DRA.
EGALY CORONEL CERÓN
Arterial: Mamaria interna, externa, rama pectoral acromiotorácica e intercostales
Venas: Acompañan a las arterias subclavias, axilar y mamaria interna
Inervación: plexo braquial, cervical e inervación simpática
Drenaje Linfático: Superficial Profundo
Mama madura • fase luteína
El desarrollo de la
mama se da en la
pubertad a partir de Embarazo • hiperplasia por hormonas
los 12 años, tenemos
diferentes tipos de •alta [] de prolactina
mama según el Lactancia •Expulsión de leche: células mioepiteliales al
succionar el pezón se produce una [] de estas
ciclo vida. cel y por ello se secreta leche
Menopausia • involución de las mamas
Cuadrante superoexterno: (50%)- Presenta la mayor cantidad de tejido glandular- Este
tejido se extiende hasta la axila formando la “Cola de Spence”- En la axila está en
contacto con los ganglios linfáticos axilares.
Cuadrante inferoexterno (10%)
Cuadrante superointerno (15%)
Cuadrante inferointerno (5%)
Areola (20%)
(%)--> Frecuencia de localización del cáncer de mama.
Inspección pasiva:
Los brazos del paciente deben descansar sobre los muslos o su
regazo. Colocarse en frente del paciente y realizar una
inspección minuciosa.
Se observa:
Inspección
activa:
Permite
detectar
depresion
es o
retraccion
es, siempre
se realiza
la
comparaci
ón
bilateral
PALPACION
Nódulos mas frecuentes: fibroadenoma y
carcinoma→ son la ‘’regla’’ los más típicos:
FIBROADENOMA: frecuente en mujeres
jóvenes, bordes muy definidos, y muy
móviles (un nodulito que se mueve y no se
queda en una sola parte) 15-50
CARCINOMA: duro, fijado a piel o planos 15-25 Quistes
profundos, bordes poco definidos Fibroadenoma Consistencia
blanda,
Fino, redondo, intermedia y dura,
móvil y no redondos, móviles
doloroso. con frecuencia
dolorosos.
>50 años
Cáncer
Irregular, estrellado,
duro, no claramente
delimitado del tejido
vecino.
CONGÉNITAS – INFLAMATORIAS – TUMORES BENIGNOS
POR DEFECTO
(HIPOPLASIA):
AMASTIA (ausencia de 1 o 2 mamas y también de los pezones)
AMAZIA ausencia de glándula mamaria
ATELIA no hay formación del pezón.
SX DE POLAND (ausencia de mamas y de musculo pectoral, deformidad
costal conocida como simbraquidactilia
SINMASTIA (patología o/u las dos mamas están unidas por un tabique membranoso
central
MICROMASTIA mama pequeña que puede estar asociada a sx de Turner
MICROTELIA pezón muy pequeño en relación a la mama
POR EXCESO
(HIPERPLASIA):
POLIMASTIA: presencia de más de 2 mamas, que pueden estar en la línea
mamaria o fuera que es más extraño. (es tejido mamario con pezón)
POLITELIA: aquí vemos pezones supernumerarios puede ser intraaerolar o
extraareolar pueden estar en cualquier parte de la línea mamaria de Harset
o Merckel, puede estar asociada a anomalías renales como cx renal y
testicular si hay esta afección se debe descartar estas dos patologías (Dx
diferencial neurofibromatosis que es un nevo o verruga ubicada en la línea
mamaria)
TEJIDO MAMARIO ABERRANTE O ACCESORIO: supernumerario o ectópico que
solo tiene parénquima glandular e incluso a veces carece de pezón, la
mayoría se ubica a nivel axilar muchas veces la persona no tiene idea y
recién se da cuenta en el embarazo (Dx diferencial tenemos lipomas o
hipertrofia glandular)
• Un quiste es una bolsa llena de líquido que se
forma en el tejido mamario.
• Consistencia blanda, intermedia y dura,
redondos, móviles con frecuencia dolorosos.
• 35 y 50 años.
• Los fibroadenomas son nódulos sólidos, firmes
y suaves que no son cancerosos y aparecen
con mayor frecuencia en las mujeres de
entre 20 y 40 años.
• Se los ve cada vez más en mujeres
posmenopáusicas que están recibiendo el
tratamiento hormonal.
• El nódulo no es doloroso, se siente flexible y se
mueve libremente.
