Farmacología vías de administración de los medicamentos.
Vía de administración: Una vía de administración es el camino que se elige para hacer llegar al
fármaco hacía su punto final de destino, es la manera elegida de incorporar a un fármaco al organismo.
Vía Enteral: Los fármacos son introducidos al organismo ya sea por los orificios naturales del cuerpo o a
través de inserción en relación al tracto gastrointestinal. Esta vía se caracteriza por ser: más segura, más
antigua, más económica y más conveniente. Esta se divide en:
Vía oral: Es la administración de un fármaco por ingestión.
Vía Sublingual: Es la administración de medicamentos en la parte inferior de la lengua.
Vía Rectal: Es la administración de sustancias a través del ano en el recto con el fin de actuar localmente
o bien producir efectos sistemáticos luego de la absorción.
Vía Nasogástrica/Orogástrica: Por medio de un dispositivo de nutrición enteral que consiste en un tubo
(de plástico, polivinilo, silicona o poliuretano) flexible que se introduce a través de un orificio nasal u oral
y permite llevar el alimento al estómago e intestino.
Vía Gastroentérica: Paso de medicamentos a través de una sonda que esta insertada de la pared
abdominal al estómago o intestino.
VÍA PARENTERAL: Los fármacos para ser introducidos al organismo requieren la utilización de una
aguja o catéter, creando un orificio no natural en el cuerpo. Se clasifica en dos:
VÍA PARENTERAL EXTRAVASCULAR: El medicamento es administrado fuera de los
vasos sanguíneos.
VÍA PARENTERAL INTRAVASCULAR: El medicamento es administrado dentro de un vaso
sanguíneo.
EXTRAVASCULAR
Vía intradérmica: Administración del fármaco en la dermis.
Vía subcutánea o hipodérmica: Administración de un fármaco en el tejido adiposo.
Vía intramuscular: Es la administración del fármaco en el tejido muscular altamente
vascularizado.
Vía intraarticular: Administración del fármaco en el interior de la articulación, vaina tendinosa,
localización anatómica lesionada para que ejerza una acción local directa más eficaz.
Vía intraperitoneal: Administración de un fármaco en el peritoneo (tejido que recubre la pared
abdominal y cubre todos los órganos en el abdomen).
Vía intratecal: Administración de un fármaco en el espacio subaracnoideo para evitar la barrera
hematoencefálica. (se encuentra entre las capas membranosas de la aracnoides y la piamadre y
rodea al cerebro y medula espinal).
Vía epidural: Administración del fármaco en el espacio epidural (espacio que está fuera de la
duramadre meninge más superficial que envuelve la médula).
INTRAVASCULAR
Vía intravenosa: Es la administración del fármaco en el torrente sanguíneo.
Vía intraarterial: Administración del fármaco en el torrente sanguíneo a través de la arteria.
Vía intracardiaca: Es la administración de un fármaco en las cavidades auriculares o
ventriculares del corazón.
Vía tópica: Medicamentos que son aplicados sobre la piel o mucosas para lograr un efecto local
o sistémico. Esta se clasifica en:
Vía cutánea: Es la aplicación del medicamento sobre la piel.
Vía transdérmica: Los fármacos se depositan sobre la piel con el fin de que accedan a la
circulación sistemática a través de los capilares sanguíneos que están bajo la piel.
Vía oftálmica: Aplicación de un medicamento en forma de ungüento o gotas en los ojos.
Vía nasal: El medicamento es depositado en la mucosa nasal.
Vía ótica: Es la instilación de medicación liquida en el conducto auditivo externo.
Vía vaginal: Es la introducción de un medicamento dentro del canal vaginal.
Vía inhalatoria: Entrada del fármaco vehiculizado por el aire inspirado desde el exterior a los
pulmones.
Acción Farmacológica: Cambios y modificaciones que se producen en el organismo tras la
administración del medicamento.
La vía de administración es el sitio donde se aplica el medicamento para que actúe allí o
sea absorbido. Las formas farmacéuticas tienen como propósito facilitar la administración del principio
activo y liberarlo en el momento y lugar que aseguren una óptima absorción.
FORMAS FARMACÉUTICAS
Según la vía de administración, pueden ser:
• Para administración oral: Comprimidos, cápsulas, jarabes, suspensiones
• Para administración rectal y vaginal: Supositorios, enemas, óvulos
• Para administración tópica: Pomadas, geles, lociones, parches, colirios, gotas nasales, gotas
óticas
• Para administración parenteral: Inyectables para administración subcutánea, intramuscular o
intravenosa
• Para administración inhalatoria: Aerosoles, nebulizadores, etc.
