3
UNIVERSIDAD NACIONAL
“SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
“CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES SOBRE ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA Y ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO
MENOR DE 2 AÑOS CARHUAZ – ANCASH 2021”
TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE:
LICENCIADO EN ENFERMERIA
Bach. PEÑA SHICSHI,Rubén Elio
Asesora: Dra. Lezameta Blas,Ursula
HUARAZ –PERU
2022
FORMATO DE AUTORIZACIÓN PARA LA PUBLICACIÓN DE TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN, CONDUCENTES A
OPTAR TÍTULOS PROFESIONALES Y GRADOS ACADÉMICOS EN EL REPOSITORIO INSTITUCIONAL
1. Datos del autor:
PEÑA SHICSHI RUBEN ELIO
Apellidos y Nombres: ________________________________________________________________
Código de alumno: 151.1104.650
___________________________ Teléfono: 923874245
_________________________
E-mail:
_ ruben.pepeelio34@[Link]
__________________________ D.N.I. n°: 72555942
_________________________
(En caso haya más autores, llenar un formulario por autor)
2. Tipo de trabajo de investigación:
Tesis Trabajo de Suficiencia Profesional
Trabajo Académico Trabajo de Investigación
Tesinas (presentadas antes de la publicación de la Nueva Ley Universitaria 30220 – 2014)
[Link] optar el Título Profesional de:
LICENCIADO EN ENFERMERIA
_______________________________________________________________________________________
4.Título del trabajo de investigación:
_______________________________________________________________________________________
"CONOCIMIENTO DE MADRES SOBRE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA Y ESTADO NUTRICIONAL DEL
NIÑO MENOR DE 2 AÑOS CARHUAZ-ANCASH 2021"
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Ciencias Médicas
[Link] de: ____________________________________________________________________________
Enfermería
[Link] o Carrera: ________________________________________________________________________
7.Línea de Investigación(*):__________________________________________________________________
[Link]-línea de Investigación(*):_______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(*)Según resolución de aprobación del proyecto de tesis
[Link]:
LESAMETA BLAS URSULA
Apellidos y nombres _____________________________________________ D.N.I n°: 15643170
______________
ulezametab@[Link]
E-mail: ___________________________________ [Link]
ID ORCID: ____________________________________
[Link] bibliográfica: Tesis en formato Vancouver
______________________________________________
[Link] de acceso al Documento:
Acceso público* al contenido completo.
Acceso restringido** al contenido completo
Si el autor eligió el tipo de acceso abierto o público, otorga a la Universidad Santiago Antúnez de Mayolo una licencia
no exclusiva, para que se pueda hacer arreglos de forma en la obra y difundirlo en el Repositorio Institucional,
respetando siempre los Derechos de Autor y Propiedad Intelectual de acuerdo y en el Marco de la Ley 822.
En caso de que el autor elija la segunda opción, es necesario y obligatorio que indique el sustento correspondiente:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
12. Originalidad del archivo digital
Por el presente dejo constancia que el archivo digital que entrego a la Universidad, como parte del
proceso conducente a obtener el título profesional o grado académico, es la versión final del trabajo de
investigación sustentado y aprobado por el Jurado.
_______________________
Firma del autor
13. Otorgamiento de una licencia CREATIVE COMMONS
Para las investigaciones que son de acceso abierto se les otorgó una licencia Creative Commons, con
la finalidad de que cualquier usuario pueda acceder a la obra, bajo los términos que dicha licencia implica.
El autor, por medio de este documento, autoriza a la Universidad, publicar su trabajo de
investigación en formato digital en el Repositorio Institucional, al cual se podrá acceder, preservar y
difundir de forma libre y gratuita, de manera íntegra a todo el documento.
Según el inciso 12.2, del artículo 12º del Reglamento del Registro Nacional de Trabajos de Investigación para
optar grados académicos y títulos profesionales - RENATI “Las universidades, instituciones y escuelas de
educación superior tienen como obligación registrar todos los trabajos de investigación y proyectos,
incluyendo los metadatos en sus repositorios institucionales precisando si son de acceso abierto o
restringido, los cuales serán posteriormente recolectados por el Recolector Digital RENATI, a través del
Repositorio ALICIA”.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...………
14. Para ser verificado por la Dirección del Repositorio Institucional
Seleccione la
Fecha de Acto de sustentación:
Huaraz, 20/01/2022
Firma: __________________________________
*Acceso abierto: uso lícito que confiere un titular de derechos de propiedad intelectual a cualquier
persona, para que pueda acceder de manera inmediata y gratuita a una obra, datos procesados o
estadísticas de monitoreo, sin necesidad de registro, suscripción, ni pago, estando autorizada a leerla,
descargarla, reproducirla, distribuirla, imprimirla, buscarla y enlazar textos completos (Reglamento de la Ley
No 30035).
** Acceso restringido: el documento no se visualizará en el Repositorio.
"'
V:Niñ([Link]<D}[Link] :Jf}[Link]:l()U �.M(IJ}f.<;O fl:NTV1'[Link] (}YE 5KA'YOLO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
UNIDAD DE GRADOS Y TITULOS
Av. Agustín Gamarra s/n -Tele/Fax 423576
HUARAZ-ANCASH -PERÚ
Jf.atft_ ([YE SVSfJ!E�CIÓ:No/l{J?[Link].L <JYE fJ!ESIS
Los miembros del jurado que suscriben, se reunieron virtualmente para calificar la Tesis
presentada por la Bachiller en Enfennería:
(J(V<J.f.É:NP,LIO <PE:Ñ)t SJ{ICSJ[I
De la Tesis Titulada
"CONOCIMIENTO DE MADRES SOBRE ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA Y ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO
MENOR DE 2 AÑOS CARHUAZ - ANCASH 2021"
Después de haber escuchado la sustentación y las respuestas a las pregtmtas, lo declaran
aprobado con el calificativo de: __6.i1_�,2_(.��------.. - ( � f- ), en
consecuencia la sustentante queda en condición de recibir el Título Profesional de
LICENCIADO EN ENFERMERÍA; otorgado por el Consejo Universitaiio de la
UNASAM en conformidad a las normas Estatutarias y la Ley Universitaiia_
[Link], 20 de enero del 2022.
ii
El presente trabajo lo dedico principalmente a Dios,
por haberme bendecido durante este tiempo difícil
que afronta el mundo entero, por ser el inspirador y
darme fuerza para continuar en este proceso de
obtener uno de los anhelos más deseados.
A mis padres, por su amor, trabajo y sacrificio en
todos estos años, gracias a ellos he logrado llegar
hasta aquí y convertirme en lo que soy.
A mi única hermana por estar siempre presente y por
el apoyo moral, que me brindo a lo largo de esta
etapa de mi vida y ser la fuente de fortalezas para
alcanzar mi propósito soñado y demás familiares
por ser mi fuerza y la razón de mi Superación. A
todos mis amigos, docentes y administrativos de la
universidad, quienes pudieron hacer posible el
desarrollo de esta tesis.
iii
AGRADECIMIENTO
A mis padres por haber fomentado en mí el deseo de superación, que me han ayudado
en todo momento, por ser los principales promotores de mis sueños, por confiar y creer
mis expectativas, por los consejos, valores y principios que me han inculcado; a mis
docentes por su tiempo, por su apoyo, por compartirme sus conocimientos e ideas que
fueron valiosas en mi formación académica profesional; a la Mag. Úrsula Lezameta
Blas, asesora de la investigación por su valioso aporte profesional, así mismo a mis
jurados: Dra. Silvia Elizabet Reyes Narváez, Mag. Elsa Gabriela Gonzales Tapia y a
la Dra. María Inés Velázquez Osorio, quienes han sido los principales personajes en
brindarme la orientación, guiarme durante el proceso de investigación y redacción para
que este trabajo de investigación se cristalice con los mínimos errores, de igual manera,
agradezco a los organizadores de la tesis guiada por la oportunidad y apoyo brindado.
Y por supuesto a mi querida Universidad Nacional “SANTIAGO ANTUNEZ DE
MAYOLO”, a los docentes de la Facultad Ciencias Médicas, escuela profesional de
enfermería (EPE) por las constantes enseñanzas y consejos. Finalmente agradecer a
las madres de niños menores de 2 años del Hospital de Carhuaz por sus valiosos aportes
para nuestra investigación.
iv
INDICE Pág.
RESUMEN…………………………………………………………………...….... v
ABSTRACT……………………………………………………………………… vi
1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................ 7
2. HIPÓTESIS ......................................................................................................... 12
3. BASES TEÓRICAS............................................................................................ 16
4. MATERIALES Y MÉTODOS ............................................................................ 34
5. RESULTADOS ................................................................................................... 41
6. DISCUSIÓN ........................................................................................................ 48
7. CONCLUCIONES .............................................................................................. 51
8. RECOMENDACIONES...................................................................................... 52
9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
v
RESUMEN
Se planteó el siguiente problema: ¿Cuál es la relación entre los conocimientos de las
madres sobre alimentación complementaria con el estado nutricional del niño menor
de 2 años, Carhuaz -Ancash 2021?, el objetivo general fue determinar la relación entre
los conocimientos de madres sobre alimentación complementaria(AC) con el estado
nutricional del niño menor de 2 años, Carhuaz-Ancash 2021; Hipótesis: Existe relación
significativa entre los conocimientos de madres sobre la alimentación complementaria
con el estado nutricional del niño menor de 2 años, Carhuaz-Ancash 2021. El presente
estudio se realizó bajo el enfoque cuantitativo, según el tiempo de recogida de datos,
es prospectivo, descriptivo, porque se describió, midió los conocimientos de las
madres sobre alimentación complementaria. El presente estudio corresponde a un
diseño no experimental, de corte transversal, correlacional, con una muestra de 60
madres y tarjetas de control crecimiento y desarrollo. Se usó como instrumento el
cuestionario y ficha de recolección de datos. La información se procesó mediante el
programa de SPSS V25.0. Realizándose la contrastación de la hipótesis mediante la
prueba del chi cuadrado. Resultados: El 68,3% si conocen sobre alimentación
complementaria y tienen una valoración normal. La prueba estadística Chi-cuadrado
con nivel de significancia p-valor= 0.662 > a 0.005 demuestra que no existe relación
significativa entre las variables. Conclusión: No existe relación estadísticamente
significativa entre los conocimientos de madres sobre la alimentación complementaria
con el estado nutricional del niño menor de 2 años, Carhuaz-Ancash 2021.
