Trabajo Original Gaceta Médica Boliviana 2010; 33 (2):
Research Report
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL EN ESCOLARES Y ADOLESCENTES DEL PROGRAMA DE
ESCOLARIZACIÓN DEL NIÑO, NIÑA Y ADOLECENTE TRABAJADOR DE COCHABAMBA 2006
Assessment of nutritional status in children and adolescents in the school program of child and
adolescent workers of Cochabamba 2006
*Patricia Blanco
Recibido: 12-10-10; Aceptado: 22-10-10
**Marcos Medina Bustos
***Sandra Pacheco Luna
RESUMEN
El Programa de escolarización del niño, niña y adolescente trabajador planteó realizar una evaluación del estado nutri-
cional de estos con el fin de ejecutar un apoyo nutricional y lograr un mayor rendimiento escolar. Este estudio es trans-
versal, descriptivo. Se estudiaron 729 niños y niñas adolescentes trabajadores pertenecientes al programa PENNAT del
área periurbana de Cochabamba. El estado nutricional se determinó a través de los indicadores Talla-Edad (T/E), Peso-
Talla (P/T), y el Índice de Masa Corporal (IMC). Según (T/E) el 15,9% de los niños tienen talla baja; el 39,2% talla en
riesgo; 44,8% talla normal y 0,1 % talla alta. Según el (P/T) el 10 % indico desnutrición aguda (DNT 1 8,6 %, DNT 2
1,1 5 y DNT 3 0,3 %), el 12% sobrepeso y el 78% normal. El IMC indicó 12 % elevado (10 % sobrepeso y 2 % obesi-
dad); 76,23% peso normal y 12 % de desnutrición. La presencia de sobrepeso y desnutrición, en estos niños(as) in-
dica que existe malnutrición. Es necesario corregir esta situación, poniendo mayor énfasis en el grupo de los 7 a 10 años
donde todavía es posible tener la oportunidad de una recuperación y éxito en el desarrollo físico e intelectual del niño.
El presente estudio muestra que: “Debemos mejorar la calidad de los alimentos, aumentando las proteínas, vitaminas
y minerales.” Es por lo tanto válida la preocupación del PENNAT de mejorar la nutrición para brindar igualdad de opor-
tunidades de estudios al niño/a y adolescente trabajador.
Palabras claves: Estado nutricional, niños trabajadores.
ABSTRACT
The Program of the boy's schollard, girl and hard-working adolescent outlined to carry out an evaluation of the nutritio-
nal state of these with the purpose of to execute a nutritional support and to achieve a bigger school yield. This study is
traverse, descriptive. 729 children and adolescent girls hard-working belonging to the program PENNAT of the outlying
area of Cochabamba was studied. The nutritional state was determined through the indicative Size-age (T/E), Peso-size
(P/T), and the Index of Corporal Mass (IMC). According to (T/E) 15,9% of the children has low size; 39,2% carves in
risk; 44,8 normal size and 0,1% carve high. According to the (P/T) 10% indicates sharp malnutrition (DNT 1 8,6%, DNT
2 1,1 5 and DNT 3 0,3%), 12% overweight and 78 normal%. The IMC indicated 12 high% (10% overweight and 2% obe-
sity); 76,23% weighs normal and 12% of malnutrition. The presence of overweight and malnutrition, in these boys and
girls it indicates that malnutritión exists. It is necessary to correct this situation, putting bigger emphasis in the group
from the 7 to 10 years where it is still possible to have the opportunity of a recovery and success in the physical deve-
lopment and the boy's intellectual. The present study shows that: We should improve the quality of the foods, increa-
sing the proteins, vitamins and minerals." It is therefore valid the concern of the PENNAT of improving the nutrition to
offer equality of opportunities of studies to the boys and girls hard-working adolescent.
Key words: Nutritional state, work children.
* Médico diabetologa, docente investigador del Instito de Investigaciones Biomedicas
** Pediatra - Nutriologo, docente investigador del Instito de Investigaciones Biomedicas
*** Especialista en estadística, docente investigador del Instito de Investigaciones Biomedicas
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Evaluación del estado nutricional en escolares y adolescentes del programa de escolarización
acorde al diagnóstico realizado, y crear lineamientos para
INTRODUCCIÓN
un Plan de Intervención futura en beneficio de estos niños,
El control del crecimiento y estado nutricional en niños de niñas y adolescentes trabajadores para lograr un mayor
edad escolar es un componente importante para el estado rendimiento escolar.
