Acondicionamiento

del rango funcional

Prof. Pascuas Sebastián

 Entropía
entre orden y el caos
Acondicionamiento del rango funcional
Sistema de movimiento humano
 Acondicionamiento del rango funcional

o El acondicionamiento de rango funcional (FRC) es un

proceso de pensamiento impulsado empíricamente
en torno a la movilidad desarrollado por el Dr. Andreo
Spina

o Sistema de entrenamiento que aplica métodos para

expandir el rango de movimiento activo y utilizable.

o Se centra en abordar el cuerpo humano a partir de

entradas controladas y específicas para influir en los
procesos histológicos.
La perspectiva evolutiva de la salud

• ¿Para qué fuimos seleccionados naturalmente ?

• ¿Qué estamos haciendo?

• ¿Cómo compensas el hecho de que no estás haciendo lo que se supone que

debes hacer?
¿Cuantos de los que están presentes tienen los requisitos
para hacer lo que están haciendo?
Propósito

o Desde su óptica ve falencias en el comportamiento humano ( deporte ) la cultura

moderna las exigencias de la civilización genera movimientos artificiales,
actividades humanas anormales y no estamos preparados para eso..

o Hemos evolucionado, requerimos movimiento constante pero no el que se nos

ofrece ( movimientos complicados a funcionales)
Propósito

o Generar un sistema de intervención basado en evidencia para adquirir y

mantener la condición funcional del rango de movimiento e incrementar la
tolerancia en la capacidad de carga a tejidos.

o Hacer que las cosas funcionen bien

o Importa que esas cosas funcionen como uno quiera (control interno)

o Reeducar – movimiento -
Acondicionamiento del rango funcional

MOVILIDAD FUNCIONAL
 FUERZA ARTICULAR,CONTROL NEURAL.

RESILIENCIA ARTICULAR
 INCEMENTAR CAPACIDAD DE CARGA EN EL TEJIDO.

SALUD ARTICULAR Y LONGEVIDAD

 EFICIENCIA
 Flexibilidad y Movilidad complementarios

• Movilidad
Incremento de rangos articulares sumados a
estabilidad y control motor.

• Flexibilidad
reducción de las resistencias deformatorias, tal
reducción no alcanza para darle función a los ángulos
logrados

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Rangos articulares sumados a Refiere a reducción de las
estabilidad y control motor. resistencias deformatorias
Acondicionamiento del rango funcional
Motores Complejidad
del
movimiento

Cognitivos Interaccion
de sistemas

Eficiencia
Sensoriales
Porque y para que rango de movilidad funcional

 Un rango de movimiento pasivo actúa solo como buffer del sistema

 Un rango optimo de movimiento permite mejores input. (SSM)

 Podemos controlar hasta el 85% del rango pasivo( A spina 2005)

Tener algo de margen de maniobra en nuestro rango de movimiento controlado
es una red de seguridad para cosas como terrenos irregulares, superficies
resbaladizas y en cualquier momento en el que existamos fuera de la
neutralidad (es decir, la vida).
Porque y para que rango de movilidad funcional

• Resulta arriesgado desarrollar fuerza, estabilidad o control motor en rangos

que no se tiene.

• El desarrollo del ROM óptimo tiene prioridad sobre el desarrollo de la fuerza en

un rango inadecuado.

• Las articulaciones mantienen su salud con el movimiento..

Porque y para que rango de movilidad funcional

La pérdida de grados de libertad a nivel de las articulaciones puede

tener un impacto significativo en la capacidad del cuerpo para
gestionar el movimiento.
PASIVO ACTIVO
 Movilidad funcional

 Capacidad de lograr activamente una

serie de movimiento.
Flexibilidad + fuerza +control

 Desafío es buscar eficiencia en todos

los movimientos mejorando la función

Movilidad funcional
Puntos Claves

Flexibilidad-
• Capacidad de un músculo o grupos de músculos para alargarse pasivamente a
través de un rango de movimiento.

Movilidad funcional-
• Capacidad de una articulación para moverse activamente a través de un rango de
movimiento.

• Nuestro verdadero potencial de movimiento.

Adaptaciones o Requisitos

-Grados de libertad
-Movilidad funcional
-Bases para el entrenamiento de cualidades
-Salud articular
 Movilidad
• Una capacidad desconocida.