Palabras claves: Alimentación Complementaria, Conocimiento, Estado nutricional.
vi
ABSTRACT
The following problem was posed: What is the relationship between mothers'
knowledge about complementary feeding with the nutritional status of children under
2 years, Carhuaz -Ancash 2021, the general objective was to determine the relationship
between mothers' knowledge about complementary feeding with the nutritional status
of children under 2 years, Carhuaz-Ancash 2021; Hypothesis: There is a significant
relationship between mothers' knowledge about complementary feeding with the
nutritional status of children under 2 years, Carhuaz-Ancash 2021. The present study
was conducted under the quantitative approach, according to the time of data
collection, it is prospective, descriptive, because it will describe and measure mothers'
knowledge about complementary feeding. The present study corresponds to a non-
experimental, cross-sectional, correlational design, with a sample of 60 mothers and
growth and development control cards. A questionnaire and a data collection form
were used as instruments. The information was processed using the SPSS V25.0
program. The hypothesis was contrasted by means of the chi-square test.
Results: 68.3% if they know about complementary feeding and have a normal
assessment. The Chi-square statistical test with level of significance p-value= 0.662 >
0.005 shows that there is no significant relationship between the variables. Conclusion:
There is no statistically significant relationship between the knowledge of mothers
about complementary feeding with the nutritional status of children under 2 years of
age, Carhuaz-Ancash 2021.
Key words: Complementary feeding, Knowledge, Nutritional status.
7
1. INTRODUCCIÓN.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que, a partir de los 6
meses de edad, el aporte de hierro junto con otros nutrientes en la leche materna es
insuficiente, haciendo necesario el inicio de la alimentación complementaria,
porque a partir de esa etapa de vida, el sistema digestivo del niño es capaz de digerir
una variedad de alimentos (1).
Si no se introducen alimentos complementarios a esta edad o administran de manera
inapropiada, trae problemas como desnutrición, anemia, lo cual afecta el
crecimiento físico, el desarrollo neurológico, sistema inmunológico. Trayendo
consecuencias a largo plazo en el desempeño intelectual, y la salud en sus diferentes
etapas de vida, afectando sus oportunidades de vida y habilidades en el trabajo (2).
En muchos países, el período de la alimentación complementaria, de los 6 a los 23
meses, es el momento donde existe un pico de incidencia de retraso en el
crecimiento, deficiencias de micronutrientes y enfermedades infecciosas. Incluso
después de la introducción de los alimentos complementarios, la lactancia materna
continúa hasta los 2 años de edad, siendo una fuente crítica de nutrientes y así
también aporta factores protectores, las madres, las familias necesitan apoyo para
aplicar buenas prácticas de alimentación complementaria (3).
Alrededor del sexto mes los músculos y nervios de la boca se desarrollan
suficientemente para masticar. Los niños a esta edad controlan mejor la lengua,
pueden mover la mandíbula hacia arriba y hacia abajo, empiezan a salir los dientes,
llevan cosas a su boca y están interesados en conocer nuevos sabores. Todo ello les
da la madurez para recibir alimentos de consistencia más densa, proporcionados en
una cucharita. Alrededor de los 8 meses el niño intenta tomar los alimentos con sus
8
manos y también con la cuchara, iniciándose la autonomía de su alimentación, por
lo que hay que estimularla. Alrededor del año está capacitado para comer por sí solo
los mismos alimentos que consume el resto de la familia (4).
Actualmente la alimentación complementaria óptima depende no sólo de qué
alimentos se le ofrece al niño en sus comidas (qué dar de comer), sino también en
la manera de cómo, cuándo, dónde y quién da de comer a un niño. Es muy
importante tener mucha paciencia, no pegar, gritar, ni asustar. El momento de comer
debe ser tranquilo y lleno de cariño. Una comunicación permanente a través del
canto, palabras tiernas, y las caricias en la piel son las mejores formas de estimular
esta relación afectiva entre los niños y sus padres o cuidadores. Sin embargo, no
todos los niños reciben una adecuada alimentación, probablemente porque existen
factores multicausales en las madres de familia, siendo uno de ellos el conocimiento
sobre la alimentación complementaria en los niños.
Durante la alimentación complementaria las madres utilizan sus conocimientos, los
cuales ha sido aprendidos de generación en generación en la familia, amigos y la
experiencia que tiene la madre para introducir los alimentos. Estos saberes
dependen de varios factores como el nivel educativo, la información brindada por
los profesionales de salud, lo escuchado en los medios de comunicación, vivencias
propias y otros.
En América Latina y el Caribe, 4,8 millones de niños menores de 5 años sufren de
retraso en el crecimiento y 0,7 millones de emaciación. Con relación a la
malnutrición por deficiencia, los tres indicadores antropométricos más utilizados
son el bajo peso para la edad o desnutrición global; la baja talla para la edad o la
desnutrición crónica, y el bajo peso para la talla o desnutrición aguda. En la región
9
existe gran la prevalencia de desnutrición. Por ejemplo, en Argentina, Brasil, Chile
y Jamaica presentan prevalencia de desnutrición global bajo 2,5%, mientras que, en
el otro extremo, más del 10% de los niños y niñas en Guatemala, Guyana y Haití
presentan esta condición. La desnutrición crónica es un problema en la mayoría de
los países (67%) y un 10% de su población la sufre (5).
La actual situación nutricional de la población de América Latina y el Caribe
constituye un indicador más de las desigualdades sociales existentes en la región.
Si bien la producción de bienes e insumos alimentarios más que triplica los
requerimientos energéticos de la población. La alimentación complementaria que
los lactantes deben empezar a consumir alrededor de los 6 meses de edad, estos
también son, en demasiados casos, inapropiados para satisfacer las necesidades de
los niños. Menos de uno de cada tres niños entre los 6 y los 23 meses está
consumiendo una alimentación lo suficientemente diversificada para sustentar sus
cuerpos y cerebros en rápido crecimiento. En el caso de los niños más pobres, la
proporción se reduce a sólo uno de cada cinco (6).
(7)
Arcila , menciona que las bases de la salud y el bienestar de una persona se
establecen durante los primeros años de vida, la primera infancia es el momento
más oportuno para lograr un buen crecimiento y desarrollo del niño(a). Los niños y
las niñas necesitan un conjunto de servicios sociales básicos que abarque una
atención de la salud de buena calidad, educación, agua potable y saneamiento
adecuado, de modo que puedan crecer y plasmar plenamente su potencial, libres de
enfermedades, desnutrición, analfabetismo y privaciones.
10
(8)
Según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) , el inicio
temprano, y tardío de la alimentación complementaria, perjudica y puede generar
enfermedades cuando hacen sin los cuidados necesarios de higiene. Los malos
hábitos de lactancia y alimentación complementaria están relacionados con el
incremento de la morbimortalidad infantil, así como el riesgo de desnutrición.
La enfermera en el proceso de alimentación complementaria tiene un rol primordial
en la información y educación que brinda a la madre, para sensibilizar sobre la
importancia, el tipo, frecuencia, consistencia, cantidad y calidad de alimentos que
debe recibir el niño según la edad.
(9)
En otro estudio realizado por López , hace referencia que un adecuado estado
nutricional está relacionado con el sistema inmune y su capacidad de respuesta
frente a las enfermedades. Por el contrario, un inadecuado estado nutricional
aumenta tanto la morbilidad y la mortalidad en la primera infancia. Las secuelas de
un estado nutricional inadecuado se prolongan hasta la vida adulta con un mayor
riesgo de presentar enfermedades no transmisibles como “el sobrepeso, la obesidad,
diabetes mellitus tipo 2, las enfermedades cardiovasculares, etc.” limitando la
productividad en esta etapa de vida.
En Lima, Zurita (10), refiere, la frecuencia de comidas al día que se debe ofrecer a
los niños aumenta a medida que van creciendo, a los que tienen 6 a 8 meses se les
debe ofrecer de 2 a 3 comidas por día, de 9 a 11 meses 3 a 4 comidas por día, a
partir de los 12 a 24 meses 4 comidas por día. Se recomienda que la consistencia de
la comida de los niños de 6 a 8 meses debiera ser tipo papilla, o puré semisólido, a
partir de los 9 a 11 meses se recomienda que el niño empiece a comer alimentos
picados en trozos pequeños y a partir del año de edad se recomienda brindar
11
alimentos de la dieta familiar. Los alimentos deben prepararse y administrarse en
condiciones seguras, es decir, reduciendo al mínimo el riesgo de contaminación.
(11)
La Región Ancash, según ENDES , uno de los problemas de salud pública de
mayor importancia en salud infantil, es el problema de la desnutrición crónica,
siendo las provincias de la zona sierra y rurales asociadas al nivel de
desconocimiento de la madre sobre la alimentación complementaria y su relación
con el estado nutricional del niño menor de 2 años.
A nivel local, en el Hospital Nuestra Señora de las Mercedes de Carhuaz, el
problema de la desnutrición en niños menores de 2 años, no es ajena a la realidad,
debido a que, durante las practicas del internado en enfermería, se pudo constatar
en los servicios o consultorios externos, el desconocimiento de las madres sobre
alimentación complementaria, así mismo gran número de niños con desnutrición
infantil, anemia, parasitosis que afectan directamente en su estado nutricional.
Por los argumentos mencionados se formula el siguiente problema de investigación:
¿Cuál es la relación entre los conocimientos de las madres sobre alimentación
complementaria con el estado nutricional del niño menor de 2 años, Carhuaz -
Ancash 2021?. Teniendo como objetivo general el determinar la relación entre los
conocimientos de las madres sobre alimentación complementaria con el estado
nutricional del niño menor de 2 años, Carhuaz-Ancash 2021. Los objetivos
específicos son: Identificar el conocimiento de las madres sobre alimentación
complementaria, evaluar el estado nutricional del niño menor de 2 años y establecer
la relación entre el conocimiento de las madres sobre alimentación complementaria
con el estado nutricional del niño menor de 2 años
12
2. HIPÓTESIS.
Existe relación significativa entre los conocimientos de las madres sobre
alimentación complementaria con el estado nutricional del niño menor de 2 años
Carhuaz - Ancash 2021.
2.1. VARIABLES:
V. Independiente:
Conocimientos de las madres sobre alimentación complementaria.
V. Dependiente:
Estado nutricional del niño menor de 2 años
13
2.2 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES.
ESCALAS DE
VARIABLES DEFINICIÓN CONCEPTUAL DIMENCIONES INDICADORES CATEGORIAS
MEDICION
Inicio de Edad de inicio. ▪ 5 meses. De razón
Conjunto de conceptos
alimentación ▪ 6 meses.
VARIABLE teóricos que tienen las
complementaria ▪ 7 meses.
INDEPENDIENTE: madres para brindar la alimentación
complementaria, que
según la Organización Mundial de De 6 meses. ▪ 2 veces +lactancia materna. Ordinal
CONOCIMIENTO Salud (OMS), es el proceso que se ▪ 4 veces +lactancia materna.
DE LAS MADRES inicia cuando la leche materna no es ▪ 6 veces +lactancia materna.
