INTOXICACIONES

Intoxicación es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia tóxica

(veneno) que causa lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte. El grado de
toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías de penetración y
concentración del tóxico.
Un Tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración
determinada puede dañar a los seres vivos. Los tóxicos pueden ser muy variados; los
encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos, microbios, en gases
naturales y artificiales, en sustancias químicas e incluso en medicamentos que según
la dosis pueden actuar tóxicamente.
Un Tóxico es cualquier sustancia que a una determinada concentración produce
efectos dañinos en los seres vivos (intoxicación). El concepto de tóxico es más amplio
que el de veneno. Este término se reserva para sustancias cuya finalidad específica es
causar daño.

Causa de las Intoxicaciones:

Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse por:

 Dosis excesivas de medicamentos o drogas.

 Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos.

 Utilización inadecuada de insecticidas, plaguicidas, cosméticos, derivados del

petróleo, pinturas o soluciones para limpieza.

 Por inhalación de gases tóxicos.

 Consumo de alimentos en fase de descomposición o de productos enlatados

que estén soplados o con fecha de consumo ya vencida.

 Manipulación o consumo de plantas venenosas.

 Ingestión de bebidas alcohólicas especialmente las adulteradas

Clasificación de los Tóxicos:

Los venenos que una persona puede ingerir son: De origen mineral, vegetal y animal y
de consistencia sólida, liquida y gaseosa.

MINERAL: fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas, insecticidas,

derivados del petróleo.
VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres.
ANIMAL: Productos lácteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a
estos productos.

Otras: Muchas sustancias que no son venenosas en pequeñas cantidades pueden

serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos fármacos y
medicamentos como las pastillas para dormir, los tranquilizantes y el alcohol, también
pueden causar intoxicación o envenenamiento.
Una persona puede intoxicarse:
Por Vía Respiratoria:
Inhalación de gases tóxicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el
humo en caso de incendio; vapores químicos, monóxido de carbono, (que es
producido por los motores de vehículos); el dióxido de carbono de pozos y
alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas, así como los vapores
producidos por algunos productos domésticos (pegamentos, pinturas y limpiadores).
A Través de la Piel:
Por absorción o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas,
herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra, el roble y la diefembaquia.
Por Vía Circulatoria:
Un tóxico puede penetrar a la circulación sanguínea por:
Inoculación:

 Por picaduras de animales que producen reacción alérgica como la abeja, la

avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
Inyección de Medicamentos:

 Sobredosis, medicamentos vencidos o por reacción alérgica a un tipo específico

de medicamentos.

Señales de intoxicación:
Según la naturaleza del tóxico, la sensibilidad de la víctima y la vía de penetración, las
señales pueden ser:

 Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconsciencia.

 Dificultad para respirar.

 Vómito o diarrea.

 Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el tóxico ingerido es un

cáustico, como: sustancias para destapar cañerías o blanqueadores de ropa.

 Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.

 Pupilas dilatadas o contraídas.

 Dolor de estómago.

 Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión).

Atención de las Intoxicaciones
GENERAL:
Si usted sospecha que alguien está intoxicado trate de averiguar el tipo de tóxico, la
vía de penetración y el tiempo transcurrido.

 Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evite más riesgos.

 Aleje a la víctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
 Revise el estado de conciencia y verifique si la víctima respira y si tiene pulso.
 Si la víctima está consciente hágale preguntas para tener mayor información.
 Afloje la ropa si está apretada, pero manténgala abrigada.
 Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplíquele abundante agua
fría.
 Si presenta vómito, recoja una muestra de éste para que pueda ser analizado.
 Mantenga las vías respiratorias libres de secreciones.
 Colóquela en posición de seguridad o boca abajo, para evitar que el veneno
vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vías respiratorias.
 Busque y lleve los recipientes que estén cerca de la víctima a una institución de
salud, para que su contenido sea analizado. Generalmente cerca de la víctima
se encuentra el recipiente que contiene la sustancia tóxica.
 Si está seguro del tipo de tóxico ingerido y está indicado provocar vómito, hágalo.

Atención Específica de las Intoxicaciones

VIA RESPIRATORIA:

 Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicación.

 Retire la víctima del agente causal.

 Abra ventanas y puertas para airear el recinto.

 Quítele la ropa que está impregnada de gas y cúbrala con una cobija.

 Prevenga o atiende el shock.

 Si se presenta paro respiratorio, dé RCP

 Evite encender fósforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede

provocar explosiones.

 Traslade a un centro asistencial.

A TRAVES DE LA PIEL:

 Coloque la víctima debajo del chorro de agua teniendo aún la ropa, para
eliminar la sustancia tóxica.

 Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la víctima, porque puede
intoxicarse, colóquese guantes.

 Retírele la ropa mojada y continúe bañándola con abundante agua y jabón.

  Si hay lesión, trátela como una quemadura.

 Mantenga las vías respiratorias libres.

 Traslade inmediatamente a un centro asistencial.

POR VIA DIGESTIVA:

 Controle la respiración.

 Si hay paro cardiaco aplique reanimación cardiopulmonar.

 Si la víctima presenta vómito coloque en posición lateral de recuperación.

 Traslade la víctima a un centro asistencial.

POR VIA CIRCULATORIA:

 Remita la víctima un centro asistencial lo más pronto posible.

 Dé atención de acuerdo a las manifestaciones que se presenten.

SI EL TOXICO PENETRO EN LOS OJOS

 Separe suavemente los párpados y lave con agua corriente, mínimo durante 15
minutos.

 Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presión.

 Remítala al oftalmólogo.

Intoxicación Producida por diferentes elementos:

Intoxicación Botulínica

Esta intoxicación es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. Este
microbio se desarrolla en condiciones anaerobias [sin oxígeno] en conservas de carne,
pescado y vegetales, produciendo una toxina de gran actividad. La toxina botulínica es
el más potente veneno conocido; un miligramo es suficiente para matar 100 personas.
Afortunadamente, la toxina se destruye por la cocción y no se encuentra por tanto en
los alimentos recién cocinados.

Síntomas

 Tras un período de incubación de 12 a 24 horas, aparecen dolor de cabeza,

mareo y diarrea.
 Defectos en la acomodación del ojo.
 Caída de párpados.
 Escasez de secreción de saliva.
 Deglución difícil o paralizada.
 Dificultad de hablar y ronquera.
 Debilidad en las extremidades.
  Dificultad para orinar.
 Estreñimiento.

Tratamiento
Traslado rápido al hospital.
Intoxicación con Insecticidas
Puede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar, Los insecticidas
que causan más intoxicaciones son los Organofosforados, usados en agricultura y
jardinería. No sólo se produce la intoxicación por los alimentos contaminados, sino
también en el personal que los aplica, por contacto con la piel o por inhalación de las
pulverizaciones.
Síntomas

 Diarreas.

 Salivación profusa.

 Vómitos.

 Temblores.

 En casos graves, paro respiratorio.

Tratamiento

 Si ha sido por contacto, deberá lavarse la piel con agua y jabón, se deben
enjuagar la boca y los ojos.

 Vigilancia de la respiración y demás signos vitales.

 Traslado a un centro asistencial.

Intoxicación Alcohólica Aguda

El etanol es un depresor del SNC que disminuye la actividad neuronal; sus efectos se
potencian cuando se consume junto a otras drogas; sedantes, hipnóticos, anti
convulsionantes, antidepresivos, tranquilizantes, analgésicos, opiáceos, etc.
Efectos y riesgos del consumo de alcohol
El alcohol es la droga más consumida en nuestro entorno sociocultural, de la que más
se abusa y la que más problemas sociales y sanitarios causa (accidentes de tráfico y
laborales, malos tratos, problemas de salud, etc.).
Es un depresor del sistema nervioso central que adormece progresivamente el
funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibición
conductual y emocional. No es un estimulante, como a veces se cree; la euforia inicial
que provoca se debe a que la primera acción inhibidora se produce sobre los centros
cerebrales responsables del autocontrol.
Los efectos del alcohol dependen de diversos factores. Podemos citar diez factores
que influyen en la alcoholemia:
 La cantidad y el grado de alcohol de la bebida.
 El peso. Los efectos son mayores en las personas de menos peso.
 El sexo y naturaleza. A igual peso y cantidad de alcohol, la mujer presenta,
generalmente, un nivel de alcoholemia más elevado que el hombre.
 La alimentación, tanto el tipo como la cantidad de alimento. El estómago lleno,
sobre todo de alimentos grasos, dificulta la intoxicación.
 El tiempo transcurrido desde la última ingesta.
 La mezcla del alcohol con medicamentos, que potencian sus efectos tóxicos.
 La cantidad y rapidez de la ingesta. La costumbre de beber alcohol
moderadamente y con frecuencia hace que se tarde más en sobrepasar el
límite de seguridad. A más alcohol en menos tiempo, mayor intoxicación.
 La fatiga, la emotividad, la angustia y el consumo en horas nocturnas potencian
los efectos del alcohol.
 La edad. Beber alcohol mientras el organismo todavía se encuentre madurando,
es especialmente nocivo. Los menores de 25 años y los mayores de 60 son más
vulnerables al alcohol.
 La combinación con bebidas carbónicas (tónica, Coca Cola, etc.), que aceleran
la intoxicación.