de salud y bienestar social de la población.(1)
MATERIAL Y MÉTODOS
Una adecuada nutrición es primordial para el crecimiento Este estudio es transversal, descriptivo. Para realizar el es-
y desarrollo del niño, pues las afectaciones nutricionales tudio se tomó en cuenta una muestra de 729 niños y niñas
que se producen durante la infancia tienen repercusiones adolescentes trabajadores pertenecientes al programa
duraderas para el resto de la vida. El conocimiento de la si- PENNAT de la Prefectura departamental de Cochabamba,
tuación nutricional de los escolares posibilita realizar in- comprendidos entre 7 y 14 años.
tervenciones oportunas que eviten secuelas ulteriores. (2)
El relevamiento antropométrico fue realizado desde octu-
El trabajo infantil es un fenómeno de grandes proporciones bre a diciembre del 2006, en las siete unidades ejecutoras
a nivel mundial. En el mundo existen aproximadamente del PENNAT, estas ejecutoras tienen como objetivo apoyar
562 millones de niños entre los 5 y los 17 años que traba- a los niños y adolecentes trabajadores con asistencia ali-
jan, es decir que el 23% de la población en esa edad rea- mentaria diaria y apoyo en las tareas escolares posterior a
liza algún tipo de actividad económica, incluso bajo la asistencia a clases en escuelas públicas del lugar. Las
prohibición o restricción. (Organización Internacional del siete ejecutoras donde se realizó el estudio fueron: KA-
Trabajo [OIT], 2002). Si bien este no es un tema nuevo, en NATA (dependiente de la Prefectura), la ONG Centro Mul-
los últimos años se ha convertido en un punto clave de las tidisciplinario de Apoyo NNA de Bolivia CEM-NAB, el PNSA,
políticas de infancia, ya que ha sido identificado como una Santa Vera Cruz y las parroquias de Nuestra Señora de
trampa de pobreza que condena a los niños menos favo- Guadalupe, San Carlos Borromeo y la Merced; todas per-
recidos a un futuro incierto y con pocas posibilidades y, por tenecientes al área periurbana de Cochabamba. El tra-
lo tanto, se considera fundamental evitar las consecuen- bajo, se empezó con el centro KANATA, continuando con
cias negativas que trae a los hogares y a la sociedad. (3)
el resto de las ejecutoras. Durante todo ese tiempo se ins-
truyó y orientó a los padres de familia a través de talle-
Cochabamba no es la excepción de la situación mencio- res, concientizándoles de la importancia del estudio.
nada, implicando sacrifico por parte de los niños, al tratar
de llevar dinero a sus casas y al mismo tiempo estudiar Para este estudio se tomaron en cuenta las variables de
con la esperanza de tener un bienestar en sus hogares. La edad, sexo, talla y peso.
instancia gubernamental crea el Programa de Escolariza- Las mediciones de estas variables se realizaron de acuerdo
ción de Niños, Niñas Adolescentes Trabajadores (PENNAT) a protocolos estándar (4) con ropa ligera. El peso corporal
que pertenece al SEDEGES de la Prefectura Departamen- se midió con balanza de palanca (100g de precisión), la
tal, a fin de brindar apoyo escolar a niños y adolescentes balanza se calibró al comienzo de cada sesión. La talla se
de 7 a 14 años que viven, estudian y trabajan en zonas midió con antropómetro vertical (1mm de precisión) .
(5)
periurbanas de Cochabamba. El PENNAT pretende promo- Para evaluar el estudio nutricional de este grupo de
ver y consolidar espacios de formación integral con la fa- niños(as) y adolecentes se utilizaron los indicadores an-
milia, escuela y comunidad de estos niños, apoyando la tropométricos, Peso para la Talla (P/T) indica la presencia
permanencia y aprovechamiento de la educación formal de un déficit de peso con respecto a la estatura, desnutri-
con la finalidad de mejorar su calidad de vida presente y ción aguda (actual), Talla para la edad (T/E) indica desnu-
futura. trición crónica, y con el Índice de Masa Corporal IMC se
determinó sobrepeso y obesidad según los puntos de corte
El PENNAT planteó realizar una evaluación del estado nu- propuestos por la Organización Mundial de la Salud
tricional del niño, niña y adolescente trabajador, con el fin (2007)(5).
de realizar posteriormente una consejería nutricional Para el indicador (P/T) se utilizó como punto de corte entre
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Trabajo Original
Research Report
-1DE y +1DE Normal, entre -1DE y -2DE Desnutrición (figura 3), mostró un 10% de desnutrición aguda (8,6 %
leve (DNT1), entre -2de y -3DE Desnutrición moderada DNT 1, 1,1% DNT2 y 0,3% DNT 3), el 12% indicó sobre-
(DNT2), y por debajo de -3DE Desnutrición grave (DNT3). peso y el 78% indicó normal.
