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Anamnesis

La anamnesis es el proceso mediante el cual un profesional de la salud obtiene información del paciente a través de un interrogatorio, recopilando datos personales, motivo de consulta, antecedentes médicos y familiares para realizar un diagnóstico. Se realiza en etapas de preparación, recepción, desarrollo y cierre para establecer una relación de confianza y obtener los datos relevantes sobre la salud y tratamiento del paciente.

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Anamnesis

La anamnesis es el proceso mediante el cual un profesional de la salud obtiene información del paciente a través de un interrogatorio, recopilando datos personales, motivo de consulta, antecedentes médicos y familiares para realizar un diagnóstico. Se realiza en etapas de preparación, recepción, desarrollo y cierre para establecer una relación de confianza y obtener los datos relevantes sobre la salud y tratamiento del paciente.

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Anamnesis

Que es la anamnesis?

 La anamnesis es el proceso mediante el cual un profesional de la salud


obtiene información del paciente. Esta se consigue a través de un
interrogatorio en el que averigua qué le duele, los síntomas que ha tenido
o los antecedentes familiares, por ejemplo. A través de esta evaluación el
médico puede realizar un diagnóstico para tratar la enfermedad, por lo
que se trata de una herramienta esencial en el proceso médico.
Que es lo que se recopila en una
anamnesis?
En la anamnesis se recopilan los siguientes datos:
 Datos de identificación: nombres y apellidos completos, ID, edad, género,
ocupación, estado civil, escolaridad, dirección, nombre del acompañante
o de quien da la información, y teléfono.
 Motivo de consulta: el motivo principal por el cual el paciente acude a la
consulta médica. Enfermedad actual: se usa para ampliar el motivo de
consulta, evolución y tratamientos que se está realizando.
 Antecedentes personales: qué enfermedades ha sufrido, si es alérgico a
algún medicamento, si ha tenido cirugías.
 Antecedentes familiares: se destacan las enfermedades que hayan sufrido
padre o madre que sean importantes.
Como se realiza una anamnesis?

 Para realizar una buena entrevista médica o anamnesis, el profesional


debe fijar cuáles son los datos que quiere conseguir de forma prioritaria.
Empieza preguntando los datos personales y aquellos que atrajo al
paciente a la consulta, y continúa solicitando información que puede ser
de relevancia.
Etapas de la anamnesis

 Preparación
 En la fase de preparación el especialista revisa la historia clínica del
paciente para conocer sus antecedentes y poder dirigir la entrevista con
exactitud y en un ambiente óptimo.
 Recepción
 El primer contacto debe realizarse de manera cordial y personalizada. Una
recepción adecuada debe transmitir profesionalidad, ofrecer un buen
trato y generar confianza al paciente.
 Desarrollo
 En este punto, debemos poner énfasis en el estado del paciente. El
profesional sanitario se preocupa sobre cómo se encuentra el paciente y
profundiza en los aspectos relevantes para poder obtener un diagnóstico u
ofrecer un tratamiento.
 Cierre
 Finalmente, el profesional hace incisión en la causa de la consulta, en las
preocupaciones del paciente e intenta conocer su postura y, también,
enfatizar en las consecuencias que ello tiene sobre su entorno.

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