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Guía de Examen Cardiovascular

Este documento presenta los pasos para realizar un examen cardiovascular completo, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. La inspección incluye observar el área precordial en busca de pulsaciones anormales. La palpación permite determinar los movimientos pulsátiles, vibraciones valvulares y ritmo cardiaco. La percusión puede orientar sobre el tamaño del área cardíaca. Finalmente, la auscultación permite oír los sonidos cardiacos en diferentes focos para detectar cualquier anomalía.

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Bárbara Fandiño
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Este documento presenta los pasos para realizar un examen cardiovascular completo, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. La inspección incluye observar el área precordial en busca de pulsaciones anormales. La palpación permite determinar los movimientos pulsátiles, vibraciones valvulares y ritmo cardiaco. La percusión puede orientar sobre el tamaño del área cardíaca. Finalmente, la auscultación permite oír los sonidos cardiacos en diferentes focos para detectar cualquier anomalía.

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Guía paso a paso

SEMIOLOGIA
REALIZADO POR:
Barbara Fandiño

CARDIACA

1- INTRODUCCIÓN
El examen cardiovascular es muy
amplio, se debe ser muy
cuidadoso y sistemático, debiendo
realizar cambios de posición y
diferentes maniobras. Debe
tenerse en cuenta que la
constitución y forma de tórax del
paciente
Un resumen de la información

1. Situado a la derecha del paciente, se debe


2. INSPECCIÓN
observar el área precordial, el área donde se
Aunque se confirme con la proyecta el corazón en la pared del tórax, en
palpación buscare 5 pasos y búsqueda de pulsaciones. Normalmente puede
adicionales a ellos: ser visible el latido de la punta
La amplitud del pulso 2. Se observa posición y caracter del latido si es
La forma del pulso normal, sostenido o hiperquinético.
medición de la tensión arterial 3. EXAMEN DEL PULSO ARTERIAL: El pulso arterial
examinar pulso venoso es la consecuencia de la transmisión de la onda
de presión generada en la eyección ventricular
izquierda a lo largo del segmento arterial.
se visualizada mediante la inspección directa y percibida
mediante la palpación. Así, La onda del pulso informa de cómo
se realiza la eyección a la aorta

3. PALPACIÓN
Debe realizarse con el paciente acostado, en decúbito dorsal, con el tórax discretamente elevado (30°) y el
explorador a la derecha del paciente. Es conveniente además realizarla con el paciente en decúbito lateral
izquierdo (posición de Pachón, que acerca al corazón a la pared torácica) para palpar el latido si no se
había detectado antes,
Con la palpación se pueden determinar:
los movimientos pulsátiles (latido apexiano, latido o retracción sistólica
paraesternal izquierda),
vibraciones valvulares palpables.
frémito.
Ritmo de galope ante la presencia de R3 (tercer ruido) y/o R4 (cuarto
ruido)
taquicardia.
roces o frote pericárdico, sensación de roce sistólico y diastólico en
vaivén que sigue el ritmo cardíaco.

5. 4. PERCUSIÓN
AUSCULTACIÓN
La percusión ha sido prácticamente abandonada,
puede ser útil para averiguar la posición aproximada
del contorno izquierdo del corazón y puede orientar
es una técnica muy
sobre el tamaño del área cardíaca dada por la
útil que permite oír
extensión del área de matidez. Así, la presencia de
los fenómenos
matidez que sobrepasa el área esternal, haría
acústicos que se
sospechar de derrame pericárdico o dilatación de
generan en el aparato
aurícula derecha.
cardiohémico

Se debe seguir una secuencia para escuchar los focos


aortico, pulmonar, aortico accesorio, tricuspídeo y el
mitral.
es útil auscultar en la región axilar izquierda en
búsqueda de irradiación del soplo sistólico de la
insuficiencia mitral y en la región infraclavicular
izquierda, donde se oye mejor el soplo continuo del
ducto arterioso persistente.
Referencias:

Cossio, C., Fustinoni, J. C., Cossio, P., Fustinoni, O., & Rospide, P.
(2004). Semiologia medica fisiopatologica. CTM Servicios Biblio. YA TERMINAMOS

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