Nombre:
Cristina Muñoz
Matricula:
2018-1170
Maestra:
Juana Reynoso
Asignatura:
Psicopatología 2
Tarea 5
Temas 8 y 9 del libro de texto
1. Del tema 8 que se refiere al Trastornos de personalidad, realiza las
siguientes actividades; elabora un resumen que contenga:
Introducción:
En este capítulo, nos proponemos proporcionar información respaldada por
autores relevantes acerca del concepto de los trastornos de la personalidad y
sus características. También abordaremos las características principales de los
trastornos reconocidos tanto por el DSM-5 como por la CIE-10. Por último,
discutiremos las posibles causas de los trastornos de la personalidad.
Es importante destacar que el objetivo de este capítulo es brindar una visión
general de los trastornos de la personalidad y no pretende ser una guía
exhaustiva o definitiva sobre el tema. La comprensión y el abordaje de estos
trastornos requieren una evaluación integral y profunda por parte de
profesionales de la salud mental.
a) Concepto de trastorno de personalidad y sus características de
cada uno
Es importante destacar que, en la actualidad, lo que cobra importancia es valorar
los aspectos psicopatológicos desde un modelo dimensional, en el que el
trastorno no sería categórico (existe o no existe), sino que habría que valorar
algunos puntos esenciales, es decir que solo debemos describir las
características fundamentales de los trastornos de la personalidad.
Es frecuente encontrar en una misma persona rasgos característicos de distintos
trastornos de personalidad, sobre todo de aquellos que tienen formas de afrontar
la vida similar. Así, se podría decir que las personas presentan un cierto estilo de
personalidad, con características más o menos intensas y que le crean más o
menos dificultades en la vida, llegando en su extremo de intensidad a lo que
llamamos trastorno 90 de personalidad, y además pueden compartir rasgos
alterados de personalidad de los diferentes trastornos.
Entre las características del trastorno de personalidad están:
Suelen ser precoces: esta precocidad hace referencia a que sus
manifestaciones han aparecido a lo largo de la adolescencia o incluso
antes.
Es frecuente en psicología clínica, cuando se valora un caso en el que la
persona tiene dificultades de adaptación en la vida, que al recoger datos
de la historia clínica de su infancia o adolescencia ella misma cuente o
tome conciencia de que esas complicaciones, de una u otra forma, ya
aparecían en esa época de su vida. A veces, son los padres y hermanos
los que relatan los problemas a los que se ha enfrentado el paciente ya
en su vida escolar o familiar.
Son estilos de comportamiento globales: esto quiere decir que suelen
afectar a distintos procesos psicológicos y manifestarse en distintos
contextos, como el familiar, laboral o social.
A menudo, hay personas que muestran una faceta de su personalidad
más problemática en la familia y, sin embargo, socialmente o en su trabajo
son amables y considerados con los demás. Estos cambios pueden ser
hasta cierto punto lógicos, como consecuencia de la confianza que se
tiene con los seres más allegados, que permite comportarse con peor
genio o con malos modos, pero después adaptarse a otros ambientes
para no crearse conflictos. Las personas con trastornos en su
personalidad no tienen esa capacidad de adaptación en otros contextos y
los problemas se manifiestan en los distintos ámbitos.
Son personalidades con una gran inflexibilidad: la capacidad de responder
de 92 forma flexible ante las adversidades o los acontecimientos que no
son de nuestro agrado suele ser un signo de madurez.
La persona con alteraciones en su personalidad es más rígida en sus
convicciones, en sus planteamientos y en sus comportamientos. Tiene
dificultades que no le permiten movimientos de adaptación a las diversas
situaciones.
Sus conductas provocan sufrimiento: hay dolor y angustia psicológica
para la propia persona y, en otros casos, para los que le rodean. En
algunas de las personalidades trastornadas el sufrimiento personal es la
parte más importante del cuadro psicológico. En otras destaca el
sufrimiento que causan a otros.
