Charla para el viernes: ANATOMÍA= Intestino Delgado, duodeno, yeyuno y Ilión
Intestino delgado
El intestino delgado es la parte más larga del sistema digestivo. Se extiende desde el estómago
(píloro) hasta el intestino grueso (ciego) y consta de tres partes: duodeno, yeyuno e íleon. Las
principales funciones del intestino delgado son completar la digestión de los alimentos y absorber
nutrientes.
Puntos clave sobre el intestino delgado
Cuestionario de la tabla
Definición Es una sección del tracto digestivo que se extiende desde el estómago (orificio
pilórico) hasta el intestino grueso (orificio ileal)
Secciones Duodeno, yeyuno, íleon
Irrigación Arterias: tronco celíaco, arteria mesentérica superior
Venas: vena porta hepática, vena mesentérica superior
Inervación Parasimpático: nervio vago (X) (a través de los plexos nerviosos submucoso
(Meissner) y mientérico (Auerbach))
Simpático: nervios esplácnicos torácicos
Funciones Etapas finales de la digestión de los alimentos.
Absorción de nutrientes y agua.
Correlaciones clínicas Diarrea, trastornos obstructivos, enfermedades infecciosas, neoplasias, condiciones
congénitas, úlcera duodenal
El intestino delgado se divide en duodeno, yeyuno e íleon. Juntos, pueden extenderse hasta seis
metros de longitud. La superficie anterior de estos tres, se encuentra cubierta por el
omento (epiplón) mayor. El duodeno tiene partes tanto intraperitoneales como retroperitoneales,
mientras que el yeyuno y el íleon son órganos completamente intraperitoneales. Como el intestino
delgado es el sitio principal en donde ocurren las etapas finales de la digestión de los alimentos y su
absorción, su macroanatomía y microanatomía se ajustan según esta función
Su función:
Las principales funciones del intestino delgado son la secreción y la absorción.
Duodeno:
El duodeno es la primera de las tres porciones del intestino delgado (duodeno, yeyuno e íleon) que
recibe a los alimentos ya en parte digeridos por el estómago y donde comienza la absorción de
nutrientes. El duodeno se encuentra directamente unido al píloro del estómago, tiene forma de ‘C’ y
está íntimamente relacionado con la cabeza del páncreas, conformado por cuatro porciones: una
porción superior, otra descendente, una horizontal y otra ascendente.
Cuando hablamos del duodeno desde el punto de vista histológico, este se compone de las tres
capas comunes de todos los órganos huecos del tracto gastrointestinal, con la diferencia de que
contiene glándulas de Brunner, siendo estas el factor característico del mismo.
Puntos clave sobre el duodeno
Cuestionario de la tabla
Ubicación Alrededor de la cabeza del páncreas, a nivel de L1-L3. Presenta forma de `C` y mide
aproximadamente 25-30 cm de longitud
Porciones Superior (-> flexura superior del duodeno), descendente (->flexura inferior del
duodeno), horizontal (aorta -> vena cava inferior), ascendente (->flexura
duodenoyeyunal)
Irrigación Arterias pancreaticoduodenal superior (anterior, posterior) e inferior
Inervación Plexo celíaco, nervio vago
Histología Capas: mucosa (lámina epitelial, lámina propia, lámina muscular), submucosa, capa
muscular (capa circular interna, capa muscular longitudinal)
Característica clave - glándulas de Brunner
Funciones Neutralización del juego gástrico ácido, digestión mecánica del quimo, mezcla de
enzimas biliares y pancreáticas, absorción de agua, electrolitos y nutrientes.
El duodeno es una estructura de 25 a 30 cm de longitud (más o menos el tamaño de 12 dedos), tiene
una forma de ‘C’ y se encuentra en la parte superior del abdomen a nivel de las vértebras L1-L3.
Las funciones principales del duodeno son:
Neutralización del jugo gástrico ácido mediante la producción de secreción alcalina.
Procesamiento mecánico y digestión del quimo.
Mezcla de bilis y enzimas pancreáticas.
Absorción de agua, electrolitos y nutrientes (especialmente sustancias hidrosolubles como los
monosacáridos)
Yeyuno
El yeyuno es la segunda de las tres partes que componen el intestino delgado, ubicado entre el
duodeno y el íleon. Su irrigación es proporcionada por las arterias yeyunales, mientras que la
inervación está dada por el plexo celíaco y mesentérico superior junto con el nervio vago.
Desempeña un papel importante para la digestión ya que el 40% de todo el intestino delgado es
yeyuno. Sus funciones incluyen la absorción de agua y nutrientes.
El yeyuno constituye alrededor de los 2/5 de la longitud total del intestino delgado (1,5 a 3,5
metros).
El yeyuno presenta el patrón histológico típico de todo el intestino delgado: mucosa, submucosa,
muscular y serosa.
Las principales funciones del yeyuno son:
separación de nutrientes (por ejemplo, por amilasa, proteinasa)
absorción de nutrientes lipofílicos (proteínas, grasas, colesterol y las vitaminas liposolubles A, D, E y
K)
absorción de agua (alrededor del 90% del agua secretada, 6 a 8 litros/día). Esto induce un gradiente
osmótico que conduce a un transporte paracelular de electrolitos, carbohidratos y aminoácidos.
Ilión
El íleon es la última de las tres porciones del intestino delgado. La transición entre el yeyuno e íleon
no es muy marcada, mientras que el extremo distal del íleon se abre al ciego. En la unión entre el
íleon y el ciego se encuentra la válvula ileocecal, un esfínter funcional formado por capas
musculares circulares tanto del íleon como del ciego. Esto evita el flujo retrógrado de contenido rico
en bacterias desde el intestino grueso hacia el intestino delgado.
El íleon forma cerca de 3/5 del total de la longitud del intestino delgado (2,5 a 3,5 metros).
Comparado al yeyuno, el íleon se encuentra fijo a la pared posterior del abdomen por medio
del mesenterio, lo que le brinda cierta movilidad dentro de la cavidad abdominal.
Las principales funciones del íleon son:
escisión enzimática de nutrientes
absorción de vitamina B12 (con factor intrínseco del estómago), grasas (especialmente ácidos grasos
y glicerol) y sales biliares
función inmunológica (acceso y transferencia de antígenos)