SOBRE suficiente para cubrir los
ALIMENTACIÓN requerimientos nutricionales del Frecuencia De 7 a 8 meses: ▪ 3 veces +lactancia materna Ordinal
COMPLEMENTARIA lactante, por lo tanto, son necesarios de ▪ 5 veces +lactancia materna.
otros alimentos y líquidos, además de alimentación ▪ 7 veces +lactancia materna
la leche materna, para llenar las complementaria
brechas de energía y nutrientes. De 9 a 11 meses ▪ 2 veces +lactancia materna. Ordinal
a sus niños a partir de ▪ 3 veces + 1 refrigerio + LM
los 6 meses, teniendo en ▪ 5 veces +lactancia materna.
cuenta las características
como la frecuencia, consistencia,
De 12 a 24 meses ▪ 3 veces +1 refrigerio. Ordinal
cantidad, higiene de los alimentos.
▪ 3 veces +2 refrigerios + LM
▪ 7 veces +lactancia materna.
14
▪ Papillas.
De 6 meses: ▪ Triturados. Nominal
▪ Licuados.
Consistencia de
▪ Aplastados en forma de
alimentación
De 7 a 8 meses: papilla Nominal
complementaria
▪ Licuados
▪ Triturados
▪ Licuados.
De 9 a 11 meses ▪ Triturados. Nominal
▪ Picados
▪ Triturados.
De 12 a 24 meses ▪ Papillas. Nominal
▪ De la olla familiar
▪ De 2 a 3 cucharadas.
De 6 meses ▪ ½ Cucharada. Ordinal
▪ 1 cucharada
▪ De 5 a 7 cucharadas
Cantidad De 7 a 8 meses: ▪ De 3 a 5 cucharadas
de alimentación ▪ De 7 a 10 cucharadas Ordinal
complementaria ▪ De 2 a 3 cucharadas.
De 9 a 11 meses ▪ 4 cucharadas. Ordinal
▪ De 5 a 7 cucharadas
▪ De 2 a 3 cucharadas
De 12 a 24 meses: ▪ De 7 a 10 cucharadas. Ordinal
▪ De 5 a 7 cucharadas.
15
▪ Antes de preparar los
Medidas de Lavado de manos alimentos y dar de comer al
Higiene niño. Nominal
▪ Antes de la lactancia
materna.
Medidas ▪ Lavarse las manos.
de ▪ Lavar los alimentos Nominal
prevención
Según el MINSA, es el resultado ▪ Obesidad
dinámico de la relación que existe entre ▪ Sobrepeso
VARIABLE los requerimientos calórico proteicos Peso para la talla ▪ Normal Ordinal
DEPENDIENTE: diarios para vivir y cubrir las ▪ Desnutrición aguda
actividades cotidianas y los aportes Medidas ▪ Desnutrición severa
EL ESTADO provenientes de los alimentos en sus antropométricas
NUTRICIONAL DEL diferentes presentaciones. El estado
▪ Alto
NIÑO MENOR DE 2 nutricional óptimo es la verificación de
Talla para la edad ▪ Normal Ordinal
AÑOS normalidad de los diferentes elementos
▪ Talla baja
constitutivos del organismo con los
valores referenciales según grupo etario
(24)
• Sobrepeso
. Ordinal
Peso para la edad • Normal
• Desnutrición
16
3. BASES TEÓRICAS.
3.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN.
INTERNACIONALES:
FORERO Yibby (2019). La alimentación complementaria, una práctica
entre saberes. Chile. Revista. Objetivo: identificar facilidades y barreras en
concordancia a la LME y AC en niñas (os) de 0 y 24 meses de edad de un
programa de atención integral infantil, estudio cualitativo, longitudinal,
muestra de 43 madres, a quienes se le aplicó entrevistas a un total de 11
grupos focales. Las categorías fueron, experiencias en la gestación,
experiencias y significados de la LM, y la AC. Resultados: la AC es
considerado una práctica social de saberes populares y médicos, el grado de
influencia que tienen es mayor en estos últimos debido al grado de
acompañamiento de su círculo que le rodea como las madres, abuelas o
mujeres de la familia. El desconocimiento sobre LME y AC en términos
prácticos y conceptuales, impide que las madres puedan tener prácticas
adecuadas. Conclusiones: la AC se inició temprana-mente en la mayoría, la
influencia familiar fue de manera decisiva. Mientras que la experiencia de la
AC es fuertemente influenciada por el entorno más cercano a la madre (12).
JIMENEZ, Acosta, Et al. (2018). Prácticas de alimentación en niños de 6
a 23 meses de edad. Cuba. Revista objetivo: Identificar las practicas reales
de la AC, y poder determinar la adecuada alimentación ricos en energía y
nutrientes, un estudio transversal en niños de 6 a 23 meses, un tamaño de
muestra de 560 niños, en donde se aplicó un tipo de encuesta sobre el
consumo de alimentos, con un intervalo de 24 horas, en donde se han
17
obtenido Resultados: de una encuesta 543 madres que tienen niños menores
entre 6 y 23 meses de edad en donde el 42,4 % de los niños menores de un
año genera una alimentación, a través de la lecha materna los cuales se van
disminuyendo hasta el 20,9 % el segundo año de vida, existe la disminución
consumo de frutas y vegetales, en donde los menores de 1 año han consumido
914 kcal de igual manera, el 45,3 % sobre pasa el consumo alimentario de
energía, para esas edades lo cual se manifiesta, como un consumo exagerado,
mientras los niños de 1 a 2 consumen 1 052 kcal. En donde se puede apreciar
el bajo consumo de alimentos ricos en un 51,1 % que generaron un déficit del
consumo de este mineral. Conclusiones: Se genera el alto porcentaje de niños
que generan altos consumos de energía lo cual constituye un factor
predisponente a la obesidad desde la etapa temprana de la vida (13).
AJETE, Susan (2017). Estado de las prácticas alimentarias de los menores
de dos años en la comunidad Artemiseña de San Cristóbal. Cuba. Revista.
Objetivo: Evaluar las prácticas alimentarias de los menores de dos años de
edad que viven sin restricciones en la localidad de San Cristóbal (Artemisa,
Cuba). Estudio Descriptivo, transversal. Conformado por 150 niños de uno u
otro sexo, con edades entre 0 y 23 meses y 29 días de edad, considerados de
los 13 consultorios atendidos por el Policlínico Docente “Camilo Cien
fuegos” (San Cristóbal, Artemisa), entre noviembre del 2014 y marzo del
2015. Material y método que administró el cuestionario empleado en el
“Estudio Nacional sobre Hábitos y Prácticas Alimentarias de los lactantes y
niños pequeños” (Cuba, 2008). Se obtuvieron los indicadores definidos
globalmente para evaluar las prácticas alimentarias de los menores de dos
18
años. Resultados: El 71.6% de los niños con edades de 6 meses a 23 meses y
29 días siempre consumió algún alimento con ayuda del biberón.
Conclusiones: Se encontró una baja prevalencia de la LME hasta el sexto
mes. La alimentación complementaria de los niños con edades entre 6 y 23
meses y 29 días se conduce inadecuadamente, es poco variada y además
(probablemente) nutricionalmente insuficiente (14).
OÑA, Paulina (2017). Relación entre los conocimientos actitudes y
prácticas en alimentación complementaria y el estado nutricional en
niños menores de 2 años que acuden a la consulta externa de la Unidad
Operativa Ciudadela Ibarra periodo 2017. Ecuador. Tesis. Postgrado.
Objetivo: Establecer la relación entre los conocimientos, actitudes y prácticas
en alimentación complementaria y el estado nutricional de los niños menores
de 2 años que acuden a la consulta externa de la Unidad Operativa “Ciudadela
Ibarra” periodo 2017. Estudio analítico de corte transversal, aplicado en 195
niños y sus cuidadoras, se utilizó como instrumento el cuestionario para
alimentación complementaria en niños de 6 a 23 meses de la Organización
de las Naciones Unidas para La Alimentación y Agricultura que fue adaptado
al contexto cultural de la población, además se evaluó el estado nutricional
de los niños. Se realizó un análisis univariado y vivario en nivel relacional;
chi cuadrado, valor de p < 0,05 como significativo; y se usó el sistema IBM
SPSS V20. Resultados: El 39,5 % de niños tiene malnutrición según
parámetros de la Organización Mundial de la Salud. No practicar lactancia
materna se asoció con mayor riesgo de alteración de la relación peso/edad
(OR 9,78 IC95% 1,27-75,08); la desnutrición crónica se asoció con el sexo
19
masculino (OR 2,16 IC95% 1,03-4,54), conocimiento del motivo de la
consistencia de las comidas (OR 6,90 IC95% 0,90-52,61), y actitud de
dificultad para la diversidad alimentaria (OR 2,14 IC95% 0,99-4,61).
Conclusiones: Los problemas de malnutrición ya sean por déficit o exceso de
alimentos tienen relación con conocimientos deficientes o prácticas
inadecuadas en alimentación complementaria. Es necesario la aplicación de
programas de educación dirigidas a madres y cuidadoras con niños menores
de dos años para mejorar esta problemática (15).
NACIONALES:
LÓPEZ Alexandra (2019). Nivel de conocimiento materno en
alimentación complementaria y el estado nutricional en niños de 6 a 11
meses de edad en el Hospital Nacional Dos de Mayo, 2018. Perú. Tesis de
pre grado. Objetivo: Determinar nivel de conocimiento materno en
alimentación complementaria y el estado nutricional en niños de 6 a 11 meses
de edad en el Hospital Nacional Dos de Mayo, 2018. El diseño de estudio fue
descriptivo, transversal y correlacional. Se trabajó con una muestra de 305
madres con niños y niñas de 6 a 11 meses. Para la recolección de datos se
aplicó un cuestionario sobre conocimiento materno y se recogieron los datos
antropométricos del carné de atención integral del niño sano; los datos fueron
procesados y analizados en el programa SPSS versión 22. Resultados: Se
obtuvo que el nivel de conocimiento de las madres en alimentación
complementaria muestra que el 89.2% presenta un nivel bajo, el 7.2%
presenta un nivel medio y solo el 3.6% presenta un nivel alto. Respecto al
estado nutricional con diagnostico normal o eutrófico (84.3%), el 8.9%
20
presenta desnutrición aguda, con obesidad el 3%, el 2% de los casos para los
diagnósticos de desnutrición severa y sobrepeso, respectivamente y el 0.3%
de ellos presentó talla baja. Conclusiones: Que existe relación entre el nivel
de conocimiento de la madre sobre alimentación complementaria y el estado
nutricional del niño de 6 a 11 meses que acuden al Hospital Nacional Dos de
Mayo. Con una significancia p <0,01 aplicando chi-cuadrado (16).