Trastornos de personalidad identificada en el DSM-5 y en la CIE-10
Trastorno paranoide de personalidad:
La persona con este trastorno tiene una forma de relacionarse con
el mundo desconfiada y precavida. Muestra una suspicacia
continua hacia los demás, interpretando los comportamientos de
las personas que le rodean como maliciosos y cargados de doble
intención. En sus relaciones tiene la sensación de que los demás
quieren aprovecharse de su trabajo, de su vida social o de su
entorno familiar. Esto supone considerar a los demás como
personas enemigas.
El aislamiento al que se expone le lleva a tener más posibilidades
de aislarse de la realidad y a distorsionar sus percepciones e
interpretaciones. Manifiesta una actitud desafiante y provocativa
hacia los que le rodean, que hace que la convivencia sea difícil.
No le gusta depender de los demás, ya que lo consideran como un
riesgo de estar expuesto a la traición. Por consiguiente, uno de sus
mayores temores es perder la autonomía y la independencia.
Al aislarse tanto de los otros está más expuesto a desfigurar la
realidad. Así, distorsiona sus recuerdos, sus pensamientos y, en
definitiva, la percepción de la vida. Se muestra rencoroso y
recuerda cualquier desprecio que crea que le han hecho otros,
pudiéndole esto llevar a mostrarse desafiante y provocativo. Se
identifica con mayor frecuencia en varones.
Trastorno esquizoide de personalidad
La característica principal es la escasa o casi nula necesidad
afectiva. Los que padecen este trastorno manifiestan y sienten
poco placer y poco dolor por cosas que para otros habitualmente
es placentero o doloroso. En pocas ocasiones muestran rabia,
tristeza o angustia. Esta falta de iniciativa y de respuesta emocional
les hace parecer personas faltas de energía y actividad, apacibles,
tranquilos y distantes.
Sus intereses y aficiones se realizan en solitario y no necesitan
compartir su vida con los demás. No necesitan compromisos
íntimos y no establecen vínculos emocionales profundos ni en el
ámbito familiar.
Su comportamiento se centraría en actividades que le permiten no
relacionarse, tales como ver la televisión o enfrascarse en el
ordenador.
No suelen tener interés en tener compromisos íntimos, lo que
puede observarse en la falta de interés por tener pareja o por las
distantes relaciones familiares, relaciones en las que no establecen
vínculos emocionales apropiados y profundos.
Tienden a describir sus experiencias de forma fría e impersonal,
relatando los hechos objetivos y sin que se observe la mínima
expresión emocional. Es más frecuente en varones.
Trastorno esquizotípico de la personalidad
Este trastorno destaca por la variedad de comportamientos,
pensamientos y percepciones excéntricas que presenta,
especialmente su interés por la clarividencia, la telepatía o la
creencia de tener poderes especiales. Debido a ello, desde fuera
proyectan la impresión de ser personas raras y peculiares.
Estas rarezas en su comportamiento contribuyen a que se vaya
produciendo en su vida un aislamiento social cada vez mayor. Se
van distanciando de las relaciones personales e íntimas con los
demás, dando lugar a una vida social muy empobrecida y aislada.
Sus pensamientos característicos van centrando su vida personal
en creencias místicas o extrasensoriales que le apartan de la
realidad social. De esta forma, cuanto más se alejan de otras
personas más se aplican a sus propios razonamientos.
Prefieren la privacidad y el aislamiento, y mezclan en su mente lo
que observan en el ambiente con sus propias ideas extrañas,
dando lugar a interpretaciones curiosas de lo que sucede a su
alrededor y a suspicacias y desconfianzas.
Les cuesta mucho diferenciar en el ambiente lo relevante de lo
accesorio, hacen interpretaciones especiales de sucesos sin
ninguna importancia objetiva y lo expresan con un lenguaje
también peculiar y artificial.
Trastorno antisocial de la personalidad
El comportamiento general de una persona con este diagnóstico
suele ser impredecible e incontrolable. Presenta alta impulsividad
y poca capacidad de frustración.
No suele prever las consecuencias y actúa de manera precipitada.