¿Qué es vía de administración en Farmacología?
Es la ruta de entrada por el cual se introduce un fármaco al organismo para producir sus efectos o sitio
donde se coloca un compuesto farmacológico, el cual ejercerá una acción local o sistémica (también
denominada general).
Vía de administración de un fármaco.
Existen muchas formas de tomar o suministrar un medicamento. Es lo que se conoce como vías de
administración. El médico correspondiente es el que indicará la vía más adecuada para cada caso,
teniendo en cuenta que sea de fácil utilización para el paciente y/o cuidador y que produzcan los mínimos
efectos secundarios.
¿Cuáles son las vías de administración de medicamentos?
VIA ORAL O ENTERAL
El medicamento se administra por la boca. Es la vía más habitual, ya que es una forma cómoda y sencilla
de tomar la medicación. También es segura (en caso de sobredosificación se puede
efectuar un lavado gástrico o inducir el vómito).
Como inconvenientes destacaremos que la absorción no es rápida (el intestino delgado es la zona de
absorción más importante), que parte el fármaco puede sufrir procesos de biotransformación en el aparato
digestivo por acción de los jugos gástricos o por inactivación hepática y la posible irritación de la mucosa
gástrica. Las formas farmacéuticas que se toman por vía oral son los comprimidos, cápsulas, grageas,
jarabes, soluciones, suspensiones y granulados. Los comprimidos son la forma farmacéutica más
empleada.
¿QUÉ ES UN COMPRIMIDO EFERVESCENTE?:
Los comprimidos efervescentes se formulan con un ácido (tartárico, cítrico…) y un álcali
(bicarbonato sódico…) que reaccionan al disolverse en el agua generando anhídrido carbónico que forma
pequeñas burbujas que van rompiendo el comprimido y ayudan a la disolución del principio activo o a
mantenerlo en suspensión.
VIA SUBLINGUAL
El comprimido se coloca debajo de la lengua, una zona de absorción rápida, y se deja disolver. Así se
evita la acción de los jugos gástricos y la inactivación hepática (EFECTO DE PRIMER PASO
METABÓLICO). No se traga. No es necesario tomar líquidos. Es una vía de urgencia en algunos casos.
No tiene efecto de primer paso metabólico, es decir va directamente al órgano blanco sin pasar por el
hígado a través de vena cava superior o inferior, al cerebro o al corazón directamente.
VIA TOPICA
El medicamento se aplica directamente en la zona a tratar, puesto que normalmente se busca una acción
local. La intención es acceder a la dermis (la piel se divide en epidermis, dermis e
hipodermis), algo muy influenciado por el estado de la piel. Así, la absorción es menor en la vejez y
mayor en la infancia. Las formas farmacéuticas para aplicación por vía tópica más habituales son los
polvos, soluciones, cremas, lociones, geles, pomadas y ungüentos.
VIA RECTAL
Se administra el medicamento a través del ano. La absorción por vía rectal es buena al ser una
zona muy vascularizada por las venas hemorroidales. Además, se evita el paso por el hígado de la sangre
que lleva el fármaco desde la mucosa rectal (evitamos el llamado “efecto de primer paso”). Se utilizan
supositorios y enemas.
Esta vía se suele emplear también, cuando existen dificultades para tragar o deglutir o cuando no toleran
la vía oral.
Se realiza del siguiente modo:
Colocaremos al enfermo en posición decúbito lateral, de forma que se encuentre cómodo.
Separaremos con una mano los glúteos y administraremos la medicación con la otra
mano, atravesando el esfínter anal.
Por último, le pediremos que mantenga la posición con las nalgas oprimidas y que aguante
el deseo de defecar durante unos minutos.
VIA VAGINAL
El medicamento se introduce en la vagina y la absorción se lleva a cabo a través de la membrana lipoidea.
Normalmente se buscan efectos locales. Por esta vía se utilizan pomadas, comprimidos y óvulos
vaginales. Se colocan de preferencia antes de acostarse para favorecer la disolución y la absorción.
También son frecuentes los anticonceptivos en forma de anillo vaginal. Casi siempre vienen
acompañados de un aplicador, así que es muy importante leer el prospecto para saber usarlo
correctamente.
VIA TRNSDERMICA
Es la vía que utilizan los parches transdérmicos para administrar fármacos que pueden pasar a
través de la piel.
