UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA
CARRERA. CIRUJANO DENTISTA
TERCER AÑO
MÓDULO. CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA II
GRUPO. 3304
PROFESORA. DIAZ HUERTA BLANCA E.
ALUMNA. BRAVO MEJÍA FÁTIMA ZOE
PRACTICA SUTURAS
Suturas
Conjunto de maniobras destinadas a unir los tejidos blandos que están separados debido a un
traumatismo o una acción quirúrgica, constituyendo su continuidad anatómica y funcional.
Objetivos
● coaptación
● hemostasia
● cicatrización de los tejidos
● controlar y retraer los colgajos
Clasificación.
- Continuas: Utilizadas para unir dos o más papilas interdentarias de una misma intervención.
- Discontinuas: Consiste en efectuar juntos e independientes uno del otro, fijados con un nudo
cada uno de ellos y a una distancia media de 0,5 a 1 cm entre ellos.
Técnica de punto simple.
1. Introducir la aguja a unos 4 a 8 mm del borde y retirar.
2. Remontar para introducir desde la profundidad hacia la superficie.
3. Tomar el hilo de sutura con la mano izquierda y con el portaagujas en la mano derecha se
efectúan los nudos necesarios.
4. Apretamos el nudo con el portaagujas o con las manos y lo dejamos sobre uno de los lados
de la incisión.
Técnica de punto en 8. Usada en afrontaciones de la papila palatina contra la papila vestibular.
1. Pasar la aguja de vestibular a palatino/ lingual tomando sólo la encía vestibular.
2. Cambiar la dirección de la aguja, y pasar de palatino/lingual a vestibular tomando sólo la
encía palatina/lingual.
Punto de colchonero vertical. Se usa para aproximar las papilas interdentales desprendidas en un
colgajo envolvente o festoneado. Una ventaja es que se logra un buen contacto de los tejidos en
sus planos profundos. Así mismo provoca la eversión de los labios de la herida, logrando un efecto
hemostático y favoreciendo la cicatrización.
● Su técnica consiste en una lazada semejante a la que se hace para tomar un punto simple. En
vez de anudar se vuelve a introducir la aguja del mismo borde pero a una distancia y
profundidad mayor (más de 5 mm), en tal sentido la aguja emerge por el borde de la herida
donde comenzó la lazada manteniendo el mismo plano transversal, la sutura se termina con
un nudo simple o doble de cirujano.
● Primero se realiza el trayecto profundo de la sutura (ida), con los puntos de entrada y salida
a 7-8 mm de los bordes de la herida (lejos-lejos).
● Se finaliza con el trayecto superficial de la sutura (vuelta), con los puntos de entrada y salida
a 2-3 mm derechos bordes (cerca-cerca) y en la misma vertical de trayecto profundo.
Punto de colchonero horizontal. Nos proporciona una buena eversión de los bordes, y previene la
dehiscencia de la sutura. Es un punto muy estético, ya que las líneas de tensión van paralelas a
los bordes de la herida, y no normalmente, no deja marcas horizontales. Favorece la hemostasia ya
que ejerce buena tensión.
● La aguja entra formando un ángulo de 90 grados con respecto al plano de la piel. la aguja
sale a la altura del tejido dérmico.
● La aguja vuelve a entrar por el lado opuesto, también en tejido dérmico y sale en el otro
lado, respetando la distancia del borde de la herida.
● Entrada de la aguja en el borde opuesto, y salida a la misma altura y paralela y lateralmente al
primer punto.
● Visión del recorrido del hilo Antes de realizar el nudo, ambos paralelos y con la entrada y
salida a la misma altura.
● Tras dar una doble lazada, mencionamos paralelamente a la herida y realizamos la primera
aproximación de los bordes.
● Vista del primer punto completada.
Punto en x. Recibe este nombre debido a la forma final que
adopta el punto. es muy práctico en los casos en donde no se
cuente con para poder cerrar totalmente la herida. Cuando se
requiere mantener ciertos materiales dentro de un alveolo
(hemostáticos locales)
● La lazada comienza por mesio vestibular de la herida,
luego siguiendo una dirección diagonal y opuesta se
emerge por disto lingual, se vuelve a entrar por mesio
lingual y se sale en diagonal por disto vestibular. Al final,
se anuda quedando los cabos del nudo por vestibular
lejos de la herida.
Sutura continua.
Indicada en grandes incisiones o desgarros de la mucosa bucal, y
sobre la mucosa alveolar en técnica quirúrgica preprotesicas e
implantológicas.
Continúa simple.
1. Realizar un punto simple y seccionar el extremo libre.
2. Seguir con puntos simples separados a unos 5-10 mm
hasta llegar al otro extremo opuesto.
3. En el último punto se anudan los dos extremos del hilo.
Continúa entrelazada/ojal
1. Colocar un punto suelto
2. Introducir la sutura por los dos bordes de la herida y al
sacarlo por el segundo de ellos, se pasa la aguja por detrás del
hilo que entra por el primer borde y tensar.
3. Repetir la maniobra a 5-6 mm del punto anterior.
4. Se anudan los hilos como si se tratara de un punto
suelto simple.
SUTURA SUSPENDIDA