Frecuentemente incumple las normas sociales con
comportamientos fraudulentos o delictivos.
No le gusta la rutina, lo convencional, lo establecido; desprecia los
valores familiares y culturales y parece no afectarle el dolor o el
sufrimiento de los demás, ni siquiera de los seres más cercanos.
Tienden a utilizar a la gente para conseguir sus intereses
personales, siendo poco confiables. No se comprometen en
obligaciones conyugales o familiares, y ya desde la edad
adolescente plantean problemas en la familia, en la escuela y en
su vida social.
Muchas veces la propia vestimenta presenta a una persona
inconformista, llamativa y que no acepta las normas
convencionales. Sin embargo, en ocasiones son capaces de
presentarse ante la sociedad con buenas maneras y con una
máscara de educación y bondad que es utilizada para conseguir
estafar o engañar a los demás en su propio beneficio.
Es bastante más frecuente en hombres que en mujeres,
probablemente por tener los hombres una mayor propensión a la
impulsividad y agresividad.
Esta forma alterada de personalidad, en sus rasgos extremos,
sería una psicopatía.
Trastorno límite de la personalidad
Se conoce también con el nombre de trastorno inestable de la
personalidad o trastorno ambivalente, en la Clasificación
Internacional de Enfermedades (CIE-10). Su forma de aparición en
la clínica es compleja y variada, debido a la gran diversidad y
complejidad de los síntomas que presenta.
Las personas que lo padecen suelen habitualmente solicitar ayuda
al psicólogo o al psiquiatra de forma urgente y frecuentemente con
un tono dramático.
La intensidad y la variabilidad de sus afectos y de su estado de
ánimo es uno de los rasgos principales, pudiendo tener un período
de normalidad, para pasar en poco tiempo a sentirse deprimidas,
irritables o tremendamente activas. Estos cambios no tienen que ir
asociados a variaciones en su ambiente exterior, sino que pueden
aparecer sin motivos aparentes. Estas oscilaciones de su humor y
de su equilibrio emocional son tan intensas que afectan a todas las
parcelas su vida.
Presentan también cierta incapacidad para controlar los impulsos.
Esto se puede manifestar a través de atracones de comida, de
gastos o compras innecesarias.
Tienen comportamientos autodestructivos simples, como
autolesiones, cortes, quemaduras y golpes. Pero el más destacado
y grave es el comportamiento suicida. Cuando no consiguen algo
en lo que tienen interés pueden llevar a cabo amenazas o intentos
de suicidio.
Tienden a abandonar las metas en el momento en el que están a
punto de conseguirlas; un ejemplo sería abandonar el curso
escolar en los exámenes finales.
Presentan una importante intolerancia al abandono.
Las relaciones que establecen son muy intensas e inestables,
oscilando entre la dependencia, la superficialidad y la
manipulación.
Pueden llegar a tener episodios psicóticos breves, tales como
alucinaciones.
Trastorno histriónico de personalidad
Esta forma de ser se situaría en el extremo patológico de la extraversión.
Las intensas emociones que sienten quienes lo padecen son de tal viveza
que les lleva a tener dificultades en su vida diaria.
Sienten de manera muy intensa, y esto les puede llevar a que cualquier
inconveniente se convierta en un drama o cualquier alegría en un estado
de máximo placer.
Les gusta ser el centro de atención en cualquier situación y la relación con
los demás suele ser seductora, utilizando frecuentemente el físico para
llamar la atención.
Dependen del resto de las personas para sobrevivir emocionalmente. Las
opiniones y la valoración que los demás hacen de ellos son mucho más
importantes para su autoconcepto que lo que ellos mismos puedan
pensar.
Tienen así una fuerte necesidad de estima, un enorme deseo de atraer la
atención de los demás y una gran capacidad de seducción, que puede
llevarles a cierto exhibicionismo.
Trastorno narcisista de la personalidad
Se trataría del extremo alterado de una forma de afrontar la vida arrogante
y autosuficiente. Quienes tienen este trastorno presentan un elevado
concepto de sí mismos que generalmente no se ajusta a la realidad.