Viaje del alcohol por el cuerpo

ABSORCIÓN: El alcohol se absorbe desde el estómago, intestino delgado y colon,

pasa a la sangre: con el estómago vacío, en apenas 30 minutos; con alimentos, la mayor
concentración se produce a la hora o a la hora y media. La asimilación es más rápida
conforme más grados tienen la bebida. Las bebidas gaseosas aceleran la absorción del
alcohol por el organismo.

DISTRIBUCIÓN: El alcohol es hidrosoluble y, a través de la sangre, se distribuye

uniforme y rápidamente por todos los tejidos del organismo.

METABOLIZACIÓN: Entre el 90 y 98 por 100 se metaboliza (oxida) casi

exclusivamente en el hígado; el resto, a través de la orina, el sudor o la respiración.

ELIMINACIÓN: El ritmo de eliminación es constante: 120 miligramos por kilogramo de

peso y por hora (unos 8-12 mililitros por hora). El hígado elimina el alcohol ingerido en
una proporción de entre el 90 y el 98%. El ritmo de destrucción del alcohol es 6-7 gr.
/hora, en un ritmo constante e independiente del grado de alcoholemia.
Concentración de alcohol y efectos sobre el cuerpo
Los efectos psicológicos que produce el alcohol son: desinhibición, euforia, relajación,
aumento de la sociabilidad, dificultades para hablar, dificultad para asociar ideas y
descoordinación motora.
Dependen de la tasa de alcoholemia:
1. Entre 0,15 y 0,5 g/l disminuyen los reflejos, la capacidad para apreciar las
distancias, trastornos motores y euforia, desinhibición, perturbaciones leves en
la conducta. El riesgo de accidentes de tráfico se multiplica hasta por 3.
2. De 0,8 a 1,5 g/l, se pasa a comportamientos de confusión, desorientación e
incoordinación.
3. Aparecen cansancio, fatiga y pérdida de la agudeza visual. El riesgo de
accidentes se multiplica hasta por 9.
4. A partir de 1,50 g/l se alcanza el estado de embriaguez. El riesgo de accidente
llega a multiplicarse por 15.
5. A más de 2 g/l, la confusión y la incoordinación motora hacen que el individuo
pierda su autonomía de marcha.
6. A partir de 3 g/l, se produce un estado de apatía y desestimulación,
alcanzándose el estado de coma a partir de los 4-5 gr. /l.
Además de una intensa dependencia psicológica, sentida como necesidad apremiante
de beber alcohol, el abuso regular puede provocar pérdida de memoria, dificultades
cognitivas y demencia alcohólica.
Puede producirse también tolerancia y dependencia física, con un síndrome de
abstinencia caracterizado por ansiedad, temblores, insomnio, náuseas, taquicardia e
hipertensión, que puede desembocar en un delirium tremens si no se recibe
tratamiento adecuado.
En el plano orgánico, el abuso crónico de alcohol está asociado a diversos problemas
de salud: gastritis, úlcera gastroduodenal, cirrosis hepática y cardiopatías.

Efectos del alcohol en la conducción:

Los efectos psicológicos producidos por el alcohol hacen que, cuando se conduce, no
sólo no se sea consciente de la disminución de las facultades, sino que se sienta todo
lo contrario. Pero estas merman, agravándose el problema con el aumento de
alcoholemia. Se produce:
 Dificultad para percibir el color rojo (de frenado, semáforos, señalizaciones de
obras).
 Dificultad para acomodar la vista a la luz y a la oscuridad y a los cambios de luz
(autopistas, cruces, túneles, etc.)
 Apreciación inexacta/equivocada de las distancias (adelantamientos, entrada
en curva, no respetar distancia de seguridad, etc.).
 Disminución del campo visual. La visión normal del ojo humano disminuye,
quedando reducido el ángulo del campo visual, por lo que se pierden los
estímulos que están en los laterales (cruces). Aumento del tiempo de reacción.
  Disminución de los reflejos y aumento del tiempo de reacción. Aumenta la
distancia recorrida desde que el conductor percibe la señal hasta que actúa
sobre los mandos del vehículo (al frenar ante un peligro, si se ha bebido, se
recorre un 10% más de distancia: esos metros pueden ser mortales).
 Perturbación del sentido del equilibrio.
 Imprecisión en los movimientos
 Disminución de la resistencia física y aumento de la fatiga.
 Euforia, sentimientos de invulnerabilidad, subestimación del riesgo,
sentimientos de impaciencia y agresividad y disminución de la capacidad de
atención.
Que debemos hacer:
- No le dé a beber nada
- Acuéstelo en el suelo y colóquelo en posición lateral de seguridad (para
evitar posibles traumas o broncoaspiracion).
- Llamar al servicio médico.