Para el indicador (T/E) entre -1DE y +1DE Normal, entre
-1DE y -2DE Talla en riesgo (Triesgo), y por debajo de -
2DE Talla baja (Tbaja). (5)
Los análisis y cálculos estadísticos fueron realizados en el
SPSS.
RESULTADOS
De los 729 niños y niñas que participaron en el estudio, el
47,9% (349) fue de sexo femenino y el 52,1% (380) de
sexo masculino.
Según el Indicador T/E (figura 1) existe un alto porcentaje Figura 3. Estado Nutricional en escolares y adolescentes entre 7/14 años
segun indicador P/T
con talla comprometida (talla baja 15,9% y talla en riesgo
39,2%), con talla normal el 44,8% y la talla alta 0,1%.
DISCUSIÓN
La presencia de sobrepeso y desnutrición en estos
niños(as) indica que existe una malnutrición.
La coexistencia de desnutrición y obesidad constituye un
fenómeno comúnmente observado en numerosos países,
en algunos de ellos, la obesidad estaría reemplazando a la
desnutrición. Los eventuales factores que pueden aso-
ciarse son: a) las políticas de asistencia alimentarias im-
plementadas como paliativo. Los alimentos aportados, si
bien son suficientes para cubrir las necesidades nutricio-
nales básicas durante el crecimiento, suelen ser hipercaló-
Figura 1.Estado nutricional en escolares y adolescentes entre 7/14 años ricos. b) Reducción del gasto energético. (6)
segun indicador T/E
Las restricciones al acceso a los alimentos determinan dos
El estado nutricional de los niños según el IMC (figura 2) fenómenos simultáneos que son las caras de una misma
mostró que existe un 12% con sobrepeso (sobrepeso 10 % moneda: los pobres están desnutridos porque no tienen lo
y obesidad 2 %), el 76,23 % peso normal y el 12% con suficiente para alimentarse y son obesos porque se ali-
desnutrición. mentan mal, con un desequilibrio energético importante.(7)
El porcentaje existente de sobrepeso y obesidad indican el
consumo de alimentos no saludables. La presencia de obe-
sidad en este grupo de niños(as), corre el riesgo de favo-
recer la obesidad del adulto. La obesidad es un importante
factor de riesgo de enfermedades crónicas no trasmisibles,
como hiperlipidemia, enfermedad cardiovascular isqué-
mica, hipertensión arterial, diabetes tipo 2, osteoartritis y
otros. (6)(7)(8)(9)
La desnutrición infantil tiene una serie de consecuencias
negativas en distintos ámbitos. Entre ellas se destacan los
Figura 2. Estado Nutricional en escolares y adolescentes entre 7/14 años
impactos en morbimortalidad, educación y productividad.
segun el IMC
La desnutrición afecta al desempeño escolar a causa del
El estado nutricional de los niños según el Indicador P/T
déficit que generan las enfermedades asociadas, y debido
Gaceta Médica Boliviana 2010
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Evaluación del estado nutricional en escolares y adolescentes del programa de escolarización
a las limitaciones en la capacidad de aprendizaje vincula- antropométricas para valorar crecimiento y desarrollo y
dos a un menor desarrollo cognitivo. La mayor probabilidad transversalizando la nutrición en todas las materias del cu-
de enfermar hace que los niños y niñas desnutridos pre- rrículo escolar en forma integrada con el SEDUCA.
senten una incorporación tardía al sistema educativo y Con la existencia de las políticas de salud y nutrición, debe
mayor ausentismo escolar, con lo que se aumenta una pro- aplicarse la educación nutricional a todas las familias de
babilidad de repetición y deserción. (10)
este grupo de niños, utilizar las UNI (Unidad de Nutrición
Los resultados del indicador T/E del estudio si bien un 44 Integral de los Centros de Salud) de la política SAFCI, li-
% tiene una la talla adecuada, el porcentaje que se puede derando acciones de promoción y prevención del Pro-
ver tanto en talla baja como en talla riesgo indica un an- grama Desnutrición Cero, en las escuelas y colegios.
tecedente de desnutrición en etapas como edades < a 5 Finalmente recalcar que se debe realizar este tipo de es-
años, indicando en la actualidad una desnutrición crónica. tudios a todos los niños y adolecentes de Cochabamba
Estos resultados son mucho menores a otros estudios (11)
para tener un parámetro actual de su estado nutricional.
y similar a otros (12)
. El Programa del Ministerio tiene un
AGRADECIMIENTOS
enfoque hacia el menor de 5 años(13)(14)(15), sin embargo en
este caso es necesario corregir esta situación, poniendo Se reconoce la labor de todas las personas involucradas en
mayor énfasis en el grupo de los 7 a 10 años donde toda- este estudio, sin cuya participación no hubiera sido posible
vía es posible tener la oportunidad de una recuperación y obtener estos resultados.