Al considerarse individuos únicos pretenden tener privilegios respecto a
los demás, y se sienten dignos de admiración y con derechos especiales.
Sin embargo, esta actitud 97 genera desconfianza y rechazo en su
entorno.
Tienen serias dificultades para empatizar o ponerse en el lugar de los
otros, lo que dificulta que tengan relaciones sociales o familiares en las
que haya una cierta reciprocidad.
Suele caracterizarles una gran imaginación, en la que las fantasías de
gloria o éxito personal son frecuentes y poco ajustadas a la realidad.
Este conjunto de aspectos psicológicos les lleva a transmitir una imagen
general de despreocupación y tranquilidad, que en cierta forma podríamos
denominar como frialdad. Podría provocar la admiración de algunas
personas, sobre todo de aquellas más inseguras y dóciles que carecen de
estos rasgos.
Trastorno evitativo de la personalidad
Provoca que quienes lo padecen tengan una imagen muy insegura y
devaluada de sí mismos y crean que los demás opinarán lo mismo de
ellos.
Temen que las demás personas les critiquen, les ridiculicen, les vean los
defectos, así que están atentos a los gestos y posibles desaprobaciones
sociales. Sienten una gran desconfianza hacia el mundo exterior y reflejan
una imagen general de inquietud y malestar.
La hipervigilancia sobre su entorno les lleva a anular la capacidad de
observar lo realmente relevante y que se pierdan en análisis angustiosos
de cuestiones sin importancia.
Reaccionan de forma desproporcionada ante los posibles peligros.
Trastorno dependiente de la personalidad
La característica fundamental es la falta de confianza en sí mismos,
teniendo una gran necesidad de apoyo y de estima de los demás.
Necesitan el aliento, el respaldo y el consejo de sus seres más cercanos
en las decisiones diarias.
Procuran no contraer responsabilidades adultas, prefiriendo que sean los
demás quienes decidan y tomen las responsabilidades.
Siempre quedan por delante las necesidades de los demás antes que las
propias.
Sienten un gran temor al abandono o al rechazo emocional de las
personas cercanas, de las que dependen emocionalmente, y cualquier
supuesto alejamiento les supone una gran intranquilidad.
Es frecuente que cuando termina una relación importante busquen
inmediatamente otra para conseguir el apoyo y el cuidado que necesitan.
En algunas culturas, y a determinadas edades, tener rasgos dependientes
es considerado normal o incluso adaptado.
Se considera más frecuente en mujeres.
Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
Se caracteriza por una intensa búsqueda de la perfección en las tareas
que realiza. Este hecho no permite a los que lo padecen adaptarse a las
exigencias de su vida personal o profesional.
Excluyen de su vida el ocio y las actividades lúdicas, en su empeño
exagerado de lograr el control y el orden a su vida. Elegir el camino más
correcto en las actividades diarias les supone tener indecisiones, dudas
imposibles de resolver.
Muestran inflexibilidad en sus valores morales y éticos, siendo personas
intolerantes con ellos mismos y con los demás. En su obstinación por
lograr el control y el orden en su vida es fácil que excluyan el ocio y las
actividades lúdicas.
Los hombres tienen, según determinados estudios, el doble de
posibilidades de presentar estas características que las mujeres,
probablemente también influidos por valores culturales.
b) Etiología de los trastornos de personalidad
Los elementos centrados en la aparición de un trastorno de personalidad son:
La herencia:
la herencia es un factor que puede influir en la aparición de un trastorno de
personalidad, deduciendo esta afirmación de los parecidos entre miembros de
una misma familia, incluso en los casos en los que no han convivido juntos o
incluso ni se conocen. Sin embargo, el papel de los genes no es determinante,
ya que los factores ambientales pueden modificar sustancialmente la dotación
hereditaria. De esta forma, la herencia actuaría como factor predisponente, que
puede adoptar distintas formas dependiendo de la educación, de las
circunstancias y de las experiencias que vive una persona.