Intoxicación por Cianuros

En la naturaleza se encuentran cianuros en las almendras amargas, las semillas de
cerezas y ciruelas
Si se respira el ácido cianhídrico, que es un líquido muy evaporable, la intoxicación
aparece en pocos segundos, si se ingiere cianuro, la intoxicación se produce en pocos
minutos, pues con el ácido del estómago se libera cianhídrico que es el tóxico activo.
Si se comen en exceso almendras amargas u otras semillas que contengan cianuros,
los síntomas tóxicos aparecen entre los 15 minutos y una hora.
Síntomas

 Respiración agitada y muchas veces dificultosa.

 Vómitos.

 Alteraciones del sistema nervioso, convulsiones.

 Parálisis respiratoria.
Tratamiento

 Si la intoxicación es resultado de haber respirado cianuro, se trasladará la

víctima al aire libre.

 Trasladar al hospital más cercano.

Intoxicación por Monóxido de Carbono

El monóxido de carbono, es un gas sin color, olor ni sabor. Se produce por las
combustiones incompletas y está en el humo de cigarrillos, en los gases de los
automóviles. La intoxicación se produce permaneciendo en habitaciones cerradas, en
túneles, en garajes cerrados con automóviles con el motor encendido, también en
cocinas por las estufas de gas.
Síntomas:
 Obnubilación (disminución de los reflejos).
 Intenso dolor de cabeza.
 Vómito.
 En caso de Inconsciencia:
 Flaccidez.
 Reducción del parpadeo.
 Respiración dificultosa.

Tratamiento
 Apartar al intoxicado del ambiente nocivo y llévelo al aire libre.
 Evaluar ABC.
 Si esta consiente colocarlo en PLS.
 Si esta inconsciente abrir vía aérea.
 Transportar al centro asistencial.

Intoxicación por Hipnóticos

Los barbitúricos sólo deben ser empleados por indicación médica, pero la intoxicación
puede ser posible cuando hay sobredosificación accidental o consumo con intenciones
suicidas.

Síntomas

 El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves.

 En los casos graves el paciente está en coma.
 Depresión de los reflejos.
 Respiración alterada.
 Presión arterial baja.
 Temperatura corporal baja.

Tratamiento

 Traslado al hospital.
Intoxicación por Sedantes

Las intoxicaciones agudas por benzodiacepinas (diazepam) suelen ser raras, a pesar
del gran consumo que se hace de estos tranquilizantes, los síntomas duran de 24 a 48
horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido alcohol al mismo
tiempo.

Síntomas

 Somnolencia.
 Apatía.
 Incoordinación Muscular.
 Depresión respiratoria.

Tratamiento

 De conservación.
 Vigilancia de la respiración.
 Evitar el enfriamiento del paciente.
 Traslado al centro hospitalario.

Intoxicación por Estimulantes del Sistema Nervios Central

Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la
intoxicación son principalmente las anfetaminas (simpatinas) y la cocaína. Otros
medicamentos son la estricnina y los antidepresivos.

Síntomas

 Excitación.
 Agitación motora.
 Posterior fase depresiva a veces con coma.

Tratamiento

 Traslado a un centro hospitalario.

Picaduras y Mordeduras
Todos los animales en la naturaleza, están condicionados a diferentes estímulos en
busca de alimento, reproducción, supervivencia y a no ser depredados por otros,
creando estrategias como el mimetismo con la naturaleza a su alrededor. Es allí, en
donde por nuestro desconocimiento de su hábitat, se accidentan las personas al
tomarse de un árbol o introducir las manos debajo de una piedra. Las picaduras y
mordeduras se consideran como lesiones que inicialmente afectan el tejido blando
pero que según la evolución y la respuesta orgánica de cada individuo pueden
comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atención no es rápida y
adecuada, especialmente en personas que sufren reacciones alérgicas graves.
Picaduras:
Las picaduras son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por
insectos, artrópodos y animales marinos a través de las cuales inyectan sustancias
tóxicas que actúan localmente y en forma sistemática (en todo el cuerpo) de acuerdo
con la clase de agente causante, la cantidad de tóxico y la respuesta orgánica.
Picaduras de Abejas, Avispas y Hormigas
Las picaduras de estos insectos son las más frecuentes. Ocasionalmente pueden
causar la muerte, debida casi siempre a la reacción alérgica aguda producida por el
veneno que inoculan. La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijón repetidamente,
mientras que la abeja, especialmente la productora de miel, deja su aguijón y el saco
venenoso adherido a la piel de la víctima.
Señales:
No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las
manifestaciones pueden ser locales o generales
Locales:
Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser:

 Dolor.
 Inflamación en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
 Enrojecimiento y picazón de la piel en el área de la picadura.