• Una capacidad infravalorada.

• Una capacidad poco estudiada.

 Un nuevo desafío
 Vamos sugerir un nuevo lenguaje donde asociamos a la movilidad como una
capacidad funcional del rango de movimiento.

 Vamos a trabajar con la idea del rango de movimiento como capacidad

imprescindible para la eficiencia de movimiento y la salud articular.

 Vamos a tratar de vincular por medio de la experiencia y evidencia las intimas

relaciones que existen entre rango funcional de movimiento SMH
Acondicionamiento del
rango funcional

• Propósito
• Principios
• Herramientas
Entonces

Para qué fuimos seleccionados naturalmente?

Qué estamos haciendo diariamente?

Cómo compensas el hecho de no hacer lo que fuiste seleccionado

para hacer?
ALGUNAS PREGUNTAS

Y si nos preguntamos…
o Analizamos adecuadamente los componentes requisitos para
que nuestros alumnos/as se muevan de manera eficiente ?

 Espacio articular adecuado

 Centrado articular
 Componentes de SIEE adecuados
para la demanda.
 Capacidad de resistencia de los
sistemas
o Podemos vincular cantidad de habilidades que repiten
nuestros alumnos/as con disponibilidad de requisitos

 Posturas sostenida
 Movimientos repetidos
 AVD- AVDL-
 Movimiento recreativos asistemáticos
 Patrones de movimiento específicos.
o Comprendemos, utilizamos estímulos para entrenar la
capacidad, cualidad de movilidad funcional ?
Acondicionamiento del rango funcional propone

Ampliar el concepto de intervenir sobre el tejido y hacer que la

histología sea clínicamente relevante.

Podemos abordar el cuerpo humano a partir de entradas

controladas y específicas para influir en los procesos histológicos
y, posteriormente, en todo el cuerpo humano
Acondicionamiento del rango funcional
PROPÓSITO
 Propósito

1-Expandir el rango de movimiento

2- Enseñarle al sistema nervioso cómo controlarlo

3- Darle tolerancia, resistencia, a los tejidos para optimizar la función articular.

Ampliar esta curva de forma que se controle también estas zonas proximales y
distales, convirtiéndolas en ROM utilizables y mejorando así la movilidad del
sujeto.

1- Expandir el rango de movimiento

2- Enseñarle al sistema nervioso cómo controlarlo

3- Darle tolerancia, resistencia, los tejidos para optimizar la función articular.

Reflejo de estiramiento
Personas que no se mueven muy bien o tienen ciertas
restricciones, el SNC ha puesto un "regulador" sobre la
longitud con la que se sienten cómodos al permitir que un
músculo o una articulación se mueva.

Si el SNC siente que cierto rango de movimiento no es

seguro, generalmente evitará que nuestro cuerpo llegue a
ese rango.

Por lo tanto, debemos encontrar una manera de

restablecer el límite de nuestro reflejo de estiramiento.
La fuerza es el lenguaje de la célula
 Es fácil olvidar que existe un
cuerpo humano físico con tejidos
en constante adaptación.

Así como el sistema nervioso

tiene influencia sobre los tejidos,
los tejidos tienen influencia sobre
el sistema nervioso
Tenemos más rango de movimiento de lo que
creemos.
Tenemos el potencial para movernos bien
Acondicionamiento del rango funcional
PRINCIPIOS
Adaptación progresiva

La tensión tisular se transfiere a las integrinas,

que altera la forma citoesquelética provocando
cambios en la bioquímica celular.

Esto permite que las células respondan a los

morfógenos solubles. Todo esto equivale al
crecimiento celular localizado en respuesta a la
carga
Ley de Davis Ley de Wolff
Especificidad

La adaptación es específica de
acuerdo a la Demanda
Acondicionamiento del rango funcional
HERRAMIENTAS
 CAR,s Rotaciones articulares controladas

 Movimiento activo rotacional de una articulación en los limites externos de la movilidad articular.

 Lo "activo" asegura retroalimentación articular.

 Los rotaciones garantizan que proporcionemos al snc la mayor cantidad de retroalimentación

neuronal posible.

 Las rotaciones controladas son el punto de entrada al sistema de acondicionamiento del rango
funcional.