La infancia:
En este primer contexto familiar tan íntimo el niño establece unos determinados
sentimientos hacia sí mismo, hacia los demás y hacia el mundo en general.
Adquiere poco a poco, a través de sus primeras experiencias infantiles, una
impresión de cómo es el mundo, de cómo le perciben los demás y, en definitiva,
de cómo es él.
Así se entiende que un niño que convive con una madre miedosa que está
continuamente alerta ante los posibles peligros y que se asusta fácilmente (el
sonido del timbre de la puerta o un ruido poco habitual en la calle), tenderá a
percibir el mundo de una forma más insegura.
La forma particular de cada familia para abordar aspectos diversos en la
educación de los hijos influye en cómo se va configurando la historia infantil.
Las relaciones sociales:
Los intercambios afectivos entre los amigos y allegados es fundamental para el
equilibrio personal.
Desde temprana edad, los niños crean una impresión en los demás que puede
influir en sus relaciones futuras. Estas primeras impresiones simplificadas sobre
su personalidad, como ser nervioso, tranquilo, inquieto, malo, bueno o difícil, se
convierten en estereotipos que su entorno espera que cumplan. Por ejemplo, si
un niño considerado tranquilo muestra un comportamiento caprichoso, se piensa
que algo anda mal, mientras que si un niño considerado travieso se comporta de
forma calmada, se sospecha que está enfermo. Esta actitud del entorno refuerza
los estereotipos, llevando al niño y más adelante al adulto a mantener esos
comportamientos para cumplir con las expectativas.
Influencias socioculturales
Opinión personal:
En el caso de los trastornos de la personalidad, es cierto que definir a una
persona con un estilo de personalidad alterado o con rasgos clínicos de
personalidad como un trastorno específico puede ser complicado. Los trastornos
de la personalidad a menudo se superponen entre sí, y los pacientes pueden
presentar características de varios trastornos diferentes. Además, los rasgos de
personalidad pueden existir en un continuo que va desde la normalidad hasta la
patología, lo que dificulta aún más la clasificación clara de un trastorno
específico.
En la práctica clínica, es importante realizar una evaluación integral y tener en
cuenta el contexto individual de cada persona para comprender mejor sus
características de personalidad y determinar si se cumplen los criterios para un
trastorno de la personalidad específico. La comprensión de la complejidad de los
trastornos de la personalidad y la aplicación de enfoques multidimensionales son
fundamentales para una evaluación y un tratamiento adecuados.
Conclusión:
Es importante recordar, antes de adentrarnos en el tema de los trastornos de la
personalidad, que establecer una clara distinción entre la salud mental y el
trastorno mental puede resultar difícil en muchas ocasiones. Esto se debe a que
las personas no siempre se encuentran en un estado de total salud mental,
plenamente desarrolladas o claramente afectadas por un trastorno. Cuando se
trata de la personalidad y sus alteraciones, es fundamental considerar este
aspecto dimensional.
En la práctica clínica, resulta complicado definir a una persona con un estilo de
personalidad alterado o con rasgos clínicos de personalidad como una señal
inequívoca de un trastorno de personalidad específico. En la mayoría de los
casos, los pacientes presentan una combinación de rasgos que se encuentran
en un continuo que va desde la normalidad hasta la patología, e incluso pueden
presentar rasgos clínicos de varios trastornos diferentes entremezclados entre
sí.
TRASTORNO DE ALIMENTACIÓN
Introducción:
En este capítulo, nos enfocaremos en los trastornos de la alimentación más
característicos de la edad adulta: la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el
trastorno por atracón. Estos trastornos han ganado cada vez más prevalencia
en la población, incluso afectando a chicas más jóvenes e, incluso, a niñas
pequeñas. Sin embargo, en este capítulo no abordaremos el trastorno de la
alimentación relacionado con el consumo de sustancias no alimenticias (pica),
la rumiación o el trastorno restrictivo de la ingesta, ya que los consideramos
más específicos de la infancia.