Generales:
Se presentan por reacción alérgica:

 Picazón generalizada.
 Inflamación de labios y lengua.

 Dolor de cabeza.

 Malestar general.

 Dolor de estómago (tipo cólico).

 Sudoración abundante.

 Dificultad para respirar.

  Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte
Atención General
En toda picadura se debe hacer lo siguiente:
• Tranquilice a la persona.
• Proporciónele reposo.
• Retire el aguijón. Saque el aguijón con cuidado. Hágalo en la misma dirección
en la que penetró. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plástica.
• Aplique compresas de agua helada o fría sobre el área afectada para reducir la
inflamación y disminuir el dolor y la absorción del veneno. Si dispone del equipo de
succión para animal ponzoñoso, (alacrán, araña, serpiente), aspire varias veces.
• Traslade la víctima rápidamente al centro asistencial.

Picadura de Alacrán
Los escorpiones, son también llamados “alacranes”, pertenecen al grupo de los
Arácnidos, es decir son “parientes cercanos” de las arañas. Se reconocen
más de 1.500 especies, de las cuales apenas 25 podrían provocar accidentes fatales
en el hombre.
Las especies de escorpiones consideradas peligrosas para el hombre, pertenecen en
su totalidad a la familia Buthidae, siendo la única con distribución geográfica en todos
los continentes, con excepción del Antártico. En América se distribuyen desde el oeste
de Canadá hasta la Patagonia, ocupando la mayoría de los ambientes, hábitat y micro-
hábitat terrestres.
En Argentina el orden Escorpiones está representado por más de 45 especies
pertenecientes a 2 familias: Buthidae y Bothriuridae; a la primera pertenecen la única
especie de escorpiones responsables de accidentes humanos graves y fatales en
nuestro país, Tityus trivittatus. A la segunda pertenece el género Bothriurus que no
reviste toxicidad para el ser humano.
Tityus trivittatus: se caracteriza por ser de coloración marrón claro, tener en el dorso
de su cuerpo 3 bandas o rayas longitudinales más oscuras, las pinzas finas y
alargadas y el último segmento de la cola con un aguijón y una púa.
Su veneno es neurotóxico, produce dolores intensos y enrojecimiento en el lugar de la
picadura, aunque también pueden no ser tan manifiestos. No obstante, su peligrosidad
depende de diferentes factores: como ser, la edad del alacrán, su estado nutritivo, la
época del año, la cantidad de veneno inyectado, la proximidad de la picadura a los
vasos sanguíneos, y la susceptibilidad de la víctima, pudiendo ser muy grave hasta
fatal en niños de corta edad (menores a 6 años) y ancianos.
Hay otra especie de alacrán, Bothriurus bonaerenses, muy frecuente que no es
venenosa, y se caracteriza por tener coloración pareja, más oscura que la especie
anterior, sin presencia de franjas, pinzas muy globosas o redondas, y un único aguijón
en la cola.
Hábitos:
En Argentina se encuentran en una gran diversidad ambiental, y si bien son
característicos de ambientes desérticos, se han adaptados a muchos otros lugares,
llegando a ambientes domiciliarios y peri domiciliarios adaptándose a microclimas
húmedos también. Son de hábitos nocturnos, y pasan la mayor parte del día
escondidos en lugares sombríos, debajo de piedras, ladrillos, escombros, troncos,
grietas de pisos y zócalos, cañerías, etc., resguardándose de los rayos solares.
En estos ambientes domésticos carecen de enemigos naturales (predadores:
lechuzas, búhos, algunos pájaros, culebras) por lo tanto encuentran amplias
posibilidades de supervivencia.
Son cazadores, se alimentan de arañas, cucarachas, grillos y otros insectos, que
atrapan con sus pinzas, y desmenuzan o para picarlos rápidamente e inyectarle a
través del aguijón su veneno paralizante.

Signos

 Inflamación local y dolor intenso

 Necrosis del área afectada.
 Adormecimiento de la lengua.
 Calambre de la lengua.
 Hormigueo e insensibilidad, calor en la zona.
 Distensión gástrica.
 Convulsiones.
 Pérdida de conocimiento.
  Shock, paro cardiorrespiratorio
La gravedad de cada caso depende de la especie de alacrán, puede ser mortal en niños
y ancianos. Las manifestaciones del alacranismo varían en importancia, en las menos
peligrosas puede haber hinchazón, dolor y moretones en el lugar de la picadura; también
es probable que sintamos la sensación de piquetes de alfileres, adormecimiento que se
extiende rápidamente y, al cabo de dos horas, lagrimeo, inquietud, salivación,
sudoración y náuseas.
Medidas a tomar

 En caso de una picadura, no realizar tratamientos caseros

 Lave el sitio de la picadura con abundante agua y jabón. Mantenga la zona de la

lesión por debajo del nivel del corazón y evite que la persona corra, para
controlar que el flujo de sangre aumente y el veneno se disperse rápidamente
en el organismo.