éxito en el desarrollo físico e intelectual del niño. (16)(17)
Al personal de la fundación VIDA PLENA, (www.vidaplena-
Según el IMC la presencia de sobrepeso y obesidad es baja bolivia.org) por la recogida de los datos.
en relación a otros estudios realizados (2)(9)
, sin embargo se
BIBLIOGRAFÍA
tiene que recordar que este grupo de niños(as) son traba-
jadores. 1 Bolzán A, Guimarey L. M.. Composicion corporal y prevalencia estanda-
rizada de desnutricion en niños de 6 a 12 años de edad, La Costa, Argen-
La desnutrición aguda según el indicador P/T, es conside-
tina. Rev. Bras. Saude Mater. Infant. [serial on the Internet]. 2003 Sep
rable. Estos valores son similares a otros estudios. (12)
3(3): 253-263. Disponible desde:
El presente estudio muestra que: “Debemos mejorar la ca- http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-
lidad de los alimentos, aumentando las proteínas, vitami- 38292003000300004&lng=en. doi: 10.1590/S1519-
38292003000300004; citado 28 de abril del 2010.
nas y minerales”. Por lo tanto es válida la preocupación del
2 Hernández F M. Evaluación nutricional de escolares de primaria y su po-
PENNAT de mejorar la nutrición para brindar igualdad de sible relación con el desarrollo intelectual. Rev. Cubana Alimento Nutri
oportunidades de estudios al niño/a trabajador. 1997:35-39 disponible desde
El mejoramiento de la alimentación, puede ser en base a Http://www.bvs.sld.cu/revistas/ali/vol11_1_97/ali05197.html; citado 28
de abril del 2010.
aumentar frutas y verduras (preferentemente hojas ver-
3 Hincapie D, El trabajo infanto-juvenil y el estado nutricional de los me-
des oscuras y vegetales amarillos), multimezclas de cere- nores colombianos. Desarro. Soc. no.59 Bogota Jan.June 2007.Disponi-
ales y leguminosas, huevo, selección de cereales de bledesde
acuerdo a los que contienen más proteínas (quinua, ama- http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-
35842007000100004&script=sci_arttext#c2; citado 29 de abril del 2010.
ranto y kañawa) y enriquecer las sopas con afrechillo, se-
4 Cordero VD, Mejía SM. Los Nuevos patrones de crecimiento de la OMS,
millas molidas, cáscara de huevo y abundante hojas verdes Editores: OPS/OMS, I.S.B.N: 978-99905-884-6-0, Bolivia, 2007.
oscuras. Existen alimentos de bajo costo, que pueden ser 5 Barrera GM, Indicadores y Referentes para Evaluación del Estado Nu-
incorporados a la dieta habitual, sin afectar la economía tritivo, Crecimiento y Riesgo Metabolico. Instituto de Nutrición y Tecnolo-
gía de los Alimentos, Universidad de Chile, Quinta Edición 2008.
.
(18)
6 Orden AB, Torres MF, Luis MA, Cesani MF, Quinteros FA y Oyhenart EE,
Se debe reforzar el aporte de proteínas, vitaminas y mi- Evaluación del estado nutricional en escolares de bajos recursos socieco-
nerales, pero cuidando que el peso se mantenga adecuado nómicos en el contesto de la transición nutricional, Arch. Argent. Pediatr
para su talla (utilizar IMC). 2005, 103(3)/205. Disponible desde
http://74.125.155.132/scholar?q=cache:TOnOO-
Se debe realizar un seguimiento del crecimiento de cada
JKSBoJ:scholar.google.com/+diagnostico+nutricional+de+ni%C3%B1os+
niño en edad escolar. Aprovechando la existencia de insti- y+ni%C3%B1as+entre+7+y+14+a%C3%B1os&hl=es&as_sdt=2000; ci-
tuciones que puedan ejecutar este tipo de seguimiento, ca- tado el 28 de abril del 2010.
pacitando a los docentes en realizar medidas 7 Organización Panamericana de la Salud, Desnutridos, hambrientos y...
Volumen 33 - Número 2
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Trabajo Original
Research Report
obesos: las caras de la pobreza. Disponible desde
http://www.paho.org/spanish/dpi/100/100feature30.htm; citado el 30 de
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11 Pajuelo J, Villanueva M, Chavez J, La desnutrición crónica, el sobre-
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Este artículo fué revisado bajo las Normas Internacionales de Index Médicas
Gaceta Médica Boliviana 2010
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