2. Del tema 9 que se refiere a los trastornos de la alimentación; realiza
un cuadro comparativo de cada un de ellos, tomando en cuenta:
a) Desarrollo y concepto
b) Características clínicas
c) Los criterios diagnósticos del DSM-5 y CIE-10
d) Etiología
ANOREXIA NERVIOSA BULIMIA NERVIOSA TRASTORNO POR
ATRACÓN
Desarrollo y La anorexia nerviosa es un En este caso se produce El trastorno por
concepto trastorno mental y del una ingestión de comida atracón se
comportamiento que ha sido excesiva en forma de caracteriza por la
clasificado dentro de los atracones y una excesiva ocurrencia de
trastornos de la alimentación. preocupación por el control atracones
El motivo de esta clasificación del peso. Ello conduce a precipitados sin
es que se produce una autoprovocarse el vómito o conductas
restricción en la ingestión de a comportamientos para compensatorias de
comida, hasta el punto de compensar el posible forma habitual. La
llegar a perder peso y quedar aumento de peso, tales persona tiene una
de manera patente por debajo como la toma de laxantes o sensación subjetiva
del peso mínimamente el ejercicio excesivo. de pérdida de
saludable para el desarrollo control y suele
de la salud física. Russell, en el año 1980, haber un estado de
define los criterios ánimo disfórico.
Remonta sus primeras diagnósticos de lo que
referencias en Europa al año llamaría bulimia nerviosa.
1689, cuando Richard Morton, Se reserva el término
médico inglés de Oxford. bulimia para las personas
que, tras haber pasado una
fase de anorexia, presentan
atracones de comida.
Características Síntomas depresivos. La Síntomas El trastorno por
clínicas pérdida de peso y las psicopatológicos. atracón es más
dificultades asociadas a la Depresión, ansiedad, común en mujeres y
anorexia nerviosa suelen ir inestabilidad emocional, niñas con
asociadas a síntomas que fobia a ganar peso, fobia sobrepeso.
pueden llegar a confundirse social y conductas
con un trastorno depresivo autolesivas. Suelen 112
mayor. presentar una
Síntomas de ansiedad. La Síntomas psicológicos. obesidad
sensación de malestar que Tristeza, desconfianza hacia importante y
describe cuando tiene que los demás, pocas frecuentes
enfrentarse a la comida, al habilidades sociales y fluctuaciones de
peso, a su cuerpo. escasa capacidad para peso.
enfrentarse a los problemas,
Obsesiones. Presentan poco manejo emocional, Comen
características propias del baja autoestima, abundantemente a
trastorno obsesivo- irritabilidad, pensamientos diario, además de
compulsivo. Un pensamiento dicotómicos extremos e presentar atracones
intrusivo y persistente acerca ideas catastrofistas. Tienen de comida de
de la comida, las calorías, el una sensación definida de contenido calórico.
cuerpo y todo lo que tenga pérdida de control en el Presentan una
relación con ello, así como momento de iniciar el historia larga de
conductas compulsivas de atracón. dietas y regímenes,
almacenamiento de comida, con serias
desmenuzamiento de los Síntomas físicos. Son dificultades para
alimentos en el plato o frecuentes y variados, pues conseguir el
colección de recetas. la persona se puede quejar objetivo de la
de dolores de cabeza, pérdida de peso.
Fobias. Presentan un miedo pérdida del cabello, mareos,
intenso a ganar peso o a dolores de barriga, Las características
convertirse en obesa/o. estreñimiento, calambres o clínicas más
debilidad muscular. frecuentes son:
Alteración en la percepción y Obesidad e inicio
en la valoración de la imagen precoz de
corporal. sobrepeso.
Excesiva actividad física.
Alteraciones físicas. Historia larga de
dietas y regímenes
para adelgazar.
Disforia y malestar
psicológico.
Historia de
depresión.
Deterioro laboral.
Bajo
funcionamiento
social.