 Coloque de inmediato un vendaje por arriba o atrás de la lesión.

 Aplique hielo en bolsa sobre la zona de la picadura.

 En caso de shock o paro reanime y traslade en forma urgente.

 Si fuese posible coloque el escorpión en un frasco para ser identificado.

¡Muy importante! no esperar la aparición de síntomas para consultar. concurrir
inmediatamente al hospital. el tiempo es vital para la toma de decisiones médicas.
La mayoría de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al entrar
en contacto con ellos.
Mordedura de Araña
Latrodectus:
En Argentina pueden hallarse varias especies de Latrodectus, estando las de
importancia médica incluidas dentro de dos grupos con seis especies, los grupos
curacaviensis y mactans. Casi la totalidad de las Latrodectus que se hallan en la
Argentina son capaces de provocar envenenamientos.
Son arañas pequeñas, las hembras adultas tienen un tamaño medio de 6-8 mm de
tamaño (largo del cefalotórax) raramente superando los 12 mm. Los machos son mucho
más pequeños y mueren a los pocos meses de edad. Suelen hallarse en zonas abiertas,
siendo raros los accidentes domiciliarios.
Envenenamiento:
El componente tóxico para el ser humano que se encuentra en el veneno de las
Latrodectus es una neurotóxica que puede unirse a tejidos de mamíferos denominada
alfa-Latrotoxina, que produce poros en las superficies de las neuronas, causando la
liberación desordenada de neurotransmisores, conduciendo a un cuadro de
neurotoxicidad severa.
Signos
• Puede observarse dos puntos rojos en el lugar de la picadura
• Dolor y calambre en el miembro picado que puede irradiarse hacia la espalda
• La persona siente dolor agudo, opresión precordial (“se le cierra el pecho”)
taquicardia, dificultad respiratoria sentir la “sensación de muerte inminente”.
hipertensión y edema de pulmón.
Lactrodectus mactans, es la especie típica de viuda negra en Sudamérica, es
totalmente negra y tiene un dibujo rojo en forma de reloj de arena en su abdomen
ventral. Como suele colgarse de su tela con el dorso hacia abajo, el dibujo queda a la
vista como advertencia.
Loxoceles:
La especie de Loxosceles más importante médicamente en el Sur de Sudamérica es
Loxosceles laeta.
Son arañas pequeñas, las hembras son mucho más corpulentas que los machos, pero
estos poseen las patas comparativamente más largas que estas. Las hembras adultas
tienen un tamaño medio de 9-10 mm y raramente superan los 15 mm de largo de
cefalotórax.
Son generalmente intradomiciliarias. Se las encuentra en atrás de cuadros, debajo o
atrás de muebles, junturas entre ladrillos, en los rincones (“araña de los rincones”),
bajo escombros etc. Su tela es algodonosa y desorganizada.
Envenenamiento: El veneno de la Loxosceles laeta es potencialmente mortal
dependiendo de la relación inóculo-masa del individuo. Su acción es esencialmente
proteolítica y necrolítica (disuelve poderosamente los tejidos).
La mordedura de esta araña contiene un veneno con poderosas enzimas proteolíticas
que destruyen todo lo que tenga proteínas, siendo 10 veces más poderoso su efecto
que la quemadura con ácido sulfúrico ya que el veneno, tiene alto poder de
penetración.

Es de color marrón y tiene marcas en el lado dorsal del tórax con una línea negra que
parte de ahí y se parece a un violín cuyo cuello apunta a la parte posterior de la araña.
Es de contextura más bien gruesa, pilosa y color café-pardo oscuro, levemente achatada
en el mesotórax, pudiendo llegar a mimetizarse con el medio. Por tanto, suelen ser
negras, pardas, rojizo-verdosas o bien color cenizo verdoso.
El aspecto de la araña ante el observador es de apariencia feroz, imponente y
amenazante y por ende causa repulsión su presencia. La hembra es más grande y de
abdomen más prominente que el macho, es también la más peligrosa.
Los quelíceros están ubicados en la parte inferior del cefalotórax y acaban en forma de
agujas muy finas color negro. Muy rápida de reaccionar, esta araña puede correr
velozmente en forma casi instantánea en busca de refugio, por lo que se hace difícil
atraparla, incluso puede saltar a 10 cm de altura o escabullirse en rendijas de no más
de 5 mm de alto.
La telaraña de rincón es irregular y generalmente se localiza en aquellos perfiles en
forma de ángulo (esquinas) tejiendo una red horizontal en forma de hamaca, corta y de
irregular entramado, que es poco efectiva para la caza aérea de insectos; por lo que la
araña sale obligada a cazar, especialmente de noche.