 El objetivo es la cápsula porque contienen mecanorreceptores que son los primeros en

percibir el movimiento.
Capsula
CAR´s

 Mantener el rango de movimiento.

 Aumentar la salud y la longevidad articular.

 Colaborar en intervenciones de rehabilitación desde la independencia

articular.

 Restaurar la conciencia cinestésica articular.

 Amento de la fuerza y estabilidad articular pasiva.

La prescripción de CAR´s de manera regular
actúa para:
• Mantener los rangos de movimiento disponibles.

• Prevenir la maduración del tejido fibrótico.

• Retrasar/prevenir la aparición de la osteoartritis.

Proporcionando señales para la remodelación tejido que permita una máxima longitud de los
mismos y el mantenimiento de los ROM

Entrenando los mecanoreceptores articulares de forma regular (“Entrenamiento Aferente”)

Car´s

Cuando Como Cuanto

Preparación de movimiento Realizado bajo diferentes niveles de tensión - Dependiendo del deporte y del
(evaluar al sistema ) produciendo un componente isométrico "activo" deportista
Ingresar al SSM Integrando al Patrón resp, En la preparación 3 a 5 Rep. De
Intentando expandir el rango en cada Rep. adaptación y complejidad progresiva
sumar 2´a 6 ´de tensión agrupada
Modulador De forma progresiva y de ejecución lenta asegurando Como modulador baja tensión
la rotación en el límite de movimiento. mantener ROM logrado 2 a 3 Rep.
 Enfoque de Enfoque en la rango Enfoque en la
movimiento articular capacidad aumentar
consciente el rango
Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3

Familiarizar al SNC Evaluar capacidad Entrenar incrementar

Nivel 1 de movimiento rango MF
Nivel 2 Nivel 3
Acondicionamiento del rango funcional
HERRAMIENTAS
PAIL’S RAIL´S carga Isométrica angular progresiva
Esfuerzos de Contracción isométrica utilizado
para la comunicación de el tejido conectivo y
el sistema neurológico.

 Enseñar
Al sistema nervioso cómo controlar progresivamente
rangos articulares más amplios (principio de especificidad)

 Adaptar
Tejido en los rangos recién adquiridos ( Ley de Davis)

 Preparar
Los tejidos del cuerpo para funcionar en rangos recién
adquiridos (adaptación progresiva)
P.A.I.L's y R.A.I.L's

• Los PAIL de nivel 1 son contracciones de bajo nivel contra

resistencia.

• Los pail de nivel 2 se utilizan para fortalecer el rango recién

adquirido y crear una disociación conjunta.

• Los pail de nivel 3 son el proceso de 4 pasos ciclo completo.

• Los rail son la característica definitoria, corresponden al nivel más

alto de pail, se dirigen de manera opuesta al movimiento previsto.

P.A.I.L's y R.A.I.L's

Tratar expandir la longitud en la que

podemos desarrollar la tensión

Nos permitirá un mayor control

muscular en un rango más amplio de
longitud muscular.
Porque tensión Isométrica
Permiten:
• Anular o evitar el reflejo de estiramiento.
• Activar unidades motoras de manera eficiente y efectiva.
• Desarrollar fuerza y adaptaciones progresivas de tejido en nuevas gamas.

En paralelo
• No aumenta la liberación de mediadores Inflamatorios.

• Pueden conducir a contracciones máximas y al reclutamiento de la unidad motor con

mejor costo articular. .
• Herbert, R., Dean, C. and Gandevia, S. (1998), Effects of real and imagined training on voluntary muscle activation during maximal
isometric contractions. Acta Physiologica Scandinavica,
P.A.I.L's y R.A.I.L's

Cuando Como Cuanto

Estímulos preparatorios Driles combinados movilidad , PAIL . Patrón especifico 2 a 3 series de corta duración y al
con CVM progresiva 30 50% CVM
Previo a sesiones de Activando el SNC PAIl RAIL - impulso neural en rango Sesiones de 10 a 15 ´e para
entrenamiento de fuerza completo preparar al SSM – neuro desarrollo
periodo medio de tensión media
.Adaptación progresiva