Criterios a) Restricción de la ingesta, El Manual Diagnóstico y Los criterios
diagnósticos que conduce a un peso Estadístico de los diagnósticos que
del DSM-5 y corporal significativamente Trastornos Mentales (DSM- propone el DSM-5
CIE-10 bajo en el contexto de la edad, 5) establece cinco criterios para el trastorno por
el sexo, la trayectoria del para el diagnóstico: atracón son los
desarrollo y salud física. siguientes: a)
Significativamente bajo peso a) Episodios recurrentes de Episodios
se define como un peso que atracones de comida. Un recurrentes de
es menor del mínimo normal, episodio de atracón se atracones, que se
o, para los niños y caracteriza por: 1. Comer en caracterizan por las
adolescentes, menor que el un período discreto de dos siguientes
esperado mínimamente. tiempo (por ejemplo, en un condiciones: 1.
período de dos horas) una Comer en un corto
b) Un miedo intenso a ganar cantidad de alimento que es período de tiempo
peso o a convertirse en excesiva para lo que la (dos horas) una
obesa/o. Este miedo es mayor parte de la gente cantidad de comida
persistente e interfiere con la comería en ese período de mayor que la que
posible ganancia de peso, tiempo y bajo circunstancias come la mayoría de
incluso cuando éste es similares. 2. Una sensación la gente en ese
significativamente bajo. de falta de control sobre el mismo período. 2.
comer durante el episodio Sensación de
c) Una alteración en la (por ejemplo, una sensación pérdida de control
percepción del peso, la talla o de que uno no puede dejar durante los
la silueta corporal. Indebida de comer o controlar qué o episodios (por
autoevaluación sobre su cuánto está comiendo). ejemplo, no poder
propio peso y falta de parar de comer o no
reconocimiento de la b) Conductas controlar lo que uno
gravedad del bajo peso actual compensatorias recurrentes come). b) Durante
inapropiadas con el fin de los episodios de
prevenir el aumento de atracones, al menos
peso, tales como: tres de los
provocarse el vómito, mal siguientes
uso de laxantes y diuréticos indicadores de
u otros medicamentos, y pérdida de control:
hacer ayuno o ejercicio 1. Comer más
excesivo. rápidamente de lo
normal. 2. Comer
c) Tanto la ingesta voraz hasta sentirse muy
como las conductas lleno. 3. Comer
compensatorias grandes cantidades
inapropiadas ocurren, como de comida cuando
media, al menos una vez a no siente hambre.
la semana durante tres 4. Comer sólo
meses. porque está a
disgusto de cómo
d) La autoevaluación está uno come. 5.
excesivamente influida por Sentirse a disgusto
con uno mismo,
el peso y por la forma del deprimido o muy
cuerpo. culpable después
e) El trastorno no ocurre de comer. c)
exclusivamente durante los Importante malestar
episodios de anorexia por los atracones.
nerviosa. d) Los atracones
han sido, al menos,
La Clasificación una vez a la
Internacional de semana durante los
Enfermedades (CIE-10) últimos tres meses.
establece que deben estar e) No existen
presentes las siguientes tres criterios para la
alteraciones: bulimia nerviosa.
a) Preocupación continua
por la comida, con deseos
irresistibles de comer, de
modo que el enfermo
termina por sucumbir a
ellos, presentándose
episodios de polifagia
durante los cuales consume
grandes cantidades de
comida en períodos cortos
de tiempo.
b) El enfermo intenta
contrarrestar el aumento de
peso así producido
mediante uno o más de uno
de los siguientes métodos:
vómitos autoprovocados,
abuso de laxantes, períodos
de ayuno, consumo de
fármacos tales como
supresores del apetito,
extractos tiroideos o
diuréticos. Cuando la
bulimia se presenta en un
enfermo diabético, éste
puede abandonar su
tratamiento con insulina.
c) La psicopatología
consiste en un miedo
morboso a engordar.