VIA OFTALMICA
Los medicamentos se aplican directamente en el ojo, en el caso de los colirios, se instilan en el
saco conjuntival y en el de las pomadas o ungüentos en parpado inferior. Se busca una acción local. La
biodisponibilidad es baja, pero esta vía permite alcanzar concentraciones de principio activo elevadas.
Existe absorción a nivel de la córnea. Es muy importante que el envase no toque el ojo durante la
aplicación del fármaco para evitar contaminaciones. Pueden ser soluciones (colirios), suspensiones y
geles o pomadas.
VIA OTICA
La vía ótica está limitada a la aplicación tópica de fármacos en el oído externo. Sólo permite una acción
local. La forma farmacéutica empleada en este caso son las gotas óticas.
Las gotas óticas se utilizan para tratamientos de infecciones o para desprender o reblandecer lacera del
oído.
Hay que posicionar a la persona asistida sentada o tumbada y con la cabeza recostada
sobre el oído no afectado.
Tirar ligeramente de la oreja hacia arriba y atrás.
Administrar las gotas sobre las paredes del oído. El enfermo continuará en la misma posición durante
unos minutos para que el fármaco actúe.
VIA NASAL
El medicamento actúa en la mucosa nasal. Se suele aplicar en forma de pomada o soluciones
(gotas y nebulizadores). Es interesante como vía de administración en urgencias usando un
dispositivo atomizador
VIA INHALATORIA
La absorción del principio activo tiene lugar a través de la mucosa. Los efectos son locales o
sistémicos (generales). El medicamento se administra mediante nebulizadores (transforman los
líquidos en un vapor frío” o inhaladores. Los inhaladores permiten el uso de polvo o de líquido. Los
inhaladores dosificadores presurizados suministran una dosis con cada pulsación.
VIA PARENTERAL
El medicamento se administra mediante una inyección. Las vías de administración parenteral más
importantes son la intravenosa, intramuscular y subcutánea, pero existen otras menos utilizadas como la
intraarticular, intracardiaca, intraarterial, intratecal, peridural, etc. La vía parenteral es una vía de
urgencia. La respuesta es muy rápida.
VÍA INTRAVENOSA:
El medicamento se inyecta directamente en una vena. Se utilizan venas superficiales o cutáneas para
inyectar solamente líquidos. La distribución es muy rápida al llegar el fármaco directamente a la sangre.
Eso hace que sea muy difícil frenar sus efectos, sean adversos o no. Es por ello que esta vía de
administración no es preferente, pero sin duda es la más rápida. Se pueden administrar grandes volúmenes
de medicamento.
VÍA INTRAMUSCULAR:
El medicamento se inyecta en un músculo (brazo músculo deltoides, muslo del cuádriceps o
vastos laterales, nalga, músculo del glúteo…). El tejido muscular está muy vascularizado, por lo que el
líquido inyectado difunde entre las fibras musculares y se absorbe rápidamente. El volumen inyectado por
esta vía es pequeño. Normalmente no más de 5 ml en un ángulo de 90 grados.
VÍA SUBCUTÁNEA:
El medicamento se inyecta bajo la piel. Normalmente en el abdomen. No es una zona muy
vascularizada, por lo que la absorción es lenta. Se pueden inyectar pequeñas cantidades de
medicamento (en torno a los 2 ml) en forma de suspensión o solución en un ángulo de 45 grados. Es la
vía habitual para que el paciente se administre anticoagulantes tras una intervención quirúrgica. También
se pueden administrar pellets o comprimidos de liberación sostenida. Al utilizar esta vía de
administración se busca una absorción lenta, duradera y sostenida.
VÍA INTRADERMICA
El medicamento se inyecta en la dermis donde el flujo sanguíneo es reducido y la vía de elección para
realizar las pruebas de alergia. Se administran volúmenes menores a 1 ml en un ángulo de 15 grados.
FORMAS FARMACEUTICAS.
Definición: producto resultante del proceso tecnológico que confiere al medicamento características
adecuadas como, una correcta dosificación, eficacia terapéutica y estabilidad en el tiempo.
Presentación física del medicamento
Manera de comercializar un medicamento para que llegue al alcance del paciente
Ejemplos: tabletas, capsulas, jarabes, cremas, pomadas, inyectables, aerosoles, gotas y óvulos.