GUERRA Violeta (2018). Nivel de conocimiento de la madre sobre
alimentación complementaria y su relación con el estado nutricional del
niño de 2 años en la estrategia de Crecimiento y Desarrollo del Centro
de Salud Santa Ana-Huancavelica 2018. Perú. Tesis de posgrado. Objetivo:
Determinar la relación entre el nivel de conocimiento de las madres sobre
alimentación complementaria y el estado nutricional del niño menor de 2
años. Investigación descriptiva; enfoque cuantitativo, diseño descriptivo
correlacional, no experimental de corte transversal. La muestra está
conformada por 123 madres de familia, de niños menores de 2 años asistentes
consultorio de CRED. Técnica fue la encuesta y/o la observación los
instrumentos el cuestionario para medir el nivel de conocimiento, y la tarjeta
de control del MINSA para hallar el estado nutricional. Resultados: Se trabajó
con un nivel de confianza del 95% y un nivel de significancia del 5% (α=0,05)
se aseveró que: El nivel de conocimiento de las madres sobre alimentación
complementaria tuvo relación de manera significativa con el estado
nutricional de los niños de 2 años. Conclusiones: El nivel de conocimientos
de la madre sobre alimentación complementaria es bajo con un 51.22% y el
estado nutricional de los niños menores de 2 años es desnutrición con un
21
69.11%. Existe relación directa y significativa entre el nivel de conocimiento
de las madres sobre alimentación complementaria y el estado nutricional del
menor de 2 años que asisten a los consultorios de CRED del Centro de Salud
Santa Ana-Huancavelica 2018(17).
CAJAMALQUI, Elizabeth (2018). Nivel de conocimiento de las madres
sobre alimentación complementaria y su relación con el estado
nutricional de los niños de 6 a 12 meses en el Centro de Salud La Libertad
Huancayo 2017. Perú. Tesis de pregrado. Objetivo: Determinar la relación
entre el nivel de conocimiento de las madres sobre alimentación
complementaria (AC)y el estado nutricional de los niños de 6 a 12 meses que
acuden al Centro de Salud La Libertad-Huancayo 2017. Un estudio
cuantitativo correlacional. Se tomó una muestra de 79 madres, de corte
transversal. Las técnicas se utilizaron fueron la entrevista y la observación.
Resultados: La mayoría de las madres que participaron en la investigación
tienen un nivel medio de conocimiento medio (54.4%) sobre AC; la mayoría
de los niños en estudio de 6 a 12 meses tienen un estado nutricional normal
(79.7%); asimismo las madres que tienen un nivel alto y medio de
conocimiento sobre alimentación complementaria sus niños, tienen un estado
nutricional normal, en relación a las madres con nivel bajo de conocimiento
(17.7%) sus niños presentan desnutrición crónica mayoritariamente.
Conclusiones: Existe relación altamente significativa entre el nivel de
conocimiento de las madres sobre alimentación complementaria y el estado
nutricional del niño de 6 a 12 meses (18).
22
ZURITA Esquivel (2017) Conocimientos y prácticas de las madres de
niños menores de 2 años sobre alimentación complementaria, en un
centro de salud, San Miguel 2016. Perú. Tesis de pregrado. Objetivo:
Determinar los conocimientos y prácticas de las madres de niños menores de
dos años sobre alimentación complementaria que asisten a un centro de salud
de San Miguel en Lima. Estudio de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo,
observacional, transversal y prospectivo. Participaron 40 madres de niños
menores de dos años. Para determinar el nivel de conocimientos se utilizó un
cuestionario de 10 preguntas sobre alimentación complementaria a madres,
cada pregunta tenía un valor de 2 puntos, teniendo como puntos de corte:
Bajo< 11, Regular de 11 a 15 y Alto de 16 a 20. Para las prácticas se usó una
ficha de observación alimentaria; si cumplía con una práctica obtenía un
punto. Se consideraba que la madre cumplía con prácticas sobre alimentación
complementaria con 6 puntos a más. Resultados: Del total de las madres
encuestadas, el 62.5% de madres presentó un nivel de conocimientos “Alto”
con un máximo de 20 puntos, 37.5% un nivel “Regular” con 12 a 14 puntos
y ninguna presentó un nivel “Bajo”. En cuanto a las prácticas, el 52.6%
cumplía adecuadamente con la alimentación de los niños(as) menores de 2
años, mientras que el 47.4% no cumplieron con las prácticas de alimentación
complementaria. Conclusiones: La mayoría de madres participantes
presentaron un alto nivel de conocimiento sobre alimentación infantil y
ninguna, nivel bajo. Se identificaron las prácticas que tienen las madres, de
las cuales más de la mitad cumplía correctamente con las prácticas de
alimentación complementaria (19).
23
BARTOLOMÉ Liria (2017). Relación entre el nivel de conocimiento de la
madre sobre alimentación complementaria y estado nutricional del niño
de 6 a 12 meses de edad, que asiste al consultorio de crecimiento y
desarrollo del Centro de Salud Supte san Jorge, Tingo Maria-2016. Perú.
Tesis de pregrado. Objetivo: Determinar relación entre el nivel de
conocimiento de la madre sobre alimentación complementaria y el estado
nutricional del niño de 6 a 12 meses de edad que asiste al consultorio de
crecimiento y desarrollo del Centro de Salud Supte San Jorge, Tingo María-
2016. Estudio observacional de nivel relacional, de corte transversal. Se
utilizó como técnica la entrevista y el instrumento el cuestionario. La
población como muestra fue conformada por 50 madres con sus niños de 6 a
12 meses -Se utilizó la estadística descriptiva. Resultados: La edad promedio
de los niños fue de 8 meses de edad. Con predominio del sexo masculino
[58,0% (29)]. Según estado nutricional el [58,0%(29)] alcanza un estado
nutricional normal. El [28,0% (14)] tiene entre desnutrición global y crónica.
La edad promedio de la madre fue de 28 años. El [52,0% (26)] alcanzó el
nivel educativo de primaria. El [88,0% (44)] se dedica a los quehaceres del
hogar. El [48,0% (24)] de las madres alcanzó un nivel de conocimiento alto.
Conclusiones: Existe relación entre el nivel de conocimientos de las madres
sobre alimentación complementaria y el estado nutricional del niño, según
X2=11,785 y un valor p= 0,003 (20).
24
REGIONAL: (ANCASH)
RAO, Patricia (2019). Efectividad de la consejería nutricional a la madre
en la valoración nutricional del niño de 6 meses a 2 años de edad.
Chimbote, 2018. Chimbote. Tesis de Postgrado. Objetivo: Conocer la
efectividad de la consejería nutricional a la madre en la valoración nutricional
del niño de 6 meses a 2 años de edad de Chimbote, 2018. investigación de
abordaje cuantitativo y de tipo cuasi experimental, se encuentra respaldado
en la teoría de Promoción de la salud de Nola Pender. La muestra estuvo
constituida por 39 madres con sus respectivos niños de 6 meses a 2 años de
edad, atendidos en el consultorio de Crecimiento y Desarrollo del Niño del
Puesto de Salud “La Florida”, que reunieron los criterios de inclusión. Para
la recolección de datos se utilizó la ficha de valoración nutricional y las tablas
de ganancia de peso y estatura según la OMS, en el procesamiento de datos
se utilizó el paquete estadístico SPSS Versión 23.0. Resultados: La
valoración nutricional de peso y talla tuvieron un incremento promedio
significativo después de la consejería nutricional tanto para peso [t= 20,891
y p= 0,000] como para estatura [t= 31,540 y p= 0,000 p< 0,005].
Conclusiones: Por tanto, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la alternativa
Permitiendo afirmar que la consejería nutricional es efectiva en la valoración
nutricional (21).
25
COCHACHIN Yuliana (2021).Conocimiento materno Sobre alimentación
complementaria y estado nutricional del lactante menor atendido en el
Hospital “Víctor Ramos Guardia” -Huaraz, [Link]ú. Tesis de Pregrado.
Objetivo: Determinar la relación entre conocimiento materno sobre
alimentación complementaria y estado nutricional del lactante menor
atendido en el Hospital “Víctor Ramos Guardia”- Huaraz, 2021. Fue un
estudio de tipo básico, descriptivo y correlacional, con enfoque cuantitativo
y con diseño no experimental, de tipo transversal; contó con una muestra de
43 lactantes menores y sus madres que cumplieron con los criterios de
inclusión. Para la recolección de la información se utilizaron 2 instrumentos,
Valoración del conocimiento materno sobre alimentación complementaria y
diagnóstico del estado nutricional del lactante menor, realizando el
procesamiento de los datos a través del paquete estadístico SPSS versión 26.
Resultados: Mostraron que hay relación estadística moderadamente
significativa entre el conocimiento materno y el estado nutricional del
lactante menor (p= 0,0020); el 72,1% (31) de las madres tienen conocimiento
adecuado sobre alimentación complementaria y el 27,9% (12) conocimiento
inadecuado; en cuanto al estado nutricional del lactante menor, el 74,4% (32)
están normales y el 25,6% (11) están alterados. Conclusiones: Que a mayor
conocimiento materno mejor estado nutricional del hijo (22).
26
3.2. BASES TEÓRICAS
A. NUTRICIÓN.
Cajamalqui (2018) lo define como: La ingesta de alimentos en relación con
las necesidades dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta
suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular) es un
elemento fundamental de la buena salud. Una mala nutrición puede reducir
la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el
desarrollo físico y mental, y reducir la productividad. La nutrición es uno
de los pilares de la salud y el desarrollo. En personas de todas las edades
una nutrición mejor permite reforzar el sistema inmunitario, contraer menos
enfermedades y gozar de una salud más robusta. La gente sana es más
fuerte, más productiva y está en mejores condiciones de romper el ciclo de
pobreza y desarrollar al máximo su potencial. A consecuencia del alza de
los precios de los alimentos y el descenso de la productividad agrícola, la
seguridad alimentaria en el mundo está cada vez más amenazada, lo que
podría llevar a un aumento de la desnutrición (23).
B. ESTADO NUTRICIONAL .
a. Definición.
Según el MINSA, es el resultado dinámico de la relación que existe entre
los requerimientos calórico proteicos diarios para vivir y cubrir las
actividades cotidianas y los aportes provenientes de los alimentos en sus
diferentes presentaciones. Se entiende por estado nutricional óptimo a la
verificación de normalidad de los diferentes elementos constitutivos del
organismo con los valores referenciales según grupo etario (24).
27
Es por ello, el control periódico de salud de los niños constituye el elemento
más importante en la detección precoz de alteraciones nutricionales, ya que
permite hacer una evaluación oportuna y adecuada por parte del personal de
salud.
b. Evaluación del estado nutricional.
Para la evaluación del estado nutricional se pueden utilizar métodos siendo
los más comunes que incluyen el uso de indicadores socioeconómicos, de
disponibilidad y consumo de alimentos. Para poder evaluar y definir el
estado nutricional, se encuentran los indicadores antropométricos, siendo
los más utilizados en los servicios de salud por ser fáciles de obtener, de
muy bajo costo y muy útiles. Las medidas antropométricas más utilizadas
en la evaluación nutricional son el peso, la talla, la circunferencia braquial,
y los pliegues cutáneos siendo una de las actividades más frecuentes para el
personal de salud capacitado.
C. ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS.
a. Definición.
Rojas (2017) lo define como: El estado nutricional de una persona es la
resultante entre la ingesta y los requerimientos de nutrientes
(antropometría). En los niños y durante los primeros años de vida, debido a
la gran velocidad de crecimiento, cualquier factor que altere este equilibrio,
repercute rápidamente en el crecimiento. La forma más fácil, económica y
universalmente aplicable para observar el crecimiento físico es la
antropometría (25).
28
Por esta razón, el control periódico de salud constituye el elemento más
valioso en la detección precoz de alteraciones nutricionales, ya que permite
hacer una evaluación oportuna y adecuada.
La enfermera realiza en el consultorio de control de crecimiento y desarrollo
del niño actividades periódicas y sistemáticas; con el objetivo de vigilar de
manera adecuada y oportuna el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño
menor de 5 años a fin de detectar de manera precoz y oportuna cambios o
riesgos en el estado de salud, así como la presencia de enfermedades,
facilitando su diagnóstico y tratamiento, y de este modo reducir la severidad
y duración de la alteración, evitar secuelas, disminuir la incapacidad y
prevenir la muerte.
b. Evaluación del estado nutricional de los niños menores de 2 años.
La evaluación y monitoreo del crecimiento se realiza a través de la
valoración antropométrica del peso, longitud, talla y perímetro cefálico;
comparando los resultados obtenidos con los patrones de referencia de la
OMS.
c. Indicadores antropométricos para medir el estado nutricional.
La clasificación del estado nutricional en niñas y niños menores de 5 años
se realiza de acuerdo con los indicadores: “P/E, T/E y P/T con los valores
de los Patrones de Referencia por la OMS” (26), los cuales son utilizados en
nuestro país en las instituciones sanitaria, específicamente en el Hospital de
apoyo Nuestra Señora de la Mercedes, Carhuaz, lugar donde se realizó la
presente investigación:
29
c.1 Clasificación del estado nutricional según indicador y edad.
Indicador Grupo de edad
✓ Peso para la edad (P/E) ≥ a 29 días a < 5 años
✓ Peso para la talla (P/T) ≥ a 29 días a < 5 años
✓ Talla para la edad (T/E) ≥ a 29 días a < 5 años
Fuente: Norma técnica de salud para el control de crecimiento y desarrollo de la niña
y el niño menor de 5 años. NTS N°137- MINSA/2017
✓ Indicador Peso para la edad (P/E): “es la relación entre el peso de un niño
a una edad determinada y la referencia para su misma edad y sexo”.
✓ Indicador Peso para la talla (P/T): “es la relación que se presenta entre el
peso obtenido de un niño y su talla con el valor de referencia para su misma
talla y sexo”.
✓ Indicador Talla para la edad (T/E): “es la relación entre la talla de un niño
y la referencia para su misma edad y sexo. Se utiliza para el diagnóstico de
desnutrición crónica”.
30
c.2 Clasificación del estado nutricional en niñas y niños menores de 60
meses.
Puntos de Peso para Peso para Talla para Edad
corte Edad Talla
Desviación Estándar Clasificación Clasificación
>+ 3 Obesidad
>+ 2 Sobrepeso Sobrepeso Alto
+2a–2 Normal Normal Norma
<-2a–3 Desnutrición Desnutrición Talla baja
Aguda
<-3 Desnutrición
severa
Fuente: norma técnica de salud para el control de crecimiento y desarrollo de la niña y
el niño menor de 5 años. NTS N°137 - MINSA/2017
✓ Crecimiento adecuado: “Cuando la niña o niño muestran una ganancia de
peso e incremento de longitud o talla de acuerdo con los valores esperados
para su edad (± 2 DE)”.
✓ Crecimiento inadecuado: “Cuando la niña o niño no muestran una
ganancia de peso e incremento de longitud o talla de acuerdo con los valores
esperados para su edad (± 2 DE)”.
31
D. ALIMENTACION COMPLEMENTARIA EN NIÑOS MENORES DE
2 AÑOS.
a. Definición:
Según la Organización Mundial de Salud (OMS), es el proceso que se inicia
cuando la leche materna no es suficiente para cubrir los requerimientos
nutricionales del lactante, por lo tanto, son necesarios otros alimentos y
líquidos, además de la leche materna, para llenar las brechas de energía y
nutrientes.
Por otro lado, según Castro (2019). Publicado en Lima, es aquella que
complementa a la lactancia materna, pero sin anularla. Indica a la lactancia
materna como un alimento óptimo para los primeros tiempos de la vida y
establece la necesidad de estudiar científicamente la alimentación con
objeto de cubrir las necesidades del niño a partir de los seis meses de edad.
Se entiende por AC como la oferta de alimentos o líquidos a los lactantes
para complementar la leche materna. La edad a la que se inicia esta
alimentación es una etapa especialmente sensible en el desarrollo del
lactante ya que, los primeros 2 o 3 años de la vida son los más cruciales para
un desarrollo físico y mental normales, y los problemas derivados de una
nutrición inadecuada en esta etapa de la vida afectan no sólo al desarrollo
físico, sino también al sistema inmunitario y al desarrollo intelectual y
emocional (27).
b. Característica de una alimentación complementaria:
Para que una buen a alimentación complementaria resulte exitosa debe
cumplir con características sumamente importante:
32
Cantidad: A partir de los 6 meses se empezará con 2 a 3 cucharadas de
comida, dos veces al día; entre los 7 y 8 meses, se aumentará de 3 a 5
cucharadas aproximadamente, tres veces al día; entre los 9 y 11 meses, se
incrementará de 5 a7 cucharadas aproximadamente, tres veces al día, más
una entre comida adicional; y finalmente entre los 12 y 24 meses de 7 a 10
cucharadas aproximadamente, tres veces al día, más dos entre comidas
adicionales. Desde los seis meses de edad, el niño debe tener su propio
recipiente (plato o taza) y cucharita, para que la madre o la persona que lo
cuida pueda observar la cantidad que come cada vez que lo alimenta y
conscientemente aumente la cantidad, de acuerdo con la edad y sus
sensaciones de hambre y saciedad. Frecuencia: A los seis meses, se
empezará con 2 comidas al día y lactancia materna frecuente; entre los 7 y
8 meses, se aumentará a 3 comidas diarias y lactancia materna frecuente;
entre los 9 y 11 meses, además de las 3 comidas principales deberán recibir
una entre comida adicional y su leche materna; y, finalmente entre los 12 y
24 meses, la alimentación quedará establecida en 3 comidas principales y
dos entre comidas adicionales, además de lactancia materna. En las comidas
adicionales de media mañana o media tarde, se ofrecerán de preferencia
alimentos de fácil preparación y consistencia espesa (mazamorra, papa
sancochada, etc) o ya listos para consumir (pan, fruta u otros alimentos
sólidos), de modo que el niño los pueda comer por sí solo. Consistencia:
La alimentación complementaria se preparará con alimentos disponibles en
la olla familiar y apropiados para su edad. A los seis meses, se iniciará con
33
alimentos aplastados en forma de papillas, mazamorras o purés; entre los 7
y 8 meses, se tenderá hacia los alimentos triturados bajo las mismas formas
de preparación; entre los 9 y 11 meses, se introducirán los alimentos
picados; y finalmente entre los 12 y 24 meses, la alimentación deberá
integrarse a la alimentación de su entorno familiar. Las preparaciones
líquidas (jugos, caldos, gaseosas) no contienen suficientes nutrientes porque
su mayor contenido es agua. En cambio, las preparaciones espesas como
purés o mazamorra, tienen la ventaja de poder concentrar alto contenido
nutricional en una pequeña porción para satisfacer las necesidades (28).
E). CONOCIMIENTO.
a. Definición:
Es el proceso progresivo y gradual desarrollado por el hombre para aprender
de su entorno, su mundo para poder realizarse como individuo, y especie.
Los conocimientos también son hechos o conjunto de información
adquiridos por una persona a través de la experiencia o la educación, la
comprensión teórica o práctica de un asunto referente a la realidad.
Rojas (2016). El conocimiento humano consta de dos procesos; “el primero
es la actividad sensorial”, información que se capta mediante los sentidos,
transformando la comunicación de sensaciones a conocimientos, se da lugar
al conocimiento vulgar o empírico. El segundo proceso es el “conocimiento
racional o lógico, que es el resultado de la investigación del individuo por
conocer que hay más allá de la simple apariencia, esto es comprobar,
demostrar y verificar si lo que estamos captando de esa misma realidad (29).
34
b. Tipos de conocimiento:
✓ Cuando se hace referencia al conocimiento debemos tener en cuenta que
no existe un solo tipo de conocimiento, sino que de manera agrupada, se
identifican, los siguientes tipos y/o niveles de conocimiento, como el
nivel empírico que hace referencia al conocimiento que obtiene un sujeto
por rutina, experiencia o práctica que día a día va realizando, tenemos el
nivel teórico que solo puede conocer en teoría y que no es posible de ser
comprobado en la práctica, tenemos también el conocimiento de nivel
científico cuando se presentan ciertas características como el orden,
jerarquización, progresión, comprobación, predicción y están basados en
la aplicación de un método lógico. El conocimiento de nivel vulgar es
aquel que se adquiere en la vida cotidiana del trato con los hombres y la
naturaleza, así mismo existe el conocimiento de nivel popular, aquella
información que se transmite sin una crítica de las fuentes que la validan
y este tipo de conocimiento se incluye la información periodística,
televisiva, conferencias populares (30).
4. MATERIALES Y MÉTODOS.
4.1. TIPO DE ESTUDIO.
El presente estudio se realizó bajo el enfoque CUANTITATIVO, debido a que
se ha recolectó, se midió y analizó datos expresando sus resultados en números,
porcentajes, tablas y figuras para probar la hipótesis; según el tiempo de recogida
de datos, fue de tipo PROSPECTIVO, ya que los hechos se registraron según
como fueron sucediendo. DESCRIPTIVO, porque se describió y midió
conocimientos de las madres sobre alimentación complementaria.
35
4.2. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN.
El presente estudio corresponde a un diseño no experimental, de corte
transversal, correlacional. Es no experimental, porque no se manipuló
deliberadamente ninguna variable del estudio; es transversal porque las
informaciones de las 2 variables estudiadas se recolectaron en un solo periodo
de tiempo, y se estableció la relación de asociación entre las 2 variables
estudiadas, dichas relaciones se observaron tal como se han dado en su contexto
natural.
