CASO CLÍNICO
MÓDULO: URG002-9023-2023-CERTIFICADO DE ESPECIALIDAD II - URGENCIA
SEMANA: N°2
Docente: Gonzalo Torres- Katherine Aliaga- Víctor Zurita
Estudiante: Rodrigo Humberto Merino Pinto
1
Índice
De acuerdo con la presentación clínica del paciente ¿cuál cree usted que es el cuadro
que produce el abdomen quirúrgico en el paciente? Explique su fisiopatología................3
Indique las intervenciones del TENS para el cumplimiento de las indicaciones médicas,
¿qué consideraciones tendría, especialmente en la administración de los fármacos
indicados?......................................................................................................................................3
Indique las acciones del TENS en la preparación preoperatoria del paciente.................4
Conclusión.....................................................................................................................................6
2
Desarrollo
1.-De acuerdo con la presentación clínica del paciente ¿cuál cree
usted que es el cuadro que produce el abdomen quirúrgico en el
paciente? Explique su fisiopatología.
Según los síntomas, signos y exámenes realizados y observados en el paciente, se
puede pensar en una apendicitis, debido a varios puntos que se informan:
Abdomen en tabla
Doloroso a la palpación
Hipotenso
Blumberg (+), este signo indica irritación peritoneal y es una señal de que el
medico debe considerar seriamente un diagnóstico de peritonitis.
2.-Indique las intervenciones del TENS para el cumplimiento de las
indicaciones médicas, ¿qué consideraciones tendría, especialmente
en la administración de los fármacos indicados?
Se debe instalar una venoclisis permeable de un calibre apto para pasar antibioterapia y para la CX.
Antes de administrar la pargeverina, es importante tener en cuenta ciertas
precauciones y advertencias. En primer lugar, no se recomienda su uso en pacientes
con hipersensibilidad.
La cefazolina es un medicamento que puede causar algunos efectos secundarios,
como náuseas, vómitos y diarrea. Es importante estar atento a cualquier síntoma
inusual y comunicarse con su médico de inmediato si se experimenta alguno de ellos.
3
Además, la cefazolina no debe ser utilizada por personas que sean alérgicas a los
antibióticos tipo penicilina.
Este medicamento es un antibiótico, el paciente es alérgico a uno, pero no especifica a
cuál, por ende, hay que tener mucha precaución en la administración y post
administración, por si presenta alguna complicación alérgica.
El metamizol es un analgésico y antipirético que se utiliza comúnmente en situaciones
de urgencia debido a su rápida acción. Sin embargo, es importante tener en cuenta que
el metamizol puede afectar la presión arterial de los pacientes, especialmente si ya
presentan hipotensión.
En estos casos, la administración de metamizol debe realizarse con precaución y bajo
supervisión médica. Es importante considerar los riesgos y beneficios de la
administración del medicamento en cada paciente individualmente, teniendo en cuenta
factores como la dosis adecuada y la vía de administración.
Si bien es la indicación médica, se podría recomendar algún otro medicamento como
paracetamol, para no empeorar aún más la hipotensión.
3. Indique las acciones del TENS en la preparación preoperatoria del
paciente.
Se debe bañar o que se pueda realizar el mismo paciente un baño con jabón de
clorhexidina, sin perfumes, sin shampoo, sin desodorantes, ni talco.
Vestirse con camisa de pabellón, pantis o medias antitrombóticas, mascarilla,
cubre calzado y cofia.
Por orden medica régimen cero, verificar el ayuno.
4
Realizar lista de verificación antes de la operación, el cual va firmado por el
TENS y enfermero y debe ser entregado a quien recibe en pabellón.
5
Conclusión
Como conclusión, para prevenir estas complicaciones, es importante tratar la peritonitis
lo antes posible con antibióticos y, en algunos casos, cirugía. También es fundamental
controlar el dolor y mantener al paciente hidratado y nutrido.
La peritonitis es una inflamación del peritoneo que puede ser causada por diferentes
factores como infecciones bacterianas o complicaciones quirúrgicas. Es importante
tratar la peritonitis de manera adecuada y oportuna para evitar complicaciones graves y
potencialmente mortales.
Los pasos necesarios para preparar a un paciente para la cirugía de peritonitis, los
medicamentos utilizados para tratar la peritonitis y las posibles complicaciones. Es
crucial que los profesionales de la salud estén atentos a los síntomas de la peritonitis y
brinden un tratamiento adecuado para mejorar la recuperación del paciente.
Después de la cirugía, es importante que el paciente reciba cuidados postoperatorios
adecuados para reducir el riesgo de complicaciones. Esto puede incluir la
administración de antibióticos para prevenir infecciones, el monitoreo cuidadoso de la
incisión quirúrgica para detectar signos de infección o sangrado, y la administración de
analgésicos para controlar el dolor. El equipo médico también debe estar atento a
cualquier signo de complicaciones, como fiebre o aumento del dolor abdominal, y tomar
medidas rápidas para abordar cualquier problema que surja.