La importancia de transformar el P.A en una F.F es el siguiente:
Proteger los P.A de los agentes atmosféricos
Mejorar las características organolépticas del P.A
Dirigir selectivamente el P.A a órganos o tejidos
Clasificación: Dispositivos Transdérmicos: Parches adhesivos, filme, implante subdérmico
Sólidas: Comprimidos, capsulas, polvos, supositorios, óvulos.
Semisólidas: Pomadas, cremas.
Liquidas: Soluciones, gotas, suspensiones, elixires, inyecciones, enemas.
Gaseosas: Inhaladores de polvo seco, gases medicinales, nebulizaciones.
FORMAS FARMACEUTICAS SÓLIDAS: Tiene ventajas como: gran estabilidad física, química y
biológica. Exactitud en la dosificación, un sencillo y práctico modo de aplicación. Y desventajas como:
ingestión en ancianos y lactantes es dificultoso, la fabricación es compleja y exige controles, su acción no
es muy rápida.
POLVOS: Aparecen en la industria farmacéutica, las drogas y los excipientes se encuentran en forma de
polvo.
POLVOS COMO F.F: Es la forma más antigua consiste en solidos divididos se iniciaron como una
forma de administrar drogas brutas y productos naturales en una forma de administración más
conveniente.
Clasificación por su aplicación: Puede ser de uso interno: polvos orales, polvos efervescentes, polvos
para uso parenteral. O de uso externo: polvos para espolvorear.
Ventajas: La mayoria de los principios activos pueden ser reducidos al estado de polvo, estabilidad
química buena.
Desventajas: Su preparación puede ser onerosa, no se prestan para la dispensación de drogas de sabor
desagradable higroscópicas.
Comprimidos: Son F.F sólidas de forma definida se obtienen por técnicas de compresión de una mezcla
de polvos aglutinados destinados para ser administrados por vía oral o vaginal.
Tipos de comprimidos: Entéricos, desleíbles, masticables, sublinguales, efervescentes, dispersables.
Tipos de inyectables: Suspensión inyectable, solución inyectable, liofilizado inyectable y emulsión
inyectable.
Fines de inyectables: Terapéutico: administración de medicamentos para contrarrestar una enfermedad.
Preventivo: Administración de vacunas para evitar algunas epidemias.
Diagnósticos: Son medios de contraste para realizar exámenes como TAC, angiografía, etc.
FORMAS FARMACEUTICAS SEMISOLIDAS: CREMAS.
Ventajas: Son bien toleradas, de fácil aplicación, ideal para lesión seca.
Desventajas: Incompatibilidades, puede irritar, formar queratosis y foliculitis sobre la lesión.
FORMAS FARMACEUTICAS GASEOSAS:
Aerosoles: Están presurizados en recipientes de aluminio provistos de válvula que contiene el principio
activo y un gas propelente.
Nebulización: Utilizan dispositivos generadores de una niebla por presión de un ultrasonido sobre una
solución al hacerse atravesar una corriente de aire.
SISTEMA NACIONAL DE FARMACOVIGILANCIA.
TIPOS DE MEDICAMENTOS Y LA IMPORTANCIA DE LA FARMACOVIGILANCIA.
Medicamento de referencia u original: Posee marca registrada y cuenta con una eficacia terapéutica,
calidad y seguridad comprobada por medio de exámenes científicos solo pueden ser comercializados por
la aprobación de organismos de vigilancia sanitaria y después del vencimiento de su patente pueden servir
de parámetro para la fabricación de medicamentos similares o genéricos.
Medicamento Genérico: Es un medicamento su comercialización es autorizada después que la patente
del medicamento de referencia se venció, su precio es más bajo ya que los laboratorios que lo producen
no necesitan invertir en estudios para ser colocados a la venta necesitan comprobar bioequivalencia en
relación con el medicamento original, el medicamento genérico es idéntico al medicamento de referencia
y se llama principio activo.
Medicamento Similar: Es un medicamento que posee principio activo, concentración, F.F vía de
administración, dosis e indicación terapéutica.
Farmacovigilancia: El objetivo de los medicamentos es devolverle la salud a quien lo utiliza antes de
lanzar un medicamento al mercado son empleados años de estudio y exámenes para garantizar la calidad
del medicamento, a pesar de los estudios algunos pueden causar reacciones adversas u otros problemas
que perjudican la salud y que solo se perciben de estar disponibles para su uso queriendo garantizar la
efectividad de esa sustancia esta monitorea los medicamentos disponibles para la población notifica a los
laboratorios sobre cualquier efecto secundario, reacción adversa.
