altura de un centímetro cuando se ven a una distancia de unos
seis metros.

• El método preferido de refracción es la medida directa de la agudeza


visual con optotipos.
Examen de agudeza visual.
• El test de Snellen es una prueba diseñada para evaluar la
agudeza visual. Recibe el nombre en honor del oftalmólogo
neerlandés HERNAN SNELLEN, quien diseñó la prueba en 1862.

• La prueba consiste en identificar correctamente las letras en una


gráfica conocida como gráfica de Snellen o tabla de Snellen.

• Solo se utilizan diez letras: B, C, D, E, F, L, O, P, T y la Z. Las


letras tienen un tamaño decreciente dependiendo del nivel en que
se encuentran.

• Un nivel 20/20 corresponde a la visión normal.


Examen de Agudeza Visual.
Examen de agudeza visual.
• El Test de Landolt es un test para medir la Agudeza Visual,
creado por EDMUND LANDOLT, oftalmólogo Suizo.

• Para realizarlo, el paciente mira hacia un dibujo formado por filas de


caracteres circulares de trazado no continuo, sino con una
discontinuidad cuyo hueco hay que identificar

• El sistema de cálculo de la agudeza visual es el mismo que en el test


de Snellen hacia arriba, caracteres cada vez más grandes; hacia
abajo, cada vez menores. El paciente tendrá que resolver dónde
está la discontinuidad: arriba, abajo, derecha o izquierda, además
de las posiciones intermedias.

• Se usa con pacientes que no saben leer, o que tienen problemas


para identificar las letras, por ejemplo dislexia, o que en el alfabeto
Examen de agudeza visual.
Examen de agudeza visual.
Cartilla de Jaeger o tabla Jaeger
• Con este tipo de optotipo se mide la agudeza visual de cerca de un
paciente.

• Consiste en una carta que se coloca a una corta distancia del


paciente compuesta por varios parágrafos de texto, cuyo tamaño va
decreciendo en cada nueva línea.

• Al igual que en la carta Snellen, el parágrafo de menor tamaño que


pueda leer el paciente determina su nivel de agudeza visual.

• Originariamente, la carta de Jaeger contenía siete parágrafos que se


correspondían con siete niveles de agudeza. No obstante, en la
actualidad se utilizan muchas variaciones de los tamaños y niveles, por
lo que los resultados pueden ser diferentes según la carta que se utilice.
Examen de agudeza visual.
Examen de agudeza visual.
Optitipo de Bailey-Lovie
• Los Bailey-Lovie son optotipos de escala logarítmica, ya que cada
línea es 0,1 unidades logarítmicas que la línea anterior. Además, cada línea
se compone de al menos cinco letras, y todas las líneas del panel tienen el
mismo número de letras.

• Para completar los requisitos de este optotipo, el espacio entre las filas y
entre las letras ha de ser el mismo que el tamaño de las letras.

• Esta gráfica supuso una innovación a la hora de evaluar la agudeza visual,


pero a pesar de ello, el optotipo Snellen sigue siendo el más utilizado en las
clínicas oftalmológicas y otros centros médicos donde se realizan pruebas
visuales.

• Los paneles Bailey-Lovie son utilizados principalmente en la investigación,


Examen de agudeza visual.
Optitipo de Bailey-Lovie
Examen de agudeza visual.
Optotipos infantiles

Existen también algunos optotipos para medir la agudeza visual en niños


pequeños, los cuales vemos a continuación.

• Optotipo de Pigassou
Esta tabla oftalmológica contiene varios dibujos dispuestos en varias
líneas con un tamaño que va disminuyendo a cada nueva línea. El niño
tiene que identificar primero los dibujos más grandes para seguir
tratando de identificar los dibujos cada vez más pequeños.
Examen de agudeza visual.
• Optotipo de Pigassou
Examen de agudeza visual.
Optotipo E Snellen

• Esta es la versión de la cartilla de snellen para niños.

• Es igual que la tabla Snellen original, pero en lugar de diez letras, solo
aparece la letra “E” colocada en cuatro orientaciones diferentes
(arriba, abajo, izquierda y derecha).

• El niño tiene que indicar qué orientación tiene la letra “E” que
aparece en cada línea. En el caso de que no conozca aún las
direcciones ni la letra “E”, puede simplemente señalar con el dedo
hacia dónde van “las patitas” de la letra.
Examen de agudeza visual.
Optotipo E Snellen
Examen de agudeza visual.
Examen de agudeza visual.
Optotipos Estandarizados
• Todas las letras o símbolos tienen una legibilidad similar.

• Todas las líneas de optotipos tienen el mismo número de letras o


símbolos (idealmente, cinco).

• El espacio horizontal entre las letras o símbolos es igual su anchura y el


espacio vertical entre las líneas es igual la altura de las letras o símbolos
de la línea inferior.

• Utilizan como escala de medida el logaritmo del ángulo mínimo de


resolución (logMAR).
Examen de agudeza visual.
Optotipos Estandarizados

• La diferencia entre cada línea es homogénea. Tiene una progresión


geométrica y cada línea supone una variación de 0,1 unidades
logarítmicas, lo que representa una diferencia en la agudeza de diez
veces respecto a la línea adyacente.

• Los optotipos deben ser negros sobre un fondo blanco, con una
luminancia de entre 80 cd/m2 y 160 cd/m2.
Examen de agudeza visual.
Optotipos Estandarizados
Examen de agudeza visual.
Examen de agudeza visual.
Examen de agudeza visual.
Examen de agudeza visual.

● Paneles de optotipos para visión lejana y cercana.


Examen de agudeza visual.

● Exploración de mayor importancia en el paciente oftalmológico.


● Optotipo de Snellen
● Paciente situado con su corrección óptica a 6m.
AV del pcte
será el resultado
de un
quebrado

Numerador:
distancia del
pacte

Denominador
: distancia
que puede
leer
Examen de agudeza visual.

Frente a una
cartilla con filas de Proyector eléctrico
letras, números o Distancia de 6 m de optotipos de 2
figuras de tamaño a6m
decreciente

AGUDEZA VISUAL O VISIÓN CENTRAL


Examen de agudeza visual.

● Si el paciente no llega a la unidad en la AV:


○ Tomamos de nuevo la AV a través del agujero estenopeico situado
pegado al ojo o a las gafas.

○ Si la AV mejora: defecto de refracción

○ Si la AV empeora: alteración en la transparencia de medios


(catarata, retina, nervio óptico)
Examen de agudeza visual.

● Si el paciente es incapaz de ver la primera fila :


○ Cuenta dedos a X metros
○ Visión de bultos o movimientos de mano
○ Percepción y proyección de la luz
○ Amaurosis (NPL)
Examen de agudeza visual.

Si pcte no ve
Muestran los Si los
caracteres
dedos distingue
mayores

Visión de cuenta
dedos

A la distancia que
éstos se encuentren
(0,50 m)
Examen de agudeza visual.
Pero ve los
Si no cuenta movimiento Su visión
dedos s de la será de
mano

Movimient
os de
mano
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