El esquema del diseño de investigación fue el siguiente:
X1
M r
Y1
Dónde:
M : Muestra
X1: Variable independiente (Conocimientos de madres sobre alimentación
complementaria)
Y: Variable dependiente (Estado nutricional del niño menor de 2 años)
r : Relación entre el conocimiento materno sobre alimentación complementaria y
estado nutricional del niño
36
4.3. POBLACIÓN O UNIVERSO.
El estudio se realizó en el consultorio de Crecimiento y Desarrollo (CRED)
del Hospital Nuestra Señora de las Mercedes de Carhuaz Nivel II-1. Ubicado
en la avenida Progreso S/N, provincia de Carhuaz, del Departamento de
Ancash. La población objetivo para el presente estudio, estuvo conformado
por N=60 madres de niños menores de 2 años, quienes portaban las tarjetas
de (CRED) durante el control de sus niños en los meses de mayo a julio del
2021.
Para la obtención de la muestra, se utilizó los siguientes criterios:
a) Criterios de inclusión:
Madre:
✓ Madres de niños menores de 2años que asistan con regularidad al
consultorio CRED
✓ Madres que acepten participar de manera voluntaria en el estudio
✓ Madres que sepan leer
Niños:
✓ Niños de 6 a 23 meses y 29 días.
✓ Niños nacidos a término.
b) Criterios de exclusión:
Madre:
✓ Que por primera vez ingresan a CRED.
✓ Madres que no acepten participar de manera voluntaria en el estudio.
✓ Madres que no sepan leer.
37
Niños:
✓ Niños menores de 6 meses y mayores de 24 meses de edad
✓ Niños nacidos pre términos.
✓ Niños que presenten alguna enfermedad
4.4. UNIDAD DE ANÁLISIS Y MUESTRA.
4.4.1. Unidad de análisis.
Estuvo conformada por la madre del niño (a) menor de 2 años, que acudió al
Consultorio de Crecimiento y Desarrollo (CRED) para ser encuestada según
criterios de inclusión y exclusión en el Hospital Nuestra Señora de las
Mercedes de Carhuaz durante el periodo de estudio.
4.4.2. Muestra.
Para obtener la muestra se utilizó el muestreo no probabilístico por
conveniencia, que fue 60, porque es accesible para el estudio, especialmente
en el contexto COVID-19.
4.5 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOPILACIÓN DE DATOS.
La técnica que se utilizó para el estudio fue la encuesta. Para la recolección
de datos del conocimiento sobre alimentación complementaria se elaboró el
instrumento llamado cuestionario, que se ha confeccionado según los
objetivos de la investigación (Anexo 2).
El instrumento de recolección de datos estuvo compuesto por 2 partes, inicia
con datos generales de la madre (3 ítems), segunda parte (5 ítems), de 15
preguntas cerradas que nos permitirá medir el conocimiento sobre la
alimentación complementaria. Para recolectar información del estado
nutricional de los niños, se utilizó la ficha de recolección de datos. Donde se
38
obtuvo información sobre el estado nutricional del niño menor de 2 años
través de los siguientes datos; Considerando en datos generales, su edad,
sexo. En medidas antropométricas se consideran el peso y la talla actual, y
por último se considera la evaluación nutricional (Anexo 3).
Validación:
El instrumento de recolección de datos fue sometido a la prueba de juicio de
expertos para su validación (Anexo 4). Para lo cual se consultó a 3 licenciadas
de enfermería con conocimientos y especialidad en el tema.
Confiabilidad:
Para la confiabilidad del instrumento de recolección de datos se realizó a
través de la Prueba Piloto, calculado a partir de coeficiente alfa de Cron Bach
que fue de 0.821, para lo cual la muestra piloto conformada por 15 madres de
niños menores de 2 años (anexo 5).
4.6 ANALISIS ESTADISTICO E INTERPRETACION DE LA INFOR-
MACIÓN.
La información fue digitada y analizada en el programa estadístico SPSS
versión 25.0. Los resultados de análisis fueron presentados en tablas de
resúmenes, con tabla de frecuencia unidimensionales y bidimensionales. Para
el análisis inferencial se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman, con
un nivel de error de 5%, en los cuales se analizaron variables categóricas.
4.7. ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN.
Toda la investigación que implica a seres humanos debería ser llevada a cabo
de acuerdo con los principios éticos, que son universalmente reconocidos:
Autonomía, beneficencia y no-maleficencia, justicia. Estos principios se
39
recogen en las recomendaciones sobre ética biomédica de varias fuentes y en
documentos legalmente vinculantes para la protección de los participantes.
A. Autonomía
El respeto a la autonomía reconoce la capacidad de una persona de tomar
decisiones personales. En la investigación biomédica, el principio de
autonomía es ejercido en particular por el proceso del consentimiento libre e
informado, el cual puede ser retirado sin perjuicio en cualquier momento.
Mientras que la práctica médica se orienta a la búsqueda del beneficio de la
salud del paciente, la propia naturaleza en investigación si un individuo se
podrá o no beneficiar de su participación en la misma, dado que proporcionar
algún tipo de beneficio al participante no constituye el objetivo principal de la
investigación. El consentimiento libre e informado también implica que los
participantes de la investigación no deben ser obligados o indebidamente
influenciados mediante incentivos o amenazas.
B. Beneficencia y no-maleficencia
Los principios de beneficencia y no maleficencia se unen en la obligación
moral de maximizar los beneficios posibles y minimizar los potenciales
perjuicios. El principio de beneficencia tiene implicaciones adicionales, en
particular que el diseño del proyecto de investigación sea sólido y cumpla con
los criterios aceptados de calidad científica. La investigación también puede
conllevar algunos riesgos y beneficios para los familiares de los participantes y
la sociedad en general, pero cualquier riesgo de daños, así como las cargas (tales
como limitaciones o incomodidades) recaerán principalmente sobre los
participantes. Además, y dependiendo de la naturaleza de la investigación, los
40
beneficios directos para los participantes de la investigación pueden ser
limitados o estar ausentes por completo. La naturaleza del riesgo puede ser no
solo física sino también, psicológica. El riesgo para la vida privada ha de ser
también considerado. La investigación también puede implicar riesgos sociales
o económicos. Aunque los beneficios esperados del proyecto de investigación
debieran ser claramente superiores a los riesgos potenciales, la investigación
no puede considerarse justificada si hay un riesgo alto de producir un grave
daño; se llega a un punto en el que la naturaleza y el nivel del riesgo serán
inaceptables, aunque la persona otorgue el consentimiento para participar en
la investigación. Los riesgos siempre deben ser minimizados (30).
C. Justicia
El principio de justicia engloba la imparcialidad y la equidad. Este principio ha
sido generalmente definido con relación a la biomedicina, pero también tiene
importancia particular para la investigación. En la investigación biomédica con
seres humanos, esto significa que la distribución de riesgos y cargas, por una
parte, y el beneficio por otro, sea justo-un principio conocido como justicia
distributiva. La justicia distributiva tiene implicaciones sobre todo en la
selección de los participantes de la investigación. Los criterios de selección
deberían ser acordes con el objetivo de la investigación y no simplemente
basados, por ejemplo, en la facilidad con la cual pudiera obtenerse el
consentimiento (30).
41
5. RESULTADOS.
TABLA 1. CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE
LA ALIMENTACIÓN COMPLEMETARIA
CONOCIMIENTO N° %
No conocen 19 31,7
Conocen 41 68,3
Total 60 100,0
En la tabla se muestran los resultados del conocimiento de las madres de los niños
menores de 2 años sobre el consumo de otros alimentos diferentes a la leche materna,
en la cual el mayor porcentaje 68.3% conocen sobre la alimentación complementaria y
el 31,7% no conocen.
42
TABLA 2. CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE LA EDAD DE INICIO
DE LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DEL NIÑO DE 6 A
24 MESES.
EDAD DE INICIO
N° %
DE ALIMENTACION
COMPLEMETARIA
5 meses 9 15,0
6 meses 23 38,3
7 meses 28 46.7
Total 60 100,0
En los resultados se observó, que del total de madres el 46,7 no conocen e indican
que la edad de inicio de la alimentación complementaria es a los 7 meses, asimismo
el 15% indican que es a partir de los 5 meses, mientras que el 38,3 conocen y refieren
que a los 6 meses se inicia la alimentación complementaria.
43
TABLA 3. CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LA FRECUENCIA DE
LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DEL NIÑO DE 6 A 24
MESES.
CONOCIMIENTO
EDAD Y FRECUENCIA CONOCE NO CONOCE TOTAL
N° % N° % N° %
6 meses: 2 veces +
46 76,7 14 23,3 60 100
lactancia materna.
7 a 8 meses: 3 veces
25 41.7 35 58,3 60 100
+ lactancia materna.
9 a 11 meses: 3 veces +
15 25 45 75 60 100
1 refrigerio + LM.
12 a 24 meses: 3 veces +
15 25 45 75 60 100
2 refrigerios +LM.
Se observó que el 76,7% de las madres conocen sobre la frecuencia de la
alimentación complementaria que deben recibir los niños de 6 meses, el 58,3% de
las madres no conocen sobre la frecuencia de alimentación complementaria delos
niños de 7 a 8 meses, asimismo, el 75% de las madres no conocen sobre la frecuencia
de alimentación complementaria de los niños de 9 a 11 mes y finalmente el 75% de
las madres tampoco conocen sobre la frecuencia de alimentación complementaria de
los niños de 12 a 24 meses.
44
TABLA 4. CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LA CONSISTENCIA DE
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DEL NIÑO 6 A 24 MESES.
CONOCIMIENTO
EDAD Y
CONSISTENCIA CONOCE NO CONOCE TOTAL
N° % N° % N° %
6 meses: Aplastado
32 53,3 28 46,7 60 100
en forma de papilla
7 a 8 meses: Triturado 15 25 45 75 60 100
9 a 11 meses: Picado 24 40 36 60 60 100
12 a 24 meses: De la
25 41,7 35 58,3 60 100
olla familia
Los resultados demuestran que el 53,3% conocen acerca de la consistencia de
alimentación que los niños deben recibir a los 6 meses, el 75% de las madres no
conocen acerca de la consistencia de alimentación en los niños de 7 a 8 meses,
asimismo, el 60% de las madres no conocen acerca de la consistencia de
alimentación en los niños de 9 a 11 meses y finalmente en 58,3% de las madres
tampoco conocen acerca de la consistencia de alimentación en los niños de 12 a 24
meses.
45
TABLA 5. CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LA CANTIDAD DE LA
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DEL NIÑO DE 6 A 24
MESES.
CONOCIMIENTO
EDAD Y CANTIDAD CONOCE NO CONOCE TOTAL
N° % N° % N° %
6 meses: De 2 a 3
36 60 24 40 60 100
cucharadas.
7 a 8 meses: De 3 a 5
34 56,7 26 43,3 60 100
Cucharadas.
9 a 11 meses: De 5 a 7
26 43,3 34 56,7 60 100
cucharadas.