Etiología Los aspectos genéticos tienen Los aspectos biológicos y Los aspectos
su importancia, al indicar bioquímicos hacen biológicos y
estudios recientes que hay referencia a niveles bioquímicos hacen
una alta concordancia excesivamente altos de la referencia a niveles
diagnóstica en la anorexia serotonina, neurotransmisor excesivamente
nerviosa cuando se analizan cerebral que interviene en el altos de la
los historiales médicos de mecanismo de saciación y serotonina,
gemelas idénticas. que influye poderosamente neurotransmisor
en el estado de ánimo, cerebral que
Los aspectos biológicos y especialmente en los interviene en el
bioquímicos hacen referencia estados depresivos. mecanismo de
a niveles excesivamente altos saciación y que
de la serotonina, Los aspectos psicológicos, influye
neurotransmisor cerebral que por ejemplo los rasgos de poderosamente en
interviene en el mecanismo de personalidad previos como el estado de ánimo,
saciación y que influye el autocontrol (anorexia) o el especialmente en
poderosamente en el estado descontrol (bulimia), el los estados
de ánimo, especialmente en excesivo perfeccionismo, la depresivos.
los estados depresivos. obsesividad, la historia Los aspectos
Los aspectos psicológicos, por personal de haber sido familiares, como las
ejemplo los rasgos de ridiculizada por su peso, relaciones
personalidad previos como el una historia de abuso físico conflictivas, la
autocontrol (anorexia) o el o sexual en la infancia, la escasa expresión
descontrol (bulimia), el depresión y la ansiedad, de sentimientos y la
excesivo perfeccionismo, la según muestran las baja comunicación,
obsesividad, la historia investigaciones y la clínica, aun siendo una
personal de haber sido son factores importantes constante en la
ridiculizada por su peso, una previos al desarrollo de un adolescencia, son
historia de abuso físico o trastorno de la alimentación. un factor importante
sexual en la infancia, la a considerar.
depresión y la ansiedad, Los aspectos familiares,
según muestran las como las relaciones
investigaciones y la clínica, conflictivas, la escasa Los aspectos
son factores importantes expresión de sentimientos y socioculturales,
previos al desarrollo de un la baja comunicación, aun como el culto a la
trastorno de la alimentación. siendo una constante en la belleza que destaca
adolescencia, son un factor mujeres y hombres
Los aspectos familiares, como importante a considerar. con ciertos pesos y
las relaciones conflictivas, la figuras, y las
escasa expresión de Los aspectos normas culturales
sentimientos y la baja socioculturales, como el que valoran a las
comunicación, aun siendo una culto a la belleza que personas por su
constante en la adolescencia, destaca mujeres y hombres apariencia física y
son un factor importante a con ciertos pesos y figuras, no por sus
considerar. y las normas culturales que cualidades internas,
valoran a las personas por es un factor de
Los aspectos socioculturales, su apariencia física y no por relevancia en la
como el culto a la belleza que sus cualidades internas, es actualidad.
destaca mujeres y hombres un factor de relevancia en la
con ciertos pesos y figuras, y actualidad.
las normas culturales que
valoran a las personas por su
apariencia física y no por sus
cualidades internas, es un
factor de relevancia en la
actualidad.
Opinión personal:
Es importante la detección o la aparición temprana de estos trastornos de la
alimentación plantea un desafío importante para los profesionales de la salud,
ya que requiere una detección temprana y una intervención adecuada. A medida
que profundicemos en cada uno de estos trastornos, exploraremos sus
características distintivas, los factores de riesgo asociados y las posibles
intervenciones terapéuticas.
Conclusión:
La anorexia nerviosa es un trastorno caracterizado por una preocupación
obsesiva por el peso y la figura corporal, lo que conduce a una restricción
extrema de la ingesta alimentaria y a una percepción distorsionada del propio
cuerpo. Por otro lado, la bulimia nerviosa se caracteriza por episodios
recurrentes de atracones de comida seguidos de conductas compensatorias
inapropiadas, como vómitos autoinducidos o uso excesivo de laxantes. El
trastorno por atracón se caracteriza por episodios recurrentes de ingesta
excesiva y descontrolada de alimentos, sin conductas compensatorias
posteriores.