Signos

 La mordedura puede ser indolora, la reacción es muy parecida a la de un

golpe.

 Dolores musculares.

 Inflamación.

 Shock anafiláctico.
Que debemos hacer:
Hay que actuar rápidamente sobre el afectado:

 Aplicar hielo en bolsa sobre la herida para frenar la velocidad de reacción.

 Mantener al paciente en reposo y en una posición cómoda. Evitar movimientos

innecesarios.

 Controlar su temperatura.

 Colocar venda, debe quedar lo bastante tensa como para ocluir las venas
superficiales y los vasos linfáticos, pero nunca obstruirá la circulación arterial.

 Ante la tumefacción o edema del miembro afectado, elevarlo.

 Si es posible: lavar la zona con agua y jabón.

 No utilizar desinfectantes o antisépticos que coloreen la zona,

enmascarándola.

 No se recomienda el corte de la herida.

Picadura de Garrapata

Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmiten

microorganismos causantes de diversas enfermedades (meningoencefalitis, fiebres
hemorrágicas, infecciones bacterianas diversas), aumentando este riesgo cuando más
tiempo permanezca adherida la garrapata a la piel.
Señales

 Las picaduras de las garrapatas producen reacción local de prurito (picazón) y

enrojecimiento.
 Calambres.
 Parálisis y dificultad respiratoria
Atención
 Tapona el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la
extracción de la garrapata. Retírelas una vez que se haya desprendido, con la ayuda
de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plástico para proteger
sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesión porque se
puede producir infección bacteriana.
 Lave frotando la piel con agua y jabón, para remover los gérmenes que hayan
quedado en la herida.
 No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y
no garantizan que las garrapatas se desprendan completamente.
 Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas.

Mordeduras de Serpientes

Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del hombre.
Cuando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medio
ambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente en su camino
o porque se las molesta de algún modo. Sin embargo, las serpientes que viven en
cautiverio son responsables de un número significativo de mordeduras, y entre sus
víctimas se cuentan veterinarios, biólogos, guardas de zoológicos y adiestradores.
Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracterizan por la presencia
de pequeños orificios sangrantes y a veces uno sólo; la distancia entre los dos colmillos
nos da la idea de la profundidad a la que se encuentra el veneno; la profundidad cambia
según la serpiente.
La huella de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una serie
de puntos sangrantes en hilera paralelas y superficiales; no se presenta inflamación ni
dolor.

Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura

de serpientes, depende de:

 Edad y tamaño de la víctima.

 Condiciones de salud previas.
 Especie y tamaño de la serpiente.
 Mordedura accidental de animal previamente irritado.
 Los estados de los colmillos y glándulas venenosas de las serpientes.
 Naturaleza y sitio de la mordedura.
 Cantidad de veneno inoculado.
 Duración en tiempo entre el accidente y la atención adecuada.
 Acción del veneno.
Coral:
Esta serpiente de mediano tamaño (puede medir hasta 1,30m) se caracteriza por tener
un diseño particular, que consiste en anillos completos que rodean todo el cuerpo.
La cabeza es redonda y de pequeño tamaño. Los colmillos son pequeños y se
encuentran en la parte delantera de la boca. Estos dientes tienen unos surcos o
canales, por donde la víbora inyecta el veneno usado para matar a sus presas o para
defenderse.
Se encuentran en casi todo el país. Es de hábitos cavadores y subterráneos, aunque
también puede encontrarse en la superficie, especialmente bajo rocas, dentro de
troncos u otros huecos naturales del terreno. Generalmente realiza sus actividades por
la noche o al atardecer y durante el día permanece oculta. Es común que coma otras
serpientes, incluso otras corales.
Para identificar la coral debemos recordar la palabra “RANA”, reconociéndola por el
orden de los colores, rojo, amarillo, negro y amarillo.

