LIC.
ENFERMERIA
SIGNOS
VITALES
HERNÁNDEZ LÓPEZ BI NISA
INTRODUCCIÓN
SIGNOS VITALES
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado
fisiológico de los órganos fundamentales (cerebro,
corazón, pulmones).
Expresan de manera inmediata los cambios funcionales
que suceden en el organismo, cambios que de otra
manera no podrían ser cualificados ni cuantificados.
Los cuatro signos vitales principales
Frecuencia Frecuencia Presión
Temperatura cardiaca respiratoria Arterial
corporal
TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura corporal normal de una persona varía dependiendo del
género, la actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, el
momento del día y, en las mujeres, la etapa del ciclo menstrual.
La temperatura corporal se puede medir de cualquiera de las siguientes
formas:
Por vía oral
En el recto (Via rectal)
En la axila
En el oído
En la piel.
TERMOMETROS
TEMPERATURA CORPORAL
Hipertermia:
Hipotermia cuando la temperatura corporal del organismo
cae por debajo de los límites normales.
Hipertermia en la tercera edad:
La hipertermia es una subida excesiva de la temperatura
corporal debida a factores externos al organismo, cuando
el cuerpo alcanza a nivel interno los 38 grados,
desarrollando efectos negativos en el organismo.
FRECUENCIA CARDIACA
Es la cantidad de veces que el corazón late por minuto. A medida que el
corazón bombea la sangre a través de las arterias, estas se expanden y se
contraen con el flujo de sangre.
Al tomarse el pulso no solo se mide la frecuencia cardíaca. También puede indicar
lo siguiente:
Ritmo cardíaco
Fuerza del pulso
Alteraciones de la frecuencia cardiaca:
-Taquicardia sinusal: FC elevada, que no sobrepasa los
160 latidos por minuto.
-Bradicardia sinusal: FC entre 40 y 59 latidos por
minuto.
CÓMO TOMARSE EL PULSO
Para tomarse el pulso, haga lo siguiente:
Con la punta del dedo índice y mayor, presione con firmeza (pero sin hacer
fuerza) las arterias hasta que sienta el pulso.
Comience a contar el pulso cuando la segunda manecilla del reloj esté en el
número 12.
Cuente el pulso durante 60 segundos (o durante 30 segundos y multiplique
la cantidad de latidos por 2 para obtener los latidos por minuto).
Mientras esté contando, no mire continuamente el reloj; concéntrese en los
latidos del pulso.
FRECIENCIA RESPIRATORIA
Es la cantidad de respiraciones por minuto. Generalmente, se mide al estar en
reposo. Simplemente implica contar la cantidad de respiraciones durante un minuto
contando la cantidad de veces que el tórax se eleva. Es posible que la frecuencia
respiratoria aumente cuando hace ejercicio, tiene fiebre, está enfermo o tiene otras
afecciones médicas.
La frecuencia respiratoria normal para una
persona adulta es de entre 12 y 20
respiraciones por minuto.
FRECIENCIA RESPIRATORIA
Hallazgos anormales de la frecuencia respiratoria.
-Bradipnea: lentitud en el ritmo respiratorio. En el adulto FR menor de 12
respiraciones por minuto.
-Taquipnea: aumento en el ritmo respiratorio persistente, es un patrón de
respiración superficial y rápida. En el adulto FR mayor de 20 respiraciones
por minuto.
-Hiperpnea: respiración profunda y rápida de frecuencia mayor a 20
respiraciones por minuto en el adulto.
-Apnea: ausencia de movimientos respiratorios.
-Disnea: sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para
respirar. Puede ser inspiratoria (tirajes) o espiratoria (espiración
prolongada).
PRESIÓN ARTERIA
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra
las paredes arteriales mientras el corazón se contrae y se
relaja. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a las
arterias. La mayor presión arterial se produce cuando el
corazón se contrae. Cuando el corazón se relaja, la
presión arterial disminuye.
PRESIÓN ARTERIAL
Cuando se mide la presión arterial, se registran dos números.
El número más alto se denomina presión sistólica. Se refiere a la presión
dentro de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea sangre a
todo el cuerpo.
El número más bajo se denomina presión diastólica. Hace referencia a
la presión dentro de la arteria cuando el corazón está en reposo y se
llena de sangre. Ambos números se registran en mm Hg (milímetros de
mercurio).
PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial se clasifica en normal, elevada, o presión arterial alta de etapa
1 o de etapa 2:
La presión arterial normal es sistólica menor que 120 y diastólica menor que
80 (120/80).
La presión arterial elevada es sistólica si es de 120 a 129 y diastólica si es
menor que 80.
La presión arterial alta en etapa 1 es sistólica entre 130 y 139 o diastólica
entre 80 y 89.
La presión arterial alta de etapa 2 es sistólica de 140 o superior o diastólica
de 90 o superior.
REQUERIMIENTOS PARA OBTENER UNA LECTURA PRECISA DE LA
PRESIÓN ARTERIAL
1. Usar monitores automáticos validados o, si no disponibles, aneroides calibrados..
2. Medir la presión arterial en un lugar tranquilo y libre de ruidos.
3. Seguir el protocolo que viene debajo:
— No conversar. Hablar o escuchar de forma activa agrega hasta 10 mmHg
— Apoyar el brazo a la altura del corazó[Link] apoyar el brazo agrega hasta 10 mmHg
— Colocar el manguito en el brazo sin ropa. La ropa gruesa agrega hasta 5-50 mmHg
— Usar el tamaño de manguito adecuado. Un manguito pequeño agrega de 2 a 10 mmHg
— Apoyar los pies. No apoyar los pies agrega hasta 6 mmHg
— No cruzar las piernas. Tener las piernas cruzadas agrega de 2 a 8 mm Hg
— Tener la vejiga vacía. Tener la vejiga llena agrega hasta 10 mmHg
— Apoyar la espalda. No apoyar la espalda agrega hasta 6 mmHg
GRACIAS
