Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)

0 |__| Ausente.
1 |__| Estas sensaciones las expresa solamente si le preguntan como se siente.
1. Humor depresivo (tristeza, 2 |__| Estas sensaciones las relata espontáneamente.
desesperanza, desamparo, sentimiento 3 |__| Sensaciones no comunicadas verbalmente (expresión facial, postura, voz,
de inutilidad) tendencia al llanto)
4 |__| Manifiesta estas sensaciones en su comunicación verbal y no verbal en forma
espontánea
0 |__| Ausente.
1 |__| Se culpa a si mismo, cree haber decepcionado a la gente
2 |__| Tiene ideas de culpabilidad o medita sobre errores pasados o malas acciones.
2. Sentimientos de culpa
3 |__| Siente que la enfermedad actual es un castigo. Delirios de culpa.
4 |__| Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales de
amenaza.
0 |__| Ausente.
1 |__| Siente que la vida no vale la pena ser vivida
3. Suicidio 2 |__| Desearía estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse
3 |__| Ideas o amenazas de suicidio
4 |__| Intentos de suicidio (cualquier intento serio)
0 |__| Sin dificultad.
1 |__| Dificultad ocasional para dormir, por ej. más de media hora para conciliar el
4. Insomnio precoz sueño.
2 |__| Dificultad para dormir cada noche

0 |__| Sin dificultad.

1 |__| Esta desvelado e inquieto o se despierta varias veces durante la noche.
5. Insomnio intermedio
2 |__| Esta despierto durante la noche, cualquier ocasión de levantarse de la cama se
clasifica en 2 (excepto por motivos de evacuar)
0 |__| Sin dificultad.
6. Insomnio tardío 1 |__| Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir.
2 |__| No puede volver a dormirse si se levanta de la cama.
0 |__| Sin dificultad.
1 |__| Ideas y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos)
2 |__| Pérdida de interés en su actividad (disminución de la atención, indecisión y
vacilación).
3 |__| Disminución del tiempo actual dedicado a actividades o disminución de la
7. Trabajo y actividades
productividad. Califique 3 si el paciente no dedica al menos tres horas al día a
actividades (trabajo o pasatiempos) excluidas las tareas rutinarias.
4 |__| Dejó de trabajar por la presente enfermedad. Califique 4 si el paciente no realiza
ninguna actividad, excepto las tareas rutinarias, o si el paciente no realiza las tareas
rutinarias sin ayuda.
0 |__| Palabra y pensamiento normales
8. Inhibición psicomotora (lentitud de
1 |__| Ligero retraso en el habla.
pensamiento y lenguaje, concentración
2 |__| Evidente retraso en el habla.
disminuida, disminución de la actividad
3 |__| Dificultad para expresarse.
motora)
4 |__| Incapacidad para expresarse.
0 |__| No.
1 |__| Juega con sus dedos.
2 |__| Juega con sus manos, cabello, etc.
9. Agitación psicomotora
3 |__| No puede quedarse quieto ni permanecer sentado.
4 |__| Retuerce las manos, se muerde las uñas, se tira de los cabellos, se muerde los
labios.
0 |__| Sin dificultad.
1 |__| Tensión subjetiva e irritabilidad.
10. Ansiedad psíquica 2 |__| Preocupación por pequeñas cosas.
3 |__| Actitud aprensiva en la expresión o en el habla.
4 |__| Expresa sus temores sin que le pregunten.
11. Ansiedad somática (signos físicos de
ansiedad): gastrointestinales (sequedad
0 |__| Ausente.
de
1 |__| Leve.
boca, diarrea, eructos, indigestión, etc.);
2 |__| Moderada.
cardiovasculares (palpitaciones, cefaleas);
3 |__| Severa.
respiratorios: (hiperventilación, suspiros);
4 |__| Incapacitante.
frecuencia de micción incrementada;
transpiración.
0 |__| No.
12. Síntomas somáticos gastrointestinales 1 |__| Pérdida del apetito, pero come sin necesidad de que lo estimulen. Sensación de
pesadez en el abdomen.
 2 |__| Dificultad en comer si no se le insiste. Solicita laxantes o medicación intestinal
para sus síntomas gastrointestinales
0 |__| No.
1 |__| Pesadez en las extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgias. Cefaleas, algias
13. Síntomas somáticos generales
musculares. Pérdida de energía y fatigabilidad.
2 |__| Cualquier síntoma bien definido se clasifica en 2.
14. Síntomas genitales (tales como: 0 |__| Ausente.
disminución de la libido y trastornos 1 |__| Leves.
menstruales) 2 |__| Severos.
0 |__| Ausente.
1 |__| Preocupado de sí mismo (corporalmente).
15. Hipocondría 2 |__| Preocupado por su salud.
3 |__| Se lamenta constantemente, solicita ayuda, etc.
4 |__| Delirios hipocondríacos.
b) Según mediciones semanales::
a) Según el paciente::
0 |__| Pérdida de peso de menos de 500 g
0 |__| Sin pérdida de peso.
(1 libra) en la semana.
1 |__| Probable pérdida de peso asociada
1 |__| Más de 500 g (1 libra) de pérdida
16. Pérdida de peso (Clasificación a O b) con la enfermedad actual.
de peso en la semana.
2 |__| Pérdida de peso definitiva (según el
2 |__| Pérdida de peso superior a 1 kg (2
paciente).
libras) en la semana.
3 |__| No evaluado.
3 |__| No evaluado.
0 |__| Se da cuenta de que está deprimido y enfermo.
1 |__| Se da cuenta de su enfermedad, pero atribuye la causa a la mala alimentación,
17. Introspeccción (insight)
clima, exceso de trabajo, virus, necesidad de descanso, etc.
2 |__| No se da cuenta de que está enfermo.
Puntuación total: |__|__|