12 a 24 meses: De 7 a 10
23 38,3 37 61,7 60 100
cucharadas.
El 60%de las madres conocen sobre la cantidad de la alimentación complementaria
que los niños deben recibir a los 6 meses, el 56,7% de las madres también conocen
sobre cantidad de la alimentación de los niños de 7 a 8 meses. Se observa, además,
que el 56,7% de las madres no conocen sobre la cantidad de la alimentación de los
niños de 9 a 11 meses y el 61% de las madres tampoco conocen sobre la cantidad de
la alimentación de los niños de 12 a 24 meses.
46
TABLA 6. ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS.
ESTADO
NUTRICIONAL N° %
Desnutrido 7 11,7
Normal 51 85,0
Sobrepeso 2 3,3
Total 60 100,0
Los resultados que se muestran indican que el mayor porcentaje 85% de los niños
menores de 2 años tienen un estado nutricional normal, el 3,3% tienen una valoración
de sobrepeso y el 11.7% tienen una valoración nutricional desnutrido.
47
TABLA 7. RELACIÓN DEL CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE LA
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA Y EL ESTADO
NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS.
ESTADO NUTRICIONAL
NIVEL DE
Desnutrido Normal Sobrepeso Total
CONOCIMIENTO
N % N % N % N %
No conocen 2 3,3 10 16,7 0 0,0 12 20,0
Conocen 5 8,3 41 68,3 2 3,3 48 80.0
Total 7 11,7 51 85,0 2 3,3 60 100
(Chi cuadrado) X2 = 0.826 g.1 = 2 p-valor= 0.662
En la tabla se muestran los resultados de la relación del conocimiento sobre
alimentación complementaria y la valoración del estado nutricional, se aprecia que el
mayor porcentaje 68,3% si conocen y los niños tienen una valoración normal.
La prueba estadística Chi-cuadrado con p-valor= 0.662 > a 0.005 demuestra que no
existe relación estadísticamente significativa de la alimentación complementaria con el
estado nutricional del niño menor de 2 años.
48
6. DISCUSIÓN.
Con el objetivo de determinar la relación entre los conocimientos de las madres
sobre alimentación complementaria con el estado nutricional del niño menor de 2
años, Carhuaz-Ancash 2021, se realizó el estudio en 60 madres de niños menores
de 2 años. Los resultados de la presente tesis, referente al conocimiento de las
madres sobre alimentación complementaria se ha descrito en la siguiente tabla:
✓ El conocimiento de las madres sobre la alimentación complementaria (Tabla
N°1,2,3,4y 5) se observa que del total de madres, el mayor porcentaje 68.3%
conocen el inicio de la alimentación complementaria y el 31,7% desconocen;
asimismo la edad de inicio de la alimentación complementaria(AC) en los niños
se observa que del total de madres 46,7 inician la alimentación complementaria
es a los 7 meses, mientras que el 38,3 refieren que inician a los 6 meses, en
relación a la frecuencia de la alimentación complementaria, el 76,7% de las
madres conocen sobre la frecuencia de la alimentación complementaria que deben
recibir los niños de 6 meses de 2 veces más y el 58,3% de las madres no conocen
sobre la frecuencia de alimentación complementaria delos niños de 7 a 8 meses,
el 75% de las madres no conocen sobre la frecuencia de alimentación
complementaria de los niños de 9 a 11 mes y finalmente el 75% de las madres
tampoco conocen sobre la frecuencia de alimentación complementaria de los
niños de 12 a 24 meses. Referente a la consistencia de la alimentación, el 53,3%
conocen acerca de la consistencia de alimentación que los niños deben recibir a
los 6 meses, y el 75% de las madres no conocen acerca de la consistencia de
alimentación en los niños de 7 a 8 meses, asimismo, el 60% de las madres no
conocen acerca de la consistencia de alimentación en los niños de 9 a 11 meses y
49
finalmente en 58,3% de las madres tampoco conocen acerca de la consistencia de
alimentación en los niños de 12 a 24 meses. No se encontró estudios similares de
acuerdo a los resultados obtenidos en el presente estudio, pero se encontró
diferentes resultados como, el estudio de LÓPEZ desarrollado en el Hospital
Nacional Dos de Mayo, Perú 2018, se obtuvo que el nivel de conocimiento de las
madres en alimentación complementaria muestra que el 89.2% presenta un nivel
bajo, el 7.2% presenta un nivel medio y solo el 3.6% presenta un nivel alto. En el
mismo estudio realizado por LOPEZ, sobre el conocimiento de las madres sobre
el inicio de alimentación complementaria, considera se debe iniciar “de 4 a 6
meses” (57%), “menos de los 4 meses” el 3.5% de madres, “más de los 6 meses”
(16)
el 11%, no saben el 3% de las investigadas . asimismo, según el estudio de
GUERRA Desarrollo del Centro de Salud Santa Ana-Huancavelica 2018. El nivel
de conocimientos de la madre sobre alimentación complementaria es bajo con un
51.22% y el estado nutricional de los niños menores de 2 años que asisten a los
consultorios de CRED del Centro de Salud Santa Ana-Huancavelica 2018(16).
✓ En relación al segundo objetivo específico los resultados se presentaron en la
(tabla N°6), en el que se observó porcentaje 85% de los niños menores de 2 años
tienen un estado nutricional normal, el 3,3% tienen una valoración de sobrepeso
y el 11.7% tienen una valoración nutricional desnutrido. Al respecto, hay estudios
que difieren a los resultados es este estudio, como el de OÑA en un estudio
realizado en Ecuador en el 2017, menciona que el 39,5 % de niños tiene
malnutrición según parámetros de la Organización Mundial de la Salud. Los
problemas de malnutrición ya sean por déficit o exceso de alimentos tienen
relación con conocimientos deficientes o prácticas inadecuadas en alimentación
50
complementaria. Es necesario la aplicación de programas de educación dirigidas
a madres y cuidadoras con niños menores de dos años para mejorar esta
problemática (15). Así mismo López en un estudio realizado el 2018 en Perú, los
resultados muestran que estado nutricional con diagnostico normal o eutrófico
(84.3%), el 8.9% presenta desnutrición aguda, con obesidad el 3%, el 2% de los
casos para los diagnósticos de desnutrición severa y sobrepeso, respectivamente
y el 0.3% de ellos presentó talla baja (16).
✓ Referente al tercer objetivo específico, relación entre el conocimiento de la madre
sobre alimentación complementaria y estado nutricional (tabla N°6), se observó
que el mayor porcentaje 68,3% si conocen y los niños tienen una valoración
normal en su estado nutricional. Es decir, mientras el nivel de conocimiento de
las madres sea alto su niño mantendrá un estado nutricional normal. Estos
resultados e asemejan al estudio de Cochachin realizado en Huaraz , en el hospital
Victor Ramos Guardia en el 2018, que entre el conocimiento materno y el estado
nutricional del niño el 72,1% (31) de las madres tienen conocimiento adecuado
sobre alimentación complementaria y el 27,9% (12) conocimiento inadecuado; en
cuanto al estado nutricional del lactante menor, el 74,4% (32) están normales,
observándose que hay un alto porcentaje de madres que conocen sobre AC y sus
niños tienen un estado nutricional normal (22).
51
7. CONCLUCIONES.
✓ El mayor porcentaje, es decir 68.3% de las madres conocen sobre la
alimentación complementaria y el 31,7% desconocen.
✓ Con respecto al estado nutricional se observó el porcentaje 85% de los niños
menores de 2 años tienen un estado nutricional normal, el 3,3% tienen una
valoración de sobrepeso y el 11.7% tienen una valoración nutricional desnutrido.
✓ La prueba estadística Chi-cuadrado demuestra que no existe relación
significativa de la alimentación complementaria con el estado nutricional del
niño menor de 2 años, con nivel de significancia p-valor= 0.662 > a 0.005.
52
8. RECOMENDACIONES.
✓ A las autoridades, de los establecimientos de salud, programa de crecimiento y
desarrollo, consultorios externos que tienen que ver directamente en la atención,
valoración de los niños en los hospitales, centros y puestos de salud deben
implementar y/o mantener las acciones de capacitación, educación, monitoreo,
supervisión y evaluación a las madres a fin de fortalecer la información que
recibe sobre alimentación complementaria.
✓ Se recomienda que el equipo de Enfermería del consultorio de CRED del
Hospital de Carhuaz, siga con las sesiones educativas y si en algún momento se
logre superar la pandemia que todo el mundo está atravesando, se vuelvan a
realizar las sesiones demostrativas dirigidas exclusivamente a las madres o
encargadas del cuidado de niños de 6 meses de edad a más, sobre la alimentación
complementaria, con la finalidad de garantizar una alimentación de calidad y
evitar problemas nutricionales en el niño.
✓ Se recomienda al equipo de salud, programar las visitas domiciliarias de manera
más frecuente, ya que cuentan con personal multidisciplinario, para comprobar
y reforzar el conocimiento y práctica realizada por las madres en relación a la
alimentación complementaria. Todas estas acciones, con finalidad de evitar las
deserciones de las madres relacionado al miedo del contagio de Covid-19, ya
que, durante mis prácticas de internado comunitario, se observó que hay un buen
porcentaje de madres de niños menores de 2 años no acudieron a las citas
programadas al consultorio de Crecimiento y desarrollo, así también en el
consultorio externo de nutrición.
53
✓ Se recomienda que la Escuela Profesional de enfermería “UNASAM”,
promueva y refuerce dentro de los contenidos temáticos en salud del niño sano,
salud materna perinatal y salud pública haciendo énfasis en la promoción y
prevención de la nutrición oportuna del niño, la familia y comunidad.
✓ A los docentes de la universidad de Santiago Antúnez de Mayolo, de la Facultad
de Ciencias Médicas, Escuela Profesional de Enfermería, de los cursos de salud
materno perinatal, niño I, niño II, se profundicen temas en relación al buen
conocimiento de las madres sobre la alimentación complementaria y el buen
estado nutrición de los niños, las consecuencias y los posibles efectos negativos
que puede repercutir en la vida del niño el mal estado nutricional, a través del
manejo y conocimiento de las normas técnicas actualizadas del Ministerio de
Salud, que más adelante en nuestra carrera profesional serán medios y fuentes
de uso diario.
9. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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ANEXOS
UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ANEXO N° 01
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo………………………………………………, identificado con DNI: …………….,
declaro que he leído la hoja informativa que me han proporcionado el estudiante de
enfermería: Rubén Elio Peña Shicshi. A través del presente documento expreso mi
voluntad de participar en la investigación titulada: “CONOCIMIENTOS DE
MADRES SOBRE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA Y EL ESTADO
NUTRICIONAL DEL NIÑO MENOR DE 2 AÑOS CARHUAZ – ANCASH
2021”. Habiendo sido informado(a) del propósito de la misma, así como de los
objetivos, y teniendo la confianza plena de que la información que se vierte en el
instrumento será solo y exclusivamente para fines de la investigación en mención,
además confío en que la investigación se utilizará adecuadamente,
asegurándome la máxima confidencialidad.