PELIGROSIDAD
La coral es una víbora altamente peligrosa, debido a que tiene un potente veneno
neurotóxico (afecta al sistema nervioso) de acción sumamente rápida; puede
producirse la muerte entre las 4 a 8 horas de producido el accidente. Produce parálisis
de los músculos respiratorios y cardíacos.
En el sitio de la mordedura provoca leve ardor y dolor. También se presentan mareos,
cefaleas y nauseas.
Los accidentes con esta víbora no son comunes porque normalmente huye ante la
presencia humana, no es agresiva y el pequeño tamaño de su boca contribuye a que
no se registren muchos casos. Es importante que en caso de accidente se reciba
asistencia médica inmediata, ya que el suero antiofídico debe ser colocado lo antes
posible.

Yarará:
Considerada la más agresiva serpiente venenosa de la argentina, mide entre 60 a
80cm pudiendo llegar hasta 120cm. Cabeza triangular, en forma de punta de flecha,
entre el ojo y la narina, se distinguen dos cavidades (órganos termo receptores).
Posee dos grandes colmillos huecos implantados en un corto maxilar rebatible, que le
permite acomodarlos dentro de la boca en reposo o llevarlos hacia adelante para
morder e inocular el veneno. Su cuello es largo y delgado, la cola se afina
abruptamente a partir de la cloaca, el dorso es de color castaño a grisáceo, a ambos
lados del cuerpo posee manchas triangulares similares a una letra A invertida de color
marrón o castaño oscuro, con bordes sombreados en blanco, unidas en la línea
vertebral, dando el aspecto de un reloj de arena. Su vientre es totalmente blanco. La
cabeza es grisácea con manchas oscuras que llegan hasta el cuello. En las más
jóvenes la cola es de color blanco. Su color le permite mimetizarse
Hábitos:
Es de hábitos nocturnos y crepusculares. Muy agresiva cuando se siente en peligro,
forma un circulo con su cuerpo, colocando la parte superior en forma de S, golpea su
cola contra el suelo y su cuerpo provocando un sutil cascabeleo, lanza veloces y
reiterados embates abriendo totalmente la boca a 180°, con los colmillos hacia
adelante.
El veneno de las yararás no está compuesto por un solo principio activo sino por un
verdadero cóctel de sustancias que actúan secuencialmente. Su acción es local,
afectando la sangre y destruyendo los tejidos en las cercanías de la mordedura. El
dolor es intenso, y si el accidente ha ocurrido en los miembros inferiores (el lugar más
común), se hace imposible caminar después de unos minutos.
La zona afectada se vuelve entre negra y púrpura, y este color cianótico avanza
conforme pasa el tiempo. Luego de unas horas se forman inmensas ampollas llenas
de un líquido sanguinolento. Si no se aplica el suero antiofídico oportunamente casi
siempre sobreviene la muerte entre uno y doce días después, normalmente por fallo
renal.

Tener en cuenta:
Cuando la persona sufre un accidente por una serpiente yarará el veneno tiene acción
hemolítica y necrosante. En la primera media hora el efecto es coagulante después
hemorrágico. Las causas de muerte pueden ser por hemorragia cerebral, falla renal
aguda o necrosis encefálica. En el caso de la serpiente de cascabel, su veneno es
neurotóxico y hemolítico, luego de los primeros 15 minutos aparecen de forma
progresiva mareos, visión borrosa y vómitos.
Los accidentes causados por corales son pocos frecuentes, ya que no son agresivas,
pero si poseen un veneno de potente acción neurotóxica.
Atención general de las Mordeduras de Serpientes
Antes de iniciar los primeros Auxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente que
causó la mordedura, ya que esto ayuda en el tratamiento que se prestará en el centro
asistencial.
Ante una víctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas:

 Coloque la víctima en reposo y tranquilícela. No se debe correr, ya que, al

hacerlo, acelera la circulación, lo que aumenta la absorción del veneno.

 Quite los anillos, relojes y todos los objetos que le puedan apretar la parte
afectada.

 Si es posible lave el área afectada con abundante agua y jabón, sin friccionar y
colocar antiséptico.

 No coloque hielo, ni haga cortes en cruz o quemaduras en las marcas de la

mordedura.

 Dar de beber agua, porque permite mantener el balance hídrico y ayuda a filtrar
el veneno por medio del sistema urinario.

 Cubra el área lesionada con gasa o un apósito.

 Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la

mano al hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa
como para ocluir las venas superficiales y los vasos linfáticos, pero nunca
obstruirá la circulación arterial; esta medida evita la circulación del veneno y
ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atención médica. No lo suelte.
Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya
administrado el suero antiofídico y debe ser aflojado gradualmente en el centro
asistencial. Si no dispone de una venda, es útil inmovilizar el brazo o pierna
afectada con una férula o entablillado.

 En accidente ofídico por corales o cascabel, si se presenta parálisis de lengua

y mandíbula, realice hiperextensión del cuello, para abrir las vías respiratorias.