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Checklist Tambor Retractil

Este documento presenta un checklist de inspección para un block retráctil. El checklist incluye 7 puntos de inspección como la manija de anclaje, la carcaza, la línea de vida, el tope, el cancho de seguridad de cierre automático y el mosquetón. El inspector y el supervisor de operaciones deben firmar el checklist una vez completada la inspección.

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Kevin Will Chavez
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Este documento presenta un checklist de inspección para un block retráctil. El checklist incluye 7 puntos de inspección como la manija de anclaje, la carcaza, la línea de vida, el tope, el cancho de seguridad de cierre automático y el mosquetón. El inspector y el supervisor de operaciones deben firmar el checklist una vez completada la inspección.

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Código: TFTE-SSMA-08 Código: TFTE-SSMA-08

Fecha: 04-01-20 Fecha: 04-01-20


CHECKLIST DE BLOCK RETRÁCTIL Versión: 2
CHECKLIST DE BLOCK RETRÁCTIL Versión: 2
Página: 1 Página: 1

ACTIVIDAD : CÒDIGO DEL RETRACTIL: ACTIVIDAD : CÒDIGO DEL RETRACTIL:


AREA / LUGAR DE TRABAJO: CAPACIDAD DEL RETRACTL: AREA / LUGAR DE TRABAJO: CAPACIDAD DEL RETRACTL:
Condición: ü Conforme X = No Conforme NA = No Aplica Condición: ü Conforme X = No Conforme NA = No Aplica

FECHAS: OBSERVACIONES FECHAS: OBSERVACIONES


BLOCK RETRÁCTIL BLOCK RETRÁCTIL

1.-Manija de anclaje 1.-Manija de anclaje


2.-Carcaza 2.-Carcaza
3.-Linea de vida 3.-Linea de vida
4.-Tope 4.-Tope
5.-Cancho de seguridad de cierre 5.-Cancho de seguridad de cierre
automático automático
6.-Mosquetón 6.-Mosquetón
7.- Indicador de impacto 7.- Indicador de impacto

INSPECTOR DE BLOCK RETRÁCTIL / INSPECTOR DE BLOCK RETRÁCTIL /


FIRMA : FIRMA :

SUP. DE OPERACIONES / FIRMA: SUP. DE OPERACIONES / FIRMA:

Imagen: Imagen:
LINEA DE VIDA DE ACERO GALVANIZADO LINEA DE VIDA DE ACERO GALVANIZADO

RAZÓN SOCIAL RUC DOMICILIO RAZÓN SOCIAL RUC DOMICILIO

ACTIVIDAD ECONÓMICA: ACTIVIDAD ECONÓMICA:


USO INTERNO APROBADO POR: ELABORADO POR: APROBADO POR:

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