Estimulo individual Secuencias para sesión individual dentro de un micro Sesiones de 30 a 60 min de vol
accesorio ( semana ) PAIl RAIL progresión a CVM 25% al 100% total / en núcleos articulares
entrenar el impulso neural específicos periodo largos de
tensión máxima
Acondicionamiento del rango funcional
QUE NOS DICE LA EVIDENCIA
• The effect of stretching appears to affect only stretch tolerance with no
change in viscoelasticit
( Magnusson el al 1996)

El efecto del estiramiento parece afectar solo la tolerancia al

estiramiento sin cambios en la visco elasticidad

(Magnusson et al 1996)
 • La evidencia directa de sarcomerogénesis ha sido verificada tanto en
animales como en humanos
(Rassier - 1999; Leiber - 2000; Herzog - 1988) Lynn & Morgan - 1994, Koh
& Herzog - 1998, Butterfield & Herzog - 2005

La evidencia no impide estimar la posibilidad de que entre tensión

mecánica y síntesis de proteínas pueda haber una relación o
vínculo causal
 The changes in the serial sarcomeres in response to strengthening
depend on the length in which is strengthened
Williams / goldspink 1978

Los cambios en los sarcómeros en serie en respuesta al

fortalecimiento dependen de la longitud en la que se fortalece
Williams / Goldspink 1978
 Results indicated that when the central nervous system increases or
decreases the muscular forces, it simultaneously regulates the sensitive
of the stretch reflex. Kimura et al 2003

Cuando el sistema nervioso central aumenta o disminuye las

fuerzas musculares, simultáneamente regula la sensibilidad del
reflejo de estiramiento.
Kimura et al 2003
 This indicates that whenever change in muscle structure are desidere,
strengthening in elongated positions is the proper interventions to be apply
Magnusson 1978

Siempre que se desee un cambio en la estructura muscular, el

fortalecimiento en posiciones alargadas es la intervención
adecuada que se debe aplicar.
Magnusson 1978
Puntos clave

 Si no tienes control del RANGO funcional, tu movimiento se verá afectado.

 Desarrollar fuerza, estabilidad o control motor en rangos que no se tiene es arriesgado.

 El desarrollo del rango funcional debe tiene prioridad sobre el desarrollo de la fuerza.

 Las articulaciones mantienen su salud con el movimiento y con capacidad de gestionar en

relación a la demanda.
 Conclusiones

• La movilidad funcional es la base para el movimiento

• Un rango optimo y funcional de movimiento permite mejores input (SSM)

• Un rango de movimiento pasivo actúa solo como buffer del sistema.

• Un rango de movimiento activo puede generar un mejor ingreso de la información y

luego de su procesamiento, ejecución eficiente.

• Podemos controlar hasta el 85% del rango pasivo ( A.Spina 2005)

Conclusiones
 Comprendimos estos últimos años es que estamos diseñados para movernos y muchas
veces utilizamos este concepto con nuestros alumnos/as pero, creo, con algunos grises en
la intervención desde el a bordaje practico.

 Descubrimos que en el lenguaje de la disfunción, aparece alteraciones de movilidad y la

increíble capacidad del ser humano para compensar tenemos una maravillosa
capacidad para amortizar la disfunción

 Proponemos introducir el concepto de Rango funcional de Movimiento como principio

de intervención entendiendo el mismo como capacidad imprescindible en la salud
articular y lo que ello implica en la eficiencia para movernos
 Teoría de los Sistemas Dinámicos-Problema de los Grados de libertad.

Hay una cantidad infinita de formas en que el cuerpo humano puede moverse.
Esto se debe a que hay Grados de Libertad colectivos

Una de estas variables/sistemas es el estado de los tejidos periféricos del cuerpo, una
variable tisular importante son los grados de libertad de las articulaciones

Cambios histológicos adaptativos en los tejidos que impiden el movimiento articular

normal, los grados de libertad colectivos disminuirán

El cerebro tendrá menos opciones de control motor.

El cuerpo perderá variabilidad de movimiento.

Una de las capacidades que mas vemos limitadas en los
alumnos que evaluamos en nuestro sistema es el rango
de movimiento, y durante mucho tiempo le prestamos
poca atención a esta capacidad alterada.

“Le dimos un valor, le dimos un significado a esa

limitación pero creo que no la abordamos de manera
adecuada “
Estamos vivos porque estamos en
movimiento.
J.Drexler

Muchas gracias Prof. Martínez Antonio

Prof. Pérez Agustín
Prof. Pascuas Sebastián