Fecha: / /
---------------------------------------------------
Firma del participante de la investigación.
UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ANEXO N° 02
CUESTIONARIO
“CONOCIMIENTOS DE MADRES SOBRE ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA Y EL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO
MENOR DE 2 AÑOS CARHUAZ-ANCASH 2021”
A. Presentación:
Estimada mamita, soy estudiante de la Escuela Profesional de Enfermería de la
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Santiago Antúnez de Mayolo de
Huaraz. El presente cuestionario tiene como objetivo obtener información para
el estudio sobre “CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES SOBRE
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA Y EL ESTADO NUTRICIO-
NAL DEL NIÑO MENOR DE 2 AÑOS CARHUAZ-ANCASH 2021”. Para
lo cual se solicita su colaboración a través de las respuestas sinceras y veraces
a las preguntas que a continuación se les presenta. Este cuestionario es de forma
confidencial y anónima. Agradecemos anticipadamente su participación.
B. INSTRUCCIONES:
El cuestionario tiene dos partes, la primera está referida a los datos generales
de la madre, la segunda parte corresponde a la información sobre alimentación
complementaria. Por favor lea detenidamente y responda a todas las preguntas,
señale con una sola (x) una sola respuesta, la que considere más adecuada.
I. DATOS GENERALES
1. Edad de la madre: 3. Ocupación:
a) 15 -25 años. a) Ama de casa
b) 25 – 35 años. b) Trabajo Independiente.
c) Más de 35 años. c) Trabajo dependiente.
2. Grado de instrucción:
a) Primaria.
b) Secundaria.
c) Superior.
II. DATOS ESPECÍFICOS
“CONOCIMIENTO SOBRE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA”.
A. EDAD DE INICIO.
1. ¿A qué edad inicia dándole otros alimentos aparte de la leche materna a
su niño?
a) 5 meses.
b) 6 meses.
c) 7 meses.
B. FRECUENCIA (Nº de veces que le da de comer a su niño)
2. ¿Cuántas veces al día se debe de brindar los alimentos al niño de 6 meses
de edad?
a) 2 veces + lactancia materna.
b) 4 veces + lactancia materna.
c) 7 veces + lactancia materna.
3. ¿Cuántas veces al día se debe de brindar los alimentos al niño de 7 a 8
meses de edad?
a) 3 veces + lactancia materna.
b) 5 veces + lactancia materna.
c) 7 veces + lactancia materna.
4. ¿Cuántas veces al día se debe de brindar los alimentos al niño de 9 a 11
meses de edad?
a) 2 veces + lactancia materna.
b) 5 veces + lactancia materna.
c) 3 veces + 1 refrigerio + LM.
5. ¿Cuántas veces al día se debe de brindar los alimentos al niño de 12 a 24
meses de edad?
a) 3 veces + 1 refrigerio.
b) 7 veces + lactancia materna.
c) 3 veces + 2 refrigerios + LM.
C. CONSISTENCIA (Textura de los alimentos)
6. ¿Qué consistencia debe tener los alimentos que le da a su niño a los 6 meses de
edad?
a) Aplastado en forma de Papillas.
b) Triturados.
c) Licuados.
7. ¿Qué consistencia debe tener los alimentos que le da a su niño de 7 a 8 meses
de edad?
a) Picado.
b) Licuados.
c) Triturado.
8. ¿Qué consistencia debe tener los alimentos que le da a su niño de 9 a 11 meses
de edad?
a) Licuados.
b) Triturados.
c) Picados.
9. ¿Qué consistencia debe tener los alimentos que le da a su niño de 12 a 24 meses
de edad?
a) Triturados.
b) Papillas.
c) De la olla familiar.
D. CANTIDAD (Nº de cucharadas que se da al niño(a) según su edad)
10. ¿Qué cantidad debe comer su niño a los 6 meses de edad?
a) De 2 a 3 cucharadas.
b) ½ Cucharada.
c) 1 cucharada.
11. ¿Qué cantidad debe comer su niño de 7 a 8 meses de edad?
a) De 3 a 5 cucharadas.
b) De 5 a 7 cucharadas.
c) De 7 a 10 cucharadas.
12. ¿Qué cantidad debe comer su niño de 9 a 11 meses de edad?
a) De 5 a 7 cucharadas.
b) De 2 a 3 cucharadas.
c) 3 cucharitas.
13. ¿Qué cantidad debe comer su niño de 12 a 24 meses de edad?
a) De 7 a 10 cucharadas y olla familiar.
b) De 2 a 3 cucharadas.
c) De 5 a 7 cucharadas.
F. MEDIDAS DE HIGIENE
14. ¿En qué momento usted debe lavarse las manos?
a) Antes de preparar los alimentos y antes dar de comer al niño.
b) Antes de lactar al niño.
c) Ninguna de las anteriores.
15. Como medida de prevención; ¿Qué debe de tener en cuenta usted al preparar
los alimentos?
a) Lavarse las manos y alimentos.
b) Lavar los utensilios de cocina.
c) Ninguna de las anteriores.
UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
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ANEXO N° 03
FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS
“CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES SOBRE ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA Y EL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO MENOR
DE 2 AÑOS CARHUAZ – ANCASH 2021”.
“ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS”.
I. DATOS GENERALES DEL NIÑO
a) Edad del niño (Meses):
b) Sexo: (M) ( F)
II. Medidas antropométricas:
Peso actual: ……………….
Talla actual: ………............
III. Evaluación nutricional
P/E: ………………………...
P/T: ………………………...
T/E: ………………………...
ANEXO N° 04
FORMATO DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE
DATOS POR JUICIOS DE EXPERTOS.
El instrumento para la recolección de datos de la investigación, será validado por jueces o
expertos, la validación consta de ocho aspectos que se describen a continuación:
1. El instrumento persigue los fines de los objetivos generales (…)
2. El instrumento persigue los fines de los objetivos específicos (…)
3. La hipótesis es atingente al problema y a los objetivos planteados (…)
4. El número de los ítems que cubre cada dimensión es el correcto (…)
5. Los ítems están redactados correctamente (…)
6. Los ítems despiertan ambigüedades en el entrevistado/encuestado (…)
7. El instrumento a aplicarse llega a la comprobación de la hipótesis (…)
8. La hipótesis está formulada correctamente (…)
LEYENDA PUNTUACIÓN
DA: De Acuerdo 1
ED: En Desacuerdo 0
Validez del Contenido:
JUEZ Ítem Ítem Ítem Ítem Ítem Ítem Ítem Ítem TOTA TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 L ( %)
I 1 1 1 1 1 1 0 1 7 87.5%
II 1 1 1 1 1 1 0 1 7 87.5%
III 1 1 1 1 1 1 0 1 7 87.5%
TOTAL 3 3 3 3 3 3 0 3 21 87.5%
CONCLUSIÓN: Observando la validación de los jueces, la validación global resultó
87.5% esto se realizó a través de tres juicios de expertos.
UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
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ANEXO N° 05
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO RECOLECCION DE DATOS
Obteniéndose los siguientes resueltos:
Realizando el cálculo de la confiabilidad del instrumento mediante el coeficiente de
Alfa de Crombach, se obtuvo como resultado un instrumento de investigación
confiable según se detalla a continuación.
Estadísticos de fiabilidad.
Alfa de Cronbach basada en los N° de elementos
elementos tipificados.
0,901 15
Anexo N° 06
Matriz de consistencia
Título: “CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES SOBRE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA Y EL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO
MENOR DE 2 AÑOS CARHUAZ – ANCASH 2021”
Problema Objetivos Hipótesis Variables Metodología
Tipo de Investigación
Cuantitativo, prospectivo, descriptivo.
General
Determinar la relación entre los Diseño de Investigación
conocimientos de madres sobre No experimental, transversal y correlacional.
alimentación complementaria con el
estado nutricional del niño menor de
2 años Carhuaz- Ancash 2021.
Existe relación
Específicos Variable 1
significativa entre los
¿Cuál es la relación entre Nivel de conocimiento de las
conocimientos de las
los conocimientos de las madres sobre alimentación Población
Identificar el nivel de conocimientos madres sobre
madres sobre alimentación complementaria. Conformado por N=60 madres de niños menores de
de las madres sobre alimentación alimentación
complementaria con el 2 años, quienes portaran las tarjetas de (CRED)
complementaria. complementaria con
estado nutricional del niño de sus hijos.
el estado nutricional
menor de 2 años Carhuaz Variable 2
Evaluar el estado nutricional del niño del niño menor de
- Ancash 2021? Estado nutricional del niño Muestra
menor de 2 años. 2 años Carhuaz-
menor de 2 años. Muestra = 60 usuarios (muestra censal)
Ancash 2021.
Muestreo = No probabilística
Establecer la relación entre el nivel de .
conocimientos de las madres sobre Técnica
alimentación complementaria con el Encuesta
estado nutricional del niño menor de 2
años.
Instrumento
Cuestionario y ficha de recolección de datos del
niño menor de 2 años.
Anexo N° 08
“MEDIDAS DE HIGIENE”.
TABLA N° A. CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE LOS MOMENTOS QUE
DEBEN LAVARSE LAS MANOS PARA BRINDAR LA ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA A SUS NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS
CONOCIMIENTO
¿En qué momento usted debe
CONOCE NO CONOCE TOTAL
lavarse las manos?
N° % N° % N° %
Antes de preparar los alimentos
54 90% 0 0 54 90
y antes dar de comer al niño
Antes de lactar al niño 0 0% 4 6,7% 4 6,7%
Ninguna de las anteriores 0 0% 2 3,3% 2 3,3%
TOTAL 54 90% 6 10% 60 100%
En tabla, los resultados muestran que el mayor porcentaje 90% de las madres conocen los
momentos que deben lavarse la mano para brindar alimentos complementarios a sus niños,
mientras el 10% de las madres no conocen los momentos importantes del lavado de manos
durante la alimentación complementaria.
TABLA N° B. CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE LAS MEDIDAS DE
PREVENCIÓN A TENER EN CUENTA AL PREPARAR LOS
ALIMENTOS.
CONOCIMIENTO
¿Qué debe de tener en cuenta
usted al preparar los CONOCE NO CONOCE TOTAL
alimentos?
N° % N° % N° %
Lavarse las manos y alimentos. 51 85% 0 0 51 85%
Lavar los utensilios de cocina.
0 0% 7 11,7% 7 11,7%
Ninguna de las anteriores 0 0% 2 3,3% 2 3,3%
TOTAL 51 85% 9 15% 60 100%
Los resultados demuestran que el 85% de las madres conocen sobre las medidas de prevención
a tener en cuenta al preparar los alimentos, mientras el 15% de las madres no conocen.