Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas
F22DPE
Solicitud Pensión Alimenticia por Orden Judicial
Dir. de Prest. Económicas Para Haber de Retiro.
Subdirección de Control de Pago Para Compensación.
Departamento de Nómina
Av. Industria Militar 1053,
Col. Lomas de Sotelo,
Deleg. Miguel Hidalgo,
CP 11200, Ciudad de México Lugar Día Mes Año
Datos de la o el militar
Nombre completo
Grado Matrícula
CURP RFC
Datos de la o el solicitante / la o el beneficiario
Nombre completo
CURP RFC
Correo electrónico Teléfono
Domicilio actual de la o el solicitante / la o el beneficiario
Tipo de vialidad - Nombre
(Calle)
Número exterior 1 Número exterior 2 Número interior
Tipo asentamiento humano - Nombre
(Colonia / Población)
C.P. Localidad
Municipio o
Estado
Delegación
Entre Vialidades (tipo Vialidad Posterior
y nombre) (tipo y nombre)
Descripción de Ubicación
(información adicional de referencia)
Documentación Requerida
Orden del Juez Judicial.
Comprobante de domicilio actual. (Recibo de teléfono, luz o predio; no mayor a 3 meses) Copia
Identificación oficial vigente del solicitante, por ambos lados (Credencial para votar ó pasaporte vigente)
Deseo que el trámite sea radicado
Indicar sucursal de
Banjercito
Respetuosamente.
Nombre y Firma de la o el Acreedor
Alimentista
Los datos personales recabados en el presente formato serán protegidos, incorporados y tratados en los Sistemas de datos personales correspondientes del Instituto de
Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas, en donde el interesado podrá ejercer los derechos de acceso y corrección de datos personales ante el mismo. Lo
Nota
anterior se informa en cumplimiento a la Ley General de Protección de Datos Personales publicada en el Diario Oficial de la Federación el 26 de enero del 2017. Este
documento es oficial y gratuito, se prohíbe su venta. V.04.18
1
Av. Industria Militar 1053, Col. Lomas de Sotelo, Del. Miguel Hidalgo, CP 11200, Ciudad de México