Early Feeding Skills Assessment (EFS) Versió n clínica:

Datos basales pre-alimentació n: Frecuencia respiratoria: Sat O2: Frecuencia cardíaca:

Preparación (inmediatamente antes a la alimentación)
Motor Posició n del cuerpo en Pérdida de la postura No hay postura de flexió n, con
flexió n con los brazos de flexió n durante el los brazos a los lados durante
hacia línea media (con o manejo el período de evaluació n
sin soporte) durante el
período de evaluació n
Estado Despierto/a Somnoliento/a Dormido/a
Comportamiento Abre activamente la boca y Abre la boca pero no No abre la boca cuando se
oromotor cuando se le la lengua cae para recibir busca activamente el acarician los labios
ofrece el dedo o el chupete el pezó n cuando se pezó n
acarician los labios

EVALUACIÓN DE LAS HABILIDADES TEMPRANAS DE ALIMENTACIÓN (EFS)

Regulación respiratoria 3 2 1
1. Cada vez que se acerca el Consistentemente Inestabilidad durante al Inestabilidad durante la
pezón, hace la transición a la estable menos una transició n mayoría de las transiciones
succión sin inestabilidad en el
comportamiento o cardio-
respiratoria a
2. Tiempos de duración de las Consistentemente Ocasionalmente succiona Frecuentemente succiona
ráfagas de succión para demasiado tiempo antes demasiado tiempo antes de
mantenerse estable de parar para respirar parar para respirar
3. Integra la respiración con la Consistentemente Intenta añ adir las No presenta, o raramente,
ráfaga de succión respiraciones pero aú n respiraciones durante las
no está n completamente rá fagas de succió n
integradas
4. Organiza una ráfaga de Consistentemente Ocasionalmente una Frecuentemente las
succión larga (+7 succiones) realiza rá fagas de rá faga de succió n larga rá fagas de succió n larga
sin signos de inestabilidad en succió n largas y se puede conducir a conducen a inestabilidad o
el comportamiento o cardio- mantiene estable inestabilidad no realiza rá fagas largas de
respiratoria succió n
5. Aumento del esfuerzo para Nunca o raramente Ocasionalmente Frecuentemente
respirar b
Funcionamiento oro-motor 3 2 1
6. Abre activamente la boca y la Consistentemente Inconsistente Nunca
lengua cae para recibir el
pezón cuando se acarician los
labios
7. Empieza a succionar una vez Consistentemente Inconsistente Nunca o raramente
se ha recibido el pezón
8. Succiona de manera fuerte y Consistentemente Compresió n ocasional – Compresió n frecuente –
firme solo succiona solo succiona
9. Pérdida de leche en los No hay pérdidas, o Ocasionalmente se le cae Frecuentemente se le cae
labios raramente leche leche
Coordinación con la deglución 3 2 1
10. Sonidos de No o raramente Ocasionalmente Frecuentemente
gorgoteo/traqueteo
ocasionados por fluido en la
nariz o faringe
11. Deglución dura y con No o raramente Ocasionalmente Frecuentemente
esfuerzo
12. Sonido agudo de “chillido” No o raramente Ocasionalmente Frecuentemente
al pasar de tragar a respirar
13. Sonidos de tos o asfixia Nunca Observado una ú nica vez Se observa má s de una vez
tos o asfixia tos o asfixia
Compromiso 3 2 1
14. Estado Despierto Se adormece al final de la Se adormece al principio
alimentació n de la alimentació n
15. Energía c Mantiene el Pérdida de tono/energía Pérdida de tono/energía
tono/energía motora tardía temprana
Estabilidad fisiológica 3 2 1
16. Estrés d No o raramente Ocasional Frecuente
17. Cambio de color No hay cambio de Ocasional cambio de Frecuente o prolongado
color color cambio de color
18. Saturación de oxigeno Estable, se mantiene Descensos ocasionales Descensos frecuentes o
estable cerca de los niveles por debajo de los prolongados por debajo de
basales está ndares clínicos. los está ndares clínicos.
19. Frecuencia cardíaca estable Estable, se mantiene Aumento o caída Aumento o caída frecuente
cerca de los niveles ocasional del 20% por del 20% por encima o por
basales encima o por debajo del debajo del nivel basal
nivel basal

a
La inestabilidad se evidencia en el comportamiento (eleva las cejaa, aleteo del pá rpado, frunce el
ceñ o, mirada preocupada, aleja o empuja el pezó n, extensió n de los dedos o brazos,) o señ ales
fisioló gicas (apnea, desaturació n, disminució n de la frecuencia cardíaca).
b
El aumento en el trabajo respiratorio se evidencia en el aleteo nasal y/o palidece, contracció n de la
barbilla/extensió n de la cabeza/ movimientos cefá licos, retracciones supraesternales,
gruñ ido/prolongació n de la exhalació n o el uso de mú sculos respiratorios accesorios.
c
La energía se expresa a través del tono motor, el control postural, la posició n de alimentació n en
línea media y la flexió n.
d
Elevar las cejas, aleteo de pá rpados, fruncir el ceñ o, mirada preocupada, alejá ndose/empujado el
pezó n, extendiendo los dedos o los brazos.

Recuperación (Post alimentación)

Estado Tranquilo, alerta Dormido o adormecido Inquieto
Nivel de energía Posició n del cuerpo Período de descenso del Energía agotada después
en flexió n con los tono muscular; se de la alimentació n, pérdida
brazos hacia línea recupera después de un de tono/energía, flá cido/a
media (con o sin breve descanso
soporte)

Condiciones de la alimentación:
- Las habilidades de alimentació n: ____ se mantuvieron durante la alimentació n ____ mejoraron
durante la alimentació n ____ disminuyeron durante la alimentació n
- Cantidad de oxígeno suplementario antes de la alimentació n: ________
- Cantidad de oxígeno suplementario durante la alimentació n: _______
- Alimentado con sonda nasogá strica/orogá strica colocada: Sí / No
- Tipo de biberó n/boquilla utilizada _____________________
- Duració n de la alimentació n (minutos) ________
- Volumen consumido ____ cc
Posició n: acunado __ semi-elevado acostado de lado __ semi-vertical en frente __ otro ________________

Recomendaciones para la próxima sesión de alimentación

Puntuación EFS: Cada subescala se puntú a de forma individual. Cada elemento puede puntuar 1, 2
o 3, donde 1 representa la menor habilidad o la alta frecuencia del problema (columna de la
derecha) y 3 representa la habilidad madura o la ausencia del problema (columna de la izquierda).
Los puntajes de 2 indican habilidades emergentes/observadas ocasionalmente o problemas
observados ocasionalmente. Proporcione la puntuació n total de cada subescala y una “X” en el
recuadro que corresponda a la derecha de la puntuació n total para cada subescala.
 Todos los ítems Al menos un Al menos un
puntú an “3” ítem puntú a “2” ítem puntú a “3”
La habilidad se La habilidad está La habilidad aú n
observa emergiendo y/o no es evidente
consistentemente se muestra un y/o se evidencia
Puntuació n problema un problema
total significante
Regulació n respiratoria
(Rango 5-15)
Organizació n oro-motora
(Rango 4-12)
Coordinació n de la deglució n
(Rango 4-12)
Compromiso
(Rango 2-6)
Estabilidad fisioló gica
(Rango 4-12)
Total EFS
(Rango 19-57)